لم تتمكن من العثور على ما تبحث عنه؟
استبدال الصمام التاجي / إصلاح الصمام التاجي – كل ما تحتاج إلى معرفته
18 فبراير، 2025
صورة
إصلاح الصمام التاجي، المعروف أيضًا باسم استبدال الصمام التاجي، هو إجراء جراحي يتم إجراؤه لإصلاح أو استبدال الصمام التاجي المتسرب أو المتيبس في القلب. يقع الصمام التاجي بين الأذين الأيسر والبطين الأيسر، وكلاهما يقع في حجرة القلب اليسرى.
نظرة عامة
اعتمادًا على مدى الضرر الذي لحق بالصمام التاجي، يمكن إجراء هذا الإجراء إما كجراحة قلب مفتوح أو كجراحة قسطرة. عملية جراحية في القلب بأقل تدخل جراحييمكن أن تظهر مشاكل الصمام التاجي بطريقتين:
- تسرب الصمام التاجي (القلس) - تحدث هذه الحالة عندما لا ينغلق الصمام التاجي بشكل كامل، مما يؤدي إلى تدفق الدم إلى الخلف.
- تضيق الصمام التاجي - تحدث هذه الحالة عندما يضيق الصمام التاجي في الحجم، مما يؤدي إلى إعاقة تدفق الدم خارج حجرات القلب، وإجبار القلب على ضخ الدم بكثافة متزايدة لضمان تدفق الدم عبر الصمام التاجي المتصلب.
متى يتم إجراء هذه العملية؟
لعلاج الصمام التاجي المعيب بشكل فعال، هناك خياران - إصلاح الصمام التاجي، أو استبداله.
متى ينصح بإجراء عملية إصلاح الصمام التاجي؟
بناءً على ذلك يوصى بإصلاح الصمام التاجي للمرضى الذين يعانون مما يلي:
- ثقوب في الصمام التاجي
- صمامات معطلة
- وجود أنسجة زائدة في الصمام التاجي
- تغيرات في بنية الصمام التاجي
متى ينصح باستبدال الصمام التاجي؟
إذا كان الجراح إذا تم تشخيص تلف شديد في الصمام التاجي، فينصح المريض بإجراء عملية استبدال الصمام التاجي. قد يستخدم الجراحون صمامًا ميكانيكيًا أو صمامًا مصنوعًا من أنسجة قلب بشرية أخرى كصمام بديل.
اقرأ أيضا حول: استبدال الصمام الأورطي عبر القسطرة
كيف يتم اجراء الجراحة؟
يتم إجراء كل من عمليات إصلاح واستبدال الصمام التاجي إما من خلال جراحة القلب المفتوح أو من خلال جراحة متدنية الانتهاكوبناءً على مدى الضرر الذي حدث للصمام التاجي، سيتعين على الجراح أيضًا أن يقرر ما إذا كان سيصلح الصمام أم سيستكمل عملية استبداله.
ما هي المخاطر المرتبطة باستبدال الصمام التاجي؟
تتضمن مخاطر عمليات الصمام التاجي ما يلي:
- تطور ال جلطات الدم
- عدم انتظام ضربات القلب
- تطور العدوى
- احتمالية ضئيلة السكتة الدماغية
ما هي الاستعدادات المطلوبة لإجراءات الصمام التاجي؟
للتحضير بشكل صحيح لجراحة الصمام التاجي، يُنصح المرضى باتباع الإرشادات المذكورة أدناه:
- الغذاء والأدوية – يقوم فريق الجراحة بتقييم تأثير الأدوية الموجودة على الجراحة. إلى جانب تقييم الأدوية، يقوم فريق الجراحة أيضًا بفحص النظام الغذائي الذي يتبعه المريض، وسيقترح أيضًا موعد بدء الصيام قبل الجراحة.
- الملابس والأغراض الشخصية - للتحضير للعملية الجراحية، يُنصح المرضى بإحضار ملابس فضفاضة وأدوات للعناية الشخصية مثل فرشاة الشعر وفرشاة الأسنان وأدوات الحلاقة وما إلى ذلك.
- احتياطات بشأن الأدوية والحساسية - هذه الخطوة مهمة بشكل خاص لأن الأدوية الموجودة قد تسبب حساسية أو مضاعفات أخرى أثناء الإجراء.
ما يمكن توقعه?
قبل الجراحة
قبل بدء الإجراء، سيتم إعطاء المرضى تخديرًا عامًا لوضعهم في نوم عميق، وسيتم توصيلهم بجهاز مجازة القلب والرئة الذي يساعد في الحفاظ على تدفق الدم بشكل طبيعي أثناء الإجراء.
أثناء الإجراء
يتم تحديد نوع جراحة الصمام التاجي التي يجب إجراؤها قبل موعد الجراحة بوقت كافٍ.
- جراحة القلب الغازية الحد الأدنى
تتضمن جراحة القلب الأقل توغلاً وصول الجراح إلى القلب من خلال شقوق صغيرة في الصدر من خلال المرور عبر شريان متصل بالصمام التاجي. وبمساعدة القسطرة أو غيرها من الأدوات الجراحية المتخصصة، يقوم الجراحون بإصلاح الصمام المعيب أو استبداله.
