ດິໂກຊິນ - ການໃຊ້, ປະລິມານຢາ, ຜົນຂ້າງຄຽງ ແລະ ອື່ນໆ

ບົດແນະນໍາ: Digoxin ແມ່ນຫຍັງ?

ຢາດິໂກຊິນ (Digoxin) ເປັນຢາທີ່ໄດ້ມາຈາກໃບຂອງພືດດອກຈิ้งຈິ້ງ (Digitalis lanata). ສ່ວນຫຼາຍແລ້ວມັນຖືກນໍາໃຊ້ເພື່ອປິ່ນປົວພະຍາດຫົວໃຈບາງຢ່າງ, ໂດຍສະເພາະແມ່ນຫົວໃຈລົ້ມເຫຼວ ແລະ ພະຍາດຫົວໃຈເຕັ້ນຜິດປົກກະຕິ. ໂດຍການປັບປຸງປະສິດທິພາບ ແລະ ຄວາມແຂງແຮງຂອງການຫົດຕົວຂອງຫົວໃຈ, ດິໂກຊິນຊ່ວຍໃນການຈັດການອາການ ແລະ ປັບປຸງຄຸນນະພາບຊີວິດຂອງຄົນເຈັບທີ່ມີພະຍາດເຫຼົ່ານີ້.

ການໃຊ້ Digoxin

Digoxin ໄດ້ຖືກອະນຸມັດສໍາລັບການນໍາໃຊ້ທາງການແພດຫຼາຍຢ່າງ, ລວມທັງ:

• ຄວາມລົ້ມເຫຼວຂອງຫົວໃຈ: ມັນອາດຈະຖືກສັ່ງໃຫ້ໃຊ້ສຳລັບຄົນເຈັບທີ່ມີອາການຫົວໃຈລົ້ມເຫຼວ, ໂດຍສະເພາະຜູ້ທີ່ມີອັດຕາສ່ວນການສີດອອກທີ່ຫຼຸດລົງ, ເພື່ອປັບປຸງອາການ.
• Atrial Fibrillation: Digoxin ຖືກນໍາໃຊ້ເພື່ອຄວບຄຸມອັດຕາການເຕັ້ນຂອງຫົວໃຈໃນຄົນເຈັບທີ່ເປັນໂຣກ atrial fibrillation, ສະພາບທີ່ມີລັກສະນະໂດຍຫົວໃຈເຕັ້ນລໍາທີ່ບໍ່ສະຫມໍ່າສະເຫມີ.
• Atrial Flutter: ຄ້າຍຄືກັນກັບ atrial fibrillation, digoxin ສາມາດຊ່ວຍຈັດການອັດຕາການເຕັ້ນຂອງຫົວໃຈໃນຄົນເຈັບ atrial flutter.

ເຮັດແນວໃດມັນເຮັດວຽກ

ດິໂກຊິນເຮັດວຽກໂດຍການຍັບຍັ້ງເອນໄຊມ໌ທີ່ເອີ້ນວ່າ Na+/K+ ATPase, ເຊິ່ງນໍາໄປສູ່ການເພີ່ມຂຶ້ນຂອງລະດັບແຄວຊຽມພາຍໃນຈຸລັງໃນຈຸລັງຫົວໃຈ. ການເພີ່ມຂຶ້ນນີ້ຊ່ວຍເພີ່ມແຮງຂອງການຫົດຕົວຂອງຫົວໃຈ (ຜົນກະທົບທາງບວກ inotropic) ແລະຊ້າລົງອັດຕາການເຕັ້ນຂອງຫົວໃຈສ່ວນໃຫຍ່ແມ່ນໂດຍການເພີ່ມສຽງ vagal ແລະຫຼຸດຜ່ອນການນໍາໄຟຟ້າ atrioventricular. ເວົ້າງ່າຍໆ, ດິໂກຊິນຊ່ວຍໃຫ້ຫົວໃຈສູບສີດແຂງແຮງແລະມີປະສິດທິພາບຫຼາຍຂຶ້ນໃນຂະນະທີ່ຍັງຄວບຄຸມຈັງຫວະຂອງມັນ.

