ERCP

Endoscopic Retrograde Cholangiopancreatography (ERCP) ແມ່ນຂັ້ນຕອນທາງການແພດສະເພາະທີ່ໃຊ້ໃນການວິນິດໄສ ແລະປິ່ນປົວສະພາບທີ່ສົ່ງຜົນກະທົບຕໍ່ທໍ່ນ້ຳບີ, ຕ່ອມນ້ຳບີ, ແລະຕ່ອມນ້ຳບີ. ໂດຍການສົມທົບການ endoscopy ແລະ fluoroscopy, ERCP ສະຫນອງຮູບພາບລາຍລະອຽດແລະຄວາມສາມາດໃນການປິ່ນປົວສໍາລັບການຄຸ້ມຄອງບັນຫາຕ່າງໆເຊັ່ນ: ກ້ອນຫີນ, ເນື້ອງອກ, ແລະການອຸດຕັນຂອງທໍ່ນ້ໍາປະປາ. ຂັ້ນຕອນນີ້ມີບົດບາດສໍາຄັນໃນການກໍານົດສາເຫດຂອງຄວາມຜິດປົກກະຕິກ່ຽວກັບເຄື່ອງຍ່ອຍແລະ pancreatic.

ERCP ແມ່ນຫຍັງ?

ERCP, ຫຼື Endoscopic Retrograde Cholangiopancreatography, ແມ່ນຂັ້ນຕອນການວິນິດໄສແລະການປິ່ນປົວທີ່ອະນຸຍາດໃຫ້ທ່ານຫມໍກວດເບິ່ງທໍ່ນ້ໍາດີ, ທໍ່ pancreatic, ແລະຕ່ອມຂົມ. ມັນເປັນປະໂຫຍດໂດຍສະເພາະໃນການກວດຫາແລະປິ່ນປົວການອຸດຕັນຫຼືຄວາມຜິດປົກກະຕິໃນທໍ່ເຫຼົ່ານີ້.

ERCP ເຮັດວຽກແນວໃດ?

ERCP ສົມທົບສອງເຕັກນິກການແພດ:

1. Endoscopy: ທໍ່ທີ່ມີຄວາມຍືດຫຍຸ່ນທີ່ມີກ້ອງຖ່າຍຮູບ (endoscope) ຖືກໃສ່ຜ່ານປາກແລະນໍາພາເຂົ້າໄປໃນກະເພາະອາຫານແລະລໍາໄສ້ນ້ອຍ.
2. Fluoroscopy: ເຕັກນິກການ X-ray ພິເສດແມ່ນຖືກນໍາໃຊ້ເພື່ອສະແດງພາບຂອງທໍ່ນໍ້າບີແລະທໍ່ pancreatic ຫຼັງຈາກສີຍ້ອມສີກົງກັນຂ້າມຖືກສີດ.

ການປະສົມປະສານນີ້ເຮັດໃຫ້ທ່ານຫມໍສາມາດເຫັນຮູບພາບລະອຽດຂອງທໍ່ແລະປະຕິບັດຂັ້ນຕອນຕ່າງໆເຊັ່ນການໂຍກຍ້າຍແກນ, ການວາງ stent, ຫຼືການເກັບຕົວຢ່າງເນື້ອເຍື່ອ.

ERCP ຖືກປະຕິບັດແນວໃດ?

ERCP ແມ່ນຂັ້ນຕອນການບຸກລຸກໜ້ອຍທີ່ສຸດທີ່ປະຕິບັດພາຍໃຕ້ການໃຫ້ຄວາມສະບາຍ ຫຼືການສລົບຢາທົ່ວໄປໃນໂຮງໝໍ ຫຼືການຕັ້ງຄົນເຈັບນອກສະເພາະ. ນີ້ແມ່ນວິທີການທີ່ປົກກະຕິຂະບວນການຂະຫຍາຍຕົວ:

