LDH檢測

LDH 測試或乳酸脫氫酶測試是一種用於測量血液中乳酸脫氫酶 (LDH) 水平的診斷測試。 LDH 是一種在人體能量生產過程中發揮重要作用的酶，特別是在乳酸轉化為丙酮酸的過程中。 LDH 水平升高或降低可能表示各種健康狀況，從器官損傷到血液疾病甚至癌症。醫療保健專業人員通常使用該測試來幫助診斷和監測多種疾病和狀況。

什麼是 LDH 測試？

LDH 測試可測量血液中的乳酸脫氫酶濃度。 LDH 是一種存在於幾乎所有身體細胞中的酶，在心臟、肝臟、腎臟、肌肉和紅血球中的濃度最高。其主要功能是將乳酸轉化為丙酮酸，這是產生能量的代謝過程中的關鍵步驟。

當細胞受損或死亡時，LDH 會被釋放到血液中，使其成為檢測組織損傷的有用標記。 LDH 測試並非針對任何一種疾病，但通常會與其他測試結合使用來監測各種健康狀況。

LDH 測試的工作原理

LDH 測試是透過採集血液樣本進行的，通常取自手臂靜脈。然後在實驗室中分析血液以確定 LDH 水平。此測試測量血液中的 LDH 總量，但也可用於測量 LDH 同工酶（在不同組織中發現的特定形式的 LDH）的水平。血液中 LDH 水平升高通常是組織損傷的指標，但單靠檢測無法確定確切原因。它提供了潛在問題的廣泛指示，並且通常需要進一步測試來確定潛在的情況。

LDH 同功酶及其作用

LDH 有五種同工酶，分別存在於身體的不同組織中：

• 低密度脂蛋白-1（LDH-XNUMX）： 主要存在於心臟、紅血球和腎臟。
• 低密度脂蛋白-2（LDH-XNUMX）： 主要存在於網狀內皮系統（肝臟、脾臟和淋巴結）。
• 低密度脂蛋白-3（LDH-XNUMX）： 存在於肺、胰臟和腎臟。
• 低密度脂蛋白-4（LDH-XNUMX）： 存在於肝臟、胎盤和腎臟。
• 低密度脂蛋白-5（LDH-XNUMX）： 主要存在於肝臟和骨骼肌。

特定同工酶的測試可以幫助醫生確定哪個器官或組織受到了影響。例如，LDH-1 水平升高可能表示心臟病發作或貧血，而 LDH-5 水平升高可能與肝病或肌肉損傷有關。

為什麼要進行 LDH 測試？

通常進行 LDH 測試以評估組織損傷和監測涉及細胞死亡的情況。進行此測試的一些常見原因包括：

• 診斷和監測心臟狀況： LDH-1 水平升高可能表示心肌損傷，例如心臟病發作（心肌梗塞）。 LDH 測試可以幫助診斷病情並評估心臟損傷的程度。
• 評估肝臟疾病： 在影響肝臟的疾病（例如肝炎、肝硬化或肝癌）中，LDH 水平可能會升高。 LDH 測試可以幫助評估肝損傷的嚴重程度並監測治療期間的進展。
• 識別血液疾病： LDH 測試可用於診斷溶血性貧血（紅血球破壞）或其他血液疾病。當紅血球過早分解時，通常會出現 LDH 水平升高。
• 評估腎臟損傷： 腎臟損傷，例如急性腎損傷 (AKI) 或慢性腎病 (CKD) 引起的損傷，會導致 LDH 水平升高。此測試有助於評估腎功能並檢測潛在損害。
• 癌症診斷和監測： 某些癌症，例如淋巴瘤和白血病，會導致 LDH 水平升高。 LDH 測試用於監測癌症進展或評估治療效果。
• 檢測肌肉損傷或疾病： 當肌肉受傷時，LDH-5 水平會升高。橫紋肌溶解症、肌肉創傷或肌肉疾病等情況會導致 LDH 水平升高，因此此測試可用於評估肌肉損傷的程度。
• 監測感染： 某些感染，尤其是導致廣泛組織損傷的感染，會導致 LDH 水平升高。它與其他測試一起使用來監測感染的嚴重程度和治療反應。

如何準備 LDH 測試

準備 LDH 測試很簡單，只需遵循一些基本準則：

• 禁食： 大多數情況下，檢查前不需要禁食。然而，如果該測試是作為更廣泛的測試的一部分進行的，一些實驗室可能會要求您禁食 8-12 小時。
• 藥物： 告知醫生您正在服用的任何藥物，因為某些藥物可能會影響 LDH 水平。例如，某些化療藥物、抗生素和他汀類藥物可能會影響結果。您的醫療保健提供者可能會建議您在檢查前停止服用某些藥物。
• 避免劇烈活動： 劇烈的體力活動可以升高 LDH 水平，尤其是 LDH-5。建議在測試前 24-48 小時內避免劇烈運動或劇烈活動，以確保結果準確。
• 水化： 在檢查前請喝大量的水，以確保身體補充足夠的水分，這可能有助於抽血並降低併發症的風險。