ວິທີໃຊ້ຢາແລະບໍລິຫານ

ປະລິມານຂອງ digoxin ແຕກຕ່າງກັນໄປຕາມເງື່ອນໄຂທີ່ໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວ, ອາຍຸຂອງຄົນເຈັບ, ນ້ໍາຫນັກ, ແລະການເຮັດວຽກຂອງຫມາກໄຂ່ຫຼັງ.

ຂະໜາດມາດຕະຖານສຳລັບຜູ້ໃຫຍ່:

• ສໍາລັບຄວາມລົ້ມເຫຼວຂອງຫົວໃຈ: ປະລິມານເບື້ອງຕົ້ນແມ່ນປົກກະຕິ 0.5 ຫາ 0.75 ມລກ, ຕິດຕາມດ້ວຍປະລິມານການບຳລຸງຮັກສາ 0.125 ຫາ 0.5 ມກ ຕໍ່ມື້.
• ສໍາລັບໂຣກ atrial fibrillation: ປະລິມານຢາເບື້ອງຕົ້ນອາດຈະຄ້າຍຄືກັນ, ດ້ວຍການປັບປະລິມານການບໍາລຸງຮັກສາໂດຍອີງໃສ່ການຕອບສະຫນອງແລະຄວາມທົນທານ.

ປະລິມານຢາໃນເດັກ:

ປະລິມານຢາໃນເດັກນ້ອຍແມ່ນເປັນສ່ວນບຸກຄົນຫຼາຍຂຶ້ນ ແລະອີງຕາມນ້ໍາຫນັກ, ມັກຈະຄິດໄລ່ເປັນ 10-15 mcg/kg ສໍາລັບປະລິມານເບື້ອງຕົ້ນ, ຕາມດ້ວຍປະລິມານບໍາລຸງ.

Digoxin ສາມາດໄດ້ຮັບການປະຕິບັດທາງປາກໃນຮູບແບບຢາເມັດຫຼືຂອງແຫຼວຫຼືທາງເສັ້ນເລືອດໃນໂຮງຫມໍ.

ຜົນຂ້າງຄຽງຂອງ Digoxin

ຜົນຂ້າງຄຽງທົ່ວໄປຂອງ digoxin ປະກອບມີ:

• ປວດຮາກແລະຮາກ
• ພະຍາດຖອກທ້ອງ
• ຫນ້າຢ້ານ
• ຄວາມເຫນື່ອຍລ້າວ
• ການລົບກວນສາຍຕາ (ເຊັ່ນ: ຕາມົວ, ແສງສີຂຽວເຫຼືອງ)

ຜົນຂ້າງຄຽງທີ່ຮ້າຍແຮງອາດຈະປະກອບມີ:

• ການລົບກວນຈັງຫວະຫົວໃຈ (arrhythmias)
• ອາການແພ້ທີ່ຮຸນແຮງ
• ຄວາມບໍ່ສົມດຸນຂອງເອເລັກໂຕຣນິກ (ໂດຍສະເພາະລະດັບໂພແທດຊຽມຕໍ່າ)

Drug Interactions

Digoxin ສາມາດພົວພັນກັບຢາແລະສານຫຼາຍຢ່າງ, ລວມທັງ:

• ຢາຂັບປັດສະວະ: ສາມາດນໍາໄປສູ່ລະດັບໂພແທດຊຽມຕ່ໍາ, ເພີ່ມຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການເປັນພິດຂອງ digoxin.
• ຢາຕ້ານເຊື້ອ: ຢາຕ້ານເຊື້ອບາງຊະນິດສາມາດສົ່ງຜົນກະທົບຕໍ່ລະດັບ digoxin ໃນຮ່າງກາຍ.
• Antacids: ອາດຈະຂັດຂວາງການດູດຊຶມຂອງ digoxin.
• ຕົວບລັອກຊ່ອງທາງແຄວຊຽມທີ່ບໍ່ແມ່ນໄດໄຮໂດຣພີຣິດີນ: ສາມາດເສີມຂະຫຍາຍຜົນກະທົບຂອງ digoxin, ນໍາໄປສູ່ການເພີ່ມຄວາມສ່ຽງຂອງຜົນຂ້າງຄຽງ.