1. ການກຽມ: ຄົນເຈັບໄດ້ຮັບຢາ sedative ຫຼືຢາສະລົບເພື່ອຮັບປະກັນຄວາມສະບາຍ. ຜ້າອັດປາກຖືກໃຊ້ເພື່ອປ້ອງກັນແຂ້ວ ແລະເຄື່ອງໃຊ້ endoscope.
2. ການໃສ່ Endoscope: endoscope ຖືກໃສ່ຢ່າງລະມັດລະວັງຜ່ານປາກ, ຜ່ານທໍ່ອາຫານ, ກະເພາະອາຫານ, ແລະເຂົ້າໄປໃນ duodenum (ສ່ວນທໍາອິດຂອງລໍາໄສ້ນ້ອຍ).
3. ການສີດສີຍ້ອມ Contrast: ທໍ່ທໍ່ບາງໆຖືກສົ່ງຜ່ານ endoscope ເພື່ອສີດສີຍ້ອມສີທີ່ກົງກັນຂ້າມໃສ່ທໍ່ນ້ຳບີ ຫຼືທໍ່ລຳໄສ້.
4. ການຖ່າຍຮູບດ້ວຍ Fluoroscopy: X-rays ຖືກປະຕິບັດເພື່ອເບິ່ງເຫັນທໍ່ແລະກໍານົດການອຸດຕັນ, ກ້ອນຫີນ, ຫຼືຜິດປົກກະຕິ.
5. ການແຊກແຊງການປິ່ນປົວ: ຖ້າຈໍາເປັນ, ທ່ານຫມໍສາມາດປະຕິບັດຂັ້ນຕອນເພີ່ມເຕີມ, ເຊັ່ນ:
   • ການກຳຈັດກ້ອນຫີນ: ໜິ້ວທີ່ອຸດຕັນທໍ່ນັ້ນສາມາດເອົາອອກໄດ້.
   • ການວາງ stent: ອາດຈະໃສ່ stent ເພື່ອຮັກສາທໍ່ເປີດ.
   • Biopsy: ສາມາດເກັບຕົວຢ່າງເນື້ອເຍື່ອເພື່ອການວິເຄາະຕື່ມອີກ.
6. ການເຮັດ ສຳ ເລັດ: ຂັ້ນຕອນປົກກະຕິໃຊ້ເວລາ 30-90 ນາທີ. endoscope ໄດ້ຖືກໂຍກຍ້າຍອອກຢ່າງລະມັດລະວັງ, ແລະຄົນເຈັບໄດ້ຖືກຕິດຕາມໃນລະຫວ່າງການຟື້ນຕົວ.

ຊ່ວງປົກກະຕິສໍາລັບ ERCP

ໃນສະພາບການຂອງ ERCP, ລະດັບປົກກະຕິຫມາຍເຖິງການຂາດຄວາມຜິດປົກກະຕິໃນທໍ່ນ້ໍາປະປາ, ທໍ່ pancreatic, ແລະຕ່ອມຂົມ. ຜົນໄດ້ຮັບ ERCP ທີ່ມີສຸຂະພາບດີຈະສະແດງໃຫ້ເຫັນ:

• ລ້າງທໍ່ນໍ້າບີ ແລະທໍ່ນໍ້າບີ ໂດຍບໍ່ມີຫຼັກຖານຂອງການອຸດຕັນ, ກ້ອນຫີນ, ຫຼືແຄບ (ເຄັ່ງຄັດ).
• ບໍ່ມີເນື້ອງອກຫຼືການຂະຫຍາຍຕົວຜິດປົກກະຕິໃນຫຼືອ້ອມຮອບທໍ່.
• ປົກກະຕິການໄຫຼຂອງນໍ້າບີ ແລະນໍ້າໝາກອຶໂດຍບໍ່ມີສິ່ງກີດຂວາງ.

ຖ້າພົບຄວາມຜິດປົກກະຕິໃດໆ, ການວິເຄາະຫຼືການປິ່ນປົວເພີ່ມເຕີມແມ່ນຕ້ອງການ.

ການນຳໃຊ້ ERCP

ERCP ເປັນທັງເຄື່ອງມືວິນິດໄສແລະການປິ່ນປົວທີ່ໃຊ້ໃນເງື່ອນໄຂທາງການແພດຕ່າງໆ. ຂ້າງລຸ່ມນີ້ແມ່ນການນໍາໃຊ້ຕົ້ນຕໍຂອງມັນ:

• ການວິນິດໄສຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງ biliary ແລະ pancreatic: ERCP ຊ່ວຍລະບຸບັນຫາຕ່າງໆເຊັ່ນ: ໜິ້ວໃນນ້ຳບີ, ຄວາມເຄັ່ງຕຶງຂອງທໍ່ນ້ຳບີ, ພະຍາດຕັບອັກເສບ ຫຼື cysts pancreatic.
• ການ​ກວດ​ສອບ​ແລະ​ການ​ກໍາ​ຈັດ Gallstones​: ກ້ອນຫີນທີ່ເຄື່ອນຍ້າຍເຂົ້າໄປໃນທໍ່ນ້ໍາປະປາສາມາດຖືກກໍານົດແລະເອົາອອກໃນລະຫວ່າງການ ERCP, ບັນເທົາອາການຕ່າງໆເຊັ່ນ: jaundice ຫຼືອາການເຈັບປວດ.
• ການປະເມີນພະຍາດເຫຼືອງ: ERCP ຖືກນໍາໃຊ້ເພື່ອກໍານົດສາເຫດຂອງໂຣກ jaundice obstructive, ມັກຈະເຊື່ອມຕໍ່ກັບການອຸດຕັນຂອງທໍ່ນ້ໍາປະປາຫຼື tumors.
• ການປະເມີນສຸຂະພາບຂອງ pancreatic: ສະພາບການຕ່າງໆເຊັ່ນໂຣກຕັບອັກເສບຊໍາເຮື້ອ, ເນື້ອງອກໃນກະເພາະອາຫານ, ຫຼືການຮົ່ວໄຫຼຂອງທໍ່ສາມາດຖືກປະເມີນໂດຍໃຊ້ ERCP.
• ການປິ່ນປົວການຕິດເຊື້ອທາງທໍ່ນໍ້າບີ: ການຕິດເຊື້ອຂອງທໍ່ນ້ໍາປະປາ (cholangitis) ສາມາດປິ່ນປົວໄດ້ໃນລະຫວ່າງການ ERCP ໂດຍການລ້າງສິ່ງກີດຂວາງແລະຮັບປະກັນການໄຫຼຂອງນໍ້າບີທີ່ເຫມາະສົມ.
• ການວາງ stent ຫຼືທໍ່ລະບາຍນ້ໍາ: ERCP ອະນຸຍາດໃຫ້ໃສ່ stents ຫຼື drains ເພື່ອບັນເທົາການອຸດຕັນໃນທໍ່ນ້ໍາປະປາຫຼື pancreatic ທີ່ເກີດຈາກ tumor ຫຼືອັກເສບ.
• Biopsy ແລະການວິນິດໄສມະເຮັງ: ການຂະຫຍາຍຕົວທີ່ຫນ້າສົງໄສຫຼືຄວາມເຄັ່ງຄັດສາມາດຖືກ biopsied ໃນລະຫວ່າງການ ERCP ເພື່ອຢືນຢັນຫຼືຄວບຄຸມມະເຮັງ.

ວິທີການກະກຽມສໍາລັບ ERCP

ການກະກຽມທີ່ເຫມາະສົມແມ່ນສໍາຄັນສໍາລັບ ERCP ທີ່ປະສົບຜົນສໍາເລັດ. ນີ້ແມ່ນສິ່ງທີ່ຄົນເຈັບຕ້ອງຮູ້:

• Fasting: ຫຼີກເວັ້ນການກິນອາຫານຫຼືດື່ມຢ່າງຫນ້ອຍ 6-8 ຊົ່ວໂມງກ່ອນຂັ້ນຕອນເພື່ອຮັບປະກັນທ້ອງເປົ່າແລະຫຼຸດຜ່ອນຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການຫາຍໃຈ.
• ການທົບທວນຄືນຢາ: ແຈ້ງໃຫ້ທ່ານຫມໍຂອງທ່ານຮູ້ກ່ຽວກັບຢາທັງຫມົດ, ລວມທັງຢາເມັດເລືອດ, NSAIDs, ແລະອາຫານເສີມ. ຢາບາງຊະນິດອາດຈະຕ້ອງຢຸດຊົ່ວຄາວກ່ອນຂັ້ນຕອນ.
• ການເປີດເຜີຍອາການແພ້: ແຈ້ງໃຫ້ຜູ້ໃຫ້ບໍລິການດ້ານສຸຂະພາບຂອງທ່ານກ່ຽວກັບອາການແພ້ຕ່າງໆ, ໂດຍສະເພາະກັບສີຍ້ອມສີກົງກັນຂ້າມຫຼືທາດໄອໂອດິນ, ເຊິ່ງຖືກນໍາໃຊ້ໃນລະຫວ່າງຂັ້ນຕອນ.
• ການຂົນສົ່ງ: ນັບຕັ້ງແຕ່ການໃຊ້ sedation, ຈັດການໃຫ້ຄົນຂັບເຈົ້າກັບບ້ານຫຼັງຈາກຂັ້ນຕອນ.
• ສົນທະນາປະຫວັດການແພດ: ແບ່ງປັນປະຫວັດທາງການແພດຂອງທ່ານ, ລວມທັງການຜ່າຕັດຫຼືເງື່ອນໄຂທີ່ຜ່ານມາເຊັ່ນ: ພະຍາດເບົາຫວານຫຼືບັນຫາຫົວໃຈ, ເພາະວ່າສິ່ງເຫຼົ່ານີ້ອາດຈະສົ່ງຜົນກະທົບຕໍ່ຂັ້ນຕອນ.

