1066

biliary colic

Biliary Colic: ສາເຫດ, ອາການ, ການບົ່ງມະຕິ, ແລະການປິ່ນປົວ

ການນໍາສະເຫນີ:

biliary colic ຫມາຍເຖິງອາການເຈັບປວດຢ່າງຮຸນແຮງຢູ່ໃນທ້ອງເບື້ອງຂວາ, ມັກຈະເກີດຈາກຕ່ອມຂົມ. ສະພາບນີ້ເກີດຂື້ນເມື່ອມີການອຸດຕັນຫຼືການອຸດຕັນໃນທໍ່ນ້ໍາປະປາ, ໂດຍປົກກະຕິແມ່ນຍ້ອນຫີນໃນຕ່ອມຂົມ. ເຖິງແມ່ນວ່າອາການເຈັບປວດສາມາດຮຸນແຮງ, biliary colic ບໍ່ເຮັດໃຫ້ເກີດຄວາມເສຍຫາຍໃນໄລຍະຍາວເວັ້ນເສຍແຕ່ວ່າມີອາການແຊກຊ້ອນ. ໃນບົດຄວາມນີ້, ພວກເຮົາຈະຊອກຫາສາເຫດຂອງ colic biliary, ອາການທີ່ກ່ຽວຂ້ອງຂອງມັນ, ເວລາທີ່ຈະຊອກຫາແພດ, ວິທີການວິນິດໄສ, ແລະທາງເລືອກການປິ່ນປົວທີ່ມີຢູ່ສໍາລັບການຄຸ້ມຄອງສະພາບນີ້.

ສາເຫດໃດທີ່ເຮັດໃຫ້ biliary Colic?

biliary colic ຕົ້ນຕໍແມ່ນເກີດມາຈາກການອຸດຕັນຫຼືການຂັດຂວາງໃນທໍ່ນ້ໍາປະປາ, ເຊິ່ງມີຄວາມຮັບຜິດຊອບໃນການນໍານໍ້າບີຈາກຕັບໄປຫາລໍາໄສ້. ສາເຫດທົ່ວໄປທີ່ສຸດຂອງການຂັດຂວາງນີ້ແມ່ນຕ່ອມຂົມ, ແຕ່ປັດໃຈອື່ນໆກໍ່ສາມາດປະກອບສ່ວນໃນສະພາບໄດ້.

1. ໜິ້ວໄຂ່ຫຼັງ

ສາເຫດທົ່ວໄປທີ່ສຸດຂອງ biliary colic ແມ່ນຕ່ອມຂົມ, ເຊິ່ງເປັນເງິນຝາກແຂງຂອງນ້ໍາດີທີ່ປະກອບຢູ່ໃນຕ່ອມຂົມ. ກ້ອນຫີນເຫຼົ່ານີ້ສາມາດຕັນທໍ່ນໍ້າບີ, ເຮັດໃຫ້ເກີດຄວາມເຈັບປວດຢ່າງແຮງ, ໂດຍສະເພາະໃນເວລາທີ່ຕ່ອມຂົມເຮັດສັນຍາຫຼັງຈາກກິນອາຫານ.

2. ການອັກເສບຫຼືການຕິດເຊື້ອ

ໃນບາງກໍລະນີ, ການອັກເສບຫຼືການຕິດເຊື້ອໃນຕ່ອມຂົມ (cholecystitis) ສາມາດນໍາໄປສູ່ການ colic biliary. ອັນນີ້ອາດຈະເກີດຂຶ້ນຫຼັງຈາກກ້ອນຫີນເຮັດໃຫ້ເກີດການອຸດຕັນ, ເຊິ່ງສົ່ງຜົນໃຫ້ຕ່ອມຂົມບວມ ແລະລະຄາຍເຄືອງ.

3. ຄວາມເຄັ່ງຕຶງຂອງທໍ່ນ້ຳບີ ຫຼື ການແຄບ

ການແຄບຂອງທໍ່ນ້ໍາປະປາ, ເລື້ອຍໆເນື່ອງຈາກຮອຍແປ້ວຈາກການບາດເຈັບຫຼືການຜ່າຕັດທີ່ຜ່ານມາ, ສາມາດນໍາໄປສູ່ການເພີ່ມຂື້ນຂອງນ້ໍາປະປາ, ສົ່ງຜົນໃຫ້ biliary colic. ສະພາບການນີ້ແມ່ນພົບເລື້ອຍຫນ້ອຍແຕ່ສາມາດເຮັດໃຫ້ເກີດຄວາມເຈັບປວດຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງແລະຄວາມບໍ່ສະບາຍ.

