ຄໍາຕອບໂດຍກົງ
ການກວດ ASO ແມ່ນການກວດເລືອດທີ່ວັດແທກພູມຕ້ານທານ antistreptolysin O, ເຊິ່ງຜະລິດຫຼັງຈາກຕິດເຊື້ອດ້ວຍ group A Streptococcus. ການກວດ ASO ສະໜັບສະໜູນຫຼັກຖານຂອງການຕິດເຊື້ອ streptococcal ເມື່ອບໍ່ດົນມານີ້ ເມື່ອສົງໃສວ່າເປັນພະຍາດຫຼັງການຕິດເຊື້ອ streptococcal ເຊັ່ນ: ໄຂ້ຮູມາຕິກ ຫຼື ໂຣກ glomerulonephritis. ການກວດ ASO ບໍ່ໄດ້ກວດຫາການຕິດເຊື້ອຄໍໃນປະຈຸບັນ.
ການຮັບເອົາທີ່ ສຳ ຄັນ
- ການກວດ ASO ແມ່ນເບິ່ງຍ້ອນຫຼັງໄປເບິ່ງການຕິດເຊື້ອໃນອະດີດ, ບໍ່ແມ່ນການຕິດເຊື້ອທີ່ມີການເຄື່ອນໄຫວ.
- ຄວາມດັນເລືອດ ASO ທີ່ສູງຂຶ້ນພຽງຢ່າງດຽວບໍ່ໄດ້ບົ່ງມະຕິພະຍາດໄຂ້ຮູມາຕິກ ຫຼື ພະຍາດໝາກໄຂ່ຫຼັງ.
- ຄ່າ ASO ປົກກະຕິບໍ່ໄດ້ຍົກເວັ້ນການຕິດເຊື້ອ streptococcal ເມື່ອບໍ່ດົນມານີ້, ໂດຍສະເພາະໃນການຕິດເຊື້ອຜິວໜັງ.
- ຕົວຢ່າງທີ່ຈັບຄູ່ກັນສອງສາມອາທິດ, ສະແດງໃຫ້ເຫັນລະດັບຄວາມສູງທີ່ເພີ່ມຂຶ້ນ, ມີນ້ຳໜັກຫຼາຍກວ່າການອ່ານໜຶ່ງຄັ້ງ.
- ຜົນໄດ້ຮັບຕ້ອງໄດ້ຮັບການອ່ານຄຽງຄູ່ກັບອາການ, ການກວດ ແລະ ການກວດອື່ນໆໂດຍທ່ານໝໍຜູ້ທີ່ສັ່ງໃຫ້ກວດ ASO.
ຢ່າງລວດໄວ
| ຄຸນນະສົມບັດ | ລາຍລະອຽດ |
|---|---|
| ຕົວຢ່າງ | ເລືອດຈາກເສັ້ນເລືອດດຳ, ໂດຍປົກກະຕິແລ້ວມາຈາກແຂນ |
| ການກິນອາຫານ | ໂດຍທົ່ວໄປແລ້ວບໍ່ຈຳເປັນ; ປະຕິບັດຕາມຄຳແນະນຳຂອງໜ່ວຍຂອງທ່ານ |
| ເວລາກວດເລືອດ | ປະມານ 5 ຫາ 10 ນາທີ, ລວມທັງການລົງທະບຽນ ແລະ ການຕິດສະຫຼາກ |
| ມາດຕະການ | ພູມຕ້ານທານຕໍ່ຕ້ານ streptolysin O, ສານພິດທີ່ຜະລິດໂດຍ Streptococcus ກຸ່ມ A |
| ການນໍາໃຊ້ຕົ້ນຕໍ | ຫຼັກຖານສະໜັບສະໜູນການຕິດເຊື້ອ streptococcal ເມື່ອບໍ່ດົນມານີ້ ໃນກໍລະນີສົງໃສວ່າເປັນໄຂ້ຮູມາຕິກ ຫຼື glomerulonephritis ຫຼັງການຕິດເຊື້ອ streptococcal |
| ບໍ່ໄດ້ໃຊ້ສຳລັບ | ການວິນິດໄສການຕິດເຊື້ອຄໍທີ່ມີການເຄື່ອນໄຫວ, ຫຼື ການຕັດສິນໃຈໃຊ້ຢາຕ້ານເຊື້ອສຳລັບອາການເຈັບຄໍ |
| ມັກເກີດຂຶ້ນຊ້ຳໆ | ແມ່ນແລ້ວ, ຕົວຢ່າງທີສອງຫຼັງຈາກ 2 ຫາ 4 ອາທິດເພື່ອຊອກຫາແນວໂນ້ມທີ່ເພີ່ມຂຶ້ນ ຫຼື ຫຼຸດລົງ |
ເປັນທີ່ຮູ້ຈັກຍັງເປັນ
- ຊື່ ASO / ຊື່ ASLO
- ການກວດພູມຕ້ານທານ Antistreptolysin O
- ການທົດສອບພູມຕ້ານທານ Strep
- ມັກຖືກກ່າວເຖິງໃນຄລີນິກອິນເດຍວ່າ "ການກວດເລືອດໄຂ້ຮູມາຕິກ" ຫຼື "ການກວດ ASO ສຳລັບອາການເຈັບຂໍ້", ທັງສອງຢ່າງນີ້ແມ່ນຄຳອະທິບາຍທີ່ບໍ່ຊັດເຈນ, ບໍ່ແມ່ນຄຳນິຍາມທີ່ຖືກຕ້ອງ.
ການທົດສອບ ASO ແມ່ນຫຍັງ
ເຊື້ອແບັກທີເຣຍ Streptococcus ກຸ່ມ A ປ່ອຍສານພິດທີ່ເອີ້ນວ່າ streptolysin O. ລະບົບພູມຄຸ້ມກັນຈະຕອບສະໜອງໂດຍການສ້າງພູມຕ້ານທານຕໍ່ກັບສານພິດນັ້ນ. ການກວດ ASO ຈະວັດແທກປະລິມານຂອງພູມຕ້ານທານນັ້ນທີ່ມີຢູ່ໃນເລືອດ, ເຊິ່ງລາຍງານເປັນລະດັບໃນ IU/mL.
ລະດັບພູມຕ້ານທານໂດຍທົ່ວໄປຈະເລີ່ມເພີ່ມຂຶ້ນປະມານໜຶ່ງອາທິດຫາໜຶ່ງເດືອນຫຼັງຈາກການຕິດເຊື້ອ, ແລະ ຈະສູງສຸດໃນອາທິດຕໍ່ໆມາ, ແລະ ຈາກນັ້ນຈະຫຼຸດລົງຊ້າໆໃນເດືອນຕໍ່ໆມາ. ເນື່ອງຈາກຄວາມຊັກຊ້ານີ້, ການກວດ ASO ສະທ້ອນໃຫ້ເຫັນເຖິງການຕອບສະໜອງຂອງພູມຕ້ານທານຕໍ່ສິ່ງທີ່ເກີດຂຶ້ນແລ້ວ. ມັນເປັນຕົວຊີ້ບອກເຖິງການສຳຜັດກັບເຊື້ອແບັກທີເຣຍ, ບໍ່ແມ່ນການນັບຈຳນວນເຊື້ອແບັກທີເຣຍທີ່ມີຊີວິດ.
ເປັນຫຍັງຈຶ່ງເຮັດການກວດ ASO
- ສົງໃສວ່າເປັນໄຂ້ຮູມາຕິກສ້ວຍແຫຼມ: ອາການເຈັບຂໍ້ ແລະ ໃຄ່ບວມ, ໄຂ້, ອັກເສບຫົວໃຈ, ອາການຊັກ ຫຼື ອາການຜິວໜັງທີ່ເກີດຈາກການຕິດເຊື້ອໃນຄໍ. ຫຼັກຖານຂອງການຕິດເຊື້ອ streptococcal ກ່ອນໜ້ານີ້ແມ່ນອົງປະກອບໜຶ່ງຂອງເກນຂອງ Jones.
- ສົງໃສວ່າເປັນໂຣກ glomerulonephritis ຫຼັງການຕິດເຊື້ອ streptococcal: ປັດສະວະສີໂຄລາ, ໃບໜ້າບວມ, ປະລິມານປັດສະວະຫຼຸດລົງ ຫຼື ຄວາມດັນເລືອດສູງໃນເດັກ ຫຼື ໄວໜຸ່ມ ຫຼັງຈາກຕິດເຊື້ອໃນຄໍ ຫຼື ຜິວໜັງ.
- ພະຍາດທີ່ບໍ່ສາມາດອະທິບາຍໄດ້ຫຼັງຈາກເຈັບຄໍ: ບ່ອນທີ່ການຕິດເຊື້ອໃນເບື້ອງຕົ້ນແມ່ນບໍ່ຮຸນແຮງ, ບໍ່ໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວ ຫຼື ບໍ່ເຄີຍກວດ.
- ຕິດຕາມ: ບາງຄັ້ງຄາວກໍ່ເຮັດຊ້ຳໆເພື່ອຕິດຕາມວ່າລະດັບນ້ຳກຳລັງເພີ່ມຂຶ້ນ ຫຼື ຫຼຸດລົງ.
