نزيف المستقيم

نظرة عامة

يعد النزيف الشرجي أحد أعراض حالة طبية كامنة. بعض حالات النزيف الشرجي تتحسن من تلقاء نفسها، في حين تتطلب حالات أخرى تدخلاً طبيًا. إذا كنت تعاني من نزيف شرجي مزمن، فاستشر طبيبك لأنه قد يكون بسبب حالة طبية خطيرة.

ما هو نزيف المستقيم؟

يعاني المرضى الذين يعانون من نزيف المستقيم من فقدان الدم من خلال فتحة الشرج. قد يكون الدم موجودًا في البراز أو على ورق التواليت. في بعض الأحيان، لا يكون النزيف مرئيًا بالعين المجردة وقد يتطلب اختبار البراز لتأكيد وجود الدم.

قد يكون فقدان الدم من القولون أو المستقيم. يكون لون الدم في النزيف المستقيمي فاتحًا ولكنه قد يكون أيضًا عنابيًا داكنًا. قد يشير لون الدم إلى مكان النزيف. يشير اللون الأحمر الفاتح إلى نزيف في القولون السفلي أو المستقيم، بينما يشير اللون الأحمر الداكن إلى نزيف في الجزء العلوي من القولون أو الأمعاء الدقيقة. يشير البراز الأسود أو القطران إلى نزيف في المعدة.

ما هي أعراض نزيف المستقيم؟

يعاني المرضى الذين يعانون من نزيف المستقيم من الأعراض المصاحبة التالية:

• ألم أو ضغط في المستقيم:قد يعاني المرضى من الألم في منطقة المستقيم بسبب السبب الكامن وراء النزيف.
• براز مع دم:يلاحظ المرضى الذين يعانون من نزيف مستقيمي حاد وجود كميات كبيرة من الدم أثناء حركة الأمعاء.
• آلم بطني:قد يعاني بعض المرضى أيضًا من تقلصات وألم في البطن بسبب النزيف المستقيمي.
• الأعراض المرتبطة بفقدان الدم:قد يعاني المرضى الذين يعانون من فقدان شديد للدم من نوبات إغماء، وارتباك، وضعف، وإرهاق، و انخفاض ضغط الدموفي الحالات الشديدة للغاية، قد يعاني المرضى من صدمة ويحتاجون إلى تدخل طبي فوري.  

ما هي أسباب النزيف المستقيمي؟

هناك أسباب مختلفة، ومنها:

• البواسير:وتعرف هذه أيضًا باسم سير. يعاني المرضى المصابون بهذه الحالة من التهاب في الأوعية الدموية الشرجية. وقد تؤدي البواسير إلى النزيف. العوامل التي تزيد من خطر الإصابة بالبواسير هي السمنة والحمل والإسهال المزمن أو الإمساك.
• الشقوق:قد يكون النزيف المستقيمي أيضًا بسبب تمزق بطانة الأنسجة في المستقيم أو القولون أو فتحة الشرج. تُعرف هذه الحالة باسم الشقوق.
• التهاب القولون:في بعض الأحيان، تصاب الأنسجة المبطنة للقولون بالالتهاب. وتُعرف هذه الحالة باسم التهاب القولون. التهاب القولون التقرحي قد يؤدي إلى نزيف بسبب تطور القرحات أو الجروح في القولون.
• ناسور:في بعض الأحيان، تتطور فتحة بين عضوين، مثل فتحة الشرج والجلد أو فتحة الشرج والمستقيم. وقد تسبب نزيفًا.
• انسدادات:عندما يكون هناك ضعف في الطبقة العضلية للقولون، يتطور جيب صغير. يُعرف هذا المرض باسم التهاب الرتوج. وقد يؤدي الرتوج إلى النزيف.
• الاورام الحميدة:الزوائد اللحمية هي نمو غير طبيعي للأنسجة. وفي بعض الأحيان، قد تسبب الزوائد اللحمية نزيفًا وتهيجًا وألمًا.
• التهاب المعدة والأمعاء:قد يحدث النزيف أيضًا عند المرضى الذين يعانون من عدوى بكتيرية، وخاصة في القولون أو المعدة.
• نزيف داخلي:قد تؤدي إصابة أعضاء الجهاز الهضمي إلى نزيف داخلي، ويتطلب النزيف الداخلي في أغلب الحالات تدخلاً طبياً.
• الأمراض المنقولة جنسيا:في بعض الأحيان، تسبب الأمراض المنقولة جنسياً التهاباً في منطقة الشرج أو المستقيم، مما يزيد من خطر الإصابة.
• السرطان. :المرضى الذين يعانون من المستقيم أو سرطان القولون قد يعاني المريض من نزيف في المستقيم. يحدث النزيف المستقيمي لدى ما يقرب من 48% من الأشخاص المصابين سرطان قولوني مستقيمي.

متى ترى الطبيب؟

لا تتجاهل أبدًا النزيف الشرجي والأعراض الأخرى المرتبطة به. احجز موعدًا مع طبيبك إذا:

• تعانين من نزيف يستمر لأكثر من 2-3 أسابيع.
• لاحظت تغيرًا مفاجئًا في عادات الأمعاء.
• تشعر بالضعف والتعب وفقدان الوزن غير المبرر.
• لديك ألم في تجويف البطن.
• واجهت استفراغ و غثيان.
• تشعر بوجود كتل في البطن.

