Iṣẹ abẹ TAVR ni Awọn ile-iwosan Apollo, Lucknow

Idi ti Awọn Alaisan Fi Yan Awọn Ile-iwosan Apollo Lucknow fun TAVR

• Ẹgbẹ́ onímọ̀-ọkàn kan ṣoṣo ni, kìí ṣe onímọ̀-ẹ̀rọ kan ṣoṣo. Ẹgbẹ́ ọkàn kan ṣètò TAVR ní Apollo, èyí tí ó kó àwọn onímọ̀ nípa ọkàn, àwọn oníṣẹ́ abẹ ọkàn, àwọn onímọ̀ nípa abẹ́ ọkàn, àwọn onímọ̀ nípa àwòrán ọkàn àti àwọn onímọ̀ nípa ìtọ́jú pàtàkì jọ, èyí tí ó jẹ́ àpẹẹrẹ tí ìtọ́sọ́nà àgbáyé àti ti Íńdíà dámọ̀ràn.
• Àjogún Apollo Group ti ó ju ogójì ọdún lọ. Ẹgbẹ́ àwọn ilé ìwòsàn Apollo bẹ̀rẹ̀ ní ọdún 1983, wọ́n sì ti dàgbàsókè sí ọ̀kan lára ​​àwọn ilé ìwòsàn tó tóbi jùlọ ní Éṣíà, pẹ̀lú àwọn ilé ìwòsàn tó ju àádọ́rin lọ àti ọ̀kan lára ​​àwọn iṣẹ́ abẹ ọkàn àti ìtọ́jú ọkàn tó tóbi jùlọ ní ẹ̀ka àdáni ní Íńdíà.
• Ijinle sáyẹ́ǹsì ọkàn ní Lucknow. Ẹ̀ka Lucknow n ṣiṣẹ́ ní ẹ̀ka ìmọ̀ sáyẹ́ǹsì ọkàn tó péye, tó ń bójú tó ìtọ́jú ọkàn, ìmọ̀ nípa ẹ̀rọ àti ìtọ́jú ìṣiṣẹ́ ara, iṣẹ́ abẹ ọkàn àti ìtọ́jú àrùn ọkàn, pẹ̀lú yàrá ìwádìí cath àti ìtọ́jú ICU ọkàn. Iye àwọn olùdámọ̀ràn àti ìrírí wọn ni a lè fi hàn dáadáa pẹ̀lú ẹ̀ka ìmọ̀ sáyẹ́ǹsì ọkàn, bí àwọn olùdarí náà ṣe ń yípadà nígbà gbogbo.
• Àwọn àyẹ̀wò tó ń pinnu bóyá TAVR yẹ fún wa wà nílé. A ṣe àyẹ̀wò echocardiography Transthoracic àti transoesophageal, CT aortography pẹ̀lú ìwọ̀n annulus àti ìṣàyẹ̀wò iṣan ara, coronary angiography, àti iṣẹ́ ẹ̀dọ̀fóró àti ìṣàyẹ̀wò àìlera ni a ṣe lábẹ́ òrùlé kan, nítorí náà àwọn aláìsàn láti òde Lucknow kò ní láti rìnrìn àjò láàárín àwọn ibùdó.
• Àyíká yàrá ìwádìí àdàpọ̀ cath ti òde òní. A ṣe TAVR ní yàrá ìwádìí cath pẹ̀lú fluoroscopy gíga, ìṣàyẹ̀wò haemodynamic, ìtìlẹ́yìn pacing àti àtìlẹ́yìn iṣẹ́ abẹ lẹ́sẹ̀kẹsẹ̀, èyí tí ó jẹ́ kí a lo ọ̀nà ìtọ́jú transfemoral, tí ó jẹ́ pé ó jẹ́ ti ìmọ̀-ọkàn fún àwọn aláìsàn tí ó yẹ.
• Awọn ipa itọju ti a ṣe ni ibamu si ọjọ-ori ati eewu. Àwọn ọ̀nà ọ̀tọ̀ọ̀tọ̀ ló wà fún àwọn àgbàlagbà àti àwọn aláìsàn aláìlera (ìwọ̀n àìlera, ìdènà ìdààmú ọkàn, ìṣiṣẹ́ ní ìbẹ̀rẹ̀), fún àwọn aláìsàn pẹ̀lú àrùn kíndìnrín (àwọn ìlànà tí ń dín ìyàtọ̀ kù), fún àwọn aláìsàn ọ̀dọ́ tí wọ́n ní àrùn bicuspid tàbí rheumatic valve níbi tí iṣẹ́ abẹ ṣì lè jẹ́ àṣàyàn tí ó dára jù, àti fún àrùn valve ọmọdé àti ti àbínibí, èyí tí a ń ṣe nípasẹ̀ iṣẹ́ abẹ ọkàn àti ọkàn ọmọdé dípò TAVR.
• Ilọsiwaju lẹhin itusilẹ. Atẹle eto pẹlu echocardiography, atunyẹwo rhythm fun awọn iṣoro adarí, imọran idena ehín ati endocarditis, ati imọran atunṣe ọkan ti a ṣe deede si igbesi aye ile India.

Akopọ

Ìyípadà Fáfà Aortic Transcatheter (TAVR), tí a tún ń pè ní TAVI, jẹ́ ìlànà tí a fi catheter ṣe láti tọ́jú stenosis aortic, ipò kan tí fáfà aortic ọkàn máa ń dínkù tí ó sì máa ń dín ìṣàn ẹ̀jẹ̀ láti inú ventricle òsì kù. Ní Apollo Hospitals Lucknow, a ń ṣe TAVR gẹ́gẹ́ bí iṣẹ́ tí a ṣètò, tí ó dá lórí ẹgbẹ́ nípa lílo àwọn ètò fáfà ìran lọ́wọ́lọ́wọ́ àti àwòrán kí a tó ṣe iṣẹ́ náà. Àwọn ẹgbẹ́ onímọ̀ nípa ọkàn àti iṣẹ́ abẹ ọkàn ń kọ́ ètò kọ̀ọ̀kan fún aláìsàn kọ̀ọ̀kan, pẹ̀lú ìtẹnumọ́ lórí ààbò, ìtùnú àti ìjíròrò òtítọ́ nípa ohun tí iṣẹ́ náà lè ṣe àti èyí tí kò lè ṣe.

TAVR kìí ṣe ìwòsàn fún àrùn ọkàn, kò sì tọ́ fún gbogbo ènìyàn tí ó ní fáfà tí ó dínkù. Ipa rẹ̀, yíyàn láàárín TAVR àti ìyípadà fáfà iṣẹ́-abẹ ṣíṣí, àti àǹfààní tí a retí nínú aláìsàn kan pàtó ni a pinnu lẹ́yìn ìṣàyẹ̀wò. Apollo Hospitals Lucknow jẹ́ orúkọ tí a mọ̀ fún ìtọ́jú ọkàn ní Uttar Pradesh, ète ojú ìwé yìí sì ni láti ran àwọn aláìsàn àti ìdílé lọ́wọ́ láti lóye ìlànà náà dáadáa láti béèrè àwọn ìbéèrè tó tọ́.