ໃຜຄວນໄດ້ຮັບການກວດນີ້
- ເດັກນ້ອຍ ແລະ ໄວລຸ້ນທີ່ມີອາການເຈັບ ແລະ ໃຄ່ບວມທີ່ເຄື່ອນຍ້າຍມາໃໝ່, ໄຂ້, ຫຼື ການເຄື່ອນໄຫວຜິດປົກກະຕິໂດຍບໍ່ໄດ້ຕັ້ງໃຈເປັນເວລາຫຼາຍອາທິດຫຼັງຈາກເຈັບຄໍ.
- ຜູ້ທີ່ມີປັດສະວະສີຊາ ຫຼື ໂຄລາໃໝ່, ມີອາການໃຄ່ບວມອ້ອມຕາ ຫຼື ຄວາມດັນເລືອດສູງໃໝ່ ຫຼັງຈາກຕິດເຊື້ອໃນຄໍ ຫຼື ຜິວໜັງ.
- ຜູ້ທີ່ຖືກປະເມີນວ່າສົງໃສວ່າເປັນພະຍາດຫົວໃຈຣູມາຕິກ, ພ້ອມກັບການກວດທາງຄລີນິກ ແລະ ການກວດດ້ວຍຄື້ນສຽງຫົວໃຈ.
- ຄົນເຈັບທີ່ຢູ່ພາຍໃຕ້ການປະເມີນຂອງຜູ້ຊ່ຽວຊານ ສຳລັບການນຳສະເໜີບາງຢ່າງຫຼັງການຕິດເຊື້ອທາງດ້ານລະບົບປະສາດ ຫຼື ໄຕ.
ຜູ້ທີ່ປົກກະຕິແລ້ວບໍ່ຕ້ອງການການກວດ ASO: ຜູ້ໃດກໍຕາມທີ່ມີອາການເຈັບຄໍງ່າຍໆໃນປະຈຸບັນ. ການສຳຜັດເຊື້ອຄໍດ້ວຍຜ້າພັນຄໍ ຫຼື ການກວດຫາແອນຕິເຈນໄວຕອບຄຳຖາມນັ້ນ. ການກວດ ASO ຍັງບໍ່ຄວນໃຊ້ເປັນການກວດຄັດກອງທົ່ວໄປໃນຄົນທີ່ມີສຸຂະພາບແຂງແຮງ, ຫຼື ເປັນການກວດປົກກະຕິສຳລັບອາການອ່ອນເພຍຫຼືອາການເຈັບຂໍ້ຕໍ່ທີ່ຍາວນານ, ເພາະວ່າອາການນ້ຳຕານໃນເລືອດສູງແມ່ນພົບເລື້ອຍໃນປະຊາກອນທົ່ວໄປທີ່ບໍ່ມີພະຍາດ.
ສິ່ງທີ່ການກວດ ASO ບໍ່ສາມາດກວດພົບ ຫຼື ຍົກເວັ້ນໄດ້
- ມັນບໍ່ສາມາດກວດຫາການຕິດເຊື້ອຄໍ streptococcal ທີ່ມີການເຄື່ອນໄຫວໄດ້. ພູມຕ້ານທານໃຊ້ເວລາດົນກວ່າຈະປາກົດ, ສະນັ້ນໃນໄລຍະຕົ້ນຂອງການຕິດເຊື້ອ ການກວດ ASO ສາມາດເປັນເລື່ອງປົກກະຕິ ໃນຂະນະທີ່ຄໍເຕັມໄປດ້ວຍເຊື້ອແບັກທີເຣຍ.
- ມັນບໍ່ສາມາດກວດຫາໄຂ້ຮູມາຕິກ ຫຼື ໂຣກ glomerulonephritis ດ້ວຍຕົວມັນເອງໄດ້. ການກວດ ASO ພຽງແຕ່ສະໜອງຫຼັກຖານສະໜັບສະໜູນອັນດຽວເທົ່ານັ້ນ. ການບົ່ງມະຕິແມ່ນຂຶ້ນກັບເກນທາງດ້ານຄລີນິກ, ການກວດ, ການກວດດ້ວຍຄື້ນສຽງຫົວໃຈ, ການກວດປັດສະວະ ແລະ ການເຮັດວຽກຂອງໝາກໄຂ່ຫຼັງ.
- ຄ່າ ASO ປົກກະຕິບໍ່ໄດ້ຍົກເວັ້ນການຕິດເຊື້ອ streptococcal ທີ່ຜ່ານມາ. ສັດສ່ວນຂອງຜູ້ທີ່ຕິດເຊື້ອແທ້ໆບໍ່ເຄີຍມີການຕອບສະໜອງ ASO ທີ່ວັດແທກໄດ້. ການຕິດເຊື້ອຜິວໜັງ Streptococcal (pyoderma, impetigo) ມັກຈະເຮັດໃຫ້ເກີດການຕອບສະໜອງ ASO ທີ່ບໍ່ດີ; anti-DNase B ໂດຍທົ່ວໄປແລ້ວມີປະໂຫຍດຫຼາຍກວ່າຢູ່ທີ່ນັ້ນ.
- ຄ່າ ASO ທີ່ສູງຂຶ້ນບໍ່ໄດ້ບອກທ່ານວ່າການຕິດເຊື້ອເກີດຂຶ້ນເວລາໃດ, ຮຸນແຮງປານໃດ, ຫຼື ຈະມີອາການແຊກຊ້ອນຕາມມາຫຼືບໍ່. ອາການຂອງຫົວເຂົ່າອາດຈະສູງຂຶ້ນເປັນເວລາຫຼາຍເດືອນຫຼັງຈາກຟື້ນຕົວຢ່າງສົມບູນ.
- ການກວດ ASO ບໍ່ໄດ້ລະບຸເຊື້ອແບັກທີເຣຍ ແລະ ບໍ່ໄດ້ນຳພາການເລືອກຢາຕ້ານເຊື້ອ.
- ມັນບໍ່ສາມາດປະເມີນຄວາມເສຍຫາຍຂອງວາວຫົວໃຈໄດ້. ນັ້ນຮຽກຮ້ອງໃຫ້ມີການກວດ echocardiography.
ຜົນການກວດທີ່ບໍ່ໄດ້ລະບຸພູມຕ້ານທານທີ່ເພີ່ມຂຶ້ນນັ້ນບໍ່ຄືກັນກັບການຕິດເຊື້ອທີ່ຖືກຍົກເວັ້ນ. ຖ້າອາການຍັງຄົງຢູ່ ຫຼື ຮ້າຍແຮງຂຶ້ນເຖິງວ່າຜົນການກວດ ASO ຈະປົກກະຕິ, ໃຫ້ກັບຄືນໄປຫາທ່ານໝໍຂອງທ່ານເພື່ອປະເມີນຄືນໃໝ່.
ການກວດສອບທີ່ກ່ຽວຂ້ອງແຕ່ແຕກຕ່າງກັນ
| ການທົດສອບ | ຄໍາຖາມມັນຕອບ | ຄວາມແຕກຕ່າງທີ່ສຳຄັນຈາກການທົດສອບ ASO |
|---|---|---|
| ການກວດເຊື້ອພະຍາດຄໍດ້ວຍຜ້າເຊັດຄໍ | ມີເຊື້ອ Streptococcus ກຸ່ມ A ຢູ່ໃນຄໍດຽວນີ້ບໍ? | ກວດຫາການຕິດເຊື້ອໃນປະຈຸບັນ; ການກວດ ASO ບໍ່ໄດ້ກວດຫາ. ໃຊ້ເວລາເພື່ອໃຫ້ເຊື້ອພະຍາດເຕີບໃຫຍ່. |
| ການກວດຫາແອນຕິເຈນແບບໄວ (RADT) | ມີເຊື້ອ streptococcal antigen ຢູ່ໃນຄໍໃນມື້ນີ້ບໍ? | ຄຳຕອບໄວກ່ຽວກັບການຕິດເຊື້ອໃນປະຈຸບັນ. RADT ທີ່ເປັນລົບໃນເດັກມັກຈະໄດ້ຮັບການຢືນຢັນດ້ວຍການກວດເຊື້ອ. |
| ຕ້ານ DNase B | ມີຫຼັກຖານພູມຕ້ານທານຂອງການຕິດເຊື້ອ streptococcal ເມື່ອບໍ່ດົນມານີ້ບໍ? | ເຄື່ອງໝາຍພູມຕ້ານທານອີກອັນໜຶ່ງ. ມັກຈະມີປະໂຫຍດຫຼາຍຫຼັງຈາກການຕິດເຊື້ອຜິວໜັງ ແລະ ຍັງຄົງຢູ່ດົນກວ່າ. ບາງຄັ້ງເຮັດດ້ວຍການກວດ ASO ເມື່ອການກວດພຽງຢ່າງດຽວຍັງບໍ່ສາມາດສະຫຼຸບໄດ້. |
| CRP ແລະ ESR | ມີການອັກເສບຢ່າງຫ້າວຫັນຢູ່ໃນຮ່າງກາຍບໍ? | ເຄື່ອງໝາຍການອັກເສບທີ່ບໍ່ຈຳເພາະເຈາະຈົງໃຊ້ເພື່ອສະໜັບສະໜູນ ແລະ ຕິດຕາມກວດກາກິດຈະກຳຂອງໄຂ້ຮູມາຕິກ. ພວກມັນບໍ່ໄດ້ກ່າວເຖິງໂດຍສະເພາະກ່ຽວກັບເຊື້ອ Streptococcus. |