4. ພະຍາດຕັບອັກເສບ

ໃນກໍລະນີທີ່ຫາຍາກ, colic biliary ສາມາດເປັນອາການຂອງ pancreatitis, ການອັກເສບຂອງ pancreas ໄດ້. ນີ້ສາມາດເກີດຂຶ້ນໄດ້ຖ້າຫາກວ່າກ້ອນຫີນຕັນທໍ່ນ້ໍາປະປາທົ່ວໄປແລະເຮັດໃຫ້ເກີດການອັກເສບໃນທັງຕ່ອມຂົມແລະ pancreas.

ອາການທີ່ກ່ຽວຂ້ອງຂອງ biliary Colic

biliary colic ມີລັກສະນະເປັນອາການປວດຮຸນແຮງ, ຄ້າຍຄື cramp, ແຕ່ມັນມັກຈະເກີດຂຶ້ນຄຽງຄູ່ກັບອາການອື່ນໆ. ອາການທີ່ກ່ຽວຂ້ອງອາດຈະແຕກຕ່າງກັນໄປຕາມສາເຫດແລະຄວາມຮ້າຍແຮງຂອງສະພາບ. ອາການທີ່ກ່ຽວຂ້ອງທົ່ວໄປປະກອບມີ:

  • ເຈັບທ້ອງນ້ອຍ: ຄວາມເຈັບປວດແມ່ນມັກຈະຖືກອະທິບາຍວ່າເປັນແຫຼມ, ຄ້າຍຄື cramp, ແລະຕັ້ງຢູ່ເບື້ອງຂວາເທິງຂອງທ້ອງ.
  • ເຈັບຫຼັງ: ຄວາມເຈັບປວດອາດຈະແຜ່ລາມໄປທາງຫລັງ, ໂດຍສະເພາະໃນບໍລິເວນແຜ່ນໃບບ່າ.
  • ປວດຮາກ ແລະ ຮາກ: ບຸກຄົນຈໍານວນຫຼາຍທີ່ມີ biliary colic ມີອາການປວດຮາກຫຼືອາຈຽນ, ໂດຍສະເພາະຫຼັງຈາກກິນອາຫານໄຂມັນ.
  • ການຍ່ອຍອາຫານ: ອາຫານຍ່ອຍຍາກ, ໂດຍສະເພາະແມ່ນອາຫານທີ່ມີໄຂມັນ, ສາມາດເປັນໂຣກ biliary colic.
  • ພະຍາດເຫຼືອງ: ໃນບາງກໍລະນີ, ບຸກຄົນອາດຈະສັງເກດເຫັນການເປັນສີເຫຼືອງຂອງຜິວຫນັງແລະຕາເນື່ອງຈາກການເພີ່ມຂື້ນຂອງນໍ້າບີໃນກະແສເລືອດ.

ເມື່ອໃດທີ່ຈະຊອກຫາແພດ

ຖ້າທ່ານມີອາການປວດທ້ອງຫຼາຍ, ໂດຍສະເພາະຢູ່ເບື້ອງຂວາເທິງຂອງທ້ອງ, ມັນ ຈຳ ເປັນຕ້ອງຊອກຫາແພດທັນທີ. ບາງຄັ້ງ colic biliary ສາມາດນໍາໄປສູ່ອາການແຊກຊ້ອນ, ເຊັ່ນ: ການອັກເສບຂອງຕ່ອມຂົມຫຼືການຕິດເຊື້ອ. ຕິດຕໍ່ຜູ້ໃຫ້ບໍລິການດ້ານສຸຂະພາບຖ້າ:

  • ຄວາມເຈັບປວດແມ່ນຮ້າຍແຮງແລະໃຊ້ເວລາຫຼາຍກວ່າສອງສາມຊົ່ວໂມງ.
  • ທ່ານມີອາການໄຂ້ ຫຼື ໜາວສັ່ນພ້ອມກັບເຈັບທ້ອງ.
  • ທ່ານສັງເກດເຫັນອາການເຫຼືອງ (ຜິວໜັງ ຫຼືຕາເປັນສີເຫຼືອງ) ຫຼືປັດສະວະສີເຂັ້ມ.
  • ທ່ານມີອາການປວດທ້ອງຊ້ຳໆ, ປວດຮາກ, ຫຼືຮາກ.