Kini idi ti iṣẹ abẹ TAVR jẹ pataki

Àìtọ́jú àrùn aorta líle tí a kò tọ́jú lè fa àwọn ìṣòro tó le gan-an, títí bí àrùn ọkàn, ìfàsẹ́yìn ọkàn, dídákú àti ikú. Nígbà tí àwọn àmì àrùn bá fara hàn, yíyípadà fáìlì ni ìtọ́jú kan ṣoṣo tí a fihàn láti yí ìtàn àdánidá àrùn náà padà; àwọn oògùn lè dín àwọn àmì àrùn kù ṣùgbọ́n wọn kò lè ṣí fáìlì náà. A ń gba TAVR yẹ̀wò fún àwọn aláìsàn tí wọ́n ní àwọn àmì àrùn bíi àìní èémí nígbà tí wọ́n bá ń ṣiṣẹ́, fífẹ́ àyà, àárẹ̀ tí kò wọ́pọ̀, ríru tàbí dídínkù tí stenosis aorta líle fà. Àwọn àǹfààní rẹ̀ ni:

• Ọ̀nà ìpalára tó kéré jùlọ: Láìdàbí iṣẹ́ abẹ ìṣàn ọkàn àtọwọ́dá, a sábà máa ń ṣe TAVR nípasẹ̀ ìgún kékeré tàbí ìgé ní ìhà inú, èyí tí ó sábà máa ń dín àkókò ìlera àti ìdúró sílé ìwòsàn kù.
• Didara igbesi aye ti ilọsiwaju: Ọpọlọpọ awọn alaisan royin ilọsiwaju pataki ninu ailagbara ẹmi, agbara ati iṣẹ ojoojumọ lẹhin ilana naa.
• Ewu ti o kere si fun awọn alaisan ti o ni ewu giga: TAVR ṣe pàtàkì gan-an fún àwọn aláìsàn àgbàlagbà àti àwọn tí wọ́n ní àwọn àìsàn mìíràn tí ó mú kí iṣẹ́ abẹ ṣíṣí sílẹ̀ léwu, bí iṣẹ́ abẹ ọkàn tẹ́lẹ̀, iṣẹ́ ẹ̀dọ̀fóró tí kò dára tàbí àìlera tó ṣe pàtàkì.

Ní Apollo Hospitals Lucknow, a lo ìmọ̀ ẹ̀rọ ìfàmọ́ra ìṣẹ̀dá lọ́wọ́lọ́wọ́ àti ètò ìtọ́jú ṣáájú àkókò láti ṣiṣẹ́ sí àbájáde tó dára jùlọ fún aláìsàn kọ̀ọ̀kan, nígbàtí a ń ṣe kedere pé àbájáde sinmi lórí ìlera gbogbogbòò ẹnìkọ̀ọ̀kan.

Awọn ewu ti Idaduro

Dídádúró ìtọ́jú fún stenosis aortic tó lágbára lè ní àwọn àbájáde tó burú. Bí ìdíwọ́ náà ṣe ń pọ̀ sí i, iṣan ọkàn á máa le sí i, ventricle òsì á sì máa le sí i. Èyí lè yọrí sí:

• Awọn aami aiṣan ti o nwaye: Àìsí èémí tó le koko, àìlera tó ń mú kí àárẹ̀ má balẹ̀, ìrora àyà àti àwọn ìṣẹ̀lẹ̀ tó fẹ́rẹ̀ẹ́ dákú.
• Ikuna okan: Ìdènà aorta tó le gan-an fún ìgbà pípẹ́ lè fa ìṣiṣẹ́ ọkàn, èyí tó lè nípa lórí dídára ìgbésí ayé, ó sì lè léwu fún ẹ̀mí. Nígbà tí ventricle bá ti bàjẹ́ pátápátá, yíyípadà fáìlì lè mú kí àwọn àmì àrùn náà sunwọ̀n sí i, ṣùgbọ́n kò lè mú iṣẹ́ tó ti sọnù padà pátápátá.
• Ewu ilana ti o ga julọ: Àwọn aláìsàn tí wọ́n bá ní ìṣòro ọkàn tí kò san owó púpọ̀ tàbí tí wọ́n ní ìṣòro kíndìnrín àti ẹ̀dọ̀, sábà máa ń dojúkọ ewu gíga nígbà tí wọ́n bá ń ṣe ìtọ́jú, nítorí náà, ìtọ́sọ́nà ní àkókò tó yẹ kí a ṣe é ṣe pàtàkì.

Nítorí èyí, Apollo Hospitals Lucknow tẹnu mọ́ àyẹ̀wò echocardiography ní ìbẹ̀rẹ̀ àti ìtọ́sọ́nà kíákíá fún àyẹ̀wò valve dípò dídúró kíákíá ní kete tí àwọn àmì àrùn bá bẹ̀rẹ̀.

Awọn anfani ti TAVR Surgery

• Pada si ilana ojoojumọ ni kiakia: Ọ̀pọ̀ àwọn aláìsàn tún bẹ̀rẹ̀ sí í ṣe iṣẹ́ ojoojúmọ́ díẹ̀ láàárín ọjọ́ díẹ̀ nítorí pé kò sí ibi tí egungun ọmú ti gé láti wòsàn.
• Iduro ile-iwosan kukuru: Àwọn ọ̀ràn transfemoral tí kò ní ìṣòro sábà máa ń jáde láàrín wákàtí mẹ́rìnlélógún sí méjìléláàádọ́rin, bó tilẹ̀ jẹ́ pé ìdúró gidi sinmi lórí bí a ṣe ń ṣe àyẹ̀wò ìṣiṣẹ́ ara, iṣẹ́ kíndìnrín àti ìlera gbogbogbòò.
• Ilọsiwaju ninu haemodynamics ọkan: Dídín ìdènà náà kù sábà máa ń mú kí ìṣàn síwájú sunwọ̀n síi, ó máa ń dín ìfúnpá ventricular kù, ó sì máa ń dín àwọn àmì àrùn kù.
• Ìdáhùn ìfọwọ́sowọ́pọ̀ ìgbà àárín: Àwọn àyẹ̀wò tí a ṣe láìròtẹ́lẹ̀ ti tẹ̀lé àwọn aláìsàn TAVR fún ọdún márùn-ún àti jù bẹ́ẹ̀ lọ pẹ̀lú agbára àti ìwàláàyè tí ó wọ́pọ̀ tí ó jọ ti iṣẹ́-abẹ nínú àwọn ènìyàn tí a kẹ́kọ̀ọ́. Àwọn ìwádìí nípa agbára ìgbà pípẹ́, pàápàá jùlọ nínú àwọn aláìsàn ọ̀dọ́, ṣì ń kó jọ, a sì ń jíròrò èyí ní òótọ́ nígbà ìgbìmọ̀ràn.

