Asystole

Asystole: ສາເຫດ, ອາການ, ການບົ່ງມະຕິ, ແລະການປິ່ນປົວ

ການນໍາສະເຫນີ:

Asystole ແມ່ນອາການສຸກເສີນທາງການແພດທີ່ສະແດງໂດຍການຂາດກິດຈະກໍາໄຟຟ້າໃນຫົວໃຈ, ນໍາໄປສູ່ການຂາດການເຕັ້ນຂອງຫົວໃຈຢ່າງສົມບູນ. ມັນຖືກເອີ້ນວ່າ "flatline" ແລະເປັນຫນຶ່ງໃນອາການຜິດປົກກະຕິທີ່ຮ້າຍແຮງທີ່ສຸດ. ຖ້າບໍ່ໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວທັນທີ, asystole ສາມາດນໍາໄປສູ່ການເສຍຊີວິດ. ຄວາມເຂົ້າໃຈກ່ຽວກັບສາເຫດ, ອາການ, ການວິນິດໄສ, ແລະທາງເລືອກການປິ່ນປົວສາມາດຊ່ວຍຊີວິດຄົນໄດ້. ໃນບົດຄວາມນີ້, ພວກເຮົາຈະປຶກສາຫາລືວ່າ asystole ແມ່ນຫຍັງ, ມັນເກີດຂື້ນແນວໃດ, ແລະວິທີການປິ່ນປົວມັນ.

Asystole ເປັນສາເຫດຫຍັງ?

Asystole ສາມາດເກີດຈາກປັດໃຈຈໍານວນຫນຶ່ງ, ລວມທັງສະພາບຫົວໃຈເບື້ອງຕົ້ນ, ການບາດເຈັບ, ແລະເຫດສຸກເສີນທາງການແພດອື່ນໆ. ຂ້າງລຸ່ມນີ້ແມ່ນສາເຫດທົ່ວໄປແລະຫນ້ອຍຂອງ asystole:

1. ສະພາບຫົວໃຈ

• myocardial infarction (ການໂຈມຕີຫົວໃຈ): ການໂຈມຕີຫົວໃຈສາມາດເຮັດໃຫ້ລະບົບໄຟຟ້າຂອງຫົວໃຈຢຸດເຮັດວຽກ, ສົ່ງຜົນໃຫ້ asystole.
• ຄວາມບໍ່ສົມດຸນຂອງເອເລັກໂຕຣນິກ: ຄວາມບໍ່ສົມດຸນຂອງໂພແທດຊຽມ, ແຄຊຽມ, ແລະແມກນີຊຽມສາມາດລົບກວນກິດຈະກໍາໄຟຟ້າຂອງຫົວໃຈແລະເຮັດໃຫ້ເກີດ asystole.
• arrhythmias ຮ້າຍແຮງ: ເງື່ອນໄຂເຊັ່ນ: ເສັ້ນເລືອດຕັນໃນ ventricular ຫຼື tachycardia ventricular ສາມາດນໍາໄປສູ່ asystole ຖ້າປະໄວ້ໂດຍບໍ່ໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວ.

2. ການບາດເຈັບ ຫຼືການບາດເຈັບ

• ການບາດເຈັບທີ່ຮຸນແຮງ: ການບາດເຈັບທາງຮ່າງກາຍ, ເຊັ່ນ: ການກະທົບກະເທືອນຢ່າງຮຸນແຮງຕໍ່ຫນ້າເອິກຫຼືໄຟຟ້າ, ສາມາດທໍາລາຍຄວາມສາມາດໃນການສູບນ້ໍາຂອງຫົວໃຈຢ່າງມີປະສິດທິພາບ, ນໍາໄປສູ່ asystole.
• ການບີບອັດຫນ້າເອິກ: ການບາດເຈັບທີ່ໜ້າເອິກຢ່າງຮຸນແຮງຈາກອຸບັດຕິເຫດທີ່ມີຜົນກະທົບສູງສາມາດລົບກວນກິດຈະກຳທາງໄຟຟ້າຂອງຫົວໃຈໄດ້.

3. ເງື່ອນໄຂທາງການແພດອື່ນໆ

• ຢາເກີນຂະໜາດ: ການໃຊ້ຢາບາງຊະນິດຫຼາຍເກີນໄປ, ໂດຍສະເພາະ opiates, sedatives, ແລະ depressants ອື່ນໆ, ສາມາດເຮັດໃຫ້ຫົວໃຈຢຸດ.
• Hypoxia (ຂາດອົກຊີເຈນ): ການຂາດອົກຊີເຈນທີ່ເຂົ້າເຖິງຫົວໃຈແລະສະຫມອງສາມາດສົ່ງຜົນໃຫ້ asystole ຖ້າບໍ່ໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວຢ່າງໄວວາ.
• ເລືອດອອກຮຸນແຮງ: ການສູນເສຍເລືອດຫຼາຍເກີນໄປສາມາດຫຼຸດຜ່ອນລະດັບອົກຊີເຈນແລະເຮັດໃຫ້ຫົວໃຈຢຸດ.