ການຕີຄວາມຜົນຂອງ ERCP

ຜົນໄດ້ຮັບຂອງ ERCP ມັກຈະມີໃຫ້ທັນທີຫຼັງຈາກຂັ້ນຕອນ. ນີ້ແມ່ນວິທີທີ່ພວກມັນຖືກຕີຄວາມ ໝາຍ:

• ຜົນການຄົ້ນຫາປົກກະຕິ:
  • ລ້າງທໍ່ທີ່ບໍ່ມີອາການອຸດຕັນ, ກ້ອນຫີນ, ຫຼືເນື້ອງອກ.
  • ການໄຫຼຂອງນໍ້າບີຢ່າງຖືກຕ້ອງຈາກຕັບໄປຫາລໍາໄສ້ນ້ອຍ.
• ຜົນໄດ້ຮັບຜິດປົກກະຕິ:
  • ໜິ້ວໄຂ່ຫຼັງ: ມີກ້ອນຫີນທີ່ຂັດຂວາງທໍ່ນໍ້າບີ.
  • tumors ຫຼືການຂະຫຍາຍຕົວ: ມະຫາຊົນຜິດປົກກະຕິຢູ່ໃນທໍ່ຫຼືບໍລິເວນອ້ອມຂ້າງ.
  • ໂຄງສ້າງ: ການແຄບຂອງທໍ່, ມັກຈະເກີດຈາກຮອຍແປ້ວ, ການອັກເສບ, ຫຼືມະເຮັງ.
  • ການຮົ່ວໄຫຼ: ຫຼັກຖານຂອງການຮົ່ວໄຫລຂອງນ້ໍາ, ຊີ້ໃຫ້ເຫັນຄວາມເສຍຫາຍຂອງທໍ່.
• ຂໍ້​ສະ​ເຫນີ​ແນະ​ການ​ຕິດ​ຕາມ​: ອີງຕາມການຄົ້ນພົບ, ການປິ່ນປົວເພີ່ມເຕີມ, ເຊັ່ນ: ການຜ່າຕັດ, ຢາ, ຫຼືການກວດຮູບພາບເພີ່ມເຕີມ, ອາດຈະຖືກແນະນໍາ.

ຄວາມສ່ຽງ ແລະຜົນປະໂຫຍດຂອງ ERCP

ຜົນປະໂຫຍດ:

• ຄວາມຊັດເຈນໃນການວິນິດໄສ: ໃຫ້ຮູບພາບທີ່ຊັດເຈນຂອງທໍ່ນໍ້າບີແລະທໍ່ລໍາໄສ້ສໍາລັບການວິນິດໄສທີ່ຖືກຕ້ອງ.
• ຄວາມສາມາດໃນການປິ່ນປົວ: ອະນຸຍາດໃຫ້ການປິ່ນປົວພ້ອມໆກັນຂອງເງື່ອນໄຂເຊັ່ນ: ການໂຍກຍ້າຍຂອງຕ່ອມຂົມຫຼືການວາງ stent.
• Minimally Invasive: ຫຼີກລ່ຽງຄວາມຕ້ອງການຂອງການຜ່າຕັດແບບເປີດໃນຫຼາຍໆກໍລະນີ.

