Trabectedin - ການໃຊ້, ປະລິມານຢາ, ຜົນຂ້າງຄຽງ ແລະ ອື່ນໆ

ບົດນຳ: Trabectedin ແມ່ນຫຍັງ?

ຢາ Trabectedin ຫຼືທີ່ຮູ້ຈັກກັນໃນຊື່ຍີ່ຫໍ້ Yondelis ເປັນຢາເຄມີບຳບັດທີ່ໃຊ້ຕົ້ນຕໍໃນການປິ່ນປົວມະເຮັງບາງຊະນິດ. ມັນມາຈາກປາສະຫຼາມທະເລ Ecteinascidia turbinata ແລະຖືກຈັດປະເພດເປັນຕົວແທນທີ່ຄ້າຍຄື alkylating ທີ່ມາຈາກທະເລ. ຢາ Trabectedin ຖືກຊີ້ບອກໂດຍສະເພາະສຳລັບການປິ່ນປົວມະເຮັງເນື້ອງອກອ່ອນ ແລະ ມະເຮັງຮວຍໄຂ່, ໂດຍສະເພາະໃນຄົນເຈັບທີ່ໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວອື່ນໆແລ້ວ. ຕົ້ນກຳເນີດ ແລະ ກົນໄກການອອກລິດທີ່ເປັນເອກະລັກຂອງມັນເຮັດໃຫ້ມັນເປັນທາງເລືອກທີ່ມີຄຸນຄ່າໃນຂົງເຂດມະເຮັງວິທະຍາ.

ການໃຊ້ Trabectedin

ຢາ Trabectedin ໄດ້ຮັບການອະນຸມັດໃຫ້ໃຊ້ສຳລັບການປິ່ນປົວ:

• ເນື້ອເຍື່ອອ່ອນ Sarcoma: ມັນຖືກນໍາໃຊ້ໃນຄົນເຈັບທີ່ມີເນື້ອງອກເນື້ອເຍື່ອອ່ອນທີ່ບໍ່ສາມາດຜ່າຕັດໄດ້ ຫຼື ແຜ່ລາມຫຼັງຈາກການປິ່ນປົວດ້ວຍທາງເຄມີກ່ອນໜ້ານີ້.
• ມະເຮັງຮັງໄຂ່: ຢາ Trabectedin ຮ່ວມກັບຢາ pegylated liposomal doxorubicin ແມ່ນໃຊ້ສຳລັບຄົນເຈັບທີ່ເປັນມະເຮັງຮວຍໄຂ່ທີ່ກັບມາເປັນຊ້ຳອີກ ເຊິ່ງມີຄວາມອ່ອນໄຫວຕໍ່ platinum ຜູ້ທີ່ໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວດ້ວຍທາງເຄມີຢ່າງໜ້ອຍສອງຊຸດກ່ອນໜ້ານີ້.

ຕົວຊີ້ບອກເຫຼົ່ານີ້ເນັ້ນໃຫ້ເຫັນເຖິງບົດບາດຂອງ Trabectedin ໃນການຈັດການມະເຮັງທີ່ຮຸນແຮງເຊິ່ງຍາກທີ່ຈະປິ່ນປົວດ້ວຍການປິ່ນປົວແບບມາດຕະຖານ.

ມັນ​ເຮັດ​ວຽກ​ແນວ​ໃດ?

ຢາ Trabectedin ເຮັດວຽກໂດຍການຜູກມັດ DNA ໃນຈຸລັງມະເຮັງ, ລົບກວນຄວາມສາມາດໃນການແບ່ງຕົວ ແລະ ການເຕີບໂຕຂອງພວກມັນ. ເວົ້າງ່າຍໆ, ມັນແຊກແຊງສານພັນທຸກໍາຂອງຈຸລັງມະເຮັງ, ປ້ອງກັນບໍ່ໃຫ້ມັນແຜ່ພັນ. ການກະທຳນີ້ນໍາໄປສູ່ການຕາຍຂອງຈຸລັງ, ໂດຍສະເພາະໃນຈຸລັງທີ່ແບ່ງຕົວຢ່າງໄວວາ, ເຊິ່ງເປັນລັກສະນະຂອງມະເຮັງຫຼາຍຊະນິດ. ໂດຍການແນໃສ່ DNA, ຢາ Trabectedin ຊ່ວຍຊ້າລົງ ຫຼື ຢຸດຄວາມຄືບໜ້າຂອງພະຍາດ.

