Tulburări vocale

Descriere

Oamenii dezvoltă tulburări de voce din mai multe motive. Un specialist ORL (urechi, nas, gât) este implicat în diagnosticarea și tratarea acestor tulburări de voce. 

Ce sunt tulburările vocii?

Caseta vocală (laringele) este formată din cartilaj, mușchi și membrane mucoase situate în partea de sus a traheei și la baza limbii. Corzile vocale sunt două benzi flexibile de țesut muscular care sunt situate la intrarea în trahee. Sunetul este creat datorită vibrației corzilor vocale. Vibrația vine din aerul care se deplasează prin laringe, apropiind corzile vocale. 

Tulburările vocii apar atunci când corzile tale vocale nu vibrează normal. Dacă aveți probleme cu tonul, volumul, înălțimea sau alte calități, sunt șanse să aveți o tulburare de voce.

Care sunt diferitele tipuri de tulburări de voce?

Diferitele tipuri de tulburări de voce includ următoarele:

1. Laringită

Laringita este o tulburare a vocii care determină umflarea corzilor vocale. Vă poate face vocea răgușită sau vă poate afecta capacitatea de a vorbi corect. 

De obicei, laringita acută apare brusc. Cauza principală este considerată a fi un virus din tractul respirator superior. În cele mai multe cazuri, dispare în câteva săptămâni. Procedura standard de tratament pentru laringita acută include să vă odihniți vocea și să beți multe lichide.

În laringita cronică, umflarea corzilor vocale durează mai mult timp. Cauzele includ BRGE, tuse cronică sau folosirea de inhalatoare pentru astm. Opțiunile de tratament depind de ceea ce cauzează laringita cronică.

1. Disfonie spasmodică

Disfonia spasmodică este un tip de tulburare a vocii care apare din cauza unei probleme nervoase care face spasmele corzilor vocale. Este posibil să aveți o voce răgușită, sacadată, strânsă, tremurândă sau geamănată. Uneori, vocea ta poate suna normal, în timp ce alteori este posibil să nu poți vorbi deloc. Opțiunile de tratament includ injecții de toxina botulinică la corzile tale vocale sau logopedie.

1. Pareza corzilor vocale sau paralizie

În această tulburare a vocii, este posibil să aveți paralizie parțială (pareză) sau paralizie completă a corzilor vocale. Cauzele comune ale paraliziei corzilor vocale includ cancerul, cursă, leziuni ale nervilor în timpul intervenției chirurgicale sau o infecție virală care vă afectează corzile vocale.

Dacă una sau ambele corzi vocale se paralizează într-o poziție aproape închisă, este posibil să aveți dificultăți de respirație. Dacă corzile voastre sunt paralizate într-o poziție deschisă, este posibil să aveți o voce răgușită și slabă. 

În unele cazuri de paralizie a corzilor vocale, pacienții se îmbunătățesc cu timpul. În timp ce în alte cazuri, paralizia poate fi permanentă. Medicul poate recomanda terapia vocală și intervenția chirurgicală pentru a ajuta la îmbunătățirea vocii.

Care sunt simptomele tulburărilor de voce?

Dacă dezvoltați o tulburare de voce, este posibil să aveți una sau mai multe dintre următoarele:

• O voce încordată sau agitată
• O voce răgușită
• O schimbare neobișnuită în pitch-ul tău
• Un sunet tremurător
• O voce respirabilă, șoaptă sau slabă

Este posibil să simți chiar dureri în gât în ​​timp ce vorbești sau să simți că corzile tale vocale sunt obosite. Este posibil să simțiți chiar durere în timp ce vă atingeți gâtul sau prezența unui nod în gât în ​​timp ce înghițiți.

Când să vezi un doctor

Dacă aveți modificări neobișnuite la nivelul gâtului sau al vocii pentru o perioadă prelungită, consultați un medic. Multe tulburări de voce pot fi tratate dacă sunt diagnosticate precoce.

Solicitați o programare la spitalele Apollo

Sunați la 1860-500-1066 pentru a rezerva o programare

Ce cauzează tulburările de voce?

Într-o vorbire normală, corzile voastre se ating în mod normal în interiorul laringelui. Orice interferează cu mișcarea corzilor vocale poate provoca tulburări de voce. 

Cauzele posibile ale tulburărilor de voce includ următoarele:

• Creșterea unui țesut

Uneori, se formează țesut suplimentar pe corzile tale vocale, care interferează cu corzile tale vocale și le oprește să funcționeze normal. 

Astfel de creșteri pot include calus-cum ar fi umflături numite noduli, umflături asemănătoare negilor numite papilom sau pungi pline de lichid numite chisturi. 

