- Bogga Hore
- Nidaamka
- Ka saarista Dhagaxa Bile-ka - Qiimaha...
Deflazacort: Isticmaalka, Qiyaasta, Saamaynta Dhinacyada iyo Wax ka badan
Hordhac: Waa maxay Deflazacort?
Haddii adiga ama qof aad jeceshahay uu la tacaalayo cudur isdifaac ah, cudur barar, ama nooc gaar ah oo kansar ah, dhakhtarkaaga ayaa laga yaabaa inuu kuu qoray Deflazacort. Daawadan corticosteroid waxaa ugu horreyn loo isticmaalaa in lagu yareeyo bararka iyo in la xakameeyo habdhiska difaaca jirka.
Waxay la mid tahay corticosteroids-ka kale laakiin waxaa loo yaqaanaa khatar yar oo ah waxyeellooyin gaar ah, gaar ahaan luminta cufnaanta macdanta lafaha iyo kordhinta miisaanka, taasoo ka dhigaysa ikhtiyaar qiimo leh oo loogu talagalay xaalado kala duwan, oo ay ku jiraan dystrophy muruqa Duchenne.
Tilmaamaha iyo Isticmaalka
Tilmaamaha ay FDA ansixisay
Deflazacort (magaca summada: Emflaza) waa daawo FDA ay ansixisay oo loogu talagalay daaweynta Duchenne muscular dystrophy (DMD) ee bukaanada da'doodu tahay 2 sano iyo ka weyn.
DMD waa cudur naadir ah oo la iska dhaxlo oo lagu garto burburka murqaha iyo daciifnimada sii socota, taasoo ay keento maqnaanshaha borotiinka dystrophin.
Deflazacort waa corticosteroid kaliya oo leh oggolaansho gaar ah oo FDA ah oo loogu talagalay DMD.
Isticmaalka Calaamadda Aan Lahayn ee Hindiya
Dhaqanka caafimaadka ee Hindiya, deflazacort si weyn ayaa loogu qoraa iyada oo aan la calaamadin sida corticosteroid oo loogu talagalay xaalado kala duwan oo barar iyo isdifaac ah. Isticmaalkani wuxuu ku salaysan yahay waayo-aragnimada caafimaad iyo qaababka qorista gobolka; maaha tilmaamo ay FDA ansixisay.
Isticmaalka caadiga ah ee aan calaamadda lahayn waxaa ka mid ah:
- Dhibaatooyinka autoimmune: Kala-goysyada lafaha, lupus erythematosus oo nidaamsan (SLE), cagaarshow isdifaac ah
- Xaaladaha bararka: Neefta, cudurka mindhicirka bararka (IBD), cudurka neerfaha
- Xaaladaha xasaasiyadda: Dareen-celin xasaasiyadeed oo daran, rhinitis xasaasiyadeed (kiisas dhexdhexaad ah ilaa daran oo keliya)
- Xaaladaha maqaarka: Cambaar daran, pemphigus, iyo xanuunada kale ee maqaarka ee difaaca jirka
- Xubinta xubinta taranka: Iyada oo qayb ka ah hababka difaaca jirka si looga hortago diidmada tallaalka
- Kansarrada qaarkood: Iyada oo qayb ka ah hababka daaweynta ee kansarka dhiigga ee gaarka ah, oo ay ku jiraan leukaemia iyo lymphoma
Deflazacort laguma talinayo xasaasiyadaha fudud ama xaaladaha lagu maarayn karo daawooyinka aan steroidal ahayn ee ka hortagga bararka. Waa in la isticmaalaa oo keliya marka xaaladda caafimaadku u baahato daaweynta corticosteroid, sida uu go'aamiyo dhakhtarka qoray.
Sida ay u Shaqeyso
Deflazacort wuxuu u shaqeeyaa isagoo ku dayanaya saameynta hoormoonada ay soo saaraan qanjidhada adrenal, gaar ahaan cortisol.
