Меленаны түшүнүү: себептери, симптомдору, диагностикасы жана дарылоо

тааныштыруу

Мелена көбүнчө ичеги-карындан кан агуунун белгиси болуп саналган кара, чайыр заңынын чыгышын билдирет. Заъдын кара түсү тамак сиңирүү жолдору аркылуу өткөндө кандын кычкылданышынан келип чыгат. Мелена олуттуу медициналык абалдын белгиси болушу мүмкүн жана медициналык камсыздоочу тарабынан тез арада баа берүүнү талап кылат. Бул макалада биз бул коркунучтуу симптомду түшүнүүгө жардам берүү үчүн меленанын себептерин, симптомдорун, диагностикасын жана дарылоону изилдейбиз.

Меленанын себеби эмнеде?

Мелена көбүнчө ичеги-карындын жогорку бөлүгүнөн кан агуудан келип чыгат, анда кан сиңирүү ферменттери менен өзгөрөт. Меленанын жалпы себептери төмөнкүлөрдү камтыйт:

1. Ашказан жарасы

• Ашказан же он эки эли ичегинин жарасы: Ашказандын же он эки эли ичегинин (ичке ичегинин биринчи бөлүгү) былжыр челиндеги ачык жаралар меленага алып келиши мүмкүн. Бул жаралар көбүнчө Helicobacter pylori бактериялары менен инфекциядан же стероиддик эмес сезгенүүгө каршы дарыларды (NSAIDs) узак мөөнөттүү колдонуудан келип чыгат.

2. Кызыл өңгөчтүн варикоздору

• Кызыл өңгөчтөн кан кетүү: Боордун циррозу бар адамдарда кызыл өңгөчтөгү веналар чоңоюп, жарылып кетиши мүмкүн, бул олуттуу кан агууга жана меленага алып келет.

3. Гастрит

• Ашказандын былжыр челинин сезгениши: Инфекциядан, ашыкча спирт ичимдиктеринен же NSAIDдерди узакка колдонуудан улам ашказандагы сезгенүү кан агууга жана меленага алып келиши мүмкүн.

4. Маллори-Вайстын көз жашы

• Ашказан-ичеги жаралары: Катуу кусуу же кайра кусуу ашказан менен кызыл өңгөчтүн кошулган жериндеги былжыр челдин тытылышына алып келиши мүмкүн, натыйжада кан агуу жана мелена пайда болот.

5. Рак

• Ашказан-ичеги рагы: Ашказандын, кызыл өңгөчтүн же жоон ичегинин рактары кан агууга алып келиши мүмкүн, ал мелена түрүндө көрүнүшү мүмкүн.

6. Кан тамыр аномалиялары

• Ангиодисплазия: Ашказан-ичеги трактындагы анормалдуу кан тамырлар жарылып, кан агууга алып келиши мүмкүн, натыйжада мелена пайда болот.

Ассоциацияланган симптомдор

Мелена, адатта, ичеги-карын кан менен байланышкан башка белгилер менен коштолот. Булар төмөнкүлөрдү камтышы мүмкүн:

• Кан жоготуудан улам алсыздык же чарчоо
• Ичтин оорушу же дискомфорт
• Жүрөк айлануу же кусуу, өзгөчө кусуунун курамында кан бар болсо (гематезис)
• Vertigo же баш айлануу, өзгөчө турганда
• жүрөктүн кагышы же тез согуу (тахикардия)
• Кубаруу же алсыроо сезими

Качан медициналык жардамга кайрылыш керек

Мелена - дароо медициналык жардамды талап кылган олуттуу симптом. Сиз медициналык жардамга кайрылышыңыз керек, эгерде:

• Сиз сасык жыт менен коштолушу мүмкүн кара, чайыр заңын байкайсыз.
• Сиз алсыздык, баш айлануу же жүрөктүн тез кагышы сыяктуу кан жоготуу белгилерин байкайсыз.
• Жаралар, варикоздор же боор оорулары сыяктуу ичеги-карын оорулары тарыхы бар.
• Сиз кан кусасыз же кусуңуздан кан байкайсыз (гематезис).

Меленанын диагнозу

Меленанын себебин диагностикалоо үчүн, дарыгер тыкыр текшерүү жүргүзөт, анын ичинде:

• Медициналык кароо: Дарыгер аз кандуулуктун белгилерин (кандын аздыгы), ичтин сезгенүүсүн же кан агуунун башка физикалык белгилерин текшерет.
• Blood Тесттер: Кан тесттери кан жоготуу көлөмүн баалоого, аз кандуулукту текшерүүгө жана боор оорусу же инфекция сыяктуу негизги шарттарды көрсөтө алат.
• Эндоскопия: Жогорку ичеги-карын эндоскопиясы (EGD) көбүнчө кызыл өңгөчтү, ашказанды жана он эки эли ичегидеги жаралар же варикоздор сыяктуу кан кетүү булактарын көрүү үчүн жасалат.
• КТ сканерлөө: Эндоскопиядан же башка анализдерден кандын булагы дароо аныкталбаса, курсактын КТ жасалышы мүмкүн.
• Заъдын тесттери: Заъдын үлгүлөрү ашказан-ичеги кан агуунун бар экендигин тастыктоого жардам бере турган жашыруун канга текшерилиши мүмкүн.

