Ziprasidone - ການໃຊ້, ປະລິມານຢາ, ຜົນຂ້າງຄຽງ ແລະ ອື່ນໆ

ບົດແນະນໍາ: Ziprasidone ແມ່ນຫຍັງ?

ຢາ Ziprasidone ເປັນຢາຕ້ານໂຣກຈິດທີ່ຜິດປົກກະຕິຊະນິດໜຶ່ງທີ່ໃຊ້ເພື່ອປິ່ນປົວພະຍາດຈິດເສື່ອມ ແລະ ພະຍາດໄບໂພລາ. ມັນເຮັດວຽກໂດຍການສົ່ງຜົນກະທົບຕໍ່ກິດຈະກຳຂອງສານສື່ປະສາດບາງຊະນິດໃນສະໝອງ, ໂດຍສະເພາະແມ່ນໂດພາມີນ ແລະ ເຊໂຣໂທນິນ. ຢາ ziprasidone ມີທັງຮູບແບບກິນ ແລະ ສັກ (ຮູບແບບສຸດທ້າຍໄດ້ຮັບການອະນຸມັດສຳລັບອາການກະວົນກະວາຍສ້ວຍແຫຼມໃນພະຍາດຈິດເສື່ອມ ແລະ ພະຍາດໄບໂພລາ), ໂດຍປົກກະຕິແລ້ວຢາ ziprasidone ແມ່ນຖືກສັ່ງໃຫ້ໃຊ້ເພື່ອຈັດການກັບອາການກະວົນກະວາຍສ້ວຍແຫຼມ ແລະ ອາການໄລຍະຍາວຂອງພະຍາດຈິດເສື່ອມ ຫຼື ພະຍາດອາລົມຜິດປົກກະຕິ.

ການໃຊ້ Ziprasidon

Ziprasidone ແມ່ນໄດ້ຮັບການອະນຸມັດສໍາລັບການປິ່ນປົວພະຍາດທາງຈິດຫຼາຍ, ລວມທັງ:

• ໂລກຈິດວິທະຍາ: ໃຊ້ເພື່ອຫຼຸດຜ່ອນຄວາມຫຼົງໄຫຼ, ຄວາມຫຼົງໄຫຼ, ແລະແນວຄິດທີ່ບໍ່ເປັນລະບຽບ.
• ຄວາມຜິດກະຕິ Bipolar: ຖືກກໍານົດໃຫ້ຈັດການຕອນ manic ຫຼືປະສົມ, ບໍ່ວ່າຈະຢູ່ຄົນດຽວຫຼືປະສົມປະສານກັບ stabilizers ອາລົມ.
• ການກະຕຸ້ນສ້ວຍແຫຼມໃນໂຣກຈິດເສື່ອມ ແລະ ໂຣກໄບໂພລາ: ຮູບແບບການສັກຢາຖືກນໍາໃຊ້ໃນສະຖານທີ່ດູແລສຸຂະພາບເພື່ອຄວບຄຸມການກະວົນກະວາຍທີ່ຮຸນແຮງຢ່າງໄວວາ.
• ການນຳໃຊ້ນອກປ້າຍກຳກັບ: ບາງຄັ້ງໃຊ້ (ພາຍໃຕ້ການຊີ້ນໍາທາງການແພດ) ສໍາລັບຄວາມຜິດປົກກະຕິອື່ນໆເຊັ່ນ: ການເພີ່ມຄວາມຊຶມເສົ້າຫຼືຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງບຸກຄະລິກກະພາບຊາຍແດນ.

ມັນ​ເຮັດ​ວຽກ​ແນວ​ໃດ?

Ziprasidone ເຮັດວຽກໂດຍການປັບລະດັບຂອງ neurotransmitters dopamine ແລະ serotonin ໃນສະຫມອງ. ມັນເຮັດຫນ້າທີ່ເປັນສັດຕູກັນທີ່ D2 dopamine receptors ແລະ 5HT2A serotonin receptors, ຊ່ວຍຫຼຸດຜ່ອນອາການທາງຈິດແລະສະຖຽນລະພາບຂອງອາລົມ. ມັນຍັງມີບາງກິດຈະກໍາ agonist ຢູ່ 5HT1A receptors, ເຊິ່ງອາດຈະປະກອບສ່ວນກັບຜົນກະທົບ antidepressant ແລະ anxiolytic ຂອງມັນ.

