ما هو تقويم المفاصل؟
تعد عملية استبدال المفصل عملية جراحية يتم إجراؤها لاستعادة وظيفة المفصل. ويمكن استعادة المفصل عن طريق إعادة تسطيح العظام، أو يمكن أيضًا استخدام مفصل اصطناعي (طرف اصطناعي).
في حين أن عمليات استبدال مفصل الورك والركبة هي الأكثر شيوعًا، فإن عملية استبدال المفصل يمكنها أيضًا إصلاح أو استبدال مفاصل أخرى في الجسم، بما في ذلك الكتفين والكاحلين والمرفقين والأصابع. يتضمن استبدال المفصل بالكامل استبدال المفصل المصاب جراحيًا بمفصل اصطناعي يسمى الطرف الاصطناعي. على سبيل المثال، مفصل الركبة يمكن استبدال الركبة المصابة بالتهاب المفاصل بالكامل، وهذا ما يسمى باستبدال الركبة بالكامل.
في حين يتم إجراء عملية استبدال المفصل لاستعادة وظائف المفاصل المتضررة من التهاب المفاصل الروماتويدي ونخر العظم وإصابات المفاصل، هشاشة العظام (مرض المفاصل التنكسي) هو السبب الأكثر شيوعًا لإجراء هذا الإجراء. هشاشة العظام هي فقدان الغضروف أو الوسادة في المفصل.
لماذا تحتاج إلى عملية استبدال المفصل؟
تُستخدم عملية استبدال المفصل عندما لا تنجح الأدوية والعلاجات الطبية في تخفيف آلام المفاصل والإعاقة بشكل فعال. ومن بين العلاجات الطبية القليلة لحالات المفاصل (أو هشاشة العظام) التي يمكن استخدامها قبل عملية استبدال المفصل ما يلي:
- العلاج الطبيعي
- الحد من الأنشطة المؤلمة
- الأدوية المضادة للالتهابات
- أدوية الألم
- حقن الكورتيزون في مفصل الركبة
- حقن المكملات اللزجة: تعمل على إضافة مادة تزييت إلى المفصل لجعل حركته أقل إيلامًا
- مساعد الإيدز للمشي (مثل العصا)
- ممارسة الرياضة واللياقة البدنية
- فقدان الوزن (للأشخاص الذين يعانون من السمنة المفرطة)
عادةً ما يحظى الأشخاص الذين خضعوا لجراحة استبدال المفصل بتقدم وتحسن كبيرين في أداء أنشطتهم اليومية ونوعية حياتهم.
قد تكون هناك أسباب أخرى قد تدفع طبيبك المعالج إلى اقتراح إجراء عملية استبدال مفصل الورك. يُرجى التحقق من جراحة استبدال مفصل الورك استبدال الركبة عملية جراحية للحصول على معلومات أكثر تفصيلا.
ما هي بعض مخاطر عملية استبدال المفصل؟
كما أن أي إجراء جراحي له مضاعفات، فإن عملية تنظير المفصل لها أيضًا بعض المضاعفات المحتملة. قد تشمل بعض المضاعفات المحتملة ما يلي:
- عدوى
- نزيف
- جلطات الدم في الرئتين أو الساقين
- ارتخاء أجزاء الطرف الاصطناعي
قد تكون هناك مضاعفات أخرى اعتمادًا على حالتك الصحية المحددة. تأكد من مناقشة أي مخاوف مع طبيبك قبل الإجراء.
كيف أستعد لعملية استبدال المفصل؟
سيقوم مقدم الرعاية الصحية أو الطبيب المعالج بمراجعة الإجراء وإرشادك بشأنه، ويمكنك طرح أي أسئلة حول الإجراء. قد يتضمن التحضير للإجراء الخطوات التالية:
- أولاً، سيطلب منك مقدم الرعاية الصحية التوقيع على نموذج موافقة يمنحك الإذن بإجراء العملية. اقرأ النموذج بعناية وبشكل كامل. أخبر طبيبك أو مقدم الرعاية الصحية إذا كان هناك شيء غير واضح.
- سيقوم مقدم الرعاية الصحية الخاص بك بإجراء فحص جسدي كامل، بالإضافة إلى التاريخ الطبي الكامل، للتأكد من أنك بصحة جيدة قبل عملية استبدال المفصل. قد تخضع لبعض الاختبارات التشخيصية أو بعض فحوصات الدم. تحدث إلى طبيبك/مقدم الرعاية الصحية الخاص بك إذا كنت تعاني من حساسية أو حساسية تجاه أي شريط أو لاتكس أو أدوية أو مواد تخدير (عامة وموضعية).
- أخبر طبيبك المعالج أو مقدم الرعاية الصحية عن جميع الأدوية (الموصوفة وغير الموصوفة) بما في ذلك أي مكملات عشبية تتناولها.
- من المهم أن تخبر طبيبك إذا كان لديك تاريخ من اضطرابات النزيف. ومن المهم أيضًا أن تخبره إذا كنت تتناول أي أدوية لتسييل الدم (مضادات التخثر)، أو الأسبرين أو أي أدوية أخرى تؤثر على تخثر الدم. قد يقترح عليك مقدم الرعاية الصحية التوقف عن تناول هذه الأدوية قبل الإجراء.
- يجب عليك إبلاغ مقدم الرعاية الصحية الخاص بك إذا كنت حاملاً أو تشك في أنك حامل. الحامل.
