قسطرة الشرايين التاجية والدعامات

ما هو رأب الأوعية التاجية؟

قسطرة الشرايين التاجية أو التدخل التاجي عن طريق الجلد (PCI)، هو إجراء يستخدم لفتح الشرايين التاجية الضيقة أو المسدودة (الشرايين التاجية). تعمل قسطرة الشرايين التاجية على تحسين تدفق الدم في الشرايين التاجية مما يحسن الأعراض الناجمة عن انسداد شرايين القلب، مثل آلام الصدر وضيق التنفس.

غالبًا ما يتم الجمع بين عملية توسيع الشرايين التاجية وتركيب دعامة. تساعد هذه الدعامة في الحفاظ على الشريان التاجي مفتوحًا. الدعامة عبارة عن أنبوب شبكي سلكي صغير يتشكل مثل سقالة للشريان الضيق للمساعدة في إبقائه مفتوحًا. بعض الدعامات عبارة عن دعامات مطلية بالأدوية مغطاة بأدوية تمنع الأوعية الدموية من الضيق مرة أخرى. تُعرف الدعامات التي لا تحتوي على طلاء دوائي بالدعامات المعدنية العارية (BMS).

لماذا يتم ذلك؟

يتم إجراء عملية قسطرة الشرايين التاجية لعلاج تصلب الشرايين. تصلب الشرايين هو تراكم تدريجي للبلاك في جدار الشرايين التاجية. سيقترح طبيبك عملية قسطرة الشرايين كخيار علاجي عندما:

• إن الأدوية أو تغيير نمط الحياة لا يكفيان لتحسين صحة قلبك.
• في حالة الإصابة بنوبة قلبية فإن فتح الشريان المسدود بسرعة سيساعد في تقليل الضرر.
• تفاقم آلام الصدر.

ما يحدث أثناء العملية؟

يتم إجراء عملية التدخل التاجي عن طريق الجلد في مختبر القسطرة. يتم عمل شق صغير في الساق أو الذراع أو الرسغ. بمساعدة صور الأشعة السينية الحية، يتم إدخال قسطرة في أحد الأوعية الدموية وتوجيهها إلى الشريان التاجي المسدود. يتم حقن صبغة التباين في جسمك من خلال القسطرة لتحديد الانسداد. يتم نفخ بالون مع دعامة يتم وضعها في المنطقة الضيقة من الشريان. بعد تخفيف الانسداد، يتم وضع الدعامة. الدعامة عبارة عن شبكة معدنية قابلة للتمدد، يتم تثبيتها على البالون. يتم وضع الدعامة في موقع الانسداد، مما يضمن فتح الأوعية الدموية واستعادة تدفق الدم المناسب إلى القلب. بشكل عام، تكون هذه الدعامات عبارة عن دعامات مطلية بالأدوية تطلق الأدوية لمنع تراكم اللويحات في المستقبل. بمجرد انتهاء الإجراء، يتم تفريغ البالون وإزالة القسطرة.

كم من الوقت سوف يستغرق؟

تعتمد مدة الإجراء على عدد الانسدادات التي تعاني منها وحالتك الصحية. سيناقش طبيبك معك هذه الأمور قبل الإجراء.

ماذا يحدث بعد العملية؟

بعد العملية، سوف تكون تحت الملاحظة في وحدة العناية المركزة وستتم مراقبة العلامات الحيوية لديك عن كثب. سوف تبقى في المستشفى لمدة 2-3 أيام، واعتمادًا على تعافيك، سيتم التخطيط لخروجك من المستشفى وتحديد موعد لزيارة المتابعة للتحقق من تقدم حالتك وحالة قلبك.

تواصل معنا

لحجز موعد مع طبيب القلب لدينا، انقر هنا

الأسئلة الشائعة

ما هو مرض الشريان التاجي؟

مرض الشريان التاجي هو تضييق أو تصلب الشرايين التاجية (التي تزود عضلات القلب بالدم) بسبب تراكم اللويحات في الجدار الداخلي. سيؤدي هذا في النهاية إلى تقليل تدفق الدم إلى عضلات القلب مما يتسبب في خلل في وظائف القلب. فيما يلي الأعراض:

• ألم في الصدر أو ألم في أحد الذراعين أو كلتيهما أو في الكتف الأيسر أو الرقبة أو الفك أو الظهر.
• ضيق في التنفس.
• تعب شديد.

ما هي فوائد PCI؟

• استعادة تدفق الدم في الشرايين دون جراحة القلب المفتوح.
• يقلل من الذبحة الصدرية.
• تحسن فوري في الأعراض مثل التنفس بشكل أفضل.
• يقلل من خطر الإصابة بالسكتة الدماغية.

هل أنا مرشح مناسب لعملية PCI؟

لا ينصح بإجراء عملية التدخل التاجي عن طريق الجلد أو رأب الأوعية الدموية لبعض الأشخاص وذلك للأسباب التالية:

• تضيق الشريان الرئيسي الذي ينقل الدم إلى الجانب الأيسر من القلب.
• عضلة القلب ضعيفة.
• الأوعية الدموية المريضة المتعددة.

يعتمد القرار السريري الحاسم على معايير مختلفة ويقرره الطبيب. في جراحة مجازة الشريان التاجي، يتم تجاوز الجزء المسدود من الشريان باستخدام وعاء دموي من جزء آخر من الجسم. وبالتالي، فإن الحكم على عملية قسطرة الشرايين مقابل جراحة مجازة الشريان يعتمد على مدى مرضك ومدى الانسدادات في الشرايين التاجية وحالتك الطبية العامة.

بعد عملية توسيع الأوعية الدموية، كيف يمكنني الاعتناء بنفسي في المنزل؟

• اشرب الكثير من السوائل، حيث سيساعدك ذلك على إخراج الصبغة المتباينة من جسمك.
• تحقق من علامات العدوى حول موقع الشق مثل الاحمرار أو التورم أو الإفرازات. أخبر طبيبك على الفور.
• اتبع تدابير نمط الحياة الصحية مثل الامتناع عن التدخين، واتباع نظام غذائي متوازن وما إلى ذلك.
• يمكنك العودة إلى روتينك الطبيعي خلال أسبوع من عودتك إلى المنزل.

تجنب ممارسة التمارين الشاقة ورفع الأشياء الثقيلة لعدة أيام.

• قم بزيارة طبيب القلب الخاص بك حسب الجدول الزمني لإجراء المراجعات.