Qo'llaringiz sizga ishlashga, yaratishga, boshqalarga g'amxo'rlik qilishga, kundalik mashg'ulotlarni bajarishga va mustaqil yashashga yordam beradi. Jarohat, qo'l og'rig'i, karaxtlik, zaiflik yoki harakatlanishning cheklanganligi ularga ta'sir qilganda, hatto oddiy vazifalar ham qiyinlashishi mumkin. Chennaydagi Apollo kasalxonalaridagi qo'l jarrohligi dasturi qo'l, bilak va bilakka ta'sir qiluvchi travmatik, tug'ma, degenerativ va rekonstruktiv holatlar uchun ixtisoslashgan yordam ko'rsatadi. Dastur plastik jarrohlik, qon tomir jarrohligi, ortopediya, mikroxirurgiya, fizioterapiya va reabilitatsiya tibbiyoti sohasidagi tajribalarni birlashtiradi. Chennayda qo'l mutaxassisi izlayotgan bemorlar Greams Roaddagi Apollo kasalxonalaridagi ko'p tarmoqli guruh orqali muvofiqlashtirilgan baholash, jarrohlik va jarrohlik bo'lmagan davolash, reabilitatsiya va kuzatuv yordamidan foydalanishlari mumkin.
Sizning g'amxo'rligingiz komanda
Qo'l jarrohligi dasturi qo'llarni har tomonlama parvarish qilish uchun zarur bo'lgan turli sohalardagi mutaxassislarni birlashtiradi.
Sizning parvarish guruhingiz quyidagilarni ham o'z ichiga oladi:
- Fizioterapevtlar: Boshqariladigan reabilitatsiya orqali harakatlanish, moslashuvchanlik, kuch va funktsiyani tiklashga yordam berish.
- Qo'l terapevtlari: Shaxsiylashtirilgan mashq dasturlarini ishlab chiqish va qo'lni himoya qilish va davolanishga yo'naltirish uchun maxsus shinalar yaratish mumkin.
- Hamshiralar: Jarrohlikdan oldin, operatsiya paytida va undan keyin bemorlarni qo'llab-quvvatlash va jarohatlarni davolash, dori-darmonlar va tiklanish bo'yicha ko'rsatmalar berish.
- Shifokor yordamchilari: Kuzatuvni muvofiqlashtirish, tiklanishni kuzatish va bemor va klinik guruh o'rtasida aloqani saqlab qolish uchun.
Jamoa birgalikda bemorlarni birinchi konsultatsiyadan boshlab davolash, reabilitatsiya va kundalik faoliyatga qaytish orqali qo'llab-quvvatlaydi.
Bizning qo'l jarrohligi dasturimiz qo'l, barmoqlar, bilak va bilakka ta'sir qiluvchi turli xil kasalliklarni baholaydi va davolaydi.
- Qo'l, bilak va bilak jarohatlari
- Nerv va sezgi muammolari
- Tug'ma qo'llarning farqlari
- Rekonstruktiv va uzoq muddatli sharoitlar
- Qo'l yoki barmoqlarni qamrab olgan chuqur kesmalar yoki yirtilgan joylar
- Qo'l sinishlari va barmoq sinishlari
- Yiqilish, zarba yoki baxtsiz hodisadan keyin singan qo'l yoki bilak
- Mashinalar, ish joyidagi hodisalar yoki yo'l-transport hodisalari natijasida kelib chiqqan siqilish jarohatlari
- Qo'lga ta'sir qiluvchi og'ir kuyishlar
- Tendon shikastlanishi, shu jumladan qisman yoki to'liq kesilgan tendon
- Qayta ulash uchun mos bo'lishi mumkin bo'lgan barmoq yoki qo'lning to'liq amputatsiyasi
- Karpal tunnel sindromi
- Barmoqlarda karaxtlik va karıncalanma
- Barmoqlarda yoki qo'lda sezuvchanlikni yo'qotish
- Qo'l yoki barmoqlarga ta'sir qiluvchi zaiflik
- Qo'lda yoki bilakda nervlarning siqilishi
- Jarohat yoki oldingi operatsiyadan keyin asab shikastlanishi
- Polidaktiliya (qo'shimcha barmoqlar)
- Sindaktiliya (barmoqlarning birlashishi)
