نظام ميريل كوفيس للجراحة الروبوتية المشتركة

تقنية الروبوتات الموجهة بدقة لاستبدال مفصل الركبة بالكامل

نظرة عامة

نظام ميريل كوفيس لجراحة المفاصل الروبوتية هو منصة جراحية متطورة بمساعدة الروبوت، مصممة خصيصًا لجراحة استبدال مفصل الركبة الكلي. يعتمد هذا النظام على منصة كيوريكسو كوفيس-جوينت المطورة في كوريا الجنوبية، ويتم تصنيعه وتسويقه في الهند بواسطة شركة ميريل لايف ساينسز المحدودة.

على عكس منصات الجراحة الروبوتية متعددة التخصصات، تم تصميم مفصل كوفيس خصيصاً لجراحة استبدال مفصل الركبة. فهو يجمع بين التخطيط ثلاثي الأبعاد قبل الجراحة القائم على التصوير المقطعي المحوسب وذراع روبوتية دقيقة وتقنية التتبع البصري لمساعدة جراح العظام في تحقيق تحضير دقيق للعظام ووضع مثالي للزرعة أثناء عمليات استبدال مفصل الركبة.

في مستشفيات أبولو، يُعد نظام Cuvis Joint جزءًا من برنامجنا الشامل لاستبدال المفاصل بمساعدة الروبوت، مما يعكس التزامنا بتزويد المرضى بأحدث التقنيات الجراحية لتحسين النتائج وتسريع التعافي.

الهدف

يتمثل الهدف الرئيسي لنظام Meril Cuvis Joint في تعزيز دقة جراحة استبدال مفصل الركبة بالكامل. صُمم هذا النظام لمساعدة جراح العظام في:

• التخطيط الجراحي الشخصي: إنشاء خطة جراحية ثلاثية الأبعاد خاصة بالمريض بناءً على التصوير المقطعي المحوسب للركبة.
• تحضير دقيق للعظام: استخدام ذراع روبوتية مزودة بأداة طحن لإعداد أسطح العظام بدقة تصل إلى أقل من ملليمتر، مصممة خصيصًا لتناسب التشريح الفريد لكل مريض.
• محاذاة دقيقة للزرعات: المساعدة في ضمان وضع غرسة الركبة ومحاذاتها بشكل صحيح، وهو عامل رئيسي في نجاح عملية الاستبدال على المدى الطويل.
• التوجيه الجراحي في الوقت الفعلي: تزويد الجراح بتغذية راجعة مستمرة من خلال التتبع البصري أثناء العملية.

يُستخدم نظام Cuvis Joint فقط في عمليات استبدال مفصل الركبة الكلي. وهو غير مصمم لعمليات استبدال مفصل الركبة الجزئي، أو استبدال مفصل الورك، أو جراحة العمود الفقري، أو أي إجراءات جراحية تتعلق بالأنسجة الرخوة، أو المسالك البولية، أو أمراض النساء، أو القلب.

كيف يعمل نظام مفصل كوفيس

يستخدم نظام Meril Cuvis Joint تقنية التتبع البصري وذراعًا روبوتية مزودة بأداة دقيقة لطحن العظام لمساعدة جراح العظام طوال عملية استبدال مفصل الركبة. ولا يستخدم النظام كاميرا تنظيرية. تتضمن عملية الجراحة الخطوات الرئيسية التالية:

الخطوة 1: التخطيط قبل الجراحة

قبل الجراحة، يتم إجراء فحص بالأشعة المقطعية لركبة المريض وساقه. يقوم برنامج Cuvis Joint بمعالجة هذا الفحص لإنشاء نموذج ثلاثي الأبعاد مفصل لبنية عظام المريض.

باستخدام هذا النموذج، يخطط الجراح للعملية الجراحية افتراضياً - حيث يحدد الوضع الأمثل والمحاذاة والحجم الأمثل لمكونات زرع الركبة بناءً على التشريح الفردي للمريض.

يتم حساب القياسات الرئيسية مثل محور الورك-الركبة-الكاحل (HKA) وزاوية الظنبوب القريبة الإنسية (MPTA) وزاوية الفخذ البعيدة الوحشية (LDFA) لتوجيه الخطة الجراحية.