測試結果解讀

LDH 測試可以測量血液中的總 LDH 濃度，以每公升單位數 (U/L) 為單位報告。正常結果因實驗室的不同而略有不同，但一般適用以下範圍：

LDH 水平的正常範圍

• 成年男性和女性： 140–280 U/L

LDH 水平升高

LDH 水平高可能表示存在多種情況，包括：

• 心臟病發作（LDH-1）
• 肝病（LDH-4）
• 癌症（各種同工酶）
• 溶血性貧血（LDH-1 和 LDH-2）
• 肌肉損傷（LDH-5）
• 腎損傷（LDH-3）

如果您的 LDH 水平高於正常範圍，您的醫生可能會建議進行額外的檢查以確定升高的特定原因。

LDH 水平低

雖然低水平的 LDH 通常不會引起擔憂，但極低的水平有時可能與營養不良、維生素 B12 缺乏或不受控制的糖尿病有關。

LDH 檢測的用途

LDH 測試在臨床實踐中有廣泛的用途，包括：

• 診斷心臟病： 幫助評估心臟病發作或其他心臟相關問題後的心肌損傷。
• 監測肝臟健康： 追蹤肝炎和肝硬化等情況下的肝功能和損傷。
• 評估血液疾病： 檢測與溶血（紅血球破壞）相關的問題並有助於診斷貧血。
• 評估癌症： 用於監測腫瘤生長和癌症進展，特別是淋巴瘤和白血病。
• 追蹤肌肉損傷： 測量肌肉損傷或導致肌肉分解的疾病。
• 監測感染： 協助評估感染相關組織損傷的程度。

關於 LDH 測試的 10 個常見問題

• 什麼是 LDH 測試？ LDH 測試可測量血液中的乳酸脫氫酶 (LDH) 含量，這是一種參與能量產生的關鍵酶。 LDH 水平升高可能表示組織損傷或心臟病、肝病或癌症等疾病。
• 為什麼我需要進行 LDH 測試？ 如果您的醫生懷疑您有器官損傷、癌症、肌肉損傷或血液疾病，您可能需要進行 LDH 測試。它也用於監測治療和評估疾病進展。
• LDH 測試是如何進行的？ 從您手臂的靜脈抽取血液樣本並送往實驗室。 LDH 測試可測量血液中的 LDH 總量，有時也會測試特定的 LDH 同工酶。
• LDH 水平升高意味著什麼？ 高 LDH 水平通常表示組織受損。常見原因包括心臟病、肝病、肌肉損傷、貧血或癌症。可能需要進一步測試來確定確切原因。
• LDH 測試有風險嗎？ LDH 測試是一種簡單的血液測試，風險極小。最常見的問題是採血部位輕微不適，如瘀青或酸痛。
• 我應該如何準備 LDH 測試？ 通常，LDH 測試不需要特殊準備，但您應該告知醫生您正在服用的任何藥物，因為某些藥物可能會影響結果。檢查前避免劇烈運動。
• LDH 水平的正常範圍是多少？ 成人 LDH 水平的正常範圍通常為 140-280 U/L，但根據實驗室和所使用的特定測試方法的不同，可能會略有不同。
• 運動會影響我的 LDH 水平嗎？ 是的，劇烈的體力活動會導致 LDH-5 水平暫時升高。最好在測試前避免劇烈運動，以確保結果準確。
• 需要多長時間才能獲得 LDH 測試的結果？ LDH 測試結果通常會在幾小時到一兩天內出來，這取決於實驗室和測試的緊急程度。
• 如果我的 LDH 水平升高該怎麼辦？ 如果您的 LDH 水平較高，您的醫療保健提供者將評估您的症狀、病史和其他檢查結果以確定根本原因。可能需要進行其他檢查來確認診斷。

結語

LDH 測試是一種有價值的診斷工具，可以測量血液中的乳酸脫氫酶水平。它有助於診斷和監測各種狀況，包括心臟病、肝功能障礙、肌肉損傷、血液疾病和癌症。了解測試的工作原理、如何準備以及測試結果的含義可以幫助您對自己的健康狀況做出明智的決定。

如果您的醫療保健提供者建議進行 LDH 測試，請務必遵循準備指南，並隨時提出任何問題以更好地了解流程。無論您是在接受特定病症評估還是監測正在進行的治療，LDH 測試都是評估整體健康狀況和指導醫療決策的重要組成部分。