右蘭索拉唑：用途、劑量、副作用等

如果您持續感到胃灼熱、吞嚥困難或因胃酸倒流引起的慢性咳嗽，您的醫生可能開了右蘭索拉唑。該藥物屬於質子幫浦抑制劑 (PPI) 類藥物，主要用於治療與胃酸分泌過多相關的疾病，例如胃食道逆流症 (GERD) 和糜爛性食道炎。透過減少胃酸分泌，右蘭索拉唑有助於緩解這些不適症狀。本指南全面概述了右蘭索拉唑，包括其用途、建議劑量、潛在副作用、藥物交互作用以及常見問題。

右蘭索拉唑的用途

右蘭索拉唑被批准用於多種醫療用途，包括：

1. 胃食管反流病（GERD）：它可以有效治療胃食道逆流症 (GERD)，這是一種胃酸頻繁回流到食道並引起刺激的疾病。
2. 糜爛性食道炎：這種疾病的特徵是食道因酸性物質暴露而發炎受損，可以用地蘭索拉唑治療。
3. 維持癒合：初始治療後，使用右蘭索拉唑來維持糜爛性食道炎患者的癒合。
4. 佐林格-埃里森綜合徵：這種罕見疾病涉及胃酸分泌過多，而德蘭索拉唑可以幫助控制它。

運作原理

地蘭索拉唑透過抑制胃壁中的質子幫浦（負責產生胃酸）起效。其獨特的雙重緩釋配方分兩個階段釋放藥物，從而提供更持久的抑酸效果。透過阻斷質子泵，地蘭索拉唑顯著減少胃酸分泌量。這一作用有助於緩解與酸相關疾病相關的症狀，並促進食道和胃壁的癒合。

劑量和給藥

右蘭索拉唑的標準劑量會根據所治療的情況而有所不同：

• 成人: 胃食道逆流症 (GERD) 的典型劑量為每日一次，每次 30 毫克。對於糜爛性食道炎，劑量可增加至每日一次，每次 60 毫克。
• 小兒患者：12歲以上兒童的建議劑量為每日一次，每次30毫克。 12歲以下兒童的安全性和有效性尚未確定。

右蘭索拉唑為緩釋膠囊，應整顆吞服，可與食物一起服用，也可單獨服用。遵循處方醫生關於劑量和給藥的指示非常重要。

右蘭索拉唑的副作用

與所有藥物一樣，右蘭索拉唑也會引起副作用。常見的副作用包括：

• 噁心
• 腹瀉
• 腹痛
• 頭痛
• 頭暈

嚴重的副作用雖然不太常見，但可能包括：

• 嚴重過敏反應：皮疹、搔癢、腫脹
• 腎臟問題：排尿改變、腫脹
• 骨折：長期使用
• 低鎂水平：肌肉痙攣、心律不整

如果患者出現任何嚴重或持續的副作用，應聯繫其醫療保健提供者。

藥物相互作用

右蘭索拉唑可能會與幾種藥物產生交互作用，影響其療效或增加副作用的風險。主要藥物交互作用包括：

• 氯吡格雷：右蘭索拉唑可能會降低這种血液稀釋劑的有效性。
• 華法林：與 Dexlansoprazole 一起服用可能會增加出血風險。
• 甲氨蝶呤：右蘭索拉唑會增加這種化療藥物的濃度，進而導致毒性。
• 某些抗真菌藥物：酮康唑和伊曲康唑等藥物與地蘭索拉唑一起服用時，吸收可能會降低。

請務必告知您的醫療保健提供者您正在服用的所有藥物和補充劑，以避免潛在的相互作用。

右蘭索拉唑的益處

右蘭索拉唑具有多種臨床和實際優勢：

1. 有效緩解症狀：它可以快速緩解胃灼熱和胃酸倒流症狀。
2. 持久作用：延遲釋放配方允許每日一次給藥，提高患者的依從性。
3. 促進癒合：有助於糜爛性食道炎的治癒並防止復發。
4. 靈活的管理：可與食物一起或單獨服用，方便患者服用。

右蘭索拉唑的禁忌症

某些人應避免使用 Dexlansoprazole，包括：

• 孕婦或哺乳期婦女：對胎兒發育的影響尚不完全清楚，因此僅在必要時使用。
• 嚴重肝病：肝功能嚴重受損的患者可能需要調整劑量或採用替代療法。
• 對PPI過敏：已知對右蘭索拉唑或其他質子幫浦抑制劑過敏的個人不應服用此藥。

注意事項和警告

在開始服用德蘭索拉唑之前，患者應考慮以下預防措施：

• 長期使用：長期使用 PPI 可能會導致維生素 B12 缺乏、腎臟疾病和增加骨折風險。
• 定期監測：接受長期治療的患者應定期檢查以監測潛在的副作用。
• 實驗室測試：可能需要進行血液檢查來檢查鎂含量和腎功能，尤其是對於長期使用者。

常見問題

1. 如果我錯過一劑 Dexlansoprazole，該怎麼辦？
   如果您錯過劑量，請在記起時立即服用。如果快到下一次服藥時間了，請跳過錯過的劑量並恢復正常服藥時間。不要加倍。
2. 我可以將德蘭索拉唑與其他藥物一起服用嗎？
   在將 Dexlansoprazole 與其他藥物混合使用之前，請務必諮詢您的醫療保健提供者，以避免潛在的相互作用。
3. 我可以服用德蘭索拉唑多久？
   治療時間取決於您的病情。關於服用多長時間，請遵照醫師的建議。
4. 右蘭索拉唑對兒童安全嗎？
   德蘭索拉唑已獲準用於 12 歲及以上的兒童。對於年齡較小的孩子，請諮詢兒科醫生。
5. 如果出現副作用我該怎麼辦？
   如果您遇到任何嚴重或持續的副作用，請聯絡您的醫療保健提供者。
6. 服用德蘭索拉唑期間我可以喝酒嗎？
   最好限制飲酒，因為它會加劇胃病。
7. 德蘭索拉唑會影響我的飲食嗎？
   右蘭索拉唑不需要飲食限制，但建議避免食用會引發症狀的食物。
8. 我可以突然停止服用德蘭索拉唑嗎？
   停止服藥前請諮詢醫生，因為突然停藥可能會導致胃酸反彈增加。
9. 右蘭索拉唑會導致體重增加嗎？
   體重增加並不是常見的副作用，但個別反應可能有所不同。與您的醫生討論任何疑慮。
10. 懷孕期間使用德蘭索拉唑安全嗎？
    請諮詢您的醫療保健提供者，因為服用 Dexlansoprazole 在懷孕期間的安全性尚未完全確定。

品牌名稱

右蘭索拉唑有多個品牌名稱，包括：

• 右旋糖酐
• 卡匹得士

結語

地蘭索拉唑是一種有效治療胃酸過多相關疾病（例如胃食道逆流症 (GERD) 和糜爛性食道炎）的藥物。其獨特的作用機制、有效的症狀緩解和便捷的給藥方式使其成為許多患者的首選。然而，必須在醫療保健提供者的指導下使用該藥物，並仔細考慮潛在的長期副作用和藥物交互作用。定期追蹤並與醫生進行坦誠溝通對於確保根據您的個人健康需求進行安全有效的治療至關重要。