Igbaradi ati Gbigba

Awọn imọran igbaradi

• Iṣeduro: Ìwádìí pípéye pẹ̀lú ẹgbẹ́ onímọ̀ nípa ọkàn láti ṣe àtúnyẹ̀wò àwọn àmì àrùn, ìtàn ìṣègùn àti ipò iṣẹ́.
• Idanwo ṣaaju iṣẹ abẹ: Echocardiography, CT aortography, coronary angiography, àwọn àyẹ̀wò ẹ̀jẹ̀ pẹ̀lú iṣẹ́ kíndìnrín, àti àwọn àwòrán mìíràn bí ó ṣe yẹ.
• Isakoso oogun: Tẹ̀lé àwọn ìtọ́ni nípa àwọn oògùn tí ń dín ẹ̀jẹ̀ kù, àwọn oògùn tí ń dènà ẹ̀jẹ̀, àwọn oògùn àtọ̀gbẹ àti àwọn oògùn tí ń mú kí ẹ̀jẹ̀ rọ̀ dáadáa, èyí tí ó nílò àtúnṣe díẹ̀ kí a tó ṣe iṣẹ́ abẹ náà.
• Awọn atunṣe igbesi aye: Oúnjẹ tó dára fún ọkàn, tó ní iyọ̀ díẹ̀, dídúró tábà àti gutka, àti ṣíṣe eré ìmárale díẹ̀ gẹ́gẹ́ bí a ṣe gbà nímọ̀ràn.

Awọn imọran igbapada

• Awọn ipinnu lati pade atẹle: Lọ sí gbogbo àtúnyẹ̀wò tí a ṣètò kí a lè máa ṣe àyẹ̀wò iṣẹ́ fáìlì àti ìlù ọkàn.
• Isinmi ati iṣẹ ṣiṣe: Dín ìsinmi kù pẹ̀lú rírìn díẹ̀díẹ̀, kí o sì máa pọ̀ sí i díẹ̀díẹ̀ bí a ṣe gbà ọ́ nímọ̀ràn.
• Ṣọ́ra fún àwọn àmì àrùn náà: Ṣe ìròyìn pé ìfun tàbí ẹ̀jẹ̀ ń ṣàn ní ikùn, ìrora àyà, ibà, dídákú, ìlù dídín díẹ̀ tàbí àìsí èémí lójijì lẹ́sẹ̀kẹsẹ̀.
• Eto atilẹyin: Ṣètò fún ọmọ ìdílé kan láti dúró pẹ̀lú rẹ, pàápàá jùlọ ní àwọn ọjọ́ díẹ̀ àkọ́kọ́.

Àkókò Ìlànà àti Ìpele Ṣáájú Ìlànà

Ìtọ́jú TAVR jẹ́ ìlànà tí a gbèrò láti ṣe. Láàárín ìbẹ̀wò ọkàn àkọ́kọ́ àti ọjọ́ ìtọ́jú náà, ìpele iṣẹ́ kan wà, nígbà tí ó sábà máa ń jẹ́ ọjọ́ díẹ̀ sí ọ̀sẹ̀ méjì tàbí mẹ́ta, nígbà tí a ó fi hàn pé ó yẹ.

1. Ìjẹ́rìí sí bí ó ti le tó: Echocardiography n wọn agbegbe fálùfù, ìwọ̀n àròpín àti iyàrá ìṣiṣẹ́, ó sì ń ṣe àyẹ̀wò iṣẹ́ ventricular àti àwọn fálùfù mìíràn.
2. Ètò ìṣètò ara: Atẹgun CT n wọn annulus aortic, iwọn gbongbo, giga ti iṣọn-alọ ọkan ati calibre ati calcification ti awọn iṣan-alọ femoral ati iliac, eyiti o pinnu iwọn valve ati ipa ọna iwọle.
3. Ìṣàyẹ̀wò àrùn ọkàn: Angography inu ọkan (coronary angiography) n ṣe idanimọ awọn idinamọ ti o le nilo stenting ṣaaju tabi lakoko gbigba oogun kan naa.
4. Amọdaju gbogbogbo: Iṣẹ́ kíndìnrín, hemoglobin, ìṣàkóso suga, iṣẹ́ ẹ̀dọ̀fóró, ipò carotid, àtúnyẹ̀wò ehín àti ìṣàyẹ̀wò àìlera.
5. Ìpinnu Ẹgbẹ́ Ọkàn: Àwọn ẹgbẹ́ náà dámọ̀ràn TAVR, ìyípadà fáfà iṣẹ́-abẹ, tàbí nígbà míìràn ìtọ́jú ìṣègùn àti ìtọ́jú ìpalára, wọ́n sì ṣàlàyé ìdí rẹ̀ fún ìdílé náà.

Àwọn aláìsàn tí wọ́n ní ìṣòro ọkàn tí kò ní àtúnṣe lè wọlé ní ìṣáájú fún ìdúróṣinṣin, àti ní àwọn ọ̀ràn tí kò dúró ṣinṣin tí ó ṣọ̀wọ́n, a máa ń lo valvuloplasty balloon aortic gẹ́gẹ́ bí afárá kí a tó rọ́pò fáìlì tí ó dájú.

Ohun ti Awọn Itọsọna Lọwọlọwọ Sọ

Ṣíṣe ìpinnu ní àwọn ilé ìgbìmọ̀ India tó ní ìrírí tẹ̀lé àpapọ̀ ìtọ́sọ́nà India àti ti àgbáyé:

• awọn Ìpolówó Ipò ti Ẹgbẹ́ Àjọ Ìlera ti Íńdíà (CSI) lórí Ìgbìmọ̀ Àfàìmọ̀ Afẹ́fẹ́ Transcatheter ní Íńdíà (2022) ṣe àgbékalẹ̀ yíyàn aláìsàn, àwọn ohun tí ilé-iṣẹ́ ń béèrè fún, ìṣètò Ẹgbẹ́ Ọkàn, ìdánilẹ́kọ̀ọ́ olùṣiṣẹ́ àti ìfojúsùn àyẹ̀wò fún TAVI ní agbègbè Íńdíà, ó sì ṣe àfihàn àwọn ọ̀ràn pàtàkì ní Íńdíà bíi ọjọ́ orí ọmọdé nígbà tí a bá ń gbé e kalẹ̀, àrùn rheumatic àti bicuspid valve, àti iye owó rẹ̀.
• awọn Àwọn Ìlànà ESC/EACTS ti ọdún 2021 fún Ìṣàkóso Àrùn Ọkàn Oníwúwo dámọ̀ràn ìtọ́jú fún àrùn stenosis aorta tó le koko, pẹ̀lú yíyàn láàrín TAVI àti iṣẹ́ abẹ tí ó dá lórí ọjọ́ orí, ewu iṣẹ́ abẹ, anatomi àti ìfẹ́ aláìsàn. Nínú ìtọ́sọ́nà yìí, TAVI sábà máa ń wà lára ​​àwọn aláìsàn àgbàlagbà, ní gbogbogbòò àwọn tí ọjọ́ orí wọn jẹ́ 75 tàbí jù bẹ́ẹ̀ lọ, tàbí àwọn tí wọ́n wà nínú ewu iṣẹ́ abẹ gíga, nígbà tí a fẹ́ràn iṣẹ́ abẹ fún àwọn aláìsàn tí wọ́n kéré sí i, tí wọ́n sì ní ewu kékeré.
• awọn Ìlànà ACC/AHA ti ọdún 2020 fún Ìṣàkóso Àwọn Aláìsàn pẹ̀lú Àrùn Ọkàn Valvular, pẹ̀lú àtúnṣe tí a ṣe àfiyèsí rẹ̀ ní ọdún 2023 lórí àwọn apá tí ó ní í ṣe pẹ̀lú atrial fibrillation, Ó gba irú ọ̀nà kan náà tí ó dá lórí ọjọ́-orí àti ewu, ó sì gbé TAVR àti iṣẹ́-abẹ kalẹ̀ gẹ́gẹ́ bí àwọn àṣàyàn tí ó bójú mu fún àwọn aláìsàn tí wọ́n ní ewu àárín tí wọ́n wà láàárín ọdún 65 sí 80.

Ohun tó yípadà láìpẹ́ yìí: ìyípadà tó ṣe pàtàkì jùlọ láàárín ọdún díẹ̀ sẹ́yìn ni pé TAVR kò mọ sí àwọn aláìsàn tí kò lè ṣiṣẹ́ mọ́ tàbí àwọn tí ewu wọn pọ̀. Ẹ̀rí ìwádìí nínú àwọn aláìsàn tí ewu wọn kéré ti gbé àwọn ìdámọ̀ràn náà sí ìpinnu tí a pín, tí ó dá lórí ọjọ́ orí, àti pé ìtẹnumọ́ ń pọ̀ sí i lórí ìṣàkóso ìgbésí ayé, ìyẹn ni, gbígbérò nísinsìnyí fún bí a ṣe lè ṣe iṣẹ́ fáìlì kejì nígbà tó bá yá tí fáìlì àkọ́kọ́ bá bàjẹ́. Àwọn ìlànà tún tẹnu mọ́ ọn pé ó yẹ kí a ṣe iṣẹ́ fáìlì ní àwọn ibi tí agbára rẹ̀ tó àti Ẹgbẹ́ Ọkàn tó péye.

Ìtọ́sọ́nà máa ń yípadà, àbá fún aláìsàn kọ̀ọ̀kan sì lè yàtọ̀ sí òfin gbogbogbòò. Onímọ̀ nípa ọkàn Apollo rẹ yóò ṣàlàyé bí àwọn ìlànà wọ̀nyí ṣe kan ọ́.

Ti a fiwe TAVR pẹlu Awọn aṣayan itọju miiran

Àwọn ìpele fáfà náà yàtọ̀ síra pẹ̀lú. Àwọn ètò ìfọ́nká tí a lè fẹ̀ sí i tí ó sì lè fẹ̀ sí i ní ara wọn ní àǹfààní tí ó sinmi lórí ìwọ̀n annulus, àpẹẹrẹ calcium, gíga coronary àti bóyá a lè nílò wíwọlé sí coronary lọ́jọ́ iwájú. Ẹgbẹ́ Ọkàn yan ẹ̀rọ náà; wíwà àti iye owó ọjà yẹ kí a jíròrò nígbà tí a bá ń ṣètò.

Àwọn ìlànà tí a máa ń ṣe nígbà míì ní àkókò kan náà tàbí nítòsí

• Angioplasty iṣọn-alọ ọkan ati stenting: A maa n tọju awọn idinamọ pataki ti ọkan-ọkan ṣaaju tabi lakoko gbigba oogun kan naa.
• Ìgbékalẹ̀ pacemaker tí ó wà títí láé: Àwọn aláìsàn kan máa ń ní ìdènà ìfàsẹ́yìn lẹ́yìn tí wọ́n bá ti lo fáìlì, wọ́n sì nílò ẹ̀rọ ìtọ́jú ara, nígbà tí wọ́n bá ti gba irú fáìlì kan náà.
• Ìtọ́jú àwọn iṣan ara ẹ̀gbẹ́: Nígbà míìrán, iṣan iliac tàbí femoral nílò angioplasty láti jẹ́ kí ó ṣeé ṣe láti wọ̀ ọ́ láìléwu.
• Àwọn ìtọ́jú atrial òsì tàbí mitral: A kà á sí lára ​​àwọn aláìsàn tí a yàn, bó tilẹ̀ jẹ́ pé a sábà máa ń ṣe é dípò kí a ṣe é papọ̀.
• Ìtọ́jú àti ìtọ́jú eyín: A maa n tọju àkóràn ehin ti n ṣiṣẹ tẹlẹ lati dinku eewu àkóràn àfọ́fà.
• TAVR fáfà-in-fáfà: Nígbà tí fọ́ọ̀fù àsọ ara tí a ti fi sínú iṣẹ́ abẹ tẹ́lẹ̀ bá ti bàjẹ́, a lè fi fọ́ọ̀fù TAVR sínú rẹ̀ nígbà míì.

Ìgbàpadà-ní-Ìpele-Ìpele

Ìwòsàn ara máa ń lọ́ra díẹ̀ lára ​​àwọn aláìsàn tí wọ́n jẹ́ aláìlera kí iṣẹ́ abẹ náà tó bẹ̀rẹ̀, tí wọ́n nílò ìrànlọ́wọ́ mìíràn, tàbí tí wọ́n ní àwọn ìṣòro tó ń bá wọn. Àwọn àkókò wọ̀nyí jẹ́ ohun tí a sábà máa ń lò, a kò lè dá wọn lójú.

