Deflazacort: Колдонуулары, дозалары, терс таасирлери жана башкалар

Киришүү: Deflazacort деген эмне?

Эгер сиз же сиздин жакын адамыңыз аутоиммундук ооруну, сезгенүү бузулуусун же рактын белгилүү бир түрүн дарылап жатсаңыз, дарыгериңиз Дефлазакортту жазып берген болушу мүмкүн. Бул кортикостероиддик дары негизинен сезгенүүнү азайтуу жана иммундук системаны басуу үчүн колдонулат.

Ал башка кортикостероиддерге окшош, бирок айрым терс таасирлеринин, айрыкча сөөктүн минералдык тыгыздыгынын төмөндөшүнүн жана салмак кошуунун төмөн коркунучу менен белгилүү, бул аны Дюшенн булчуң дистрофиясы сыяктуу ар кандай оорулар үчүн баалуу вариант кылат.

Көрсөтмөлөр жана колдонуу

FDA тарабынан бекитилген көрсөтмө

Deflazacort (бренддик аталышы: Emflaza) FDA тарабынан 2 жаштан жогорку курактагы бейтаптарда Дюшенн булчуң дистрофиясын (ДМД) дарылоо үчүн бекитилген.

ДМД – бул сейрек кездешүүчү, тукум куума булчуң оорусу, ал прогрессивдүү булчуң дегенерациясы жана алсыздыгы менен мүнөздөлөт, дистрофин белокторунун жетишсиздигинен келип чыгат.

Дефлазакорт - бул ДМД үчүн FDA тарабынан атайын бекитилген жалгыз кортикостероид.

Индияда этикеткасыз колдонуу

Индиянын клиникалык практикасында дефлазакорт ар кандай сезгенүү жана аутоиммундук оорулар үчүн кортикостероид катары кеңири жазылат. Бул колдонуулар клиникалык тажрыйбага жана аймактык дайындоо үлгүлөрүнө негизделген; алар FDA тарабынан бекитилген көрсөтмөлөр эмес.

Этикеткадан тышкаркы кеңири таралган колдонуулар төмөнкүлөрдү камтыйт:

• Аутоиммундук бузулуулар: Ревматоиддик артрит, системалуу кызыл жүгөрү (SLE), аутоиммундук гепатит
• Сезгенүү шарттары: Астма, ичеги-карындын сезгенүү оорусу (ИБО), нефротикалык синдром
• Аллергиялык шарттар: Катуу аллергиялык реакциялар, аллергиялык ринит (орточо жана оор учурларда гана)
• Дерматологиялык оорулар: Оор экзема, пемфигус жана башка аутоиммундук тери оорулары
• Органды трансплантациялоо: Трансплантаттын четке кагылышынын алдын алуу үчүн иммуносупрессивдүү режимдердин бир бөлүгү катары
• Кээ бир рак оорулары: Лейкемия жана лимфома сыяктуу белгилүү бир гематологиялык залалдуу шишиктерди дарылоо режимдеринин бир бөлүгү катары

Дефлазакорт жеңил аллергиялар же стероиддик эмес сезгенүүгө каршы дары-дармектер менен дарыланууга мүмкүн болгон оорулар үчүн сунушталбайт. Ал клиникалык кырдаал кортикостероиддик терапияны талап кылган учурда гана, жазып берген дарыгер тарабынан аныкталса, колдонулушу керек.

Бул кантип иштейт

Дефлазакорт бөйрөк үстүндөгү бездер тарабынан өндүрүлгөн гормондордун, айрыкча кортизолдун таасирин туурап иштейт.

Ал организмде сезгенүүнү жана иммундук реакцияны пайда кылуучу заттардын бөлүнүп чыгышын басаңдатуу менен сезгенүүнү азайтат.

Жөнөкөй сөз менен айтканда, ал иммундук системаны тынчтандырып, ар кандай оорулар менен байланышкан шишикти, кызарууну жана ооруну басаңдатат.

Оозеки кабыл алынгандан кийин, дефлазакорт тез арада өзүнүн активдүү метаболитине, 21-дезацетилдефлазакортко айланат, ал анын терапиялык таасири үчүн жооптуу.

доза

DMD дозасы (FDA тарабынан бекитилген)

• Чоңдор жана 2 жаштан жогорку балдар: күнүнө бир жолу 0.9 мг/кг/күн
• Жеткиликтүү формулалар: Таблеткалар (6 мг, 18 мг, 30 мг, 36 мг) жана оозеки суспензия (22.75 мг/мл)
• Эгерде таблеткаларды колдонсоңуз, мүмкүн болушунча жакын дозага чейин тегеректеңиз; эсептелген дозага жетүү үчүн таблетканын каалаган күчтүүлүгүнүн айкалышын колдонсо болот.
• Эгерде оозеки суспензия колдонулса, миллилитрдин (мл) ондон бир бөлүгүнө чейин тегеректеп алыңыз.

