imagine
1066
imagine Limbă
imagine

Înlocuire de genunchi la spitalele Apollo, Lucknow

Distribuie prin:

Îngrijire robotică avansată a articulațiilor la Apollo Medics, Lucknow

  • Moștenirea Apollo din 1983: Apollo Hospitals a fost pionier în domeniul asistenței medicale private organizate în India și a efectuat intervenții chirurgicale de înlocuire a articulațiilor în rețeaua sa de peste trei decenii, având experiență la nivel de grup atât în ​​artroplastia de revizie primară, cât și în cea complexă.
  • Unitate dedicată ortopediei și protezelor articulare: Spitalul de Superspecialități Apollomedics din Lucknow administrează un departament de ortopedie și proteze articulare cu normă întreagă, cu o echipă de consultanți, inclusiv chirurgi specializați în artroplastie și artroscopie, susținuți de anesteziologie, terapie intensivă, medicină internă, endocrinologie și nefrologie pentru pacienții cu risc crescut.
  • Experiență chirurgicală combinată: Consultanții seniori în artroplastie de la unitatea din Lucknow aduc împreună câteva decenii de experiență operatorie colectivă; volumele exacte de cazuri și profilurile individuale ale chirurgilor pot fi confirmate cu biroul de ortopedie OPD în momentul consultației.
  • Tehnologie: Înlocuirea genunchiului asistată de braț robotic și navigată prin computer, radiografie digitală de înaltă rezoluție, CT și RMN pentru planificare preoperatorie, săli de operație modulare cu flux laminar de aer, artroscopie de înaltă definiție și protocoale chirurgicale multimodale nedureroase cu blocuri nervoase periferice.
  • Spectru complet de îngrijire a genunchiului, nu doar înlocuire: proteză parțială (unicompartimentală) de genunchi, proteză totală de genunchi, artroplastie de revizie, osteotomie tibială înaltă la pacienți mai tineri selectați, reconstrucție ligamentară și proceduri ale cartilajului.
  • Programe personalizate: reabilitare structurată a accidentărilor sportive și a revenirii la activitate pentru adulții activi din punct de vedere atletic, căi adaptate vârstei pentru pacienții peste 75 de ani cu comorbidități cardiace, renale sau diabetice și îngrijire ortopedică pediatrică și adolescenților pentru probleme de genunchi legate de creștere și posttraumatice (proteza de genunchi în sine este foarte rar adecvată la copii).
  • Fizioterapie integrată în cadrul clinicii: Mobilizarea începe de obicei în ziua operației sau în prima zi, cu un plan scris de exerciții la domiciliu și un program de revizuire înainte de externare.
  • Asigurare și asistență fără numerar: Un birou dedicat TPA și asigurărilor se ocupă de preautorizarea pentru asigurătorii majori, schemele de tip CGHS/ECHS și panelurile corporative, acolo unde este cazul; statutul angajării și detaliile pachetului trebuie verificate cu biroul de asigurări înainte de admitere.
  • Centru regional de referință: Pacienții călătoresc la unitatea din Lucknow din Awadh, Purvanchal, Bundelkhand și districtele învecinate de la granița cu Nepalul, beneficiind de ajutor în programarea consultațiilor și gruparea investigațiilor în aceeași vizită pentru familiile din afara zonei.

Spitalul de chirurgie de înlocuire a genunchiului din Lucknow - Îngrijire robotică avansată a articulațiilor

Viața cu suferință articulară cronică poate diminua semnificativ calitatea vieții, transformând mișcările zilnice simple în provocări dureroase. Pentru cei care caută o soluție definitivă pentru artrita debilitantă, alegerea spitalului potrivit pentru chirurgia de înlocuire a genunchiului din Lucknow este un prim pas esențial către mobilitate. La Apollomedics Super Speciality Hospital, oferim o sinteză a expertizei chirurgicale și a tehnologiei actuale. Fiind unul dintre spitalele consacrate de chirurgie de înlocuire a genunchiului din Lucknow, ne străduim să ajutăm pacienții să depășească barierele de mobilitate prin intervenții de precizie, inclusiv sisteme de înlocuire a genunchiului asistate de robot.

Departamentul nostru de ortopedie este conceput să ofere mai mult decât o corecție chirurgicală; ne concentrăm pe funcționalitate îmbunătățită și rezultate durabile. Prin integrarea navigației asistate de computer și a tehnologiei brațului robotic, ne propunem o precizie mai mare în poziționarea implantului. Studiile comparative publicate sugerează că această abordare poate reduce durerea și umflarea postoperatorie precoce și poate susține mobilizarea mai timpurie, deși superioritatea funcțională pe termen lung față de chirurgia convențională bine efectuată este încă în curs de studiu. Rezultatele variază de la individ la individ și nicio procedură chirurgicală nu poate fi garantată.

Când aveți nevoie de o intervenție chirurgicală de înlocuire a genunchiului?

