Biopsie renală la Spitalele Apollo, Indore

O biopsie renală este una dintre cele mai fiabile metode de a afla exact ce se întâmplă în interiorul unui rinichi afectat. Se bazează pe imagistica în timp real, astfel încât proba provine din partea exactă a rinichiului care trebuie studiată. La Spitalele Apollo, o biopsie renală din Indore este efectuată de o echipă de experți în nefrologie care se ocupă de aceste cazuri în mod curent, iar patologia este procesată intern. Sub anestezie locală, procedura de biopsie renală se finalizează în mai puțin de o oră, deși majoritatea pacienților rămân peste noapte, astfel încât echipa să poată monitoriza sângerările. Rezultatele vin în decurs de o săptămână, uneori mai devreme, și de obicei atunci se iau deciziile efective privind tratamentul.

Ce este o biopsie renală?

O biopsie renală prelevează o mică bucată de țesut renal pentru ca un patolog să o studieze la microscop. Un test funcțional renal verifică creatinina și RFG pentru a verifica funcția renală. Un test funcțional vă spune că un rinichi nu funcționează corect. Un test de biopsie renală vă spune de ce.

Înțelegerea funcției renale

Rinichii filtrează sângele continuu, echilibrând nivelurile de fluide și reglând tensiunea arterială. Atunci când acest proces este disfuncțional, din cauza bolii renale cronice , a unei infecții sau a unui proces autoimun, deteriorarea apare adesea sub formă de proteine ​​în urină sau sânge în urină.

De ce se face o biopsie renală?

O biopsie renală este solicitată atunci când analizele de sânge și urină nu reușesc să explice ce se întâmplă în rinichi. Aceasta include inflamația rinichilor fără o cauză clară, proteine ​​persistente în urină sau sindrom nefrotic . O altă indicație frecventă este suspectarea unei boli renale autoimune, cum ar fi lupusul. La pacienții cu transplant, biopsia este adesea utilizată special pentru a verifica rejecția precoce a transplantului renal înainte ca modificările să apară la analizele de sânge standard.

Cine are nevoie de o biopsie de rinichi?

Pacienții cu funcție renală anormală care nu se ameliorează, cu creatinină în creștere în ciuda tratamentului și pacienții cu transplant cu o scădere bruscă a RFG sunt candidații obișnuiți. Pacienții cu afecțiuni sistemice precum lupusul, în care rinichiul poate fi afectat devreme, ar putea fi nevoiți să efectueze și o biopsie renală.

Tipuri de biopsie renală

O biopsie renală nativă se efectuează pe propriul rinichi al persoanei și este cel mai frecvent tip. O biopsie renală percutanată este tehnica standard, în care un ac trece prin piele sub ghidaj imagistic. O biopsie renală de transplant urmează o abordare similară pe un rinichi transplantat, care este mai aproape de suprafață. Biopsia chirurgicală deschisă este rar utilizată în prezent, rezervată cazurilor în care calea percutanată prezintă un risc prea mare.

Fiecare biopsie renală ghidată ecografic la Apollo Hospitals Indore utilizează imagistică live pentru a ghida cu precizie acul de biopsie. Această abordare a biopsiei ghidate ecografic este mai sigură decât tehnicile mai vechi, fără intervenție prealabilă.

Biopsie renală vs. teste funcționale renale

Analizele de sânge și imagistica pot sugera că ceva nu este în regulă, dar nu întotdeauna ce anume. O biopsie a țesutului renal arată, la nivel celular, dacă deteriorarea provine din inflamație, cicatrici sau depuneri de anticorpi, motiv pentru care o biopsie este uneori necesară chiar și după analize de sânge complete.

Afecțiuni diagnosticate prin biopsie renală

O biopsie poate confirma diagnosticul de glomerulonefrită , sindrom nefrotic, nefrită lupică , nefropatie IgA , boală renală subiacentă , leziune renală acută, rejet de transplant și alte afecțiuni renale autoimune. În cazurile care implică pierdere inexplicabilă de proteine, diagnosticul de proteinurie prin examinarea țesuturilor poate schimba complet planul de tratament.

Pregătirea pentru o biopsie renală

Pentru pregătirea biopsiei renale , nefrologul analizează medicamentele utilizate în prezent, în special anticoagulantele, și solicită analize de sânge pentru a verifica funcția de coagulare. Tensiunea arterială trebuie controlată în prealabil, deoarece hipertensiunea arterială necontrolată crește riscul de sângerare. O ecografie prealabilă cartografiază poziția exactă a rinichiului. De asemenea, nefrologul explică pacientului ce va implica procedura.