Белгисиз дозалоо (Индия)

Белгисиз сезгенүү жана аутоиммундук көрсөтмөлөр үчүн, чоңдор үчүн типтүү дозасы абалына, оордугуна жана клиникалык реакциясына жараша күнүнө 6дан 48 мгга чейин.

Доза, адатта, жогорку деңгээлден башталат жана акырындык менен эң төмөнкү натыйжалуу колдоочу дозага чейин азайтылат.

Дозалоо ар дайым медициналык көзөмөл астында жекече тандалышы керек.

Балдар үчүн (белгисиз) дозасы, адатта, дене салмагына жараша аныкталат, абалы жана оордугуна жараша күнүнө 0.5тен 1.5 мг/кгга чейин.

Дефлазакортту тамак менен же тамаксыз кабыл алыңыз. Таблетканы бүтүндөй жутуңуз.

Медициналык камсыздоочуңуздун көрсөтмөлөрүн так аткарыңыз.

Эгер бир дозаны өткөрүп жиберсеңиз, эсиңизде калганда аны кабыл алыңыз. Эгер кийинки дозаңыздын убактысы жакындап калса, өткөрүп жиберилген дозаны өткөрүп жибериңиз жана кадимки графикти улантыңыз. Өткөрүлгөн дозанын ордун толтуруу үчүн дозаны эки эсеге көбөйтүүгө болбойт.

Маанилүү коопсуздук маалымат

Deflazacort терс таасирлери

Дефлазакорт натыйжалуу болушу мүмкүн болсо да, ал терс таасирлерин да жаратышы мүмкүн.

Common Side Effects

• Салмагы пайда
• табит жогорулатуу
• Маанайдын өзгөрүшү (мисалы, тынчсыздануу, депрессия)
• уйку качуу
• Кандагы канттын деңгээли жогору

Терс таасирлери

• Инфекциянын коркунучу жогорулайт
• Остеопороз (сөөктүн суюлушу)
• Ашказан-ичеги оорулары (мисалы, жаралар)
• Көз көйгөйлөрү (мисалы, катаракта, глаукома)
• бөйрөк үстүндөгү бездерди басуу (организмдин табигый стероиддерди өндүрүүгө жөндөмсүздүгү)

Drug Interactions

Deflazacort бир нече дары-дармектер жана заттар менен өз ара аракеттениши мүмкүн, анын ичинде:

• CYP3A4 ингибиторлору: CYP3A4 күчтүү ингибиторлору (мисалы, кетоконазол, итраконазол, кларитромицин жана ритонавир) дефлазакорттун деңгээлин жогорулатышы мүмкүн. Эгерде биргелешип колдонуудан качуу мүмкүн болбосо, дефлазакорттун дозасын сунушталган дозанын үчтөн бирине чейин азайтуу керек.
• CYP3A4 индукторлору: Рифампицин, карбамазепин, фенитоин жана фенобарбитал сыяктуу дары-дармектер дефлазакорттун деңгээлин төмөндөтүп, анын натыйжалуулугун төмөндөтүшү мүмкүн.
• Антикоагулянттар: варфарин сыяктуу, таасири өзгөрүшү мүмкүн.
• Диабетке каршы дарылар: Кандагы канттын деңгээлинин жогорулашына байланыштуу оңдоолорду талап кылышы мүмкүн.
• Нестероиддик сезгенүүгө каршы дарылар (NSAIDs): Ашказан-ичегиден кан кетүү коркунучу жогорулайт.
• Вакциналар: Тирүү алсыздандырылган вакциналар каршы көрсөтүлөт. Кортикостероиддик терапия учурунда өлтүрүлгөн же инактивдештирилген вакциналар иммунологиялык жоопту төмөндөтүшү мүмкүн.

Мүмкүн болгон өз ара аракеттенүүнүн алдын алуу үчүн ар дайым ден-соолук тейлөөчүгө сиз алып жаткан бардык дары-дармектер жана кошумчалар жөнүндө маалымат бериңиз.