ວິທີໃຊ້ຢາແລະບໍລິຫານ

Ziprasidone ສາມາດໃຊ້ໄດ້ເປັນແຄບຊູນທາງປາກ ແລະການສັກຢາເຂົ້າກ້າມ (IM). ປະລິມານຢາແມ່ນແຕກຕ່າງກັນໄປຕາມເງື່ອນໄຂທີ່ໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວ:

• Schizophrenia (ປາກ): ປະລິມານຢາເບື້ອງຕົ້ນໂດຍປົກກະຕິແມ່ນ 20 ມກ ສອງເທື່ອຕໍ່ມື້ (ທັງໝົດ 40 ມກ/ມື້) ພ້ອມອາຫານ; ອາດຈະເພີ່ມປະລິມານໄດ້ສູງສຸດເຖິງ 80 ມກ ສອງເທື່ອຕໍ່ມື້ (ທັງໝົດ 160 ມກ/ມື້).
• ພະຍາດ Bipolar (ທາງປາກ): ມັກຈະເລີ່ມຕົ້ນຢູ່ທີ່ 40 mg ສອງເທື່ອຕໍ່ມື້, ດ້ວຍການເພີ່ມຂຶ້ນທີ່ເປັນໄປໄດ້ເຖິງ 80 mg ສອງຄັ້ງຕໍ່ມື້.
• ຄວາມວຸ້ນວາຍສ້ວຍແຫຼມ (ການສັກຢາ IM): ໂດຍປົກກະຕິແລ້ວ ຈະໃຫ້ຢາ 10 ມກ IM ທຸກໆ 2 ຊົ່ວໂມງ ຫຼື 20 ມກ IM ທຸກໆ 4 ຊົ່ວໂມງ ຕາມຄວາມຕ້ອງການ, ສູງສຸດບໍ່ເກີນ 40 ມກ/ມື້.

ກິນຢາ ziprasidone ກັບອາຫານສະເໝີເພື່ອເພີ່ມການດູດຊຶມ ແລະ ປະສິດທິພາບ. ປະຕິບັດຕາມຄຳແນະນຳຂອງຜູ້ໃຫ້ບໍລິການດ້ານສຸຂະພາບຂອງທ່ານຢ່າງລະມັດລະວັງ.

ຜົນຂ້າງຄຽງຂອງ Ziprasidone

ຜົນຂ້າງຄຽງປົກກະຕິ

• ງ້ວງຊຶມ ຫຼື sedation
• ວິນຫົວຫລືແສງສະຫວ່າງ
• Nausea
• ຄວາມກະວົນກະວາຍ ຫຼືກະວົນກະວາຍ
• ຜື່ນຫຼືການລະຄາຍເຄືອງຜິວຫນັງ

ຜົນຂ້າງຄຽງທີ່ຮ້າຍແຮງ

• QT prolongation (ຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງຈັງຫວະຫົວໃຈ)
• Neuroleptic Malignant Syndrome (ສະພາບທີ່ເປັນໄພຂົ່ມຂູ່ຕໍ່ຊີວິດ)
• dyskinesia Tardive (ການເຄື່ອນໄຫວໂດຍບໍ່ສະຫມັກໃຈ)
• ຄວາມສ່ຽງເພີ່ມຂຶ້ນຂອງເຫດການເສັ້ນເລືອດໃນສະໝອງຕີບ (ເຊັ່ນ: ເສັ້ນເລືອດໃນສະໝອງຕີບ) ຫຼື ອັດຕາການຕາຍໃນຄົນເຈັບຜູ້ສູງອາຍຸທີ່ເປັນພະຍາດທາງຈິດທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບພະຍາດສະໝອງເສື່ອມ
• ຄວາມຄິດ ຫຼືພຶດຕິກໍາການຂ້າຕົວຕາຍ (ໂດຍສະເພາະໃນຄົນເຈັບທີ່ຍັງນ້ອຍ)

ຊອກຫາການຊ່ວຍເຫຼືອທາງການແພດທັນທີຖ້າທ່ານມີອາການປວດຫນ້າເອິກ, ເປັນລົມ, ກ້າມເນື້ອແຂງ, ໄຂ້ສູງ, ຫຼືຫົວໃຈເຕັ້ນບໍ່ປົກກະຕິ.

Drug Interactions

Ziprasidone ສາມາດພົວພັນກັບຢາຫຼາຍຊະນິດ:

• ຢາແກ້ອາການຫົວໃຈເຕັ້ນຜິດປົກກະຕິ, ຢາແກ້ອາການຊຶມເສົ້າ, ແລະ ຢາຕ້ານໂຣກຈິດ: ອາດຈະເພີ່ມຄວາມສ່ຽງຂອງການຍືດ QT.
• ຢາທີ່ກະຕຸ້ນລະບົບປະສາດສ່ວນກາງ (ເຊັ່ນ: ເຫຼົ້າ, ຢາເບນໂຊໄດອາເຊປີນ): ອາດຈະເສີມຂະຫຍາຍຜົນກະທົບຂອງການນອນຫຼັບ.
• ຄາບາມາເຊປີນ: ສາມາດຫຼຸດລະດັບ ແລະ ປະສິດທິພາບຂອງ ziprasidone ໄດ້.
• ຢາຍັບຍັ້ງ CYP3A4 ທີ່ມີປະສິດທິພາບສູງ (ເຊັ່ນ: ketoconazole, erythromycin): ອາດຈະເພີ່ມລະດັບຂອງ ziprasidone ໃນເລືອດ.

