1066

په هند کې د هپ آرتروسکوپي لپاره غوره روغتون

Hip Arthroscopy څه شی دی؟ 

د کولمو ارتروسکوپي یوه لږترلږه برید کوونکې جراحي پروسه ده چې د ارتوپيدي جراحانو ته اجازه ورکوي چې د کولمو د بند دننه ستونزې وګوري، تشخیص کړي او درملنه یې وکړي د ارتروسکوپ په نوم وسیله په کارولو سره. ارتروسکوپ یو کوچنی، ټیوب ته ورته وسیله ده چې د رڼا او کیمرې سره سمبال ده چې انځورونه مانیټر ته لیږدوي، جراحانو ته د بند د داخلي برخې روښانه لید ورکوي. د کوچنیو چیراګانو له لارې، اضافي وسایل د اړین ترمیم یا درملنې ترسره کولو لپاره داخلیږي. 

دا پروسیجر معمولا د کولمو د مختلفو ناروغیو د حل لپاره کارول کیږي چې ممکن د فزیکي درملنې، درملو یا آرام په څیر محافظه کار درملنو ته ښه ځواب ورنکړي. ځکه چې د کولمو آرتروسکوپي د لویو پرې کولو پرځای کوچني چیرا کاروي، دا معمولا د دودیزو خلاصو جراحیو په پرتله د لږ درد، ګړندي رغیدو وختونو او د پیچلتیاوو د خطر کمولو پایله لري. 

د کولمو ارتروسکوپي یوه پرمختللې تخنیک ده چې په وروستیو کلونو کې د پام وړ وده کړې ده. جراحان اوس کولی شي په مؤثره توګه د لابرال اوښکو، فیمورواسیټابولر امپینګینټ (FAI)، نرم کارټلیج، پړسوب شوي سینوویل نسج، او نورو نرم نسج ستونزو په څیر شرایط اداره کړي. د دې پروسې وروستۍ موخه د کولمو درد کمول، د بندونو فعالیت ښه کول، او د بندونو د نور خرابیدو مخنیوی دی. 

په اصل کې، د هپ آرتروسکوپي د هغو ناروغانو لپاره یو ارزښتناک انتخاب وړاندې کوي چې د هپ اوږدمهاله ستونزې لري، په ځانګړې توګه ځوان او فعال اشخاص چې غواړي فعال ژوند ولري. پداسې حال کې چې دا د هرې قضیې لپاره مناسب نه دی، دا ډیری وختونه د خلاص هپ جراحي لپاره یو اغیزمن او لږ برید کوونکی بدیل دی. 

ولې د کولمو ارتروسکوپي ترسره کیږي؟ 

د کولمو آرتروسکوپي د کولمو د مختلفو دردناکو او ډیری وخت کمزورو شرایطو درملنې لپاره ترسره کیږي چې غیر جراحي درملنې ته ځواب نه ورکوي. ناروغانو ته ډیری وختونه مشوره ورکول کیږي چې دا پروسیجر په پام کې ونیسي وروسته له هغه چې محافظه کار طریقې لکه د التهاب ضد درمل، فزیکي درملنه، د ژوند طرزالعمل بدلونونه، او د مفصلونو انجیکشنونه کافي آرام چمتو کولو کې پاتې راغلي. 

د هپ آرتروسکوپي د ترسره کولو یو له عامو دلیلونو څخه یو حالت دی چې د فیمورواسیټابولر امپینجینټ (FAI) په نوم پیژندل کیږي. FAI هغه وخت رامینځته کیږي کله چې د هډوکي غیر معمولي وده په فیمورل سر یا اسیټابولم (د هپ ساکټ) کې وي، چې هډوکي د یو بل سره د مینځلو لامل کیږي. د وخت په تیریدو سره، دا رګونه کولی شي لابرم او آرټیکولر کارټلیج ته زیان ورسوي، چې د درد او محدود حرکت لامل کیږي. 

بله عامه نښه د لابرال اوښکې دي. لابرال د غضروف یوه حلقه ده چې د کولمو ساکټ شاوخوا ګرځي او بند ته ثبات او تکیه چمتو کوي. په لابرال کې اوښکې د صدمې، ساختماني غیر معمولي حالتونو، یا تکراري فشار له امله رامینځته کیدی شي، په ځانګړې توګه په لوبغاړو او فزیکي پلوه فعال اشخاصو کې. که درملنه یې ونشي، لابرال اوښکې کولی شي د اوږدمهاله درد او بندونو بې ثباتۍ لامل شي. 

د کولمو ارتروسکوپي د لاندې ناروغیو په حل کې هم ګټوره ده: 

  • د غضروف زیان یا تخریب 
  • نرم بدنونه (د مفصلونو دننه د هډوکي یا غضروف ټوټې) سینووایټس (د مفصلونو د استر التهاب) 
  • د لیګامینټم ټیریس ټپونه 
  • د هپ د ټوټې کېدو سنډروم 
  • د کولمو د بندونو انتانات (په ځینو مواردو کې) 

دا پروسیجر د مفصلونو فعالیت بیرته راګرځولو، درد کمولو، او د مفصلونو د تخریبي ناروغیو پرمختګ ورو کولو کې مرسته کوي. په ځینو مواردو کې، دا ممکن د ډیرو برید کونکو جراحیو اړتیا هم وځنډوي یا حتی مخنیوی یې وکړي لکه د هپ مجموعي. 

د پام وړ، د هپ آرتروسکوپي د تشخیصي موخو لپاره هم کارول کیږي کله چې د ایکس رې یا امیجنگ ازموینې په څیر MRIs حتمي معلومات مه ورکوئ. د کولمو د بند په مستقیم ډول لیدلو سره، جراحان کولی شي د نښو نښانو دقیق لامل وپیژني او د درملنې غوره کورس وټاکي. 

د هپ آرتروسکوپي لپاره نښې 

د هپ آرتروسکوپي د هغو ناروغانو لپاره په پام کې نیول کیږي چې ځانګړي نښې نښانې او کلینیکي موندنې ښیې چې د مفصلونو دننه (د مفصلونو دننه) ستونزې وړاندیز کوي. یوه بشپړه کلینیکي ارزونه، چې د عکس اخیستلو مطالعاتو او فزیکي معاینې لخوا ملاتړ کیږي، مرسته کوي چې معلومه کړي چې ایا ناروغ د پروسې لپاره مناسب نوماند دی. 