Cum se efectuează o biopsie renală

Pacientul se întinde cu fața în jos, iar pielea de deasupra rinichiului este amorțită cu anestezie locală. Folosind imagistica live, medicul ghidează acul către locul exact și recoltează una sau două probe de țesut. Ulterior, pacientul stă întins timp de câteva ore, în timp ce echipa verifică tensiunea arterială și culoarea urinei, apoi decide externarea în funcție de aspectul bolii.

Beneficiile și riscurile întârzierii

Un diagnostic precis permite tratamentului să vizeze problema reală, în loc să se bazeze pe presupuneri. Dacă o biopsie necesară este amânată, boala subiacentă continuă să cicatrizeze țesutul renal între timp, iar acea cicatrizare este permanentă. O afecțiune care ar fi putut fi tratată din timp cu medicamente ajunge uneori să necesite dializă, pur și simplu pentru că diagnosticul a venit prea târziu.

Riscuri și posibile complicații

Majoritatea complicațiilor biopsiei renale sunt minore.

• Prezența sângelui în urină timp de o zi sau două este frecventă și, de obicei, dispare fără tratament. 

• Durerea la locul biopsiei răspunde de obicei la analgezicele standard. 

• Infecția și leziunile structurilor din apropiere se întâmplă doar rar. 

• Un număr mic de pacienți sângerează suficient încât să necesite o procedură ulterioară pentru a o opri.

Recuperare după biopsie renală

Recuperarea după biopsia renală începe cu repaus la pat în primele 24 de ore. În săptămâna următoare, pacienții trebuie să evite ridicarea de obiecte grele, să rămână hidratați și să fie atenți la prezența sângelui în urină. Majoritatea oamenilor revin la munca la birou în decurs de cinci până la șapte zile.

Înțelegerea rezultatelor dvs

Un medic patolog renal studiază proba folosind mai multe tehnici de microscopie, rezultatele fiind de obicei gata în decurs de o săptămână. Aceste constatări ghidează planul de tratament renal.

Sfaturi de stil de viață pentru o sănătate renală mai bună

• Hidratare adecvată pe tot parcursul zilei

• Tensiunea arterială necontrolată și glicemia sunt doi dintre cei mai comuni factori care cauzează declinul renal, așadar ambele necesită monitorizare constantă.

• O dietă săracă în sare și alimente procesate

• Analgezicele și suplimentele ar trebui luate doar cu știrea medicului, deoarece multe dintre cele comune pun o presiune suplimentară asupra rinichilor.

• Continuați vizitele de urmărire la timp, chiar și după ce simptomele s-au remis

Semne că ar trebui să contactați imediat nefrologul

• Sângerare abundentă sau care nu se oprește în intervalul de timp așteptat

• Durere care nu răspunde la medicamentele prescrise

• Febră

• Dificultăți de trecere a urinei

• Ameţeală

Mituri vs. Adevăruri despre biopsia renală

Întrebări pe care să le adresați nefrologului dumneavoastră

• De ce am nevoie de această biopsie?

• Care sunt riscurile mele specifice?

• Cum ar trebui să mă pregătesc și există medicamente pe care trebuie să le întrerup în prealabil?

• Voi avea nevoie de admitere?

• Când vor apărea rezultatele și cine le explică?

• Îmi va schimba acest lucru planul de tratament?

Îngrijirea renală pe termen lung după diagnosticare

Rezultatele biopsiei reprezintă începutul unui tratament continuu. Pot fi necesare steroizi sau medicamente imunosupresoare, în funcție de ceea ce arată țesutul. Controlul tensiunii arteriale și ajustarea dietei sunt, de asemenea, importante. Nimic din toate acestea nu funcționează fără o monitorizare constantă. Pacienții care își iau medicamentele și își iau programările la nefrologie tind să își păstreze funcția renală mult mai bine decât cei care nu o fac.

De ce să alegeți spitalele Apollo din Indore?

Echipa de nefrologie de la Apollo efectuează în mod curent biopsii renale percutanate și tehnici ghidate ecografic. Probele de țesut sunt trimise la un laborator intern de patologie renală, ceea ce scurtează așteptarea rezultatelor. Fiind spitalul de top specializat în biopsii renale din Indore , această combinație este cea care menține procesul de diagnostic renal în desfășurare, fără întârzieri inutile.

Când ar trebui să consultați un nefrolog?

• Proteine ​​sau sânge în urină

• Dacă apare umflătura și nu există un motiv evident pentru aceasta

• Tensiune arterială care nu scade cu tratamentul standard

• Rezultatul unei scanări sau al unui test care semnalează o posibilă patologie renală