Deflazacort артыкчылыктары

Кортикостероиддерди узак мөөнөттүү колдонуу менен байланышкан тобокелдиктерге карабастан, дефлазакорт туура колдонулганда бир нече артыкчылыктарды сунуштайт:

• ДМД: Дюшенн булчуң дистрофиясында дефлазакорт басуу жөндөмүн узартаары, булчуң күчүнүн төмөндөшүн жайлатары, сколиоз коркунучун азайтары жана кардиомиопатия менен дем алуунун начарлашын кечеңдетери көрсөтүлгөн.
• Сөөктү салыштырмалуу үнөмдөөчү: Преднизолон сыяктуу башка кортикостероиддер менен салыштырганда, дефлазакорт сөөктүн минералдык тыгыздыгына азыраак таасир этет, бул аны узак мөөнөттүү кортикостероиддик терапия талап кылынганда артыкчылыктуу тандоо кылат.
• Сезгенүүгө каршы натыйжалуулугу: Ар кандай аутоиммундук жана сезгенүү ооруларында сезгенүүнү жана иммундук жактан ортомчулук кылган ткандардын жабыркашын азайтууда натыйжалуу.
• Иммуносупрессия: Иммундук системанын басаңдашы талап кылынган шарттарды, анын ичинде органдарды трансплантациялоодон кийинки реципиенттерди башкарууда пайдалуу.

Deflazacort каршы көрсөтмөлөрү

Кээ бир адамдар Deflazacort колдонуудан алыс болушу керек, анын ичинде:

• Кош бойлуу аял: Бул түйүлдүккө зыян келтириши мүмкүн. Аны колдонуу кылдаттык менен каралышы керек, эгерде кош бойлуулук мүмкүн болсо, дарылоону баштоодон мурун кош бойлуулукка тест талап кылынышы мүмкүн.
• Активдүү инфекциясы бар адамдар: Ал иммундук системаны басаңдатып, инфекциялардын начарлашы же жайылуу коркунучун жогорулатат.
• Кээ бир ден соолук шарттары бар бейтаптар: Мисалы, катуу боор оорулары, активдүү ашказан жарасы, же көзөмөлсүз диабет.

Deflazacort сиздин абалыңызга ылайыктуу экендигин аныктоо үчүн ар дайым медициналык тейлөөчүгө кайрылыңыз.

Сактык жана эскертүү

Deflazacort баштоодон мурун, төмөнкү сактык чараларын карап көрөлү:

• Үзгүлтүксүз мониторинг: Бейтаптар кандагы канттын деңгээлин, боордун иштешин жана башка параметрлерди көзөмөлдөө үчүн үзгүлтүксүз кан анализин талап кылышы мүмкүн.
• Акырындык менен токтотуу: Эгерде сиз узак убакыт бою Дефлазакортту колдонсоңуз, токтоп калуу симптомдорун болтурбоо үчүн дарыны акырындык менен кыскартуу өтө маанилүү.
• Эмдөө: Сиздин саламаттыкты сактоо провайдериңиз менен эмдөө пландарын талкуулаңыз, айрыкча тирүү вакциналарга байланыштуу.
• Инфекция коркунучу: Инфекциянын бардык белгилерине (ысытма, тамактын оорушу, оорунун күчөшү) сак болуңуз жана аларды дароо дарыгерге билдириңиз, анткени сиздин иммундук системаңыз басылышы мүмкүн.

Көп берилүүчү суроолор (FAQ)

Deflazacort эмне үчүн колдонулат?

Дефлазакорт 2 жаштан жогорку курактагы бейтаптарда Дюшенн булчуң дистрофиясын (ДМД) дарылоо үчүн FDA тарабынан бекитилген. Индияда ал ревматоиддик артрит, астма, нефротикалык синдром жана оор аллергиялык оорулар сыяктуу аутоиммундук жана сезгенүү ооруларында да кеңири колдонулат.

ДМД үчүн туура доза кандай?

ДМД үчүн FDA тарабынан бекитилген доза күнүнө 0.9 мг/кг түзөт, күнүнө бир жолу берилет. Доза бейтаптын дене салмагына негизделген жана аны жазып берген дарыгер эсептеши керек.

Дефлазакортты кантип кабыл алышым керек?

Ал, адатта, таблетка түрүндө оозеки кабыл алынат же саламаттыкты сактоо провайдеринин көрсөтмөсү боюнча, инъекция аркылуу жүргүзүлөт.

Жалпы терс таасирлери кандай?

Common терс таасирлери салмак кошуу, табиттин өсүшү, маанайдын өзгөрүшү жана уйкусуздук кирет.

Дефлазакортту күтүүсүздөн токтото аламбы?

Жок. Дефлазакортту узак убакыт колдонгондон кийин кескин токтотууга болбойт. Бөйрөк үстүндөгү бездин кризисинен качуу үчүн дозаларды медициналык көзөмөл астында акырындык менен азайтуу керек.

Кош бойлуу болсом, Дефлазакортту ичсем болобу?