- Klinodaktiliya (egri barmoqlar)
- Boshqa tug'ma qo'l deformatsiyalari
- Tug'ilish bilan bog'liq asab shikastlanishidan keyin yangi tug'ilgan chaqaloqning qo'lida zaiflikka olib kelishi mumkin bo'lgan tug'ilish falaji
- Eski jarohatlar natijasida qo'l deformatsiyalari
- Travma yoki kuyishdan keyingi yumshoq to'qimalarning nuqsonlari
- Gemangioma kabi qon tomir anomaliyalari
- Teri, to'qima, pay, asab yoki qon tomirlarini qayta tiklashni talab qiladigan holatlar
To'g'ri tashxis qo'yish qo'lni samarali davolashning asosidir. Dastlabki baholash paytida qo'l mutaxassisi alomatlar yoki shikastlanish haqida so'raydi va harakat, kuch, sezgi, qon aylanishi, shish, og'riq va deformatsiyani diqqat bilan tekshiradi.
- Rentgen
- CT tomosha qilish
- MRI
- ultratovush
- Nerv o'tkazuvchanligini o'rganish va elektromiografiya
Rentgen nurlari odatda qo'l va bilak jarohatlari uchun o'tkaziladigan birinchi tasvirlash testidir. Ular sinishlar, chiqishlar, artrit, bo'g'imlarning shikastlanishi va qo'lda tiqilib qolgan ayrim begona jismlarni aniqlashga yordam beradi. Shuningdek, ular singan suyaklarning holatini ko'rsatadi, bu esa jarrohga sinish splint yoki gips yordamida davolanishi mumkinligini yoki jarrohlik amaliyoti zarurligini aniqlashga yordam beradi.
KT (kompyuter tomografiyasi) suyaklar va bo'g'imlarning yuqori darajada batafsil kesim va 3D tasvirlarini taqdim etadi. Bu, ayniqsa, bir nechta bo'laklarni o'z ichiga olgan murakkab sinishlar, bilak jarohatlari va bo'g'imlarga cho'zilgan sinishlar uchun foydalidir. KT tekshiruvlari shuningdek, jarrohlarga rekonstruktiv muolajalarni aniqroq rejalashtirishga yordam beradi.
MRT (Magnit-rezonans tomografiya) qo'l va bilakning yumshoq to'qimalarining, jumladan, paylar, bog'lamlar, mushaklar, tog'ay va nervlarning batafsil tasvirlarini beradi. U odatda pay yorilishi, bog'lam shikastlanishi, yashirin sinishlar yoki asab kasalliklari shubha qilingan, ammo rentgenografiyada aniq ko'rinmagan hollarda qo'llaniladi. MRT shuningdek, operatsiyadan oldin yumshoq to'qimalarning shikastlanish darajasini baholashga yordam beradi.
Ultratovush tekshiruvi bemorlarni nurlanish ta'siriga duchor qilmasdan yumshoq to'qimalarning real vaqt rejimidagi tasvirlarini yaratish uchun tovush to'lqinlaridan foydalanadi. Bu pay jarohatlari, kistalar, suyuqlik to'planishi va karpali tunnel sindromi kabi ayrim nerv siqilishi holatlarini baholashga yordam beradi. Harakat paytida dinamik baholash imkonini berganligi sababli, u paylar va boshqa yuzaki tuzilmalarni tekshirish uchun ayniqsa foydalidir.
Ushbu ixtisoslashtirilgan testlar nervlar va mushaklarning qanchalik yaxshi ishlashini baholaydi. Nerv o'tkazuvchanligini o'rganish elektr signallarining nervlar orqali qanchalik tez o'tishini o'lchaydi, EMG esa mushaklarning elektr faolligini baholaydi. Birgalikda ular karpali tunnel sindromi, asab siqilishi, asab shikastlanishi va ayrim mushak kasalliklari kabi holatlarni tashxislashga yordam beradi, shu bilan birga asab shikastlanishining og'irligini aniqlashga yordam beradi.
