سیدھا جواب
اینڈوسکوپی ایک ایسا طریقہ کار ہے جس میں ایک پتلی، لچکدار ٹیوب جس میں کیمرہ اور روشنی ہوتی ہے جسم میں منتقل کی جاتی ہے، عام طور پر منہ یا ملاشی کے ذریعے، اس لیے ڈاکٹر کھوکھلے اعضاء کی پرت کو براہ راست دیکھ سکتا ہے۔ اینڈوسکوپی بایپسی بھی لے سکتی ہے اور خون بہنے یا پولپس کا علاج کر سکتی ہے۔ اینڈوسکوپی صرف سطحوں کو دیکھتی ہے، اعضاء کی گہرائی یا لیمن کے باہر کے ڈھانچے کو نہیں۔
اہم لۓ
- اینڈوسکوپی ایک براہ راست وژن ٹیسٹ ہے۔: یہ کسی عضو کی اندرونی استر کو ظاہر کرتا ہے، نہ کہ اس کے نیچے یا پیچھے کیا ہے۔
- اینڈوسکوپی تشخیصی اور علاج دونوں ہے۔ایک ہی سیشن کے دوران بایپسی، پولیپ ہٹانا، خون بہنے پر قابو پانے اور سٹینٹ کی جگہ کا تعین سب ممکن ہیں۔
- "اینڈوسکوپی" طریقہ کار کا ایک خاندان ہے۔ایک ٹیسٹ نہیں؛ گیسٹروسکوپی، کالونوسکوپی، برونکوسکوپی، سیسٹوسکوپی اور ای آر سی پی میں مختلف تیاریوں اور مختلف خطرات کے پروفائلز ہوتے ہیں۔
- ایک عام اینڈوسکوپی ہر بیماری کو خارج نہیں کرتی ہے۔: لبلبے، چھوٹی آنت اور گہری دیوار کی بیماری چھوٹ سکتی ہے اور اس کے لیے CT، MRI یا کیپسول اسٹڈیز کی ضرورت پڑ سکتی ہے۔
- تیاری پرفارمنگ یونٹ کی طرف سے مقرر کیا جاتا ہے: روزے کے اوقات، آنتوں کی تیاری اور ادویات کی ایڈجسٹمنٹ ہسپتالوں اور طریقہ کار کے درمیان مختلف ہوتی ہیں۔
ایک نظر میں
| نمایاں کریں | تفصیل سے |
|---|---|
| یہ کیا جانچتا ہے۔ | کھوکھلے اعضاء کی پرت (خوراک کا پائپ، معدہ، گرہنی، بڑی آنت، ایئر ویز، مثانہ) یا، کچھ شکلوں میں، جسم کی گہا اور جوڑ |
| یہ کیسے ہوتا ہے؟ | قدرتی کھلنے کے ذریعے، یا لیپروسکوپی اور آرتھروسکوپی کے لیے چھوٹے کٹوتیوں کے ذریعے لچکدار یا سخت دائرہ کار |
| بہکانا۔ | طریقہ کار اور مریض کے لحاظ سے گلے کا سپرے، ہوش میں مسکن دوا یا جنرل اینستھیزیا |
| عام طریقہ کار کا وقت | تشخیصی گیسٹروسکوپی اکثر تقریبا 5-15 منٹ؛ تشخیصی کالونیسکوپی اکثر تقریبا 20-45 منٹ؛ ERCP اور علاج کے طریقہ کار طویل |
| عام ہسپتال کا کل وقت | عام طور پر 2-4 گھنٹے بشمول چیک ان، مسکن دوا اور ریکوری؛ یونٹ کے لحاظ سے مختلف ہوتا ہے۔ |
| داخلہ | عام طور پر دن کی دیکھ بھال؛ پیچیدہ علاج کے طریقہ کار کے بعد کبھی کبھار رات کے قیام کی ضرورت ہوتی ہے۔ |
| نتائج کی نمائش | بصری نتائج عام طور پر اسی دن بیان کیے جاتے ہیں۔ بایپسی (ہسٹوپیتھولوجی) کی رپورٹیں زیادہ وقت لیتی ہیں اور الگ سے جاری کی جاتی ہیں۔ |
| فرمان | نتائج کو آپ کے علامات، معائنے اور ڈاکٹر کے دوسرے ٹیسٹوں کے ساتھ پڑھنا چاہیے جس نے طریقہ کار کی درخواست کی تھی۔ |
اس نام سے بہی جانا جاتاہے
- اینڈوسکوپی ٹیسٹ, سکوپی: ہندوستانی اسپتالوں میں عام استعمال
- اپر جی آئی اینڈوسکوپی / او جی ڈی / ای جی ڈی / گیسٹروسکوپی: فوڈ پائپ، پیٹ اور گرہنی کا منہ کے راستے کا معائنہ
- کالونیسوپی، بعض اوقات کہا جاتا کم جی آئی اسکوپی
- Dooerbeen / کیمرے ٹیسٹ, پالتو جانوروں کا کیمرہ جانا: غیر رسمی وضاحتیں جو مریض اکثر استعمال کرتے ہیں۔
- Sigmoidoscopy: بائیں بڑی آنت اور ملاشی کا محدود معائنہ
اینڈوسکوپی کیا ہے؟