الخطوة الثانية: التسجيل أثناء العملية

أثناء الجراحة، يقوم الجراح بتسجيل معالم تشريحية محددة على ركبة المريض. وتحدد كاميرات التتبع البصرية في النظام هذه المعالم وتطابقها مع الخطة ثلاثية الأبعاد المُعدة قبل الجراحة.

تضمن خطوة التسجيل هذه أن يفهم النظام الروبوتي بدقة تشريح المريض في الوقت الفعلي فيما يتعلق بالخطة الجراحية.

الخطوة 3: تحضير العظام بمساعدة الروبوت

بمجرد اكتمال عملية التسجيل، يساعد الذراع الروبوتي الجراح في تحضير أسطح العظام.

بدلاً من استخدام أدوات القطع اليدوية التقليدية والمناشير، يستخدم نظام Cuvis Joint أداة طحن عالية السرعة مثبتة على الذراع الروبوتية لإزالة العظام بدقة.

يتبع النظام الخطة ما قبل الجراحة بينما يحتفظ الجراح بالإشراف والتحكم المباشرين طوال العملية.

يوفر نظام التتبع البصري تغذية راجعة في الوقت الفعلي لضمان بقاء عملية إزالة العظام ضمن المعايير المخطط لها.

الخطوة 4: وضع الزرعة

بعد تحضير أسطح العظام، يقوم الجراح بوضع مكونات غرسة الركبة - والتي تشمل عادةً مكون الفخذ، وقاعدة الظنبوب، وحشوة البولي إيثيلين.

تم تصميم دقة تحضير العظام بمساعدة الروبوت للمساعدة في تحقيق الملاءمة والمحاذاة المثلى للزرعة، مما يساهم في استقرار المفصل ووظيفته بعد الجراحة.

فوائد نظام كوفيس المفصلي الروبوتي

يوفر نظام Cuvis Joint العديد من المزايا التي قد تفيد المرضى الذين يخضعون لعملية استبدال الركبة بالكامل:

• التخطيط الشخصي القائم على التصوير المقطعي المحوسب: يتم تخصيص الخطة الجراحية ثلاثية الأبعاد وفقًا لتشريح العظام الفريد لكل مريض، مما يتيح اتباع نهج مصمم خصيصًا بدلاً من الاعتماد على أدلة القياس القياسية.
• دقة قطع أقل من المليمتر: تم تصميم أداة الطحن الروبوتية لإعداد أسطح العظام بدرجة عالية من الدقة، مما يقلل من التباين الذي يُلاحظ في التقنيات اليدوية التقليدية.
• التتبع البصري في الوقت الحقيقي: يقوم النظام بمراقبة المجال الجراحي باستمرار أثناء العملية، مما يوفر للجراح ملاحظات وتوجيهات مباشرة.
• تحسين محاذاة الزرعات: تم تصميم تحضير العظام بدقة لدعم وضع الزرعة بشكل صحيح، وهو ما يرتبط بوظيفة أفضل على المدى الطويل ومتانة عملية استبدال الركبة.
• مصمم خصيصاً لبيئة الرعاية الصحية في الهند: تم تصنيع هذا النظام بواسطة شركة Meril Life Sciences وحصل على موافقة CDSCO، وهو مصمم ليكون سهل الوصول إليه في المستشفيات الهندية ولديه قاعدة متنامية من الخبرة السريرية في جميع مراكز جراحة العظام الهندية.