Artroplastia de genunchi este de obicei recomandată atunci când tratamentele conservatoare, cum ar fi fizioterapia, optimizarea greutății, modificarea stilului de viață, analgezicele sau injecțiile intraarticulare, nu mai oferă o ameliorare adecvată.

Leziuni articulare progresive

  • Osteoartrita severă: starea de uzură în care cartilajul protector care amortizează capetele oaselor se uzează în timp.
  • Artrita reumatoida: o afecțiune inflamatorie cronică care afectează mucoasa articulară, provocând umflături dureroase care pot duce în cele din urmă la eroziunea osoasă și deformarea articulațiilor.
  • Uzura cartilajului: Artrita posttraumatică care urmează unei leziuni grave la genunchi poate accelera degradarea articulației.

Simptome care indică o intervenție chirurgicală

  • Durere cronică la genunchi: durere persistentă care continuă chiar și în timpul repausului sau al somnului.
  • Slabiciune musculara: atrofiere semnificativă a cvadricepsului sau a ischiogambierilor din cauza mișcării reduse.
  • Mobilitate limitata: incapacitatea de a urca scările, de a merge pe distanțe scurte sau de a se așeza și da jos de pe scaune.
  • Rigiditate și umflare: inflamație cronică care nu se ameliorează cu medicamente antiinflamatoare.

Practica indiană și internațională actuală, reflectată în ghidurile educaționale ale Asociației Ortopedice Indiene și Societății Indiene de Chirurgie a Șoldului și Genunchiului, precum și în recomandările privind osteoartrita din 2019 ale OARSI și 2020 ale ACR/Arthritis Foundation, este că intervenția chirurgicală urmează unui studiu documentat de îngrijire non-chirurgicală, mai degrabă decât doar radiologiei. O schimbare recentă notabilă este accentul puternic pus pe exercițiile structurate și gestionarea greutății ca terapie pentru trunchi, recomandările condiționate sau negative pentru glucozamină și pentru acid hialuronic intra-articular repetat în osteoartrita genunchiului și sfatul general împotriva lavajului sau debridării artroscopice exclusiv pentru artrita degenerativă a genunchiului.

Tipuri de proceduri de înlocuire a genunchiului pe care le oferim

La Spitalul de Superspecialități Apollomedics, abordarea chirurgicală este adaptată nevoilor anatomice și stilului de viață al fiecărui pacient.

Înlocuirea totală a genunchiului (TKR)

O procedură completă de refacere a suprafeței articulare. Aceasta implică îndepărtarea osului și cartilajului deteriorate de pe suprafețele tibiei și femurului și înlocuirea acestora cu componente metalice și polietilenă de înaltă calitate. Aceasta rămâne opțiunea standard pentru pacienții cu leziuni avansate, multicompartimentale.

Înlocuire parțială a genunchiului (unicompartimentală)

Pentru pacienții a căror leziune este localizată la o parte a genunchiului, este posibilă înlocuirea țintită. Procedura păstrează osul și ligamentele sănătoase din restul genunchiului, iar mulți pacienți raportează o senzație mai naturală și un timp de recuperare mai rapid. Selecția atentă a pacienților este esențială, deoarece ratele de revizie sunt mai mari decât în ​​cazul înlocuirii totale de genunchi în unele date din registre.

Înlocuirea robotică a genunchiului

Folosind sisteme robotice, chirurgii pot executa incizii osoase cu o toleranță planificată îngustă. Tehnologia permite planificarea personalizată a alinierii, bazată pe anatomia osoasă a pacientului. Rezultatul dorit este o articulație bine echilibrată; asistența robotică susține planul chirurgului și nu înlocuiește judecata chirurgicală.

De ce să alegeți Spitalul de Superspecialitate Apollomedics pentru chirurgia de înlocuire a genunchiului în Lucknow?

  • Chirurgi ortopezi cu experiență: specialiști în artroplastie, cu pregătire specială, și o vastă experiență în chirurgia primară și de revizie.
  • Sisteme robotice și de navigație avansate: platforme care susțin o predictibilitate chirurgicală mai mare și o aliniere reproductibilă.
  • Siguranță bazată pe protocol: căi clinice concepute pentru a minimiza riscul de infecție și a susține longevitatea implantului, inclusiv protocoale de profilaxie antibiotică și tromboprofilaxie.
  • Săli de operație moderne: flux de aer laminar și vizualizare de înaltă definiție pentru a menține un mediu steril și de înaltă precizie.
  • Asistență multi-specializată: cardiologie, diabetologie, nefrologie și suport de terapie intensivă pentru pacienții cu complexitate medicală.

Beneficiile înlocuirii robotizate a genunchiului

  • Precizie îmbunătățită în poziționarea implantului: Implanturile aliniate precis pot reduce riscul de uzură prematură.
  • Reducerea durerii și a umflăturilor: o precizie mai mare poate însemna mai puține traume ale țesuturilor moi și ligamentelor din jur.
  • Incizii care păstrează țesutul: Asistența robotică permite adesea o expunere mai puțin invazivă.
  • Mobilizare anterioară: Mulți pacienți stau în picioare și fac pași asistați în ziua operației sau a doua zi.
  • Funcționalitate îmbunătățită: O mai bună echilibrare a articulațiilor poate permite o gamă mai largă de mișcare și o stabilitate îmbunătățită.

