ຢາ Ketamine - ການໃຊ້, ປະລິມານຢາ, ຜົນຂ້າງຄຽງ ແລະອື່ນໆ

ແນະນໍາ: Ketamine ແມ່ນຫຍັງ?

ເຄຕາມີນເປັນຢາທີ່ຮູ້ຈັກກັນດີໃນການໃຊ້ເປັນຢາສະລົບໃນສະຖານທີ່ທາງການແພດ. ໃນເບື້ອງຕົ້ນໄດ້ຖືກພັດທະນາຂຶ້ນໃນຊຸມປີ 1960, ມັນໄດ້ຮັບຄວາມສົນໃຈຍ້ອນຄຸນສົມບັດຕ້ານອາການຊຶມເສົ້າທີ່ອອກລິດໄວ ແລະ ປະຈຸບັນກຳລັງຖືກຄົ້ນຄວ້າສຳລັບສະພາບສຸຂະພາບຈິດຕ່າງໆ. ເຄຕາມີນຖືກຈັດປະເພດເປັນຢາສະລົບແບບແຍກຕົວ, ຊຶ່ງໝາຍຄວາມວ່າມັນສາມາດກະຕຸ້ນໃຫ້ເກີດສະພາບທີ່ຄ້າຍຄືກັບອາການມຶນງົງ ໃນຂະນະທີ່ໃຫ້ການບັນເທົາອາການເຈັບປວດ, ການລະງັບປະສາດ ແລະ ການສູນເສຍຄວາມຊົງຈຳ.

ການໃຊ້ Ketamine

Ketamine ມີຫຼາຍການນໍາໃຊ້ທາງການແພດທີ່ໄດ້ຮັບການອະນຸມັດ, ລວມທັງ:

• ອາການສລົບ: ມັນຖືກນໍາໃຊ້ທົ່ວໄປໃນຂັ້ນຕອນການຜ່າຕັດ, ໂດຍສະເພາະໃນສະຖານະການສຸກເສີນທີ່ຕ້ອງການ sedation ຢ່າງໄວວາ.
• ການຄຸ້ມຄອງຄວາມເຈັບປວດ: Ketamine ມີປະສິດທິພາບໃນການປິ່ນປົວອາການເຈັບປວດສ້ວຍແຫຼມແລະຊໍາເຮື້ອ, ໂດຍສະເພາະໃນຄົນເຈັບທີ່ບໍ່ຕອບສະຫນອງກັບຢາປິ່ນປົວພື້ນເມືອງ.
• Depression: ບໍ່ດົນມານີ້, ketamine ໄດ້ຮັບການຍອມຮັບສໍາລັບຄວາມສາມາດໃນການສະຫນອງການບັນເທົາທຸກຢ່າງໄວວາຈາກອາການຂອງພະຍາດຊຶມເສົ້າທີ່ສໍາຄັນແລະການຊຶມເສົ້າທີ່ທົນທານຕໍ່ການປິ່ນປົວ.
• ຄວາມຜິດກະຕິຫຼັງຄວາມຄຽດ (PTSD): ບາງການສຶກສາແນະນໍາວ່າ ketamine ອາດຈະຊ່ວຍບັນເທົາອາການຂອງ PTSD.
• ຄວາມຜິດກະຕິ Bipolar: Ketamine ໄດ້ສະແດງໃຫ້ເຫັນຄໍາສັນຍາໃນການປິ່ນປົວອາການຊຶມເສົ້າໃນບຸກຄົນທີ່ເປັນພະຍາດ bipolar.

ເຮັດແນວໃດມັນເຮັດວຽກ

ເຄຕາມີນເຮັດວຽກຕົ້ນຕໍໂດຍການສະກັດກັ້ນຕົວຮັບ N-methyl-D-aspartate (NMDA) ໃນສະໝອງ, ເຊິ່ງມີສ່ວນກ່ຽວຂ້ອງກັບການຮັບຮູ້ຄວາມເຈັບປວດ, ການຄວບຄຸມອາລົມ, ແລະ ຄວາມຊົງຈຳ. ໂດຍການຍັບຍັ້ງຕົວຮັບນີ້, ເຄຕາມີນຈະປ່ຽນແປງວິທີທີ່ສະໝອງປະມວນຜົນຂໍ້ມູນ, ນຳໄປສູ່ຜົນກະທົບຂອງການໃຊ້ຢາສະລົບ ແລະ ຢາແກ້ອາການຊຶມເສົ້າ. ເວົ້າງ່າຍໆ, ມັນຊ່ວຍ "ຕັ້ງຄ່າ" ເຄມີສາດຂອງສະໝອງຄືນໃໝ່, ເຊິ່ງສາມາດເປັນປະໂຫຍດໂດຍສະເພາະສຳລັບບຸກຄົນທີ່ທຸກທໍລະມານຈາກອາການຊຶມເສົ້າ ຫຼື ອາການເຈັບປວດຊຳເຮື້ອ.