اینڈوسکوپ ایک ٹیوب ہے جس میں روشنی کا ذریعہ، ایک کیمرہ چپ یا فائبر آپٹک بنڈل، ہوا، پانی اور سکشن کے لیے چینلز، اور ایک ورکنگ چینل ہوتا ہے جس کے ذریعے آلات کو منتقل کیا جا سکتا ہے۔ کیمرا اسکرین پر لائیو تصاویر بھیجتا ہے، اس لیے ڈاکٹر بلغم کی سطح کو بڑا اور روشن دیکھتا ہے۔
چونکہ آلات کام کرنے والے چینل سے گزر سکتے ہیں، اینڈوسکوپی اکثر علاج کے ساتھ ساتھ تشخیصی بھی ہوتی ہے۔ اسی نشست میں ایک ڈاکٹر چٹکی بھر بایپسی لے سکتا ہے، ایک پولیپ کو ہٹا سکتا ہے، خون بہنے والے السر کو کلپ کر سکتا ہے، غذائی نالی کے امراض کو بند کر سکتا ہے، ایک تنگی کو بڑھا سکتا ہے، سٹینٹ لگا سکتا ہے یا نگلی ہوئی چیز کو بازیافت کر سکتا ہے۔
اینڈوسکوپی ایک امتحان نہیں ہے۔ دائرہ کار، راستہ، تیاری، مسکن دوا اور خطرات سبھی اس عضو کے مطالعہ کے ساتھ بدل جاتے ہیں۔ ایک گیسٹروسکوپی اور ایک ERCP ایک جیسے نظر آنے والے آلات کے ساتھ انجام دیے جاتے ہیں لیکن پیچیدگی اور پیچیدگی کی شرح میں بہت مختلف ہیں۔
اینڈوسکوپی کیوں کی جاتی ہے۔
- اوپری GI علامات: مسلسل سینے کی جلن یا بدہضمی علاج کا جواب نہ دینا، نگلنے میں دشواری یا درد، بار بار الٹی آنا، السر کی مشتبہ بیماری، آئرن کی کمی کا غیر واضح انیمیا۔
- GI خون بہنا: خون کی قے، سیاہ ٹیری پاخانہ، یا فی ملاشی خون بہنا، دونوں ذریعہ تلاش کرنا اور اس کا علاج کرنا۔
- کم جی آئی علامات: آنتوں کی عادت میں تبدیلی، دائمی اسہال، پاخانے میں خون، آنتوں کی سوزش کی مشتبہ بیماری، بڑی آنت کی غیر معمولی تصویر کشی۔
- کینسر کا پتہ لگانا اور نگرانی: مشکوک گھاووں کا اندازہ، بڑی آنت کے پولیپ کو ہٹانا، بیریٹ کی غذائی نالی کا فالو اپ، سیلیک بیماری یا پچھلے پولپس۔
- بلاری اور لبلبے کی بیماری: ERCP بائل ڈکٹ پتھروں، بند نالیوں اور یرقان کے لیے جو نکاسی کی ضرورت ہے۔
- ہوا اور پیشاب کے مسائل: سینے کی غیر معمولی تصویر یا کھانسی کے خون کے ساتھ مسلسل کھانسی کے لیے برونکوسکوپی؛ پیشاب یا مثانے کی علامات میں نظر آنے والے خون کے لیے سسٹوسکوپی۔
جن کو اینڈوسکوپی پر غور کرنا چاہئے۔
اینڈوسکوپی طبی تشخیص کے بعد ڈاکٹر کی طرف سے درخواست کی جاتی ہے، یہ پیٹ کی خرابی والے ہر فرد کے لیے واک ان اسکریننگ ٹیسٹ نہیں ہے۔ ریفرل کو عام طور پر سمجھا جاتا ہے:
- کسی بھی عمر میں نگلنے میں دشواری، کھانا چپکنے، یا تکلیف دہ نگلنے والے بالغ افراد۔
- غیر ارادی وزن میں کمی، مسلسل الٹی، یا معدہ کے ساتھ ساتھ پیٹ میں بڑے پیمانے پر بالغ افراد۔
- بغیر کسی واضح وجہ کے آئرن کی کمی والے انیمیا والے بالغ افراد۔
- ڈسپیپسیا والے بالغ افراد جو علاج کے مناسب ٹرائل کے باوجود برقرار رہتا ہے، یا جو بعد کی بالغ زندگی میں شروع ہوتا ہے۔
- دکھائی دینے والے یا مشتبہ GI خون کے ساتھ کوئی بھی۔
- ملاشی سے خون بہہ رہا ہے، آنتوں کی عادت میں مستقل تبدیلی، یا بڑی آنت کے کینسر یا پولپس کی مضبوط خاندانی تاریخ، گیسٹروسکوپی کے بجائے کالونوسکوپی والے افراد۔
- معروف سیلیک بیماری والے لوگ، بیریٹ کی غذائی نالی، سائروسیس کے ساتھ ویریسس، یا پچھلے پولپس، ان کے معدے کے ماہر کی طرف سے مقرر کردہ نگرانی کے وقفے پر۔
آیا اینڈوسکوپی صحیح اگلا مرحلہ ہے، اور کون سی اینڈوسکوپی، مخصوص مسئلے پر منحصر ہے۔ نتائج انفرادی طبی حالات کے لحاظ سے مختلف ہوتے ہیں۔
