EMG (Electromyography): Waxa Baaritaanka Dareemayaasha iyo Muruqyadu Muujiyaan ?iyo Waxa aysan Awoodin

Wadooyinka muhiimka ah ee la qaado

• EMG waa tijaabo fiisiyoolajiyadeed, ee ma aha tijaabo sawireed. Electromyography waxay cabbirtaa shaqada korontada; MRI, ultrasound iyo X-ray waxay muujinayaan qaab-dhismeedka.
• EMG si dhif ah ayay u taagan tahay kaligeed. Dhaqan-celinta caadiga ah, daraasadaha EMG iyo gudbinta neerfaha ayaa lagu sameeyaa isla fadhiga oo si wada jir ah ayaa loo fasiraa.
• Wakhtiga arrimaha Isbeddellada ka dib dhaawaca neerfaha ee daran ama radiculopathy waxay qaadan karaan maalmo ilaa dhowr toddobaad inay soo baxaan, sidaa darteed daraasad hore waxay noqon kartaa mid caadi ah.
• Natiijadu waa qaabab, ee maaha cudur-aqoon. Natiijooyinka EMG waxay soo jeedinayaan qaybaha cudurka waana in lala akhriyaa calaamadahaaga, baaritaankaaga iyo baaritaannada kale ee dhakhtarka codsaday daraasadda.
• Xaddidaaduhu waa dhab. EMG ma qiimeyn karto fiilooyinka neerfaha ee aan la milanin, marinnada habdhiska dhexe ee neerfaha, ama qaab-dhismeedka jirka oo keena cadaadis neerfaha.

Jaleeco

Sidoo kale loo yaqaan

• Imtixaanka EMG
• Electromyography
• Baaritaanka neerfaha / daraasadda neerfaha (ereyga caadiga ah ee bukaanka Hindiya)
• Baaritaanka EMG-NCV ama NCV (xawaaraha gudbinta neerfaha), farsamo ahaan daraasadda saaxiibka ah, oo inta badan loo isticmaalo in lagu tilmaamo kalfadhiga oo dhan
• Irbadda EMG (si looga sooco dusha sare ee EMG ee loo isticmaalo cilmi-baarista iyo jawaab-celinta biofeedback)
• Daraasadda ogaanshaha korontada (EDX)

Waa maxay EMG

Elektromyography waxay qiimeysaa calaamadaha korontada ee ay soo saaraan fiilooyinka muruqa. Elektrod irbad nadiif ah oo khafiif ah ayaa la geliyaa muruq la doortay. Baaraha ayaa daawada dhaqdhaqaaqa korontada marka muruqu nasto iyo marka aad si tartiib ah u isku ururto ka dibna si xoog leh. Dhaqdhaqaaq aan caadi ahayn oo iskiis ah oo nasasho ah, iyo isbeddellada cabbirka, qaabka iyo qaabka shaqaalaysiinta ee calaamadaha inta lagu jiro foosha, waxay tilmaamayaan dhibaato sahay neerfaha ah (qaabka neerfaha) ama dhibaato gudaha muruqa laftiisa (qaabka myopathic).

Daraasadaha gudbinta neerfaha waxay adeegsadaan elektroodhyo yaryar oo dusha sare ah iyo garaacyo koronto oo gaaban oo maqaarka ku yaal si loo cabbiro sida ugu dhakhsaha badan iyo sida ay neerfayaashu u qaadaan calaamadaha. Maadaama xanuunnada murqaha iyo neerfayaashu ay isku dheggan yihiin astaamahooda, labada baaritaanba waa kuwo is-waafaqsan; fasiraadda irbadda EMG ee aan lahayn xogta gudbinta neerfayaasha waa wax aan caadi ahayn.

Waa maxay sababta EMG loo sameeyo

• Si loo kala saaro neerfaha iyo murqaha. Daciifnimo waxay ka dhalan kartaa cudurrada murqaha, cadaadiska xididka neerfaha, dhaawaca neerfaha ee durugsan, isgoyska neerfaha, ama neerfaha dhaqdhaqaaqa lafteeda. EMG waxay ka caawisaa kala saarista kuwan.
• Si loo helo dhaawaca neerfaha. Tusaale ahaan, kala soocida cudurka tunnel-ka carpal ee curcurka iyo dhibaatada xididka neerfaha ilmo-galeenka, ama aqoonsashada heerka xididka ee ay saameysay.
• Si loo garto neuropathy. Hadday hab-raacu saameeyo axon-ka ama qolofta myelin-ka, ha ahaato mid siman ama aan kala go 'lahayn, iyo sida uu u daran yahay.
• Si loo qiimeeyo cudurka neerfaha dhaqdhaqaaqa ee looga shakisan yahay sida cudurka 'amyotrophic lateral sclerosis', halkaas oo faafinta baahsan ee qaybaha jirka ay tahay natiijo muhiim ah.
• Si loo qiimeeyo cudurka murqaha bararka ee looga shakisan yahay iyo si loo caawiyo xulashada goob lagu sameeyo baaritaanka murqaha.
• Si aad ula socoto soo kabashada ka dib dhaawaca neerfaha, dhaawaca ama qalliinka, halkaas oo daraasadaha taxanaha ah ay muujin karaan dib-u-cusboonaysiin.
• Si loo hago habraacyada sida bartilmaameedka duritaanka sunta botulinum ee dystonia ama spasticity.