Waxay yareysaa bararka iyadoo ka hortageysa sii deynta walxaha jirka ku jira ee sababa bararka iyo jawaab celinta difaaca jirka.
Si fudud, waxay dejisaa habdhiska difaaca jirka waxayna yareysaa bararka, casaanka, iyo xanuunka la xiriira xaaladaha kala duwan.
Ka dib marka afka laga qaato, deflazacort si dhakhso ah ayaa loogu beddelaa metabolite-kiisa firfircoon, 21-desacetyldeflazacort, kaas oo mas'uul ka ah saameyntiisa daaweynta.
qiyaasta
Qiyaasta DMD (FDA-oggolaaday)
- Dadka waaweyn iyo carruurta da'doodu tahay 2 sano iyo wixii ka weyn: 0.9 mg/kg/maalintii, hal mar maalintii la siiyo
- Qaababka la heli karo: Kiniiniyada (6 mg, 18 mg, 30 mg, 36 mg) iyo joojinta afka laga qaato (22.75 mg/mL)
- Haddii aad isticmaaleyso kiniinno, ku soo koob qiyaasta ugu dhow ee suurtogalka ah; isku-darka awoodaha kiniinka ayaa loo isticmaali karaa si loo gaaro qiyaasta la xisaabiyay
- Haddii aad isticmaaleyso dawo afka laga qaato, ku soo koob ilaa tobanka ugu dhow ee mililiitar (mL)
Qiyaasta aan Calaamadda lahayn (Hindiya)
Calaamadaha bararka iyo isdifaaca jirka ee aan calaamadda lahayn, qiyaasta caadiga ah ee dadka waaweyn waxay u dhaxaysaa 6 ilaa 48 mg/maalintii, iyadoo ku xiran xaaladda, darnaanta, iyo jawaabta caafimaad.
Qiyaasta waxaa badanaa laga bilaabaa heer sare waxaana si tartiib tartiib ah loo gaabiyaa ilaa qiyaasta ugu hooseysa ee dayactirka waxtarka leh.
Qiyaasta daawada waa in had iyo jeer la gaarsiiyaa iyadoo la kormeerayo caafimaadka.
Carruurta (aan calaamadda lahayn), qiyaasta daawada badanaa waxay ku salaysan tahay miisaanka jidhka, oo u dhaxaysa 0.5 ilaa 1.5 mg/kg/maalintii iyadoo ku xiran xaaladda iyo darnaanta.
Qaado deflazacort cunto ama cunto la'aan. Kiniinka oo dhan liq.
Si adag u raac tilmaamaha bixiyahaaga daryeelka caafimaadka.
Haddii qiyaas la seegay, qaado isla marka aad xasuusato. Haddii ay ku dhowdahay waqtigii qiyaastaada xigta, ka bood qiyaasta la seegay oo dib u bilow jadwalkaaga caadiga ah. Ha labanlaabin qiyaasta si aad u buuxiso tii la seegay.
Macluumaadka Amniga Muhiimka ah
DIGNIIN: Si taxaddar leh u akhri qaybtan ka hor intaadan qaadan deflazacort.
Xakamaynta adrenal-ka: Deflazacort, sida dhammaan corticosteroids, wuxuu sababaa in la xakameeyo dhidibka hypothalamic-pituitary-adrenal (HPA) iyadoo la isticmaalayo muddo dheer.
Ha joojin deflazacort si lama filaan ah. Qiyaasaha waa in si tartiib tartiib ah loo dhimaa iyadoo la kormeerayo caafimaad.
Joojinta degdega ah ka dib isticmaalka dheer waxay sababi kartaa qalalaase adrenal ah, xaalad khatar gelin karta nolosha oo ay ku jiraan daal daran, daciifnimo, dhiig kar hooseeya, lallabo, iyo jahawareer.