د هپ آرتروسکوپي لپاره مهمې نښې نښانې عبارت دي له: 

  • د کولمو دوامداره درد: د کولمو اوږدمهاله درد چې له دریو څخه تر شپږو میاشتو پورې دوام کوي او د ورځني فعالیتونو یا ورزشي فعالیت سره مداخله کوي، په ځانګړي توګه کله چې درد د کمر، د کولمو اړخ، یا کوږوالي ته ځای پر ځای شوی وي. 
  • میخانیکي نښې نښانې: هغه ناروغان چې د کولمو په بند کې د کلیک کولو، بندولو، نیولو یا لاره ورکولو احساساتو راپور ورکوي ممکن ساختماني غیر معمولي حالتونه ولري چې د ارتروسکوپي له لارې حل کیدی شي. 
  • Femoroacetabular Impingement (FAI): د فیمورل سر او اسیټابولر رم ترمنځ غیر معمولي اړیکه، چې ډیری وختونه د MRI او ایکس رې سره تشخیص کیږي، د هپ آرتروسکوپي لپاره یو مخکښ دلیل دی. 
  • لیبرال اوښکې: د عکس اخیستلو یا فزیکي معایناتو په جریان کې تشخیص شوي، د هپ آرتروسکوپي سره درملنه شوي ترټولو عام ستونزې دي. 
  • د غضروف زیان: کله چې د کولمو په بند کې غضروف د ټپي کیدو یا تکراري فشار له امله خراب شي یا زیانمن شي، نو ارتروسکوپي کولی شي د نوي غضروف وده له مینځه وړلو، ترمیم کولو یا هڅولو کې مرسته وکړي. 
  • لوڅ بدنونه: د هډوکو یا غضروف ټوټې چې د مفصلونو په ځای کې لامبو وهي کولی شي د درد، پړسوب او د حرکت محدودیت لامل شي. دا معمولا د ارتروسکوپي په جریان کې لرې کیږي. 
  • د سینوویل شرایط: التهابي شرایط لکه synovitis یا د رنګ لرونکي ویلونوډولر سینووایټس (PVNS) درملنه د ارتروسکوپي تخنیکونو له لارې کیدی شي. 
  • د هپ ډیسپلاسیا (په خفیفو قضیو کې): پداسې حال کې چې شدید ډیسپلاسیا اکثرا مختلف جراحي طریقو ته اړتیا لري، د ډیسپلاسیا پورې اړوند نرم درد او د لیبرال رنځپوهنه ځینې وختونه د ارتروسکوپي له لارې حل کیدی شي. 
  • د اتلیټیک ټپونه: هغه ورزشکاران چې د کولمو بې ثباتۍ یا د ډیر استعمال ټپونو سره مخ دي اکثرا د کوچني ټپونو د ترمیم او سپورت ته د بیرته راستنیدو لپاره د ارتروسکوپي څخه ګټه پورته کوي.  
  • ناکامه محافظه کاره درملنه: کله چې فزیکي درملنه، درمل، او د فعالیت بدلونونه د نښو کمولو کې پاتې راشي، د هپ آرتروسکوپي یو مناسب بل ګام کیږي. 

هر ناروغ په انفرادي ډول ارزول کیږي، او د جراحي سره د پرمختګ پریکړه د نښو نښانو، تشخیصي انځورونو، فزیکي موندنو، او د ژوند طرزالعمل فکتورونو ترکیب پراساس ده. عمومي هدف د فعالیت بیرته راګرځول، د ناراحتۍ کمول، او د مفصلونو بشپړتیا ساتل دي. 

د هپ آرتروسکوپي ډولونه 

که څه هم د "هپ آرتروسکوپي" اصطلاح په پراخه کچه د هپ بندونو ستونزو ته د رسیدو لپاره د آرتروسکوپ کارولو ته اشاره کوي، مختلف تخنیکونه او طریقې شتون لري چې د درملنې لاندې ځانګړي حالت سره سم تنظیم کیدی شي. دا د شامل رنځپوهنې پراساس فرعي ډولونه یا کټګورۍ ګڼل کیدی شي. 

۱. د لابرال ترمیم یا بیارغونه 
 پدې کې یا د مات شوي لابرم بیرته د اسیټابولر ریم سره ګنډل (ترمیم) یا د زیانمن شوي لابرل نسج د ګرافټ (بیارغونې) سره بدلول شامل دي. د ترمیم او بیارغونې ترمنځ پریکړه د زیان شدت او موقعیت پورې اړه لري. 

۲. د FAI اصلاح (د کیم او پنسر ریسیکشن) 
 د هغو ناروغانو لپاره چې د فیمورواسیټابولر امپینجینټ لري، د فیمورل سر (کیم زخم) یا اسیټابولر رم (پینسر زخم) څخه اضافي هډوکي پرې کیږي ترڅو د مفصلونو نورمال حرکت بیرته راولي او د غضروف اغوستل کم کړي. 

۳. کونډروپلاستي او مایکرو فریکچر 
 دا تخنیکونه د غضروف زیان ته رسیدګي کوي. کونډروپلاستي د غضروف ناهموار سطحې نرموي، پداسې حال کې چې مایکرو فریکچر په هډوکي کې کوچني سوري رامینځته کوي ترڅو د نوي غضروف په څیر نسج وده وکړي. 

۴. سینوویکټومي 
 د مفصلونو د خارښت او التهاب کمولو لپاره پړسوب شوي سینوویل نسج لرې کیږي. دا معمولا په هغو ناروغانو کې ترسره کیږي چې سینووایټس یا PVNS لري. 

۵. د خلاصو بدنونو لرې کول 
 د درد کمولو او د بندونو د بندیدو یا نیول کیدو مخنیوي لپاره د هډوکو یا غضروف هر ډول لامبو وهونکي ټوټې لرې کیږي. 

۶. د لیګامینټم تیریس ډیبریډمینټ یا بیا رغونه 
 د لیګامینټم ټیریس د جزوي څیرې کیدو یا ماتیدو په صورت کې، جراحان ممکن زیانمن شوی برخه لرې کړي یا لیګامینټ بیا جوړ کړي ترڅو د کولمو ثبات بیرته راولي. 

۷. د ایلیوپسوس د ټینډون خوشې کیدل 
 د هغو ناروغانو لپاره چې د هپ د هپ د سنیپ کولو سنډروم یا د هپ د داخلي ټکر سره مخ دي، د ایلیوپسوس ټنډون د ارتروسکوپي پلوه خوشې کول کولی شي د دردناک سنیپ کولو احساساتو څخه خلاصون ومومي. 

۸. د کیپسول مدیریت 
 د بندونو کپسول ممکن کلک شي (کیپسول پلیکیشن) یا تړل شي (کیپسول ترمیم) ترڅو ثبات ښه شي، په ځانګړې توګه په هغو ناروغانو کې چې د هایپر موبیلټي سره وي یا د هډوکو جوړښتونو پراخه بیا رغونه وروسته. 

