Daptomycin - ການນໍາໃຊ້, ປະລິມານຢາ, ຜົນຂ້າງຄຽງ ແລະອື່ນໆ

ການແນະນໍາ: Daptomycin ແມ່ນຫຍັງ?

Daptomycin ແມ່ນຢາຕ້ານເຊື້ອທີ່ໃຊ້ຕົ້ນຕໍເພື່ອປິ່ນປົວພະຍາດຊຶມເຊື້ອແບັກທີເລຍທີ່ຮ້າຍແຮງ. ມັນແມ່ນຢູ່ໃນກຸ່ມຢາທີ່ເອີ້ນວ່າ lipopeptides ແລະມີປະສິດທິພາບໂດຍສະເພາະຕໍ່ກັບເຊື້ອແບັກທີເຣັຍ Gram-positive, ລວມທັງຢາຕ້ານເຊື້ອອື່ນໆ. Daptomycin ມັກຈະຖືກສະຫງວນໄວ້ສໍາລັບການຕິດເຊື້ອຜິວຫນັງທີ່ສັບສົນແລະເນື້ອເຍື່ອອ່ອນ, ເຊັ່ນດຽວກັນກັບການຕິດເຊື້ອໃນເສັ້ນເລືອດທີ່ເກີດຈາກເຊື້ອແບັກທີເຣັຍບາງຊະນິດ. ກົນໄກທີ່ເປັນເອກະລັກຂອງການປະຕິບັດແລະປະສິດທິພາບຕໍ່ກັບສາຍພັນທີ່ທົນທານຕໍ່ເຮັດໃຫ້ມັນເປັນເຄື່ອງມືທີ່ມີຄຸນຄ່າໃນຢາປົວພະຍາດທີ່ທັນສະໄຫມ.

ການໃຊ້ Daptomycin

Daptomycin ຖືກອະນຸມັດສໍາລັບການນໍາໃຊ້ທາງການແພດຫຼາຍໆຢ່າງ, ລວມທັງ:

• ຜິວໜັງອັກເສບ ແລະໂຄງສ້າງຜິວໜັງທີ່ສັບສົນ: ມັນມີປະສິດທິພາບໃນການປິ່ນປົວການຕິດເຊື້ອທີ່ເກີດຈາກ Staphylococcus aureus, ລວມທັງສາຍພັນທີ່ທົນທານຕໍ່ methicillin (MRSA).
• ເຊື້ອແບັກທີເຣັຍ: Daptomycin ແມ່ນໃຊ້ເພື່ອປິ່ນປົວພະຍາດຊຶມເຊື້ອໃນກະແສເລືອດ, ໂດຍສະເພາະທີ່ເກີດຈາກ Staphylococcus aureus.
• Endocarditis: ມັນສາມາດຖືກນໍາໃຊ້ໃນການປິ່ນປົວການຕິດເຊື້ອຂອງປ່ຽງຫົວໃຈ, ໂດຍສະເພາະໃນຄົນເຈັບທີ່ມີປ່ຽງທຽມ.
• Osteomyelitis: Daptomycin ອາດຈະຖືກຊີ້ບອກສໍາລັບການຕິດເຊື້ອກະດູກທີ່ເກີດຈາກເຊື້ອແບັກທີເຣັຍທີ່ອ່ອນໄຫວ.

ເຮັດແນວໃດມັນເຮັດວຽກ

Daptomycin ເຮັດວຽກໂດຍການຂັດຂວາງເຍື່ອຫຸ້ມເຊນຂອງແບັກທີເລຍ. ມັນຜູກມັດກັບເຍື່ອຫຸ້ມເຊນຂອງເຊື້ອແບັກທີເຣັຍ Gram-positive, ເຊິ່ງກໍ່ໃຫ້ເກີດການ depolarization ຢ່າງໄວວາຂອງທ່າແຮງຂອງເຍື່ອ. ການຂັດຂວາງນີ້ນໍາໄປສູ່ການຍັບຍັ້ງການສັງເຄາະທາດໂປຼຕີນ, DNA, ແລະ RNA, ໃນທີ່ສຸດກໍ່ເຮັດໃຫ້ເກີດການຕາຍຂອງຈຸລັງແບັກທີເລຍ. ໃນຄໍາສັບທີ່ງ່າຍດາຍ, daptomycin ເຈາະຮູຢູ່ໃນເຊື້ອແບັກທີເຣັຍ, ເຮັດໃຫ້ມັນເປັນໄປບໍ່ໄດ້ສໍາລັບພວກມັນທີ່ຈະຢູ່ລອດແລະທະວີຄູນ.