Isticmaalka muddada dheer ee deflazacort wuxuu kordhiyaa khatarta:
- Lafo-beelka iyo jabka (gaar ahaan jabka laf-dhabarta iyo sinta)
- Cataracts iyo glaucoma (cadaadiska indhaha oo kordha)
- Sonkorowga mellitus ee cusub iyo hyperglycemia
- Xakamaynta difaaca jirka iyo u nuglaanshaha caabuqyada oo kordha (oo ay ku jiraan caabuqyada fursad-raadinta sida Pneumocystis jirovecii pneumonia iyo strongyloides)
- Astaamaha Cushingoid (wajiga dayaxa, cayilka daran, bushimaha waaweyn, striae, nabar fudud)
- Dib-u-dhac ku yimaada koritaanka carruurta (si joogto ah ula soco koritaanka bukaanada carruurta)
- Nercrosis-ka Avascular ee lafta (gaar ahaan madaxa femoral)
- Saamaynta dhimirka: isbeddellada niyadda, hurdo la'aan, waalli (gaar ahaan qiyaaso badan)
- Boogaha peptic (khatartu way korodhay marka la isticmaalo NSAIDs)
Bukaannada carruurta ee qaata daawada deflazacort muddada dheer ee loogu talagalay DMD waxay u baahan yihiin la socodka joogtada ah ee koritaanka (dhererka iyo miisaanka), cufnaanta macdanta lafaha (scans DEXA), heerarka gulukooska dhiigga, baaritaannada indhaha (cataracts iyo glaucoma), iyo shaqada adrenal.
Uurka: Ma jiraan daraasado ku filan oo si fiican loo xakameeyey oo ku saabsan deflazacort ee haweenka uurka leh. Corticosteroids-ka waxaa lagu muujiyay inay yihiin kuwo saameyn ku leh caafimaadka xayawaanka.
Deflazacort waa in la isticmaalaa inta lagu jiro uurka oo keliya haddii faa'iidada suurtagalka ah ay caddaynayso khatarta suurtagalka ah ee uurjiifka.
Dhallaanka ay dhaleen hooyooyinka la siiyay corticosteroids inta ay uurka leeyihiin waa in lala socdaa calaamadaha cilladda adrenal-ka.
Naasnuujinta: Corticosteroids waxaa lagu soo saaraa caanaha aadanaha. Si taxaddar leh u isticmaal haweenka naas nuujinaya oo tixgeli faa'iidooyinka naas nuujinta iyo khataraha.
Tallaallada nool: Tallaallada nool ee yareeya iyo kuwa nool waa la mamnuucay inta lagu jiro qiyaasaha difaaca jirka ee deflazacort.
Dhammaan tallaallada waa in la qaataa iyadoo la raacayo tilmaamaha ka hor inta aan la bilaabin deflazacort. Tallaallada nool waa in la bixiyaa ugu yaraan 4 ilaa 6 toddobaad ka hor inta aan la bilaabin daaweynta.
Saamaynta ay leedahay Deflazacort
In kasta oo Deflazacort uu waxtar yeelan karo, haddana waxay sidoo kale keeni kartaa waxyeellooyin.
Saameynada Caadiga ah
- Culeyska miisaanka
- Cunto kordhay
- Isbeddelka niyadda (tusaale, walaac, niyad-jab)
- hurdo
- Heerarka sonkorta dhiigga oo sarreeya
Saameynada Cadaadiska daran
- Khatarta caabuqa oo korodhay
- Osteoporosis (lafo khafiifin)
- Dhibaatooyinka caloosha (tusaale, boogaha)
- Dhibaatooyinka indhaha (tusaale, cataract, glaucoma)
- Cadaadiska adrenal (awood la'aanta jirku inuu soo saaro steroids dabiiciga ah)
Isdhexgalka daroogada
Deflazacort waxay la falgeli kartaa dhowr daawooyin iyo walxo, oo ay ku jiraan:
- CYP3A4 horjoogayaasha: Daawooyinka CYP3A4 ee xooggan (sida ketoconazole, itraconazole, clarithromycin, iyo ritonavir) waxay kordhin karaan heerarka deflazacort. Haddii aan la iska ilaalin karin isku-darka, qiyaasta deflazacort waa in la dhimaa ilaa saddex meelood meel qiyaasta lagu taliyay.