Qo'l jarrohligi dasturidagi jarrohlarimiz splint va sinishdan tortib murakkab rekonstruktiv mikrojarrohlikgacha bo'lgan turli xil jarrohlik bo'lmagan va jarrohlik muolajalarini taqdim etadilar.
- Qo'l va barmoq sinishini davolash
- Tendonni ta'mirlash
- Karpal tunnel sindromini davolash
- Barmoq yoki qo'lni qayta joylashtirish
- Tug'ma qo'l farqlarini tuzatish
- Rekonstruktiv qo'l jarrohligi
Qo'l sinishi yiqilish, to'g'ridan-to'g'ri zarba, sport jarohati, ish joyidagi baxtsiz hodisa yoki yo'l-transport hodisasi natijasida yuzaga kelishi mumkin.
Umumiy simptomlarga quyidagilar kiradi:
- og'riq
- shish
- mo'rtlik
- barmoqlarni harakatlantirishda qiyinchilik
- ko'rinadigan deformatsiya
Suyak bitib borayotgan bir paytda, barqaror sinishlar gips yoki shina bilan davolanishi mumkin. Murakkabroq yoki joyidan siljigan sinishlar suyakni qayta tekislash va uni kichik simlar, ignalar, plastinkalar yoki vintlar yordamida ushlab turish uchun jarrohlik amaliyotini talab qilishi mumkin. Harakatni tiklash va qattiqlikni kamaytirish uchun tegishli bosqichda reabilitatsiya amalga oshiriladi.
Paylar mushaklarni suyaklarga bog'laydigan va barmoqlarning egilishi va tekislanishiga imkon beradigan kuchli arqonlardir. Qo'l shisha, pichoq, texnika yoki boshqa o'tkir narsa bilan kesilganda pay jarohati paydo bo'lishi mumkin. To'liq kesilgan pay ta'sirlangan barmoqning normal harakatlanishiga to'sqinlik qilishi mumkin. Payni tiklash operatsiyasi paytida payning shikastlangan uchlari ehtiyotkorlik bilan qayta ulanadi. Ta'mirlash jarayonida odatda himoya shinalari talab qilinadi. Keyin ta'mirlangan payga ortiqcha yuk tushmasdan harakat, kuch va moslashuvchanlikni tiklash uchun asta-sekin qo'l terapiyasi qo'llaniladi.
Karpali tunnel sindromi median nerv bilakdan o'tayotganda siqilganda rivojlanadi. Bu qo'lda karaxtlik, karıncalanma, og'riq, tutqichning pasayishi yoki zaiflikka olib kelishi mumkin.
Karpali tunnel sindromini erta davolash quyidagilarni o'z ichiga olishi mumkin:
- Bilakchaga bog'lovchi tasma taqish, ayniqsa kechasi
- Alomatlarni kuchaytiradigan faoliyatni o'zgartirish
- Belgilangan vaqtda dori-darmonlarni qabul qilish
- Tegishli tibbiy holatlarni tegishli hollarda davolash
- Tanlangan holatlarda qo'l terapiyasi yoki boshqariladigan mashqlar
Agar alomatlar davom etsa, og'irlashsa yoki asabning sezilarli darajada siqilishi bilan bog'liq bo'lsa, karpali tunnelni bo'shatish bo'yicha jarrohlik amaliyoti tavsiya qilinishi mumkin. Ushbu protsedura karpali tunnel ichida ko'proq joy yaratish orqali median asabga bosimni kamaytiradi.
Ba'zan butunlay uzilgan barmoq yoki qo'l jarrohlik yo'li bilan qayta tiklanishi mumkin. Barmoqni qayta tiklash - bu jarroh juda mayda qon tomirlarini, nervlarni, paylarni, suyaklarni va boshqa to'qimalarni tiklaydigan yuqori darajada ixtisoslashgan mikrojarrohlik protsedurasi.
