Encefalită - Tipuri, Cauze, Simptome, Riscuri, Complicații, Diagnostic, Tratament și Prevenire

Ce este encefalita?

Encefalita este o afecțiune medicală caracterizată prin inflamația țesutului cerebral, cel mai adesea cauzată de infecții virale. Deși poate începe cu simptome ușoare asemănătoare gripei, unele cazuri pot progresa rapid spre probleme mai severe, cum ar fi confuzie, convulsii, dificultăți de mișcare și modificări ale personalității sau ale stării de conștiență. Dacă nu este tratată, encefalita severă poate pune viața în pericol.

O varietate de virusuri pot provoca encefalită, inclusiv virusul herpes simplex (HSV), virusurile transmise de țânțari, virusurile transmise de căpușe, virusul rabiei, enterovirusurile și virusurile responsabile de oreion, rubeolă și varicelă. În unele cazuri, encefalita poate fi declanșată și de infecții bacteriene sau reacții autoimune.

Deși relativ rară, encefalita necesită diagnostic și intervenție la timp. Recuperarea este posibilă, în special cu tratament precoce, dar unele persoane pot prezenta efecte neurologice de durată. Persoanele cu risc mai mare includ copiii mici, persoanele în vârstă și persoanele cu sistem imunitar slăbit.

Tipuri de encefalită

Encefalită infectia este de doua tipuri:

1. Encefalită primară - În encefalita primară, bacteria sau infecția virală afectează direct creierul. Aceasta poate rămâne localizată într-o anumită zonă sau se poate răspândi la țesuturile din apropiere. Uneori, encefalita primară apare din cauza reactivării unui virus inactiv din infecții anterioare.
2. Encefalită secundară - Encefalita secundară se dezvoltă de obicei din cauza unui sistem imunitar defectuos. În acest caz, celulele imune, în loc să distrugă agenții patogeni care cauzează boala, atacă celulele creierului sănătoase. Acest tip de inflamație a creierului se dezvoltă de obicei la două până la trei săptămâni după o infecție primară.

Simptomele encefalitei

Simptomele encefalitei pot varia de la ușoare la severe și adesea încep cu semne care seamănă cu cele ale gripei. Afecțiunea se poate agrava rapid, în special la copii, vârstnici sau persoane cu sistem imunitar slăbit.

Simptome ușoare (semne precoce)

• Durere de cap
• Febră
• Oboseală sau slăbiciune generală
• Dureri musculare și articulare

Simptome severe (necesită asistență medicală imediată)

• Convulsii
• Confuzie, delir sau halucinații
• Agitație sau schimbări de personalitate
• Paralizie în părți ale feței sau corpului
• Slăbiciune sau rigiditate musculară
• Probleme de vorbire sau de înțelegere a vorbirii
• Dificultăți de auz
• Vedere dublă sau vedere încețoșată
• Alterarea simțului olfactiv (de exemplu, miros urât sau de ars)
• Pierderea conștienței sau comă

Simptomele encefalitei la sugari și copii mici

• Fontanela umflată (punct moale pe capul bebelușului)
• Plâns persistent sau ascuțit
• Greață și vărsături
• Rigiditate sau inflexibilitate corporală
• Iritabilitate sau agitație neobișnuită

Când să vezi un doctor

Căuta asistență medicală imediată dacă dumneavoastră sau copilul dumneavoastră experimentați:

• Dureri de cap severe
• Confuzie bruscă sau stare mentală alterată
• Convulsii
• Pierderea cunoștinței
• Simptome de encefalite la sugari (în special fontanele bombate sau alimentație deficitară)

Diagnosticul și tratamentul precoce al encefalitei sunt cruciale pentru a preveni leziunile neurologice de durată sau complicațiile care pun viața în pericol.

Apel 1860-500-1066 pentru a rezerva o programare.

Ce cauzează encefalita?