اینڈوسکوپی کس چیز کا پتہ نہیں لگا سکتی یا خارج نہیں کر سکتی
اینڈوسکوپی سطح کی جانچ ہے۔ اس کے اندھے دھبے اہم ہیں:
- یہ دیوار سے نظر نہیں آتا۔ ٹیومر کی گہرائی، لمف نوڈس اور عضو سے باہر پھیلنے کا اندازہ معیاری اینڈوسکوپی کے ذریعے نہیں کیا جاتا ہے۔ جسے اینڈوسکوپک الٹراساؤنڈ (EUS)، CT یا MRI کی ضرورت ہے۔
- گیسٹروسکوپی لبلبہ، پتتاشی، جگر پیرانچیما یا شہ رگ کا اندازہ نہیں لگاتی ہے۔ عام گیسٹروسکوپی پتھری کی بیماری، لبلبے کی سوزش یا لبلبے کے کینسر کو خارج نہیں کرتی ہے۔
- چھوٹی آنت کا زیادہ تر حصہ دسترس سے باہر ہے۔ معیاری گیسٹروسکوپی گرہنی تک پہنچتی ہے۔ کالونیسکوپی ileum کے آخری حصے تک پہنچتی ہے۔ بیماری کے درمیان کیپسول اینڈوسکوپی، انٹروسکوپی یا ایم آر انٹروگرافی کی ضرورت پڑسکتی ہے۔
- کالونیسکوپی کامل نہیں ہے۔ چپٹے گھاووں، چھوٹے پولپس اور تہوں کے پیچھے کے گھاووں کو یاد کیا جا سکتا ہے، خاص طور پر اگر آنتوں کی تیاری ناقص ہے یا کیکم تک نہیں پہنچی ہے۔
- گیسٹروسکوپی دل کے سینے کے درد کی تشخیص نہیں کرتی ہے۔ سینے میں درد جو کارڈیک ہوسکتا ہے اسے کارڈیک تشخیص کی ضرورت ہوتی ہے، نہ کہ عام اسکوپی سے یقین دہانی۔
- فنکشنل عوارض کچھ بھی نہیں دکھاتے ہیں۔ چڑچڑاپن والے آنتوں کے سنڈروم، فنکشنل ڈسپیپسیا اور حرکت پذیری کے بہت سے مسائل ایک عام نظر آنے والی استر پیدا کرتے ہیں۔ عام رپورٹ کا مطلب یہ نہیں ہے کہ علامات خیالی ہیں۔
- بایپسی کے نمونے لینے کا انتخاب ہوتا ہے۔ منفی بایپسی کا مطلب ہے کہ لیے گئے ٹشو نے کوئی غیر معمولی چیز نہیں دکھائی۔ یہ ثابت نہیں کرتا کہ پورا عضو نارمل ہے۔
اینڈوسکوپی میں ایسی دریافت کو خارج نہیں کیا گیا ہے جس کی "شناخت نہیں" ہے۔ اگر معمول کی رپورٹ کے باوجود علامات جاری رہتی ہیں یا خراب ہوتی ہیں، تو یہ فرض کرنے کے بجائے اپنے ڈاکٹر کے پاس واپس جائیں۔
متعلقہ لیکن مختلف امتحانات
| ضابطے | سوال یہ جواب دیتا ہے۔ | اہم فرق |
|---|---|---|
| گیسٹروسکوپی (اوپری جی آئی اینڈوسکوپی) | کیا فوڈ پائپ، معدہ یا گرہنی میں السر، سوزش، مختلف حالتیں، تنگ ہونا یا بڑھنا ہے؟ | صرف گرہنی تک پہنچتا ہے؛ بڑی آنت، لبلبہ یا چھوٹی آنت سے آگے کا اندازہ نہیں لگاتا |
| کالونیسوپی | کیا بڑی آنت اور ملاشی میں پولیپ، کینسر، سوزش یا خون بہنے کا ذریعہ ہے؟ | آنتوں کی مکمل تیاری کی ضرورت ہے۔ عام طور پر مسکن دوا کی ضرورت ہے |
| لچکدار سگمائیڈوسکوپی | کیا ملاشی اور بائیں آنت میں بیماری ہے؟ | محدود رسائی؛ ہلکی تیاری؛ دائیں بڑی آنت کا اندازہ نہیں کرتا ہے۔ |
| کیپسول اینڈوسکوپی | کیا چھوٹی آنت میں خون بہہ رہا ہے یا سوزش ہے؟ | نگل لیا کیمرے؛ بایپسی یا علاج نہیں کر سکتے ہیں؛ اگر سختی کا شبہ ہو تو مناسب نہیں۔ |
| اینڈو سکوپک الٹراساؤنڈ (EUS) | گھاو کتنا گہرا ہوتا ہے، اور دیوار، لبلبہ یا قریبی نوڈس میں کیا ہوتا ہے؟ | الٹراساؤنڈ کے ساتھ اینڈوسکوپی کو جوڑتا ہے۔ ٹھیک سوئی کے نمونے لینے کی اجازت دیتا ہے۔ |
| ای آر سی پی | کیا بلاک شدہ پت یا لبلبے کی نالی کو صاف یا سٹینٹ کیا جا سکتا ہے؟ | بنیادی طور پر علاج؛ GI اینڈوسکوپی فیملی میں سب سے زیادہ پیچیدگی کی شرح، بشمول پوسٹ ERCP لبلبے کی سوزش |
