Зонисамид - колдонулушу, дозасы, терс таасирлери жана башкалар

Киришүү: Zonisamide деген эмне?

Зонисамид - эпилепсия менен ооруган адамдардын талмасын башкаруу үчүн колдонулган рецепт боюнча берилүүчү талмага каршы дары. Ал мээдеги анормалдуу электрдик активдүүлүктү турукташтыруу менен иштейт, талма пайда болуу ыктымалдыгын азайтат. Зонисамид, адатта, жарым-жартылай башталган талмаларды дарылоо үчүн кошумча терапия катары дайындалат жана чоңдордо да, 6 жаштан жогорку балдарда да колдонууга ылайыктуу. Бул дары сульфонамиддер классына кирет жана көбүнчө Zonegran? бренди астында оозеки капсула түрүндө жеткиликтүү.

Zonisamide колдонуу

Zonisamide, адатта, төмөнкү шарттар үчүн белгиленген:

• Жарым-жартылай башталган талма: Чоңдордо жана балдарда (6 жаштан жогорку) кошумча дарылоо катары колдонулат.
• Шакыйдын алдын алуу (белгисиз).
• Паркинсон оорусу (кошумча кошумча).
• Нейропатиялык оору (белгисиз): айрым учурларда чектелген далилдер.

Zonisamide адатта монотерапия катары колдонулган эмес, бирок кененирээк талма дарылоо планынын бир бөлүгү катары абдан натыйжалуу болушу мүмкүн.

Бул кантип иштейт?

Zonisamide бир нече механизмдер аркылуу иш-аракет кылат:

• Нейрондордун кайталануучу отунун алдын алууга жардам берген натрий жана Т-типтеги кальций каналдарын бөгөттөйт.
• GABAergic жана glutamatergic жолдорун модуляциялайт, мээдеги дүүлүктүрүүчү жана ингибитордук сигналдарды тең салмактайт.
• Карбоангидраза активдүүлүгүн басаңдатат, бул анын антиконвульсант таасирин тийгизиши мүмкүн.

Бул механизмдер анормалдуу электрдик активдүүлүктү басууга жана талма жыштыгын азайтууга жардам берет.

Дозалап колдонуу

Zonisamide 25 мг, 50 мг жана 100 мг капсул түрүндө жеткиликтүү.

Чоңдор үчүн типтүү дозасы:

• Баштапкы дозасы: күнүнө бир жолу 100 мг.
• Колдоочу доза: бөлүнгөн дозаларда күнүнө 300-400 мг.
• Максималдуу дозасы: 600 мг/күн.

Балдар үчүн дозасы (6 жаштан жогору):

Дозасы салмакка жараша, аз өлчөмдөн баштап, медициналык көзөмөл астында акырындык менен көбөйтүлөт. Адатта, башында күнүнө 1-2 мг/кг, андан кийин күнүнө 4-8 мг/кг чейин титрленет (максимум 12 мг/кг/күн же 600 мг/күн).

Zonisamide капсуласын тамак менен же тамаксыз бүтүндөй жутуу керек. Капсулаларды чайнабаңыз же майдалабаңыз.

Zonisamide терс таасирлери

Жалпы терс таасирлери:

• Уйкусу же чарчоо
• баш айлануу
• табиттин жоголушу
• салмак жоготуу
• Кыйынчылык топтолуу
• баш оору
• Ачуулануу

Олуттуу терс таасирлери:

• Бөйрөктөгү таштар
• метаболизм acidosis
• Суициддик ойлор же маанайдын өзгөрүшү
• Теринин олуттуу реакциялары (Стивенс-Джонсон синдрому)
• Кандын бузулушу
• Олигогидроз (тердөөнүн азайышы) жана гипертермия, айрыкча балдарда

исиркектер, өзүн-өзү өлтүрүү ойлору, жогорку температура же катуу чарчоо сыяктуу симптомдор үчүн дароо медициналык жардамга кайрылыңыз.

Drug Interactions

Zonisamide менен өз ара аракеттениши мүмкүн:

• Башка эпилепсияга каршы дарылар (мисалы, фенитоин, карбамазепин, вальпроат)
• Карбоангидраза ингибиторлору (мисалы, топирамат, ацетазоламид): метаболизмдик ацидоздун жана бөйрөктөгү таштардын пайда болуу коркунучун жогорулатат
• CNS депрессанттары: уйкучулукту күчөтүшү мүмкүн
• Оозеки контрацептивдер: ферменттин индукциясынан улам натыйжалуулугун төмөндөтүшү мүмкүн; альтернативдүү контрацепция сунушталат

Ар дайым дарыгериңизге колдонуп жаткан бардык дары-дармектер жана кошумчалар жөнүндө кабарлаңыз.

