Бъбречна биопсия в болниците Apollo, Индор

Бъбречната биопсия е един от най-надеждните начини да се установи точно какво се случва в увредения бъбрек. Тя е изградена върху изображения в реално време, така че пробата идва от точната част на бъбрека, която трябва да бъде изследвана. В болниците Apollo бъбречната биопсия в Индор се извършва от експертен нефрологичен екип, който рутинно обработва тези случаи, като патологията се обработва вътрешно. Под местна анестезия процедурата по бъбречна биопсия приключва за по-малко от час, въпреки че повечето пациенти остават през нощта, за да може екипът да наблюдава за кървене. Резултатите идват в рамките на седмица, понякога по-рано, и обикновено тогава се вземат действителните решения за лечение.

Какво е бъбречна биопсия?

Бъбречната биопсия премахва малко парче бъбречна тъкан, което патологът изследва под микроскоп. Функционалният тест за бъбреци проверява креатинина и GFR , за да провери бъбречната функция. Функционалният тест ви показва, че бъбрекът не работи правилно. Биопсичният тест за бъбреци ви казва защо.

Разбиране на бъбречната функция

Бъбреците филтрират кръвта непрекъснато, балансирайки нивата на течностите и регулирайки кръвното налягане. Когато това се наруши, поради хронично бъбречно заболяване , инфекция или автоимунен процес, увреждането често се проявява като протеин в урината или кръв в урината.

Защо се извършва бъбречна биопсия?

Бъбречна биопсия се назначава, когато кръвните и уриновите изследвания не обяснят какво се случва в бъбрека. Това включва възпаление на бъбреците без ясна причина, персистиращ протеин в урината или нефротичен синдром . Подозрение за автоимунно бъбречно заболяване, като лупус, е друга често срещана индикация. При пациенти с трансплантация биопсията често се използва специално за проверка за ранно отхвърляне на бъбречна трансплантация, преди да се появят промени в стандартните кръвни изследвания.

Кой има нужда от бъбречна биопсия?

Пациенти с нарушена бъбречна функция, която не се подобрява, с повишаващ се креатинин въпреки лечението, и реципиенти на трансплантат с внезапно понижение на GFR са обичайните кандидати. Пациенти със системни заболявания като лупус, при които бъбрекът може да бъде засегнат рано, също може да се нуждаят от бъбречна биопсия.

Видове бъбречна биопсия

Биопсията на естествения бъбрек се извършва от собствения бъбрек на човек и е най-често срещаният вид. Перкутанната бъбречна биопсия е стандартната техника, при която игла преминава през кожата под образно насочване. Биопсията на трансплантиран бъбрек следва подобен подход при трансплантиран бъбрек, който е по-близо до повърхността. Отворената хирургична биопсия рядко се използва сега, запазена за случаи, когато перкутанният път носи твърде голям риск.

Всяка ултразвуково-насочвана бъбречна биопсия в болниците Apollo в Индор използва изображения на живо, за да насочи прецизно иглата за биопсия. Този ултразвуково-насочван подход за биопсия е по-безопасен от по-старите слепи техники.

Бъбречна биопсия срещу тестове за бъбречна функция

Кръвните изследвания и образната диагностика могат да подскажат, че нещо не е наред, но не винаги какво. Биопсията на бъбречна тъкан показва, на клетъчно ниво, дали увреждането е от възпаление, белези или отлагания на антитела, поради което понякога биопсията е необходима дори след пълни кръвни изследвания.

Състояния, диагностицирани чрез бъбречна биопсия

Биопсията може да потвърди диагнозата гломерулонефрит , нефротичен синдром, лупусен нефрит , IgA нефропатия , подлежащо бъбречно заболяване , остро бъбречно увреждане, отхвърляне на трансплантат и други автоимунни бъбречни заболявания. В случаи, включващи необяснима загуба на протеин, диагнозата протеинурия чрез тъканно изследване може да промени изцяло плана на лечение.

Подготовка за биопсия на бъбреците

За подготовка за биопсия на бъбрек , нефрологът преглежда текущите лекарства, особено лекарствата за разреждане на кръвта, и назначава кръвни изследвания, за да провери функцията на кръвосъсирването. Кръвното налягане трябва да бъде под контрол предварително, тъй като неконтролираната хипертония повишава риска от кървене. Предварително ултразвуково изследване картографира точното положение на бъбрека. Нефрологът също така обяснява на пациента какво ще включва процедурата.