Acestea sunt tendințe observate în literatura actuală, mai degrabă decât rezultate individuale garantate.

Procesul intervenției chirurgicale de înlocuire a genunchiului? Pas cu pas

Evaluare preoperatorie

Înainte de procedură, efectuăm un examen diagnostic detaliat. Acesta include radiografii în ortostatism și, acolo unde planificarea o impune, tomografie computerizată sau RMN pentru cartografierea articulației. O evaluare fizică completă, analize de sânge, ECG, ecocardiografie acolo unde este indicat, screening pentru infecții dentare și urinare și evaluarea riscului anestezic asigură că pacientul este optimizat pentru intervenția chirurgicală.

Procedura chirurgicala

Sub anestezie spinală sau generală, chirurgul folosește interfața robotică pentru a executa harta chirurgicală planificată în prealabil. Brațul robotic oferă feedback care ajută la menținerea pregătirii osoase în limitele planificate, astfel încât să fie îndepărtat doar țesutul dorit. Majoritatea procedurilor la un singur genunchi durează aproximativ una până la două ore de operație.

Îngrijire postoperatorie

Recuperarea începe în secția de ortopedie. Prioritizăm gestionarea multimodală a durerii, tromboprofilaxia și mobilizarea timpurie. Fizioterapeuții lucrează cu pacienții încă din prima zi, astfel încât noua articulație să înceapă să se miște corect.

Momentul intervenției chirurgicale și faza de pregătire

Înlocuirea genunchiului este aproape întotdeauna o procedură planificată, așa că momentul poate fi ales în funcție de familie, serviciu și vreme. Mulți pacienți din Lucknow preferă intervenția chirurgicală în lunile mai răcoroase, din octombrie până în februarie, când îngrijirea rănilor și mersul pe jos sunt mai confortabile, dar intervenția chirurgicală se efectuează în siguranță pe tot parcursul anului în secții cu aer condiționat.

Două până la șase săptămâni înainte de operație

  • Revizuirea aptitudinii anestezice; controlul glicemiei (de obicei se verifică HbA1c), al tensiunii arteriale, al anemiei și al problemelor tiroidiene sau renale.
  • Control stomatologic și tratament pentru infecția gingiilor, precum și tratament pentru orice infecție urinară sau cutanată înainte de data stabilită.
  • Renunțarea la fumat și la consumul de tutun sau gutkha; reducerea consumului de alcool.
  • Revizuirea împreună cu chirurgul și medicul a anticoagulantelor, a medicamentelor modificatoare de boală pentru artrita reumatoidă, a produselor biologice și a suplimentelor pe bază de plante sau ayurvedice.
  • Pre-abilitare: seturile cu cvadricepși, ridicările picioarelor întinse, pompele pentru glezne și mersul în condiții de confort îmbunătățesc recuperarea timpurie.
  • Documentele de preautorizare a asigurării au fost începute la biroul de asigurări al spitalului.

Pregătire acasă, specifică Indiei

  • Aranjează un pat la înălțimea genunchilor în loc să dormi pe podea în primele două-trei luni.
  • Transformați sau aranjați accesul la o toaletă occidentală sau instalați un scaun de toaletă sau un scaun ridicat deasupra unei toalete în stil indian; se recomandă insistent o bară de susținere pentru baie și un covoraș antiderapant.
  • Praguri libere, covoare largi și fire atârnate; aranjați un scaun cu brațe și o șezută fermă pentru cină și puja.
  • Identificați unul sau doi îngrijitori din familie pentru primele patru până la șase săptămâni; în familiile comune, rotiți îngrijirea, mai degrabă decât să depindeți de o singură persoană.
  • Dacă locuința ta are scări abrupte și nu are lift, planifică să locuiești la parter pentru primele câteva săptămâni.

Alternative și opțiuni tehnice comparate

Opțiune

Cui i se potrivește de obicei

Ce presupune

Principalele limitări

Îngrijire structurată non-chirurgicală

Artrită ușoară până la moderată sau pacienți care nu sunt încă apți pentru intervenții chirurgicale

Fizioterapie, întărirea cvadricepsului, reducerea greutății, analgezice, ajutoare pentru mers, orteze pentru genunchi

Nu inversează pierderea cartilajului; beneficiul poate scădea pe măsură ce boala avansează

Injecții intraarticulare

Punctele dureroase care necesită ameliorare pe termen scurt

Injecție cu corticosteroizi; alți agenți utilizați selectiv

Temporar; utilizarea repetată a steroizilor este limitată; acidul hialuronic nu este recomandat insistent în ghidurile recente

artroscopia

Simptome mecanice ale unei rupturi de menisc sau ale unui corp liber, la un genunchi fără artrită avansată

Chirurgie chirurgicală, îngrijire de zi sau spitalizare scurtă

Nu este recomandat ca tratament exclusiv pentru artrita degenerativă

Osteotomie tibială înaltă

Pacienți mai tineri, activi, cu deformare a piciorului arcuit și uzură unicompartimentală