ຜົນປະໂຫຍດຂອງ Digoxin

ຂໍ້ໄດ້ປຽບທາງດ້ານຄລີນິກຂອງການໃຊ້ digoxin ປະກອບມີ:

• ການປັບປຸງການເຮັດວຽກຂອງຫົວໃຈແລະອາການໃນຄົນເຈັບຫົວໃຈລົ້ມເຫຼວ.
• ການຄວບຄຸມອັດຕາການເຕັ້ນຂອງຫົວໃຈທີ່ດີກວ່າໃນຄົນເຈັບທີ່ມີໂຣກ atrial fibrillation.
• ການເຂົ້າໂຮງ ໝໍ ຫຼຸດລົງສໍາລັບບັນຫາທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບຫົວໃຈ.

ຂໍ້ຫ້າມຂອງ Digoxin

ບຸກຄົນບາງຄົນຄວນຫຼີກເວັ້ນການ digoxin, ລວມທັງ:

• ຄົນເຈັບທີ່ມີ hypersensitivity ທີ່ຮູ້ຈັກກັບ digoxin ຫຼື glycosides digitalis ອື່ນໆ.
• ບຸກຄົນທີ່ມີບາງປະເພດຂອງຫົວໃຈຕັນຫຼື bradycardia ຮ້າຍແຮງ.

ຢາດີໂກຊິນອາດຈະຖືກນໍາໃຊ້ໃນລະຫວ່າງການຖືພາເມື່ອມີຄໍາແນະນໍາທາງດ້ານການແພດ, ພາຍໃຕ້ການຕິດຕາມຢ່າງລະມັດລະວັງ.

ຂໍ້ຄວນລະວັງແລະການເຕືອນໄພ

ກ່ອນທີ່ຈະເລີ່ມ digoxin, ຄົນເຈັບຄວນໄດ້ຮັບການທົດສອບໃນຫ້ອງທົດລອງເພື່ອກວດເບິ່ງການເຮັດວຽກຂອງຫມາກໄຂ່ຫຼັງແລະລະດັບ electrolyte. ການຕິດຕາມເປັນປົກກະຕິເປັນສິ່ງຈໍາເປັນເພື່ອຫຼີກເວັ້ນການເປັນພິດ. ຄົນເຈັບຄວນແຈ້ງໃຫ້ຜູ້ໃຫ້ບໍລິການດ້ານສຸຂະພາບຂອງເຂົາເຈົ້າກ່ຽວກັບຢາທັງຫມົດທີ່ເຂົາເຈົ້າກໍາລັງກິນແລະສະພາບສຸຂະພາບທີ່ມີຢູ່.