| ایم آر سی پی | پت اور لبلبے کی نالیاں کیسی نظر آتی ہیں؟ | غیر ناگوار ایم آر آئی اسکین؛ صرف امیجنگ، کوئی علاج ممکن نہیں۔ |
| برونکوپی | ایئر ویز، انفیکشن، ٹیومر، خون، غیر ملکی جسم کے اندر کیا ہے؟ | سانس کا طریقہ کار؛ مختلف ٹیم، ہائپوکسیا سمیت مختلف خطرات |
| سسٹوسکوپی | کیا پیشاب میں خون آنے کی کوئی مثانہ یا پیشاب کی نالی کی وجہ ہے؟ | یورولوجیکل طریقہ کار؛ سخت یا لچکدار ہو سکتا ہے |
| لاپراسکوپی | پیٹ کے اعضاء اور پیریٹونیم کا بیرونی حصہ کیسا لگتا ہے؟ | جنرل اینستھیزیا کے تحت جلد کے چیرا کے ذریعے جراحی کا طریقہ کار، قدرتی سوراخ والی اینڈوسکوپی نہیں۔ |
| آرتھرکوپی | کارٹلیج، لیگامینٹس اور جوڑوں کے استر کی کیا حالت ہے؟ | آرتھوپیڈک آپریٹنگ تھیٹر کا طریقہ کار |
| سی ٹی پیٹ | کیا ٹھوس اعضاء، دیوار کی موٹائی یا آنتوں کے باہر پھیلنے کی غیر معمولی چیزیں ہیں؟ | کراس سیکشنل امیجنگ؛ میوکوسا کی بایپسی یا خون بہنے کا علاج نہیں کر سکتا |
پورے بورڈ میں کوئی ایک طریقہ کار بہتر نہیں ہے۔ یہ ٹیسٹ مختلف سوالات کے جوابات دیتے ہیں، اور صحیح پہلا ٹیسٹ مکمل طور پر موجودہ مسئلے پر منحصر ہوتا ہے، خون بہنا، یرقان، کھانسی اور dysphagia ہر ایک مختلف نقطہ آغاز کی طرف لے جاتا ہے۔
کیسے تیار کریں؟
تیاری آپریشنل ہے اور ہسپتالوں، اینڈوسکوپسٹ اور طریقہ کار کے درمیان مختلف ہوتی ہے۔ آپ کے طریقہ کار کو انجام دینے والے یونٹ کی طرف سے تحریری ہدایات کی شیٹ اس صفحہ سمیت کسی بھی عام مشورے پر فوقیت رکھتی ہے۔ عام پیٹرن:
- روزہ: ٹھوس خوراک کو عام طور پر مسکن دوا سے کئی گھنٹے پہلے روک دیا جاتا ہے، اور طریقہ کار کے قریب صاف مائعات کو روک دیا جاتا ہے۔ عین مطابق اوقات یونٹ اور اینستھیٹسٹ کے ذریعے طے کیے جاتے ہیں۔
- آنتوں کی تیاری: کالونیسکوپی اور سگمائیڈوسکوپی کے لیے ضروری ہے۔ اس میں جلاب کا حل شامل ہوتا ہے، بعض اوقات دو خوراکوں میں تقسیم کیا جاتا ہے، اس کے علاوہ ایک دن یا اس سے پہلے کے لیے غذائی پابندی۔
- ادویات: ٹیم کو ہر دوائی اور سپلیمنٹ کے بارے میں بتائیں، خاص طور پر خون کو پتلا کرنے والی، اینٹی پلیٹلیٹ دوائیں، انسولین اور ذیابیطس کی دوسری دوائیں، آئرن کی گولیاں اور تیزاب کو دبانے والی ادویات۔ کسی بھی تجویز کردہ دوا کو اپنے طور پر شروع، بند یا تبدیل نہ کریں، ڈاکٹر یا اینڈوسکوپی ٹیم سے پوچھیں۔
- تخرکشک اور نقل و حمل: اگر مسکن دوا کی منصوبہ بندی کی گئی ہے، تو ایک ذمہ دار بالغ آپ کے ساتھ گھر پر آنا چاہیے۔ اس دن کے باقی وقت تک گاڑی نہ چلائیں، دو پہیہ گاڑی نہ چلائیں یا مشینری چلائیں۔
- رضامندی اور تاریخ: دل یا پھیپھڑوں کی بیماری، نیند کی کمی، پچھلے بے ہوشی کے مسائل، الرجی، حمل، مصنوعی دل کے والوز، لگائے گئے آلات اور پیٹ کی پچھلی سرجری کا اعلان کریں۔
اگر آپ کو گلوکوز کم کرنے والے علاج پر ذیابیطس ہے۔
روزہ اور آنتوں کی تیاری کم بلڈ شوگر کا سبب بن سکتی ہے۔ انسولین اور سلفونی لوریہ خوراکوں کو اکثر منصوبہ بند ایڈجسٹمنٹ کی ضرورت ہوتی ہے، اور SGLT2 inhibitors کو طویل روزہ رکھنے سے پہلے عارضی رکاوٹ کی ضرورت پڑ سکتی ہے۔ یہ آپ کے ڈاکٹر کے ساتھ پہلے سے ترتیب دیا جانا چاہئے، کبھی بھی خود سے ایڈجسٹ نہیں کیا جائے گا.