Realinierea inciziei osului tibiei pentru a transfera sarcina către un cartilaj mai sănătos

Recuperare mai lungă; este posibil să fie nevoie de înlocuire și după ani

Înlocuire parțială (unicompartimentală) a genunchiului

Leziuni limitate la un singur compartiment, ligamente intacte

Refacerea suprafeței unui singur compartiment

Criterii stricte de selecție; rată de revizuire mai mare decât TKR în datele de registru

Înlocuirea totală de genunchi convențională

Artrită multicompartimentală avansată

Dispozitive și instrumente manuale, validate de-a lungul deceniilor

Alinierea depinde mai mult de instrument și de tehnica chirurgului

Înlocuirea totală a genunchiului cu navigare computerizată

Deformitate sau anatomie neobișnuită

Urmărirea optică ghidează tăieturile osoase

Prelungește timpul de operare; nu există garanție de longevitate a implantului

Înlocuirea genunchiului asistată de braț robotic

Pacienți care doresc o planificare individualizată a alinierii; deformări complexe

Plan 3D executat cu control al limitelor cu braț robotic

Cost tehnologic mai mare; avantajul pe termen lung este încă în curs de studiu

Proceduri efectuate uneori în același timp

  • Înlocuire bilaterală (ambilor genunchi) într-o singură ședință: Este luată în considerare pentru pacienții selectați, apți din punct de vedere medical, cu artrită severă la ambii genunchi, evitând o a doua internare și anestezie. Aceasta implică o pierdere de sânge mai mare și o cerere fiziologică precoce mai mare, așa că este oferită numai după o autorizație cardiacă și medicală atentă. Intervenția chirurgicală în etape, la câteva săptămâni sau luni distanță, este calea mai sigură pentru mulți pacienți.
  • Corectarea deformităților severe: echilibrarea țesuturilor moi, grefa osoasă sau utilizarea implanturilor cu tijă sau constrânse pentru deformitate severă în varus, valgus sau flexie fixă.
  • Îndepărtarea hardware-ului anterior: Plăcile sau șuruburile dintr-o fractură veche din apropierea genunchiului pot fi îndepărtate în timpul aceleiași proceduri.
  • Refacerea patelei: decisă de chirurg în funcție de starea cartilajului rotulei și de designul implantului.
  • Chirurgie articulară secvențială: Pacienților cu artrită atât de șold, cât și de genunchi li se recomandă de obicei intervenția chirurgicală, mai degrabă decât procedurile combinate.

Costul protezei de genunchi în Lucknow? Ce influențează acest cost?

Înțelegerea costului unei proteze de genunchi necesită analizarea mai multor variabile clinice, mai degrabă decât a unui singur număr. Apollomedics menține o politică de facturare transparentă, iar birourile de ortopedie și facturare oferă o estimare scrisă și detaliată după consultația chirurgicală.

Factorul de cost

De ce modifică totalul

Un genunchi sau ambele

Chirurgia bilaterală într-o singură ședință modifică costurile implantului, ale sălii de operație și ale internării

Tipul implantului

Modelele cu cobalt-crom, zirconiu oxidat, acoperite cu ceramică și cu platformă rotativă sau cu flexie ridicată diferă în ceea ce privește prețul și durabilitatea declarată.

Implant cu suport fix, mobil sau constrâns

Deformitatea complexă sau revizia necesită componente constrânse sau cu tulpină mai costisitoare

Robotizat sau navigat versus convențional

Tehnologia și instrumentele de unică folosință adaugă costuri

Chirurgie primară versus chirurgie de revizie

Revizia necesită o perioadă mai lungă în sala de operație, implanturi speciale și adesea grefă osoasă

Categoria camerei

Cazare partajată, cu două persoane, privată sau în suită

Durata șederii

De obicei, durează între trei și cinci zile; comorbiditatea o poate prelungi.

Protocolul de anestezie și durere

Blocuri nervoase, catetere și cerințe de monitorizare

Managementul comorbidității

Diabet, îngrijire cardiacă, renală sau respiratorie, nevoie de terapie intensivă, transfuzie de sânge

Investigații preoperatorii

Imagistică, investigații cardiace, clearance dentar

Fizioterapie și ajutoare

Ședințe de spitalizare, cadru de mers, imobilizator de genunchi, terapie cu gheață, vizite la domiciliu

Expertiza chirurg

Onorariile profesionale variază în funcție de vechimea în muncă și complexitatea cazului

Consumabile și medicamente

Pansamente, tromboprofilaxie, antibiotice

Vă rugăm să obțineți prețurile actuale, specifice procedurii, direct de la recepția Apollomedics, cabinetul de ortopedie sau de la biroul de facturare. Cifrele menționate pe site-uri web terțe de comparare a prețurilor nu sunt verificate de spital.