ວິທີໃຊ້ຢາແລະບໍລິຫານ

ປະລິມານຢາແລະການບໍລິຫານຂອງ ketamine ສາມາດແຕກຕ່າງກັນໂດຍອີງໃສ່ເງື່ອນໄຂທີ່ໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວ:

• ສໍາລັບຢາສລົບ: ປະລິມານຢາສຳລັບຜູ້ໃຫຍ່ແມ່ນຕັ້ງແຕ່ 1 ຫາ 4.5 ມລກ/ກກ ບໍລິຫານທາງເສັ້ນເລືອດ (IV) ຫຼື intramuscularly (IM). ຜົນກະທົບມັກຈະເລີ່ມຕົ້ນພາຍໃນນາທີ.
• ສໍາລັບການຊຶມເສົ້າ: ໂປໂຕຄອນທົ່ວໄປກ່ຽວຂ້ອງກັບການ້ໍາຕົ້ມໃນປະລິມານຕ່ໍາຂອງ 0.5 ມລກ / ກິໂລໃນໄລຍະ 40 ນາທີ, ປະຕິບັດໃນການຕັ້ງຄ່າທາງດ້ານການຊ່ວຍ. ອັນນີ້ອາດຈະຖືກເຮັດຊ້ຳທຸກໆອາທິດ ຫຼື ທຸກໆສອງອາທິດ, ຂຶ້ນກັບການຕອບສະໜອງຂອງຄົນເຈັບ.
• ສໍາລັບການຄຸ້ມຄອງຄວາມເຈັບປວດ: ການໃຫ້ຢາອາດແຕກຕ່າງກັນຢ່າງຫຼວງຫຼາຍ, ແຕ່ວິທີການທົ່ວໄປແມ່ນການໃຊ້ປະລິມານຢາພາຍໃຕ້ຜິວໜັງປະມານ 0.1 ຫາ 0.5 ມກ/ກກ ທາງເສັ້ນເລືອດດຳ. ປະລິມານຢາສຳລັບເດັກໂດຍທົ່ວໄປແມ່ນຄິດໄລ່ໂດຍອີງໃສ່ນ້ຳໜັກ ແລະ ຄວນກຳນົດໂດຍຜູ້ຊ່ຽວຊານດ້ານສຸຂະພາບ.

ຜົນຂ້າງຄຽງຂອງ Ketamine

ໃນຂະນະທີ່ ketamine ສາມາດມີປະສິດຕິຜົນ, ມັນອາດຈະເຮັດໃຫ້ເກີດຜົນຂ້າງຄຽງ, ເຊິ່ງສາມາດຕັ້ງແຕ່ບໍ່ຮຸນແຮງເຖິງຮ້າຍແຮງ:

ຜົນຂ້າງຄຽງທີ່ພົບເລື້ອຍ:

• ຫນ້າຢ້ານ
• Nausea
• ອາການປວດຮາກ
• ອັດຕາການເພີ່ມຫົວໃຈ
• ວິໄສທັດທີ່ເປົ່າຫວ່າງ

ຜົນຂ້າງຄຽງທີ່ຮ້າຍແຮງ:

• Hallucinations ຫຼືຄວາມຝັນ vivid
• ການຊຶມເສົ້າອາການຫາຍໃຈ
• ຄວາມ​ດັນ​ເລືອດ​ສູງ
• ບັນຫາທາງເດີນປັດສະວະ (ໃຊ້ໃນໄລຍະຍາວ)

Drug Interactions

Ketamine ສາມາດພົວພັນກັບຢາແລະສານຫຼາຍຢ່າງ, ລວມທັງ:

• Benzodiazepines: ອາດຈະເສີມຂະຫຍາຍຜົນກະທົບ sedative.
• ຢາ opioids: ສາມາດເພີ່ມຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການຊຶມເສົ້າທາງເດີນຫາຍໃຈ.
• Antidepressants: ບາງຄົນອາດຈະປ່ຽນແປງປະສິດທິພາບຂອງ ketamine.
• ແອນກໍຮໍ: ການປະສົມເຫຼົ້າກັບ ketamine ສາມາດເພີ່ມຄວາມ sedation ແລະທໍາລາຍການເຮັດວຽກຂອງມໍເຕີ.