Muvaffaqiyatli qayta ekish imkoniyati bir qancha omillarga bog'liq, jumladan:
- Barmoq amputatsiyasi darajasi va turi
- Kesilgan qismning holati
- Jarohatdan keyingi vaqt
- Amputatsiya qilingan qism qanday saqlanib qolgan
- Shaxsning umumiy salomatligi va jarrohlik amaliyotiga yaroqliligi
Barmoq amputatsiyasidan keyin nima qilish kerak:
- Darhol kasalxonaga yoki tez yordam xizmatiga qo'ng'iroq qiling.
- Kesilgan qismni to'g'ridan-to'g'ri muzga yoki suvga qo'ymang.
- Uni oddiy sho'r suv bilan ozgina namlangan toza doka bilan o'rang.
- O'ralgan qismni toza, yopiq plastik paketga joylashtiring.
- Xaltani muz yoki sovuq paketlar solingan boshqa idishga solib, salqin holda saqlang.
- Kesilgan qismni bemor bilan imkon qadar tezroq kasalxonaga olib boring.
O'z vaqtida tibbiy yordam ko'rsatish muhim, chunki amputatsiya qilingan har bir qismni qayta tiklab bo'lmaydi va barmoqni qayta tiklab qo'yish imkoniyati vaqtga bog'liq bo'lishi mumkin.
Ba'zi bolalar polidaktiliya (qo'shimcha barmoqlar yoki oyoq barmoqlari), sindaktiliya (to'rsimon yoki birlashgan barmoqlar yoki oyoq barmoqlari) yoki klinodaktiliya (g'ayritabiiy egri yoki burchakli barmoqlar) kabi tug'ma qo'l deformatsiyalari bilan tug'iladi. Davolash bemorning ahvoli, yoshi, rivojlanishi va tegishli tuzilmalarga qarab rejalashtiriladi. Birlashgan barmoqlarni ajratish, qo'shimcha barmoqlarni olib tashlash yoki qayta tiklash yoki deformatsiyani tuzatish va funktsiyani yaxshilash uchun jarrohlik amaliyoti o'tkazilishi mumkin.
Og'ir jarohatlar, kuyishlar, to'qimalarning yo'qolishi, eski travma, asab shikastlanishi yoki qon tomir muammolaridan keyin rekonstruktiv muolajalar talab qilinishi mumkin. Vaziyatga qarab, davolash quyidagilarni o'z ichiga olishi mumkin:
- Nervlarni tiklash
- Qon tomirlarini ta'mirlash
- Tendon rekonstruktsiyasi
- Terini payvand qilish
- Mahalliy yoki erkin to'qimali qopqoqlar
- Chandiq va kontrakturani tuzatish
- Suyak va bo'g'imlarni qayta tiklash
- Harakatlanish va tutishni yaxshilash uchun funktsional rekonstruksiya
Qo'l jarrohligidan keyin tiklanish davolangan holatga, jarrohlikning murakkabligiga, ishtirok etuvchi tuzilmalarga va bemorning umumiy sog'lig'iga qarab o'zgaradi. Qo'l terapiyasi ko'plab muolajalardan keyin tiklanishning muhim qismidir. Bu quyidagilarga yordam berishi mumkin:
- Qo'l va barmoq harakatlarini tiklash
- Qattiqlik va shishishni kamaytiring
- Ta'mirlangan paylarni, nervlarni, suyaklarni yoki qon tomirlarini himoya qiling
- Kuch va tutqichni yaxshilang
- Sensor tiklanishini qo'llab-quvvatlang
- Bemorlarga ishga va kundalik faoliyatga qaytishga yordam bering
Birinchi 1-2 hafta
Dastlabki tiklanish davrida bemorlarga quyidagilar tavsiya qilinishi mumkin:
- Shishishni nazorat qilish uchun qo'lingizni ko'taring
- Og'riq qoldiruvchi dorilarni buyurilganidek qabul qiling
- Bog'lovchi vositani yoki yarani toza va quruq holda saqlang
- Tavsiya etilgan shpindel yordamida qo'lingizni himoya qiling
- Og'riq, shishish, qon ketish, isitma, rang o'zgarishi yoki sezuvchanlikning yo'qolishiga e'tibor bering
Ba'zi og'riq va shish paydo bo'lishi mumkin, ammo yangi yoki yomonlashadigan alomatlar haqida tibbiy yordam guruhiga xabar berish kerak.