Asigurări, tratament fără numerar și procesul TPA în India

  • Procedură planificată, deci este necesară o preautorizare: Aprobarea fără numerar pentru protezarea electivă a genunchiului este inițiată, în mod normal, cu trei până la șapte zile lucrătoare înainte de internare, prin intermediul biroului de asigurări al spitalului.
  • Perioadele de așteptare contează: Majoritatea polițelor de asigurare de sănătate din India aplică o perioadă de așteptare specifică, de obicei între doi și patru ani, pentru intervențiile chirurgicale de înlocuire a articulațiilor și cele legate de osteoartrită și 30 de zile pentru solicitările generale de despăgubire pentru o nouă poliță. Verificați formularea poliței și clauza exactă cu asigurătorul dumneavoastră înainte de a stabili o dată.
  • Clauze privind bolile preexistente: Artrita diagnosticată înainte de începerea poliței este de obicei tratată ca preexistentă, iar perioada de așteptare declarată se aplică.
  • Asigurare pentru accidente versus asigurare planificată: Operația la genunchi după un accident rutier sau o cădere este, în general, tratată ca o cerere accidentală și este adesea plătibilă fără perioada de așteptare pentru artrită, însă documentele precum dosarul de urgență, înregistrarea în MLC și imagistica sunt esențiale. Operația de artrită degenerativă nu se califică drept accidentală.
  • Sublimite și co-plată: Politicile pot limita costul implantului, categoria de chirie a camerei sau pot aplica o co-plată procentuală pentru persoanele în vârstă. Upgrade-urile camerelor dincolo de categoria eligibilă pot crește proporțional cota dumneavoastră de cheltuieli.
  • Documente de transportat: copie a poliței sau card electronic, act de identitate cu fotografie, rețete și radiografii anterioare, iar pentru coperta corporativă, actul de identitate al angajatului și scrisoarea de autorizare HR.
  • Calea de rambursare: Dacă serviciile de plată fără numerar sunt refuzate sau dacă asigurătorul dumneavoastră nu este înregistrat, plătiți și solicitați despăgubirea ulterior; păstrați facturile originale, rezumatul externării, autocolantul sau factura pentru implant și rapoartele de investigație.
  • Pacienți guvernamentali și din scheme: Acoperirea în cadrul schemelor CGHS, ECHS, de stat sau Ayushman Bharat depinde de regulile actuale de asigurare și de pachet. Verificați eligibilitatea la biroul de asigurări Apollomedics înainte de a călători.

Planificarea admiterii și ce să aduceți

  • Instrucțiuni de post conform recomandărilor, de obicei de la miezul nopții dinaintea operației, cu înghițituri de lichid limpede numai dacă este permis.
  • Toate medicamentele actuale în foliile originale, plus o listă scrisă a dozelor.
  • Radiografii, RMN sau CT anterioare și rapoarte, rezumate vechi de externare și rapoarte ale oricăror intervenții chirurgicale anterioare.
  • Haine lejere din bumbac, pantaloni scurți sau o pernă lungă care permite examinarea genunchiului și încălțăminte închisă antiderapantă sau sandale cu baretă la spate.
  • Cârje de mers sau de cot, dacă sunt deja utilizate; echipa vă va oferi sfaturi cu privire la mijlocul potrivit.
  • Aadhaar sau act de identitate cu fotografie, card de asigurare și un însoțitor cu telefon și încărcător.
  • Ochelari, aparat auditiv, proteză dentară și un glucometru pentru diabet, dacă folosiți unul.
  • Așteptați-vă la o ședere de aproximativ trei până la cinci zile pentru un singur genunchi, în funcție de progresul medical.
  • Îndepărtați bijuteriile, oja și mehndi-ul din zona membrului operat, acolo unde este posibil; rasul membrului se face de către echipa spitalului, nu acasă.

Recuperare și reabilitare după înlocuirea genunchiului

Succesul unei proteze de genunchi depinde în mare măsură atât de recuperare, cât și de operația în sine.

  • Fizioterapie structurată: un program dedicat pentru restabilirea flexibilității și forței.
  • Întărirea mușchilor: exerciții axate pe mușchii cvadriceps și fesieri pentru a susține noua articulație.
  • Cronologie: majoritatea pacienților trec de la un camerist la un baston în decurs de două până la trei săptămâni și revin la majoritatea activităților zilnice în aproximativ șase săptămâni.
  • Îngrijire pe termen lung: îndrumări privind exercițiile cu impact redus, cum ar fi înotul, ciclismul staționar și mersul pe jos. Datele din registru și cele de urmărire pe termen lung indică faptul că o mare majoritate a implanturilor moderne de genunchi rămân funcționale la 15 până la 20 de ani și multe durează mai mult, deși rezultatele individuale depind de vârstă, greutate, activitate și calitatea osoasă.