- عملية قلب مفتوح
جراحة مجازة القلب بدون مضخة، والمعروفة أيضًا باسم جراحة القلب النابض، هو إجراء يقوم فيه الجراح بفتح تجويف صدر المريض للوصول إلى القلب، ويقوم بإجراء عملية جراحية على الصمام التاجي أثناء نبض القلب. في هذا الإجراء، يستخدم الجراح أدوات جراحية معينة لإصلاح أو استبدال الصمام التاجي المعيب.
- جراحة القلب الروبوتية
كما يوحي الاسم، تتضمن جراحة القلب الروبوتية استخدام ذراع آلية لإحداث شق جراحي، والعمل دون فتح تجويف الصدر، وباستخدام شقوق أصغر. ويتحكم الجراح في هذه الذراع الآلية من وحدة تحكم تقع خارج غرفة الجراحة مباشرة.
- إجراء القسطرة
يتضمن هذا النوع من الإجراءات إدخال قسطرة في الوريد وتوجيهها نحو القلب. باستخدام القسطرة، يقوم الجراح بعد ذلك بإجراء عملية جراحية أو استبدال الصمام التاجي.
بعد الإجراء
بعد العملية، سيُطلب من المرضى قضاء يوم أو يومين في وحدة العناية المركزة لمراقبة أي آثار جانبية ومدى سلاسة التعافي. خلال هذا الوقت، سيتم إعطاء المرضى السوائل من خلال رحلة وريدية، وسيتم توصيل أنابيب أخرى لتصريف البول والسوائل المتراكمة من الجسم.
بمجرد أن يقرر الجراح أن المريض لائق للانتقال إلى غرفة عادية في المستشفى، سيبدأ الفريق الجراحي في مراقبة تقدم التعافي، كما سيُطلب من المريض أداء بعض تمارين التنفس التي ستساعد في التعافي. عند الخروج من المستشفى، سينصح الجراح المريض بموعد استئناف أنشطته الطبيعية.
ما هي نتائج عملية الصمام التاجي؟
لقد تم الإبلاغ عن أن إجراءات إصلاح أو استبدال الصمام التاجي تعمل على تقليل الأعراض بشكل كبير وتحسين نوعية حياة المرضى. إذا تم استخدام صمام ميكانيكي للاستبدال، فسيتم وصف أدوية تسييل الدم للمرضى لمنع تطور جلطات الدم. سيحتاج المرضى إلى اتباع هذا الدواء طوال حياتهم. سيوصي الجراحون أيضًا ببرامج إعادة تأهيل القلب وممارسة التمارين الرياضية للمساعدة في التعافي.
استبدال الصمام التاجي وإصلاحه في مستشفيات أبولو
At المستشفيات أبولونحن نتمتع بواحدة من الخبرات الرائدة على مستوى العالم في مجال إصلاح واستبدال الصمام التاجي. مع مرافق عالمية المستوى وأدوات جراحية لتشخيص وعلاج تسرب الصمام التاجيتعتبر مستشفيات أبولو رائدة في تطوير التقنيات الجراحية قليلة التدخل والتي تؤدي إلى فترة نقاهة أقصر بعد الجراحة وإجراء جراحات أكثر أمانًا.
وفي الختام
يعد تسرب الصمام التاجي حالة طبية خطيرة يمكن أن تؤثر سلبًا على حياة الفرد، كما تؤدي أيضًا إلى الوفاة. مع التقدم في تقنيات الجراحة الأقل توغلًا، أصبح لدى المرضى الآن خيار علاج أو استبدال الصمام التاجي المعيب بمخاطر ومضاعفات أقل. بمجرد اكتمال الجراحة، قد يعاني المرضى من تكرار الأعراض إذا كانت عادات نمط حياتهم غير صحية. تتضمن بعض إرشادات نمط الحياة المهمة التي يجب اتباعها هنا ما يلي:
- اتبع نمط حياة صحي ومتوازن
- تجنب تدخين
- تمرن بشكل منتظم
- تجنب مسببات التوتر
الأسئلة الشائعة (FAQs)
ما هو معدل نجاح جراحة استبدال الصمام التاجي؟
تعتبر معدلات نجاح عمليات الصمام التاجي مرتفعة، وذلك بفضل التقدم المحرز في التقنيات الجراحية، وتحديدًا التقنيات الأقل تدخلاً.
ما هو متوسط العمر لعملية استبدال صمام القلب؟
يتلقى المرضى الذين تزيد أعمارهم عن 70 عامًا عادةً عمليات استبدال صمام القلب.
كم من الوقت تعيش بعد عملية استبدال الصمام التاجي؟
وبحسب دراسة حديثة فإن معدل البقاء على قيد الحياة لمدة خمس سنوات بعد استبدال الصمام التاجي هو 5% ومعدل البقاء على قيد الحياة لمدة عشر سنوات هو 64%.
هل يمكنك أن تعيش حياة طبيعية بعد استبدال صمام القلب؟
نعم، على الرغم من أن المرضى قد يحتاجون إلى عدة أسابيع لاستعادة حالتهم الطبيعية بشكل كامل.
هل يمكن استبدال الصمام التاجي دون جراحة القلب المفتوح؟
نعم، باستخدام تقنيات قليلة التدخل مثل إجراء القسطرة.