Cauza exactă a encefalitei este necunoscută medicilor în multe cazuri. Cu toate acestea, o infecție virală este o cauză frecventă a acestei afecțiuni medicale. În unele cazuri rare, infecțiile bacteriene și bolile inflamatorii neinfecțioase pot duce, de asemenea, la encefalită.

Infecții virale frecvente care cauzează encefalită

• Virusul herpes simplex (HSV): Atât HSV tip 1, cât și HSV tip 2 pot duce la encefalită. În encefalita asociată cu HSV tip 1, pacienții pot suferi chiar leziuni cerebrale sau chiar deces. Cu toate acestea, cazurile acestor infecții sunt rare.
• Alte virusuri herpetice: Encefalită poate rezulta si din virusul Epstein-Barr (asociat cu mononucleoza infectioasa) si virusul infectiei varicelo-zoster (asociat cu varicela si zona zoster).
• Enterovirusuri: Uneori, pacienții dezvoltă encefalită după infecția cu poliomielită și coxsackievirus.
• Virusuri transmise de țânțari: Există șanse de encefalită după infecții virale transmise de țânțari, cum ar fi virusul West Nile și La Crosse.
• turbare virus: Dacă te mușcă câini infectați (purtători ai virusului rabic), poți dezvolta encefalită.
• Infecții în copilărie: Copiii au un risc ridicat de a suferi de encefalită după oreion, pojar (rubeola) sau germană pojar (rubeolă) infecții.

Care sunt factorii de risc asociati cu encefalita?

Anumite grupuri de populație au un risc mai mare de dezvoltare encefalită. Acestea includ:

• Vârstă: Bebelușii mici, copiii și adulții mai în vârstă se încadrează în grupul de risc pentru encefalită.
• Sistem imunitar slăbit: Pacienții cu un sistem imunitar compromis (cum ar fi SIDA pacienți) sau luarea de medicamente imunosupresoare pentru alte probleme au un risc mare de dezvoltare encefalită.
• Zona geografica: Oamenii care trăiesc în zone cu o incidență ridicată a țânțarilor sau a virusurilor transmise de căpușe sunt susceptibile la encefalită.
• Variație sezonieră: Riscul de encefalită poate crește în timpul verilor din cauza activității sporite a țânțarilor și a virusurilor transmise de căpușe.

Poate encefalita să ducă la complicații?

Encefalită poate duce la complicații dacă aparțineți unei vârste vulnerabile, aveți simptome severe sau nu solicitați asistență medicală. Complicațiile frecvente includ:

• Inflamația țesuturilor creierului, ducând la comă sau chiar la moarte
• Paralizie
• Probleme de memorie
• Persistență oboseală
• Probleme de coordonare musculară
• Deficiențe de vedere și auz
• Provocări în vorbire

Diagnosticul de encefalită

Testele de diagnosticare constau în următoarele:

• Imagistica creierului: Este adesea primul test dacă simptomele sugerează posibilitatea apariției encefalitei. Imaginile pot dezvălui umflarea creierului sau orice altă afecțiune care poate fi cauza principală a simptomelor, cum ar fi o tumoare. Tehnologiile pot include imagistica prin rezonanță magnetică (IRM), care poate produce imagini detaliate în secțiune transversală și 3-D ale creierului sau scanarea tomografiei computerizate (CT).
• Puncție spinală (puncție lombară): În timpul unei punții spinale, medicul introduce un ac în partea inferioară a spatelui pentru a extrage lichidul cefalorahidian (LCR), fluidul de protecție care înconjoară creierul și coloana vertebrală. Orice modificare a lichidului semnifică o infecție și o inflamație la nivelul creierului.
• Alte teste de laborator: Probele de sânge sau urină sau secreții din partea din spate a gâtului pot fi testate pentru viruși sau alți agenți infecțioși.
• Electroencefalograma (EEG): Medicul poate comanda un EEG, un test în care secvențele de electrozi sunt fixate pe scalp. EEG înregistrează mișcarea electrică a creierului și orice anomalie care este în concordanță cu diagnosticul este înregistrată.
• Biopsie cerebrală: Rareori, se face un proces de extragere a unei mici mostre de tesut cerebral daca simptomele sunt agravante si tratamentele sunt ineficiente.