ການວິນິດໄສຂອງ biliary Colic

ການວິນິດໄສອາການຖອກທ້ອງໂດຍປົກກະຕິປະກອບດ້ວຍການລວມກັນຂອງການກວດຮ່າງກາຍ, ການກວດຮູບພາບ, ແລະບາງຄັ້ງການກວດເລືອດ. ຜູ້ໃຫ້ບໍລິການດ້ານສຸຂະພາບຈະເລີ່ມຕົ້ນໂດຍການຖາມກ່ຽວກັບປະຫວັດທາງການແພດຂອງທ່ານແລະອາການທີ່ທ່ານກໍາລັງປະສົບ. ວິທີການວິນິດໄສທົ່ວໄປປະກອບມີ:

1. ການກວດຮ່າງກາຍ

ຜູ້ໃຫ້ບໍລິການດ້ານສຸຂະພາບຈະປະເມີນທ້ອງຂອງເຈົ້າສໍາລັບຄວາມອ່ອນໂຍນ, ໂດຍສະເພາະຢູ່ໃນສີ່ຫລ່ຽມຂວາເທິງ, ເຊິ່ງສາມາດຊ່ວຍກໍານົດແຫຼ່ງຂອງຄວາມເຈັບປວດ.

2. ພະລັງງານອົກຊີເຈນ

ultrasound ທ້ອງແມ່ນການທົດສອບຮູບພາບທົ່ວໄປທີ່ສຸດທີ່ໃຊ້ເພື່ອກວດຫາກ້ອນຫີນໃນຕ່ອມຂົມ, ການຂັດຂວາງທໍ່ນ້ໍາປະປາ, ແລະບັນຫາອື່ນໆຂອງຕ່ອມຂົມແລະທໍ່ນ້ໍາປະປາ. ມັນສາມາດສະຫນອງຮູບພາບທີ່ຊັດເຈນຂອງຕ່ອມຂົມແລະຊ່ວຍກໍານົດວ່າມີແກນ.

3. CT Scan

ໃນບາງກໍລະນີ, ການສະແກນ CT ອາດຈະຖືກແນະນໍາເພື່ອໃຫ້ຮູບພາບລາຍລະອຽດຂອງທ້ອງນ້ອຍແລະກໍານົດອາການແຊກຊ້ອນຕ່າງໆ, ເຊັ່ນ: ການອັກເສບຫຼືການຕິດເຊື້ອ.

4. ກວດເລືອດ

ການກວດເລືອດອາດຈະຖືກດໍາເນີນເພື່ອກວດເບິ່ງອາການຂອງການຕິດເຊື້ອຫຼືຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງຕັບ. ເອນໄຊຕັບສູງ ຫຼືລະດັບ bilirubin ສາມາດຊີ້ບອກເຖິງບັນຫາຂອງການໄຫຼຂອງນໍ້າບີ ຫຼືການເຮັດວຽກຂອງຕັບ.

ທາງເລືອກການປິ່ນປົວສໍາລັບ biliary Colic

ການ​ປິ່ນ​ປົວ​ສໍາ​ລັບ biliary colic ສຸມ​ໃສ່​ການ​ຜ່ອນ​ຄາຍ​ອາ​ການ​, ການ​ແກ້​ໄຂ​ສາ​ເຫດ​ຕົ້ນ​ຕໍ​, ແລະ​ການ​ປ້ອງ​ກັນ​ອາ​ການ​ໃນ​ອະ​ນາ​ຄົດ​. ທາງເລືອກການປິ່ນປົວອາດຈະແຕກຕ່າງກັນໄປຕາມຄວາມຮຸນແຮງຂອງສະພາບແລະສາເຫດຂອງການອຸດຕັນ.