که څه هم پورته ټولې کړنلارې د ارتروسکوپي له لارې ترسره کیږي، د تخنیک انتخاب د ناروغ تشخیص، عمر، د فعالیت کچې، او د جراحي دمخه پلان جوړونې او د جراحي دننه موندنو په جریان کې د جراح ارزونې پورې اړه لري. 

د هپ آرتروسکوپي د جراحي وسایلو، عکس اخیستنې، او بیارغونې پروتوکولونو کې پرمختګونو سره وده کوي. دا پرمختګونه پروسیجر ډیر اغیزمن کوي، د رغیدو وخت کموي، او ناروغانو سره مرسته کوي چې د لږو پیچلتیاوو سره د دوی مطلوب فعالیت کچې ته راستانه شي. 

د هپ آرتروسکوپي لپاره متضادات 

که څه هم د کولمو ارتروسکوپي د ډیری ناروغانو لپاره د پام وړ ګټې وړاندې کوي، دا د هرچا لپاره مناسبه نه ده. ځینې طبي شرایط، اناتوميکي ستونزې، یا د ناروغۍ پرمختګ ممکن یو کس د دې پروسې لپاره نامناسب نوماند کړي. د مخنیوي پوهیدل د ناروغ خوندیتوب ډاډمن کولو کې مرسته کوي او د بریالي پایلو احتمال ښه کوي. 

۱. د کولمو پرمختللی ارتریتس 
 هغه ناروغان چې د پام وړ ناروغي لري پاړسوب یا د بندونو د ځای تنګوالی ممکن د هپ آرتروسکوپي څخه ګټه پورته نکړي. دا پروسیجر د شدید غضروفي ضایع کیدو په درملنه کې لږ اغیزمن دی، او دا ناروغان ډیر احتمال لري چې اړتیا ولري د هپ مجموعي. 

۲. د بندونو د ځای تنګوالی (<۲ ملي متره) 
 د بندونو د ځای د رادیوګرافیک شواهد چې له ۲ ملی مترو څخه کم تنګ شوي وي معمولا د پرمختللي تخریب ښودنه کوي. په دې حالتونو کې د ارتروسکوپي امکان نلري چې آرام ورکړي او حتی نښې یې لا پسې خرابې کړي. 

۳. د هپ شدید ډیسپلاسیا 
 د هپ ډیسپلاسیا، چې د هپ د سطحي ساکټ لخوا مشخص کیږي، ممکن د ارتروسکوپي پرځای د پیریااسیټابولر اوستیوټومي (PAO) په څیر ډیرو برید کونکو پروسیجرونو ته اړتیا ولري. یوازې د ارتروسکوپي تخنیکونه ممکن د ساختماني نیمګړتیاوو په کافي اندازه حل نه کړي. 

۴. د هپ انکیلوز (د بندونو فیوژن) 
 که چیرې د کولمو بند سره وصل شوی وي یا د تیرو صدمو یا جراحي له امله خورا محدود حرکت ښیې، د ارتروسکوپ داخلول او درملنه ترسره کول تقریبا ناممکن کیږي. 

۵. فعال انتان 
 په بدن کې هر ډول اوسنی انتان، په ځانګړې توګه د کولمو بند ته نږدې، د جراحي په جریان کې د پام وړ خطر رامینځته کوي. ناروغان باید د کولمو د ارتروسکوپي څخه مخکې له انتان څخه پاک وي. 

۶. د رګونو یا عصبي ناروغیو ناروغي 
 هغه ناروغان چې د وینې جریان ضعیف وي، د کولمو په برخه کې د اعصابو اختلالات ولري، یا د وینې د بندیدو اختلالات ولري ممکن د اختلاطاتو لوړ خطر سره مخ وي او ممکن د درملنې بدیل ډولونو ته اړتیا ولري. 

۷. کمزوری عمومي روغتیا 
 هغه ناروغان چې د شکرې ناروغي، د زړه ناروغي، یا هغه کسان چې د معافیت ضد درمل اخلي ممکن جراحي یا انستیزیا په ښه توګه ونه زغمي. د جراحي فټنس ارزولو لپاره د جراحي دمخه جامع ارزونه اړینه ده. 

هره قضیه په انفرادي ډول ارزول کیږي، او ستاسو جراح به د هپ آرتروسکوپي د غوره عمل په توګه وړاندیز کولو دمخه د خطر ټول عوامل، د عکس اخیستلو پایلې، او ستاسو عمومي روغتیا په پام کې ونیسي. 

د هپ آرتروسکوپي لپاره څنګه چمتووالی ونیسو 

چمتووالی د هپ آرتروسکوپي په بریالیتوب او خوندیتوب کې مهم رول لوبوي. کله چې د پرمختګ پریکړه وشي، د عملیاتو دمخه یو مفصل پلان جوړیږي، چې د هر ناروغ روغتیایی حالت، تشخیص، او ځانګړو جراحي اهدافو سره سم تنظیم شوی وي. 

۱. طبي ارزونه او انځورګري 
 ستاسو ډاکټر به د تشخیصي امیجینګ امر وکړي لکه ایکس رې، MRI، او یا CT سکین د کولمو د بند حالت په روښانه ډول لیدلو لپاره. دا ازموینې د تشخیص تاییدولو او د جراحي پلان جوړولو کې مرسته کوي. 

۲. د جراحي څخه مخکې ازموینه 
 د وینې معمول معاینات، الیکټروکارډیوگرام (ECG)، او احتمالا د سینې ایکس رې د عمومي روغتیا ارزولو لپاره ترسره کیږي. هغه ناروغان چې دمخه یې ناروغۍ شتون لري ممکن د متخصصینو لکه د زړه متخصصینو یا انډروکرینولوژیسټانو څخه اجازه ته اړتیا ولري. 

۶. د درملو مدیریت 
 ناروغان ممکن د ځینو درملو اخیستل ودروي چې کولی شي د وینې بهیدو خطر زیات کړي، لکه د وینې پتلی کوونکي (اسپرین، وارفرین، او نور) یا د التهاب ضد درمل. تل د خپل ډاکټر لارښوونې په دقت سره تعقیب کړئ. 

4. د ژوند طرز بدلون 
 د جراحي څخه مخکې د صحي ژوند طرز ساتل کولی شي د رغیدو سره مرسته وکړي. ناروغانو ته هڅول کیږي چې سګرټ څکول پریږدي، د الکولو مصرف کم کړي، او د متوازنپه ځانګړې توګه سګرټ څکول کولی شي د زخمونو د درملنې مخه ونیسي او د اختلاطاتو خطر زیات کړي. 