Tratamentul encefalitei

Tratamentul pentru cazurile ușoare, care pot fi confundate cu gripa, constă în principal în:

• Repaus complet la pat
• Creșterea aportului de lichide
• Medicamente antiinflamatoare, cum ar fi acetaminofen, ibuprofen și naproxen de sodiu pentru a reduce durerile de cap și temperatura

Îngrijire de susținere

De asemenea, este nevoie de îngrijire suplimentară de susținere în spital pentru persoanele cu encefalită severă. Îngrijirea poate include:

• Asistență la respirație, monitorizare constantă a respirației și a bătăilor inimii
• Fluide intravenoase pentru a asigura o hidratare adecvată
• Medicamente antiinflamatoare, cum ar fi corticosteroizii, pentru a ușura umflarea și presiunea în interiorul craniului
• Medicamente anticonvulsivante, cum ar fi fenitoina, pentru prevenirea convulsiilor

Terapia de urmărire

După boala inițială, poate fi necesară o terapie suplimentară, în funcție de severitate. Terapia include:

• Terapie psihica pentru a îmbunătăți forța și mobilitatea
• Ergoterapie pentru a-și dezvolta abilitățile de zi cu zi
• terapia de vorbire pentru a reînvăța controlul muscular și a regenera vorbirea
• Psihoterapie pentru a dobândi cunoștințe despre strategiile de supraviețuire și noi abilități comportamentale

Măsuri preventive împotriva encefalitei

Deși encefalita nu este întotdeauna prevenibilă, luarea unor măsuri proactive poate reduce semnificativ riscul de expunere la virusurile sau bacteriile care o cauzează. Iată cum:

1. Mențineți o igienă adecvată

• Spălați-vă frecvent pe mâini cu apă și săpun - în special înainte de a mânca și după ce folosiți toaleta.
• Încurajați copiii să respecte bunele practici de igienă atât acasă, cât și afară.

2. Evitați să împărtășiți obiecte personale

• Nu împărțiți prosoape, piepteni, ustensile, haine sau alte obiecte personale care pot conține agenți infecțioși.

3. Rămâi la zi cu vaccinările

• Urmați un program de vaccinare recomandat de medicul dumneavoastră.
• Asigurați-vă că dumneavoastră și copiii dumneavoastră sunteți vaccinați împotriva bolilor despre care se știe că cauzează encefalită (cum ar fi encefalita japoneză, rujeola, oreionul, rubeola etc.).
• Dacă intenționați să călătoriți în străinătate, consultați furnizorul dumneavoastră de servicii medicale pentru vaccinuri specifice călătoriilor.

4. Protejați-vă de mușcăturile de țânțari și căpușe

Unele virusuri care cauzează encefalită (de exemplu, encefalita japoneză, virusul West Nile) sunt răspândite de insecte precum țânțarii și căpușele. Luați aceste măsuri de precauție:

a. Purtați îmbrăcăminte de protecție

• Purtați cămăși cu mânecă lungă, pantaloni lungi și pantofi închisi - în special în zori și la amurg, când activitatea țânțarilor este ridicată.

b. Folosiți repelente de țânțari

• Aplicați repelente de insecte sigure pe pielea și îmbrăcămintea expuse.
• Evitați pulverizarea direct pe față - aplicați mai întâi pe mâini, apoi ștergeți ușor fața.

c. Controlul reproducerii țânțarilor

• Eliminați apa stătătoare din ghivece, răcitoare, anvelope vechi, găleți și alte recipiente pentru a reduce înmulțirea țânțarilor.

d. Utilizați insecticide

• Pulverizați un insecticid sigur, pe bază de permetrin, în interior și pe țesăturile de exterior (de exemplu, plase de țânțari, haine etc.).
• Nu permiteți contactul direct al pielii cu materialele tratate cu insecticid.