ວິທີໃຊ້ຢາແລະບໍລິຫານ

ຢາ Trabectedin ແມ່ນໃຫ້ໂດຍການສັກ, ໂດຍປົກກະຕິແລ້ວແມ່ນໃຫ້ໂດຍຜູ້ຊ່ຽວຊານດ້ານສຸຂະພາບ. ປະລິມານຢາມາດຕະຖານສຳລັບຜູ້ໃຫຍ່ແມ່ນ:

• ເນື້ອເຍື່ອອ່ອນ Sarcoma: 1.5 ມກ/ມ2? ໃຫ້ທາງເສັ້ນເລືອດເປັນເວລາ 24 ຊົ່ວໂມງທຸກໆ 21 ມື້.
• ມະເຮັງຮັງໄຂ່: 1.1 ມກ/ມ2? (ຮ່ວມກັບ pegylated liposomal doxorubicin 30 ມກ/ມ2?) ໃຫ້ທາງເສັ້ນເລືອດເປັນເວລາ 24 ຊົ່ວໂມງທຸກໆ 21 ມື້.

ຄວາມປອດໄພ ແລະ ປະສິດທິພາບໃນຄົນເຈັບເດັກຍັງບໍ່ທັນໄດ້ຮັບການສ້າງຕັ້ງຂຶ້ນ (ບໍ່ໄດ້ຮັບອະນຸຍາດໃຫ້ໃຊ້ໃນເດັກ).

ຜົນຂ້າງຄຽງຂອງຢາ Trabectedin

ເຊັ່ນດຽວກັນກັບຢາທຸກຊະນິດ, Trabectedin ສາມາດເຮັດໃຫ້ເກີດຜົນຂ້າງຄຽງໄດ້. ຜົນຂ້າງຄຽງທົ່ວໄປປະກອບມີ:

• ປວດຮາກແລະຮາກ
• ຄວາມເຫນື່ອຍລ້າວ
• ຈໍານວນເມັດເລືອດຕ່ໍາ (ເລືອດຈາງ, ນິວໂທຣເປເນຍ, thrombocytopenia)
• ຄວາມສູງຂອງເອນໄຊຕັບ
• ອາການໄຂ້

ຜົນຂ້າງຄຽງທີ່ຮ້າຍແຮງອາດຈະປະກອບມີ:

• ອາການແພ້ທີ່ຮຸນແຮງ
• ຄວາມເສຍຫາຍຂອງຕັບ
• ບັນຫາຫົວໃຈ; ການແຕກຂອງກ້າມຊີ້ນຫົວໃຈ;
• ການຕິດເຊື້ອເນື່ອງຈາກຈໍານວນເມັດເລືອດຂາວຕໍ່າ

ຄົນເຈັບຄວນລາຍງານອາການຜິດປົກກະຕິໃຫ້ຜູ້ໃຫ້ບໍລິການດ້ານສຸຂະພາບຂອງເຂົາເຈົ້າທັນທີ.

Drug Interactions

ຢາ Trabectedin ສາມາດພົວພັນກັບຢາຫຼາຍຊະນິດ, ເຊິ່ງອາດຈະສົ່ງຜົນກະທົບຕໍ່ປະສິດທິພາບຂອງມັນ ຫຼື ເພີ່ມຄວາມສ່ຽງຂອງຜົນຂ້າງຄຽງ. ປະຕິກິລິຍາຂອງຢາທີ່ສຳຄັນລວມມີ:

• ຢາຍັບຍັ້ງ CYP3A4: ຢາທີ່ຍັບຍັ້ງເອນໄຊມ໌ນີ້ສາມາດເພີ່ມລະດັບ Trabectedin ເຊິ່ງນຳໄປສູ່ການເປັນພິດ.
• CYP3A4 Inducers: ສິ່ງເຫຼົ່ານີ້ສາມາດຫຼຸດລະດັບ Trabectedin, ຫຼຸດປະສິດທິພາບຂອງມັນ.
• ຕົວແທນເຄມີບໍາບັດອື່ນໆ: ການໃຊ້ຢາ Trabectedin ຮ່ວມກັບຢາເຄມີບຳບັດບາງຊະນິດອາດເພີ່ມຄວາມສ່ຽງຂອງຜົນຂ້າງຄຽງໄດ້.

ຄົນເຈັບຄວນແຈ້ງໃຫ້ຜູ້ໃຫ້ບໍລິການດ້ານສຸຂະພາບຂອງເຂົາເຈົ້າກ່ຽວກັບຢາທັງໝົດທີ່ເຂົາເຈົ້າກຳລັງກິນ, ລວມທັງຢາທີ່ຂາຍຢູ່ຮ້ານຂາຍ ແລະອາຫານເສີມ.

