Kalitlarning umumiy almashinuvi

Kestirib protezlash paytida jarroh kestirib bo'g'imining shikastlangan qismlarini olib tashlaydi va ularni odatda metall, keramika va juda qattiq plastmassadan yasalgan qismlar bilan almashtiradi. Ushbu sun'iy bo'g'im (protez) og'riqni kamaytirishga va funktsiyani yaxshilashga yordam beradi.

Agar kestirib og'rig'i kundalik faoliyatingizga xalaqit bersa va jarrohlik bo'lmagan davolash usullari yordam bermasa yoki endi samarasiz bo'lsa, kestirib almashtirish jarrohligi siz uchun to'liq kestirib artroplastikasi deb ham ataladi. Artrit shikastlanishi kestirib almashtirishga ehtiyojning eng keng tarqalgan sababidir.
 

Nima uchun qilingan

Kestirib qo'shilishga zarar etkazishi mumkin bo'lgan holatlar, ba'zida kestirib, almashtirish operatsiyasi zarur bo'ladi:

• Osteoartrit: Odatda aşınma va yirtilish artriti sifatida tanilgan osteoartrit suyaklarning uchlarini qoplaydigan silliq tog'ayga zarar yetkazadi va bo'g'imlarning silliq harakatlanishiga yordam beradi.
• Romatoid artrit: Immun tizimining haddan tashqari faolligi tufayli kelib chiqadigan revmatoid artrit xaftaga va ba'zan ostidagi suyakni yemiradigan yallig'lanish turini keltirib chiqaradi, natijada bo'g'imlarning shikastlanishi va deformatsiyasiga olib keladi.
• Osteonekroz: Agar kestirib, bo'g'imning to'p qismiga yetarli qon kelmasa, masalan, chiqib ketish yoki sinish natijasida suyak qulashi va deformatsiyalanishi mumkin.
   

Agar kestirib og'riyotgan bo'lsangiz, kestirib almashtirishni o'ylashingiz mumkin:

• Og'riqni davolashga qaramay, davom etmoqda
• Yugurish, hatto qamish yoki yurgizish bilan yomonlashadi
• Sizning uyquingizga xalaqit beradi
• Kiyinishni qiyinlashtiradi
• Zinadan yuqoriga yoki pastga tushish qobiliyatingizga ta'sir qiladi
• O'rnatilgan joydan ko'tarilishni qiyinlashtiradi
   

xatarlar

Kestirib almashtirish operatsiyasi bilan bog'liq bo'lgan xatarlarga quyidagilar kiradi:
 

• Qon quyqalari: Jarrohlikdan keyin oyoq tomirlarida laxtalar paydo bo'lishi mumkin. Bu xavfli bo'lishi mumkin, chunki laxtaning bir qismi yorilib, o'pkangizga, yuragingizga yoki kamdan-kam hollarda miyangizga o'tishi mumkin. Shifokoringiz bu xavfni kamaytirish uchun qonni suyultiruvchi dorilarni buyurishi mumkin.
• INFEKTSION: Infektsiyalar sizning kesilgan joyingizda va yangi kestirib, yaqinroq chuqur to'qimalarda paydo bo'lishi mumkin. Ko'pgina infektsiyalar antibiotiklar bilan davolanadi, ammo sizning protezingiz yaqinidagi katta infektsiya protezni olib tashlash va almashtirish uchun operatsiyani talab qilishi mumkin.
• Singan: Jarrohlik paytida kestirib qo'shishingizning sog'lom qismlari sinishi mumkin. Ba'zan yoriqlar o'z-o'zidan davolanish uchun etarlicha kichik bo'ladi, ammo kattaroq singan joylarni simlar, vintlar bilan va ehtimol metall plastinka yoki suyak payvandlash bilan barqarorlashtirish kerak bo'lishi mumkin.
• Dislokatsiya: Muayyan pozitsiyalar yangi bo'g'imning to'pi rozetkadan chiqib ketishiga olib kelishi mumkin, ayniqsa operatsiyadan keyingi bir necha oy ichida. Agar kestirib chiqadigan bo'lsa, shifokor sizni kestirib, to'g'ri holatidadir ushlab turish uchun mahkamlashi mumkin. Agar kestirib chayqalishni davom ettirsa, uni barqarorlashtirish uchun ko'pincha operatsiya talab etiladi.
• Oyoq uzunligining o'zgarishi: Jarrohingiz muammoga duch kelmaslik uchun choralar ko'radi, lekin vaqti-vaqti bilan yangi kestirib, bir oyog'ini boshqasidan uzun yoki qisqaroq qiladi. Ba'zan bunga kestirib, atrofidagi mushaklarning kontrakturasi sabab bo'ladi. Bunday holda, ushbu mushaklarni bosqichma-bosqich kuchaytirish va cho'zish yordam berishi mumkin. Siz bir necha oydan keyin oyoq uzunligidagi kichik farqlarni sezmaysiz.
• Bo'shatish: Ushbu asoratlar yangi implantlar bilan kamdan-kam uchraydigan bo'lsa-da, sizning yangi bo'g'imingiz suyakka mahkam o'rnashib qolmasligi yoki vaqt o'tishi bilan bo'shashib qolishi va sonning og'rig'iga sabab bo'lishi mumkin. Muammoni hal qilish uchun jarrohlik amaliyoti kerak bo'lishi mumkin.
• Asab shikastlanishi: Kamdan kam hollarda implant joylashtirilgan sohadagi nervlar shikastlanishi mumkin. Nerv shikastlanishi karaxtlik, holsizlik va og'riqni keltirib chiqarishi mumkin.
   