ວິທີໃຊ້ຢາແລະບໍລິຫານ

Daptomycin ແມ່ນໃຫ້ການປິ່ນປົວດ້ວຍການສັກຢາ, ໂດຍປົກກະຕິແມ່ນໃຫ້ທາງເສັ້ນເລືອດ (IV). ປະລິມານມາດຕະຖານມີດັ່ງນີ້:

• ຜູ້​ໃຫຍ່: ປະລິມານປົກກະຕິສໍາລັບການຕິດເຊື້ອຜິວຫນັງທີ່ສັບສົນແມ່ນ 4 mg/kg ມື້ລະເທື່ອ. ສໍາລັບ bacteremia ຫຼື endocarditis, ປະລິມານຢາອາດຈະເພີ່ມຂຶ້ນເປັນ 6 mg/kg ມື້ລະເທື່ອ.
• ແພດເດັກ: ສໍາລັບເດັກນ້ອຍອາຍຸ 1 ຫາ 17 ປີ, ປະລິມານຢາແມ່ນອີງໃສ່ນ້ໍາຫນັກ, ໂດຍທົ່ວໄປຕັ້ງແຕ່ 5 ຫາ 10 ມລກ/ກິໂລຕໍ່ມື້, ຂຶ້ນກັບຄວາມຮຸນແຮງຂອງການຕິດເຊື້ອ.

ປົກກະຕິແລ້ວຢາ Daptomycin ແມ່ນໃຫ້ໃນໄລຍະ 30 ນາທີຫາ 2 ຊົ່ວໂມງ, ແລະໄລຍະເວລາຂອງການປິ່ນປົວສາມາດແຕກຕ່າງກັນໄປຕາມປະເພດ ແລະຄວາມຮຸນແຮງຂອງການຕິດເຊື້ອ.

ຜົນຂ້າງຄຽງຂອງຢາ Daptomycin

ເຊັ່ນດຽວກັນກັບຢາທັງຫມົດ, daptomycin ສາມາດເຮັດໃຫ້ເກີດຜົນຂ້າງຄຽງ. ຜົນຂ້າງຄຽງທົ່ວໄປປະກອບມີ:

• Nausea
• ພະຍາດຖອກທ້ອງ
• ເຈັບຫົວ
• insomnia
• ປະຕິກິລິຍາສະຖານທີ່ສັກຢາ (ເຈັບ, ແດງ, ໃຄ່ບວມ)

ຜົນຂ້າງຄຽງທີ່ຮ້າຍແຮງອາດຈະປະກອບມີ:

• ປວດກ້າມເນື້ອ ຫຼືອ່ອນເພຍ: (rhabdomyolysis)
• ປະຕິກິລິຢາແພ້: (ຜື່ນ, ຄັນ, ບວມ)
• ຄວາມສູງຂອງເອນໄຊຕັບ
• neuropathy peripheral

ຄົນເຈັບຄວນລາຍງານອາການຜິດປົກກະຕິໃຫ້ຜູ້ໃຫ້ບໍລິການດ້ານສຸຂະພາບຂອງເຂົາເຈົ້າທັນທີ.