Yaa baaritaankan qaadan kara?

Daraasadaha EMG iyo gudbinta neerfaha ayaa la codsadaa marka taariikhda iyo baaritaanku ay soo jeediyaan dhibaato neerfaha ama muruqa ah jawaabtuna ay beddeli doonto maaraynta. Xaaladaha caadiga ah waxaa ka mid ah:

• Kabuubyo, xabeeb ama gubasho gacmaha ama cagaha, gaar ahaan marka sonkorowga, cudurka thyroid-ka, yaraanta fitamiin B12 ama isticmaalka khamriga ay tahay tixgelin
• Xanuunka gacanta iyo xanxanka habeenkii oo tilmaamaya cudurka tunnel-ka carpal, gaar ahaan ka hor qalliinka ayaa la tixgeliyaa
• Xanuunka gacanta ama lugta oo ka imanaya qoorta ama dhabarka hoose, halkaas oo natiijooyinka sawir-qaadista iyo astaamuhu aysan isku mid ahayn
• Daciifnimo sii socota ama aan la garanayn, muruq lumis, cag dhac ama dhib ku ah kor u kaca kursiga
• Murqo gariir oo leh daciifnimo ama lumis (luggooyn keli ah, iyada oo aan lahayn daciifnimo, badanaa waa mid aan fiicnayn)
• Daciifnimo isbedbeddelaysa, indhaha oo hoos u dhacaya ama aragti labanlaab ah, halkaas oo lagu daro baaritaanno gaar ah oo ku saabsan isku-xirka neerfaha sida kicinta neerfaha ee soo noqnoqda.
• Dhaawaca neerfaha ka dib dhaawac, jabka, duritaanka ama qalliinka, halkaas oo heerka dhaawaca iyo rajada soo kabashada ay u baahan yihiin qiimeyn.
• Ensaymes-ka murqaha oo kor u kacay (CPK) oo leh daciifnimo, ama looga shakisan yahay myopathy bararka

EMG ma aha baaritaan baaritaan. Uma fiicna xanuunka caadiga ah ee jirka, daalka oo keliya, ama baaritaan guud ahaan.

Waxa EMG aysan ogaan karin ama ka saari karin

• EMG wax sawir ah kama qaadin. Elektromyography ma muujin karto soo boodboodka saxanka, cidhiidhiga kanaalka laf-dhabarta, buro, ama qaab-dhismeedka muruqa. MRI ayaa loo baahan yahay si loo sameeyo anatomy.
• EMG si toos ah uma qiimeyso maskaxda ama laf-dhabarta. Cudurka 'multiple sclerosis' waa cudur dhexe oo keena 'demyelinating' mana lagu ogaado EMG; MRI iyo, kiisaska la xushay, awoodaha la soo bandhigay ayaa la isticmaalaa. Waxyaabaha hore ee MS ku taxaya ogaanshaha EMG waa kuwo aan sax ahayn.
• EMG-NCS-ga caadiga ah ma tijaabiyo faybarro yar yar oo neerfaha ah. Cagaha oo gubanaya ama neerfayaasha xanuunka leh ee faybar yar ayaa dhici kara iyadoo la sameeyo daraasad caadi ah. Baaritaanno dheeraad ah sida baaritaanka maqaarka ama baaritaanka autonomic ayaa laga yaabaa in loo baahdo.
• Xasaasiyadda xididka dareemayaasha oo keliya ayaa laga yaabaa in la seego. Cirbadda EMG waxay muunad ka qaadataa fiilooyinka mootada; radiculopathy oo keenta xanuun aan lahayn ku lug lahaanshaha dhaqdhaqaaqa ayaa noqon karta mid koronto ahaan caadi ah.
• Natiijooyinka hore waxaa laga yaabaa inaysan soo bixin. Ka dib dhaawaca daran ee axonal, dhaqdhaqaaq aan caadi ahayn oo iskiis ah ayaa caadi ahaan soo baxa maalmo yar ka dib ilaa dhowr toddobaad, sidaa darteed daraasad aad u hore waxay noqon kartaa mid been abuur ah oo lagu qanciyo.
• Kaliya muruqyada iyo neerfayaasha la qaaday ayaa la qiimeeyaa. Daraasaddu waa mid la beegsanayo. Hab-maamuuska xaddidan waxba kama sheegayo gobollada aan la tijaabin.
• EMG-ga caadiga ah lama mid aha "cudur la'aan". "Lama aqoonsan" macnaheedu waa wax aan caadi ahayn laguma arag muruqyada iyo neerfayaasha la baaray wakhtigaas. Haddii calaamaduhu sii jiraan ama ka sii daraan inkastoo natiijo caadi ah jirto, dib ugu laabo dhakhtarkaaga halkii aad ka qaadan lahayd in dhibaatada laga saaray.
• Sababta badanaa lama muujiyo. EMG waxay muujin kartaa neerfayaasha dareemayaasha ee 'sensorimotor axonal neuropathy' laakiin ma sheegi karo in sababta ay tahay macaanka, yaraanta B12, daawo ama wax kale. Baaritaannada dhiigga iyo qiimeynta caafimaadku way ka jawaabaan taas.