Ikkinchi kestirib almashtirish zarurati

Sizning kestirib qo'shadigan bo'g'iningiz oxir-oqibat eskirishi mumkin, ayniqsa, nisbatan yoshroq va faol bo'lganingizda kestirib almashtirish operatsiyasi bo'lsa. Keyin sizga ikkinchi kestirib almashtirish kerak bo'lishi mumkin. Biroq, yangi materiallar implantlarni uzoqroq xizmat qiladi.
 

Qanday tayyorlanasiz

Jarrohlikdan oldin siz ortoped-jarrohingiz bilan tekshiruv o'tkazasiz. Jarroh quyidagilarni bajaradi:
 

• Anamnezingiz va hozirgi dorilar haqida so'rang
• Qo'shimchangizning harakatlanish doirasiga va atrofdagi mushaklarning kuchiga e'tibor berib, kestirib tekshiring
• Qon testlarini va rentgenografiyani buyurtma qiling. MRI kamdan-kam hollarda kerak bo'ladi

Ushbu operatsiyadan oldingi baholash jarayonida siz protsedura haqida savollar berishingiz uchun yaxshi vaqt. Jarrohlikdan bir hafta oldin qaysi dori-darmonlardan qochishingiz yoki ichishni davom ettirishingiz kerakligini aniqlang.

Tamakidan foydalanish davolanishga xalaqit berishi mumkinligi sababli, operatsiyadan kamida bir oy oldin va operatsiyadan keyin kamida ikki oy tamaki mahsulotlaridan foydalanishni to'xtating. Agar siz ishdan chiqish uchun yordamga muhtoj bo'lsangiz, shifokoringiz bilan suhbatlashing.

Jarrohlikdan ikki hafta oldin tishlarni tozalashni ham o'z ichiga olgan stomatologik tadbirlar o'tkazmang.
 

Nima kutish mumkin

Jarrohlik amaliyotiga ro'yxatdan o'tayotganingizda, sizdan kiyimlaringizni yechib, kasalxona xalati kiyishingiz so'raladi. Sizga tanangizning pastki yarmini karaxt qiladigan umurtqa pog'onasi bloki yoki umumiy og'riqsizlantirish buyuriladi.

Jarrohingiz, shuningdek, operatsiyadan keyin og'riqni to'sish uchun asab yoki bo'g'im atrofidagi og'riqsizlantirishni kiritib, sizga asab blokini berishi mumkin.
 

Jarayon davomida

Jarrohlik amaliyoti bir necha soat davom etadi. Kestirib almashtirishni amalga oshirish uchun jarrohingiz:
 

• Kestirib, old yoki yon tomondan, to'qima qatlamlari orqali kesma hosil qiladi
• Kasal va shikastlangan suyak va xaftaga chalinadi, sog'lom suyak butunligicha qoladi
• Zarar ko'rgan rozetkani almashtirish uchun protez rozetkasini tos suyagingizga joylashtiring
• Oyoq suyagingizning yuqori qismidagi dumaloq to'pni protez to'p bilan almashtiradi, bu sizning son suyagingizga mos keladigan dastaga bog'langan.

Kestirib almashtirish usullari doimo rivojlanib bormoqda. Jarrohlar kamroq invaziv jarrohlik usullarini ishlab chiqishda davom etmoqdalar, bu esa tiklanish vaqtini va og'riqni kamaytirishi mumkin.
 

Jarayondan keyin

Jarrohlikdan so'ng, sizni behushlik tugashi bilan bir necha soat davomida tiklanish zonasiga olib borasiz. Tibbiy xodimlar sizning qon bosimingizni, qon tomir urishingizni, hushyorligingizni, og'riq yoki qulaylik darajasini va dori-darmonlarga bo'lgan ehtiyojingizni kuzatib boradi.