ຜົນປະໂຫຍດຂອງ Trabectedin

Trabectedin ມີຂໍ້ດີທາງດ້ານຄລີນິກຫຼາຍຢ່າງ:

• ການປະຕິບັດເປົ້າຫມາຍ: ກົນໄກການອອກລິດທີ່ເປັນເອກະລັກຂອງມັນ (ການຜູກມັດຮ່ອງ DNA ເລັກນ້ອຍ ແລະ ການຍັບຍັ້ງການສ້ອມແປງ) ໃຫ້ກິດຈະກຳຕໍ່ຕ້ານຈຸລັງມະເຮັງສະເພາະ.
• ທາງເລືອກອື່ນ: ມັນໃຫ້ທາງເລືອກສຳລັບຄົນເຈັບທີ່ມີທາງເລືອກໃນການປິ່ນປົວທີ່ຈຳກັດ, ໂດຍສະເພາະຜູ້ທີ່ເປັນມະເຮັງທີ່ກັບມາເປັນຊ້ຳອີກ ຫຼື ມະເຮັງທີ່ດື້ຢາ.
• ຜົນຂ້າງຄຽງທີ່ສາມາດຈັດການໄດ້: ໃນຂະນະທີ່ຜົນຂ້າງຄຽງສາມາດເກີດຂຶ້ນໄດ້, ຄົນເຈັບຫຼາຍຄົນທົນທານຕໍ່ຢາ Trabectedin ໄດ້ດີ, ເຊິ່ງຊ່ວຍໃຫ້ສາມາດປິ່ນປົວໄດ້ຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງ.

ຂໍ້ຫ້າມໃຊ້ຢາ Trabectedin

ຄວນຫຼີກລ່ຽງຢາ Trabectedin ໃນກຸ່ມປະຊາກອນບາງກຸ່ມ, ລວມທັງ:

• ແມ່ຍິງຖືພາ ຫຼືໃຫ້ນົມລູກ: ມັນອາດຈະເປັນອັນຕະລາຍຕໍ່ fetus ຫຼືເດັກພະຍາບານ.
• ຄົນເຈັບທີ່ເປັນພະຍາດຕັບຮ້າຍແຮງ: Trabectedin ຖືກເຜົາຜານໃນຕັບ, ແລະການເຮັດວຽກທີ່ບົກຜ່ອງສາມາດນໍາໄປສູ່ຄວາມເປັນພິດທີ່ເພີ່ມຂຶ້ນ.
• ອາການແພ້: ບຸກຄົນທີ່ມີຄວາມອ່ອນໄຫວຕໍ່ Trabectedin ຫຼື ສ່ວນປະກອບໃດໆຂອງມັນບໍ່ຄວນໃຊ້ຢານີ້.

ຂໍ້ຄວນລະວັງແລະການເຕືອນໄພ

ກ່ອນທີ່ຈະເລີ່ມໃຊ້ຢາ Trabectedin, ຄົນເຈັບຄວນໄດ້ຮັບການກວດທາງຫ້ອງທົດລອງສະເພາະເພື່ອປະເມີນການເຮັດວຽກຂອງຕັບ ແລະ ຈຳນວນເມັດເລືອດ. ການຕິດຕາມກວດກາເປັນປະຈຳໃນລະຫວ່າງການປິ່ນປົວແມ່ນມີຄວາມຈຳເປັນເພື່ອຈັດການກັບຜົນຂ້າງຄຽງທີ່ອາດເກີດຂຶ້ນໄດ້ຢ່າງມີປະສິດທິພາບ. ຄົນເຈັບຄວນຮູ້ເຖິງຄວາມສ່ຽງຂອງການຕິດເຊື້ອ ແລະ ລາຍງານອາການຂອງໄຂ້ ຫຼື ມີເລືອດອອກຜິດປົກກະຕິ.