۵. د بې هوشۍ په اړه بحث وکړئ 
 د کولمو ارتروسکوپي معمولا د عمومي انستیزیا لاندې ترسره کیږي. ستاسو انستیزیولوژیست به ستاسو طبي تاریخ بیاکتنه وکړي، د هر ډول اندیښنو په اړه به بحث وکړي، او د عملیات څخه دمخه د ملاقات په جریان کې به د انستیزیا پلان تشریح کړي. 

۶. د عملیاتو وروسته ملاتړ تنظیم کړئ 
 څرنګه چې د جراحي وروسته ممکن د خوځښت محدودیت وي، نو ناروغان باید د یو چا بندوبست وکړي چې دوی کور ته بوځي او د څو ورځو لپاره په ورځني کارونو کې مرسته وکړي. ممکن په لنډمهاله توګه بیساکو یا واکر ته اړتیا وي. 

۷. د روژې لارښوونې 
 معمولا له ناروغانو څخه غوښتل کیږي چې د جراحي څخه لږ تر لږه د 6-8 ساعتونو لپاره خواړه یا څښاک ونه کړي. ستاسو د جراحي ټیم به د ټاکل شوي وخت پراساس ځانګړي لارښوونې چمتو کړي. 

د هپ آرتروسکوپي لپاره په فزیکي او ذهني توګه چمتووالی خورا مهم دی. د دې ګامونو تعقیب د پیچلتیاوو کمولو کې مرسته کوي، اسانه جراحي تضمینوي، او د هپ آرتروسکوپي وروسته رغونه ګړندۍ کوي. 

د هپ آرتروسکوپي: ګام په ګام پروسیجر 

د هپ آرتروسکوپي په جریان کې د څه پیښیدو په اړه پوهیدل کولی شي د اضطراب کمولو او د درملنې په پروسه کې د باور رامینځته کولو کې مرسته وکړي. پداسې حال کې چې هره قضیه ځانګړې ده، د پروسې عمومي مرحلې د وړاندوینې وړ نمونې تعقیبوي: 

د پروسیجر څخه مخکې

  1. د چیک ان او عملیات څخه مخکې چمتووالی:
    1. تاسو به د جراحي څخه څو ساعته مخکې روغتون یا جراحي مرکز ته ورسیږئ.
    2. یوه نرس به ستاسو طبي تاریخ بیاکتنه وکړي او ډاډ ترلاسه کړي چې د رضایت ټولې فورمې لاسلیک شوي دي.
    3. تاسو به د جراحي جامې واغوندئ او د مایعاتو او درملو لپاره به د رګونو (IV) لاین پیل شي.
  2. انستیزیا:
    1. د ټولې پروسې په اوږدو کې تاسو ته د خوب او درد څخه د خلاص ساتلو لپاره عمومي بې هوشي ورکول کیږي.
    2. د جراحي وروسته د درد اضافي کنټرول لپاره د سیمه ایز اعصاب بلاک هم کارول کیدی شي.

د طرزالعمل په ترڅ کې

  1. موقعیت:
    1. تاسو به د کشش میز ته کیښودل شئ ترڅو په نرمۍ سره د کولمو بند جلا کړئ، د ارتروسکوپي وسایلو لپاره ځای رامینځته کړئ.
  2. چیرا او لاسرسی:
    1. جراح د کولمو په شاوخوا کې له دوو څخه تر دریو کوچنیو چیراګانو (معمولا د هر یو له 1 سانتي مترو څخه کم) جوړوي.
    2. د یوې چیرا له لارې، د بند داخلي برخه لیدلو لپاره ارتروسکوپ داخلیږي.
    3. د جراحي وسایلو لپاره اضافي پورټلونه جوړ شوي ترڅو اړین درملنه ترسره کړي.
  3. درملنه:
    1. ستاسو د تشخیص پورې اړه لري، جراح ممکن د لابراتوار ترمیم، د غضروف نرمول، د هډوکو بیا شکل ورکول (د FAI لپاره)، یا نور مداخلې ترسره کړي.
    2. د لوړ تعریف څارونکي جراح ته په ریښتیني وخت کې د دقت لپاره لارښوونه کوي.
  4. تړل:
    1. کله چې درملنه بشپړه شي، وسایل لرې کیږي، او چیراګانې د ګنډلو یا جراحي ګلو سره تړل کیږي.
    2. یو جراثیمي بنداژ تطبیق کیږي.

د پروسیجر وروسته

  1. د بیا رغونې خونه:
    1. تاسو به د څارنې لپاره د بې هوشۍ وروسته پاملرنې واحد (PACU) ته وړل کیږئ.
    2. د درد کچه، حیاتي نښې، او جراحي پایلې ارزول کیږي.
  2. د وتلو لارښوونې:
    1. ډیری ناروغان په ورته ورځ کور ته ځي.
    2. تاسو به درمل، د فزیکي درملنې پلان، او د زخم پاملرنې او د فعالیت محدودیتونو په اړه لارښوونې ترلاسه کړئ.
  3. بيساکي او خوځښت:
    1. د پروسیجر پیچلتیا پورې اړه لري، د لومړیو څو ورځو یا اونیو لپاره بیساکې یا واکر کارول کیدی شي.
    2. د وزن پورته کولو لارښوونې به ستاسو جراح لخوا چمتو شي.

د هپ آرتروسکوپي خطرونه او پیچلتیاوې

د کولمو ارتروسکوپي یوه لږ تر لږه حمله کوونکې او په عمومي ډول خوندي پروسه ده. په هرصورت، د ټولو جراحیو په څیر، دا ځینې احتمالي خطرونه لري. ډیری پیچلتیاوې نادرې دي او د وخت سره پاملرنې سره اداره کیدی شي.

عام خطرونه

  1. پړسوب او زخم
     د جراحي وروسته د کولمو یا ران شاوخوا لږ پړسوب او زخمونه عام دي. دا معمولا په څو ورځو کې له منځه ځي.
  2. د پوزې درد
     یو څه تکلیف تمه کیږي، مګر دا معمولا د تجویز شوي درد درملو سره کنټرول کیدی شي او د وخت په تیریدو سره ښه کیږي.
  3. سختوالی یا کم شوی خوځښت
     لنډمهاله سختوالی یا د حرکت محدود حد ممکن واقع شي، په ځانګړې توګه د رغیدو په لومړیو وختونو کې. فزیکي درملنه د حرکت بیرته راګرځولو کې مرسته کوي.
  4. بې حسي او خارښت
     دا ممکن د جراحۍ په جریان کې د کارول شوي کشش له امله رامینځته شي. دا معمولا په څو اونیو کې حل کیږي.
  5. خونریزي یا هیماتوما جوړښت
     لږ خونریزي عادي خبره ده. په نادرو مواردو کې، هیماتوما (د وینې راټولول) ممکن څارنې یا طبي پاملرنې ته اړتیا ولري.