- Waxyeelayaasha CYP3A4: Daawooyinka sida rifampicin, carbamazepine, phenytoin, iyo phenobarbital waxay yareyn karaan heerarka deflazacort, taasoo laga yaabo inay hoos u dhigto waxtarkeeda.
- Dawooyinka lidka ku ah: Sida warfarin, kaas oo laga yaabo inuu yeesho saameyn beddelan.
- Daawooyinka ka hortagga sonkorowga: Waxa laga yaabaa inay u baahdaan wax ka beddelka heerka sonkorta dhiigga oo kordhay awgeed.
- Daawooyinka nonsteroid anti-inflammatory (NSAIDs): Khatarta korodhka dhiigbaxa caloosha.
- Talaalo: Tallaallada nool ee yaraaday waa la mamnuucay. Tallaallada la dilay ama aan firfircoonayn waxay yeelan karaan jawaab celin difaac oo yar inta lagu jiro daaweynta corticosteroid.
Had iyo jeer u sheeg bixiyaha xanaanada caafimaadkaaga dhammaan daawooyinka iyo kaabayaasha aad qaadanayso si aad uga fogaato isdhexgalka suurtagalka ah.
Faa'iidooyinka Deflazacort
Iyadoo ay jiraan khataro la xiriira isticmaalka corticosteroid-ka muddada dheer, deflazacort wuxuu bixiyaa faa'iidooyin dhowr ah marka si habboon loo isticmaalo:
- DMD: Xanuunka muruqyada ee Duchenne, deflazacort wuxuu kordhiyaa socodka (awoodda socodka), wuxuu yareeyaa hoos u dhaca xoogga murqaha, wuxuu yareeyaa khatarta scoliosis, wuxuuna dib u dhigaa bilowga wadnaha iyo hoos u dhaca neefsashada.
- Lafo-badbaadiye la mid ah: Marka la barbardhigo corticosteroids kale sida prednisone, deflazacort waxaa lala xiriiriyay saameyn hoose oo ku timaadda cufnaanta macdanta lafaha, taasoo ka dhigaysa doorasho la doorbido marka loo baahdo daaweynta corticosteroid muddada dheer.
- Waxtarka ka hortagga bararka: Wax ku ool ah yareynta caabuqa iyo dhaawaca unugyada difaaca jirka ee xaalado kala duwan oo isdifaac iyo barar ah.
- Difaaca jirka: Waxtar u leh maaraynta xaaladaha looga baahan yahay xakamaynta habdhiska difaaca jirka, oo ay ku jiraan dadka qaata tallaalka xubnaha.
Contraindications ee Deflazacort
Shakhsiyaadka qaarkood waa inay iska ilaaliyaan isticmaalka Deflazacort, oo ay ku jiraan:
- Haweenka uurka leh: Waxaa laga yaabaa inay waxyeeleyso uurjiifka. Isticmaalkeeda waa in si taxadar leh loo fiirsado, waxaana laga yaabaa in loo baahdo baaritaanka uurka ka hor inta aan la bilaabin daaweynta haddii uurku suurtagal yahay.
- Shakhsiyaadka leh Caabuqa Firfircoon: Waxay hoos u dhigi kartaa habka difaaca jirka, iyadoo si weyn u kordhinaysa khatarta ah inay ka sii darto ama faafiso caabuqyada.
- Bukaanka qaba Xaalado Caafimaad qaarkood: Sida beer xanuun daran, boogaha peptic ee firfircoon, ama sonkorowga aan la xakameynin.
Had iyo jeer la tasho bixiye daryeel caafimaad si aad u go'aamiso in Deflazacort ay ku haboon tahay xaaladaada.