Дефлазакорт кош бойлуулук учурунда колдонулушу керек, эгерде анын потенциалдуу пайдасы түйүлдүккө болгон коркунучту актаса гана. Адамдарда жетиштүү изилдөөлөр жок. Дарыгериңиз менен кеңешиңиз.

Дефлазакорт менен дарыланып жатканда вакцина алсам болобу?

Иммуносупрессивдүү дозаларда тирүү вакциналар колдонууга каршы көрсөтүлөт. Өлтүрүлгөн же инактивдештирилген вакциналар берилиши мүмкүн, бирок алардын реакциясы начарлашы мүмкүн. Дефлазакортту баштоодон мурун бардык вакцинациялар бүткөрүлүшү керек.

Дефлазакорт преднизолон менен бирдейби?

Жок. Экөө тең кортикостероиддер болгону менен, дефлазакорт - бул башка фармакологиялык профилге ээ болгон башка дары.

Изилдөөлөр дефлазакорттун сөөктүн минералдык тыгыздыгына жана салмак кошуусуна преднизон/преднизолонго караганда салыштырмалуу төмөн таасир этиши мүмкүн экенин көрсөтүп турат, бул анын ДМДда узак мөөнөттүү колдонуу үчүн артыкчылыктуу болушунун бир себеби.

Deflazacort кантип иштейт?

Бул сезгенүүнү азайтуу жана иммундук жооп басуу үчүн табигый гормондорду туурайт.

кандайдыр бир олуттуу терс таасирлери барбы?

Ооба, олуттуу терс таасирлери инфекциялардын, остеопороздун жана ичеги-карын көйгөйлөрүнүн көбөйүшүн камтышы мүмкүн.

Дефлазакортту күтүүсүздөн токтото аламбы?

Жок, ал токтоо симптомдорун болтурбоо үчүн, акырындык менен медициналык көзөмөл астында дары-дармектерди азайтуу маанилүү.

Мен дозасын өткөрүп жиберсем, эмне кылышым керек?

Өткөрүлгөн дозаны эстегенде дароо алыңыз, бирок кийинки дозаңызга аз калганда, аны өткөрүп жибериңиз. Эки эселенбе.

Deflazacort башка дарылар менен өз ара аракеттениши мүмкүнбү?

Ооба, ал антикоагулянттар, антидиабетикалык дары-дармектер жана башка NSAIDs менен өз ара аракеттене алат.

Дефлазакортту канча убакытка чейин ичсем болот?

Дарылоонун узактыгы дарыланып жаткан шартка жараша өзгөрөт. Эң жакшы натыйжага жетүү үчүн дарыгердин кеңешин аткарыңыз.

Дефлазакорт кандагы канттын деңгээлине таасир этеби?

Ооба. Дефлазакорт гипергликемияны (кандагы канттын деңгээлинин жогорулашын) пайда кылышы мүмкүн жана жашыруун диабетти ачыкка чыгарышы же бар диабетти күчөтүшү мүмкүн.

Кандагы глюкозанын деңгээлин, айрыкча узак мөөнөттүү колдонууда, үзгүлтүксүз көзөмөлдөө керек.

ДМД үчүн дефлазакорт алган балдарды башкача көзөмөлдөө керекпи?

Ооба. ДМД үчүн узак мөөнөттүү дефлазакорт алган педиатриялык бейтаптардын өсүшүнө, сөөктүн минералдык тыгыздыгына, кандагы глюкозага, офтальмологиялык текшерүүлөргө жана бөйрөк үстүндөгү бездердин функциясына үзгүлтүксүз мониторинг жүргүзүү талап кылынат.

Балаңыздын дарыгери бул текшерүүлөрдү пландаштырат.

Бренд аттары

Deflazacort бир нече бренд аталыштары менен сатылат, анын ичинде:

• Emflaza
• преднизалонго алмаштырууну
• Deflazacort Sandoz

жыйынтыктоо

Дефлазакорт - бул ар кандай сезгенүү жана аутоиммундук ооруларды башкарууда маанилүү ролду ойногон көп функциялуу кортикостероиддик дары.

Башка кортикостероиддерге салыштырмалуу айрым терс таасирлердин коркунучун төмөндөтүү сыяктуу олуттуу пайдаларды сунуштаса да, бардык мүмкүн болгон терс таасирлери жана дары-дармектердин өз ара аракеттенүүсү жөнүндө кабардар болуу маанилүү.

Муктаждыктарыңызга ылайыкташтырылган эң жакшы дарылоо планын аныктоо үчүн ар дайым медициналык кызмат көрсөтүүчүңүз менен кеңешиңиз жана ар кандай жаңы же начарлап бараткан симптомдор жөнүндө, айрыкча узак мөөнөттүү колдонууда же дозасын тууралоодо ачык байланышта болуңуз.