Как се извършва биопсия на бъбреците

Пациентът ляга по лице надолу, а кожата над бъбрека се обезболява с локална упойка. Използвайки образна диагностика на живо, лекарят насочва иглата към точното място и взема една или две тъканни проби. След това пациентът остава в легнало положение няколко часа, докато екипът проверява кръвното налягане и цвета на урината, след което взема решение за изписване въз основа на това как изглеждат нещата.

Ползи и рискове от забавяне

Точната диагноза позволява на лечението да се насочи към действителния проблем, вместо да се основава на предположения. Ако необходимата биопсия се забави, основното заболяване продължава да образува белези в бъбречната тъкан и тези белези са постоянни. Състояние, което е можело да се овладее рано с медикаменти, понякога изисква диализа , просто защото диагнозата е поставена твърде късно.

Рискове и възможни усложнения

Повечето усложнения от бъбречна биопсия са незначителни.

• Кръв в урината в продължение на ден или два е често срещано явление и обикновено отшумява без лечение. 

• Болката на мястото на биопсията обикновено се повлиява от стандартни болкоуспокояващи. 

• Инфекция и нараняване на близките структури се случват само рядко. 

• Малък брой пациенти кървят достатъчно, за да се нуждаят от последваща процедура за спирането му.

Възстановяване след бъбречна биопсия

Възстановяването след биопсия на бъбреците започва с почивка на легло през първите 24 часа. През следващата седмица пациентите трябва да избягват вдигане на тежки предмети, да се хидратират и да следят за кръв в урината. Повечето хора се връщат към работа на бюро в рамките на пет до седем дни.

Разбиране на вашите резултати

Бъбречният патолог изследва пробата, използвайки няколко микроскопски техники, като резултатите обикновено са готови в рамките на една седмица. Тези открития насочват плана за лечение на бъбреците.

Съвети за начин на живот за по-добро здраве на бъбреците

• Адекватна хидратация през целия ден

• Неконтролираното кръвно налягане и кръвната захар са два от най-честите фактори за бъбречна недостатъчност, така че и двата вида се нуждаят от постоянно наблюдение.

• Диета с по-ниско съдържание на сол и преработени храни

• Болкоуспокояващите и хранителните добавки трябва да се приемат само с лекарско знание, тъй като няколко често срещани от тях натоварват допълнително бъбреците.

• Продължете с последващите прегледи по график, дори след като симптомите са отшумели

Признаци, че трябва незабавно да се свържете с вашия нефролог

• Кървене, което е обилно или не спира в рамките на очаквания период от време

• Болка, която не реагира на предписаните лекарства

• Треска

• Затруднено отделяне на урина

• Виене на свят

Митове срещу факти за бъбречната биопсия

Въпроси, които да зададете на вашия нефролог

• Защо ми е необходима тази биопсия?

• Какви са моите специфични рискове?

• Как трябва да се подготвя и има ли лекарства, които трябва да спра предварително?

• Ще ми е необходим ли прием?

• Кога ще дойдат резултатите и кой ще ги обясни?

• Ще промени ли това плана ми за лечение?

Дългосрочни грижи за бъбреците след поставяне на диагноза

Резултатите от биопсията са началото на текущото лечение. В зависимост от това какво показва тъканта, може да са необходими стероиди или имуносупресивни лекарства. Контролът на кръвното налягане и корекциите в диетата също са важни. Нищо от това не работи без последователно проследяване. Пациентите, които редовно приемат лекарствата си и посещават нефролог, са склонни да запазят бъбречната функция много по-добре от тези, които не го правят.

Защо да изберете болниците Аполо в Индор?

Нефрологичният екип на Apollo рутинно извършва перкутанна биопсия на бъбреците и техники с ултразвуково насочване. Тъканните проби отиват в вътрешна лаборатория за бъбречна патология, което съкращава чакането за резултати. Като водеща болница за бъбречна биопсия в Индор , тази комбинация е това, което поддържа процеса на бъбречна диагностика без ненужни забавяния.

Кога е необходимо да се консултирате с нефролог?

• Протеин или кръв в урината

• Ако се появи подуване и няма очевидна причина за това

• Кръвно налягане, което не се понижава със стандартно лечение

• Резултат от сканиране или тест, сигнализиращ за възможна бъбречна патология