Этек кир аялдын жашоосунун табигый бөлүгү, бирок ар бир этек кир цикли бирдей эмес. Циклдин узактыгындагы жана агымындагы айырмачылыктар көп кездешкени менен, адаттан тыш көп, узакка созулган, туруксуз же этек кир ортосунда пайда болгон кан агууну эч качан этибарга албоо керек. Анормалдуу жатын кан агуу (AUB) деп аталган бул абал өспүрүм курактан менопаузага чейин бардык курактагы аялдарга таасир этет жана физикалык ден соолукка, эмоционалдык жыргалчылыкка жана жашоо сапатына олуттуу таасир этиши мүмкүн.
Жакшы жаңылык, жатындан анормалдуу кан агуунун көпчүлүк учурларын негизги себеби аныкталгандан кийин дарылоого болот. Симптомдорду түшүнүү жана өз убагында медициналык жардамга кайрылуу чоң өзгөрүүлөрдү жасай алат.
Жатындын анормалдуу кан агуусу деген эмне?
Жатындын анормалдуу кан агуусу деп аялдын кадимки этек кир циклинен айырмаланган жатындан кан агууну айтабыз. Буга төмөнкүлөр кириши мүмкүн:
• Айыздан өтө көп кан кетүү
• Жети күндөн ашык убакытка созулган кан агуу
• Айыз мезгилдери өтө тез-тез же бири-биринен өтө алыс болуп турат
• Этек кир циклдеринин ортосунда кан кетүү
• Жыныстык катнаштан кийин кан агуу
• Менопаузадан кийин кан кетүү
Ар бир аялдын өзүнчө этек кир цикли болот, андыктан "аномалдуу эмес" деп эсептелген нерсе ал адам үчүн эмне адаттан тыш экенине жараша болот. Бирок, кан агуунун ар кандай туруктуу өзгөрүшү медициналык кароону талап кылат.
Жатындын анормалдуу кан агуусунун кеңири таралган себептери
AUB ар кандай оорулардан келип чыгышы мүмкүн, алардын айрымдары зыянсыз, ал эми башкалары тезинен дарылоону талап кылат. Жалпы себептерге төмөнкүлөр кирет:
Гормоналдык дисбаланс: Эстроген менен прогестерондун өзгөрүшү кадимки овуляцияга тоскоол болуп, кан агуунун бир калыпта эмес же көп болушуна алып келиши мүмкүн. Бул жыныстык жетилүү мезгилинде, менопауза учурунда жана поликистоздук энелик без синдрому (ПКС) сыяктуу ооруларда көп кездешет.
Жатын миомасы: Булар жатындын ичиндеги залалдуу эмес өсүндүлөр болуп саналат жана этек кирдин оор, узакка созулган же ооруткан кан агуусуна алып келиши мүмкүн.
Эндометрия полиптери: Жатындын былжыр челиндеги кичинекей ткандардын өсүшү этек кирдин ортосунда тактардын пайда болушуна же адаттан тыш көп кан агууга алып келиши мүмкүн.
Аденомиоз: Бул абалда жатындын былжыр чел кабыгы жатындын булчуң дубалына өсүп, көп учурда ооруткан жана көп айызга алып келет.
Кош бойлуулукка байланыштуу себептер: Кош бойлуулук учурунда кан агуу имплантацияны, бойдон түшүүнү, жатындан тышкаркы кош бойлуулукту же кош бойлуулукка байланыштуу башка кыйынчылыктарды көрсөтүшү мүмкүн жана ар дайым медициналык кызматкер тарабынан бааланышы керек.
Дары-дармектер: Канды суюлтуучу дары-дармектер, гормоналдык контрацептивдер жана башка айрым дары-дармектер этек кирдин келүү схемасын өзгөртүшү мүмкүн.
Кан агуунун бузулушу: Айрым аялдар өспүрүм кезинен эле этек кирдин көп келишине алып келүүчү кан уюунун бузулушунан улам тукум куума ооруларга чалдыгышат.
Рак же рак алдындагы өзгөрүүлөр: Анча көп кездешпесе да, анормалдуу кан агуу, айрыкча менопаузадан кийин, жатындын, жатын моюнчасынын же энелик бездин рагынын алгачкы белгиси болушу мүмкүн. Эрте аныктоо дарылоонун натыйжаларын бир топ жакшыртат.
Көңүл бурбоо керек болгон белгилер
Эгерде сизде төмөнкүдөй жагдайлар бар болсо, медициналык жардамга кайрылыңыз:
• Бир же бир нече гигиеналык прокладкаларды же тампондорду бир нече саат бою катары менен колдонуу
• Чоң кан уюп калуулардын үзгүлтүксүз өтүшү
• Жети күндөн ашык убакытка созулган кан агуу
• Айыз ортосунда кан кетүү
• Менопаузадан кийин кан кетүү
• Кан агуу менен коштолгон катуу жамбаш оорусу
• Чарчоо, баш айлануу же дем кыстыгуу, бул көп кан жоготуудан улам аз кандуулукту көрсөтүшү мүмкүн
Бул симптомдорду этибарга албоо темирдин жетишсиздигинен улам пайда болгон аз кандуулук, өнөкөт чарчоо жана негизги оорулардын кеч диагнозу сыяктуу кыйынчылыктарга алып келиши мүмкүн.
Жатындын анормалдуу кан агуусу кантип аныкталат?
Дарыгериңиз алгач медициналык тарыхыңызды толук чогултуп, этек кир циклиңизди, симптомдоруңузду, дары-дармектериңизди жана жалпы ден соолугуңузду талкуулоодон баштайт. Этек кир күндөлүгүн жүргүзүү же этек кирди көзөмөлдөөчү колдонмону колдонуу абдан пайдалуу болушу мүмкүн.
