Зипрасидон - колдонулушу, дозасы, терс таасирлери жана башкалар

Киришүү: Ziprasidon деген эмне?

Зипрасидон – негизинен шизофренияны жана биполярдык бузулууну дарылоо үчүн колдонулган атиптик антипсихотикалык дары. Ал мээдеги айрым нейротрансмиттерлердин, айрыкча дофамин менен серотониндин активдүүлүгүнө таасир этүү менен иштейт. Оозеки жана инъекциялык түрлөрдө (акыркысы шизофрения жана биполярдык маниядагы курч козголуу үчүн бекитилген) бар зипрасидон көбүнчө курч козголууну жана психотикалык же маанай бузулууларынын узак мөөнөттүү симптомдорун башкаруу үчүн дайындалат.

Ziprasidon колдонуу

Ziprasidone бир нече психиатриялык шарттарды дарылоо үчүн бекитилген, анын ичинде:

• Шизофрения: Галлюцинацияларды, адашууларды жана тартипсиз ой жүгүртүүнү азайтуу үчүн колдонулат.
• Биполярдык бузулуу: Маниакалдык же аралаш эпизоддорду өзүнчө же маанайды стабилизаторлор менен айкалыштыруу үчүн дайындалат.
• Шизофрения жана биполярдык маниядагы курч козголуу: Катуу козголууну тез көзөмөлдөө үчүн саламаттыкты сактоо мекемелеринде сайма формалары колдонулат.
• Белгиден тышкары Колдонуулар: Кээде (медициналык көзөмөл астында) депрессиянын күчөшү же чек ара инсандык бузулуу сыяктуу башка оорулар үчүн колдонулат.

Бул кантип иштейт?

Зипрасидон мээдеги нейротрансмиттерлердин допамин жана серотонин деңгээлин модуляциялоо менен иштейт. Ал D2 дофамин рецепторлорунда жана 5HT2A серотонин рецепторлорунда антагонист болуп, психоздук симптомдорду азайтууга жана маанайды турукташтырууга жардам берет. Ошондой эле анын антидепрессант жана анксиолитикалык таасирине салым кошо турган 5HT1A рецепторлорунун айрым агонисттик активдүүлүгү бар.

Дозалап колдонуу

Зипрасидон оозеки капсулалар жана булчуңга (IM) сайма түрүндө жеткиликтүү. Дарыланып жаткан шартка жараша дозасы өзгөрөт:

• Шизофрения (оозеки): Баштапкы дозасы, адатта, тамак менен күнүнө эки жолу 20 мг (жалпысынан күнүнө 40 мг); күнүнө эки жолу эң көп дегенде 80 мг (жалпысынан күнүнө 160 мг) чейин көбөйтүлүшү мүмкүн.
• Биполярдык бузулуу (оозеки): Көбүнчө күнүнө эки жолу 40 мг-дан башталат, ал эми күнүнө эки жолу 80 мг чейин көбөйүшү мүмкүн.
• Күчтүү агитация (IM инъекциясы): Адатта, зарылчылыкка жараша ар бир 2 саат сайын 10 мг булчуң ичине же ар бир 4 саат сайын 20 мг булчуң ичине, күнүнө 40 мг максимумга чейин.

Сиңирүүнү жана натыйжалуулукту жогорулатуу үчүн зипрасидонду ар дайым тамак менен бирге ичиңиз. Медициналык кызматкериңиздин көрсөтмөлөрүн кылдаттык менен аткарыңыз.

Ziprasidone терс таасирлери

Common Side Effects

• Уйкусу же тынчтандыруу
• Баш айлануу же lightheadedness
• жүрөк айлануу
• Тынчсыздануу же толкундануу
• исиркектер же теринин кыжырдануусу

Терс таасирлери

• QT узартылышы (жүрөк ритминин бузулушу)
• Нейролептикалык зыяндуу синдром (өмүргө коркунуч туудурган абал)
• кеч дискинезия (эрксиз кыймылдар)
• Деменцияга байланыштуу психоз менен ооруган улгайган бейтаптарда цереброваскулярдык окуялардын (мисалы, инсульт) же өлүмдүн жогорулашы
• Суициддик ойлор же жүрүм-турум (айрыкча жаш пациенттерде)

Эгерде сизде көкүрөк ооруса, эс-учун жоготуп, булчуңдардын катуу катуулугу, жогорку температура же жүрөктүн кагуусу бузулса, дароо медициналык жардамга кайрылыңыз.

Drug Interactions

Ziprasidone бир нече дары менен өз ара аракеттениши мүмкүн:

• Антиаритмиялык каражаттар, антидепрессанттар жана антипсихотикалык каражаттар: QT аралыгынын узартуу коркунучун жогорулатышы мүмкүн.
• Борбордук нерв системасынын (БНС) депрессанттары (мисалы, алкоголь, бензодиазепиндер): тынчтандыруучу таасирин күчөтүшү мүмкүн.
• Карбамазепин: зипрасидондун деңгээлин жана натыйжалуулугун төмөндөтүшү мүмкүн.
• CYP3A4 күчтүү ингибиторлору (мисалы, кетоконазол, эритромицин): зипрасидондун кандагы деңгээлин жогорулатышы мүмкүн.