نادر خطرونه

  1. انفیکشن
     انتانات نادر دي (له 1٪ څخه کم خطر). د سوروالي، تبه، یا د زخم د اوبو ایستلو په څیر نښې باید سمدلاسه راپور شي.
  2. د اعصابو یا وینې رګونو زخم
     که څه هم ډېر کم دي، خو د جراحۍ په جریان کې نږدې اعصاب یا د وینې رګونه زیانمن کیدی شي.
  3. ژور رګ تومومبوسس (DVT)
    ژور رګونو Thrombosis یا د وینې ټوټې کیدای شي د حرکت د کمښت له امله رامینځته شي. د مخنیوي تدابیر لکه د پښو تمرینونه یا د وینې پتلی کول ممکن مشوره ورکړل شي.
  4. د وسایلو ماتیدل
     ډېر کم لیدل کېږي، خو که چېرې د جراحي وسیله د بند دننه مات شي، نو ممکن اضافي پروسیجرونو ته اړتیا وي.
  5. د کولمو بې ثباتي یا بې ځایه کیدل
     دا ممکن هغه وخت پیښ شي که چیرې د جراحي په جریان کې د بندونو کیپسول په سمه توګه ترمیم نشي. دا غیر معمولي ده او معمولا د مخنیوي وړ ده.
  6. د نښو نیمګړتیا راحت
     پداسې حال کې چې ډیری ناروغان د پام وړ ښه کیږي، ځینې ممکن نښې نښانې ولري او نورې درملنې ته اړتیا ولري.

د هپ آرتروسکوپي وروسته بیا رغونه 

د هپ آرتروسکوپي وروسته رغونه د انفرادي کس پورې اړه لري، د ترسره شوي ځانګړي پروسیجر او د درملنې وړ حالت پورې اړه لري. ډیری ناروغان د څو اونیو یا میاشتو په اوږدو کې عادي فعالیتونو ته تدریجي راستنیدو تجربه کوي.

۱. د عملیات وروسته سمدستي مرحله (۰-۲ اونۍ)

  • ناروغان ممکن پړسوب، زخم او ناراحتي تجربه کړي، کوم چې د نسخې درملو سره اداره کیږي.
  • د یخ کڅوړې او لوړوالی کولی شي د سوزش کمولو کې مرسته وکړي.
  • د وزن د کمولو لپاره عموماً د بیساکو اړتیا وي، په ځانګړې توګه که چیرې د هډوکو یا غضروف کار ترسره شوی وي.
  • د درملنې د څارنې او د ګنډلو د لرې کولو لپاره معمولا په لومړیو دوو اونیو کې تعقیبي لیدنه ټاکل کیږي.

۲. د ژر رغېدو مرحله (۲-۶ اونۍ)

  • فزیکي درملنه د نرمو حرکتونو تمرینونو سره پیل کیږي.
  • ناروغان د طبي څارنې لاندې ګرځېدل او سپک ورځني فعالیتونه پیل کوي.
  • درد او پړسوب په تدریجي ډول کمیږي.

۳. د رغیدو منځنۍ مرحله (۶-۱۲ اونۍ)

  • فزیکي درملنه د پیاوړتیا او انعطاف تمرینونو په ګډون پرمختګ کوي.
  • ډیری ناروغان کولی شي بیرته دفتري کار یا سپکو دندو ته لاړ شي.
  • لوبغاړي ممکن د سپورت ځانګړي بیارغونه پیل کړي، مګر بشپړ روزنه معمولا لا تر اوسه مشوره نه ورکول کیږي.

۴. اوږدمهاله رغونه (۳-۶ میاشتې)

  • ډیری ناروغان بیرته منظم فعالیت ته راستنیږي، په شمول د لوړ اغیز لرونکي تمرین او سپورت.
  • دوامداره بیا رغونه د ځواک، خوځښت، او اوږدمهاله ګډ روغتیا ساتلو کې مرسته کوي.

د هپ ارتروسکوپي ګټې

د کولمو ارتروسکوپي څو مهمې ګټې وړاندې کوي، په ځانګړې توګه د هغو ناروغانو لپاره چې د لومړني پړاو د بندونو ستونزې یا په کولمو کې میخانیکي غیر معمولي حالتونه لري.

۱. لږ تر لږه برید کوونکی

  • کوچني چیراګانې پکې شاملې دي، چې په پایله کې د نسجونو کم ګډوډي رامنځته کیږي.
  • د خلاصې جراحۍ په پرتله د رغیدو لنډ وخت رامینځته کوي.

2. د درد کمول

  • موخه یې د کولمو د اوږدمهاله درد کمول یا له منځه وړل دي.
  • په ځانګړي ډول د لابرال اوښکو او فیمورواسیټابولر امپینجینټ (FAI) په څیر شرایطو لپاره مؤثر دی.

۳. د ګډ فعالیت ښه والی

  • د مفصلونو عادي حرکت او ثبات بیرته راګرځولو کې مرسته کوي.
  • ناروغانو ته دا توان ورکوي چې په ډیر آرام او اغیزمن ډول حرکت وکړي.

۴. د مفصلونو د بندیدو ځنډ یا مخنیوی

  • میخانیکي ستونزې حل کوي مخکې لدې چې خراب شي.
  • کیدای شي د مفصلونو د تخریبي ناروغۍ پرمختګ ورو کړي.

۵. فعالیت ته چټک راستنیدل

  • ډیری ناروغان، په ځانګړې توګه ورزشکاران، کولی شي په څو میاشتو کې روزنه بیا پیل کړي.
  • د قضیې پورې اړه لري، سپورت یا فزیکي معمولاتو ته ژر راستنیدل هڅوي.

۶. د تشخیص وضاحت

  • د کولمو د بند مستقیم لید وړاندې کوي.
  • د نامعلومو تشخیصونو د تایید او د درملنې د نورو پلانونو د لارښوونې لپاره ګټور دی.

په ټولیز ډول، د کولمو ارتروسکوپي کولی شي د هغو ناروغانو لپاره د ژوند کیفیت خورا لوړ کړي چې د کولمو دوامداره ستونزې لري او د محافظه کار درملنې انتخابونو ته یې ځواب نه دی ورکړی.