Drug Interactions

Daptomycin ອາດຈະພົວພັນກັບຢາບາງຊະນິດ, ເຊິ່ງສາມາດສົ່ງຜົນກະທົບຕໍ່ປະສິດທິພາບຂອງມັນຫຼືເພີ່ມຄວາມສ່ຽງຂອງຜົນຂ້າງຄຽງ. ປະຕິສໍາພັນຂອງຢາເສບຕິດທີ່ສໍາຄັນປະກອບມີ:

• Statins: ການນໍາໃຊ້ພ້ອມໆກັນກັບ statins ອາດຈະເພີ່ມຄວາມສ່ຽງຂອງຜົນຂ້າງຄຽງທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບກ້າມຊີ້ນ.
• ຢາຕ້ານເຊື້ອອື່ນໆ: ຢາຕ້ານເຊື້ອບາງຊະນິດອາດຈະລົບກວນປະສິດທິພາບຂອງ daptomycin.
• ເມັດເລືອດ: ຄວນລະມັດລະວັງໃນເວລາໃຊ້ daptomycin ກັບ anticoagulants, ເນື່ອງຈາກວ່າມັນອາດຈະສົ່ງຜົນກະທົບຕໍ່ຄວາມສ່ຽງຂອງເລືອດອອກ.

ແຈ້ງໃຫ້ຜູ້ໃຫ້ບໍລິການດ້ານສຸຂະພາບຂອງທ່ານສະເໝີກ່ຽວກັບຢາທັງໝົດທີ່ທ່ານກຳລັງກິນເພື່ອຫຼີກເວັ້ນການພົວພັນກັນ.

ຜົນປະໂຫຍດຂອງ Daptomycin

Daptomycin ສະເຫນີຂໍ້ໄດ້ປຽບທາງດ້ານຄລີນິກຫຼາຍ:

• ປະສິດທິພາບຕ້ານເຊື້ອແບັກທີເຣັຍ: ມັນເປັນປະໂຫຍດໂດຍສະເພາະສໍາລັບການປິ່ນປົວການຕິດເຊື້ອທີ່ເກີດຈາກ MRSA ແລະສາຍພັນທີ່ທົນທານຕໍ່ອື່ນໆ.
• ປະລິມານຄັ້ງດຽວຕໍ່ມື້: ຄວາມສະດວກສະບາຍຂອງການບໍລິຫານຫນຶ່ງຄັ້ງຕໍ່ມື້ປັບປຸງການປະຕິບັດຕາມຄົນເຈັບ.
• ການເຄື່ອນໄຫວກ້ວາງຂວາງ: Daptomycin ມີປະສິດຕິຜົນຕໍ່ກັບເຊື້ອແບັກທີເຣັຍ Gram-positive ທີ່ຫຼາກຫຼາຍ.
• ປະຕິກິລິຍາຂອງຢາໜ້ອຍທີ່ສຸດ: ເມື່ອປຽບທຽບກັບຢາຕ້ານເຊື້ອອື່ນໆ, daptomycin ມີປະຕິສໍາພັນຂອງຢາທີ່ມີຄວາມສໍາຄັນຫນ້ອຍ.

ຂໍ້ຫ້າມຂອງ Daptomycin

ບຸກຄົນບາງຄົນຄວນຫຼີກເວັ້ນການໃຊ້ daptomycin, ລວມທັງ:

• ແມ່ຍິງຖືພາ: Daptomycin ຄວນຖືກນໍາໃຊ້ພຽງແຕ່ໃນລະຫວ່າງການຖືພາຖ້າມີຄວາມຈໍາເປັນຢ່າງແທ້ຈິງ, ເນື່ອງຈາກວ່າຜົນກະທົບຂອງມັນຕໍ່ກັບການພັດທະນາຂອງ fetal ແມ່ນບໍ່ເຂົ້າໃຈຢ່າງເຕັມສ່ວນ.
• ຄົນເຈັບທີ່ມີຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງກ້າມເນື້ອ: ຜູ້ທີ່ມີປະຫວັດຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງກ້າມຊີ້ນຫຼືລະດັບ creatine phosphokinase (CPK) ສູງຄວນຫຼີກເວັ້ນການ daptomycin ເນື່ອງຈາກຄວາມສ່ຽງຕໍ່ຄວາມເສຍຫາຍຂອງກ້າມຊີ້ນ.
• ອາການແພ້ຮຸນແຮງ: ບຸກຄົນທີ່ມີ hypersensitivity ທີ່ຮູ້ຈັກກັບ daptomycin ຫຼືອົງປະກອບໃດໆຂອງມັນບໍ່ຄວນໃຊ້ຢານີ້.