Imtixaanno la xiriira laakiin kala duwan

Baaritaankee ayaa marka hore yimaada waxay ku xiran tahay dhibaatada caafimaad. Haddii laga shakiyo cudurka tunnel-ka ee carpal, baaritaanka electrodiagnostic badanaa waa tallaabada ugu horreysa ee ugu wargelinta badan. Xanuunka dhabarka ee daran oo leh tabar-dari lugaha ah iyo cadaadiska xudunta ama cauda equina, MRI degdeg ah ayaa mudnaanta leh EMG-na ma aha baaritaanka degdegga ah. Haddii laga shakiyo cudurka myopathy-ga bararka, baaritaannada dhiigga iyo qiimeynta kiliinikada badanaa waxay ka horreeyaan EMG.

Sida loo diyaariyo

Diyaarintu waa mid fudud, laakiin tilmaamaha saxda ah waa kuwo gaar u ah cutubyada. Tilmaamaha qoran ee cutubkaaga tijaabada ayaa ka horreeya wax kasta oo aad halkan ka akhrido.

• Si caadi ah wax u cun oo cab haddii aysan qaybtaadu kuu sheegin wax kale. Soonka badanaa looma baahna.
• Ka fogow kareemada, saliidaha iyo kareemada addimada maalinta baaritaanka, maadaama ay farageliyaan taabashada elektroodka. Maqaar nadiif ah oo qalalan ayaa ugu fiican.
• Xiro dhar dabacsan taas oo u oggolaanaysa marin u helidda gacmaha, lugaha ama meesha xiisaha leh. Goon ayaa la bixin karaa.
• Keen diiwaankaaga. Warbixinnadii hore ee EMG, filimaan MRI, warbixinnada sonkorta dhiigga iyo HbA1c, iyo liiska daawooyinka hadda jira dhammaantood waa kuwo waxtar leh.
• Si sax ah u sharax astaamahaaga. Fartee ama suulasha kee, intee in le'eg ayay qaadataa, ha ahaato mid ka sii daran habeenkii, iyo in kale. Tani waxay qaabeysaa neerfayaasha iyo muruqyada la barto.
• Kooxda u sheeg kahor Haddii aad qaadato daawooyinka khafiifiya dhiigga ama kuwa ka hortagga xinjirowga dhiigga, aad qabto cillad dhiigbax, aad leedahay qalab wadnaha lagu sameeyo, qalab defibrillator ah oo lagu rakibay ama qalab maskaxda lagu kiciyo oo qoto dheer, aad qabto lymphoedema ama dialysis fistula oo ku taal addimo, ama aad qabto caabuq maqaar ama nabar furan oo u dhow meesha baaritaanka.

Ha joojin, ha bilaabin ama ha beddelin daawo kasta oo laguu qoray keligaa. Haddii daawo sida daawada xinjirowga lidka ku ah ama daawo loo isticmaalo myasthenia ay saameyn ku yeelan karto daraasadda, cutubku wuxuu arrintan kala hadli doonaa qofka kuu qoray, qofka kuu qorayna wuu go'aamin doonaa.

Haddii aad qaadato daawooyinka khafiifiya dhiigga ama aad leedahay caado dhiig bax

Irbadda EMG badanaa waxaa lagu sameyn karaa dad badan oo qaba xinjirowga dhiigga, badanaa iyadoo la geliyo daawa yar iyo ka fogaanshaha muruqyada qoto dheer. Tani waa xukun uu sameeyo dhakhtarka baaritaanka ka dib markii uu dib u eego daawooyinkaaga iyo natiijooyinka INR ama platelet-ka ee dhawaan la helay. Weligaa ha iska dhaafin qiyaas naftaada si aad isugu diyaariso baaritaanka.

Haddii aad leedahay qalab wadnaha lagu sameeyo, ICD ama qalab kiciya oo lagu tallaalay

Irbadda EMG lafteedu guud ahaan dhib ma aha. Kicinta korontada inta lagu jiro daraasadaha gudbinta neerfaha waxay u baahan tahay daryeel, gaar ahaan meel u dhow laabta ama qalab la geliyay ama raadadkeeda, iyo meel u dhow xariiqyada xididka dhexe. Ku dhawaaq qalabka si hab-maamuuska loo waafajiyo.

Haddii aad qabto sonkorow

Qaado cuntooyinkaaga caadiga ah iyo daawooyinkaaga haddii aan si kale laguu sheegin, maadaama baaritaanku uusan u baahnayn soon. Haddii aad qaadato insulin ama sulfonylurea oo ballantu ay u badan tahay inay dib u dhigto cuntada, qaado cunto fudud iyo mitirkaaga gulukooska.

Kafeyn iyo kiciyeyaasha

Tilmaamaha caadiga ah ee ah in laga fogaado kafeyn muddo 24 saacadood ah looma baahna guud ahaan EMG-NCS-ka caadiga ah mana aha mid loo isticmaalo sida qaanuun guud. Qaar ka mid ah cutubyadu waxay weydiistaan ​​ka hor inta aan la samayn habraacyo gaar ah. Raac tilmaamaha cutubkaaga halkii aad ka raaci lahayd xeer guud.