اگر آپ کو دل کی ناکامی یا اعلی درجے کی دائمی گردے کی بیماری ہے
بڑی مقدار میں آنتوں کی تیاری سیال اور الیکٹرولائٹ کی تبدیلی کا سبب بن سکتی ہے۔ یونٹ کو دل کی ناکامی، ڈائیلاسز، ایڈوانسڈ سی کے ڈی، سیروسس کے ساتھ جلودر یا کسی سیال کی پابندی کے بارے میں بتائیں تاکہ مناسب تیاری اور نگرانی کا منصوبہ منتخب کیا جا سکے۔
اگر آپ خون کو پتلا کرنے والی یا اینٹی پلیٹلیٹ دوائیں لے رہے ہیں۔
فیصلے بایپسی کے دوران خون بہنے کے خطرے کو متوازن کرتے ہیں یا پولیپ ہٹانے کے دوران جمنے کے خطرے کے خلاف اگر دوائی روک دی جاتی ہے، خاص طور پر حالیہ کورونری اسٹینٹ، مکینیکل والوز یا ایٹریل فیبریلیشن کے ساتھ۔ منصوبہ انفرادی ہے اور اسے اینڈوسکوپسٹ کے ساتھ مل کر ڈاکٹر سے آنا چاہیے۔
اگر آپ حاملہ ہیں یا دودھ پلا رہی ہیں۔
حمل میں اینڈوسکوپی صرف اس وقت کی جاتی ہے جب واضح طور پر ضرورت ہو، عام طور پر اہم خون بہنے کے لیے، اور اس کی منصوبہ بندی پرسوتی ٹیم کے ساتھ مشترکہ طور پر کی جاتی ہے۔ مسکن دوا کا انتخاب، پوزیشننگ، حمل میں وقت اور تابکاری پر مبنی طریقہ کار سے اجتناب جیسے ERCP جہاں ممکن ہو ان سب پر خاص طور پر غور کیا جاتا ہے۔
بچوں
پیڈیاٹرک اینڈوسکوپی میں چھوٹے دائرہ کار، بچوں کے لیے مخصوص روزے کے اصول اور عام طور پر جنرل اینستھیزیا یا پیڈیاٹرک اینستھیٹسٹ کے ساتھ گہری بے سکونی کا استعمال کیا جاتا ہے۔ وزن کی بنیاد پر آنتوں کی تیاری کے طریقہ کار بالغوں سے مختلف ہیں اور انہیں بچوں کی ٹیم کے ذریعہ تجویز کیا جانا چاہیے۔
پرانے بالغ
مسکن دوا اکثر کم خوراکوں میں دی جاتی ہے، اور آنتوں کی تیاری کے دوران کمزوری، پانی کی کمی کا خطرہ اور عمل سے پہلے دوائیوں کا جائزہ لینے کی ضرورت ہے۔
اینڈوسکوپی کے دوران کیا ہوتا ہے۔
- چیک ان: شناخت، رضامندی، روزے کی حیثیت اور ادویات کی تصدیق ہوتی ہے۔ مسکن دوا کے لیے ایک کینولا رکھا گیا ہے، اور نبض، بلڈ پریشر اور آکسیجن کی نگرانی منسلک ہے۔
- بے حسی یا مسکن: گیسٹروسکوپی کے لیے ایک مقامی اینستھیٹک تھروٹ سپرے استعمال کیا جا سکتا ہے، نس میں مسکن دوا کے ساتھ یا اس کے بغیر۔ کالونوسکوپی عام طور پر مسکن دوا کے تحت کی جاتی ہے۔ کچھ طریقہ کار کو جنرل اینستھیزیا کی ضرورت ہوتی ہے۔
- دائرہ کار سے گزرنا: آپ GI اینڈوسکوپی کے لیے اپنی بائیں جانب لیٹتے ہیں۔ ایک ماؤتھ گارڈ گیسٹروسکوپی کے لیے دانتوں کی حفاظت کرتا ہے۔ لیمن کو کھولنے کے لیے ہوا یا کاربن ڈائی آکسائیڈ کا استعمال کیا جاتا ہے، جس کی وجہ سے اپھارہ پیدا ہو سکتا ہے یا ہوا چلنے یا گزرنے کی خواہش ہو سکتی ہے، اس کی توقع کی جاتی ہے۔
- معائنہ اور علاج: اینڈوسکوپسٹ منظم طریقے سے معائنہ کرتا ہے، نتائج کی تصویر کشی کرتا ہے اور ضرورت پڑنے پر بایپسی لیتا ہے۔ بایپسی بذات خود تکلیف دہ نہیں ہے، کیونکہ استر میں اس قسم کے درد کے اعصاب کے اختتام نہیں ہوتے ہیں۔
- وصولی: آپ الرٹ ہونے تک بحالی کے علاقے میں آرام کریں۔ گلے کا اسپرے ختم ہونے اور نگلنا محفوظ ہونے کے بعد آپ کو سیال کی پیشکش کی جا سکتی ہے۔
- خارج ہونے والے مادہ: اینڈوسکوپسٹ عام طور پر اسی دن بصری نتائج کی وضاحت کرتا ہے اور ایک تحریری رپورٹ دیتا ہے۔ بایپسی کے نتائج الگ الگ ہوتے ہیں۔
عمل میں کتنا وقت لگتا ہے۔
- تشخیصی گیسٹروسکوپی: عام طور پر اسکوپ ٹائم کے تقریبا 5-15 منٹ.