ອາການຂອງ Asystole

Asystole ແມ່ນສຸກເສີນທາງການແພດທີ່ຮ້າຍແຮງແລະມີອາການທັນທີທັນໃດແລະຊັດເຈນ. ອາການຕົ້ນຕໍແມ່ນບໍ່ມີກໍາມະຈອນເຕັ້ນ, ແຕ່ມີອາການອື່ນໆທີ່ກ່ຽວຂ້ອງ, ລວມທັງ:

• ການສູນເສຍສະຕິ: ໂດຍບໍ່ມີການເຕັ້ນຂອງຫົວໃຈ, ເລືອດແລະອົກຊີເຈນບໍ່ສາມາດໄຫຼໄປສະຫມອງໄດ້, ເຊິ່ງກໍ່ໃຫ້ເກີດການສູນເສຍສະຕິໃນທັນທີ.
• ບໍ່ມີກຳມະຈອນ: ເນື່ອງຈາກຫົວໃຈບໍ່ເຕັ້ນ, ບໍ່ມີກໍາມະຈອນເຕັ້ນຢູ່ໃນຄໍ, ຂໍ້ມື, ຫຼືຫນ້າເອິກ.
• ບໍ່​ສາ​ມາດ​ຫາຍ​ໃຈ​: ໂດຍບໍ່ມີການເຕັ້ນຂອງຫົວໃຈ, ການຫາຍໃຈຢຸດ, ນໍາໄປສູ່ການຢຸດຫາຍໃຈ.
• ຜິວໜັງຈືດໆ ຫຼື ສີຟ້າ: ລະດັບອົກຊີເຈນໃນເລືອດຫຼຸດລົງສາມາດນໍາໄປສູ່ຜິວຫນັງທີ່ຈືດໆຫຼືເປັນສີຟ້າ.

ເມື່ອໃດທີ່ຈະຊອກຫາແພດ

Asystole ແມ່ນສຸກເສີນທາງການແພດ, ແລະການປະຕິບັດທັນທີແມ່ນຈໍາເປັນເພື່ອປ້ອງກັນການເສຍຊີວິດ. ຖ້າທ່ານເຫັນຜູ້ໃດຜູ້ນຶ່ງລົ້ມລົງ ແລະສະແດງອາການບໍ່ມີກຳມະຈອນ ຫຼືຫາຍໃຈ, ໃຫ້ໂທຫາໜ່ວຍບໍລິການສຸກເສີນທັນທີ. ການແຊກແຊງເບື້ອງຕົ້ນກັບ CPR ແລະມາດຕະການຊ່ວຍຊີວິດອື່ນໆສາມາດເຮັດໃຫ້ມີຄວາມແຕກຕ່າງຢ່າງຫຼວງຫຼາຍໃນຜົນໄດ້ຮັບ.

ການວິນິດໄສຂອງ Asystole

ໂດຍທົ່ວໄປແລ້ວ Asystole ແມ່ນຖືກວິນິດໄສໂດຍຜ່ານຂັ້ນຕອນຕໍ່ໄປນີ້:

• ECG ຫຼື EKG): ການວິນິດໄສທີ່ຊັດເຈນຂອງ asystole ແມ່ນເຮັດໄດ້ໂດຍການສັງເກດເຫັນການຂາດກິດຈະກໍາໄຟຟ້າໃນ ECG, ເຊິ່ງຈະປາກົດເປັນເສັ້ນຮາບພຽງ.
• ການກວດຮ່າງກາຍ: ການຂາດກໍາມະຈອນ, ການຫາຍໃຈ, ແລະສະຕິຈະກະຕຸ້ນໃຫ້ພະນັກງານທາງການແພດຢືນຢັນການວິນິດໄສຂອງ asystole.

ທາງເລືອກການປິ່ນປົວສໍາລັບ Asystole

ອາການຫົວໃຈເຕັ້ນຜິດປົກກະຕິ (Asystole) ເປັນຈັງຫວະທີ່ບໍ່ສາມາດກະຕຸ້ນຫົວໃຈໄດ້. ການສັ່ນສະເທືອນຫົວໃຈ (ການຊ໊ອກໄຟຟ້າ) ແມ່ນ ບໍ່ ມີປະສິດທິພາບສຳລັບ asystole. ການປິ່ນປົວປະຕິບັດຕາມໂປໂຕຄອນການຊ່ວຍຊີວິດຫົວໃຈແລະຫຼອດເລືອດຂັ້ນສູງຂອງ AHA (ACLS):