Taxaddarrada iyo Digniinta
Kahor intaadan bilaabin Deflazacort, tixgeli taxaddarrada soo socda:
- Kormeer joogto ah: Bukaan-socodka ayaa laga yaabaa inay u baahdaan baaritaanno dhiig oo joogto ah si ay ula socdaan heerarka sonkorta dhiigga, shaqada beerka, iyo cabbirrada kale.
- Si tartiib tartiib ah u joojin: Haddii aad ku jirtay Deflazacort muddo dheer, waa muhiim inaad si tartiib tartiib ah u joojiso daawada si looga fogaado calaamadaha ka-noqoshada.
- Tallaalka: Kala hadal qorshayaasha tallaalka bixiyaha xanaanada caafimaadkaaga, gaar ahaan wixii khuseeya tallaalada nool.
- Khatarta caabuqa: Ka digtoonow calaamad kasta oo caabuq ah (qandho, cune xanuun, xanuun kordhay), oo isla markiiba u sheeg dhakhtarkaaga, sababtoo ah nidaamka difaacaaga ayaa laga yaabaa in la xakameeyo.
Su'aalaha Inta Badan La Is Weydiiyo (Su'aalo)
Maxaa Deflazacort loo isticmaalaa?
Deflazacort waa daawo ay FDA ansixisay oo loogu talagalay daaweynta Duchenne muscular dystrophy (DMD) ee bukaanada da'doodu tahay 2 sano iyo ka weyn. Hindiya, sidoo kale si weyn ayaa loogu isticmaalaa xaaladaha difaaca jirka iyo bararka sida rheumatoid arthritis, neefta, nephrotic syndrome, iyo xaaladaha xasaasiyadda daran.
Waa maxay qiyaasta saxda ah ee DMD?
Qiyaasta ay FDA ansixisay ee DMD waa 0.9 mg/kg/maalintii, waxaana la siiyaa hal mar maalintii. Qiyaasta waxay ku salaysan tahay miisaanka jidhka bukaanka waana in uu xisaabiyaa dhakhtarka qoray.
Sideen u qaataa Deflazacort?
Badanaa waxaa afka laga qaataa qaab kiniin ah ama waxaa lagu duraa irbad, sida uu ku farayo bixiyaha xanaanada caafimaadkaaga.
Waa maxay dhibaatooyinka caadiga ah?
Waxyeellooyinka caadiga ah waxaa ka mid ah miisaanka oo kordha, rabitaanka cuntada oo kordha, niyadda oo isbeddelaysa, iyo hurdo la'aan.
Ma si lama filaan ah u joojin karaa deflazacort?
Maya. Deflazacort waa in aan si kedis ah loo joojin ka dib isticmaalka dheer. Qiyaasaha waa in si tartiib tartiib ah loo dhimaa iyadoo la kormeerayo caafimaadka si looga fogaado qalalaasaha qanjidhada adrenal.
Ma qaadan karaa Deflazacort haddii aan uur leeyahay?
Deflazacort waa in la isticmaalaa xilliga uurka oo keliya haddii faa'iidada suurtagalka ah ay caddaynayso khatarta uurjiifka. Ma jiraan daraasado ku filan oo aadanaha ah. Kala hadal dhakhtarkaaga.
Ma qaadan karaa tallaallo inta aan qaadanayo deflazacort?
Tallaallada nool waa la mamnuucay inta lagu jiro qiyaasaha difaaca jirka oo yareeya. Tallaallada la dilay ama kuwa aan firfircoonayn waa la bixin karaa laakiin waxay yeelan karaan jawaab celin yar. Dhammaan tallaallada waa in la dhammaystiro ka hor inta aan la bilaabin deflazacort.
Deflazacort ma la mid yahay prednisolone?
Maya. In kasta oo labaduba ay yihiin corticosteroids, deflazacort waa daawo gaar ah oo leh astaamo daawo oo kala duwan.