Ba'zi odamlar uyga o'sha kuni borishlari mumkin, ammo ko'pchilik kasalxonada bir yoki ikki kecha yotishadi. Sizdan chuqur nafas olishingiz, yo'talishingiz yoki o'pkangizga suyuqlik tushmasligi uchun asbobni puflashingiz so'raladi.
 

Qon pıhtılarının oldini olish

Jarrohlik amaliyotidan so'ng, oyoqlaringizda qon quyqalari paydo bo'lish xavfi ortadi. Ushbu asoratning oldini olish uchun mumkin bo'lgan choralar quyidagilarni o'z ichiga oladi:
 

• Erta ko'chib o'tish: Jarrohlikdan ko'p o'tmay, sizga o'tirib, qo'ltiqtayoq yoki yurgizgich bilan yurish tavsiya etiladi. Bu, ehtimol, operatsiya bilan bir kunda yoki ertasi kuni sodir bo'ladi.
• Bosim qo'llash: Jarrohlik paytida ham, undan keyin ham pastki oyoqlaringizdagi qon bosimi manjetiga o'xshash elastik siqish paypoqlari yoki shamollatiladigan havo yenglarini kiyishingiz mumkin. Shishirilgan yenglar bosimi qon tomirlaridagi qonning to'planishiga yo'l qo'ymaydi, pıhtılar paydo bo'lish ehtimolini kamaytiradi.
• Qonni suyultiruvchi dorilar: Jarrohingiz operatsiyadan keyin AOK qilingan yoki og'iz orqali qon quyish vositasini buyurishi mumkin. Qanday qilib tez yurishingizga, qanchalik faol ekanligingizga va qon quyqalaridagi umumiy xavfingizga qarab, operatsiyadan keyin bir necha hafta davomida qonni suyultiruvchi vositalar kerak bo'lishi mumkin.
   

Fizioterapiya

Fizioterapevt sizga shifoxonada va uyda tiklanishni tezlashtirish uchun mashqlarni bajarishda yordam berishi mumkin.

Bo'g'im va mushaklaringizdan foydalanishni tiklash uchun faollik va jismoniy mashqlar kuningizning muntazam qismi bo'lishi kerak. Fizioterapevtingiz mustahkamlash va harakatchanlik mashqlarini tavsiya qiladi va sizga yurish moslamasi, tayoq yoki qo'ltiqtayoq kabi yurish vositalaridan qanday foydalanishni o'rganishga yordam beradi. Terapiya davom etar ekan, siz odatda yordamisiz yura olguningizcha oyog'ingizga qo'yadigan og'irlikni oshirasiz.
 

Uy sharoitida tiklash va keyingi tibbiy yordam

Kasalxonadan chiqishdan oldin siz va sizning tarbiyachilaringiz yangi kestirib, parvarish qilish bo'yicha maslahatlar olishadi. Yumshoq o'tish uchun:
 

• Do'stingiz yoki qarindoshingiz siz uchun bir oz ovqat tayyorlab qo'yishini tashkil qiling
• Kundalik buyumlarni bel darajasida joylashtiring, shunda siz egilib yoki yuqoriga ko'tarilishingiz shart emas
• Uyingizda ba'zi o'zgarishlar qilishni ko'rib chiqing, masalan, agar odatda hojatxonangiz past bo'lsa, balandroq hojatxona o'rindig'ini o'rnatish
• Telefon, to'qima, televizor pulti, dori-darmon va kitob kabi kerakli narsalarni qo'ying, masalan, sog'ayish paytida ko'p vaqt sarflanadigan joyga

Jarrohlik amaliyotidan olti-12 hafta o'tgach, kestirib, to'g'ri davolanayotganiga ishonch hosil qilish uchun jarroh bilan uchrashishingiz kerak. Agar tiklanish yaxshi rivojlanayotgan bo'lsa, aksariyat odamlar shu vaqtgacha odatdagi faoliyatining hech bo'lmaganda bir versiyasini davom ettiradi. Kuchni yaxshilash bilan keyingi tiklanish ko'pincha olti oydan 12 oygacha sodir bo'ladi.
 

natijalar

Yangi kestirib bo'g'imingiz operatsiyadan oldin his qilgan og'riqni kamaytirishi va bo'g'imingizdagi harakatlanish doirasini oshirishi kutilmoqda. Ammo kestirib og'riy boshlamasdan oldin qo'lingizdan kelgan barcha ishni qilishni kutmang.

Yugurish yoki basketbol o'ynash kabi yuqori ta'sirli mashg'ulotlar sun'iy bo'g'imingizga juda stressli bo'lishi mumkin. Ammo vaqt o'tishi bilan siz bemalol suzishingiz, golf o'ynashingiz, piyoda yurishingiz yoki velosipedda yurishingiz mumkin.