من يمكنه الاستفادة من نظام كوفيس للمفاصل؟

يشمل المرضى الذين قد يكونون مرشحين مناسبين لعملية استبدال مفصل الركبة الكلي بمساعدة الروبوت باستخدام نظام Cuvis Joint أولئك الذين يعانون من:

• التهاب مفصل الركبة المتقدم مع ألم شديد وتقييد وظيفي
• تشوهات مفصل الركبة، بما في ذلك الانحراف الداخلي أو الخارجي، حيث يكون التصحيح الدقيق مهمًا
• التهاب المفاصل الروماتويدي أو التهاب المفاصل التالي للصدمة الذي يتطلب استبدال مفصل الركبة بالكامل
• فشل العلاج التحفظي (الأدوية، العلاج الطبيعي، الحقن) حيث تكون الجراحة هي الخطوة التالية الموصى بها

لا يحتاج جميع المرضى إلى جراحة بمساعدة الروبوت، ويتم اتخاذ القرار بشكل مشترك بين المريض وجراح العظام الخاص به بناءً على الحالة السريرية الفردية.

القيود والاعتبارات

كما هو الحال مع أي تقنية جراحية، من المهم أن يفهم المرضى حدود نظام مفصل كوفيس:

• يتطلب إجراء فحص بالأشعة المقطعية قبل العملية: بخلاف بعض الأنظمة الروبوتية التي لا تعتمد على الصور، يعتمد مفصل كوفيس على التصوير المقطعي المحوسب للتخطيط، الأمر الذي ينطوي على قدر ضئيل من التعرض للإشعاع.
• وقت الإعداد الأولي: قد تُضيف خطوات التسجيل والمعايرة إلى إجمالي وقت الجراحة، لا سيما خلال المرحلة الأولى من استخدام النظام. وعادةً ما يتحسن وقت الجراحة مع اكتساب الجراح وفريقه الخبرة في استخدام النظام.
• استبدال مفصل الركبة بالكامل فقط: لا يُنصح باستخدام هذا النظام في عمليات استبدال الركبة الجزئية، أو جراحة مراجعة الركبة، أو استبدال مفصل الورك، أو غيرها من الإجراءات التقويمية.
• تعتمد النتائج على عوامل متعددة: في حين أن المساعدة الروبوتية مصممة لتحسين الدقة، إلا أن نتائج العمليات الجراحية تتأثر أيضًا بخبرة الجراح وصحة المريض وإعادة التأهيل بعد العملية.

التعافي بعد جراحة استبدال الركبة بمساعدة الروبوت

إن فترة التعافي بعد عملية استبدال مفصل الركبة الكلي بمساعدة الروبوت باستخدام نظام Cuvis Joint تشبه إلى حد كبير فترة التعافي بعد عملية استبدال مفصل الركبة الكلي التقليدية.

يمكن للمرضى عادةً أن يتوقعوا ما يلي:

• إمكانية الحركة بمساعدة خلال 24 ساعة من الجراحة
• برنامج علاج طبيعي منظم يبدأ في المستشفى ويستمر بعد الخروج.
• مدة الإقامة في المستشفى تتراوح بين يومين وأربعة أيام تقريباً، وذلك حسب حالة المريض.
• العودة إلى الأنشطة اليومية الخفيفة في غضون أسابيع قليلة، مع التعافي الكامل خلال 3-6 أشهر

قد تُسهم دقة تحضير العظام بمساعدة الروبوت في الحصول على غرسة ملائمة تمامًا، مما يُساعد على تسريع عملية التعافي. مع ذلك، تختلف مدة التعافي من شخص لآخر بناءً على العمر، والحالة الصحية العامة، والالتزام ببرنامج إعادة التأهيل.

الأسئلة الشائعة

1. هل نظام Cuvis Joint هو نفسه نظام da Vinci الروبوتي؟

لا. نظام دافنشي عبارة عن منصة روبوتية متعددة التخصصات تستخدم في جراحات الأنسجة الرخوة مثل جراحات المسالك البولية، وأمراض النساء، والجراحة العامة.

يُعدّ مفصل كوفيس نظامًا مختلفًا تمامًا، مصممًا خصيصًا لجراحة استبدال الركبة الكاملة بمساعدة الروبوت. يستخدم النظامان تقنيات مختلفة ويُستخدمان في أنواع مختلفة من الجراحة.

2. هل يقوم الروبوت بإجراء الجراحة بمفرده؟

لا. مفصل كوفيس هو نظام يتحكم فيه الجراح.

يقوم جراح العظام بتشغيل النظام، ويتخذ جميع القرارات السريرية، ويحافظ على السيطرة المباشرة طوال العملية.