1. ຢາປິ່ນປົວ

  • ການ​ບັນ​ເທົາ​ທຸກ​ອາ​ການ​ເຈັບ​ປວດ: ຢາຕ້ານການອັກເສບທີ່ບໍ່ແມ່ນສະເຕີຣອຍ (NSAIDs) ຫຼືຢາ opioids ອາດຈະຖືກກໍານົດໄວ້ເພື່ອຈັດການຄວາມເຈັບປວດທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບ biliary colic.
  • ຢາຕ້ານເຊື້ອ: ຖ້າມີການຕິດເຊື້ອຢູ່ໃນຕ່ອມຂົມ (cholecystitis), ຢາຕ້ານເຊື້ອອາດຈະຖືກກໍານົດເພື່ອປິ່ນປົວການຕິດເຊື້ອ.
  • ຢາ​ປົວ​ພະ​ຍາດ​ເພື່ອ​ລະ​ລາຍ​ກະ​ເພາະ​ລໍາ​ໄສ້​: ໃນບາງກໍລະນີ, ຢາເຊັ່ນອາຊິດ ursodeoxycholic ອາດຈະຖືກນໍາໃຊ້ເພື່ອລະລາຍກ້ອນຫີນຂະຫນາດນ້ອຍ, ແຕ່ນີ້ບໍ່ໄດ້ຜົນສະເຫມີ.

2 ການຜ່າຕັດ

  • Cholecystectomy: ການປິ່ນປົວທີ່ມີປະສິດຕິຜົນໃນໄລຍະຍາວທີ່ສຸດສໍາລັບໂຣກ biliary colic ທີ່ເກີດຈາກຕ່ອມຂົມແມ່ນການໂຍກຍ້າຍຂອງຕ່ອມຂົມ. ຂັ້ນຕອນນີ້, ເອີ້ນວ່າ cholecystectomy, ສາມາດປະຕິບັດໄດ້ໂດຍຜ່ານການຜ່າຕັດ laparoscopic (ການຮຸກຮານຫນ້ອຍທີ່ສຸດ) ຫຼືການຜ່າຕັດເປີດ, ຂຶ້ນກັບຄວາມຮຸນແຮງຂອງສະພາບ.
  • ການຜ່າຕັດທໍ່ນ້ຳບີ: ໃນກໍລະນີທີ່ຫາຍາກທີ່ມີການອຸດຕັນໃນທໍ່ນໍ້າບີ, ການຜ່າຕັດອາດຈະຈໍາເປັນເພື່ອເອົາສິ່ງກີດຂວາງອອກຫຼືຂະຫຍາຍທໍ່ອອກ.

3. ການປ່ຽນແປງຊີວິດ

  • ການ​ປ່ຽນ​ແປງ​ອາ​ຫານ​: ການຫຼີກລ່ຽງອາຫານທີ່ມີໄຂມັນ ແລະ ກິນອາຫານໜ້ອຍລົງເລື້ອຍໆ ສາມາດຊ່ວຍປ້ອງກັນການໂຈມຕີຂອງ biliary colic ໄດ້. ອາຫານທີ່ມີໄຂມັນຕ່ໍາ, ເສັ້ນໃຍສູງມັກຈະຖືກແນະນໍາ.
  • ການຄຸ້ມຄອງນ້ ຳ ໜັກ: ການຮັກສານ້ໍາທີ່ມີສຸຂະພາບດີແລະຫຼີກເວັ້ນການສູນເສຍນ້ໍາຫນັກຢ່າງໄວວາສາມາດຫຼຸດຜ່ອນຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການເປັນກ້ອນຫີນໃນຕ່ອມຂົມ.

Myths ແລະຂໍ້ເທັດຈິງກ່ຽວກັບ biliary Colic

Myth 1: "ໂຣກ biliary colic ເກີດຂຶ້ນພຽງແຕ່ໃນຜູ້ທີ່ເປັນຕ່ອມຂົມ."

ຄວາມຈິງ: ໃນຂະນະທີ່ພະຍາດຕ່ອມຂົມເປັນສາເຫດທົ່ວໄປທີ່ສຸດຂອງການເກີດອາການກະຕຸກຂອງ biliary, ເງື່ອນໄຂອື່ນໆ, ເຊັ່ນການອັກເສບຂອງທໍ່ນ້ໍາປະປາຫຼືຮອຍແປ້ວ, ຍັງສາມາດເຮັດໃຫ້ເກີດອາການທີ່ຄ້າຍຄືກັນ.

Myth 2: "ໂຣກ biliary colic ແມ່ນບັນຫາເລັກນ້ອຍທີ່ຈະຫາຍໄປດ້ວຍຕົວມັນເອງ."