Maxaa dhaca inta lagu jiro baaritaanka

Badanaa waxaad ku fariisan doontaa ama ku jiifsan doontaa kursi qol diiran; addimada qabow waxay beddelaan qiimaha gudbinta neerfaha, si maqaarka marka hore loo diiriyo.

• Marka hore, daraasadda gudbinta neerfaha, inta badan cutubyada. Elektroodhada dusha sare waxaa lagu dhejiyaa maqaarka. Kiciyaha yar wuxuu keenaa garaacyo gaaban oo dareemaya sida tuubo fiiqan ama shoog koronto oo khafiif ah oo ka dhigaya muruqa inuu qallooco. Garaac kasta wuxuu socdaa qayb ka mid ah ilbiriqsi.
• Irbad EMG ah oo xigta. Maqaarka waa la nadiifiyaa ka dibna koronto irbad khafiif ah ayaa la geliyaa muruqa la doortay. Waxaad dareemeysaa qaniinyo gaaban. Waxaa lagaa codsan doonaa inaad si buuxda u nasato, ka dibna si tartiib ah u qabsato muruqa, ka dibna si adag. Irbadda waxaa laga yaabaa in si yar loogu celiyo muruqa si loogu qaado muunad meelo kala duwan, waxaana badanaa la bartaa dhowr muruq.
• Fasiraadda tooska ah. Calaamadaha ayaa ka soo muuqda shaashad waxaana loo maqlaa cod ahaan. Dhakhtarka baaritaanka sameynaya ayaa habeeya hab-raaca marka natiijooyinka soo baxaan, waana sababta tirada muruqyada la baaray loo go'aamiyo inta lagu jiro daraasadda halkii laga go'aamin lahaa kahor.
• Suuxin la'aan. Waad soo jeedaa oo waad iskaashanaysaa intaad socoto, sababtoo ah foosha ikhtiyaariga ah waa qayb ka mid ah baaritaanka.

Intee in le'eg ayay hawshu qaadanaysaa

• Daraasad hal-lugood ah oo diiradda la saaray (tusaale ahaan, cudurka loo yaqaan 'carpal tunnel syndrome'): badanaa qiyaastii 20-40 daqiiqo.
• EMG-NCS caadi ah oo loogu talagalay neuropathy ama radiculopathy: guud ahaan 30-60 daqiiqo.
• Daraasado ballaaran daboolida addimo dhowr ah, murqaha laf-dhabarta ama muruqyada madaxa, ama ay ku jiraan kicinta soo noqnoqda: waxay socon kartaa wax ka badan saacad.
• Wadarta waqtiga waaxda waa ka dheer yahay baaritaanka laftiisa marka diiwaangelinta, ogolaanshaha, diirinta maqaarka iyo kormeerka baaritaanka kadib la soo daro.
• Warbixin iyo dood: Dhakhtarka baaraya wuxuu falanqeeyaa qaababka mowjadaha wuxuuna diyaariyaa warbixin fasiraad ah; waqtiyada la sii daayo way kala duwan yihiin cutubyada, warbixintana waxaa loogu talagalay in lala akhriyo dhakhtarkaaga daweynaya.

Kadib, dadka badankood waxay si toos ah u bilaabaan dhaqdhaqaaqooda caadiga ah, oo ay ku jiraan wadista baabuurta, maadaama aan la isticmaalin daawo suuxin ah. Xanuun khafiif ah ama nabar yar oo ka soo baxa meelaha irbadda laga qaato waxay socon kartaa maalin ama laba maalmood.

Fahmidda warbixintaada

Warbixinta EMG-NCS waa mid sharraxaad leh. Waxay taxdaa neerfayaasha iyo muruqyada la bartay, qiimayaasha la cabbiray iyadoo loo eegayo qiimayaasha tixraaca shaybaarka, waxayna ku dhammaataa cutub fasiraad ah. Qiimaha tixraaca waa shaybaar iyo da' gaar ah, sidaa darteed tirooyinka hal shaybaar waa inaan si toos ah loola barbar dhigin mid kale. Qaababka sida caadiga ah loo sharaxo waxaa ka mid ah:

• Daraasad caadi ah: qiimaha gudbinta neerfaha ee ku jira xadka tixraaca shaybaarka, dhaqdhaqaaq aan caadi ahayn oo iskiis ah oo aan caadi ahayn oo nasasho ah, iyo cabbirka caadiga ah ee unugyada dhaqdhaqaaqa iyo shaqaalaysiinta muruqyada ee la qaaday muunad ahaan.
• Qaabka neerfaha: Shaqaalaysiinta oo yaraatay iyadoo la adeegsanayo cutubyo waaweyn oo matoorro ah oo muddo dheer socda, mararka qaarkoodna leh awoodo fibrillation ama mowjado fiiqan oo togan. Waxay soo jeedinaysaa ku lug lahaanshaha neerfaha ama neerfaha dhaqdhaqaaqa; inta badan waa la qiyaasi karaa muddada dheer.
• Qaabka Myopathic: Cutubyo yaryar oo matoorro ah oo muddo gaaban ah oo leh shaqaaleysiin hore. Waxay soo jeedinaysaa hab-socod heer muruq ah.
• Astaamaha Demyelinating: gaabis la calaamadeeyay oo ku yimid xawaaraha gudbinta, dib u dhacyo dheer, xannibaadda gudbinta ama kala firdhinta waqtiga.
• Astaamaha Axonal: yaraaday baaxadda jawaab celinta iyadoo la adeegsanayo xawaare la ilaaliyo.
• Cilladda diiradda: gaabis ama xannibaad ayaa ku kooban hal qayb, sida curcurka cudurka tunnel-ka ee carpal ama xusulka neerfaha ulnar.