ຂໍ້ຄວນລະວັງແລະການເຕືອນໄພ

ກ່ອນທີ່ຈະເລີ່ມຢາ daptomycin, ຄົນເຈັບຄວນໄດ້ຮັບການປະເມີນຜົນບາງຢ່າງ:

• ການທົດສອບການເຮັດວຽກຂອງຫມາກໄຂ່ຫຼັງ: ເນື່ອງຈາກ daptomycin ຖືກກໍາຈັດໂດຍຫມາກໄຂ່ຫຼັງຕົ້ນຕໍ, ການເຮັດວຽກຂອງຫມາກໄຂ່ຫຼັງຄວນໄດ້ຮັບການປະເມີນກ່ອນທີ່ຈະປິ່ນປົວ.
• ການທົດສອບການເຮັດວຽກຂອງຕັບ: ການຕິດຕາມ enzymes ຕັບແມ່ນສໍາຄັນ, ໂດຍສະເພາະໃນຄົນເຈັບທີ່ເປັນພະຍາດຕັບ.
• ສຸຂະພາບກ້າມເນື້ອ: ການຕິດຕາມລະດັບ CPK ເປັນປົກກະຕິແມ່ນແນະນໍາໃຫ້ກວດພົບຜົນກະທົບຂ້າງຄຽງໃດໆທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບກ້າມຊີ້ນກ່ອນໄວອັນຄວນ.

ຄົນເຈັບຄວນແຈ້ງໃຫ້ຜູ້ໃຫ້ບໍລິການດ້ານສຸຂະພາບຂອງເຂົາເຈົ້າກ່ຽວກັບສະພາບທາງການແພດທີ່ມີຢູ່ແລ້ວຫຼືຢາທີ່ເຂົາເຈົ້າກໍາລັງກິນ.