Keyingi 2-6 hafta
Jarayonga va davolanish jarayoniga qarab:
- Choklar olib tashlanishi mumkin
- Yengil mashqlar kiritilishi mumkin
- Shinalar sozlanishi mumkin
- Fizioterapiya yoki qo'l terapiyasi davom etishi mumkin
- Shish va noqulaylik asta-sekin kamayishi mumkin
Bemorlar, ayniqsa paylarni tiklash, asabni tiklash, sinishlarni fiksatsiya qilish yoki qayta joylashtirishdan keyin, ko'rsatmasiz mashqlarni boshlamasliklari yoki faollikni oshirmasliklari kerak.
6 hafta va undan keyin
Reabilitatsiya quyidagi bosqichlarga o'tishi mumkin:
- Murakkabroq harakatchanlik mashqlari
- Mustahkamlash va ushlash mashqlari
- Zarur bo'lganda sensorli qayta tayyorlash
- Ishga xos yoki faoliyatga xos trening
- Oddiy faoliyatga asta-sekin qaytish
Sog'ayish muddatlari har bir bemor uchun bir xil emas. Murakkab jarohatlar va mikrojarrohlik muolajalari bir necha oylik reabilitatsiya va kuzatuvni talab qilishi mumkin.
- Siz ro'yxatdan o'tishni yakunlaysiz va tegishli shaxsiy, tibbiy va sug'urta ma'lumotlarini taqdim etasiz.
- Qo'l mutaxassisi sizning alomatlaringiz, jarohatlaringiz, oldingi davolanishingiz, kasbingiz va mashg'ulotlaringiz haqida so'raydi.
- Qo'lingiz, bilagingiz yoki bilagingiz harakat, kuch, sezgi, qon aylanishi, og'riq, shishish va deformatsiya uchun tekshiriladi.
- Zarur bo'lganda rentgen yoki boshqa diagnostika testlari tavsiya qilinishi mumkin.
- Mutaxassis ehtimoliy tashxis va mavjud davolash usullarini tushuntiradi.
- Siz kutilgan tiklanish, mumkin bo'lgan xavflar, reabilitatsiya talablari va keyingi rejani muhokama qilish imkoniyatiga ega bo'lasiz.
- Iltimos, avvalgi tibbiy yozuvlar, tasvirlar, retseptlar, kasalxonadan chiqish haqida qisqacha ma'lumot va avvalgi har qanday operatsiya yoki davolanish tafsilotlarini olib keling.
- O'tkir jarohat, kuchli qon ketish, siqilish jarohati yoki barmoq amputatsiyasi holatlarida odatiy klinikaga kelishni kutish o'rniga shoshilinch tibbiy yordamga murojaat qiling.
Chennaydagi Apollo kasalxonalaridagi qo'l jarrohligi klinikasi hozirda quyidagi jadval asosida ishlaydi:
Dushanba: soat 1:00 - 5: 00 AM – Yangi konsultatsiyalar va keyingi tashriflar
Chorshanba: 1:00 dan 5:00 gacha – Yangi konsultatsiyalar, tekshiruvlar va terapiya sharhlari
Juma: soat 1:00 dan 5:00 gacha – Yangi konsultatsiyalar, kuzatuvlar va murakkab holatlar bo'yicha muhokamalar
Davomiyligi protseduraga bog'liq. Nisbatan oddiy operatsiya bir soatdan kam vaqt olishi mumkin, murakkab mikrojarrohlik yoki barmoqni qayta tiklash bir necha soat davom etishi mumkin. Jarrohingiz jarohat yoki holatni baholagandan so'ng aniqroq taxmin berishi mumkin.