Calaamadahani waxay qeexayaan dhaqanka korontada, ee maaha magac cudur. "Qaabka neerfaha" keligiis macnaheedu maaha cudurka neerfaha dhaqdhaqaaqa, cillad yar oo ku jirta warbixintana ma aha cabbiraadda sida aad u naafo tahay. Fasiraadda xaaladdaada caafimaad waxaa iska leh dhakhtarka codsaday daraasadda. Natiijooyinku way kala duwan yihiin iyadoo ku xiran duruufaha caafimaad ee shakhsi ahaaneed.

Marka natiijooyinku ay marin habaabin karaan

Natiijooyinka u muuqan kara kuwo aan caadi ahayn ama la buunbuuniyay

• Lugaha qabow gudbinta gaabiska ah waxayna ku dayan kartaa ama buunbuunin kartaa gaabiska haddii heerkulka aan la xakamayn.
• Arrimaha farsamada sida taabashada elektroodka oo liidata, maqaarka qalalan ama dufanka leh, bararka, cayilka ama faragelinta korontada ayaa qalloocin kara baaxadda iyo dib u dhaca.
• Nasasho aan dhammaystirnayn inta lagu jiro irbadda EMG waxay soo saartaa waxqabad aad loo akhrin karo; ilaalinta ikhtiyaariga ah ee xanuunka awgeed waxay sidoo kale xaddidaysaa qiimeynta shaqaalaysiinta.
• Isbeddelka la xiriira da'da. Hoos u dhac yar oo ku yimaada jawaabaha dareenka, gaar ahaan cagaha dadka waaweyn, waxay noqon kartaa natiijo gabowga caadiga ah halkii ay ka ahaan lahayd cudur.
• Natiijooyinka aan calaamadaha lahayn ee shilalka ah, sida neerfaha dhexdhexaadka ah ee curcurka oo gaabis ah oo aan lahayn astaamo, iyagu ma cudurdaar u sameeyaan daaweynta.
• Irbad dhawaan la saaray oo EMG ah waxay kordhin kartaa CPK-ga serum muddo gaaban, taasoo jahwareerin karta baaritaanka dhiigga ee la sameeyo wax yar ka dib.

Natiijooyinka u muuqan kara kuwo aan caadi ahayn ama aan si fiican loo aqoon

• Tijaabinta aad u hore ka dib dhaawaca neerfaha ee ba'an, ka hor inta aan isbeddello isbeddel ah la sameyn.
• Neuropathy-ka faybar yar, kuwaas oo hab-raacyada caadiga ah aysan qiimeyn.
• Radikulopathy dareen saafi ah ama cuncun xidid oo khafiif ah oo aan lahayn lumitaanka axon-ka mootada.
• Muruqyo dhow ama qoto dheer oo aan la qaadin muunad, ama cillad aan caadi ahayn oo ku kooban gobol aan la tijaabin.
• Myasthenia gravis, kaas oo badanaa u baahan kicinta soo noqnoqda ama EMG-ka hal-fiber halkii laga isticmaali lahaa irbadda EMG ee caadiga ah.
• Myopathy aan caadi ahayn, halkaas oo irbaddu laga yaabo inay muunad ka qaaddo qaybo aan waxyeello gaarin oo muruqa ah.
• Xaaladaha isbeddelaya kuwaas oo deggan maalinta imtixaanka.

Khataraha iyo badbaadada

Baaritaanka baaritaanka korontada guud ahaan si fiican ayaa loo dulqaataa, dhibaatooyinka halista ahna waa kuwo aan caadi ahayn. Khatartu isku mid ma aha qaybaha kala duwan ee daraasadda.

Daraasadaha gudbinta neerfaha (kicinta dusha sare)

Cirbadaha muruqa laguma mudna. Dareemaha waa kuwo gaaban oo joogsada marka kicinta ay joogsato. Casaan yar oo maqaarka ah oo ka yimaada elektroodhada ama cajaladda ayaa suurtagal ah. Taxaddar gaar ah ayaa looga baahan yahay meel u dhow qalabka wadnaha ee wadnaha, qalabka wadnaha ee lagu dhejiyo, qalabka neerfaha ama maskaxda ee lagu dhejiyo, iyo khadadka xididka dhexe ama dialysis-ka; ku dhawaaq aaladahaan ka hor intaadan bilaabin.