Меленаны дарылоо жолдору

Меленаны дарылоо негизги себепке жараша болот. Негизги максат - кан агууну токтотуу, негизги абалды чечүү жана анемия же шок сыяктуу кыйынчылыктардын алдын алуу. Дарылоо параметрлери төмөнкүлөрдү камтыйт:

1. Дары-дармектер

• Протон насосунун ингибиторлору (PPIs): PPIs ашказан кислотасын азайтууга жана ашказан жарасы же гастрит сыяктуу шарттарда айыгууга көмөктөшөт.
• антибиотиктер: Эгерде кан агуу инфекциядан (мисалы, H. pylori) пайда болсо, антибиотиктер дайындалышы мүмкүн.
• Вазопрессорлор: Кызыл өңгөчтүн варикоздорунда кан тамырларды кысуучу жана кан агууну азайтуу үчүн вазопрессорлор колдонулушу мүмкүн.

2. Эндоскопиялык терапия

• Эндоскопиялык гемостаз: Жаралар же варикоздор кан кеткен учурларда каутеризация же лента лигатурасын колдонуу сыяктуу эндоскопиялык ыкмалар кан агууну токтото алат.

3. хирургия

• Хирургиялык кийлигишүү: Эгерде кан агууну дары-дармектер же эндоскопия менен көзөмөлдөө мүмкүн болбосо, анда жара же шишик сыяктуу кан агуунун булагын алып салуу үчүн хирургиялык операция талап кылынышы мүмкүн.

4. Кан куюу

• Трансфузиялар: Эгерде олуттуу кан жоготуу болсо, кызыл кан клеткаларынын деңгээлин калыбына келтирүү жана шоктун алдын алуу үчүн кан куюу талап кылынышы мүмкүн.

Мелена жөнүндө уламыштар жана фактылар

Миф 1: "Меленаны дайыма ашказан жарасы пайда кылат."

чындык: Ашказан жарасы меленанын жалпы себеби болуп саналат, ал эми варикоз, рак, же башка булактардан ичеги-карын оорулары сыяктуу башка ичеги-карын оорулары да кара заң алып келиши мүмкүн.

Миф 2: "Эгер мелена өзүнөн өзү чечилсе, бул олуттуу эмес."

чындык: Мелена жакшырса же дарыланбастан чечилсе да, келечектеги кыйынчылыктардын алдын алуу үчүн медициналык кийлигишүүнү талап кылган негизги ден-соолук көйгөйүн көрсөтөт.

Меленаны этибарга албай коюунун кыйынчылыктары

Эгерде мелена дарылабаса, ал оор кесепеттерге алып келиши мүмкүн, мисалы:

• Катуу кан жоготуу жана анемия
• Ашыкча кан агуудан улам шок
• Ашказан-ичеги трактынын перфорациясы (оор учурларда, мисалы, жаралар)
• Негизги ичеги-карын оорулары начарлашы

Көп берилүүчү суроолор (FAQ)

1. Мелена стресстен келип чыгышы мүмкүнбү?

Стресс меленага алып келиши мүмкүн болгон жара же гастрит сыяктуу ичеги-карын ооруларына салым кошо алат. Бирок, жалгыз стресс түздөн-түз мелена себеп эмес; ал, адатта, ичеги-карын кан кетишине алып келген физикалык шарттарга байланыштуу.

2. Мелена канча убакытка созулат?

Меленанын узактыгы негизги себептин оордугуна жараша болот. Дароо дарыласа, симптомдор бир нече күндүн ичинде жоюлат. Бирок, тазаланбаган кан агуулар уланып же күчөп кетиши мүмкүн.

3. Меленаны үйдө дарыласам болобу?

Мелена медициналык жардамды талап кылат, анткени ал көбүнчө ичеги-карындан олуттуу кан агуунун белгиси. Меленаны дарылоо үчүн үй каражаттары колдонулбашы керек. Туура диагноз коюу жана дарылоо үчүн медициналык жардамга кайрылуу маанилүү.

4. Мелена менен гематохезиянын ортосунда кандай айырма бар?

Мелена ичеги-карындын үстүнкү бөлүгүнөн кан агуудан улам келип чыккан кара, чайыр заңын билдирет, ал эми гематохезия, адатта, ичеги-карындын астыңкы бөлүгүндөгү кан агуудан улам заңда ачык кызыл кандын өтүшүн билдирет.

5. Мелена рактын белгиси болушу мүмкүнбү?

Ооба, мелена ашказан, кызыл өңгөч же жоон ичеги рак оорусунун белгиси болушу мүмкүн. Мелена арыктоо, ичеги-карындын адаттарынын өзгөрүшү же туруктуу ичтин оорушу сыяктуу башка симптомдор менен коштолсо, андан ары баа берүү керек.

жыйынтыктоо

Мелена - көбүнчө ичеги-карындан кан агууну көрсөткөн олуттуу симптом. Кара, катран заңын байкасаңыз же кан жоготуунун башка белгилерин байкасаңыз, медициналык жардамга кайрылыңыз. Тез диагностика жана дарылоо менен, меленанын негизги себебин көп учурда башкара алат, кыйынчылыктардын алдын алууга жана жалпы ден соолукту чыңдоого болот.