Recuperare fază cu fază

Fază

Focalizare tipică

Ce pot face majoritatea pacienților

Ziua 0 la 1

Controlul durerii și umflăturilor, pompe pentru glezne, cvadriceps static, ridicare asistată

Stați în picioare și faceți câțiva pași cu un cadru de mers sub supraveghere

Ziua 2 până la externare (aproximativ ziua 3 până la 5)

Mersul pe coridor, exerciții de îndoire a genunchilor, tehnici de scări, predare în îngrijirea rănilor

Mergeți pe distanțe scurte cu un camerist, folosiți o toaletă western cu ajutor

Săptămâna 1 la 2

Program de exerciții la domiciliu, gestionarea umflăturilor, îmbunătățirea treptată a aplecțiilor

Mers independent în interior cu ajutorul unui cadru; verificarea suturilor sau a capselor, conform recomandărilor

Săptămâna 3 la 6

Consolidare, normalizare a mersului, echilibru

Mulți trec de la mersul cu piciorul la baston; treburi casnice ușoare; plimbări scurte în aer liber

Săptămâna 6 la 12

Anduranță, urcatul scărilor, mersul cu bicicleta staționară

Majoritatea activităților zilnice; munca de birou se reia de obicei; condusul se face cu aprobarea chirurgului

Luni 3 până la 6

Câștiguri maxime în forță și amplitudinea mișcării

Plimbări mai lungi, călătorii, înot, vizite la temple sau piețe cu încredere

Luni 6 până la 12

Consolidare, menținerea greutății și a condiției fizice

Funcție stabilă; umflarea ușoară reziduală sau căldura poate persista și de obicei se stabilizează

Revenirea la activități normale, muncă și sport

  • Conducere: de obicei, se ia în considerare după patru până la șase săptămâni pentru un genunchi drept și uneori mai devreme pentru un genunchi stâng într-o mașină automată, numai atunci când puteți frâna în mod fiabil, ați renunțat la analgezice opioide puternice și chirurgul este de acord.
  • Muncă la birou sau la birou: adesea patru până la șase săptămâni; lucrul de acasă poate fi posibil mai devreme.
  • Muncă solicitantă fizic sau muncă la câmp, agricultură, locuri de muncă în picioare: de obicei trei luni sau mai mult, se decide de la caz la caz.
  • Mersul pe două roți și călătoria cu pasagerii: descurajată în primele luni din cauza riscului de cădere și de urcare stângace; discutați individual.
  • Activitate pe termen lung recomandată: mers pe jos, înot, ciclism staționar, yoga adaptată pentru a evita flexia profundă a genunchiului, exerciții ușoare la sală.
  • De obicei descurajat: alergare pe suprafețe dure, sporturi cu sărituri, badminton individual în ritm competitiv, sporturi de contact, genuflexiuni cu greutăți mari și ridicări repetate de greutăți mari.
  • Ghemuit, așezat cu picioarele încrucișate și așezat pe podea: Majoritatea protezelor de genunchi convenționale și robotizate permit un unghi de îndoire confortabil de aproximativ 110 până la 130 de grade. Statul în șezut cu picioarele încrucișate pentru perioade scurte devine posibil pentru mulți pacienți după trei până la șase luni, însă genuflexiuni în stil indian profund, statul prelungit pe podea pentru mese sau puja și toaletele indiene cu genuflexiuni complete sunt, în general, recomandate împotriva utilizării pe viață, deoarece solicită puternic implantul. Folosiți un scaun jos pentru puja, un scaun pentru mese și o toaletă occidentală sau un scaun ridicat pentru toaletă acasă. Discutați cu chirurgul despre implantul specific și gama de aplicare, în loc să faceți presupuneri.

Protejarea noii articulații și prevenirea problemelor ulterioare

  • Mențineți o greutate corporală sănătoasă; fiecare kilogram de greutate în exces multiplică sarcina pe genunchi.
  • Menține-ți cvadricepșii și mușchii șoldului puternici cu exerciții cu impact redus pe tot parcursul vieții.
  • Tratați prompt infecțiile dentare, urinare, ale pielii și ale pieptului, deoarece bacteriile din sânge pot infestă o articulație artificială. Spuneți medicului dentist și oricărui medic curant că aveți un implant de genunchi.
  • Controlează diabetul; controlul glicemic deficitar crește infecțiile și problemele legate de răni.
  • Preveniți căderile: iluminare adecvată, bare de susținere, covorașe antiderapante pentru baie, încălțăminte corectă și prudență în timpul musonului pe podele ude și drumuri denivelate.
  • Participați la controale ulterioare conform recomandărilor, de obicei la șase săptămâni, trei luni, un an și apoi periodic, cu radiografii pentru a verifica poziția și fixarea implantului.
  • Aveți la dumneavoastră cardul de implant sau rezumatul externarii atunci când călătoriți; detectoarele de metale din aeroporturi se pot declanșa.

Considerații pentru pacienții mai tineri, mai în vârstă și copii

Adulți mai tineri, aproximativ sub 55 de ani

Opțiunile care conservă articulațiile, cum ar fi artroscopia pentru o problemă mecanică specifică, osteotomia tibială înaltă pentru aliniere greșită sau înlocuirea parțială, sunt luate în considerare primele, deoarece o înlocuire efectuată devreme este mai probabil să necesite revizie în timpul vieții pacientului. În cazul în care artrita este avansată, înlocuirea poate fi totuși potrivită, cu o discuție sinceră despre posibilitatea unei viitoare intervenții chirurgicale de revizie.