Pada si Iṣẹ deede, Iṣẹ ati Awọn Ilana Ojoojumọ ti Ilu India

• Ririn: Rírìn díẹ̀ nínú ilé láti ọjọ́ kìíní nílé, ó ń gba ìṣẹ́jú ogún sí ọgbọ̀n láti rìn ní ìrọ̀rùn fún ọ̀sẹ̀ mẹ́rin sí mẹ́fà.
• Pẹtẹẹsì: Ó sábà máa ń ṣeé ṣe láàrín ọ̀sẹ̀ kan sí méjì lẹ́yìn transfemoral TAVR, tí a máa ń lò díẹ̀díẹ̀ pẹ̀lú ọwọ́.
• Àwọn ilé ìgbọ̀nsẹ̀ ìfọ́mọ́ra àti àwọn ilé ìgbọ̀nsẹ̀ àṣà Íńdíà: Fífọ́ ìfọ́ jinlẹ̀ máa ń fa ibi tí a ti gún ikùn, ó sì dára jù láti yẹra fún ọ̀sẹ̀ méjì sí mẹ́rin. Níbi tí ó bá ti ṣeé ṣe, lo àga Western commode tàbí àga commode tí a gbé sórí ilé ìgbọ̀nsẹ̀ India ní àkókò yìí, kí o sì fi ọ̀pá ìgbálẹ̀ kan sí i fún àwọn àgbàlagbà aláìsàn.
• Jíjókòó lórí ilẹ̀ pẹ̀lú ẹsẹ̀ gígùn: Gbogbo ìgbà ni a lè gbà á nígbà tí ibi tí ó wà ní ọrùn bá ti wòsàn pátápátá tí kò sì ní ìrora, nígbà míìrán lẹ́yìn ọ̀sẹ̀ méjì sí mẹ́ta, bó tilẹ̀ jẹ́ pé àwọn aláìsàn àgbàlagbà tí wọ́n ní oríkèé líle lè rí àga tó rọrùn fún wọn.
• Sísùn ní ilẹ̀: Dídìde láti ilẹ̀ nílò títẹ̀ ní apá àti ìbàdí, ó sì lè mú kí ó rẹ̀ ẹ́ ní ọ̀sẹ̀ méjì àkọ́kọ́. Ibùsùn tàbí matiresi líle ní ibi tí ibùsùn wà dára ní àkọ́kọ́, pàápàá jùlọ láti dín ewu ìṣubú kù fún àwọn àgbàlagbà.
• Wíwẹ̀: Wíwẹ̀ pẹ̀lú kànrìnkàn títí tí ibi tí ó wà ní ìdí yóò fi gbẹ tí a sì ti dì, lẹ́yìn náà, wẹ̀. Yẹra fún wíwẹ̀ pẹ̀lú bọ́kẹ́ẹ̀tì títí tí a ó fi gbà láyè láti wọ́ ara; lo ìgò ìwẹ̀.
• Wiwakọ ati awọn kẹkẹ meji: Kì í sábàá jẹ́ kí ó tó ọ̀sẹ̀ méjì sí mẹ́rin, lẹ́yìn náà tí a bá ti fi ẹ̀rọ ìtọ́jú ara sí i. Ìrìn àjò pílíọ̀nù lórí àwọn ọ̀nà Íńdíà máa ń gbá ibi tí ẹkùn wà, ó sì dára kí ó pẹ́.
• Ise: Iṣẹ́ tábìlì àti iṣẹ́ àbójútó sábà máa ń bẹ̀rẹ̀ láàárín ọ̀sẹ̀ méjì sí mẹ́rin. Iṣẹ́ ọwọ́, iṣẹ́ àgbẹ̀, ẹrù ẹrù àti ìwakọ̀ ọ̀nà jíjìn nílò ìyọ̀nda ẹnìkọ̀ọ̀kan, nígbàkúgbà ní ọ̀sẹ̀ mẹ́fà tàbí jù bẹ́ẹ̀ lọ.
• Gbigbe: Yẹra fún gbígbé ẹrù tó ju 5 kg lọ fún ọ̀sẹ̀ méjì sí mẹ́rin àkọ́kọ́, títí kan àwọn bọ́ọ̀kì omi, àwọn sílíńdà gáàsì àti àwọn ọmọ-ọmọ.
• Idaraya ati ere idaraya: Rírìn ní ọ̀nà tí a ṣètò, gígun kẹ̀kẹ́ tí ó dúró ṣinṣin àti yoga fẹ́ẹ́rẹ́fẹ́ máa ń wọ̀ ọ̀pọ̀lọpọ̀ àwọn aláìsàn. Eré ìdárayá ìdíje, ìdánrawò ìwúwo líle àti asanas líle tí ó ní í ṣe pẹ̀lú mímú ẹ̀mí tàbí ìfúnpá nílò ìfòyemọ̀ kedere àti, nínú àwọn aláìsàn ọ̀dọ́, ìṣàyẹ̀wò ìdánrawò déédéé.
• Ìgbésí ayé ẹ̀sìn àti ti àwùjọ: Àwọn ìbẹ̀wò sí tẹ́ḿpìlì, àdúrà àti àwọn ayẹyẹ ìdílé lè bẹ̀rẹ̀ sí ní bẹ̀rẹ̀ láàárín ọ̀sẹ̀ díẹ̀. Àwọn ìrìn àjò gígùn, ààwẹ̀ àti ìrìn àjò tí ó kún fún ènìyàn yẹ kí a jíròrò ní ìbẹ̀wò tí ó tẹ̀lé e, pàápàá jùlọ fún àwọn aláìsàn tí wọ́n ń lo oògùn tí ń dín ẹ̀jẹ̀ kù.

Dídáàbòbò Fáfà Tuntun àti Dídènà Àwọn Ìṣòro

• Mu awọn oogun antiplatelet tabi anticoagulant gẹgẹ bi a ti kọ ọ, ki o ma ṣe da wọn duro funrararẹ ṣaaju itọju ehín tabi awọn ilana miiran.
• Máa ṣe ìmọ́tótó tó dára jùlọ fún eyín rẹ, kí o sì máa ṣe àyẹ̀wò ehín déédéé; sọ fún gbogbo dókítà àti dókítà pé o ní fáfà aortic prosthetic, nítorí pé a gbani nímọ̀ràn láti dènà egbòogi kí a tó ṣe àwọn iṣẹ́ abẹ ehín kan.
• Tọ́jú ibà, àkóràn awọ ara, àkóràn ìtọ̀ àti èéfín kíákíá, má sì ṣe fojú fo ibà tí a kò ṣàlàyé fún ìgbà pípẹ́, èyí tí ó lè fi àkóràn fáfà hàn.
• Yẹra fún ìfàmìsí ara tí kò ní ìlànà, fífún etí tàbí imú ní imú àti àwọn iṣẹ́ tí kò ní ìdọ̀tí.
• Ṣàkóso ìfúnpá ẹ̀jẹ̀, àtọ̀gbẹ, cholesterol àti ìwọ̀n ara; dáwọ́ sìgá mímu dúró, jíjẹ tábà àti ọtí líle.
• Dín iyọ̀, papad, pickles, oúnjẹ namkeen tí a ti dì sínú àpótí àti oúnjẹ ilé oúnjẹ kù tí àrùn ọkàn bá ń yọ lẹ́nu.
• Lọ sí yàrá ìwádìí echocardiography ọdọọdún kódà nígbà tí ara rẹ bá yá pátápátá, kí ó lè tètè bẹ̀rẹ̀ sí í bàjẹ́.
• Gbé káàdì ìfàmọ́ra fáìlì rẹ àti àkótán ìtújáde rẹ nígbà tí o bá ń rìnrìn àjò, kí o sì tọ́jú fọ́tò wọn sí orí fóònù rẹ.