Ko'pgina qo'l muolajalari kunduzgi parvarish jarrohligi sifatida bajarilishi mumkin. Replantatsiya, keng ko'lamli rekonstruksiya yoki qon aylanishini diqqat bilan kuzatishni talab qiladigan jarrohlik kabi murakkabroq operatsiyalar kasalxonaga yotqizishni talab qilishi mumkin. Kutilayotgan davolanish muddati protseduradan oldin muhokama qilinadi.
Qo'l terapiyasi ko'plab muolajalardan keyin juda muhim bo'lishi mumkin. Bu ta'mirlangan tuzilmalarni himoya qilishga, harakatni tiklashga, qattiqlikni kamaytirishga, kuchni yaxshilashga va ishga va kundalik faoliyatga qaytishni qo'llab-quvvatlashga yordam beradi. Mashqlar vaqti va turi klinik guruh tomonidan boshqarilishi kerak.
Darhol shoshilinch tibbiy yordamga murojaat qiling. Kesilgan qismni oddiy sho'r suv bilan ozgina namlangan toza dokaga o'rang, uni yopiq plastik paketga soling va muz yoki sovuq paketlar solingan ikkinchi idish yordamida paketni salqin holda saqlang. Kesilgan qismning to'g'ridan-to'g'ri muzga tegishiga yoki muzlab qolishiga yo'l qo'ymang.
Yengil yoki erta alomatlari bo'lgan ko'plab bemorlar dastlab bilakni bog'lash, faollikni o'zgartirish, dori-darmonlar va qo'shimcha kasalliklarni davolash bilan davolanishi mumkin. Alomatlar davom etsa, asab siqilishi og'ir bo'lsa yoki zaiflik yoki sezuvchanlik yo'qolsa, jarrohlik amaliyoti tavsiya qilinishi mumkin.
Alomatlar barmoqlarda karaxtlik va chanqoqlik, achishish og'rig'i, tutqichning kamayishi, qo'lning zaiflashishi va kechasi kuchayadigan noqulaylikni o'z ichiga olishi mumkin. Bosh barmoq, ko'rsatkich barmoq, o'rta barmoq va nomsiz barmoqning bir qismi odatda ta'sirlanadi.
Vaqt holatning turi va murakkabligiga, unga bog'liq tuzilmalarga va bolaning rivojlanishiga bog'liq. Ba'zi muolajalar go'daklik davrida amalga oshiriladi, boshqalari esa keyinroq rejalashtirilishi mumkin. Bolalar qo'l jarrohi bolani baholashi va eng mos vaqtni tavsiya qilishi kerak.
Sog'ayish bir necha haftadan bir necha oygacha davom etishi mumkin. Oddiy muolajalar odatda qisqaroq tiklanish davrlariga ega, paylarni tiklash, asablarni tiklash, sinishlarni qayta tiklash va mikrojarrohlik uzoq muddatli reabilitatsiyani talab qilishi mumkin.
Agar sizda quyidagilar kuzatilsa, qo'l mutaxassisi bilan maslahatlashing:
- Qo'lning doimiy yoki kuchayib borayotgan og'rig'i
- Barmoqlarda karaxtlik va karıncalanma
- Zaiflik yoki tutqichning pasayishi
- Barmoqni egish yoki tekislashda qiyinchilik
- Sezilarli shishish yoki deformatsiya
- Qo'l bilan bog'liq chuqur kesma
- Jarohatdan keyin sezuvchanlikni yo'qotish
- Uyquga, ishga yoki kundalik faoliyatga xalaqit beradigan alomatlar
Kuchli qon ketishi, barmoqning amputatsiya qilinishi, qo'lning ezilishi, rangning to'satdan o'zgarishi yoki qon aylanishining yo'qolishi shoshilinch tibbiy yordamni talab qiladi.
Uchrashuvlarni Apollo Hospitals veb-sayti, Apollo 24|7 ilovasi yoki kasalxona ishonch telefoni orqali bron qilish mumkin.