| ການກວດດ້ວຍເຄື່ອງສະທ້ອນສຽງຫົວໃຈ (Echocardiography) | ຫົວໃຈວາຍ ຫຼື ກ້າມຊີ້ນຫົວໃຈໄດ້ຮັບຜົນກະທົບບໍ? | ຮູບພາບຫົວໃຈ. ສຳຄັນໃນການວິນິດໄສພະຍາດຫົວໃຈອັກເສບຮູມາຕິກ; ການກວດ ASO ບໍ່ສາມາດປະເມີນລິ້ນຫົວໃຈໄດ້. |
| ການກວດປັດສະວະ ແລະ ການກວດດ້ວຍກ້ອງຈຸລະທັດ, ການກວດ creatinine ໃນເລືອດ | ໝາກໄຂ່ຫຼັງມີສ່ວນຮ່ວມບໍ? | ກວດຫາເລືອດ ແລະ ໂປຣຕີນໃນນໍ້າຍ່ຽວ ແລະ ວັດແທກການເຮັດວຽກຂອງໝາກໄຂ່ຫຼັງໃນກໍລະນີສົງໃສວ່າເປັນພະຍາດ glomerulonephritis ຫຼັງການຕິດເຊື້ອ streptococcal. |
| ປັດໄຈຮູມາຕອຍ / ຕ້ານ CCP | ນີ້ແມ່ນໂລກຂໍ້ອັກເສບຮູມາຕອຍບໍ? | ສະພາບທີ່ແຕກຕ່າງກັນຢ່າງສິ້ນເຊີງ. ມັກສັບສົນກັບການກວດ ASO ເພາະວ່າທັງສອງຢ່າງແມ່ນສັ່ງໃຫ້ໃຊ້ສຳລັບອາການເຈັບຂໍ້. |
ການກວດເຫຼົ່ານີ້ບໍ່ໄດ້ຖືກຈັດອັນດັບຈາກດີທີ່ສຸດຫາຮ້າຍແຮງທີ່ສຸດ. ການກວດໃດກ່ອນແມ່ນຂຶ້ນກັບອາການ: ອາການເຈັບຄໍໃນມື້ນີ້ຊີ້ບອກເຖິງການກວດດ້ວຍຜ້າພັນບາດ ຫຼື ການກວດແອນຕິເຈນແບບໄວ; ຂໍ້ຕໍ່ໃຄ່ບວມພ້ອມກັບໄຂ້ຫຼາຍອາທິດຕໍ່ມາຊີ້ບອກເຖິງການປະເມີນທາງດ້ານຄລີນິກ, ເຄື່ອງໝາຍການອັກເສບ, ການກວດສຽງຫົວໃຈ ແລະ ການກວດ ASO ຮ່ວມກັນ; ສີນໍ້າຍ່ຽວທີ່ປ່ຽນສີຊີ້ບອກເຖິງການກວດນໍ້າຍ່ຽວ ແລະ ການເຮັດວຽກຂອງໝາກໄຂ່ຫຼັງກ່ອນ.
ວິທີການກະກຽມ
- ໂດຍປົກກະຕິແລ້ວ ການອົດອາຫານບໍ່ຈຳເປັນສຳລັບການກວດ ASO. ບາງຫ້ອງທົດລອງຮຽກຮ້ອງໃຫ້ອົດອາຫານໄລຍະສັ້ນໆ ຖ້າມີການກວດອື່ນໆເຊັ່ນ: ໄຂມັນໃນເວລາດຽວກັນ.
- ບອກແພດເຈາະເລືອດ ແລະ ທ່ານໝໍທີ່ຮ້ອງຂໍກ່ຽວກັບຢາທຸກຊະນິດ, ລວມທັງຢາຕ້ານເຊື້ອ, ຢາສະເຕີຣອຍ ແລະ ຢາ AYUSH, ຢາສະຫມຸນໄພ ຫຼື ອາຫານເສີມທີ່ອອກກຳລັງກາຍ, ເພາະວ່າຢາເຫຼົ່ານີ້ສາມາດສົ່ງຜົນກະທົບຕໍ່ຮູບພາບທາງຄລີນິກ ແລະ ການຕີຄວາມໝາຍຂອງຜົນໄດ້ຮັບ.
- ຢ່າເລີ່ມ, ຢຸດ ຫຼື ປ່ຽນແປງຢາທີ່ສັ່ງໃຫ້ເພື່ອກະກຽມສຳລັບການກວດນີ້. ໃຫ້ປຶກສາກັບຜູ້ສັ່ງຢາກ່ອນ.
- ເອົາໃບສັ່ງຢາ, ບົດລາຍງານ ASO ກ່ອນໜ້ານີ້ ແລະ ບົດລາຍງານການກວດຄໍ ຫຼື ການກວດດ້ວຍສຽງສະທ້ອນຄໍກ່ອນໜ້ານີ້ໄປນຳ, ເພື່ອໃຫ້ຫ້ອງທົດລອງ ແລະ ທ່ານໝໍຂອງທ່ານສາມາດປຽບທຽບແນວໂນ້ມຕ່າງໆໄດ້.
ຄຳແນະນຳໃນການກະກຽມ, ການຈັດການຕົວຢ່າງ ແລະ ການລາຍງານແມ່ນເລື່ອງການດຳເນີນງານທີ່ແຕກຕ່າງກັນລະຫວ່າງຫ້ອງທົດລອງ. ຄຳແນະນຳທີ່ໃຫ້ໂດຍໜ່ວຍງານທີ່ເກັບຕົວຢ່າງຂອງທ່ານແມ່ນມີບູລິມະສິດກວ່າຄຳແນະນຳທົ່ວໄປ.
ເດັກນ້ອຍ
ອະທິບາຍການເຈາະເລືອດດ້ວຍຄຳສັບງ່າຍໆ ແລະ ນຳເອົາສິ່ງຂອງທີ່ສະດວກສະບາຍມານຳ. ສາມາດທາຄຣີມຊາລ່ວງໜ້າໄດ້ໃນບາງຫ້ອງຖ້າມີການຈັດແຈງລ່ວງໜ້າ. ໃຊ້ທໍ່ນ້ອຍກວ່າສຳລັບເດັກ.
ການຖືພາ
ໂດຍທົ່ວໄປແລ້ວການເຈາະເລືອດເປັນປະຈຳແມ່ນງ່າຍໃນເວລາຖືພາ. ບອກພະນັກງານຖ້າທ່ານຮູ້ສຶກວິນຫົວເມື່ອນັ່ງ ຫຼື ນອນລົງ, ເພື່ອໃຫ້ສາມາດປັບທ່າທາງໄດ້.
ຜູ້ທີ່ມີບັນຫາກ່ຽວກັບເລືອດອອກ ຫຼື ກິນຢາຫຼຸດຄວາມໜຽວຂອງເລືອດ
ແຈ້ງໃຫ້ພະນັກງານເກັບກຳລ່ວງໜ້າ. ຫຼັງຈາກເອົາເຂັມອອກແລ້ວ, ຈະມີການໃຊ້ແຮງກົດທີ່ແໜ້ນ ແລະ ດົນຂຶ້ນ. ຢ່າປັບປະລິມານຢາຕ້ານການແຂງຕົວຂອງເລືອດດ້ວຍຕົວທ່ານເອງ.
ຜູ້ສູງອາຍຸ ແລະ ຜູ້ທີ່ມີເສັ້ນເລືອດແຕກງ່າຍ
ອາດຈະມີຮອຍຊ้ำຫຼາຍກວ່າ. ກ່າວເຖິງການແຕ້ມທີ່ຍາກລຳບາກໃນອະດີດ ເພື່ອໃຫ້ແພດຜ່າຕັດເລືອດທີ່ມີປະສົບການ ແລະ ເຂັມຂະໜາດນ້ອຍກວ່າສາມາດໃຊ້.
ສິ່ງທີ່ເກີດຂຶ້ນໃນລະຫວ່າງການທົດສອບ ASO
ຈະມີການໃຊ້ຜ້າພັນບາດຮັດ, ເຮັດຄວາມສະອາດຜິວໜັງ, ແລະ ດູດຕົວຢ່າງເລືອດຈຳນວນໜ້ອຍໜຶ່ງຈາກເສັ້ນເລືອດ, ໂດຍປົກກະຕິແລ້ວຈະຢູ່ແຂນສອກ ຫຼື ແຂນສອກ. ຫຼັງຈາກນັ້ນຈະມີການກົດດັນ ແລະ ວາງຜ້າພັນບາດນ້ອຍໆ. ຄົນສ່ວນໃຫຍ່ຮູ້ສຶກເຖິງອາການເຈັບເປັນເວລາສັ້ນໆ.
ຂະບວນການໃຊ້ເວລາດົນປານໃດ
ການເຈາະເລືອດໃຊ້ເວລາປະມານ 2 ຫາ 5 ນາທີ. ລວມທັງການລົງທະບຽນ, ການກວດສອບ ແລະ ການກົດດັນຫຼັງການເຈາະ, ໃຫ້ວາງແຜນປະມານ 10 ຫາ 20 ນາທີໃນພື້ນທີ່ເກັບກຳ. ໄລຍະເວລາການປະມວນຜົນ ແລະ ການລາຍງານຂອງຫ້ອງທົດລອງແຕກຕ່າງກັນໄປຕາມແຕ່ລະສະຖານທີ່; ຖາມໂຕະເກັບກຳເມື່ອລາຍງານຂອງທ່ານຈະມີໃຫ້. ຖ້າທ່ານໝໍຂອງທ່ານໄດ້ຂໍຕົວຢ່າງຄູ່, ການເຈາະຄັ້ງທີສອງມັກຈະຈັດຂຶ້ນປະມານ 2 ຫາ 4 ອາທິດຕໍ່ມາ.