 

هپ آرتروسپيپي

 

د هپ آرتروسکوپي د ټول هپ بدلولو په مقابل کې 

په ځینو مواردو کې، ناروغانو ته مشوره ورکول کیدی شي چې د ارتروسکوپي پر ځای د هپ بشپړ بدلولو (THR) په پام کې ونیسي. پریکړه د بندونو د زیان شدت، عمر، ژوند طرز او متوقع پایلو پورې اړه لري.

فیچر 

هپ آرتروسپيپي 

د هپ ټوله بیا ځای کیدنه 

د طرزالعمل ډول 

لږ تر لږه برید کوونکی 

خلاص جراحي 

مثالی نوماند 

ځوان ناروغان چې د معتدل څخه تر منځني زیان سره 

زاړه خلک یا د مفصلونو شدیدې قضیې 

د رغیدو وخت 

3–6 میاشتې 

6–12 میاشتې 

ګډ ساتنه 

د هپ طبیعي بند ساتي 

ټول بند بدلوي 

د پایلو اوږدوالی 

ممکن د مفصلونو درد وځنډوي، مګر دایمي نه 

اوږدمهاله، په ځانګړې توګه د عصري امپلانټونو سره 

په روغتون کې پاتې کیدل 

معمولا بهرنی ناروغ 

په روغتون کې ۲-۴ ورځې تېرول اړین دي 

مرکبونه 

ټیټ خطر 

د لویې جراحي له امله لوړ خطر 

د هپ آرتروسکوپي اکثرا د لومړني مداخلې لپاره غوره کیږي، پداسې حال کې چې THR د پرمختللي تخریب لپاره غوره انتخاب دی. ستاسو د ارتوپيدي جراح به ترټولو مناسبه لاره وټاکي. 

په هند کې د هپ آرتروسکوپي لګښت 

په هند کې د هپ آرتروسکوپي اوسط لګښت معمولا له دې څخه وي له 90,000،2,50,000 څخه تر XNUMX،XNUMX ډالرو پورې.لګښتونه ممکن د روغتون، موقعیت، د خونې ډول، او اړوندو پیچلتیاوو پورې اړه ولري. 

د دقیق لګښت د پوهیدو لپاره، اوس موږ سره اړیکه ونیسئ.  

د هند په اپولو روغتونونو کې د هپ آرتروسکوپي د لویدیځو هیوادونو په پرتله د پام وړ لګښت سپما وړاندې کوي، د سمدستي ملاقاتونو او د رغیدو غوره وختونو سره.  

د ناروغانو او پاملرنې کونکو لپاره د دې اړین لارښود سره په هند کې د هپ آرتروسکوپي ارزانه انتخابونه وپلټئ 

 

د هپ آرتروسکوپي په اړه ډیری پوښتل شوي پوښتنې 

۱. د هپ آرتروسکوپي څخه مخکې باید څه وخورم؟ 
 د هپ آرتروسکوپي څخه مخکې، د فایبر، کم پروټینونو او پیچلي کاربوهایډریټونو سره یو سپک رژیم وساتئ. د جراحي څخه یوه شپه مخکې له درنو خواړو څخه ډډه وکړئ او د روژې لارښوونې تعقیب کړئ - معمولا د پروسې څخه 6-8 ساعته مخکې هیڅ خواړه یا څښاک مه کوئ. اپولو روغتونونه به تاسو ته د جراحي څخه دمخه د شخصي رژیم احتیاطي تدابیرو په اړه لارښوونه وکړي. 

۲. د هپ آرتروسکوپي وروسته غوره خواړه کوم دي؟ 
 د جراحي وروسته، په پروټین، کلسیم او د التهاب ضد خواړو تمرکز وکړئ. غوښه، پاڼې لرونکي سبزیجات، لیمويي میوې، دانه لرونکي میوې او ټول غلې دانې شامل کړئ. ښه اوبه ورکړئ او د الکول یا پروسس شوي خواړو څخه ډډه وکړئ ترڅو د درملنې ملاتړ وکړئ. د اپولو روغتونونو تغذیه کونکي ممکن د رغیدو لپاره د رژیم دودیز پلان وړاندې کړي. 

۳. آیا د عمر لرونکي ناروغان د کولمو د ارتروسکوپي ترسره کولی شي؟ 
 هو، د ښه روغتیا لرونکي ټاکل شوي زاړه ناروغان کولی شي د هپ آرتروسکوپي څخه ګټه پورته کړي. اپولو روغتونونه هره قضیه په دقت سره ارزوي، او په ځینو مواردو کې، د هپ بدلول ممکن د پرمختللي تخریب لپاره ډیر مناسب وي. 

۴. آیا د هپ آرتروسکوپي د چاغو اشخاصو لپاره خوندي ده؟ 
 هو، خو چاغښت کولی شي د اختلاطاتو خطرونه او د رغیدو ورو والی زیات کړي. اپولو روغتونونه ممکن د جراحي دمخه د وزن مدیریت وړاندیز وکړي او د چاغوالي ناروغانو لپاره د خوندي بیارغونې ډاډ ترلاسه کولو لپاره د فزیوتراپي پلانونه تنظیم کړي. 

۵. په هند کې د هپ آرتروسکوپي د بهرنیو په پرتله څنګه توپیر لري؟ 
 هند متخصص جراحان، په نړیواله کچه منل شوي روغتونونه لکه اپولو روغتونونه، او پرمختللې پاملرنه د هغه لګښت په یوه برخه کې وړاندې کوي چې په متحده ایالاتو یا اروپا کې لیدل کیږي. د انتظار لیست او شخصي پاملرنې پرته، دا د طبي سیلانیانو لپاره غوره ځای دی. 

۶. آیا د کولمو ارتروسکوپي د ماشومانو یا تنکیو ځوانانو لپاره ترسره کیږي؟ 
 هو. د ماشومانو د هپ ارتروسکوپي د لابرل اوښکو، د هپ د ټپ یا نرم بدن لپاره کارول کیږي. د اپولو روغتونونو د ماشومانو د ارتوپيدي ټیمونه ډاډ ورکوي چې پروسیجر د ماشوم د اناتومي او ودې مرحلې سره سم تنظیم شوی دی. 

۷. ایا زه کولی شم د هپ آرتروسکوپي وروسته سمدلاسه وګرځم؟ 
 د جراحي وروسته سمدلاسه د بیساکو اړتیا لیدل کیږي. ډیری ناروغان د پروسې پورې اړه لري، د 1-4 اونیو په اوږدو کې پرته له مرستې څخه ګرځي. اپولو روغتونونه د حرکت په خوندي ډول بیرته راګرځولو کې د مرستې لپاره لارښود فزیوتراپي چمتو کوي. 