ຄໍາ​ຖາມ

• ຂ້ອຍຄວນເຮັດແນວໃດຖ້າຂ້ອຍພາດຢາ digoxin? ເອົາມັນທັນທີທີ່ທ່ານຈື່, ແຕ່ໃຫ້ຂ້າມມັນຖ້າມັນເກືອບເຖິງເວລາສໍາລັບຢາຄັ້ງຕໍ່ໄປຂອງເຈົ້າ. ບໍ່ເຄີຍເພີ່ມຂຶ້ນສອງເທົ່າ.
• ຂ້ອຍສາມາດກິນ digoxin ກັບອາຫານໄດ້ບໍ? ແມ່ນແລ້ວ, digoxin ສາມາດກິນໄດ້ດ້ວຍຫຼືບໍ່ມີອາຫານ, ແຕ່ຄວາມສອດຄ່ອງແມ່ນສໍາຄັນ.
• ມັນໃຊ້ເວລາດົນປານໃດສໍາລັບ digoxin ເຮັດວຽກ? ທ່ານອາດຈະເລີ່ມຮູ້ສຶກດີຂຶ້ນພາຍໃນສອງສາມມື້, ແຕ່ມັນສາມາດໃຊ້ເວລາດົນກວ່າສໍາລັບຜົນກະທົບຢ່າງເຕັມທີ່.
• Digoxin ປອດໄພສໍາລັບຄົນເຈັບຜູ້ສູງອາຍຸບໍ? ແມ່ນແລ້ວ, ແຕ່ພວກເຂົາອາດຈະຕ້ອງການປະລິມານທີ່ຕໍ່າກວ່າແລະການຕິດຕາມຢ່າງລະມັດລະວັງເນື່ອງຈາກຄວາມອ່ອນໄຫວເພີ່ມຂຶ້ນ.
• ຂ້ອຍຄວນເຮັດແນວໃດຖ້າຂ້ອຍປະສົບຜົນຂ້າງຄຽງ? ຕິດຕໍ່ຜູ້ໃຫ້ບໍລິການດ້ານສຸຂະພາບຂອງທ່ານທັນທີ, ໂດຍສະເພາະຖ້າທ່ານມີອາການຮ້າຍແຮງ.
• ຂ້ອຍສາມາດເຊົາກິນຢາ digoxin ທັນທີໄດ້ບໍ? ບໍ່, ທ່ານບໍ່ຄວນຢຸດກິນຢາ digoxin ໂດຍບໍ່ມີການປຶກສາກັບທ່ານຫມໍ, ເພາະວ່າມັນອາດຈະເຮັດໃຫ້ສະພາບຂອງທ່ານຮ້າຍແຮງຂຶ້ນ.
• digoxin ມີຜົນຕໍ່ອັດຕາການເຕັ້ນຫົວໃຈຂອງຂ້ອຍບໍ? ແມ່ນແລ້ວ, digoxin ສາມາດເຮັດໃຫ້ອັດຕາການເຕັ້ນຫົວໃຈຊ້າລົງ, ເຊິ່ງເປັນປະໂຫຍດສໍາລັບສະພາບຫົວໃຈບາງຢ່າງ.
• ຂ້ອຍສາມາດດື່ມເຫຼົ້າໃນຂະນະທີ່ກິນຢາ digoxin ໄດ້ບໍ? ມັນດີທີ່ສຸດທີ່ຈະຈໍາກັດການດື່ມເຫຼົ້າ, ເພາະວ່າມັນສາມາດສົ່ງຜົນກະທົບຕໍ່ການເຮັດວຽກຂອງຫົວໃຈແລະພົວພັນກັບຢາ.
• ຂ້ອຍຈໍາເປັນຕ້ອງໄປພົບແພດເລື້ອຍໆເທົ່າໃດໃນຂະນະທີ່ໃຊ້ digoxin? ການຕິດຕາມເປັນປົກກະຕິແມ່ນມີຄວາມສໍາຄັນ, ໂດຍສະເພາະໃນເວລາທີ່ເລີ່ມຕົ້ນຫຼືປັບປະລິມານຢາຂອງທ່ານ.
• digoxin ເສບຕິດບໍ? ບໍ່, digoxin ບໍ່ໄດ້ຖືກຖືວ່າເປັນສິ່ງເສບຕິດ, ແຕ່ມັນຄວນຈະຖືກນໍາໃຊ້ຕາມທີ່ກໍານົດ.

ຊື່ແບ

ບາງຊື່ຍີ່ຫໍ້ໃຫຍ່ສໍາລັບ digoxin ປະກອບມີ:

• Lanoxin
• Digitek
• ຄາໂດຊິນ

ສະຫຼຸບ

Digoxin ມີບົດບາດສໍາຄັນໃນການຄຸ້ມຄອງຄວາມລົ້ມເຫຼວຂອງຫົວໃຈແລະຄວາມລົ້ມເຫຼວຂອງຫົວໃຈ atrial fibrillation, ຊ່ວຍປັບປຸງການເຮັດວຽກຂອງຫົວໃຈແລະຄຸນນະພາບຊີວິດຂອງຄົນເຈັບ. ໃນຂະນະທີ່ມັນມີປະສິດຕິຜົນ, ມັນຮຽກຮ້ອງໃຫ້ມີການຕິດຕາມຢ່າງລະມັດລະວັງເນື່ອງຈາກຜົນກະທົບຂ້າງຄຽງທີ່ອາດຈະເກີດຂຶ້ນແລະການໂຕ້ຕອບ. ປຶກສາກັບຜູ້ໃຫ້ບໍລິການດ້ານສຸຂະພາບຂອງທ່ານສະເໝີເພື່ອຂໍຄໍາແນະນໍາສ່ວນບຸກຄົນ ແລະທາງເລືອກການປິ່ນປົວ.