يساعد الذراع الروبوتي في تحضير العظام بدقة بناءً على الخطة قبل الجراحة، لكن الجراح يوجه ويشرف على كل خطوة.

3. هل يستخدم النظام كاميرا داخل الركبة؟

لا. يستخدم نظام Cuvis Joint كاميرات تتبع بصرية خارجية لمراقبة المجال الجراحي. ولا يستخدم كاميرا تنظيرية داخلية أو تنظيرية للمفاصل.

يختلف هذا عن أنظمة الروبوتات الخاصة بالأنسجة الرخوة التي تعتمد على التصوير الداخلي بالكاميرا.

4. هل التصوير المقطعي المحوسب ضروري قبل الجراحة؟

نعم. يتطلب نظام Cuvis Joint إجراء فحص بالأشعة المقطعية قبل العملية للركبة والطرف السفلي.

يُستخدم هذا الفحص لإنشاء نموذج ثلاثي الأبعاد للتخطيط الجراحي. وتكون جرعة الإشعاع الناتجة عن فحص الأشعة المقطعية للأطراف منخفضة نسبيًا.

5. هل يمكن استخدام نظام Cuvis Joint لاستبدال جزئي للركبة أو استبدال مفصل الورك؟

لا. نظام Cuvis Joint مخصص حاليًا لجراحة استبدال مفصل الركبة بالكامل فقط.

لم يتم تصميمه لاستبدال الركبة الجزئي (أحادي الحجرة)، أو استبدال مفصل الورك، أو جراحة المراجعة، أو أي إجراء جراحي أو تقويمي آخر.

6. هل استبدال الركبة بمساعدة الروبوت أفضل من استبدال الركبة التقليدي؟

تم تصميم المساعدة الروبوتية لتحسين دقة تحضير العظام ومحاذاة الزرعات مقارنة بالأدوات التقليدية.

تشير الأدلة السريرية المبكرة إلى نتائج إيجابية؛ ومع ذلك، لا تزال البيانات طويلة الأجل قيد الجمع.

بإمكان جراح العظام الخاص بك أن ينصحك بشأن ما إذا كانت الجراحة بمساعدة الروبوت مناسبة لحالتك الخاصة.

7. هل نظام Cuvis Joint معتمد للاستخدام في الهند؟

نعم. يتم تصنيع نظام Cuvis Joint بواسطة شركة Meril Life Sciences وقد تمت الموافقة عليه من قبل المنظمة المركزية لمراقبة معايير الأدوية (CDSCO) للاستخدام في الهند.

8. كيف أجد جراحًا يستخدم نظام Cuvis Joint؟

استشر أخصائي جراحة العظام أو اتصل بمستشفيات أبولو للعثور على جراح مدرب على استبدال الركبة بمساعدة الروبوت باستخدام نظام Cuvis Joint.

الوضع التنظيمي

حصل نظام Meril Cuvis Joint Robotic Surgery System على موافقة المنظمة المركزية لمراقبة معايير الأدوية (CDSCO) للاستخدام في الهند.

يتم تصنيعه بواسطة شركة Meril Life Sciences Pvt. Ltd. وهو يعتمد على منصة Curexo CUVIS-joint.

ينبغي على المرضى مناقشة الأمر مع جراح العظام الخاص بهم لمعرفة ما إذا كان استبدال مفصل الركبة الكلي بمساعدة الروبوت مناسبًا لحالتهم الخاصة واحتياجاتهم السريرية.

احجز موعدك

إذا كنت أنت أو أحد أحبائك تفكرون في إجراء جراحة استبدال الركبة بالكامل، فقد يكون نظام Meril Cuvis Joint Robotic Surgery System هو الخيار المناسب لكم.

استمتع بمزايا التكنولوجيا الجراحية الروبوتية المتقدمة والرعاية الشخصية في مستشفيات أبولو.

لحجز موعد مع أخصائي جراحة العظام، تفضل بزيارة apollohospitals.com/book-doctor-appointment أو اتصل بأقرب مركز لمستشفيات أبولو إليك.