Irbadda EMG

Saamaynta la filayo waa xanuun gaaban oo fiiqan marka la gelinayo iyo xanuun muddo gaaban ah. Dhibaatooyinka aan caadiga ahayn waxaa ka mid ah nabaro yaryar ama haematoma ku taal deegaanka, gaar ahaan kuwa lagu duro daawooyinka xinjirowga lidka ku ah; caabuqa maqaarka ee maxalliga ah, kaas oo naadir ku ah irbado nadiif ah oo hal mar la isticmaalo; iyo wareer ku meel gaar ah ama suuxdin, waana sababta aad u sheegi lahayd haddii aad dareemayso xanuun inta lagu jiro baaritaanka. Aad dhif u ah, irbad ku dhow derbiga laabta ama axilla waxay leedahay khatar pneumothorax, baarayaasha khibradda lehna waxay isticmaalaan farsamooyin gaar ah si ay u yareeyaan. Dhaawaca neerfaha ee tooska ah ee ka yimaada irbadda aad ayuu u naadir yahay.

Kicinta neerfaha ee soo noqnoqda

Waxay ku dartaa kicinta soo noqnoqda, taas oo ah mid aan raaxo lahayn laakiin aan lahayn khatar dheeraad ah oo waarta marka la eego jimicsiga caadiga ah.

Irbadda EMG waa mid aad u yar oo aan waxyeello lahayn halkii ay ka ahaan lahayd mid aan waxyeello lahayn, qoraalkii horena oo ku tilmaamaya mid aan waxyeello lahayn waa mid aan sax ahayn. Natiijooyinka iyo dulqaadku way kala duwan yihiin iyadoo ku xiran xaaladaha caafimaad ee shakhsi ahaaneed.

Xaalado gaar ah

Uurka

Daraasadaha EMG iyo gudbinta neerfaha ma isticmaalaan shucaac ionizing ah iyo isbarbardhig la'aan. Cudurka tunnel-ka ee Carpal iyo meralgia paraesthetica waa kuwo caadi ah xilliga uurka waxaana laga yaabaa in la qiimeeyo. Habraacyada badanaa waa la xaddidaa, booskana waa la hagaajiyaa si loo helo raaxo. U sheeg kooxda inaad uur leedahay si goobaha kicinta iyo meelaha irbadda loogu doorto si habboon.

Carruurta

Daraasadaha carruurta waxay u baahan yihiin baaraha khibrad u leh carruurta, hab-raacyada la beegsanayo ee la gaabiyay, qiimayaasha tixraaca ee ku habboon da'da, iyo waalidka jooga. Kareemka suuxinta ee macmalka ah ama, xaaladaha la xushay, suuxinta ayaa loo isticmaali karaa iyadoo loo eegayo siyaasadda cutubka. Iskaashiga ayaa xaddidaya waxa falanqaynta iskaa wax u qabso-muruqdu ku muujin karto carruurta aadka u yar.

Dadka waaweyn

Dareenka oo si yar hoos ugu dhaca addimada hoose waa wax caadi ah marka da'da la gaaro, waana in aan si xad dhaaf ah loogu fasirin cudur. Maqaarka khafiifka ah iyo xididdada jilicsan ayaa nabarka ka dhigaya mid aad u badan. Meelayn raaxo leh iyo hab-raac gaaban ayaa badanaa ku habboon.

Dadka qaba sonkorowga iyo daaweynta hoos u dhigista gulukooska

Cudurka neerfaha ee macaanka waa mid ka mid ah sababaha ugu badan ee loo gudbiyo bukaanka. Soonka looma baahna; sii wad cuntooyinka caadiga ah iyo daawooyinka haddii aan si kale loo sheegin, oo qaado cunto fudud haddii aad qaadato insulin ama sulfonylurea. Ogow in neerfayaasha xanuunka qaba ee macaanka ay u badan yihiin faybar yar, sidaa darteed daraasad caadi ah oo caadi ah kama reebayso.

Cudurrada kelyaha ee daba-dheeraada iyo dialysis-ka

Cudurka neerfaha ee Uraemic iyo carpal tunnel syndrome labaduba waa kuwo caan ku ah dialysis-ka muddada dheer. Iska ilaali elektroodhada, kicinta iyo irbadda ku dul taal fistula-ga halbowlaha ama xubinta taranka, oo u sheeg kooxda gacanta la ilaaliyo. Khatarta dhiigbaxa ayaa laga yaabaa inay sarreyso sababtoo ah cilladda platelet-ka iyo ka-hortagga xinjirowga dhiigga inta lagu jiro dialysis-ka, sidaa darteed jadwalka marka loo eego maalmaha dialysis-ka waa muhiim.

Wadne istaag iyo aaladaha wadnaha ee la geliyay

Bararka lugaha ayaa yareeya tayada calaamadaha wuxuuna beddeli karaa baaxadda. Jiifka oo si siman u jiifa wuxuu noqon karaa mid aan raaxo lahayn oo fadhiga waa la hagaajin karaa. Ku dhawaaq qalabka wadnaha lagu sameeyo ama qalabka defibrillator-ka si kicinta u dhow qalabka iyo raadadka wax looga beddelo.

Lymphoedema ama xubinta taranka kadib qalliinka

Cirbadda iyo meelaynta elektroodka ee addinka ay dhibaatadu saameysey badanaa waa la iska ilaaliyaa ama la yareeyaa sababtoo ah walaacyada caabuqa iyo bararka; u sheeg kooxda ka hor inta aysan daraasaddu bilaaban.