۸. د هپ آرتروسکوپي وروسته کله موټر چلولی شم؟ 
 تاسو کولی شئ په ۱-۳ اونیو کې موټر چلول بیا پیل کړئ، په دې شرط چې تاسو د درد ضد درمل بند کړي وي او موټر په خوندي ډول کنټرولولی شئ. د اپولو روغتون ډاکټران به د اجازه ورکولو دمخه ستاسو د کولمو حرکت ارزونه وکړي. 

۹. د کولمو د ارتروسکوپي وروسته درد به څومره دوام وکړي؟ 
 درد معمولا ۱-۲ اونۍ دوام کوي او په تدریجي ډول د مناسب آرام، درملو او بیا رغونې سره کمیږي. اپولو روغتونونه ډاډ ورکوي چې ستاسو د رغیدو په جریان کې درد په ښه توګه اداره کیږي. 

۱۰. ایا د هپ آرتروسکوپي وروسته فزیکي درملنه اړینه ده؟ 
 هو. بیا رغونه د کولمو د ځواک او فعالیت د بیرته راګرځولو لپاره کلیدي ده. اپولو روغتونونه د بیارغونې ځانګړي پروګرامونه ډیزاین کوي ​​ترڅو ناروغانو سره مرسته وکړي چې بشپړ فعالیت په چټکۍ او خوندي توګه بیرته ترلاسه کړي. 

۱۱. ایا زه به د هپ آرتروسکوپي وروسته دوهم جراحي ته اړتیا ولرم؟ 
 معمولا نه. ډیری ناروغان د یوې پروسې سره روغ کیږي، مګر پیچلي شرایط ممکن د بیاکتنې جراحي ته اړتیا ولري. اپولو روغتونونه ستاسو د رغیدو څارنه کوي ترڅو د نورو مداخلې اړتیا ومومي. 

۱۲. د کولمو د ارتروسکوپي وروسته د جراحي ټپ څنګه پاملرنه وکړم؟ 
 ساحه وچه او پاکه وساتئ. تر هغه چې ستاسو ډاکټر اجازه ورنکړي په اوبو کې مه ډوبوئ. اپولو روغتونونه د زخم پاملرنې تفصيلي لارښوونې او د انتان د لومړنیو نښو لپاره ملاتړ چمتو کوي. 

۱۳. که چیرې زه د کولمو د ارتروسکوپي په جریان کې د فلزاتو سره حساسیت ولرم نو څه به وکړم؟ 
 خپل جراح ته مخکې له مخکې خبر ورکړئ. د هپ آرتروسکوپي معمولا د فلزي امپلانټونو ته اړتیا نلري، مګر که اړتیا وي، اپولو روغتونونه کولی شي د خوندیتوب ډاډ ترلاسه کولو لپاره هایپوالرجینیک مواد وکاروي. 

۱۴. ایا د کولمو ارتروسکوپي به په زیږون یا ماشوم زیږون اغیزه وکړي؟ 
 نه. دا پروسیجر په زیږون یا زیږون اغیزه نه کوي. ډیری میرمنې کولی شي د رغیدو وروسته عادي زیږون ولري پرته لدې چې نور طبي شرایط مداخله وکړي. 

۱۵. ایا د کولمو د ارتروسکوپي وروسته اوږدمهاله تعقیب ته اړتیا ده؟ 
 هو. اپولو روغتونونه د درملنې د څارنې، د بیا راګرځیدو مخنیوي، او د کولمو د اوږدمهاله فعالیت او خوځښت ډاډمن کولو لپاره منظم تعقیب سپارښتنه کوي. 

۱۶. آیا د کولمو د ارتروسکوپي وروسته حالت بیرته راګرځیدلی شي؟ 
 دا ممکنه ده که چیرې د عملیاتو وروسته پاملرنه یا بیارغونه له پامه وغورځول شي. په اپولو روغتونونو کې، ناروغان تعلیم او ملاتړ ترلاسه کوي ترڅو د مناسب بیارغونې او فعالیت بدلونونو له لارې د بیا راګرځیدو خطر کم کړي. 

۱۷. د هپ آرتروسکوپي وروسته باید له څه شی څخه ډډه وکړم؟ 
 تر هغه چې ستاسو جراح اجازه ورنکړي، د سکوت کولو، تاوولو، لوړ اغیز لرونکو سپورتونو او د پښو د تیرولو څخه ډډه وکړئ. اپولو روغتونونه د رغیدو یو مفصل پلان چمتو کوي چې څه وکړي او څه ونه کړي. 

۱۸. ایا د کولمو ارتروسکوپي یو دایمي حل دی؟ 
 دا اوږدمهاله آرام ورکوي، په ځانګړې توګه کله چې ژر ترسره شي. په هرصورت، د عمر پورې اړوند تخریب لاهم واقع کیدی شي. اپولو روغتونونه د ناروغانو څارنه کوي ترڅو د اوږدې مودې لپاره د مفصلونو روغتیا اداره کړي. 

۱۹. په هند کې د هپ آرتروسکوپي لګښتونه د نورو هیوادونو په پرتله څنګه دي؟ 
 په هند کې د هپ آرتروسکوپي د پام وړ ارزانه ده - ډیری وختونه د متحده ایالاتو، انګلستان یا آسټرالیا په پرتله 60-80٪ ټیټه ده. په اپولو روغتونونو کې، تاسو د لوړ کیفیت پاملرنه په ټیټ لګښت کې ترلاسه کوئ پرته له دې چې پایلې یې خرابې شي. 

۲۰. په هند کې د هپ آرتروسکوپي لپاره د انتظار موده د بهرنیو هیوادونو په پرتله څنګه ده؟ 
 په هند کې، په ځانګړې توګه په اپولو روغتونونو کې، د انتظار وخت لږ دی. تاسو ډیری وختونه د تشخیص په ورځو کې جراحي ترلاسه کولی شئ، د هغو هیوادونو برعکس چیرې چې د انتظار لیست ممکن د میاشتو لپاره اوږد شي. 

۲۱. په هند کې د هپ آرتروسکوپي لپاره د جراحي وروسته د بیارغونې کیفیت څه دی؟ 
 اپولو روغتونونه د تصدیق شوي فزیوتراپیستانو، پرمختللي تجهیزاتو، او شخصي پروګرامونو سره د نړۍ په کچه د جراحي وروسته بیارغونه وړاندې کوي، چې په خورا ټیټ لګښتونو کې د نړیوالو معیارونو سره سیالي کوي. 