ຄວາມສ່ຽງ:

• Pancreatitis: ຫນຶ່ງໃນອາການແຊກຊ້ອນທົ່ວໄປທີ່ສຸດ, ເຮັດໃຫ້ເກີດການອັກເສບຂອງ pancreas ໄດ້.
• ການຕິດເຊື້ອ: ມີຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການຕິດເຊື້ອຂອງທໍ່ນ້ໍາປະປາຫຼືການຕິດເຊື້ອ pancreatic.
• ເລືອດອອກ: ຫາຍາກແຕ່ເປັນໄປໄດ້, ໂດຍສະເພາະຫຼັງຈາກການກວດ biopsies ຫຼືການແຊກແຊງການປິ່ນປົວ.
• Perforation: ມີຄວາມສ່ຽງເລັກນ້ອຍທີ່ຈະຈີກເສັ້ນປະສາດຂອງເຄື່ອງຍ່ອຍ.

ຄໍາຖາມທີ່ຖາມເລື້ອຍ (FAQs)

1. ERCP ແມ່ນຫຍັງ?

ERCP ຖືກນໍາໃຊ້ເພື່ອວິນິດໄສແລະປິ່ນປົວສະພາບທີ່ມີຜົນກະທົບຕໍ່ທໍ່ນ້ໍາປະປາ, ທໍ່ pancreatic, ແລະຕ່ອມຂົມ. ການນໍາໃຊ້ທົ່ວໄປປະກອບມີການກໍາຈັດແກນໃນຕ່ອມຂົມ, ກວດຫາໂຣກເນື້ອງອກ, ແລະການປິ່ນປົວການຕິດເຊື້ອຂອງທໍ່ນ້ໍາປະປາ.

2. ERCP ເຈັບປວດບໍ?

ERCP ແມ່ນປະຕິບັດພາຍໃຕ້ການ sedation ຫຼືຢາສລົບ, ສະນັ້ນຄົນເຈັບມັກຈະບໍ່ຮູ້ສຶກເຈັບປວດໃນລະຫວ່າງການຂັ້ນຕອນ. ເຈັບຄໍເລັກນ້ອຍ ຫຼືທ້ອງອືດອາດຈະເກີດຂຶ້ນພາຍຫຼັງ ແຕ່ປົກກະຕິຈະແກ້ໄຂໄດ້ໄວ.

3. ERCP ໃຊ້ເວລາດົນປານໃດ?

ຂັ້ນຕອນໂດຍທົ່ວໄປຈະໃຊ້ເວລາ 30-90 ນາທີ, ຂຶ້ນກັບຄວາມສັບສົນຂອງມັນແລະບໍ່ວ່າການແຊກແຊງການປິ່ນປົວ, ເຊັ່ນ: ການຈັດວາງ stent, ໄດ້ຖືກປະຕິບັດ.

4. ຂ້ອຍຈໍາເປັນຕ້ອງອົດອາຫານກ່ອນ ERCP ບໍ?

ແມ່ນແລ້ວ, ການອົດອາຫານຢ່າງຫນ້ອຍ 6-8 ຊົ່ວໂມງກ່ອນຂັ້ນຕອນແມ່ນມີຄວາມຈໍາເປັນເພື່ອຮັບປະກັນການກະເພາະອາຫານຫວ່າງເປົ່າແລະຫຼຸດຜ່ອນຄວາມສ່ຽງຂອງອາການແຊກຊ້ອນ.

5. ມີຄວາມສ່ຽງທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບ ERCP ບໍ?

ໃນຂະນະທີ່ ERCP ໂດຍທົ່ວໄປແມ່ນປອດໄພ, ຄວາມສ່ຽງປະກອບມີໂຣກ pancreatitis, ການຕິດເຊື້ອ, ເລືອດອອກ, ແລະ, ໃນກໍລະນີທີ່ຫາຍາກ, perforation ຂອງທໍ່ຍ່ອຍອາຫານ. ທ່ານຫມໍຂອງທ່ານຈະປຶກສາຫາລືກ່ຽວກັບຄວາມສ່ຽງເຫຼົ່ານີ້ກັບທ່ານລ່ວງຫນ້າ.

6. ຈະເກີດຫຍັງຂຶ້ນຖ້າພົບກ້ອນຫີນໃນຕ່ອມຂົມໃນລະຫວ່າງ ERCP?

ຖ້າພົບກ້ອນຫີນໃນທໍ່ນ້ໍາປະປາ, ພວກມັນມັກຈະຖືກໂຍກຍ້າຍອອກໃນລະຫວ່າງຂັ້ນຕອນໂດຍໃຊ້ເຄື່ອງມືພິເສດຜ່ານ endoscope.