EMG macnaha guud ee Hindiya

• Eray-bixinta maxalliga ah. Bukaanada badankood ee Hindiya waxaa loo gudbiyaa "EMG-NCV" ama si fudud "baaritaanka neerfaha". Qaybta NCV waa daraasadda gudbinta neerfaha; qaybta EMG waa baaritaanka irbadda ee muruqa. Codsiga "NCV oo keliya" waa mid caadi ah laakiin badanaa ma dhammaystirna daciifnimada ama shakiga laga qabo radiculopathy.
• Neuropathy la xidhiidha xanuunka macaanka waa sababta ugu weyn ee loo gudbiyo, marka la eego culeyska weyn ee sonkorowga nooca 2aad ee Hindiya. Baaritaanka elektaroonigga ah waxaa loo isticmaalaa si xulasho ah, maadaama neerfayaasha macaanka ee caadiga ah ee distal symmetrical ay badanaa yihiin baaritaan caafimaad.
• Nafaqo-xumada neerfaha iyo yaraanta: gaar ahaan yaraanta fitamiin B12, oo inta badan ku badan cuntooyinka khudradda laga sameeyo, waa in la tixgeliyaa iyadoo lala socdo natiijooyinka baaritaanka elektiroonigga.
• Barasku waa sabab muhiim ah oo keenta mononeuropathy iyo adkaanta neerfaha qaybo ka mid ah Hindiya, waxayna soo saari kartaa qaabab diiradda saaraya ama diiradda badan oo ku saabsan daraasadaha gudbinta neerfaha.
• Neuropathy-ga la xiriira daroogada iyo sunta waxay mudan tahay fiiro gaar ah: daaweynta ka hortagga qaaxada (isoniazid), wakiilada kemotherabi qaarkood, iyo daawooyinka dhirta aan la sharciyeynin, AYUSH ama alaabta jimicsiga-kaabista leh ee birta culus ama waxyaabaha aan calaamadda lahayn.
• Tixraacyada la xiriira shaqada iyo dhaawaca waa dhaawac caadi ah oo ka dhasha brachial plexus ka dib shilalka gaadiidka wadada, dhaawac neerfaha sciatic ah oo la xiriira duritaanka, iyo xanuunada neerfaha ee ku dheggan cadaadiska soo noqnoqda.
• Jiritaanka. Shaybaarrada baaritaanka korontada ku shaqeeya waxay ku badan yihiin magaalooyinka waaweyn iyo isbitaallada waxbaridda. Tayadu waxay si weyn ugu xiran tahay tababarka hawlwadeennada, xakamaynta heerkulka iyo xogta tixraaca shaybaarka gaarka ah, markaa qaado warbixintaada asalka ah iyo daabacaadda mowjadaha haddii aad raadineyso ra'yi labaad.

Kharashka iyo caymiska Hindiya

Kharashka EMG-NCS ee Hindiya aad ayuu ugu kala duwan yahay dowladda, hay'adaha gaarka loo leeyahay iyo kuwa gaarka loo leeyahay iyo magaalooyinka dhexdooda. Kharashyada waxaa lagu soo xigtay ? waxayna ku xiran yihiin baaxadda daraasadda halkii laga bixin lahaa hal khidmad go'an. Arrimaha saameeya qiimaha waxaa ka mid ah:

• Tirada addimada iyo neerfayaasha la bartay: baaritaanka hal-lugood ee cudurka tunnel-ka carpal wuxuu ku kacayaa wax ka yar daraasad afar-lugood ah
• In irbadda EMG lagu daray iyo in kale ama daraasadaha gudbinta neerfaha oo keliya ayaa la sameeyaa
• Habraacyo dheeraad ah sida kicinta neerfaha ee soo noqnoqda, hirarka F, falcelinta indhaha oo biligleynaya, EMG-ka hal-fiber ama tijaabada iswada
• Alaabooyinka: Elektaroodhada irbadda ee nadiifka ah ee hal mar la isticmaalo
• Yaa sameeya oo soo sheega warbixinnada daraasadda, iyo in wadatashi la isku daro
• goobta: bukaan-jiifka iyo bukaan-socodka, daraasadda sariirta agteeda ee ICU, heerka magaalada iyo qaybta isbitaalka
• Daraasado ku celcelin ah ama taxane ah si loola socdo soo kabashada

Caymiska: baaritaannada ogaanshaha bukaan-socodka badanaa laguma daboolo siyaasadaha caafimaadka ee magdhowga caadiga ah ee Hindiya haddii aan lala xiriirin gelitaanka ama lagu daboolayn faa'iido gaar ah oo OPD ah. Marka EMG la sameeyo inta lagu jiro gelitaanka isbitaalka, badanaa waa qayb ka mid ah biilka bukaan-jiifka waxayna ku xiran tahay shuruudaha siyaasadda, muddada sugitaanka iyo ka-reebista. La xiriir miiska caymiska isbitaalka iyo caymiskaaga ka hor baaritaanka, oo weydii qiyaas qoraal ah oo ku saabsan hab-maamuuska la qorsheeyay.

Khuraafaad iyo xaqiiqooyin

Su'aalaha badanaa lays weydiiyo

EMG ma la mid baa baaritaanka NCV?