Диагностикалык тесттер камтышы мүмкүн:
• Физикалык жана жамбаш сөөгүнүн текшерүүсү
• Аз кандуулукту, гормоналдык деңгээлдерди, калкан сымал бездин ооруларын же уюу көйгөйлөрүн текшерүү үчүн кан анализдери
• Кош бойлуулук тести, зарыл болгон учурда
• Жатынды жана энелик бездерди баалоо үчүн УЗИ сканерлөө
• Эгерде көрсөтүлсө, ПАП мазогу
• Жатындын ички катмарын текшерүү үчүн эндометриялык биопсия, айрыкча 45 жаштан ашкан же эндометриялык оорунун коркунучу жогору аялдарда
• Гистероскопия, анда жатынга кичинекей камера киргизилип, аномалияларды түздөн-түз көрүүгө болот
Изилдөө ыкмасын тандоо бейтаптын жашына, симптомдоруна жана медициналык тарыхына жараша болот.
Дарылоо Options
Жатындын анормалдуу кан агуусун дарылоо негизги себепке, аялдын жашына, келечектеги кош бойлуулук пландарына жана симптомдордун оордугуна жараша жүргүзүлөт.
Медициналык башкаруу
Көптөгөн аялдар дары-дармектерге жакшы жооп беришет, анын ичинде:
• Гормоналдык терапия, мисалы, бойго бүтүрбөөчү таблеткалар же прогестерон
• Гормоналдык жатын ичине орнотулган спиральдар (ЖИА)
• Этек кир учурундагы кан жоготууну азайтуучу гормоналдык эмес дары-дармектер
• Аз кандуулук менен ооруган аялдар үчүн темир кошулмалары
• Гормоналдык же калкан сымал бездин оорулары менен байланышкан ооруларды дарылоо
Минималдуу инвазивдүү процедуралар
Эгерде дары-дармектер натыйжасыз болсо же структуралык аномалиялар болсо, анда төмөнкүлөрдү камтыган процедуралар сунушталышы мүмкүн:
• Полипти алып салуу
• Миоманы дарылоо
• Гистероскопиялык хирургия
• Төрөттү аяктаган тандалган аялдар үчүн эндометрияны абляциялоо
хирургиялык дарылоо
Башка дарылоо ыкмалары натыйжа бербеген же рак оорусуна шектүү болгон оор учурларда, гистерэктомия сыяктуу хирургиялык операция зарыл болушу мүмкүн. Бирок, бул, адатта, анча инвазивдүү эмес варианттарды изилдегенден кийин гана каралат.
Жатындын анормалдуу кан агуусунун алдын алууга болобу?
AUBдин бардык себептеринин алдын алууга мүмкүн эмес, бирок дени сак жашоо образын сактоо айрым тобокелдик факторлорун азайта алат.
Сиз репродуктивдик ден соолугуңузду төмөнкүлөр аркылуу колдой аласыз:
• Ден соолукка пайдалуу салмакты сактоо
• Стрессти натыйжалуу башкаруу
• Үзгүлтүксүз көнүгүү жасоо
• Темирге жана маанилүү азык заттарга бай тең салмактуу тамактануу
• Гинекологиялык текшерүүлөргө үзгүлтүксүз катышуу
• Эгерде этек кирдин келүү схемасы өзгөрсө, тезинен медициналык жардамга кайрылыңыз
Эрте кийлигишүү көп учурда кыйынчылыктардын алдын алат жана натыйжалуу дарылоого мүмкүндүк берет.
Качан дарыгерге кайрылуу керек?
Көптөгөн аялдар анормалдуу кан агууну "жөн гана гормоналдык" деп четке кагышат же ал өзүнөн өзү токтоп калат деп ойлошот. Кээде дисбаланс болушу мүмкүн, бирок тынымсыз же көп кан агууну эч качан этибарга албоо керек.
Эгерде этек кириңиз бир топ күчөп, тез-тез келип, күтүүсүз келип калса же менопаузадан кийин же кош бойлуулук учурунда кан кетсе, гинекологго кайрылыңыз. Эрте текшерүү себебин аныктоого, симптомдорду жеңилдетүүгө жана олуттуу ооруларды жокко чыгарууга жардам берет.
Ала кетүү
Жатындын анормалдуу кан агуусу гинекологиялык эң кеңири таралган көйгөйлөрдүн бири, бирок көптөгөн аялдар жардам суроону кечиктиришет, анткени алар муну жашоонун кадимки бөлүгү деп эсептешет. Чындыгында, анормалдуу кан агуу көбүнчө эрте диагноз коюлганда натыйжалуу дарылануучу негизги оорунун белгиси болуп саналат.
Денеңизди угуу жана этек кир циклиндеги өзгөрүүлөрдү таануу репродуктивдүү ден соолукту чыңдоо үчүн маанилүү кадам болуп саналат. Эгерде кан агуу схемаңыз өзгөрсө же күнүмдүк жашооңузга таасир этип жатса, медициналык кызматкерге кайрылуудан тартынбаңыз. Өз убагында диагноз коюу жана тийиштүү дарылоо этек кир ден соолугуңузду гана эмес, жалпы жыргалчылыгыңызды да калыбына келтире алат.
Ченнайдагы Аполлон аялдар ооруканасынын акушер-гинекологу доктор Винута Аруначаламдын маалыматтары менен
Ченнайдагы жакынкы эң мыкты оорукана