ເຂົ້າໃຈບົດລາຍງານ ASO ຂອງທ່ານ
ຜົນການກວດ ASO ແມ່ນລາຍງານເປັນຄ່າວັດແທກໃນຫົວໜ່ວຍສາກົນຕໍ່ມິນລີລິດ (IU/mL). ບໍ່ມີຄ່າຈຳກັດທົ່ວໄປ. ແຕ່ລະຫ້ອງທົດລອງຈະກຳນົດໄລຍະຫ່າງອ້າງອີງຂອງຕົນເອງໂດຍອີງໃສ່ວິທີການທີ່ໃຊ້ (ການວັດແທກລະດັບນໍ້າຕານໃນເລືອດ, ການວັດແທກຄວາມຂຸ່ນ ຫຼື ການລວມຕົວຂອງນໍ້າຢາງ) ແລະ ປະຊາກອນທີ່ມັນຮັບໃຊ້. ອາຍຸກໍ່ມີຄວາມສຳຄັນເຊັ່ນກັນ, ເພາະວ່າເດັກນ້ອຍໃນໄວຮຽນມັກຈະມີຄ່າວັດແທກເບື້ອງຕົ້ນສູງກວ່າຜູ້ໃຫຍ່ພຽງແຕ່ຍ້ອນການສຳຜັດກັບນໍ້າຕານເລື້ອຍໆ.
ດ້ວຍເຫດຜົນນີ້, ໃຫ້ອ່ານລະດັບອ້າງອີງທີ່ພິມຢູ່ໃນບົດລາຍງານຂອງທ່ານເອງແທນທີ່ຈະເປັນລະດັບທີ່ອ້າງອີງໃນເວັບໄຊທ໌. ການປຽບທຽບຜົນ ASO ກັບຕົວເລກຈາກຫ້ອງທົດລອງທີ່ແຕກຕ່າງກັນ ຫຼື ວິທີການທີ່ແຕກຕ່າງກັນອາດເຮັດໃຫ້ເຂົ້າໃຈຜິດໄດ້.
ລະດັບ ASO ທີ່ເພີ່ມຂຶ້ນໝາຍຄວາມວ່າແນວໃດ
ລະດັບນໍ້າຕານທີ່ສູງຂຶ້ນຊີ້ບອກວ່າລະບົບພູມຄຸ້ມກັນໄດ້ພົບກັບເຊື້ອແບັກທີເຣຍ Streptococcus ກຸ່ມ A ໃນບາງຈຸດໃນໄລຍະຜ່ານມາ. ມັນບໍ່ໄດ້ຢືນຢັນການຕິດເຊື້ອໃນປະຈຸບັນ, ບໍ່ໄດ້ຢືນຢັນໄຂ້ຮູມາຕິກ, ແລະ ບໍ່ໄດ້ຄາດຄະເນອາການແຊກຊ້ອນ. ເດັກນ້ອຍ ແລະ ຜູ້ໃຫຍ່ທີ່ມີສຸຂະພາບແຂງແຮງຫຼາຍຄົນ, ໂດຍສະເພາະໃນສະຖານທີ່ທີ່ມີການຕິດເຊື້ອເຊື້ອແບັກທີເຣຍ Streptococcus ທົ່ວໄປ, ມີລະດັບນໍ້າຕານທີ່ສູງຂຶ້ນໂດຍບໍ່ມີອາການເຈັບປ່ວຍໃດໆ.
ຕົວຊີ້ວັດ ASO ປົກກະຕິ ຫຼື ຕ່ຳໝາຍຄວາມວ່າແນວໃດ
ຄ່າ titre ປົກກະຕິເຮັດໃຫ້ການຕິດເຊື້ອ streptococcal ເມື່ອບໍ່ດົນມານີ້ມີໂອກາດໜ້ອຍລົງ ແຕ່ບໍ່ໄດ້ໝາຍຄວາມວ່າການຕິດເຊື້ອຈະຫາຍໄປ, ໂດຍສະເພາະຖ້າຕົວຢ່າງຖືກເກັບໄວຫຼາຍ, ຫຼືຖ້າການຕິດເຊື້ອຢູ່ໃນຜິວໜັງແທນທີ່ຈະເປັນຄໍ. Anti-DNase B ອາດຈະຖືກເພີ່ມໃນກໍລະນີດັ່ງກ່າວ.
ເປັນຫຍັງທ່າອ່ຽງຈຶ່ງມີຄວາມສຳຄັນຫຼາຍກວ່າໜຶ່ງຕົວເລກ
ລະດັບທີ່ເພີ່ມຂຶ້ນຢ່າງຈະແຈ້ງລະຫວ່າງຕົວຢ່າງສອງຕົວຢ່າງທີ່ເກັບມາຫ່າງກັນສອງສາມອາທິດແມ່ນຫຼັກຖານທີ່ເຂັ້ມແຂງກວ່າຂອງການຕິດເຊື້ອທີ່ຜ່ານມາຫຼາຍກວ່າຄ່າທີ່ເພີ່ມຂຶ້ນພຽງຄ່າດຽວ. ລະດັບທີ່ຫຼຸດລົງຊີ້ບອກເຖິງການຕິດເຊື້ອທີ່ກຳລັງຫາຍດີ. ທ່ານໝໍຂອງທ່ານຈະຕີຄວາມທິດທາງຂອງການປ່ຽນແປງພ້ອມກັບອາການ ແລະ ການກວດອື່ນໆ.
ບໍ່ຄວນຕີຄວາມໝາຍຜົນໄດ້ຮັບຈາກການກວດ ASO ດ້ວຍຕົນເອງວ່າເປັນການວິນິດໄສພະຍາດ. ການຕີຄວາມໝາຍແມ່ນຂຶ້ນກັບແພດຜູ້ທີ່ຮ້ອງຂໍການກວດ ແລະ ຮູ້ສະພາບການທາງດ້ານຄລີນິກຂອງທ່ານ.
ເມື່ອຜົນໄດ້ຮັບຂອງ ASO ສາມາດເຮັດໃຫ້ເຂົ້າໃຈຜິດໄດ້
ສະຖານະການທີ່ສາມາດເພີ່ມລະດັບ ASO ທີ່ບໍ່ຖືກຕ້ອງ
- ຕົວຢ່າງທີ່ມີໄຂມັນໃນເລືອດ ຫຼື ເລືອດທີ່ແຕກອອກສາມາດແຊກແຊງວິທີການວັດແທກຄວາມຂຸ່ນ ແລະ ວິທີການວັດແທກນ້ຳຕານໃນເລືອດ.
- ບາງພະຍາດຕັບ ແລະ ໄຂມັນໃນເລືອດສູງແມ່ນກ່ຽວຂ້ອງກັບລະດັບຄວາມສູງທີ່ບໍ່ສະເພາະເຈາະຈົງ.
- ການຂົນສົ່ງເຊື້ອ Streptococcal ໂດຍບໍ່ມີຄວາມເຈັບປ່ວຍ, ການນຳເຊື້ອພະຍາດໄປໂດຍບໍ່ເປັນອັນຕະລາຍຍັງສາມາດຜະລິດພູມຕ້ານທານໄດ້, ເຊິ່ງຫຼັງຈາກນັ້ນຈຶ່ງຖືກກ່າວຫາວ່າເກີດຈາກພະຍາດຢ່າງຜິດພາດ.
- ພູມຕ້ານທານທີ່ຍັງຄົງຄ້າງຢູ່ຈາກການຕິດເຊື້ອຫຼາຍເດືອນກ່ອນໜ້ານີ້, ບໍ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບອາການໃນປະຈຸບັນ.
- ການໃຊ້ຄ່າຕັດຂອງຜູ້ໃຫຍ່ສຳລັບເດັກໃນໄວຮຽນ, ເຊິ່ງສາມາດເຮັດໃຫ້ລະດັບຄວາມສູງປົກກະຕິຂອງເດັກໃນໄວເດັກເບິ່ງຜິດປົກກະຕິ.
ສະຖານະການທີ່ສາມາດຫຼຸດລະດັບ ASO ທີ່ບໍ່ຖືກຕ້ອງ
- ການກວດໄວເກີນໄປ, ກ່ອນທີ່ພູມຕ້ານທານຈະມີເວລາພັດທະນາ.
- ການປິ່ນປົວດ້ວຍຢາຕ້ານເຊື້ອແຕ່ຫົວທີຂອງການຕິດເຊື້ອເບື້ອງຕົ້ນ, ເຊິ່ງສາມາດເຮັດໃຫ້ການຕອບສະໜອງຂອງພູມຕ້ານທານຫຼຸດລົງ.
- ການຕິດເຊື້ອຜິວໜັງ Streptococcal, ເຊິ່ງມັກຈະສ້າງການຕອບສະໜອງຂອງ ASO ທີ່ອ່ອນແອ.
- ການສະກັດກັ້ນພູມຕ້ານທານຈາກພະຍາດ ຫຼື ຢາ, ຫຼຸດຜ່ອນການຜະລິດພູມຕ້ານທານ.
- ການກວດສອບຊ້າຫຼາຍ, ຫຼັງຈາກລະດັບຂອງພະຍາດໄດ້ຫຼຸດລົງແລ້ວ.