Maya. Tijaabada xawaaraha gudbinta neerfaha waxay isticmaashaa elektroodhada dusha sare iyo garaaca yar yar ee korontada si loo cabbiro xawaaraha iyo xoogga calaamadaha neerfaha. EMG waxay isticmaashaa irbad fiican si ay u duubto dhaqdhaqaaqa korantada muruqa. Hindiya labadaba waxaa badanaa lagu sameeyaa hal fadhi waxaana lagu soo wargeliyaa EMG-NCV, sababtoo ah mid walba wuxuu ka jawaabayaa qayb ka mid ah su'aasha.

Ma gaarigeyga guriga ka dib ma isku wadi karaa?

Badanaa haa. Ma jiro daawo suuxin ama suuxin ah oo loo isticmaalo EMG-NCS-ga caadiga ah, sidaa darteed feejignaantu ma saameynayso. Dadka qaar waxay dareemaan madax-xanuun ama xanuun, dhowr muruq oo addimo ahna waxay dareemi karaan daal muddo gaaban ah. Haddii aad dareento miyir-beel ama xanuun ka dib daraasadda, fadhiiso, shaqaalaha u sheeg oo diyaarso gaadiid kale.

Maxaa dhakhtarku u sii waday inuu beddelo muruqa la baaray?

EMG waxaa loo fasiraa si toos ah. Dhakhtarka baaritaanka sameynaya wuxuu sameeyaa mala-awaal marka natiijooyinka soo baxaan wuxuuna doortaa muruqyo ama neerfayaal dheeraad ah si loo xaqiijiyo ama looga saaro qaab. Tani waa sababta hab-maamuuska aan loo hagaajin kahor iyo sababta baaraha khibradda leh uu uga muhiimsan yahay qalabka la isticmaalay.

EMG-gaygu waa caadi laakiin gacmahaygu wali way gariirayaan. Maxaa xiga?

Daraasad caadi ah kama saarayso dhibaato. Cudurka neerfaha ee faybar yar, dhaawaca neerfaha ee hore, cuncunka xididka ilmo-galeenka oo aan lahayn lumis dhaqdhaqaaq iyo neerfayaasha aan la tijaabin dhammaantood waxay keeni karaan calaamado leh warbixin caadi ah. Ku soo celi dhakhtarkaaga. Baaritaannada dhiigga, sawir-qaadista, ku celcelinta baaritaanka ka dib muddo ama baaritaanno gaar ah ayaa laga yaabaa in la tixgeliyo.

EMG ma lagu celin karaa, iyo goorma ayay noqon kartaa?

Haa. Daraasado ku celcelin ah ayaa loo isticmaalaa in lagu dabagalo soo kabashada ka dib dhaawaca neerfaha, in la raadiyo isbeddellada aad u degdegay in la arko markii hore, ama in la kormeero cillad sii socota. Muddada waxay ku xiran tahay su'aasha caafimaad, badanaa dhowr toddobaad ka dib dhaawaca daran, ama dhowr bilood marka la raaco isbeddelka gaabiska ah. Dhakhtarkaaga daweynaya ayaa go'aaminaya.

EMG ma ammaan baa haddii aan qaato aspirin, clopidogrel ama warfarin?

Irbadda EMG badanaa wali waa suurtogal, iyadoo la yareynayo gelitaanka iyo ka fogaanshaha muruqyada qoto dheer, laakiin go'aanku wuxuu ku xiran yahay daawadaada, qiyaasta iyo natiijooyinka dhiigga ee dhawaan la helay. U sheeg qaybta hore si dhakhtarka baaritaanka u qorsheeyo oo uu ula xiriiro dhakhtarka kuu qoray. Ha joojin wax dhiig khafiifiya oo laguu qoray.

Ma irbadaha dib loo isticmaali doonaa?

Dhaqanka caadiga ah wuxuu isticmaalaa elektroodhada irbadda ee hal mar la isticmaalo oo nadiif ah, oo hortaada laga furo oo la tuuro ka dib daraasadda. Elektroodhada dusha sare ee loo isticmaalo gudbinta neerfaha waa la tuuri karaa ama waa la nadiifin karaa iyadoo la raacayo hab-maamuuska. Waxaad weydiisan kartaa shaqaalaha inay xaqiijiyaan waxa la isticmaalayo.

EMG ma ii sheegi kartaa sababta keenta neerfayaashayda?

Ma aha keligeed. Daraasadaha Elektromyography iyo gudbinta neerfaha waxay sharraxayaan qaabka, qaybinta iyo darnaanta ku lug lahaanshaha neerfaha ama murqaha. Marka la ogaado sababta, sonkorowga, yaraanta fitamiin B12, cudurka qanjirka thyroid, daawo, xaalad dhaxal ah ama geedi socod barar, waxay u baahan tahay taariikh, baaritaan, baaritaan dhiig iyo mararka qaarkood baaritaanka hidde-side ama antibody.

Ma EMG aan caadi ahayn macnaheedu ma yahay inaan u baahanahay qalliin?

Maya. Warbixinta EMG waa mid ka mid ah talooyin dhowr ah. Go'aannada ku saabsan qalliinka xaaladaha sida cudurka tunnel-ka carpal ama cadaadiska xididka neerfaha waxay ku xiran yihiin darnaanta calaamadaha, xaddidaadda shaqada, iyo jawaabta.