• Umflături și inflamații

Se știe că mai mulți factori cauzează umflături sau inflamații la nivelul corzilor vocale. Unele dintre acestea sunt boli respiratorii sau alergii, consumul excesiv de alcool sau fumat, expunerea la anumite substanțe chimice și intervenții chirurgicale.

• Probleme nervoase

Unele afecțiuni medicale pot afecta nervii care vă controlează corzile vocale. Unele dintre aceste afecțiuni sunt boala Parkinson, multiple scleroză, scleroza laterală amiotrofică (ALS), miastenia gravis și boala Huntington.

Cum sunt diagnosticate tulburările de voce?

Dacă prezentați simptomele tulburărilor de voce pentru o perioadă mai lungă de timp, medicul dumneavoastră vă poate trimite la un specialist ORL. Ei vă vor pune întrebări despre istoricul dumneavoastră medical și vă vor examina gâtul. 

Specialistul ORL poate efectua și unele teste pentru a confirma diagnosticul, acestea includ:

• laryngoscopy

Acest test permite medicului să vă vadă gâtul. Ei vor folosi o oglindă mică în partea din spate a gâtului și o vor examina cu ajutorul unui bliț. 

În cazul laringoscopiei cu fibre optice, se folosește o lunetă subțire cu o lumină numită laringoscop. Medicul îl poate introduce prin nas și în gât sau direct pe gât.

• Stroboscopie

Pentru acest test, medicul va folosi o lumină stroboscopică și o cameră video pentru a verifica vibrația din corzile vocale în timpul vorbirii.

• Electromiografia laringiană

Electromiografia laringiană măsoară activitatea electrică a mușchilor gâtului. Medicul va introduce un ac subțire în câțiva dintre mușchii gâtului dumneavoastră. În același timp, electrozii vor trimite semnale de la mușchii tăi către computer. Acest test va ajuta la determinarea problemelor nervoase care pot cauza tulburarea vocii.

• Teste de imagistică

Testele imagistice, cum ar fi o scanare CT sau raze X pot fi utilizate pentru a detecta orice creștere anormală sau alte probleme ale țesuturilor în gât.

Cum sunt tratate tulburările de voce?

Medicul poate prescrie una sau mai multe opțiuni de tratament, în funcție de diagnosticul dumneavoastră.

Opțiunile standard de tratament includ:

• Terapie vocală, odihnă și aportul de lichide

În cazurile ușoare de tulburări de voce, medicul vă poate recomanda să vă odihniți corzile vocale și să beți multe lichide. Specialiștii în patologie a vorbirii vă pot ajuta cu terapia vocală și vă pot învăța cum să vă folosiți vocea în mod eficient.

• Medicamente

În funcție de cauzele tulburărilor de voce, medicul vă poate prescrie medicamente pentru tratare reflux gastroesofagian, reduce inflamația sau previne recreșterea vaselor de sânge. 

• Tratamentul alergic

Dacă o anumită alergie creează prea mult mucus în gât, medicul vă poate trimite la un specialist pentru diagnosticarea și tratamentul alergiei.

• Injecțiile

Dacă aveți spasme musculare în gât, medicul vă poate administra o injecție de toxina botulinică. Medicul vă poate face chiar și o injecție de grăsime sau alte substanțe de umplere pentru a vă ajuta să vă închideți mai bine corzile vocale.

• Intervenție Chirurgicală

În cazurile de creștere anormală a țesuturilor din jurul corzilor vocale, medicul poate recomanda o intervenție chirurgicală. Dacă creșterea țesuturilor este canceroasă, medicul poate recomanda tratamente pentru cancer precum radioterapia.

Concluzie

Multe motive pot provoca tulburări de voce. Opțiunile de tratament depind de obicei de cauzele și simptomele tulburărilor de voce. Este posibil ca medicul dumneavoastră să poată diagnostica, să afle cauzele și să recomande o opțiune de tratament pentru o recuperare rapidă.

Întrebări frecvente (FAQ)

Ce sunt tulburările organice ale vocii?

Tulburările neurogenice organice ale vocii (NOVD) se referă la mecanismul de funcționare vocală al laringelui. Acestea sunt cauzate de disfonie spasmodică, tremor vocal sau paralizie a corzilor vocale.

Ce cauzează o voce răgușită la copii?

Multe lucruri pot face ca vocea copilului să devină aspră, aspră sau greu de înțeles. Unele dintre cauze includ respirația aerului uscat, frigul sau infecția sinusurilor, vorbirea sau țipatul prea tare sau expunerea la poluare.

Disfuncția corzilor vocale este periculoasă?

În cazul disfuncției corzilor vocale (VCD), corzile voastre nu se deschid complet. Ca urmare, este posibil să aveți dificultăți de respirație. Cu toate acestea, disfuncția corzilor vocale este tratabilă.