ແຈ້ງໃຫ້ຜູ້ໃຫ້ບໍລິການດ້ານສຸຂະພາບຂອງທ່ານສະເໝີກ່ຽວກັບຢາ ແລະອາຫານເສີມທັງໝົດທີ່ທ່ານກຳລັງກິນ.

ຜົນປະໂຫຍດຂອງ Ketamine

ຂໍ້ໄດ້ປຽບທາງດ້ານຄລີນິກແລະການປະຕິບັດຂອງການໃຊ້ ketamine ປະກອບມີ:

• ການ​ເລີ່ມ​ຕົ້ນ​ຢ່າງ​ວ່ອງ​ໄວ​: ບໍ່ເຫມືອນກັບຢາຕ້ານອາການຊຶມເສົ້າແບບດັ້ງເດີມທີ່ອາດຈະໃຊ້ເວລາຫຼາຍອາທິດເພື່ອສະແດງໃຫ້ເຫັນຜົນກະທົບ, ketamine ສາມາດສະຫນອງການບັນເທົາທຸກພາຍໃນຊົ່ວໂມງ.
• versatility: ມີປະສິດທິພາບສໍາລັບເງື່ອນໄຂຕ່າງໆ, ລວມທັງການຄຸ້ມຄອງຄວາມເຈັບປວດແລະຄວາມຜິດປົກກະຕິທາງດ້ານສຸຂະພາບຈິດ.
• ການປິ່ນປົວທາງເລືອກ: ສະເຫນີຄວາມຫວັງສໍາລັບຄົນເຈັບທີ່ບໍ່ໄດ້ຕອບສະຫນອງຕໍ່ການປິ່ນປົວອື່ນໆ.

Contraindications ຂອງ Ketamine

ບຸກຄົນບາງຄົນຄວນຫຼີກເວັ້ນ ketamine, ລວມທັງ:

• ແມ່ຍິງຖືພາ: Ketamine ອາດຈະເຮັດໃຫ້ເກີດຄວາມສ່ຽງຕໍ່ fetus.
• ບຸກຄົນທີ່ເປັນພະຍາດຕັບ: ການເຮັດວຽກຂອງຕັບຜິດປົກກະຕິສາມາດສົ່ງຜົນກະທົບຕໍ່ການເຜົາຜະຫລານຂອງຢາ.
• ປະຫວັດຂອງການໃຊ້ສານເສບຕິດ: ເນື່ອງຈາກທ່າແຮງສໍາລັບການນໍາໃຊ້ທີ່ບໍ່ຖືກຕ້ອງ.

ຂໍ້ຄວນລະວັງແລະການເຕືອນໄພ

ກ່ອນທີ່ຈະໃຊ້ ketamine, ຄົນເຈັບຄວນພິຈາລະນາດັ່ງຕໍ່ໄປນີ້:

• ປະຫວັດທາງການແພດ: ແຈ້ງໃຫ້ທ່ານຫມໍຂອງທ່ານກ່ຽວກັບປະຫວັດຂອງບັນຫາສຸຂະພາບຈິດ, ບັນຫາຫົວໃຈ, ຫຼືການໃຊ້ສານເສບຕິດ.
• ການທົດສອບຫ້ອງທົດລອງ: ການຕິດຕາມເປັນປົກກະຕິອາດຈະເປັນສິ່ງຈໍາເປັນສໍາລັບຜູ້ທີ່ໄດ້ຮັບການສັກຢາ ketamine, ໂດຍສະເພາະສໍາລັບການເຮັດວຽກຂອງຕັບແລະສະຖານະພາບສຸຂະພາບຈິດ.