Зыяндуу өз ара аракеттенүүлөрдү болтурбоо үчүн ар дайым дарыгериңизге кабыл алып жаткан бардык дары-дармектер жана кошумчалар жөнүндө кабарлаңыз.

Зипрасидондун пайдасы

• Шизофрения жана биполярдык мания үчүн эффективдүү
• Башка антипсихотиктерге салыштырмалуу салмак кошуу коркунучу төмөн
• Кандагы канттын жана холестеролдун минималдуу таасири
• Оозеки жана инъекциялык формаларда жеткиликтүү
• Серотонин кабылдагыч иш аркылуу мүмкүн болуучу антидепрессант таасирлери

Ziprasidone каршы көрсөтмөлөрү

Ziprasidone төмөнкү учурларда колдонулбашы керек:

• Ziprasidone белгилүү жогорку сезгичтик
• тарыхы QT узартуу же тубаса узак QT синдрому
• Акыркы инфаркт же компенсацияланбаган жүрөк жетишсиздиги
• QT аралыгын узартуучу дарыларды бир убакта колдонуу

Сактык жана эскертүү

Ziprasidone колдонуудан мурун, төмөнкүлөрдү карап көрөлү:

• ЭКГ мониторинги: Жүрөк коркунучу бар бейтаптарда баштапкы ЭКГны эске алыңыз; эгерде QTc аралыгы узарса, дарылоо учурунда мониторинг жүргүзүңүз.
• Карыларга колдонуу: Өлүм коркунучунун жогорулашынан улам деменцияга байланыштуу психозго бекитилген эмес.
• Кош бойлуулук жана эмчек эмизүү: Ачык зарыл болгондо гана колдонуңуз. Дарыгер менен тобокелдиктерди талкуулаңыз.
• Боор жана бөйрөк функциясы: Дозаны тууралоону талап кылышы мүмкүн.

Көп берилүүчү суроолор

• Зипрасидон узак мөөнөттүү колдонуу үчүн коопсузбу? Ооба, үзгүлтүксүз мониторинг менен. Бул көбүнчө шизофрения жана биполярдык бузулуу үчүн өнөкөт колдонулат.
• Зипрасидон салмак кошууга алып келиши мүмкүнбү? Башка атиптик антипсихотиктерге салыштырмалуу салмак кошуу коркунучу төмөн.
• Зипрасидонду тамак менен бирге ичсем болобу? Ооба. Тамак-аш, анын сиңирүү жана натыйжалуулугун олуттуу жогорулатат.
• Зипрасидон адат жаратабы? Жок, бул көз карандылык деп эсептелбейт.
• Зипрасидон менен спирт ичимдиктерин ичсе болобу? Алкоголдук ичимдиктерден баш тартканыңыз жакшы, анткени ал уйкучулукту жана башка терс таасирлерди күчөтүшү мүмкүн.
• Зипрасидон канчадан кийин иштей баштайт? Кээ бир симптомдор бир нече күндүн ичинде жакшырышы мүмкүн, бирок толук таасири бир нече жумага созулушу мүмкүн.
• Зипрасидонду депрессияга колдонсо болобу? Ал бекитилген эмес, бирок кээде көзөмөл астында кошумча дарылоо катары этикеткасыз колдонулат.
• Мен дозаны өткөрүп жиберсем эмне болот? Эсиңизге келери менен ичиңиз. Эгерде кийинки дозаңызга жакындап калса, өткөрүп жиберген дозаңызды өткөрүп жибериңиз. Эки эсе көбөйтпөңүз.
• Зипрасидонду күтүлбөгөн жерден токтото аламбы? Жок. Күтүлбөгөн жерден токтотуп коюу токтоп калуу симптомуна же симптомдордун кайталанышына алып келиши мүмкүн. Ар дайым медициналык көзөмөл астында конус.
• ЭКГ текшерүү зарылбы? Жүрөк ритминин тобокелдиктерин баалоо, айрыкча жүрөк коркунуч факторлору бар бейтаптарда, башында сунушталбайт.

Бренд аттары

ziprasidone үчүн жалпы бренд аттары кирет:

• Геодон (АКШ)
• Zeldox (эл аралык)

Жалпы формулалар да кеңири жеткиликтүү.

жыйынтыктоо

Зипрасидон шизофренияны жана биполярдык бузулууну эффективдүү дарылоочу экинчи муундагы антипсихотик, өзгөчө салмак кошуу же метаболизм көйгөйлөрү бар адамдар үчүн. Жалпысынан алганда, жакшы чыдамдуу, ал жүрөк менен байланышкан терс таасирлери үчүн кылдат мониторингди талап кылат жана тыгыз медициналык көзөмөл астында колдонулушу керек. Белгиленгендей кабыл алынганда, зипрасидон психиатриялык оорулары бар адамдардын жашоо сапатын бир топ жакшыртат.