Zonisamide пайдасы

• кошумча терапия катары натыйжалуу талма контролдоо
• Кең спектрдеги антиконвульсант касиеттери
• Күнүнө бир же эки жолу дозалап
• Кээ бир бейтаптар үчүн пайдалуу болушу мүмкүн, арыктоо таасири
• Башка эпилепсияга каршы дарыларга салыштырмалуу төмөн өз ара аракеттенүү профили

Zonisamide каршы көрсөтмөлөрү

Zonisamide колдонуудан качуу, эгерде:

• Сизде сульфа препараттарына аллергия бар
• Сизде зонизамидге өтө сезгичтик бар болсо
• Сиз боордун же бөйрөктүн катуу бузулушунан жабыркайсыз
• Сизде метаболикалык ацидоздун тарыхы бар
• Эгер дарыгердин көрсөтмөсү болбосо, сиз кош бойлуусуз же эмчек эмизгенсиз

Сактык жана эскертүү

• Бөйрөктөгү таштардын пайда болуу коркунучун азайтуу үчүн жакшылап нымдандырыңыз.
• Психикалык ден соолукту көзөмөлдөңүз: депрессияга, тынчсызданууга же суициддик ойлорго көңүл буруңуз.
• Жаш балдарда жана улгайган адамдарда этияттык менен колдонуңуз.
• Таштан кармаган талмалардын алдын алуу үчүн дарыны кескин токтотуудан алыс болуңуз.
• Узак мөөнөттүү дарылоо учурунда кандагы бикарбонаттын деңгээлин көзөмөлдөңүз.
• Карбоангидразанын ингибирленишинен улам бурчту жабуучу глаукома коркунучу бар бейтаптарда колдонбоңуз.

Көп берилүүчү суроолор

• Zonisamide эмне үчүн колдонулат? Көбүнчө эпилепсияга каршы башка дарылар менен айкалышып, жарым-жартылай башталган талма үчүн.
• Zonisamide жалгыз колдонсо болобу? Ал, адатта, өз алдынча дарылоо катары эмес, кошумча терапия катары колдонулат.
• Zonisamide иштөө үчүн канча убакыт талап кылынат? Талманы толук көзөмөлдөө үчүн бир нече жума талап кылынышы мүмкүн.
• Балдар Zonisamide кабыл алса болобу? Ооба, дарыгерлердин көзөмөлүндө 6 жаштан жогорку балдар үчүн.
• Zonisamide салмак кошууга алып келеби? Жок, бул көбүнчө арыктоо менен байланыштуу.
• Zonisamide менен спирт ичимдиктерин ичсе болобу? Алкоголдук ичимдиктерден алыс болуу керек, анткени ал терс таасирлердин коркунучун жогорулатат.
• Zonisamide маанайга таасир этиши мүмкүнбү? Ооба, кээ бир адамдарда депрессияга же маанайдын өзгөрүшүнө алып келиши мүмкүн.
• Мен дозасын өткөрүп жиберсем, эмне кылышым керек? Эсиңизге келери менен ичиңиз. Эгерде кийинки дозаны ичүүгө убакыт жакындап калса, аны өткөрүп жибериңиз. Дозаны эки эсе көбөйтпөңүз.
• Zonisamide аллергиялык реакцияларды алып келиши мүмкүнбү? Ооба, өзгөчө сульфа аллергиясы бар адамдарда.
• Zonisamide көзөмөлдөнгөн зат болуп саналат? Жок, бул DEA тарабынан белгиленген көзөмөлдөнүүчү зат эмес.

Бренд аттары

• Зонегран?
• Жалпы Zonisamide капсулалар

25 мг, 50 мг жана 100 мг күчтө болот.

жыйынтыктоо

Zonisamide, айрыкча, айкалыштырылган терапиянын бир бөлүгү катары, жарым-жартылай башталган талмаларды көзөмөлдөө үчүн баалуу дары болуп саналат. Анын кеңири спектри, жагымдуу дозалоо графиги жана иш-аракеттин бир нече механизмдери аны эпилепсияны башкаруу үчүн эффективдүү тандоо болуп саналат. Бирок, ал, айрыкча, бөйрөк же психикалык ден соолук маселелери бар балдар жана адамдар, терс таасирлерин мониторинг жана коопсуздукту камсыз кылуу үчүн тыгыз медициналык көзөмөл астында колдонулушу керек.