ຄໍາ​ຖາມ

• ketamine ໃຊ້ເພື່ອຫຍັງ? Ketamine ແມ່ນໃຊ້ສໍາລັບອາການສລົບ, ການຄຸ້ມຄອງຄວາມເຈັບປວດ, ແລະການປິ່ນປົວອາການຊຶມເສົ້າແລະ PTSD.
• ketamine ຖືກປະຕິບັດແນວໃດ? ມັນສາມາດໄດ້ຮັບການສັກທາງເສັ້ນເລືອດ, intramuscularly, ຫຼືເປັນສີດພົ່ນດັງ, ຂຶ້ນກັບສະພາບ.
• ketamine ປອດໄພບໍ? ເມື່ອນໍາໃຊ້ພາຍໃຕ້ການຊີ້ນໍາທາງການແພດ, ketamine ໂດຍທົ່ວໄປແມ່ນປອດໄພ, ແຕ່ມັນສາມາດມີຜົນຂ້າງຄຽງ.
• ketamine ເຮັດວຽກໄດ້ໄວເທົ່າໃດສໍາລັບການຊຶມເສົ້າ? ຄົນເຈັບຈໍານວນຫຼາຍມີປະສົບການບັນເທົາທຸກພາຍໃນຊົ່ວໂມງຂອງການປິ່ນປົວ.
• ketamine ສາມາດເສບຕິດໄດ້ບໍ? ມີທ່າແຮງສໍາລັບການນໍາໃຊ້ໃນທາງທີ່ຜິດ, ດັ່ງນັ້ນມັນຄວນຈະຖືກນໍາໃຊ້ຢ່າງລະມັດລະວັງ, ໂດຍສະເພາະໃນບຸກຄົນທີ່ມີປະຫວັດການຕິດສານເສບຕິດ.
• ຜົນຂ້າງຄຽງຂອງ ketamine ແມ່ນຫຍັງ? ຜົນຂ້າງຄຽງທີ່ພົບເລື້ອຍລວມມີອາການວິນຫົວ, ປວດຮາກ, ແລະອັດຕາການເຕັ້ນຂອງຫົວໃຈເພີ່ມຂຶ້ນ. ຜົນກະທົບທີ່ຮຸນແຮງສາມາດປະກອບມີການ hallucinations.
• ຜົນກະທົບຂອງ ketamine ດົນປານໃດ? ຜົນກະທົບສາມາດຢູ່ໄດ້ຈາກສອງສາມຊົ່ວໂມງຫາຫຼາຍມື້, ຂຶ້ນກັບບຸກຄົນແລະປະລິມານ.
• ຂ້ອຍສາມາດກິນຢາອື່ນໆທີ່ມີ ketamine ໄດ້ບໍ? ປຶກສາທ່ານໝໍສະເໝີ, ເພາະວ່າຢາບາງຊະນິດສາມາດພົວພັນກັບ ketamine.
• ketamine ມີປະສິດທິພາບສໍາລັບທຸກຄົນບໍ? ໃນຂະນະທີ່ຜົນປະໂຫຍດຫຼາຍຢ່າງຈາກ ketamine, ຄໍາຕອບຂອງບຸກຄົນສາມາດແຕກຕ່າງກັນ.
• ຂ້ອຍຄວນເຮັດແນວໃດຖ້າຂ້ອຍປະສົບຜົນຂ້າງຄຽງ? ຕິດຕໍ່ຜູ້ໃຫ້ບໍລິການດ້ານສຸຂະພາບຂອງທ່ານທັນທີຖ້າທ່ານປະສົບຜົນຂ້າງຄຽງຮ້າຍແຮງຫຼືອາການຜິດປົກກະຕິ.

ຊື່ແບ

ບາງຊື່ຍີ່ຫໍ້ໃຫຍ່ຫຼືຊື່ການຄ້າຂອງ ketamine ປະກອບມີ:

• ເຄຕາລາ
• Ketaject
• Ketanest

ສະຫຼຸບ

Ketamine ແມ່ນຢາທີ່ຫຼາກຫຼາຍຊະນິດທີ່ມີທ່າແຮງທີ່ສໍາຄັນທັງໃນການນໍາໃຊ້ຢາສະລົບແລະທາງຈິດ. ການປະຕິບັດຢ່າງໄວວາຂອງມັນໃນການປິ່ນປົວອາການຊຶມເສົ້າແລະການຄຸ້ມຄອງຄວາມເຈັບປວດສະເຫນີຄວາມຫວັງສໍາລັບຄົນເຈັບຈໍານວນຫຼາຍທີ່ບໍ່ໄດ້ພົບເຫັນການບັນເທົາທຸກໂດຍຜ່ານການປິ່ນປົວແບບດັ້ງເດີມ. ຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ມັນເປັນສິ່ງຈໍາເປັນທີ່ຈະໃຊ້ ketamine ພາຍໃຕ້ການຊີ້ນໍາທາງການແພດເພື່ອຫຼຸດຜ່ອນຄວາມສ່ຽງແລະຕິດຕາມຜົນກະທົບຂ້າງຄຽງ. ປຶກສາກັບຜູ້ໃຫ້ບໍລິການດ້ານສຸຂະພາບຂອງທ່ານສະເໝີເພື່ອຂໍຄໍາແນະນໍາສ່ວນບຸກຄົນ ແລະທາງເລືອກການປິ່ນປົວ.