ໃຫ້ແຈ້ງໃຫ້ທ່ານໝໍຂອງທ່ານຮູ້ກ່ຽວກັບຢາ ແລະ ອາຫານເສີມທັງໝົດທີ່ທ່ານກຳລັງກິນເພື່ອຫຼີກລ່ຽງການພົວພັນກັບອັນຕະລາຍ.

ຜົນປະໂຫຍດຂອງ Ziprasidone

• ມີປະສິດທິພາບສໍາລັບ schizophrenia ແລະ mania bipolar
• ຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການເພີ່ມນ້ໍາຫນັກຕໍ່າເມື່ອທຽບກັບຢາຕ້ານໂຣກຈິດອື່ນໆ
• ຜົນກະທົບຫນ້ອຍທີ່ສຸດກ່ຽວກັບນໍ້າຕານໃນເລືອດແລະ cholesterol
• ມີຢູ່ໃນທັງຮູບແບບປາກແລະແບບສັກຢາ
• ຜົນກະທົບ antidepressant ທີ່ເປັນໄປໄດ້ໂດຍຜ່ານກິດຈະກໍາ serotonin receptor

ຂໍ້ຫ້າມຂອງ Ziprasidone

ບໍ່ຄວນໃຊ້ Ziprasidone ໃນກໍລະນີຕໍ່ໄປນີ້:

• ຄວາມອ່ອນໄຫວທີ່ຮູ້ຈັກກັບ ziprasidone
• ປະຫວັດຂອງ QT prolongation ຫຼືໂຣກ QT ຍາວ congenital
• ຫົວໃຈວາຍເມື່ອບໍ່ດົນມານີ້ ຫຼືຫົວໃຈລົ້ມເຫຼວທີ່ບໍ່ໄດ້ຮັບຄ່າຕອບແທນ
• ການໃຊ້ຢາທີ່ຍືດຍາວ QT ພ້ອມກັນ

ຂໍ້ຄວນລະວັງແລະການເຕືອນໄພ

ກ່ອນທີ່ຈະໃຊ້ ziprasidone, ໃຫ້ພິຈາລະນາດັ່ງຕໍ່ໄປນີ້:

• ການຕິດຕາມ ECG: ພິຈາລະນາການວັດແທກ ECG ເບື້ອງຕົ້ນໃນຄົນເຈັບທີ່ມີປັດໃຈສ່ຽງຕໍ່ພະຍາດຫົວໃຈ; ຕິດຕາມໃນລະຫວ່າງການປິ່ນປົວຖ້າ QTc ຍືດຍາວຂຶ້ນ.
• ໃຊ້ໃນຜູ້ສູງອາຍຸ: ບໍ່ໄດ້ຮັບການອະນຸມັດສໍາລັບໂຣກຈິດທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບ dementia ເນື່ອງຈາກຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການເສຍຊີວິດເພີ່ມຂຶ້ນ.
• ການຖືພາແລະການໃຫ້ນົມລູກ: ໃຊ້ພຽງແຕ່ຖ້າຈໍາເປັນຢ່າງຊັດເຈນ. ປຶກສາຫາລືຄວາມສ່ຽງກັບທ່ານຫມໍຂອງທ່ານ.
• ການທໍາງານຂອງຕັບແລະຫມາກໄຂ່ຫຼັງ: ອາດຈະຕ້ອງປັບປະລິມານຢາ.