ຄໍາ​ຖາມ

• daptomycin ໃຊ້ເພື່ອຫຍັງ? Daptomycin ຖືກນໍາໃຊ້ເພື່ອປິ່ນປົວພະຍາດຊຶມເຊື້ອແບັກທີເລຍທີ່ຮ້າຍແຮງ, ໂດຍສະເພາະທີ່ເກີດຈາກເຊື້ອແບັກທີເຣັຍທີ່ທົນທານຕໍ່ Gram-positive.
• daptomycin ຖືກປະຕິບັດແນວໃດ? Daptomycin ແມ່ນໃຫ້ເປັນການສັກຢາທາງເສັ້ນປະສາດ, ໂດຍປົກກະຕິໃນໄລຍະ 30 ນາທີຫາ 2 ຊົ່ວໂມງ.
• ຜົນຂ້າງຄຽງທີ່ພົບເລື້ອຍແມ່ນຫຍັງ? ຜົນຂ້າງຄຽງທີ່ພົບເລື້ອຍລວມມີອາການປວດຮາກ, ຖອກທ້ອງ, ເຈັບຫົວ, ແລະປະຕິກິລິຍາຂອງການສັກຢາ.
• ສາມາດໃຊ້ daptomycin ໃນເດັກນ້ອຍໄດ້ບໍ? ແມ່ນແລ້ວ, daptomycin ສາມາດຖືກນໍາໃຊ້ໃນເດັກນ້ອຍ, ໂດຍມີການປັບປະລິມານໂດຍອີງໃສ່ນ້ໍາຫນັກ.
• daptomycin ປອດໄພໃນລະຫວ່າງການຖືພາບໍ? Daptomycin ຄວນຖືກນໍາໃຊ້ໃນເວລາຖືພາພຽງແຕ່ຖ້າຈໍາເປັນ, ເພາະວ່າຄວາມປອດໄພຂອງມັນບໍ່ໄດ້ຖືກກໍານົດຢ່າງເຕັມສ່ວນ.
• ຂ້ອຍຄວນເຮັດແນວໃດຖ້າຂ້ອຍພາດຢາ? ຖ້າທ່ານພາດປະລິມານຢາ, ຕິດຕໍ່ຜູ້ໃຫ້ບໍລິການດ້ານສຸຂະພາບຂອງທ່ານເພື່ອຂໍຄໍາແນະນໍາ. ຢ່າໃຊ້ຢາສອງເທົ່າ.
• ຂ້ອຍສາມາດດື່ມເຫຼົ້າໃນຂະນະທີ່ກິນ daptomycin ໄດ້ບໍ? ມັນແມ່ນແນະນໍາໃຫ້ຈໍາກັດການບໍລິໂພກເຫຼົ້າ, ເນື່ອງຈາກວ່າມັນອາດຈະເພີ່ມຄວາມສ່ຽງຂອງຜົນຂ້າງຄຽງ.
• ຂ້ອຍຈໍາເປັນຕ້ອງກິນ daptomycin ດົນປານໃດ? ໄລຍະເວລາຂອງການປິ່ນປົວແມ່ນແຕກຕ່າງກັນໄປຕາມປະເພດ ແລະຄວາມຮຸນແຮງຂອງການຕິດເຊື້ອ, ໂດຍປົກກະຕິແມ່ນຕັ້ງແຕ່ສອງສາມມື້ຫາຫຼາຍອາທິດ.
• ຂ້ອຍຄວນເຮັດແນວໃດຖ້າຂ້ອຍປະສົບຜົນຂ້າງຄຽງ? ລາຍງານຜົນຂ້າງຄຽງທີ່ຜິດປົກກະຕິ ຫຼືຮ້າຍແຮງຕໍ່ກັບຜູ້ໃຫ້ບໍລິການດ້ານສຸຂະພາບຂອງທ່ານທັນທີ.
• daptomycin ສາມາດພົວພັນກັບຢາອື່ນໆໄດ້ບໍ? ແມ່ນແລ້ວ, daptomycin ສາມາດພົວພັນກັບຢາບາງຊະນິດ, ສະນັ້ນແຈ້ງໃຫ້ຜູ້ໃຫ້ບໍລິການດ້ານສຸຂະພາບຂອງທ່ານກ່ຽວກັບຢາທັງຫມົດທີ່ທ່ານກໍາລັງກິນ.

ຊື່ແບ

Daptomycin ຖືກວາງຂາຍພາຍໃຕ້ຊື່ຍີ່ຫໍ້ຫຼາຍອັນ, ລວມທັງ:

• ຄິວຊີ
• Daptomycin ສໍາລັບການສັກຢາ

ສະຫຼຸບ

Daptomycin ແມ່ນຢາຕ້ານເຊື້ອທີ່ມີປະສິດທິພາບທີ່ມີບົດບາດສໍາຄັນໃນການປິ່ນປົວການຕິດເຊື້ອແບັກທີເລຍທີ່ຮ້າຍແຮງ, ໂດຍສະເພາະທີ່ເກີດຈາກສາຍພັນທີ່ທົນທານຕໍ່. ກົນໄກທີ່ເປັນເອກະລັກຂອງການປະຕິບັດ, ປະສິດທິພາບ, ແລະປະລິມານທີ່ສະດວກເຮັດໃຫ້ມັນເປັນທາງເລືອກທີ່ມີຄຸນຄ່າໃນການຕໍ່ສູ້ກັບການຕິດເຊື້ອແບັກທີເລຍ. ຢ່າງໃດກໍຕາມ, ເຊັ່ນດຽວກັນກັບຢາທັງຫມົດ, ມັນເປັນສິ່ງຈໍາເປັນທີ່ຈະໃຊ້ daptomycin ພາຍໃຕ້ການຊີ້ນໍາຂອງຜູ້ຊ່ຽວຊານດ້ານສຸຂະພາບເພື່ອຮັບປະກັນຄວາມປອດໄພແລະປະສິດທິພາບ.