ການປຽບທຽບຂ້າມຫ້ອງທົດລອງ
ວິທີການທີ່ແຕກຕ່າງກັນ ແລະ ໄລຍະຫ່າງອ້າງອີງທີ່ແຕກຕ່າງກັນໝາຍຄວາມວ່າບົດລາຍງານສອງສະບັບຈາກສອງຫ້ອງທົດລອງອາດຈະບໍ່ສາມາດປຽບທຽບກັນໄດ້ໂດຍກົງ. ສຳລັບການຕິດຕາມກວດກາຕາມລຳດັບ, ການໃຊ້ຫ້ອງທົດລອງ ແລະ ວິທີການດຽວກັນໃນກໍລະນີປະຕິບັດໄດ້ເຮັດໃຫ້ແນວໂນ້ມມີຄວາມໝາຍຫຼາຍຂຶ້ນ.
ຄວາມສ່ຽງ ແລະ ຄວາມປອດໄພຂອງການເກັບຕົວຢ່າງເລືອດ
ການກວດ ASO ກ່ຽວຂ້ອງກັບການເຈາະເລືອດໃນເສັ້ນເລືອດດຳມາດຕະຖານ. ຜົນກະທົບທີ່ຮັບຮູ້ໄດ້ແມ່ນຜົນກະທົບຂອງການເຈາະເສັ້ນເລືອດດຳໃດໆ, ແລະ ໂດຍປົກກະຕິແລ້ວແມ່ນມີໜ້ອຍ.
ທົ່ວໄປ, ໂດຍປົກກະຕິແລ້ວເປັນພຽງເລັກໆນ້ອຍໆ
- ເຈັບ ຫຼື ຄັນຢູ່ບໍລິເວນເຂັມສັກຢາຊົ່ວຄາວ
- ຮອຍຊ້ຳເລັກນ້ອຍ ຫຼື ເຈັບເປັນເວລາໜຶ່ງ ຫຼື ສອງມື້
- ວິນຫົວ, ໂດຍສະເພາະໃນຜູ້ທີ່ກັງວົນ ຫຼື ບໍ່ໄດ້ກິນອາຫານ
ບໍ່ ທຳ ມະດາ
- ເປັນລົມໃນລະຫວ່າງ ຫຼື ຫຼັງຈາກການແຂ່ງຂັນໄດ້ບໍ່ດົນ
- ມີເລືອດອອກໃຫຍ່ຂຶ້ນ, ມັກຈະເກີດຂຶ້ນໃນຜູ້ທີ່ກິນຢາຕ້ານການແຂງຕົວຂອງເລືອດ ຫຼື ມີຄວາມຜິດປົກກະຕິກ່ຽວກັບເລືອດໄຫຼ.
- ພະຍາຍາມເຮັດຊ້ຳອີກຖ້າເຂົ້າເຖິງເສັ້ນເລືອດໄດ້ຍາກ
ຫາຍາກ
- ການຕິດເຊື້ອທ້ອງຖິ່ນຢູ່ບໍລິເວນເຈາະ
- ການລະຄາຍເຄືອງຂອງເສັ້ນປະສາດເຮັດໃຫ້ເກີດອາການຄັນຕາມແຂນ
ຜົນໄດ້ຮັບ ແລະ ປະສົບການຕ່າງໆແຕກຕ່າງກັນໄປຕາມສະພາບການທາງດ້ານຄລີນິກຂອງແຕ່ລະບຸກຄົນ.
ທຸງແດງ
ສຸກເສີນດຽວນີ້
- ຫາຍໃຈບໍ່ອອກໃນເວລາພັກຜ່ອນ, ເຈັບໜ້າເອິກ, ຫຼື ບໍ່ສາມາດນອນລາບໄດ້
- ປະລິມານນໍ້າຍ່ຽວຫຼຸດລົງຢ່າງໄວວາ ຫຼື ບໍ່ມີນໍ້າຍ່ຽວພ້ອມກັບອາການໃຄ່ບວມ
- ອາການຊັກ, ສັບສົນ ຫຼື ເຈັບຫົວຮຸນແຮງພ້ອມກັບຄວາມດັນເລືອດສູງຫຼາຍ
- ໄຂ້ສູງພ້ອມກັບຄໍແຂງ, ເຫງົານອນ, ຫຼື ການຕິດເຊື້ອຜິວໜັງທີ່ແຜ່ລາມຢ່າງໄວວາ ແລະ ເຈັບປວດຢ່າງຮຸນແຮງ.
ມື້ດຽວກັນ
- ປັດສະວະສີໂຄລາໃໝ່ ຫຼື ເປື້ອນເລືອດ, ຫຼື ມີອາການໃຄ່ບວມອ້ອມຕາ
- ໄຂ້ໃໝ່ທີ່ມີອາການເຈັບ, ໃຄ່ບວມ, ແລະ ຮ້ອນຕາມຂໍ້ຕໍ່, ໂດຍສະເພາະໃນເດັກ ຫຼື ໄວລຸ້ນ
- ຫົວໃຈເຕັ້ນໄວ, ອ່ອນເພຍຜິດປົກກະຕິໃນເວລາອອກກຳລັງກາຍ, ຫຼື ຂໍ້ຕີນໃຄ່ບວມຫຼັງຈາກຕິດເຊື້ອຄໍເມື່ອບໍ່ດົນມານີ້
- ການເຄື່ອນໄຫວກະຕຸກກະຕືບແບບບໍ່ໄດ້ຕັ້ງໃຈໃໝ່ ຫຼື ການປ່ຽນແປງຢ່າງກະທັນຫັນຂອງລາຍມື ຫຼື ການປະສານງານໃນເດັກ
- ເຈັບຄໍພ້ອມນໍ້າລາຍໄຫຼ, ກືນຍາກ ຫຼື ອ້າປາກຍາກ
ການນັດໝາຍປະຈຳ
- ມີລາຍງານລະດັບ ASO ທີ່ສູງຂຶ້ນໃນຜູ້ທີ່ຮູ້ສຶກສະບາຍດີ
- ອາການເຈັບຂໍ້ຕໍ່ເບົາບາງທີ່ເປັນເວລາດົນນານໂດຍບໍ່ມີໄຂ້ ຫຼື ໃຄ່ບວມ
- ການສົນທະນາວ່າການທົດສອບ ASO ຊ້ຳອີກ ຫຼື anti-DNase B ແມ່ນມີຄວາມຈຳເປັນຫຼືບໍ່
- ການວາງແຜນການຕິດຕາມການປ້ອງກັນດ້ວຍຢາເປນີຊີລິນໃນໄລຍະຍາວ ຖ້າກວດພົບວ່າມີອາການໄຂ້ຮູມາຕິກ
ສະຖານະການພິເສດ
ເດັກນ້ອຍແລະໄວລຸ້ນ
ນີ້ແມ່ນກຸ່ມທີ່ການກວດ ASO ມັກຈະເປັນປະໂຫຍດທາງດ້ານການຊ່ວຍ, ເພາະວ່າໄຂ້ຮູມາຕິກສ້ວຍແຫຼມ ແລະ ໂຣກໝາກໄຂ່ຫຼັງອັກເສບຫຼັງຈາກຕິດເຊື້ອ streptococcal ສ່ວນໃຫຍ່ແມ່ນມີຜົນກະທົບຕໍ່ເດັກນ້ອຍ ແລະ ຊາວໜຸ່ມ. ຄ່າເບື້ອງຕົ້ນຈະສູງກວ່າຕາມທຳມະຊາດໃນເດັກໃນໄວຮຽນ, ສະນັ້ນຄ່າທີ່ເພີ່ມຂຶ້ນເລັກນ້ອຍໃນເດັກທີ່ມີສຸຂະພາບດີມັກຈະສະທ້ອນເຖິງການສຳຜັດກັບເຊື້ອໃນອະດີດແທນທີ່ຈະເປັນພະຍາດ.
ການຖືພາ
ການກວດ ASO ແມ່ນເຮັດໃນເວລາຖືພາ ບ່ອນທີ່ມີຂໍ້ບົ່ງຊີ້ທາງດ້ານຄລີນິກ. ແມ່ຍິງທີ່ເປັນພະຍາດຫົວໃຈຮູມາຕິກຈຳເປັນຕ້ອງໄດ້ຮັບການກວດສຸຂະພາບຫົວໃຈ ແລະ ການເກີດລູກ, ເພາະວ່າການຖືພາຈະເພີ່ມພາລະໃຫ້ກັບລິ້ນທີ່ໄດ້ຮັບຜົນກະທົບ. ການກວດ ASO ບໍ່ໄດ້ປະເມີນໜ້າທີ່ຂອງລິ້ນ.
ຜູ້ໃຫຍ່
ໄຂ້ຮູມາຕິກສ້ວຍແຫຼມຊະນິດໃໝ່ແມ່ນຫາຍາກໃນຜູ້ສູງອາຍຸ, ສະນັ້ນລະດັບ ASO ທີ່ເພີ່ມຂຶ້ນໃນກຸ່ມນີ້ຈຶ່ງມີໂອກາດໜ້ອຍທີ່ຈະອະທິບາຍອາການ ແລະ ຄວນຊອກຫາສາເຫດອື່ນໆ.