ຄວາມຈິງ: ໃນຂະນະທີ່ອາການເຈັບອາດຈະຫາຍໄປຫຼັງຈາກຕອນຫນຶ່ງ, colic biliary ສາມາດຊີ້ໃຫ້ເຫັນເຖິງບັນຫາພື້ນຖານທີ່ຕ້ອງການການແຊກແຊງທາງການແພດ. ບໍ່ໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວ, ມັນອາດຈະນໍາໄປສູ່ອາການແຊກຊ້ອນທີ່ຮ້າຍແຮງກວ່າເກົ່າ, ເຊັ່ນ cholecystitis ຫຼື pancreatitis.

ອາການແຊກຊ້ອນຂອງ biliary Colic

ຖ້າປະໄວ້ໂດຍບໍ່ໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວ, ອາການຖອກທ້ອງສາມາດເຮັດໃຫ້ເກີດອາການຮ້າຍແຮງກວ່າເກົ່າ, ລວມທັງ:

  • Cholecystitis: ການອັກເສບຂອງຕ່ອມຂົມ, ເຊິ່ງສາມາດເຮັດໃຫ້ເກີດຄວາມເຈັບປວດຢ່າງຮຸນແຮງ, ໄຂ້, ແລະການຕິດເຊື້ອ.
  • ໂຣກ Pancreatitis: ການອັກເສບຂອງກະເພາະລໍາໃສ້, ມັກຈະເກີດຈາກກ້ອນຫີນທີ່ຂັດຂວາງທໍ່ນ້ໍາປະປາ.
  • ການເຈາະຂອງຕ່ອມຂົມ: rupture ໃນຕ່ອມຂົມເນື່ອງຈາກການອັກເສບຮ້າຍແຮງຫຼືການຕິດເຊື້ອ.

ຄໍາຖາມທີ່ຖາມເລື້ອຍ (FAQs)

1. ຄວາມແຕກຕ່າງກັນລະຫວ່າງ biliary colic ແລະ cholecystitis ແມ່ນຫຍັງ?

biliary colic ຫມາຍເຖິງຄວາມເຈັບປວດຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງທີ່ເກີດຈາກການອຸດຕັນຊົ່ວຄາວຂອງທໍ່ນ້ໍາປະປາ, ໂດຍປົກກະຕິແມ່ນມາຈາກຕ່ອມຂົມ. ໃນທາງກົງກັນຂ້າມ, Cholecystitis ແມ່ນການອັກເສບຂອງຕ່ອມຂົມ, ເລື້ອຍໆເນື່ອງຈາກການອຸດຕັນເປັນເວລາດົນ, ເຊິ່ງເຮັດໃຫ້ອາການຮ້າຍແຮງຂຶ້ນເຊັ່ນ: ໄຂ້ແລະປວດຮາກ.

2. ອາການຖອກທ້ອງສາມາດຫາຍໄປໄດ້ໂດຍບໍ່ຕ້ອງປິ່ນປົວບໍ?

ໃນຂະນະທີ່ຄວາມເຈັບປວດຈາກການເປັນໂຣກ biliary colic ອາດຈະແກ້ໄຂໄດ້ດ້ວຍຕົວມັນເອງ, ສາເຫດພື້ນຖານ, ເຊັ່ນ: ຕ່ອມຂົມ, ອາດຈະຍັງຄົງຢູ່. ມັນເປັນສິ່ງສໍາຄັນທີ່ຈະຊອກຫາການປິ່ນປົວທາງດ້ານການປິ່ນປົວເພື່ອປ້ອງກັນການລະບາດແລະອາການແຊກຊ້ອນໃນອະນາຄົດ.

3. ການປ່ຽນແປງອາຫານສາມາດຊ່ວຍປ້ອງກັນການໂຈມຕີຂອງ biliary colic?

ແມ່ນແລ້ວ, ການຫຼີກລ່ຽງອາຫານທີ່ມີໄຂມັນ ແລະ ກິນອາຫານໜ້ອຍລົງ, ເລື້ອຍໆສາມາດຊ່ວຍປ້ອງກັນການໂຈມຕີຂອງ biliary colic ໄດ້. ອາຫານທີ່ສົມດູນທີ່ມີໄຂມັນຕ່ໍາແລະມີເສັ້ນໄຍສູງຍັງສາມາດຫຼຸດຜ່ອນຄວາມສ່ຽງຂອງພະຍາດຕ່ອມຂົມແລະບັນຫາທໍ່ນ້ໍາປະປາ.

4. ການຜ່າຕັດແມ່ນມີຄວາມຈໍາເປັນເພື່ອປິ່ນປົວພະຍາດ biliary colic?