Pacienți mai în vârstă, cu vârsta de 75 de ani și peste

Vârsta în sine nu este o barieră. Importantă este starea cardiacă, renală, pulmonară și cognitivă, calitatea osoasă, nutriția și sprijinul la domiciliu. Evaluarea cardiologică și anestezică preoperatorie suplimentară, corectarea atentă a anemiei, prevenirea delirului, tratamentul osteoporozei și un plan de reabilitare mai lent și supravegheat sunt de obicei proceduri obișnuite. Chirurgia bilaterală într-o singură ședință este oferită cu mai multă prudență în cazul acestui grup.

Copii și adolescenți

Înlocuirea genunchiului este foarte rar indicată înainte de maturitatea scheletică. Copiii cu artrită idiopatică juvenilă, artropatie hemofilică, tumori sau distrucție articulară postinfecțioasă sunt tratați de echipe de ortopedie și reumatologie pediatrică cu medicație, fizioterapie, chirurgie de modulare a creșterii sau reconstrucție specializată. Orice decizie privind înlocuirea la o persoană tânără este luată de o echipă multidisciplinară.

Ce se întâmplă dacă alegi să nu faci o intervenție chirurgicală

Refuzul sau amânarea intervenției chirurgicale este o alegere legitimă, iar mulți pacienți se descurcă ani de zile cu îngrijiri non-chirurgicale. Este util să știți ce urmează de obicei:

  • Artrita este în general progresivă; durerea, rigiditatea și distanța de mers tind să se agraveze treptat, deși ritmul variază și unii oameni stagnează.
  • Deformitățile, cum ar fi picioarele arcuite, se pot agrava, ceea ce face ca intervențiile chirurgicale ulterioare să fie mai complexe din punct de vedere tehnic și uneori să necesite implanturi specializate.
  • Activitatea redusă poate duce la atrofie musculară, creștere în greutate, control mai slab al diabetului și al tensiunii arteriale, pierderea independenței și dispoziție proastă.
  • Dependența pe termen lung de analgezice prezintă riscuri pentru stomac, rinichi și cardiace, în special la adulții în vârstă.
  • Rezultatele după o intervenție chirurgicală foarte întârziată la un genunchi sever rigid sau deformat sunt adesea bune, dar pot fi mai puțin complete decât în ​​cazul unei intervenții chirurgicale efectuate la momentul potrivit.

Dacă decideți să așteptați, solicitați un plan structurat, nechirurgical: fizioterapie supravegheată, obiective de greutate, un dispozitiv de mers adecvat, sfaturi privind încălțămintea, revizuiri periodice și factori declanșatori clari care ar trebui să determine o reconsiderare.

Semne de avertizare care necesită o revizuire urgentă

  • Febră peste 100.4°C, frisoane sau roșeață răspândită în jurul rănii.
  • Secreții tot mai frecvente din plăgi, puroi, miros neplăcut sau deschiderea marginilor plăgii.
  • Durere severă bruscă, incapacitatea de a suporta greutatea sau senzația că genunchiul a cedat.
  • Durere, sensibilitate sau umflare unilaterală pronunțată la nivelul gambei, care pot sugera tromboză venoasă profundă.
  • Respirație dificilă, durere în piept sau tuse cu sânge, care necesită atenție de urgență.
  • Amorțeală, furnicături sau un picior rece sau palid.
  • Umflare rapidă, cu rigiditate severă sau pierderea îndoirii pe care ați obținut-o anterior.
  • Vărsături, incapacitatea de a urina sau confuzie la un pacient vârstnic după externare.

Dacă se întâmplă oricare dintre acestea, contactați echipa ortopedică sau mergeți la departamentul de urgență fără a aștepta următoarea programare.

Pentru pacienții care călătoresc din districtele și orașele apropiate

Apollomedics din Lucknow primește pacienți ortopedici din Uttar Pradesh și din statele învecinate, inclusiv Kanpur, Unnao, Rae Bareli, Sitapur, Hardoi, Barabanki, Bahraich, Gonda, Balrampur, Shravasti, Faizabad și Ayodhya, Sultanpur, Amethi, Pratapgarh Varah, Japursiam, Japursiam. Regiunea Allahabad și Prayagraj, Fatehpur, Banda, Jhansi, Lakhimpur Kheri, Shahjahanpur, Bareilly, Moradabad, districtele Bihar, cum ar fi Gopalganj, Siwan și Motihari, și părți din Terai din Nepal.