ຜູ້ທີ່ເປັນພະຍາດຫມາກໄຂ່ຫຼັງຊໍາເຮື້ອ
ໂຣກໄຕອັກເສບຫຼັງການຕິດເຊື້ອ Streptococcal ເປັນພຽງສາເຫດໜຶ່ງຂອງການອັກເສບຂອງໝາກໄຂ່ຫຼັງເທົ່ານັ້ນ. ໃນຜູ້ທີ່ມີພະຍາດໝາກໄຂ່ຫຼັງຢູ່ແລ້ວ, ການກວດ ASO ຕ້ອງໄດ້ອ່ານຄຽງຄູ່ກັບການກວດປັດສະວະ, ລະດັບຄວາມສົມບູນບ່ອນທີ່ລະບຸໄວ້, ແລະ ການປະເມີນພະຍາດໝາກໄຂ່ຫຼັງ.
ຜູ້ທີ່ຖືກສະກັດກັ້ນພູມຕ້ານທານ
ການຕອບສະໜອງຂອງພູມຕ້ານທານອາດຈະຫຼຸດລົງຍ້ອນພະຍາດ ຫຼື ໂດຍການປິ່ນປົວດ້ວຍຢາກົດພູມຄຸ້ມກັນ, ສະນັ້ນລະດັບ ASO ປົກກະຕິຈຶ່ງເຮັດໃຫ້ບໍ່ໜ້າເຊື່ອຖືໃນກຸ່ມນີ້.
ພະຍາດຫົວໃຈຣູມາຕິກທີ່ສ້າງຕັ້ງຂຶ້ນແລ້ວ
ເມື່ອກວດພົບພະຍາດຫົວໃຈຮູມາຕິກແລ້ວ, ການຄຸ້ມຄອງຈະສຸມໃສ່ການປ້ອງກັນຂັ້ນສອງ ແລະ ການຕິດຕາມຫົວໃຈ, ບໍ່ແມ່ນການຕິດຕາມລະດັບ ASO ຊ້ຳໆ. ການກວດ ASO ຕໍ່ເນື່ອງບໍ່ໄດ້ວັດແທກຄວາມເສຍຫາຍຂອງວາວ ຫຼື ຊີ້ບອກໄລຍະເວລາຂອງການປ້ອງກັນ.
ການທົດສອບ ASO ໃນສະພາບການຂອງອິນເດຍ
ໄຂ້ຮູມາຕິກສ້ວຍແຫຼມ ແລະ ພະຍາດຫົວໃຈຮູມາຕິກຍັງຄົງເປັນສາເຫດສຳຄັນຂອງພະຍາດຫົວໃຈທີ່ສາມາດປ້ອງກັນໄດ້ໃນປະເທດອິນເດຍ, ໂດຍສະເພາະໃນບັນດາເດັກນ້ອຍ ແລະ ໄວໜຸ່ມ, ແລະ ພົບເລື້ອຍກວ່າໃນປະເທດທີ່ມີລາຍໄດ້ສູງສ່ວນໃຫຍ່. ສິ່ງນີ້ເຮັດໃຫ້ສະຖານະການທາງດ້ານຄລີນິກທີ່ຢູ່ເບື້ອງຫຼັງການກວດ ASO ມີຄວາມກ່ຽວຂ້ອງຢ່າງແທ້ຈິງໃນການປະຕິບັດຂອງອິນເດຍ, ແລະ ຍັງອະທິບາຍວ່າເປັນຫຍັງລະດັບພູມຕ້ານທານພື້ນຖານໃນປະຊາກອນທົ່ວໄປຈຶ່ງສູງກວ່າຕົວເລກຂອງຊາວຕາເວັນຕົກທີ່ເຜີຍແຜ່.
ຈຸດປະຕິບັດທີ່ສຳຄັນໃນທ້ອງຖິ່ນ:
- ຄຳສັບ: ການທົດສອບນີ້ຖືກຂຽນຢ່າງກວ້າງຂວາງວ່າ "ASO titre" ຫຼື "ASLO" ໃນໃບສັ່ງຢາຂອງຊາວອິນເດຍ. ການກວດຫົວໃຈດ້ວຍສຽງສະທ້ອນ (echocardiogram) ມັກຖືກເອີ້ນງ່າຍໆວ່າ "ການກວດດ້ວຍສຽງສະທ້ອນ".
- ການສັ່ງຢາຫຼາຍເກີນໄປສຳລັບອາການເຈັບຂໍ້ຕໍ່: ການກວດ ASO ມັກຈະຖືກຮ້ອງຂໍສຳລັບຜູ້ໃຫຍ່ທີ່ມີອາການເຈັບຂໍ້. ໃນຜູ້ໃຫຍ່ທີ່ມີອາການເຈັບຂໍ້ຊຳເຮື້ອ ແລະ ບໍ່ມີລັກສະນະເປັນໄຂ້ຮູມາຕິກ, ຄວາມດັນເລືອດທີ່ສູງຂຶ້ນມັກຈະສະທ້ອນເຖິງການສຳຜັດກັບເຊື້ອໃນອະດີດ ແລະ ບໍ່ໄດ້ອະທິບາຍອາການ. ການກວດ Anti-CCP, ປັດໄຈຮູມາຕິກ, ກົດຢູລິກ ຫຼື ການສະແກນຮູບພາບອາດເປັນວິທີການສອບຖາມທີ່ເໝາະສົມກວ່າ.
- ການໃຊ້ຢາຕ້ານເຊື້ອທີ່ບໍ່ຕ້ອງໃຊ້ໃບສັ່ງແພດ ເປັນເລື່ອງທຳມະດາ ແລະ ສາມາດເຮັດໃຫ້ການຕອບສະໜອງຂອງພູມຕ້ານທານຫຼຸດລົງ, ເຮັດໃຫ້ລະດັບຂອງພູມຕ້ານທານຫຼຸດລົງ ເຖິງວ່າຈະມີການຕິດເຊື້ອໃໝ່ໆກໍຕາມ.
- ການຕິດເຊື້ອຜິວ ໜັງ ເຊັ່ນ: ຕຸ່ມໜອງ ແລະ ພະຍາດຂີ້ຫິດທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບພະຍາດຕຸ່ມໜອງ ແມ່ນພົບເລື້ອຍ ແລະ ມັກຈະກ່ຽວຂ້ອງກັບໂຣກ glomerulonephritis ຫຼັງການຕິດເຊື້ອ streptococcal ຫຼາຍກວ່າໄຂ້ຮູມາຕິກ; ການຕອບສະໜອງຂອງ ASO ຫຼັງຈາກການຕິດເຊື້ອຜິວໜັງມັກຈະອ່ອນແອ, ສະນັ້ນ anti-DNase B ອາດຈະເປັນທີ່ນິຍົມກວ່າ.
- ການປ້ອງກັນຂັ້ນສອງ: ບ່ອນທີ່ມີການຢືນຢັນໄຂ້ຮູມາຕິກສ້ວຍແຫຼມ, ການປ້ອງກັນດ້ວຍຢາຕ້ານເຊື້ອໃນໄລຍະຍາວ ແລະ ການຕິດຕາມຫົວໃຈທີ່ມີໂຄງສ້າງແມ່ນສິ່ງສຳຄັນ. ການປ່ຽນແປງໃດໆຕໍ່ແຜນການປ້ອງກັນຕ້ອງມາຈາກທ່ານໝໍທີ່ປິ່ນປົວ.
ຄ່າໃຊ້ຈ່າຍ ແລະ ການປະກັນໄພໃນປະເທດອິນເດຍ
ການກວດ ASO ແມ່ນການກວດ serum ທີ່ມີລາຄາບໍ່ແພງເມື່ອທຽບກັບການກວດດ້ວຍຮູບພາບ ຫຼື ການກວດພູມຕ້ານທານແບບພິເສດ, ເຖິງແມ່ນວ່າລາຄາທີ່ແນ່ນອນຈະແຕກຕ່າງກັນຢ່າງຫຼວງຫຼາຍລະຫວ່າງຕົວເມືອງ, ລະບົບຕ່ອງໂສ້ຫ້ອງທົດລອງ, ສະຖານທີ່ຂອງລັດຖະບານ ແລະ ໂຮງໝໍເອກະຊົນ. ຄ່າໃຊ້ຈ່າຍທີ່ລະບຸໄວ້ທຸກບ່ອນທາງອອນໄລນ໌ແມ່ນພຽງຕົວຢ່າງເທົ່ານັ້ນ; ໃຫ້ຢືນຢັນຄ່າໃຊ້ຈ່າຍໃນປະຈຸບັນໂດຍກົງກັບຫ້ອງທົດລອງກ່ອນທີ່ຈະເກັບຕົວຢ່າງຂອງທ່ານ.
ປັດໄຈທີ່ມີອິດທິພົນຕໍ່ສິ່ງທີ່ທ່ານຈ່າຍ:
- ວິທີການນໍາໃຊ້: ການກວດສອບການຈັບຕົວກັນຂອງນ້ຳຢາງມັກຈະມີລາຄາຖືກກວ່າການວັດແທກປະລິມານຂອງນ້ຳຢາງ ຫຼື ການວັດແທກຄວາມຂຸ່ນ.
- ການລາຍງານດ້ານຄຸນນະພາບທຽບກັບດ້ານປະລິມານ: ໂດຍທົ່ວໄປແລ້ວ, ຕົວເລກທີ່ມີລາຄາແພງກວ່າໜ້າຈໍບວກ/ລົບ.