• ການເຮັດ CPR ທີ່ມີຄຸນນະພາບສູງທັນທີ, ດ້ວຍການກົດໜ້າເອິກ 100-120 ເທື່ອຕໍ່ນາທີ ແລະ ເລິກ 5-6 ຊມ
• ຢາ Epinephrine 1 ມກ ສີດເຂົ້າເສັ້ນເລືອດທຸກໆ 3-5 ນາທີ
• ກຳນົດ ແລະ ປິ່ນປົວສາເຫດທີ່ສາມາດປິ່ນປົວກັບຄືນໄດ້, ເຊິ່ງເອີ້ນອີກຊື່ໜຶ່ງວ່າ Hs ແລະ Ts: Hypovolemia, Hypoxia, Hydrogen ion (acidosis), Hypopolic/hyperkalemia, Hypothermia, Tension pneumothorax, Tamponade, Toxins, ແລະ Limposis (ປອດ ຫຼື ຫົວໃຈວາຍ)
• ການຈັດການທາງເດີນອາກາດແບບພິເສດ

ໂຣກ Asystole ມີການຄາດຄະເນທີ່ບໍ່ດີຫຼາຍ. ການຢູ່ລອດແມ່ນຂຶ້ນກັບການລະບຸສາເຫດຢ່າງໄວວາ ແລະ ການປິ່ນປົວສາເຫດຕົ້ນຕໍ.

ທີ່ສໍາຄັນ: ຖ້າທ່ານເຫັນຜູ້ໃດຜູ້ໜຶ່ງລົ້ມລົງ ແລະ ມີອາການນອນບໍ່ຫຼັບ ແລະ ບໍ່ມີກຳມະຈອນ, ໃຫ້ໂທຫາສາຍດ່ວນ Apollo 24/7: 1066 ທັນທີ ແລະ ເລີ່ມການກົດໜ້າເອິກ. ຢ່າລໍຖ້າອຸປະກອນການແພດ.

Myths ແລະຂໍ້ເທັດຈິງກ່ຽວກັບ Asystole

Myth 1: "Asystole ແມ່ນຄືກັນກັບການໂຈມຕີຫົວໃຈ."

ຄວາມຈິງ: Asystole ແມ່ນການຂາດການເຕັ້ນຂອງຫົວໃຈຢ່າງສົມບູນ, ໃນຂະນະທີ່ການໂຈມຕີຫົວໃຈແມ່ນເກີດມາຈາກການຈໍາກັດການໄຫຼຂອງເລືອດໄປສູ່ກ້າມຊີ້ນຫົວໃຈ. ບາງຄັ້ງການໂຈມຕີຫົວໃຈສາມາດນໍາໄປສູ່ asystole, ແຕ່ພວກມັນບໍ່ແມ່ນສິ່ງດຽວກັນ.

Myth 2: "CPR ສະເຫມີເຮັດວຽກສໍາລັບ asystole."

ຄວາມຈິງ: CPR ສາມາດຟື້ນຟູການໄຫຼວຽນຂອງຫົວໃຈຊົ່ວຄາວ, ແຕ່ມັນບໍ່ restart ກິດຈະກໍາໄຟຟ້າຂອງຫົວໃຈ. ການແຊກແຊງທາງການແພດຂັ້ນສູງມັກຈະມີຄວາມຈໍາເປັນໃນການປິ່ນປົວ asystole.

ອາການແຊກຊ້ອນຂອງ Asystole

ຖ້າ asystole ບໍ່ໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວທັນທີ, ມັນສາມາດເຮັດໃຫ້ເກີດອາການແຊກຊ້ອນຕໍ່ໄປນີ້:

• ຄວາມ​ເສຍ​ຫາຍ​ສະ​ຫມອງ​: ໂດຍບໍ່ມີການໄຫຼຂອງເລືອດ, ສະຫມອງສາມາດໄດ້ຮັບຄວາມເສຍຫາຍທີ່ບໍ່ສາມາດປ່ຽນແປງໄດ້ພາຍໃນນາທີ.
• ການເສຍຊີວິດ: Asystole ສາມາດຕາຍໄດ້ຖ້າການຟື້ນຕົວບໍ່ໄດ້ພະຍາຍາມຢ່າງໄວວາ, ແລະໃນກໍລະນີຫຼາຍທີ່ສຸດ, ການຢູ່ລອດແມ່ນຂຶ້ນກັບຄວາມໄວຂອງການແຊກແຊງ.
• ອະໄວຍະວະລົ້ມເຫຼວ: ການຂາດການໄຫຼວຽນຂອງເວລາດົນນານສາມາດນໍາໄປສູ່ຄວາມລົ້ມເຫຼວຂອງອະໄວຍະວະຫຼາຍ, ຜົນກະທົບຕໍ່ຫມາກໄຂ່ຫຼັງ, ຕັບ, ແລະອະໄວຍະວະທີ່ສໍາຄັນອື່ນໆ.