- تشخیصی کالونیسکوپی: عام طور پر تقریباً 20-45 منٹ، اگر پولپس کو ہٹا دیا جاتا ہے یا بڑی آنت کو نیویگیٹ کرنا مشکل ہوتا ہے تو زیادہ۔
- ERCP، EUS اور پیچیدہ علاج کے طریقہ کار: اکثر 45 منٹ سے ایک گھنٹے تک۔
- مکمل ہسپتال کا دورہ: عام طور پر چند گھنٹے، رجسٹریشن، پہلے سے طریقہ کار کی جانچ پڑتال اور مسکن دوا سے بازیابی کی اجازت دیتے ہیں۔
- آنتوں کی تیاری: کالونیسکوپی سے پہلے تقریباً ایک دن کی خوراک کی پابندی اور جلاب استعمال کرتا ہے۔
اصل شیڈولنگ اور ریکوری بے ٹائم یونٹس کے درمیان مختلف ہوتے ہیں اور دن کے کیس مکس پر منحصر ہوتے ہیں۔
آپ کی رپورٹ کو سمجھنا
اینڈوسکوپی رپورٹ میں بتایا گیا ہے کہ کیا دیکھا، کہاں، اور کیا کیا گیا۔ عام عناصر میں پہنچی ہوئی حد، منظر یا آنتوں کی تیاری کا معیار، استر کی تفصیل، تصویریں، بایپسی سائٹس، اور انجام دی جانے والی کوئی بھی تھراپی شامل ہیں۔
- "عام مطالعہ": دیکھے گئے علاقے معمول کے لگ رہے تھے۔ یہ اس خطے میں ساختی بیماری کے لیے تسلی بخش ہے لیکن ہر علامت کی وضاحت نہیں کرتا، اور دائرہ کار سے باہر اعضاء کا احاطہ نہیں کرتا۔
- سوزش، کٹاؤ، گیسٹرائٹس، oesophagitis: وضاحتی اصطلاحات صرف بصری ظہور وجہ کی شناخت نہیں کرتا؛ بایپسی، Helicobacter pylori جانچ اور طبی تاریخ کی ضرورت ہے۔
- السر: ایک وجہ قائم کرنے کی ضرورت ہے. معدے کے السر کا عام طور پر بائیوپسی کیا جاتا ہے اور اکثر بعد میں ان کا دوبارہ معائنہ کیا جاتا ہے۔
- پولیپ: زیادہ تر کالونی پولپس سومی ہوتے ہیں۔ ٹشو رپورٹ قسم کا تعین کرتی ہے اور کیا نگرانی کی ضرورت ہے۔
- متغیرات: بڑھی ہوئی رگیں، عام طور پر جگر کی بیماری سے متعلق؛ ماہر انتظام کی ضرورت ہے.
- "مشکوک زخم" یا "ترقی": ایک بصری تاثر، تشخیص نہیں۔ صرف ہسٹوپیتھولوجی رپورٹ ہی کینسر کی تصدیق یا تردید کر سکتی ہے۔
- نامکمل مطالعہ: اگر سیکم نہیں پہنچا تھا یا تیاری ناکافی تھی تو دوبارہ یا متبادل ٹیسٹ کا مشورہ دیا جا سکتا ہے۔
oesophagitis، gastritis یا hemorrhoids کے لیے استعمال ہونے والی درجہ بندی کی اصطلاحات وضاحتی اور جزوی طور پر مبصر پر منحصر ہیں۔ ایک "گریڈ" بذات خود اس بات کی نشاندہی نہیں کرتا کہ آپ کی حالت کتنی سنگین ہے، اور دو اینڈوسکوپسٹ ایک ہی شکل کو قدرے مختلف درجہ دے سکتے ہیں۔ رپورٹ پر عمل نہ کریں بغیر اس کی ترجمانی کرنے والے ڈاکٹر نے جس نے اس کی درخواست کی ہے۔
جب نتائج گمراہ کن ہو سکتے ہیں۔
ایسے نتائج جو غلط طور پر یقین دہانی کر سکتے ہیں (بیماری کو کم کہا جاتا ہے)
- آنتوں کی ناقص تیاری کولونوسکوپی کے دوران پولپس اور چھوٹے گھاووں کو چھپاتا ہے۔
- نامکمل امتحان: دائرہ سیکم تک نہیں بڑھایا گیا، یا گزرنے کو روکنے والا سختی۔
- حالیہ یا جاری تیزاب کو دبانے والی تھراپی سطح کی تبدیلیوں کو ٹھیک کر سکتا ہے اور بنا سکتا ہے۔ H. pylori اینڈوسکوپی میں لیے گئے ٹیسٹ غلط طور پر منفی ہیں۔
- حالیہ اینٹی بائیوٹکس یا بسمتھ اسی طرح کی پیداوار کو کم کریں H. pylori بایپسی پر مبنی ٹیسٹ
- خون یا خوراک کی باقیات خون بہنے والے واقعہ کے دوران منظر کو غیر واضح کرنا۔
- بیماری پہنچ سے باہر: چھوٹی آنت، لبلبے کی یا ماورائی بیماری ظاہر نہیں ہوگی۔
- نمونے لینے کی غلطی: بایپسی غیر معمولی علاقے سے دور کی جاتی ہے۔
نتائج جو ان سے بدتر لگ سکتے ہیں (بیماری اوور کہلائی جاتی ہے)
- اسکوپ ٹروما چھوٹے لکیری کھرچنے یا معمولی بلغمی آنسو جو بیماری کی طرح نظر آتے ہیں کا سبب بن سکتا ہے۔
- سکشن artefact اور ہوا insufflation لالی یا چھدم گھاو پیدا کر سکتے ہیں.