Àwọn Àgbàlagbà, Àwọn Àìsàn Kékeré àti Àwọn Ọmọdé

Àwọn àgbàlagbà àti àwọn aláìlera

Ọ̀pọ̀lọpọ̀ àwọn aláìsàn TAVR ní Íńdíà ló ju ọmọ ọdún mẹ́ẹ̀ẹ́dọ́gbọ̀n lọ. Ìwádìí náà ní àìlera, ìrántí, oúnjẹ, àìtó ẹ̀jẹ̀, iṣẹ́ kíndìnrín àti ewu ìṣubú. TAVR lè dín àwọn àmì àrùn kù ní pàtàkì nínú ẹgbẹ́ yìí, ṣùgbọ́n tí àìsàn ọpọlọ tó le koko, àrùn jẹjẹrẹ tó ti lọ sílẹ̀ tàbí àìlera tó jinlẹ̀ bá túmọ̀ sí pé aláìsàn náà kò ní lè jàǹfààní, Ẹgbẹ́ Ọkàn yóò sọ bẹ́ẹ̀ ní òótọ́, wọn yóò sì jíròrò ìtọ́jú tó da lórí àmì àrùn náà dípò. Ìdènà àrùn ọkàn, lílo àfikún àti ìkọ́kọ́ ní ìbẹ̀rẹ̀ jẹ́ ara ọ̀nà àwọn àgbàlagbà.

Àwọn àgbàlagbà ọ̀dọ́ àti àwọn àgbàlagbà tí ewu wọn kéré

Fún àwọn aláìsàn tí wọ́n wà ní ọgọ́ta ọdún, àádọ́ta ọdún àti ìbẹ̀rẹ̀ ọgọ́ta ọdún, yíyípadà fáfà iṣẹ́-abẹ sábà máa ń jẹ́ àṣàyàn tí a fẹ́ràn jù nítorí pé pípẹ́ àwọn fáfà iṣẹ́-abẹ ni a ti fi ìdí múlẹ̀ dáadáa àti pé ètò ìgbésí ayé ṣe pàtàkì. Àwọn fáfà Bicuspid àti fáfà lẹ́yìn-rheumatic, tí ó wọ́pọ̀ ní Íńdíà, lè ní anatomi tí kò dára sí TAVR. Èyí jẹ́ ìpinnu tí a pín tí ó ń ṣe àyẹ̀wò ìdúróṣinṣin, ìdènà ìṣàn ẹ̀jẹ̀, iṣẹ́ àti ètò ìdílé.

Àwọn ọmọdé àti àrùn fáfà ìbílẹ̀

Gẹ́gẹ́ bí a ti ṣàlàyé rẹ̀ níbí, ìlànà TAVR jẹ́ fún ìdènà àrùn aortic calcific àgbàlagbà, a kò sì lò ó fún àwọn ọmọdé. Àwọn ọmọdé àti àwọn ọ̀dọ́langba tí wọ́n ní àrùn aortic ni a ń ṣàkóso nípasẹ̀ ìtọ́jú ọkàn àti iṣẹ́-abẹ ọkàn ọmọdé pẹ̀lú valvuloplasty balloon, àtúnṣe valve, ìlànà Ross tàbí ìyípadà iṣẹ́-abẹ, èyí tí ó sinmi lórí ara. Àwọn ìdílé yẹ kí wọ́n béèrè fún ìtọ́sọ́nà sí ẹgbẹ́ ọkàn ọmọdé dípò ọ̀nà TAVR.

Àwọn obìnrin, oyún àti ìdènà ìṣàn ẹ̀jẹ̀

Àwọn obìnrin tí wọ́n wà ní ọjọ́ orí ìbímọ tí wọ́n ní àrùn ìṣàn ẹ̀jẹ̀ aorta líle nílò ìmọ̀ràn ṣáájú oyún, nítorí pé yíyan fáfà máa ń ní ipa lórí ààbò ìdènà ẹ̀jẹ̀ nígbà oyún. Èyí nílò ìjíròrò pẹ̀lú ọkàn àti ìjíròrò nípa ìbímọ kí a tó ṣe iṣẹ́ abẹ fáfà.

Tí o bá yan láti má ṣe ilana náà

Àyípadà fáìlì tí ó dínkù jẹ́ àṣàyàn tó tọ́, ó sì yẹ kí ó jẹ́ èyí tí a ti mọ̀ dáadáa. Láìsí ìdásí, stenosis aortic tí ó ní àmì àrùn sábà máa ń tẹ̀síwájú; àwọn ìtàn fi hàn pé ikú tó pọ̀ ní ọdún díẹ̀ lẹ́yìn tí àmì àrùn náà bá ti bẹ̀rẹ̀, pẹ̀lú ìfojúsùn tó burú jùlọ nígbà tí àrùn ọkàn bá ti bẹ̀rẹ̀, dídákú tàbí angina bá farahàn. Àwọn oògùn lè dín ìkún omi àti àìní èémí kù ṣùgbọ́n wọn kò lè dín ìdènà ẹ̀rọ kù, a sì gbọ́dọ̀ lo àwọn oògùn kan pẹ̀lú ìṣọ́ra nítorí pé ìdínkù tí a ti ṣe pàtó ń dín agbára ọkàn láti dáhùn sí ìṣàn ẹ̀jẹ̀ kù.

Tí o bá pinnu láti má ṣe ṣe iṣẹ́ abẹ fún TAVR tàbí iṣẹ́ abẹ, àwọn òṣìṣẹ́ náà ṣì lè ran ọ́ lọ́wọ́ pẹ̀lú ìtọ́jú diuretic, ìdènà ẹ̀jẹ̀ àti àtọ̀gbẹ, ìmọ̀ràn nípa iṣẹ́ tí ó dá lórí àmì àrùn, ìrànlọ́wọ́ ilé, àti ìrànlọ́wọ́ ìtọ́jú tí ó lè pa àwọn ènìyàn lára ​​níbi tí ó bá yẹ. O lè yí èrò rẹ padà, bó tilẹ̀ jẹ́ pé ìwọ̀n ewu àti àǹfààní lè yípadà tí ọkàn bá ń rẹ̀wẹ̀sì sí i. Àwọn ìdílé tún gbọ́dọ̀ jíròrò àwọn ibi tí a fẹ́ kí a tọ́jú àwọn ènìyàn àti àwọn ohun tí a fẹ́ kí a gbà sílé ìwòsàn ṣáájú àkókò.