- ການຫຸ້ມຫໍ່: ການກວດ ASO ມັກຈະຖືກສັ່ງພ້ອມກັບການກວດ CRP, ESR ແລະ ການນັບເມັດເລືອດຄົບຖ້ວນ; ອັດຕາຄ່າບໍລິການແບບແພັກເກດສາມາດຫຼຸດຄ່າໃຊ້ຈ່າຍໃນການກວດຕໍ່ຄັ້ງໄດ້.
- ການທົດສອບຊ້ຳອີກ: ຕົວຢ່າງທີ່ຈັບຄູ່ໝາຍເຖິງການຈ່າຍເງິນສອງເທົ່າ.
- ການເກັບກຳຢູ່ເຮືອນ ເພີ່ມຄ່າບໍລິການເຈາະເລືອດໃນຫຼາຍເຄືອຂ່າຍ.
- ການດຳເນີນການດ່ວນ ຫຼື ຫຼັງເວລາເຮັດວຽກ ອາດຈະດຶງດູດເງິນພຣີມຽມ.
- ການຮັບຮອງ ແລະ ລະດັບເມືອງ: ຫ້ອງທົດລອງທີ່ໄດ້ຮັບການຮັບຮອງຈາກ NABL ໃນເມືອງໃຫຍ່ໂດຍທົ່ວໄປແລ້ວຈະຄິດຄ່າບໍລິການຫຼາຍກວ່າ.
ການປະກັນໄພ: ການກວດວິນິດໄສຄົນເຈັບນອກມັກຈະບໍ່ໄດ້ຮັບການຄຸ້ມຄອງໂດຍການປະກັນໄພສຸຂະພາບຄ່າຊົດເຊີຍມາດຕະຖານ ເວັ້ນເສຍແຕ່ວ່າມີຜູ້ຂັບຂີ່ OPD ສະໝັກ. ເມື່ອການກວດ ASO ເປັນສ່ວນໜຶ່ງຂອງເຫດການທີ່ເຂົ້າໂຮງໝໍ, ມັນມັກຈະຖືກລວມຢູ່ໃນການຮຽກຮ້ອງຄ່າເຂົ້າໂຮງໝໍ. ການຄຸ້ມຄອງໂຄງການສຸຂະພາບຂອງລັດຖະບານ ແລະ ລັດແຕກຕ່າງກັນໄປຕາມແຕ່ລະໂຄງການ. ກວດສອບກັບບໍລິສັດປະກັນໄພຂອງທ່ານ ຫຼື ໂຕະຮຽກເກັບເງິນຂອງໂຮງໝໍ.
Myths ແລະຂໍ້ເທັດຈິງ
| Myth | ຄວາມຈິງ |
|---|---|
| ຄ່າ ASO ສູງໝາຍຄວາມວ່າທ່ານເປັນໄຂ້ຮູມາຕິກ. | ອາການໄຂ້ສູງສະແດງໃຫ້ເຫັນພຽງແຕ່ການສຳຜັດກັບເຊື້ອແບັກທີເຣຍ Streptococcus ກຸ່ມ A ໃນອະດີດເທົ່ານັ້ນ. ໄຂ້ຮູມາຕິກແມ່ນການວິນິດໄສທາງຄລີນິກໂດຍໃຊ້ເກນທີ່ໄດ້ກຳນົດໄວ້, ໂດຍມີການກວດ ASO ເປັນອົງປະກອບສະໜັບສະໜູນອັນໜຶ່ງ. |
| ຜົນ ASO ປົກກະຕິຈະສະຫຼຸບວ່າບໍ່ມີການຕິດເຊື້ອ streptococcal. | ມັນເຮັດໃຫ້ມັນມີໂອກາດໜ້ອຍລົງ, ບໍ່ແມ່ນຖືກຍົກເວັ້ນ. ການກວດແຕ່ຫົວທີ, ການໃຊ້ຢາຕ້ານເຊື້ອກ່ອນໜ້ານີ້, ການຕິດເຊື້ອຜິວໜັງ ແລະ ການສະກັດກັ້ນພູມຕ້ານທານ ລ້ວນແຕ່ສາມາດຮັກສາລະດັບຂອງມະເຮັງໃຫ້ຕໍ່າໄດ້. |
| ການກວດ ASO ບອກທ່ານວ່າທ່ານຕ້ອງການຢາຕ້ານເຊື້ອສຳລັບອາການເຈັບຄໍຫຼືບໍ່. | ມັນບໍ່ແມ່ນ. ການຕິດເຊື້ອຄໍໃນປະຈຸບັນແມ່ນໄດ້ຖືກປະເມີນໂດຍການໃຫ້ຄະແນນທາງຄລີນິກ, ການກວດຫາແອນຕິເຈນແບບໄວ ຫຼື ການກວດເຊື້ອຄໍ. |
| ທ່ານຄວນກວດ ASO ຊ້ຳອີກຈົນກວ່າຕົວເລກຈະຫຼຸດລົງ. | ຕ່ອມນ້ຳຕາຈະຄ່ອຍໆຫຼຸດລົງເປັນເວລາຫຼາຍເດືອນ ແລະ ສາມາດຍົກຂຶ້ນໄດ້ດົນຫຼັງຈາກຫາຍດີ. ການໄລ່ຕາມຕົວເລກໂດຍບໍ່ມີອາການແມ່ນບໍ່ຄ່ອຍມີປະໂຫຍດ. ປະຕິບັດຕາມແຜນການຂອງທ່ານໝໍ. |
| ທຸກໆກໍລະນີຂອງອາການເຈັບຂໍ້ຕ້ອງການການກວດ ASO. | ໃນຜູ້ໃຫຍ່ທີ່ມີອາການເຈັບຂໍ້ຕໍ່ຊຳເຮື້ອ ແລະ ບໍ່ມີລັກສະນະຫຼັງການຕິດເຊື້ອສະເຕຣບໂຕຄອກ, ການກວດ ASO ບໍ່ຄ່ອຍຈະປ່ຽນແປງການຈັດການ ແລະ ສາມາດເຮັດໃຫ້ເກີດຄວາມກັງວົນທີ່ບໍ່ຈຳເປັນ. |
| ລະດັບອ້າງອີງ ASO ຂອງຫ້ອງທົດລອງໃດໆກໍ່ໃຊ້ໄດ້ກັບລາຍງານຂອງທ່ານ. | ຈຸດຕັດແຕກຕ່າງກັນໄປຕາມວິທີການ ແລະ ປະຊາກອນ. ໃຊ້ຂອບເຂດທີ່ພິມຢູ່ໃນລາຍງານຂອງທ່ານເອງ. |
ຄໍາຖາມທີ່ຖືກຖາມເລື້ອຍໆ
ຈຳເປັນຕ້ອງອົດອາຫານກ່ອນການກວດ ASO ບໍ?
ໂດຍທົ່ວໄປແລ້ວ, ການອົດອາຫານແມ່ນບໍ່ຈຳເປັນສຳລັບການກວດ ASO, ເພາະວ່າລະດັບພູມຕ້ານທານບໍ່ໄດ້ຮັບຜົນກະທົບຈາກອາຫານທີ່ກິນບໍ່ດົນມານີ້. ບາງຫ້ອງທົດລອງຍັງຮຽກຮ້ອງໃຫ້ອົດອາຫານໄລຍະສັ້ນໆ ຖ້າການກວດໄຂມັນ ຫຼື ນ້ຳຕານໃນເລືອດຖືກດຶງມາຈາກຕົວຢ່າງດຽວກັນ. ປະຕິບັດຕາມຄຳແນະນຳສະເພາະທີ່ຫ້ອງທົດລອງເກັບເລືອດຂອງທ່ານໃຫ້.
ຫຼັງຈາກເຈັບຄໍແລ້ວຄ່າ ASO ຈະເພີ່ມຂຶ້ນດົນປານໃດ?
ໂດຍທົ່ວໄປແລ້ວ ພູມຕ້ານທານ Antistreptolysin O ຈະເລີ່ມເພີ່ມຂຶ້ນປະມານໜຶ່ງຫາສີ່ອາທິດຫຼັງຈາກການຕິດເຊື້ອຄໍຈາກເຊື້ອ streptococcal ແລະ ຈະສູງສຸດໃນອາທິດຕໍ່ມາ. ການກວດໄວເກີນໄປສາມາດໃຫ້ຜົນໄດ້ຮັບປົກກະຕິເຖິງວ່າຈະມີການຕິດເຊື້ອແທ້ໆກໍຕາມ. ນີ້ແມ່ນເຫດຜົນທີ່ແພດມັກຈະຮ້ອງຂໍຕົວຢ່າງທີສອງໃນອີກສອງສາມອາທິດຕໍ່ມາເພື່ອຊອກຫາແນວໂນ້ມທີ່ເພີ່ມຂຶ້ນ.
ລະດັບ ASO ສາມາດສູງໄດ້ຕະຫຼອດໄປບໍ?
ອາການຂອງຕຸ່ມນ້ຳຕານມັກຈະຫຼຸດລົງເທື່ອລະກ້າວພາຍໃນຫຼາຍເດືອນຫຼັງຈາກຕິດເຊື້ອ, ເຖິງແມ່ນວ່າອັດຕາຈະແຕກຕ່າງກັນຢ່າງຫຼວງຫຼາຍໃນແຕ່ລະບຸກຄົນ. ບາງຄົນຍັງຄົງມີລະດັບທີ່ສູງຂຶ້ນເລັກນ້ອຍເປັນເວລາດົນນານໂດຍບໍ່ມີອາການເຈັບປ່ວຍ. ອາການຂອງຕຸ່ມນ້ຳຕານທີ່ເພີ່ມຂຶ້ນຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງໃນຜູ້ທີ່ຮູ້ສຶກສະບາຍດີບໍ່ແມ່ນເຫດຜົນຂອງການປິ່ນປົວ ຫຼື ການກວດຊ້ຳແລ້ວຊ້ຳອີກ.