- آنتوں کی تیاری خود کولائٹس سے مشابہہ ہلکی میوکوسل تبدیلیوں کا سبب بن سکتا ہے۔
- غیر مخصوص "ہلکے گیسٹرائٹس" بہت عام طور پر رپورٹ کیا جاتا ہے اور اکثر علامات پر بہت کم اثر پڑتا ہے۔
- لوہے کی گولیاں استر کو سیاہ کر سکتے ہیں اور پیتھالوجی کی نقل کر سکتے ہیں۔
خطرات اور حفاظت
تشخیصی اینڈوسکوپی سے سنگین پیچیدگیاں غیر معمولی ہیں، لیکن وہ صفر نہیں ہیں، اور خطرہ اینڈوسکوپی فیملی میں تیزی سے مختلف ہوتا ہے۔ علاج کے طریقہ کار، فوری خون بہنے کے معاملات، اور دل، پھیپھڑوں، جگر یا گردے کی اہم بیماری والے لوگوں میں خطرہ بڑھ جاتا ہے۔
تشخیصی گیسٹروسکوپی
عام اور معمولی: گلے کی سوزش، اپھارہ، عارضی کھردرا پن۔ غیر معمولی: بایپسی کے بعد خون بہنا، مسکن دوا کا ردعمل، آکسیجن کی کم سطح، خواہش۔ نایاب: فوڈ پائپ یا پیٹ کا سوراخ۔
کولونوسکوپی اور پولی پیکٹومی۔
عام: درد، اپھارہ، بایپسی یا پولیپ ہٹانے کے بعد خون کی تھوڑی مقدار۔ غیر معمولی سے نایاب: پولیپ ہٹانے کے بعد اہم خون بہنا (جو دنوں بعد ہوسکتا ہے)، سوراخ، پولیپیکٹومی کے بعد برن سنڈروم، آنتوں کی تیاری کی پیچیدگیاں جیسے پانی کی کمی یا الیکٹرولائٹ ڈسٹربنس۔
ای آر سی پی
معمول کے GI اینڈوسکوپک طریقہ کار کی سب سے زیادہ پیچیدگی کی شرح رکھتا ہے۔ تسلیم شدہ خطرات میں طریقہ کار کے بعد لبلبے کی سوزش، اسفنکٹروٹومی کے بعد خون بہنا، پت کی نالیوں کا انفیکشن اور سوراخ شامل ہیں۔ ERCP ایکس رے استعمال کرتا ہے، لہذا حمل کا اعلان کرنا ضروری ہے۔
برونکوپی
کھانسی، آکسیجن میں عارضی گرنا، بایپسی کے بعد معمولی خون بہنا؛ کم عام طور پر بخار، خون بہنا مداخلت کی ضرورت ہے، یا پھیپھڑوں کی بایپسی کے بعد نیوموتھوریکس۔
سسٹوسکوپی
پیشاب کرتے وقت جلنا، خون کی تھوڑی مقدار، پیشاب میں انفیکشن؛ شاذ و نادر ہی پیشاب کی روک تھام یا پیشاب کی نالی کی چوٹ۔
مسکن دوا اور اینستھیزیا
خطرات میں سانس لینے میں افسردگی، کم بلڈ پریشر، خواہش اور منشیات کے رد عمل شامل ہیں۔ یہ خطرات روکنے والی نیند کی کمی، موٹاپا، دل یا پھیپھڑوں کی اہم بیماری، کمزوری اور ہنگامی طریقہ کار میں زیادہ ہوتے ہیں۔ تربیت یافتہ عملے کے زیر نگرانی مسکن دوا کم کرتی ہے لیکن اس خطرے کو دور نہیں کرتی۔
نتائج انفرادی طبی حالات کے لحاظ سے مختلف ہوتے ہیں۔ اپنے اینڈوسکوپسٹ سے پوچھیں کہ وہ طے شدہ مخصوص طریقہ کار کے لیے اپنے خطرے کی مقدار کا تعین کرے۔
اینڈوسکوپی کے بعد سرخ جھنڈے
ایمرجنسی: ابھی دیکھ بھال کریں۔
- شدید یا بگڑتا ہوا پیٹ یا سینے میں درد، خاص طور پر سخت یا بہت نرم پیٹ کے ساتھ
- خون کی قے، یا بڑی مقدار میں تازہ خون یا مقعد کے جمنے کا گزرنا
- سیاہ، ٹیری پاخانہ
- سانس پھولنا، نگلنے میں شدید دشواری، یا جلد کے نیچے گردن میں نئی سوجن اور چٹخنا
- بیہوش ہونا، گرنے کے قریب، ٹھنڈی چپچپا جلد یا دوڑتی ہوئی نبض