Concluzie

Urmați toate instrucțiunile de protecție pentru a preveni apariția acestei infecții. Cu toate acestea, dacă întâmpinați semne de avertizare, nu le neglijați niciodată. Solicitați imediat asistență medicală pentru depistarea precoce și începerea imediată a planului de tratament.

Întrebări frecvente (întrebări frecvente)

1. Cum diagnostichează medicii encefalita?

Ori de câte ori bănuiesc encefalită , medicii efectuează la început un examen fizic și iau istoricul medical. Apoi, ei prescriu RMN (imagini prin rezonanță magnetică) sau CT (tomografie computerizată), puncție spinală (puncție lombară) și EEG (electroencefalogramă) pentru a obține o imagine detaliată a stării dumneavoastră medicale și a ajunge la un diagnostic corect. În unele cazuri rare, când encefalită simptomele se agravează chiar și după începerea tratamentului, medicii pot, de asemenea, sfătui un creier biopsie.

2. Ce este îngrijirea de susținere pentru pacienții spitalizați cu encefalită?

Dacă prezentați simptome severe pt encefalită, medicii pot sfătui spitalizarea imediată. În astfel de cazuri, pacienții pot necesita îngrijiri de susținere, inclusiv asistență respiratorie, lichide intravenoase, medicamente anticonvulsivante pentru prevenirea convulsiilor, și medicamente antiinflamatoare pentru a reduce umflarea. Aceste terapii ajută la recuperarea rapidă.

3. Care sunt sfaturile pentru protejarea copiilor împotriva encefalitei?

Puteți proteja bebelușii și copiii mici de encefalită asistându-i în aplicarea repelentei împotriva țânțarilor, acoperindu-și corpul cu îmbrăcăminte de protecție, evitând să iasă în aer liber în zori și amurg și spălându-și mâinile cu apă și săpun ori de câte ori vin din locuri în aer liber și după ce au vizitat toaleta.

4. Poate fi vindecată complet encefalita?

În multe cazuri, encefalita — în special formele virale ușoare — poate fi complet vindecată cu un diagnostic și un tratament la timp. Cu toate acestea, unii pacienți pot prezenta complicații pe termen lung, cum ar fi probleme de memorie sau dificultăți de mișcare, mai ales dacă tratamentul este amânat.

5. Este encefalita contagioasă?

Encefalita în sine nu este contagioasă, dar virusurile sau bacteriile care o cauzează (cum ar fi virusul herpes, enterovirusurile sau virusurile transmise de țânțari) se pot răspândi de la o persoană la alta sau prin mușcături de insecte.

6. Care sunt efectele pe termen lung ale encefalitei?

Unele persoane se pot confrunta cu probleme neurologice precum pierderea memoriei, probleme de vorbire, oboseală, schimbări de personalitate sau dificultăți de coordonare. Terapiile de recuperare pot ajuta la gestionarea acestor efecte pe termen lung.

7. Cine prezintă cel mai mare risc de a dezvolta encefalită?

Copiii sub 5 ani, persoanele în vârstă și persoanele cu sistem imunitar slăbit prezintă un risc mai mare. Cei care locuiesc sau călătoresc în regiuni cu focare de virusuri transmise de țânțari sau căpușe sunt, de asemenea, vulnerabili.

8. Cât durează recuperarea după encefalită?

Timpul de recuperare variază în funcție de severitatea infecției și de cât de repede se începe tratamentul. Cazurile ușoare se pot recupera în câteva săptămâni, în timp ce cazurile severe pot dura luni și pot necesita reabilitare pe termen lung.

9. Ce este encefalita autoimună?

Encefalita autoimună apare atunci când sistemul imunitar al organismului atacă din greșeală țesutul cerebral sănătos. Este mai puțin frecventă decât encefalita virală și necesită adesea tratament cu medicamente imunosupresoare.

Apel 1860-500-1066 pentru a rezerva o programare.