Daraasaduhu waxay soo jeedinayaan in deflazacort ay saameyn yar ku yeelan karto cufnaanta macdanta lafaha iyo kororka miisaanka marka loo eego prednisone/prednisolone, waana mid ka mid ah sababaha loogu doorbido isticmaalka muddada dheer ee DMD.
Sidee u shaqeysaa Deflazacort?
Waxay la mid tahay hormoonnada dabiiciga ah si loo yareeyo bararka oo loo xakameeyo jawaabta difaaca.
Ma jiraan waxyeellooyin halis ah?
Haa, waxyeelooyinka halista ah waxaa ka mid noqon kara khatarta sii kordheysa ee caabuqyada, lafo-jileeca, iyo arrimaha caloosha.
Ma joojin karaa qaadashada Deflazacort si lama filaan ah?
Maya, waa muhiim in dawada si tartiib tartiib ah loo gooyo iyadoo la ilaalinayo caafimaadka si looga fogaado calaamadaha ka-noqoshada.
Maxaan sameeyaa haddii aan seego qiyaas?
Qaado qiyaasta la seegay isla marka aad xasuusato, laakiin ka bood haddii ay ku dhowdahay wakhtiga qiyaastaada xigta. Ha labanlaabin.
Deflazacort ma la macaamili kartaa daawooyinka kale?
Haa, waxay la falgali kartaa dawooyinka xinjirowga lidka ku ah, daawooyinka sonkorowga lidka ku ah, iyo NSAIDs, iyo kuwo kale.
Intee in le'eg ayaan qaadan karaa Deflazacort?
Muddada daaweyntu way kala duwan tahay iyadoo ku saleysan xaaladda la daweynayo. Raac talada dhakhtarkaaga natiijada ugu fiican.
Deflazacort ma saameynayaa heerarka sonkorta dhiigga?
Haa. Deflazacort waxay sababi kartaa hyperglycaemia (sonkorta dhiigga oo sareysa) waxayna qarin kartaa sonkorowga qarsoon ama waxay ka sii dari kartaa sonkorowga jira.
Heerarka gulukooska dhiigga waa in si joogto ah loola socdaa, gaar ahaan inta lagu jiro isticmaalka muddada dheer.
Carruurta qaata deflazacort ee loogu talagalay DMD ma loo kormeeri karaa si ka duwan?
Haa. Bukaannada carruurta ee qaata daawada deflazacort muddada dheer ee loogu talagalay DMD waxay u baahan yihiin la socodka joogtada ah ee koritaanka, cufnaanta macdanta lafaha, gulukooska dhiigga, baaritaannada indhaha, iyo shaqada qanjidhada adrenal.
Dhakhtarka ilmahaaga ayaa kuu qaban doona qiimeyntan.
Magacyada Calaamadaha
Deflazacort waxaa lagu suuq geeyaa dhowr magacyo, oo ay ku jiraan:
- Emflaza
- Deflazacort
- Deflazacort Sandoz
Ugu Dambeyn
Deflazacort waa daawo corticosteroid ah oo aad waxtar u leh oo door muhiim ah ka ciyaarta maaraynta xaaladaha kala duwan ee bararka iyo difaaca jirka.
In kasta oo ay bixiso faa'iidooyin muhiim ah, oo ay ku jiraan khatar yar oo ah waxyeellooyin gaar ah marka la barbar dhigo corticosteroids-ka kale, waa lagama maarmaan in la ogaado dhammaan waxyeellooyinka suurtagalka ah iyo isdhexgalka daroogada.
Had iyo jeer la tasho bixiyahaaga daryeelka caafimaadka si aad u go'aamiso qorshaha daaweynta ugu fiican ee ku habboon baahiyahaaga, oo aad u ilaaliso xiriir furan oo ku saabsan calaamadaha cusub ama ka sii daraya, gaar ahaan inta lagu jiro isticmaalka muddada dheer ama marka la hagaajinayo qiyaasta.
Isbitaalka ugu Fiican ee u dhow Chennai