ຄໍາ​ຖາມ

• ziprasidone ປອດໄພສໍາລັບການນໍາໃຊ້ໃນໄລຍະຍາວບໍ? ແມ່ນແລ້ວ, ມີການຕິດຕາມເປັນປົກກະຕິ. ມັນມັກຈະຖືກນໍາໃຊ້ຊໍາເຮື້ອສໍາລັບ schizophrenia ແລະພະຍາດ bipolar.
• ziprasidone ສາມາດເຮັດໃຫ້ນ້ໍາຫນັກເພີ່ມຂຶ້ນບໍ? ມັນມີຄວາມສ່ຽງຕໍ່າກວ່າຂອງການເພີ່ມນ້ໍາຫນັກເມື່ອທຽບກັບ antipsychotics atypical ອື່ນໆ.
• ຂ້ອຍຄວນກິນ ziprasidone ກັບອາຫານບໍ? ແມ່ນແລ້ວ. ອາຫານຢ່າງຫຼວງຫຼາຍເສີມຂະຫຍາຍການດູດຊຶມແລະປະສິດທິພາບຂອງມັນ.
• Ziprasidone ກາຍເປັນນິໄສ? ບໍ່, ມັນບໍ່ໄດ້ຖືກຖືວ່າເປັນສິ່ງເສບຕິດ.
• ຂ້ອຍສາມາດດື່ມເຫຼົ້າໃນຂະນະທີ່ຢູ່ ziprasidone ໄດ້ບໍ? ມັນດີທີ່ສຸດທີ່ຈະຫຼີກເວັ້ນເຫຼົ້າ, ຍ້ອນວ່າມັນອາດຈະເພີ່ມຄວາມງ້ວງຊຶມແລະຜົນຂ້າງຄຽງອື່ນໆ.
• ziprasidone ເລີ່ມເຮັດວຽກໄວເທົ່າໃດ? ອາການບາງຢ່າງອາດຈະດີຂຶ້ນໃນສອງສາມມື້, ແຕ່ຜົນກະທົບຢ່າງເຕັມທີ່ສາມາດໃຊ້ເວລາຫຼາຍອາທິດ.
• ສາມາດໃຊ້ ziprasidone ສໍາລັບການຊຶມເສົ້າໄດ້ບໍ? ມັນບໍ່ໄດ້ຮັບການອະນຸມັດ, ແຕ່ບາງຄັ້ງກໍ່ໃຊ້ນອກປ້າຍຊື່ເປັນການປິ່ນປົວເສີມພາຍໃຕ້ການຊີ້ນຳ.
• ຈະເກີດຫຍັງຂຶ້ນຖ້າຂ້ອຍພາດຢາ? ກິນທັນທີທີ່ທ່ານຈື່ໄດ້. ຖ້າມັນໃກ້ກັບຢາຄັ້ງຕໍ່ໄປຂອງທ່ານ, ໃຫ້ຂ້າມຄັ້ງທີ່ລືມໄປ. ຢ່າກິນສອງເທົ່າ.
• ຂ້ອຍສາມາດຢຸດ ziprasidone ຢ່າງກະທັນຫັນໄດ້ບໍ? ບໍ່. ການຢຸດຢ່າງກະທັນຫັນສາມາດເຮັດໃຫ້ເກີດອາການຖອນຕົວ ຫຼື ອາການ relapse. ສະເຫມີ taper ພາຍໃຕ້ຄໍາແນະນໍາທາງການແພດ.
• ການທົດສອບ ECG ແມ່ນມີຄວາມຈໍາເປັນບໍ? ມັນບໍ່ໄດ້ຖືກແນະນຳ, ໂດຍສະເພາະໃນຕອນເລີ່ມຕົ້ນໃນຄົນເຈັບທີ່ມີປັດໃຈສ່ຽງຕໍ່ຫົວໃຈ, ໃຫ້ປະເມີນຄວາມສ່ຽງຂອງຈັງຫວະການເຕັ້ນຂອງຫົວໃຈ.

ຊື່ແບ

ຊື່ຍີ່ຫໍ້ທົ່ວໄປສໍາລັບ ziprasidone ປະກອບມີ:

• Geodon (ສະຫະລັດ)
• Zeldox (ສາກົນ)

ສູດທົ່ວໄປແມ່ນມີຢູ່ຢ່າງກວ້າງຂວາງ.

ສະຫຼຸບ

Ziprasidone ແມ່ນຢາຕ້ານໂຣກຈິດລຸ້ນທີສອງທີ່ປິ່ນປົວພະຍາດ schizophrenia ແລະພະຍາດ bipolar ໄດ້ຢ່າງມີປະສິດທິຜົນ, ໂດຍສະເພາະກັບບຸກຄົນທີ່ກັງວົນກ່ຽວກັບການເພີ່ມນ້ໍາຫນັກຫຼືບັນຫາການເຜົາຜະຫລານອາຫານ. ໃນຂະນະທີ່ໂດຍທົ່ວໄປແລ້ວມີຄວາມທົນທານດີ, ມັນຮຽກຮ້ອງໃຫ້ມີການຕິດຕາມຢ່າງລະມັດລະວັງສໍາລັບຜົນຂ້າງຄຽງທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບຫົວໃຈແລະຄວນຈະຖືກນໍາໃຊ້ພາຍໃຕ້ການຊີ້ນໍາທາງການແພດຢ່າງໃກ້ຊິດ. ເມື່ອກິນຕາມທີ່ໄດ້ກໍານົດໄວ້, ziprasidone ສາມາດປັບປຸງຄຸນນະພາບຊີວິດຢ່າງຫຼວງຫຼາຍໃນຜູ້ທີ່ມີສະພາບທາງຈິດ.