7. ຂ້ອຍຄວນກຽມຕົວແນວໃດສໍາລັບ ERCP?

ການກະກຽມປະກອບມີການຖືສິນອົດອາຫານ, ເປີດເຜີຍປະຫວັດທາງການແພດແລະຢາຂອງທ່ານ, ແລະການຈັດແຈງການຂົນສົ່ງກັບບ້ານຫຼັງຈາກຂັ້ນຕອນເນື່ອງຈາກ sedation.

8. ERCP ສາມາດກວດພົບມະເຮັງໄດ້ບໍ?

ແມ່ນແລ້ວ, ERCP ສາມາດກວດພົບເນື້ອງອກ ຫຼືການຂະຫຍາຍຕົວຜິດປົກກະຕິໃນທໍ່ນ້ຳບີ ຫຼືທໍ່ລຳໄສ້. ຕົວຢ່າງຂອງເນື້ອເຍື່ອ (biopsies) ຍັງສາມາດຖືກປະຕິບັດເພື່ອການວິເຄາະຕື່ມອີກ.

9. ເວລາການຟື້ນຕົວຫຼັງຈາກ ERCP ແມ່ນຫຍັງ?

ຄົນເຈັບສ່ວນໃຫຍ່ຈະຟື້ນຕົວພາຍໃນຫນຶ່ງມື້ແຕ່ອາດຈະຕ້ອງຫຼີກເວັ້ນກິດຈະກໍາທີ່ເຄັ່ງຄັດສໍາລັບສອງສາມມື້. ຖ້າການແຊກແຊງການປິ່ນປົວໄດ້ຖືກປະຕິບັດ, ເວລາການຟື້ນຕົວອາດຈະຍາວກວ່າ.

10. ERCP ມີປະກັນໄພບໍ?

ປົກກະຕິແລ້ວ ERCP ແມ່ນຄຸ້ມຄອງໂດຍການປະກັນໄພເມື່ອເຫັນວ່າມີຄວາມຈໍາເປັນທາງດ້ານການປິ່ນປົວ. ກວດເບິ່ງກັບຜູ້ໃຫ້ບໍລິການຂອງທ່ານສໍາລັບລາຍລະອຽດການຄຸ້ມຄອງສະເພາະ.

ສະຫຼຸບ

ERCP (Endoscopic Retrograde Cholangiopancreatography) ແມ່ນຂັ້ນຕອນທີ່ຫຼາກຫຼາຍ ແລະມີການຮຸກຮານໜ້ອຍທີ່ສຸດທີ່ໃຊ້ໃນການວິນິດໄສ ແລະປິ່ນປົວພະຍາດຕ່າງໆທີ່ມີຜົນຕໍ່ທໍ່ນ້ຳບີ, ຕ່ອມນ້ຳບີ, ແລະຕ່ອມນ້ຳບີ. ບໍ່ວ່າຈະເປັນການກໍານົດສາເຫດຂອງພະຍາດເຫຼືອງ, ການກໍາຈັດກ້ອນຫີນອອກ, ຫຼືການວິນິດໄສມະເຮັງ, ERCP ສະຫນອງທັງຄວາມແມ່ນຍໍາໃນການວິນິດໄສແລະຄວາມສາມາດໃນການປິ່ນປົວ. ຄວາມເຂົ້າໃຈຂັ້ນຕອນ, ຜົນປະໂຫຍດຂອງມັນ, ແລະຄວາມສ່ຽງທີ່ອາດມີສາມາດຊ່ວຍໃຫ້ຄົນເຈັບຕັດສິນໃຈກ່ຽວກັບການດູແລສຸຂະພາບຂອງເຂົາເຈົ້າ. ຖ້າຫາກວ່າທ່ານກໍາລັງປະສົບອາການເຊັ່ນ: jaundice, ເຈັບທ້ອງ, ຫຼືການສູນເສຍນ້ໍາທີ່ບໍ່ໄດ້ອະທິບາຍ, ປຶກສາທ່ານຫມໍຂອງທ່ານເພື່ອກໍານົດວ່າ ERCP ເປັນເຄື່ອງມືວິນິດໄສທີ່ເຫມາະສົມສໍາລັບທ່ານ.