احجز موعد

اتصل بالرقم 1860-500-1066 لحجز موعد

كيفية منع النزيف المستقيمي؟

هناك طرق مختلفة لمنع النزيف الشرجي، ومنها:

• إدارة الإمساك المزمن أو الإسهال. احجز استشارة مع طبيبك.
• تناول نظامًا غذائيًا صحيًا ومتوازنًا. أدرج الأطعمة الغنية بالألياف في نظامك الغذائي.
• تأكد من أنك تظل رطبًا عن طريق استهلاك كمية كافية من السوائل.
• عدم تناول الأطعمة التي تسبب تهيج الجهاز الهضمي، مثل الأطعمة الحارة والمقلية.
• الحفاظ على وزن صحي.
• اتخذ الاحتياطات اللازمة أثناء ممارسة الجنس لتجنب الإصابة بالأمراض المنقولة جنسياً.
• تجنب الإجهاد المفرط أثناء حركات الأمعاء.

كيف يقوم الطبيب بتشخيص النزيف المستقيمي؟

يستخدم الأطباء عدة تقنيات لتشخيص النزيف المستقيمي، ومنها:

• تقييم شامل: قد يقوم الطبيب بإجراء فحص كامل لتحديد سبب النزيف الشرجي، وقد يطرح عليك الطبيب أيضًا عدة أسئلة، بما في ذلك تاريخك الطبي والعائلي.
• تنظير القولون: قد يقوم الطبيب أيضًا بإجراء تنظير القولون لتقييم التشوهات في القولون والمستقيم، ويساعد في تحديد سبب النزيف المستقيمي.
• التنظير السيني: تنظير القولون السيني هو اختبار يتم من خلاله فحص المستقيم والجزء السفلي من الأمعاء الغليظة ويمكنه تشخيص السرطان والاضطرابات في حركة الأمعاء. يقوم الأطباء بإجرائه باستخدام منظار القولون السيني.
• اختبار الدم الخفي في البراز: قد يطلب منك الطبيب أيضًا الخضوع لهذا الاختبار لتحديد وجود دم في البراز.
• خزعة: قد يوصي الطبيب أيضًا بإجراء خزعة إذا كان يشك في الإصابة بالسرطان. خزعةيقوم الطبيب بإزالة قطعة صغيرة من الأنسجة من العضو المصاب للفحص.
• تقنيات التصوير: في بعض الحالات، قد ينصحك الطبيب أيضًا بإجراء فحص التصوير المقطعي المحوسب أو الموجات فوق الصوتية.

اقرأ أيضا حول: متلازمة قرحة المستقيم الانفرادية

ما هي خيارات العلاج لنزيف المستقيم؟

يعتمد علاج النزيف المستقيمي على سببه، ومن بين خيارات العلاج:

• النزيف بسبب الإمساك المزمن والبواسير: وينصح الأطباء المرضى باتباع نظام غذائي غني بالألياف، وحمام المقعدة، ووصف الأدوية، مثل ملينات البراز.
• النزيف بسبب الشق الشرجي: يعالج الأطباء الشقوق الشرجية بوصف أدوية لعلاج الإمساك. كما ينصح الأطباء هؤلاء المرضى بمسح منطقة الشرج برفق بعد التبرز.
• النزيف بسبب أسباب أخرى: إذا كان السرطان هو سبب النزيف، فقد يوصي الأطباء العلاج الكيميائي أو الجراحة. وقد يصفون الكورتيكوستيرويدات للمرضى المصابين بمرض كرون.

وفي الختام

لا ينبغي للمرضى تجاهل النزيف الشرجي أبدًا. هناك طرق مختلفة لمنع النزيف. يحدد الأطباء السبب قبل اقتراح علاجات لهذه الحالة، وقد يتم التشخيص من خلال الفحص الكامل، والتنظير القولوني، واختبار الدم الخفي في البراز.

الأسئلة الشائعة (FAQs)

هل النزيف المستقيمي حالة طارئة؟

في أغلب الحالات، لا يشكل النزيف حالة طبية طارئة. ويمكن للمرضى تحديد موعد لزيارة الطبيب. ومع ذلك، في بعض الحالات، قد يتطلب النزيف الشرجي الشديد عناية طبية فورية. إذا ظل النزيف الشرجي الشديد دون علاج، فقد يعاني المريض من صعوبة في التنفس وانخفاض مستوى الوعي وألم في البطن.

ما هو تنظير القولون وكيف يقوم الطبيب بإجرائه؟

تنظير القولون هو إجراء فحص يقوم به الطبيب لتقييم التغيرات في أنسجة المستقيم والقولون. وبصرف النظر عن تشخيص العديد من أمراض المستقيم والأمعاء الغليظة، فإنه يساعد أيضًا في تحديد سبب النزيف المستقيمي. يجري الطبيب هذا الإجراء بمساعدة أنبوب رفيع طويل مزود بكاميرا في أحد طرفيه. يقوم الطبيب بإدخال الأنبوب ورؤية المستقيم والقولون داخليًا بالكاميرا.

هل يوجد علاج لسرطان القولون؟

سرطان القولون يمكن علاج هذا المرض إذا تم تشخيصه في مرحلة مبكرة. تزيد الزوائد اللحمية الموجودة في القولون من خطر الإصابة بسرطان القولون. ومن الضروري إدارة هذه الزوائد اللحمية لتقليل الخطر.