  • Planificați un traseu cu două vizite: prima vizită pentru consultație, radiografii și analize de sânge, a doua vizită pentru internare. Pe cât posibil, solicitați ca investigațiile să fie grupate în aceeași zi pentru a evita deplasările repetate.
  • Trimiteți rapoarte în avans: împărtășiți radiografiile, RMN-urile și rețetele existente înainte de călătorie, astfel încât consultația să poată fi mai decisivă.
  • Acces pentru călătorii: Spitalul este accesibil de la gările de cale ferată Charbagh și Lucknow Junction, gara Gomti Nagar, stațiile de autobuz Alambagh și Kaiserbagh și Aeroportul Internațional Chaudhary Charan Singh și se află în apropierea coridoarelor rutiere Lucknow-Kanpur și Lucknow-Ayodhya.
  • Ședere însoțitor: Întrebați la biroul de asistență despre facilitățile oferite de însoțitori și despre pensiunile și hotelurile din apropierea spitalului atunci când faceți rezervarea; disponibilitatea și tarifele variază.
  • Călătoria de întoarcere după operație: O mașină cu scaun față rabatabil sau o banchetă inferioară în tren este mult mai confortabilă decât un autobuz. Întrerupeți călătoriile lungi, faceți exerciții de pompare a gleznelor la fiecare oră și ridicați-vă în picioare la fiecare oră sau două pentru a reduce riscul de cheaguri de sânge.
  • Urmărire locală: Echipa vă poate oferi consultanță privind fizioterapia în orașul dumneavoastră natal și cu privire la recenziile care necesită cu adevărat revenirea la Lucknow, utilizând fotografii sau teleconsultații pentru întrebări intermediare, acolo unde este cazul.
  • Documente: Păstrați la dumneavoastră un act de identitate, detalii despre asigurare și fonduri de rezervă suficiente și copii digitale ale tuturor rapoartelor.

Contact și programări

Detaliu

Informații

Spital

Spitalul de Superspecialități Apollomedics, Lucknow (Spitalele Apollo, Lucknow)

Adresă

KGMU?Sarojini Nagar Road, Kanpur?Lucknow Road, Sector B, LDA Colony, Lucknow, Uttar Prad

Experții noștri.
Echipa dumneavoastră de îngrijire.

La Apollo Hospitals, medicii noștri de talie mondială combină expertiza vastă cu compasiunea pentru a oferi îngrijire și rezultate excepționale pacienților.
Ortopedie
MS cu peste 9 ani, FIJR (Ortopedie)
Ortopedie
Masterat (Ortopedie) cu peste 10 ani de experiență, Specializare în Artroscopie și Artroplastie (FIAA), Diplomă în Medicină Sportivă (FIFA)
Chirurgie ortopedică de înlocuire a articulațiilor
MS 7+ ani, DNB (Ortopedie), Fellowship MRCS în proteză articulară

Disponibil duminică

Ortopedie
29+ ani de experiență MBBS, MS, cercetător invitat pentru chirurgie de înlocuire articulară/artroscopie - Centrul de Ortopedie Princess Elizabeth, Exeter, Marea Britanie - Spitalul Nuffield, Exeter, Marea Britanie - Spitalul General din Singapore, Singapore - Centrul Medical Hartzband, New Jersey, SUA - Arcus Clinik, Pforzeim, Germania - CHP de saint-Gregoire, Franța (2012) Curs de artroplastie acetabulară pelvină în Thailanda, Curs AO de artroplastie acetabulară pentru picior și gleznă în Thailanda, Fellowship în proteză de umăr (Franța și Belgia)
×

Avertisment:

Informațiile furnizate pe această pagină sunt destinate exclusiv scopurilor generale de informare și educație. Deși depunem eforturi rezonabile pentru a ne asigura că informațiile sunt corecte, fiabile și revizuite periodic, acestea nu ar trebui considerate un substitut pentru sfatul, diagnosticul sau tratamentul medical profesional.

Gradul de adecvare a unei proceduri medicale, împreună cu beneficiile, riscurile, pregătirea, recuperarea, potențialele complicații și rezultatele așteptate ale acesteia, poate varia de la o persoană la alta. Profesionistul dumneavoastră din domeniul sănătății va determina dacă o procedură este adecvată în funcție de afecțiunea dumneavoastră individuală și de istoricul medical.

Vă rugăm să consultați un profesionist calificat din domeniul sănătății pentru sfaturi personalizate înainte de a lua decizii cu privire la orice procedură medicală.

Pentru mai multe informații despre modul în care este creat, revizuit, actualizat și întreținut conținutul nostru medical, vă rugăm să citiți [Politica editorială].

imagine imagine imagine
Solicitați un apel invers
Solicitați un apel înapoi
Tip de solicitare
Imagine
Spitalele
Găsește spital
Spitalele
Vizualizați Găsiți spital
Conversație
Imagine
control de sănătate
Rezervați un control de sănătate
Verificări de sănătate
Vizualizați Verificarea sănătății cărții
Imagine
telefon
Sunati-ne
Sunati-ne
Vizualizați Sunați-ne
Imagine
Spitalele
Găsește spital
Spitalele
Vizualizați Găsiți spital
Imagine
control de sănătate
Rezervați un control de sănătate
Verificări de sănătate
Vizualizați Verificarea sănătății cărții
Imagine
telefon
Sunati-ne
Sunati-ne
Vizualizați Sunați-ne