ການຜ່າຕັດ, ໂດຍສະເພາະ cholecystectomy (ການໂຍກຍ້າຍຂອງຕ່ອມຂົມ), ມັກຈະແນະນໍາໃຫ້ບຸກຄົນທີ່ມີ biliary colic ເກີດຂຶ້ນຊ້ຳທີ່ເກີດຈາກຕ່ອມຂົມ. ສຳລັບຜູ້ທີ່ມີບັນຫາທໍ່ນ້ຳບີ, ອາດຈະຕ້ອງຜ່າຕັດເພື່ອກຳຈັດສິ່ງກີດຂວາງ ຫຼື ແກ້ໄຂທໍ່ນ້ຳບີ.

5. ນ້ຳບີສາມາດເຮັດໃຫ້ເກີດຄວາມເສຍຫາຍຕໍ່ຕ່ອມນ້ຳບີໄດ້ບໍ?

ຖ້າບໍ່ໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວ, ອາການແຊກຊ້ອນຂອງ biliary colic ສາມາດເຮັດໃຫ້ເກີດອາການແຊກຊ້ອນເຊັ່ນ cholecystitis ຫຼືຕ່ອມຂົມ, ເຊິ່ງອາດຈະເຮັດໃຫ້ເກີດຄວາມເສຍຫາຍຖາວອນ. ການແຊກແຊງເບື້ອງຕົ້ນແມ່ນກຸນແຈເພື່ອປ້ອງກັນຜົນໄດ້ຮັບທີ່ຮ້າຍແຮງ.

ສະຫຼຸບ

biliary colic ແມ່ນສະພາບທີ່ເຈັບປວດໂດຍປົກກະຕິແມ່ນເກີດຈາກພະຍາດຕ່ອມຂົມ, ແຕ່ມັນກໍ່ສາມາດເປັນຜົນມາຈາກບັນຫາທໍ່ນ້ໍາປະປາຫຼືບັນຫາຂອງຕ່ອມຂົມ. ໃນຂະນະທີ່ອາການເຈັບອາດຈະຫາຍໄປຫຼັງຈາກຕອນຫນຶ່ງ, ມັນເປັນສິ່ງສໍາຄັນທີ່ຈະຊອກຫາການປິ່ນປົວທາງການແພດເພື່ອແກ້ໄຂສາເຫດພື້ນຖານແລະປ້ອງກັນອາການແຊກຊ້ອນ. ດ້ວຍການວິນິດໄສແລະການປິ່ນປົວທີ່ເຫມາະສົມ, ບຸກຄົນສ່ວນໃຫຍ່ສາມາດຈັດການອາການກະຕຸກຂອງ biliary ໄດ້ຢ່າງມີປະສິດທິພາບແລະຫຼຸດຜ່ອນຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການເປັນໂຣກອະຫິວາໃນອະນາຄົດ.

ຮູບພາບເລັກນ້ອຍ ຮູບພາບເລັກນ້ອຍ
Request a Callback
ຮ້ອງຂໍໃຫ້ໂທຫາກັບຄືນໄປບ່ອນ
ປະເພດການຮ້ອງຂໍ
ຮູບພາບ
ທ່ານຫມໍ
ການແຕ່ງຕັ້ງຫນັງສື
Book Appt.
ເບິ່ງການນັດໝາຍປື້ມ
ຮູບພາບ
ໂຮງຫມໍ
ຊອກຫາໂຮງ ໝໍ
ໂຮງຫມໍ
ເບິ່ງຊອກຫາໂຮງໝໍ
ຮູບພາບ
ກວດສຸຂະພາບ
ຈອງການກວດສຸຂະພາບ
ກວດສຸຂະພາບ
ເບິ່ງປື້ມກວດສຸຂະພາບ
ຮູບພາບ
ທ່ານຫມໍ
ການແຕ່ງຕັ້ງຫນັງສື
Book Appt.
ເບິ່ງການນັດໝາຍປື້ມ
ຮູບພາບ
ໂຮງຫມໍ
ຊອກຫາໂຮງ ໝໍ
ໂຮງຫມໍ
ເບິ່ງຊອກຫາໂຮງໝໍ
ຮູບພາບ
ກວດສຸຂະພາບ
ຈອງການກວດສຸຂະພາບ
ກວດສຸຂະພາບ
ເບິ່ງປື້ມກວດສຸຂະພາບ