ຄວາມແຕກຕ່າງລະຫວ່າງການກວດ ASO ແລະ anti-DNase B ແມ່ນຫຍັງ?
ທັງສອງກວດພົບພູມຕ້ານທານຕໍ່ກັບເຊື້ອ Streptococcus ກຸ່ມ A. ການກວດ ASO ຕອບສະໜອງໄດ້ດີຫຼັງຈາກການຕິດເຊື້ອໃນຄໍ ແຕ່ມັກຈະບໍ່ດີຫຼັງຈາກການຕິດເຊື້ອຜິວໜັງ, ບ່ອນທີ່ເຊື້ອ anti-DNase B ເຮັດວຽກໄດ້ດີກວ່າ ແລະ ຍັງຄົງເພີ່ມຂຶ້ນເປັນເວລາດົນ. ບາງຄັ້ງທ່ານໝໍສັ່ງທັງສອງຢ່າງເມື່ອຜົນໄດ້ຮັບອັນໜຶ່ງບໍ່ສາມາດສະຫຼຸບໄດ້ ແຕ່ຍັງມີການສົງໃສທາງດ້ານຄລີນິກກ່ຽວກັບການຕິດເຊື້ອ Streptococcus ເມື່ອບໍ່ດົນມານີ້.
ອັດຕາການເປັນ ASO ສູງຕ້ອງໃຊ້ຢາຕ້ານເຊື້ອບໍ?
ການເພີ່ມລະດັບ ASO ຢ່າງດຽວບໍ່ແມ່ນຕົວຊີ້ບອກເຖິງການໃຊ້ຢາຕ້ານເຊື້ອ, ເພາະມັນສະທ້ອນເຖິງການຕອບສະໜອງຂອງພູມຕ້ານທານໃນອະດີດແທນທີ່ຈະເປັນການຕິດເຊື້ອທີ່ມີການເຄື່ອນໄຫວ. ຢາຕ້ານເຊື້ອແມ່ນສັ່ງໃຫ້ໃຊ້ສຳລັບການຕິດເຊື້ອໃນປະຈຸບັນ ຫຼື ເປັນການປ້ອງກັນໄລຍະຍາວຫຼັງຈາກຢືນຢັນໄຂ້ຮູມາຕິກ. ມີແຕ່ທ່ານໝໍທີ່ປິ່ນປົວເທົ່ານັ້ນທີ່ສາມາດຕັດສິນໃຈໄດ້, ໂດຍອີງໃສ່ພາບລວມທາງຄລີນິກຂອງທ່ານ.
ລູກຂອງຂ້ອຍມີລະດັບ ASO ສູງແຕ່ບໍ່ມີອາການ. ຂ້ອຍຄວນກັງວົນບໍ?
ເດັກນ້ອຍໃນໄວຮຽນມັກຈະມີລະດັບ ASO ເບື້ອງຕົ້ນສູງຂຶ້ນຈາກການສຳຜັດກັບເຊື້ອ streptococcal ເລື້ອຍໆ ແລະ ມັກຈະບໍ່ໄດ້ຮັບການສັງເກດເຫັນ. ໃນເດັກທີ່ມີສຸຂະພາບແຂງແຮງ ແລະ ບໍ່ມີໄຂ້, ຂໍ້ຕໍ່ໃຄ່ບວມ, ການເຄື່ອນໄຫວຜິດປົກກະຕິ ຫຼື ການປ່ຽນແປງຂອງປັດສະວະ, ນ້ຳໜັກທີ່ເພີ່ມຂຶ້ນຢ່າງດຽວມັກຈະບໍ່ໄດ້ຊີ້ບອກເຖິງພະຍາດ. ໃຫ້ປຶກສາກັບແພດເດັກຂອງທ່ານແທນທີ່ຈະປະຕິບັດຕາມຕົວເລກ.
ການກວດ ASO ສາມາດກວດຫາພະຍາດຫົວໃຈຣູມາຕິກໄດ້ບໍ?
ບໍ່ໄດ້. ການກວດ ASO ບໍ່ສາມາດປະເມີນລິ້ນຫົວໃຈ ຫຼື ກ້າມຊີ້ນຫົວໃຈໄດ້. ພະຍາດຫົວໃຈຮູມາຕິກໄດ້ຖືກວິນິດໄສ ແລະ ຕິດຕາມກວດກາດ້ວຍການກວດທາງຄລີນິກ ແລະ ການກວດດ້ວຍຄື້ນສຽງຫົວໃຈ, ບາງຄັ້ງກໍ່ມີການກວດ ECG ແລະ ການສະແກນພາບໜ້າເອິກ. ການກວດ ASO ພຽງແຕ່ປະກອບສ່ວນຫຼັກຖານວ່າການຕິດເຊື້ອ streptococcal ເກີດຂຶ້ນໃນບາງຈຸດກ່ອນໜ້ານີ້.
ຂ້ອຍຄວນກວດ ASO ເປັນສ່ວນໜຶ່ງຂອງການກວດສຸຂະພາບປະຈຳບໍ?
ການກວດ ASO ບໍ່ໄດ້ຖືກແນະນຳໃຫ້ເປັນການກວດຄັດກອງທົ່ວໄປ. ໃນຄົນທີ່ບໍ່ມີອາການທີ່ກ່ຽວຂ້ອງ, ຄວາມດັນເລືອດທີ່ສູງຂຶ້ນແມ່ນພົບເລື້ອຍ ແລະ ມັກຈະບໍ່ມີຄວາມໝາຍ, ເຊິ່ງນຳໄປສູ່ຄວາມກັງວົນທີ່ບໍ່ຈຳເປັນ ແລະ ການກວດຕື່ມອີກ. ການກວດ ASO ແມ່ນເປັນປະໂຫຍດເມື່ອທ່ານໝໍສົງໃສໂດຍສະເພາະວ່າເປັນອາການແຊກຊ້ອນຫຼັງການຕິດເຊື້ອ Streptococcal.
ຂ້ອຍຈໍາເປັນຕ້ອງໃຊ້ຫ້ອງທົດລອງດຽວກັນສໍາລັບການກວດ ASO ຊ້ຳອີກບໍ?
ບ່ອນທີ່ສາມາດປະຕິບັດໄດ້, ແມ່ນແລ້ວ. ຫ້ອງທົດລອງທີ່ແຕກຕ່າງກັນໃຊ້ວິທີການ ແລະ ໄລຍະຫ່າງອ້າງອີງທີ່ແຕກຕ່າງກັນ, ສະນັ້ນລະດັບຂອງຕົວຢ່າງຈຶ່ງບໍ່ສາມາດປຽບທຽບກັນໄດ້ໂດຍກົງສະເໝີໄປ. ການໃຊ້ຫ້ອງທົດລອງ ແລະ ວິທີການດຽວກັນສຳລັບຕົວຢ່າງທີ່ຈັບຄູ່ກັນເຮັດໃຫ້ແພດຂອງທ່ານຕັດສິນໄດ້ງ່າຍຂຶ້ນວ່າລະດັບຂອງຕົວຢ່າງນັ້ນເພີ່ມຂຶ້ນ ຫຼື ຫຼຸດລົງແທ້ໆ.
ແຫຼ່ງຂໍ້ມູນ
- ອົງການອະນາໄມໂລກ, ເອກະສານຂໍ້ເທັດຈິງກ່ຽວກັບໄຂ້ຮູມາຕິກ ແລະ ພະຍາດຫົວໃຈຮູມາຕິກ ແລະ ບົດລາຍງານດ້ານວິຊາການ
- ສະມາຄົມຫົວໃຈອາເມລິກາ, ເງື່ອນໄຂຂອງ Jones ທີ່ໄດ້ຮັບການປັບປຸງໃໝ່ສຳລັບການວິນິດໄສພະຍາດໄຂ້ຮູມາຕິກສ້ວຍແຫຼມໃນຍຸກຂອງການກວດຫົວໃຈດ້ວຍ Doppler echocardiography
- ສະພາແພດເດັກອິນເດຍ, ຄຳແນະນຳກ່ຽວກັບໄຂ້ຮູມາຕິກສ້ວຍແຫຼມ ແລະ ພະຍາດຫົວໃຈຮູມາຕິກໃນເດັກ
- ສະພາຄົ້ນຄວ້າທາງການແພດຂອງອິນເດຍ, ຄຳແນະນຳກ່ຽວກັບການປິ່ນປົວພະຍາດຕິດຕໍ່ ແລະ ຕ້ານເຊື້ອຈຸລິນຊີ
- ເອກະສານອ້າງອີງມາດຕະຖານຂອງຫ້ອງທົດລອງທາງດ້ານຄລີນິກກ່ຽວກັບເຊລວິທະຍາຂອງເຊື້ອສະເຕຣບໂຕຄອກ, ລວມທັງຂໍ້ຈຳກັດຂອງການທົດສອບ ASO ແລະ ຕ້ານ DNase B