۲۲. آیا هندي جراحان د کولمو د ارتروسکوپي په ترسره کولو کې تجربه لري؟ 
 هو. د اپولو روغتونونو ډیری ارتوپيدي جراحان په نړیواله کچه روزل شوي او د لږترلږه برید کونکي پروسیجرونو کې پراخه تجربه لري، په شمول د هپ آرتروسکوپي، چې د نړیوال تخصص سره سمون لري. 

۲۳. که زه د وینې لوړ فشار ولرم، آیا زه کولی شم د کولمو ارتروسکوپي ترسره کړم؟ 
 هو، تاسو کولی شئ، په دې شرط چې ستاسو د وینې فشار ښه کنټرول شي. په اپولو روغتونونو کې، ستاسو د زړه او رګونو حالت به د جراحي څخه مخکې په دقت سره ارزول کیږي ترڅو د پروسې په جریان کې کوم خطر کم شي. 

۲۴. ایا د شکرې ناروغانو لپاره د کولمو ارتروسکوپي خوندي ده؟ 
 هو، دا د وینې د شکرو د مناسب کنټرول سره خوندي دی. په اپولو روغتونونو کې، ستاسو د شکر ناروغۍ مدیریت پلان به د جراحي څخه دمخه بیاکتنه او غوره شي ترڅو پیچلتیاوې کمې شي او د درملنې ملاتړ وشي. 

۲۵. د شکر ناروغي د کولمو د ارتروسکوپي وروسته په رغیدو څنګه اغیزه کوي؟ 
 د شکر ناروغي کولی شي د زخمونو درملنه یو څه ورو کړي او د انتان خطر زیات کړي. اپولو روغتونونه د جراحي وروسته شخصي پاملرنه او د ګلوکوز څارنه چمتو کوي ترڅو د اسانه رغیدو ډاډ ترلاسه شي. 

پایله 

د کولمو ارتروسکوپي د کولمو د مختلفو ستونزو د تشخیص او درملنې لپاره د یوې پیاوړې وسیلې په توګه راڅرګند شوی چې لږترلږه ګډوډي لري. دا د پام وړ ګټې وړاندې کوي پشمول د درد کمولو، ښه خوځښت، او ګړندي رغیدو، په ځانګړي توګه د ځوانو او فعالو اشخاصو لپاره. پداسې حال کې چې د ټولو قضیو لپاره مناسب نه دی، دا د ډیری لپاره یو خوندي او مؤثر انتخاب دی. 

که تاسو د کولمو اوږدمهاله درد تجربه کوئ چې محافظه کاره درملنو ته ځواب نه ورکوي، د ارتوپيدي متخصص سره مشوره وکړئ ترڅو معلومه کړئ چې ایا د کولمو ارتروسکوپي ستاسو لپاره سمه ده. لومړنۍ مداخله کولی شي ستاسو د ژوند کیفیت کې د پام وړ توپیر رامینځته کړي.  

زموږ د ډاکټرانو سره لیدنه وکړئ

نور وګوره
ډاکټر ګوبندا پرساد نایک - غوره زړه پوه
ډاکټر ګوبندا پرساد نایک
د زړه علومو
9 + کلنه تجربه
اپولو روغتونونه، بوبنشور
نور وګوره
ډاکټر نرنجن هریمت 
ډاکټر نرنجن هیرمات
د زړه علومو
9 + کلنه تجربه
اپولو روغتون نویډا
نور وګوره
ډاکټر راهول بھوشن - د زړه او رګونو غوره جراح
ډاکټر راهول بھوشن
د زړه علومو
9 + کلنه تجربه
د اپولو روغتون لکنو
نور وګوره
ډاکټر-شیریش-اګروال-د-کارډیولوژیست-په-اندور کې
ډاکټر شریش اګروال
د زړه علومو
9 + کلنه تجربه
اپولو روغتونونه، اندور
نور وګوره
ډاکټر ستیه جیت ساهو - د زړه او رګونو غوره جراح
ډاکټر ستیجیت ساهو
د زړه علومو
9 + کلنه تجربه
اپولو روغتونونه، بوبنشور
نور وګوره
ډاکټر-ترون-بنسل-کارډیالوجي-په-لکهنؤ-کې
ډاکټر ترون بنسل
د زړه علومو
8 + کلنه تجربه
د اپولو روغتون لکنو
نور وګوره
ډاکټر ارویند سمپات - غوره زړه کارپوه
ډاکټر ارویند سمپات
د زړه علومو
8 + کلنه تجربه
د اپولو تخصصي روغتونونه، واناګرم
نور وګوره
ډاکټر راجیش مټا - په ممبۍ کې غوره زړه کارپوه
ډاکټر راجیش مټا
د زړه علومو
8 + کلنه تجربه
اپولو روغتونونه، ممبۍ
نور وګوره
ډاکټر ترودیپ ساګر - غوره زړه کارپوه
ډاکټر تردیپ ساګر
د زړه علومو
8 + کلنه تجربه
اپولو اډلکس روغتون
نور وګوره
ډاکټر کرن تیجا واریګونډا - غوره زړه متخصص
ډاکټر کرن تیجا وریګوندا
د زړه علومو
8 + کلنه تجربه
د اپولو روغتیا ښار، جوبیلي هیلز

رد کول: دا معلومات یوازې د تعلیمي موخو لپاره دي او د مسلکي طبي مشورې بدیل ندي. د طبي اندیښنو لپاره تل خپل ډاکټر سره مشوره وکړئ.

انځور انځور

د کالی بیک غوښتنه وکړه
نوم
ګرځنده شمیره
OTP داخل کړئ
انځورن
د بیرته تلیفون غوښتنه وکړئ
د غوښتنې ډول
د انځور
ډاکټر
د کتاب استیناف
د کتاب اپارتمان.
د کتاب تقرر وګورئ
د انځور
روغتونونه
روغتون ومومئ
روغتونونه
روغتون ومومئ وګورئ
د انځور
روغتیایی معاینه
د روغتیا معاینه کتاب
د روغتیا معاینه
د کتاب روغتیایی معاینه وګورئ
د انځور
د لټون لټون
د لټون
لټون وګورئ
د انځور
ډاکټر
د کتاب استیناف
د کتاب اپارتمان.
د کتاب تقرر وګورئ
د انځور
روغتونونه
روغتون ومومئ
روغتونونه
روغتون ومومئ وګورئ
د انځور
روغتیایی معاینه
د روغتیا معاینه کتاب
د روغتیا معاینه
د کتاب روغتیایی معاینه وګورئ
د انځور
د لټون لټون
د لټون
لټون وګورئ