- يجب عليك الصيام لمدة 8 ساعات قبل إجراء عملية استبدال المفصل.
- قد يتم إعطاؤك مهدئًا لمساعدتك على الاسترخاء قبل الإجراء.
- قد تلتقي بأخصائي العلاج الطبيعي قبل الجراحة لمناقشة خطة إعادة التأهيل الخاصة بك
- اعتمادًا على حالتك الصحية، قد يطلب طبيبك تحضيرات محددة أخرى
ماذا سيحدث أثناء عملية استبدال المفصل؟
عادة، تتطلب عملية استبدال المفصل البقاء في المستشفى. قد تختلف مدة الإقامة في المستشفى حسب ممارسات مقدم الرعاية الصحية الخاص بك وحالتك الطبية.
يمكن إجراء عملية استبدال المفصل وأنت مستيقظ تحت تأثير التخدير الشوكي أو نائم تحت تأثير التخدير العام. قد يناقش طبيب التخدير هذا الأمر معك قبل العملية.
عادة، تتبع عملية استبدال المفصل العملية التالية:
- سيتم تزويدك بملابس المستشفى لارتدائها
- سيتم وضع خط وريدي في يدك أو ذراعك
- يمكن أيضًا إدخال قسطرة بولية
- يمكن حلاقة الشعر الموجود في موقع الجراحة إذا لزم الأمر
- سيتم وضعك على طاولة العمليات في وضع يوفر أفضل وصول إلى المفصل الذي يتم إجراء العملية الجراحية عليه
- سيقوم طبيب التخدير بمراقبة معدل ضربات القلب والتنفس وضغط الدم بشكل مستمر. مستويات الأوكسجين في الدم أثناء الإجراء.
- يتم استخدام محلول مطهر لتطهير الجلد فوق موقع الجراحة
- سيقوم الجراح بعمل قطع/شق في منطقة المفصل لديك
- سيقوم الجراح بإصلاح/إزالة الأجزاء التالفة من المفصل
- سيتم إغلاق القطع/الشق بالغرز أو الدبابيس الجراحية
- سيتم وضع ضمادة معقمة أو ضمادة
التعافى
تختلف عملية التعافي وإعادة التأهيل من شخص لآخر. بشكل عام، قد يطلب منك طبيبك المعالج استخدام المفصل "الجديد" بعد فترة وجيزة من العملية. ورغم أن الأمر قد يكون صعبًا في بعض الأحيان، فإن العلاج الطبيعي والالتزام بتعليمات طبيبك المعالج من شأنهما تسريع عملية التعافي.
التعافي في المستشفى
بعد إجراء العملية مباشرة، سيتم نقلك إلى غرفة الإنعاش للمراقبة. بمجرد تحسن تنفسك ونبضك ونبضات قلبك، ضغط الدم إذا كانت حالتك مستقرة، وأصبحت في حالة تأهب، فسيتم نقلك إلى غرفة في المستشفى.
يعد التمرين الجزء الأكثر أهمية في خطة التعافي. بعد فترة وجيزة من إجراء الجراحة وأثناء إقامتك في المستشفى، سيخطط أخصائي العلاج الطبيعي لبرنامج إعادة تأهيل بالتمرين لمساعدتك على استعادة الحركة وتقوية المفصل.
قد تشعر بألم في المفصل المستبدل لأن جسمك يتكيف مع المفصل الجديد، وتصبح العضلات المحيطة ضعيفة بسبب الخمول، وستشفى الأنسجة في النهاية. يتم التحكم في الألم بالأدوية، لذا يمكنك المشاركة في برنامج التمارين الرياضية الخاص بك - سواء في المستشفى أو بعد الخروج أيضًا.
الانتعاش في المنزل
بمجرد عودتك إلى المنزل، يجب عليك الحفاظ على مكان الجراحة نظيفًا وجافًا. سيعطيك طبيبك تعليمات محددة للاستحمام. سيتم إزالة الغرز أو الدبابيس الجراحية أثناء زيارتك المتابعة لعيادة الطبيب.
من المهم تناول مسكنات الألم حسب توصية طبيبك فقط.
اتصل بطبيبك أو مقدم الرعاية الصحية للإبلاغ عن أي من الحالات التالية:
- نزيف أو إفرازات أخرى أو احمرار أو تورم من موقع الشق
- الحمى أو قشعريرة
- وخز و/أو خدر في الطرف المصاب
- زيادة الألم حول منطقة الشق
- يمكنك البدء في اتباع نظامك الغذائي المعتاد ما لم ينصحك طبيبك بخلاف ذلك
- لا تقود السيارة حتى يخبرك طبيبك بذلك.
- قد تنطبق أيضًا قيود أخرى على الأنشطة
إذا كان لديك أي استفسارات حول قيود النشاط بعد استبدال المفصل الكلي، استشر طبيبك المعالج.
النتائج طويلة المدى لجراحة استبدال المفصل
يستطيع غالبية المرضى أداء الأنشطة اليومية بسهولة أكبر بعد خضوعهم لجراحة استبدال المفصل. بالإضافة إلى ذلك، يمكن أن تستمر جراحة استبدال المفصل لسنوات عديدة بالنسبة للعديد من الأشخاص، مما يمنحهم جودة حياة أفضل تتضمن ألمًا أقل وحركة وقوة محسنة لم تكن لتتحقق لولا ذلك.
أفضل مستشفى بالقرب مني في تشيناي