ຄໍາ​ຖາມ

• ຢາ Trabectedin ໃຊ້ສຳລັບຫຍັງ? ຢາ Trabectedin ໃຊ້ເພື່ອປິ່ນປົວມະເຮັງເນື້ອງອກເນື້ອເຍື່ອອ່ອນ ແລະ ມະເຮັງຮວຍໄຂ່ທີ່ເກີດຂຶ້ນຊ້ຳອີກ.
• ຢາ Trabectedin ຖືກໃຫ້ແນວໃດ? ມັນໄດ້ຖືກມອບໃຫ້ເປັນ intravenous infusion ໂດຍຜູ້ຊ່ຽວຊານດ້ານສຸຂະພາບ.
• ຜົນຂ້າງຄຽງທີ່ພົບເລື້ອຍແມ່ນຫຍັງ? ຜົນຂ້າງຄຽງທົ່ວໄປປະກອບມີອາການປວດຮາກ, ເມື່ອຍລ້າ, ແລະຈໍານວນເມັດເລືອດຕໍ່າ.
• ຢາ Trabectedin ສາມາດໃຊ້ໃນເດັກນ້ອຍໄດ້ບໍ? ບໍ່, ຢາ Trabectedin ບໍ່ໄດ້ຮັບການອະນຸມັດໃຫ້ໃຊ້ໃນເດັກ ຍ້ອນວ່າຍັງບໍ່ທັນໄດ້ຮັບການຢືນຢັນກ່ຽວກັບຄວາມປອດໄພ ແລະ ປະສິດທິພາບ.
• ຂ້ອຍຄວນເຮັດແນວໃດຖ້າຂ້ອຍພາດຢາ? ຕິດຕໍ່ຜູ້ໃຫ້ບໍລິການດ້ານສຸຂະພາບຂອງທ່ານເພື່ອຂໍຄໍາແນະນໍາກ່ຽວກັບການກໍານົດເວລາຢາຂອງທ່ານຄືນໃຫມ່.
• ຢາ Trabectedin ປອດໄພໃນເວລາຖືພາບໍ? ບໍ່, ມັນແມ່ນ contraindicated ໃນແມ່ຍິງຖືພາເນື່ອງຈາກອັນຕະລາຍທີ່ອາດຈະເກີດຂຶ້ນກັບ fetus ໄດ້.
• ຢາ Trabectedin ອອກລິດແນວໃດ? ມັນຜູກມັດກັບ DNA ໃນຈຸລັງມະເຮັງ, ລົບກວນຄວາມສາມາດໃນການເຕີບໂຕ ແລະ ການແບ່ງຕົວຂອງພວກມັນ.
• ມີຜົນຂ້າງຄຽງທີ່ຮ້າຍແຮງບໍ? ແມ່ນແລ້ວ, ຜົນຂ້າງຄຽງທີ່ຮ້າຍແຮງສາມາດປະກອບມີຄວາມເສຍຫາຍຂອງຕັບ ແລະ ອາການແພ້ຮຸນແຮງ.
• ຂ້ອຍສາມາດກິນຢາອື່ນຮ່ວມກັບ Trabectedin ໄດ້ບໍ? ແຈ້ງໃຫ້ຜູ້ໃຫ້ບໍລິການດ້ານສຸຂະພາບຂອງທ່ານຮູ້ກ່ຽວກັບຢາທຸກຊະນິດທີ່ທ່ານກຳລັງກິນເພື່ອຫຼີກລ່ຽງການພົວພັນກັບຢາເຫຼົ່ານັ້ນ.
• ຂ້ອຍຈະຕ້ອງໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວດ້ວຍຢາ Trabectedin ເລື້ອຍປານໃດ? ໂດຍປົກກະຕິແລ້ວການປິ່ນປົວແມ່ນເຮັດທຸກໆ 21 ມື້, ແຕ່ຜູ້ໃຫ້ບໍລິການດ້ານສຸຂະພາບຂອງທ່ານຈະກໍານົດຕາຕະລາງທີ່ແນ່ນອນ.

ຊື່ແບ

ຢາ Trabectedin ຖືກວາງຂາຍພາຍໃຕ້ຊື່ຍີ່ຫໍ້ Yondelis.

ສະຫຼຸບ

Trabectedin ເປັນທາງເລືອກທາງເຄມີບຳບັດທີ່ມີຄຸນຄ່າສຳລັບຄົນເຈັບທີ່ເປັນມະເຮັງຊະນິດສະເພາະ, ໂດຍສະເພາະແມ່ນມະເຮັງເນື້ອເຍື່ອອ່ອນ ແລະ ມະເຮັງຮວຍໄຂ່. ກົນໄກການອອກລິດທີ່ເປັນເອກະລັກ ແລະ ວິທີການສະເພາະເປົ້າໝາຍຂອງມັນໃຫ້ຄວາມຫວັງແກ່ຜູ້ທີ່ມີທາງເລືອກໃນການປິ່ນປົວທີ່ຈຳກັດ. ໃນຂະນະທີ່ມັນມາພ້ອມກັບຜົນຂ້າງຄຽງ ແລະ ການພົວພັນທີ່ອາດເກີດຂຶ້ນ, ການຕິດຕາມກວດກາ ແລະ ການຈັດການຢ່າງລະມັດລະວັງສາມາດຊ່ວຍເພີ່ມຜົນປະໂຫຍດສູງສຸດຂອງມັນໄດ້. ໃຫ້ປຶກສາກັບຜູ້ໃຫ້ບໍລິການດ້ານສຸຂະພາບສະເໝີ ສຳລັບຄຳແນະນຳ ແລະ ແຜນການປິ່ນປົວສ່ວນຕົວ.