Àwọn Okùnfà Tí Ó Ní Ìpalára Nípa Iye Owó TAVR

TAVR jẹ́ ọ̀kan lára ​​àwọn ìtọ́jú ọkàn tó gbowó jù ní Íńdíà, pàápàá jùlọ nítorí ẹ̀rọ fáfà fúnra rẹ̀. Apollo Hospitals Lucknow pèsè ìṣirò tí a kọ sílẹ̀ lẹ́yìn ìṣàyẹ̀wò. Àwọn kókó tí ó wà ní ìsàlẹ̀ yìí ṣàlàyé ìdí tí àwọn aláìsàn méjì fi lè gba ìṣirò tó yàtọ̀ síra.

Ile-iwosan Apollo Lucknow ko gbe iye owo TAVR ti a pinnu jade lori oju-iwe yii, ati pe awọn nọmba ti a fa jade nipasẹ awọn oju opo wẹẹbu idiyele ẹni-kẹta ko ni igbẹkẹle. Jọwọ beere lọwọ tabili imọ-jinlẹ ọkan tabi tabili isanwo ati iṣeduro fun iṣiro lọwọlọwọ, ti a ṣe akojọ ṣaaju gbigba wọle.

Iṣeduro, Itọju Laisi Owo ati Ilana TPA ni India

• A gbero, kìí ṣe ìbòjú ìjamba: Àrùn ìdènà àrùn aorta jẹ́ àrùn kan, nítorí náà, a máa ń béèrè fún TAVR lábẹ́ àǹfàní àìsàn tàbí ìtọ́jú ilé ìwòsàn ti ètò ìṣètò rẹ, kìí ṣe lábẹ́ ààbò ìjamba ara ẹni. Àwọn ìlànà ìjamba ara ẹni kìí sábà san owó fún àrùn fálùfọ́ọ̀lù tí ó ń bàjẹ́.
• Awọn akoko idaduro ṣe pataki: Pupọ julọ awọn eto imulo isanpada ti India lo akoko idaduro akọkọ ti o to ọjọ 30, akoko idaduro aisan kan pato ti ọdun kan si meji fun awọn ipo kan ti a ṣe akojọ, ati akoko idaduro aisan ti o ti wa tẹlẹ ti labẹ awọn ofin IRDAI lọwọlọwọ le gbooro to oṣu 36. Ti a ba ṣe ayẹwo arun valve rẹ tabi ti o ni aami aisan ṣaaju ki eto imulo naa to bẹrẹ, ṣafihan rẹ ki o beere lọwọ ile-iṣẹ iṣeduro ni kikọ boya o jẹ isanwo.
• Iye owo ti a ṣe iṣeduro lodi si iye owo ẹrọ: Nítorí pé iṣẹ́ ọwọ́ náà gbowó púpọ̀, owó díẹ̀ tí a fi ṣe ìdánilójú lè tán ní kíákíá. Ṣàyẹ̀wò bóyá o ní owó ìsanwó tàbí owó ìsanwó gíga, ètò ìṣòwò, tàbí ètò ìṣòwò kejì tí a lè lò fún ìwọ́ntúnwọ̀nsì náà.
• Àṣẹ ìṣáájú láìsí owó: Fún ìlànà tí a gbèrò, fi àwọn ìwé ránṣẹ́ sí TPA tàbí ilé iṣẹ́ ìbánigbófò ní ọjọ́ mélòókan ṣáájú. Ìfọwọ́sowọ́pọ̀ sábà máa ń gba wákàtí iṣẹ́ mẹ́rìnlélógún sí méjìléláàádọ́rin, ìbéèrè sì lè fa èyí gùn sí i, nítorí náà má ṣe gbèrò ìgbàwọlé ní ọjọ́ kan náà tí o fi ìbéèrè sílẹ̀.
• Àwọn ìwé tí a sábà máa ń nílò: Ẹ̀dà ìwé ìlànà àti káàdì, fọ́tò ìdánimọ̀ àti Aadhaar, àkọsílẹ̀ ìmọ̀ràn dókítà pẹ̀lú àyẹ̀wò, echocardiography àti ìròyìn CT, àkọsílẹ̀ ìtọ́jú tó ti kọjá, àti ìṣirò ilé ìwòsàn.
• Ipa ọna isanpada: Tí wọ́n bá kọ̀ láti san owó láìsí owó tàbí tí wọn kò bá fi àmì sí ilé-iṣẹ́ ìbánigbófò rẹ, o lè sanwó kí o sì béèrè fún ìgbà díẹ̀. Pa àwọn ìwé-ẹ̀rí àtilẹ̀bá, ìwé-ẹ̀rí ẹ̀rọ tí a kọ sínú àpò pẹ̀lú sítíkà fáìlì tàbí sítíkà ìfàsẹ́yìn, àkótán ìjáde, gbogbo ìròyìn àti ìwé-ẹ̀rí ìsanwó mọ́.
• Àwọn ohun tí a kò le san: Àwọn ohun èlò ìjẹun, ibọ̀wọ́, àwọn ohun èlò ìfọwọ́sọwọ́pọ̀, oúnjẹ aláfikún, tẹlifóònù àti àwọn ohun èlò ìtùnú ni a sábà máa ń yọ kúrò tí ìwọ yóò sì san. Ààlà sí owó ilé àti àwọn ìlànà ìdínkù tó yẹ tún lè dín owó tí o bá yan yàrá tó ga ju bí ìlànà rẹ ṣe gbà láyè lọ.
• Àwọn ètò ìjọba àti àwọn agbanisíṣẹ́: Ààbò lábẹ́ CGHS, ECHS, ètò òṣìṣẹ́ ìjọba ìpínlẹ̀, ètò PSU tàbí Ayushman Bharat sinmi lórí empanelment àti bóyá ìlànà pàtó àti ìfàmọ́ra náà wà ní àkọsílẹ̀. Jẹ́rìí ipò lọ́wọ́lọ́wọ́ pẹ̀lú tábìlì ìbánigbófò kí o tó wọlé, bí òfin empanelment àti package bá ṣe yípadà.

Nítorí pé àwọn òfin ìlànà, àmì àti iye owó àpò yàtọ̀ síra, jọ̀wọ́ ṣàyẹ̀wò gbogbo ìbéèrè nípa ìbòjútó tààrà pẹ̀lú ìbánigbófò Apollo Hospitals Lucknow àti TPA dípò kí o gbẹ́kẹ̀lé ìwífún gbogbogbò.