ຄໍາຖາມທີ່ຖາມເລື້ອຍ (FAQs)

1. asystole ສາມາດປີ້ນກັບກັນໄດ້ບໍ?

ໃນບາງກໍລະນີ, asystole ສາມາດຖືກຖອນຄືນດ້ວຍ CPR ທັນທີແລະການແຊກແຊງທາງການແພດຂັ້ນສູງ. ຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ອັດຕາຜົນສໍາເລັດແມ່ນຂຶ້ນກັບສາເຫດຂອງ asystole ແລະວິທີການປະຕິບັດການປິ່ນປົວຢ່າງໄວວາ.

2. ຈະເກີດຫຍັງຂຶ້ນຖ້າ asystole ບໍ່ໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວ?

ຖ້າປະໄວ້ໂດຍບໍ່ໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວ, asystole ນໍາໄປສູ່ການເສຍຊີວິດ. ການປະຕິບັດທັນທີ, ລວມທັງ CPR, ສາມາດຊ່ວຍຊື້ເວລາ, ແຕ່ໂອກາດຂອງການຢູ່ລອດແມ່ນຂຶ້ນກັບສາເຫດພື້ນຖານແລະຄວາມໄວຂອງການແຊກແຊງ.

3. ຜູ້ໃດຜູ້ຫນຶ່ງສາມາດຢູ່ລອດ asystole ໂດຍບໍ່ມີການ CPR?

ການຢູ່ລອດໂດຍບໍ່ມີການ CPR ແມ່ນເປັນໄປບໍ່ໄດ້ທີ່ສຸດ, ເນື່ອງຈາກວ່າການຂາດການໄຫຼວຽນຂອງແລະອົກຊີເຈນທີ່ນໍາໄປສູ່ຄວາມເສຍຫາຍຂອງສະຫມອງທີ່ບໍ່ສາມາດປ່ຽນແປງໄດ້ແລະຄວາມລົ້ມເຫຼວຂອງອະໄວຍະວະພາຍໃນນາທີ. CPR ແມ່ນສໍາຄັນທີ່ຈະຊື້ເວລາຈົນກ່ວາຜູ້ຊ່ຽວຊານທາງການແພດມາຮອດ.

4. ມັນໃຊ້ເວລາດົນປານໃດສໍາລັບ asystole ເພື່ອເຮັດໃຫ້ເສຍຊີວິດ?

Asystole ສາມາດເຮັດໃຫ້ເສຍຊີວິດໃນເວລາພຽງແຕ່ສອງສາມນາທີຖ້າບໍ່ໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວ. ຄວາມເສຍຫາຍຂອງສະຫມອງສາມາດເກີດຂື້ນໄດ້ພາຍໃນ 3-5 ນາທີໂດຍບໍ່ມີການໄຫຼຂອງເລືອດ, ແລະຄວາມລົ້ມເຫຼວຂອງອະໄວຍະວະຕໍ່ມາບໍ່ດົນ.

5. ແມ່ນຫຍັງທີ່ສາມາດເຮັດໃຫ້ເກີດ asystole ໃນລະຫວ່າງການຜ່າຕັດ?

Asystole ໃນລະຫວ່າງການຜ່າຕັດສາມາດເກີດຈາກອາການແຊກຊ້ອນຂອງຢາສະລົບ, ການສູນເສຍເລືອດ, ຄວາມບໍ່ສົມດຸນຂອງ electrolyte, ຫຼືຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງຫົວໃຈ. ແພດຜ່າຕັດແລະນັກວິພາກວິຈານຕິດຕາມຄົນເຈັບຢ່າງໃກ້ຊິດເພື່ອກວດຫາແລະແກ້ໄຂທຸກບັນຫາໂດຍທັນທີ.

ສະຫຼຸບ

Asystole ແມ່ນເງື່ອນໄຂທີ່ສໍາຄັນທີ່ຕ້ອງການຄວາມສົນໃຈໃນທັນທີ. ການເຂົ້າໃຈສາເຫດ, ອາການ ແລະທາງເລືອກການປິ່ນປົວຂອງມັນສາມາດຊ່ວຍຊີວິດຄົນໄດ້. ຖ້າທ່ານເປັນພະຍານຜູ້ທີ່ປະສົບກັບ asystole, ການປະຕິບັດ CPR ແລະຊອກຫາການດູແລທາງການແພດສຸກເສີນແມ່ນຈໍາເປັນສໍາລັບຜົນໄດ້ຮັບທີ່ດີທີ່ສຸດ. ປຶກສາຜູ້ຊ່ຽວຊານດ້ານສຸຂະພາບສະເໝີເພື່ອຂໍຄຳແນະນຳ ແລະ ຕິດຕາມການດູແລເພີ່ມເຕີມຖ້າຈຳເປັນ.