Gbígbékalẹ̀ Ìwọlé àti Ohun tí a ó mú wá

Ṣaaju ki o to rin irin-ajo lọ si ile-iwosan

• Jẹrisi ọjọ gbigba wọle, akoko ijabọ ati awọn ilana ãwẹ.
• Pari aṣẹ iṣeduro ṣaaju ati ifọwọsi ehín ti o ba gba ọ ni imọran.
• Ṣàlàyé àwọn oògùn tí ó yẹ kí a dá dúró àti ìgbà tí ó yẹ kí a dá dúró, pàápàá jùlọ àwọn oògùn tí ń dín ẹ̀jẹ̀ kù, metformin àti àwọn ìdènà SGLT2.
• Ṣètò olùtọ́jú àkọ́kọ́ kan pẹ̀lú olùtọ́jú mìíràn; nínú ìdílé àpapọ̀, pinnu ẹni tí yóò bójútó ìsanwó, ẹni tí yóò dúró ní alẹ́ àti ẹni tí yóò ṣàkóso ilé àti àwọn ọmọ, kí o sì fún ẹgbẹ́ ìtọ́jú náà ní nọ́ńbà ìkànnì kan láti yẹra fún ìdàrúdàpọ̀.

Kini lati di

• Gbogbo àwọn ìwé ìtọ́jú tí a ti kọ tẹ́lẹ̀, àkópọ̀ ìyọkúrò, ECG, ìròyìn echo àti CT lórí ìwé àti, tí ó bá ṣeé ṣe, lórí CD tàbí pen drive
• Àwọn ìlà oògùn lọ́wọ́lọ́wọ́ nínú àpò wọn àtilẹ̀wá
• Aadhaar tabi ID fọto, kaadi iṣeduro, awọn iwe imulo eto imulo, awọn lẹta agbanisiṣẹ tabi eto naa
• Aṣọ tí ó lè ṣí sílẹ̀ ní iwájú, àwọn bàtà tí kò lè yọ́, àwọn awò ojú, ohun èlò ìgbọ́ran àti àpótí ìdè ehín
• Àwọn ohun èlò ìgbọ̀nsẹ̀, aṣọ ìnuwọ́ fẹ́ẹ́rẹ́fẹ́, ago, àti àwọn aṣọ ìnuwọ́ àgbàlagbà tàbí àwọn pádì tí àìlera ara bá jẹ́ ìṣòro
• Foonu pẹlu ṣaja ati okun gigun, iwe kekere fun awọn itọnisọna
• Owó díẹ̀ àti káàdì bébíìtì tàbí káàdì kírẹ́dìtì tó ń ṣiṣẹ́ fún àwọn ohun tí a kò lè sanwó fún

Kini lati fi silẹ ni ile

• Àwọn ohun ọ̀ṣọ́, owó ńlá àti àwọn ohun iyebíye
• Ounjẹ ti a se ni ile ayafi ti dokita ounjẹ ba ti fọwọsi rẹ, nitori pe a le lo opin iyọ ati omi lẹhin awọn ilana valve

Ngbaradi ile ṣaaju ki o to jade kuro ninu ile

• Gbé ibùsùn tàbí ibùsùn kan sí ilẹ̀ tó ga tó sì rọrùn láti gbé kalẹ̀.
• Ṣètò àga commode tàbí ọ̀nà ìgbọ̀nsẹ̀ ìwọ̀ oòrùn àti ìgò ìwẹ̀ kan
• Pa awọn wayoyi ti o ti rọ, awọn maati ati awọn ilẹ ti o nyọ lati dena iṣubu
• Jẹ́ kí olùṣètò ìṣẹ́gùn, monitor BP, ìwọ̀n ìwọ̀n àti thermometer wà ní ọwọ́ rẹ

Àwọn Àmì Ìkìlọ̀ Tí Ó Nílò Àtúnyẹ̀wò Kíákíá

Kan si awọn oṣiṣẹ aisan ọkan tabi kan si ẹka pajawiri ti o sunmọ julọ lẹsẹkẹsẹ ti o ba ṣe akiyesi:

• Àìsí èémí lójijì, tàbí àìsí èémí lójijì lórí ibùsùn
• Ìrora àyà tàbí ìfúnpá tó pẹ́ ju ìṣẹ́jú díẹ̀ lọ
• Dídákú, dídínkù, tàbí ìlù tí ó ń lọ sílẹ̀ nígbà gbogbo ní ìsàlẹ̀ bí ìlù 45 ní ìṣẹ́jú kan
• Ìró ìró tuntun, pàápàá jùlọ tí ó bá yára tí kò sì dúró déédéé
• Àìlera tàbí àìlera ojú, apá tàbí ẹsẹ̀, ọ̀rọ̀ sísọ tàbí àìríran lójijì, èyí tó lè fi hàn pé èèyàn ní àrùn ọpọlọ,
• Wíwú tó ń pọ̀ sí i, ìṣùpọ̀ tó ń roni lára, tàbí ẹ̀jẹ̀ tuntun tó ń jáde ní ibi tí a ti gún ikùn
• Ẹsẹ̀ tútù, rírẹ̀ tàbí ìrora ní ẹ̀gbẹ́ ìgún náà
• Ibà tó ju 100.4?F lọ tí ó ń pẹ́ ju ọjọ́ kan tàbí méjì lọ, òtútù, tàbí òógùn alẹ́
• Alekun iwuwo iyara ti 2 kg tabi diẹ sii ni ọjọ mẹta, tabi ilosoke wiwu ẹsẹ ati ikun
• Ìgbẹ́ dúdú, ẹ̀jẹ̀ nínú ìtọ̀ tàbí ìpalára àìdára nígbà tí ó bá wà lára ​​àwọn ohun tí ń dín ẹ̀jẹ̀ kù

Fún àwọn aláìsàn tí wọ́n ń rìnrìn àjò láti àwọn agbègbè àti ìlú tó wà nítòsí

Awọn ile-iwosan Apollo Lucknow n ṣe iranṣẹ fun awọn alaisan lati kọja Uttar Pradesh ati awọn ipinlẹ adugbo, pẹlu Kanpur, Unnao, Barabanki, Sitapur, Hardoi, Lakhimpur Kheri, Rae Bareli, Sultanpur, Amethi, Ayodhya, Basti, Gonda, Bahraich, Balrampur, Shravasti, Pratapgarh, Varrajrakh, Jaunpurya, Jaunpur, Jaunpur, Jaun, Pratapgarh, Jaunpur, Jaun, Jaun, Pratapgarh, Jaunpur, Jaun, Jaunpur, Jaun, Jaun, Jaun, iyo Kanpur. Shahjahanpur, Farrukhabad, Kannauj, Fatehpur, Banda, Chitrakoot ati Jhansi, ati lati awọn apakan ti Bihar, Nepal ati Uttarakhand.

Àwọn àmọ̀ràn tó wúlò fún àwọn ìdílé tí kò sí nílé ìtura