- ٹھنڈ لگنے کے ساتھ تیز بخار، خاص طور پر ERCP کے بعد
اسی دن: اینڈوسکوپی یونٹ سے رابطہ کریں یا فوری طور پر حاضر ہوں۔
- مسلسل الٹی یا سیالوں کو نیچے رکھنے میں ناکامی۔
- سردی کے بغیر بخار، یا تیزی سے بیمار محسوس کرنا
- پیٹ کا پھولنا اور درد جو کئی گھنٹوں کے بعد بھی ٹھیک نہیں ہو رہا ہے۔
- سیسٹوسکوپی کے بعد پیشاب کرنے میں ناکامی۔
- پولیپ ہٹانے کے بعد ملاشی سے خون بہنے کی چھوٹی لیکن بار بار اقساط
معمول کی ملاقات
- ہلکی گلے کی سوزش، اپھارہ یا ہوا جو بہتر ہو رہی ہے۔
- بائیوپسی کے بعد خون کی ایک چھوٹی سی لکیر جو دوبارہ نہیں آتی
- بایپسی کے نتائج اور اگلے اقدامات پر تبادلہ خیال کرنے کے لیے
- ایسی علامات جو معمول کی اینڈوسکوپی رپورٹ کے باوجود برقرار رہتی ہیں یا واپس آتی ہیں۔
خصوصی حالات
حمل
اینڈوسکوپی موخر کردی جاتی ہے جب تک کہ اشارہ مضبوط نہ ہو۔ اہم خون بہنے کے لئے گیسٹروسکوپی سب سے عام وجہ ہے۔ تابکاری پر مبنی طریقہ کار سے گریز کیا جاتا ہے یا ان سے بچایا جاتا ہے اور اسے کم کیا جاتا ہے، اور زچگی کی ٹیم منصوبہ بندی میں شامل ہے۔
بچوں
پیڈیاٹرک اینڈوسکوپی بچوں کے معدے کے ماہرین بچوں کی اینستھیٹک مدد کے ساتھ انجام دیتے ہیں۔ اشارے بالغوں سے مختلف ہوتے ہیں اور ان میں مشتبہ سیلیک بیماری، فوڈ پائپ کی خوراک سے متعلق سوزش، غیر ملکی جسم کا مشتبہ اور دائمی اسہال شامل ہیں جن کی نشوونما میں کمی ہوتی ہے۔
پرانے بالغ
مسکن دوا کی خوراکیں عام طور پر کم کر دی جاتی ہیں، پانی کی کمی سے بچنے کے لیے آنتوں کی تیاری میں ترمیم کرنے کی ضرورت پڑ سکتی ہے، اور نگرانی کے طریقہ کار کا فائدہ مجموعی صحت اور متوقع عمر کے خلاف وزن کیا جاتا ہے۔
گلوکوز کو کم کرنے والے علاج پر ذیابیطس
روزہ رکھنے اور آنتوں کی تیاری سے ہائپوگلیسیمیا کا خطرہ بڑھ جاتا ہے۔ طریقہ کار کی تاریخ سے پہلے دوا اور مانیٹرنگ پلان پر تجویز کنندہ کے ساتھ اتفاق کیا جانا چاہیے۔ گلوکوز کی نگرانی کا سامان اور کم شوگر کا علاج ہسپتال لے جائیں۔
دائمی گردے کی بیماری اور دل کی ناکامی۔
تیاری کا انتخاب، سیال کی مقدار اور الیکٹرولائٹ مانیٹرنگ کے لیے ٹیلرنگ کی ضرورت ہے۔ ڈائیلاسز کے نظام الاوقات کا اعلان کریں تاکہ وقت کو مربوط کیا جاسکے۔
جگر کی بیماری اور سروسس
Endoscopy کا استعمال oesophageal varices کو تلاش کرنے اور علاج کرنے کے لیے کیا جاتا ہے۔ جگر کی بیماری میں جمنے کی اسامانیتاوں، کم پلیٹلیٹس اور مسکن ادویات کی حساسیت سبھی کے لیے مخصوص منصوبہ بندی کی ضرورت ہوتی ہے۔
لگائے گئے آلات اور مصنوعی والوز
Pacemakers اور implantable defibrillators پولیپ ہٹانے کے دوران الیکٹرو سرجیکل آلات کے استعمال کو متاثر کرتے ہیں، لہذا ان کا اعلان کریں۔ اینڈو سکوپی سے پہلے اینٹی بائیوٹک کور زیادہ تر مریضوں کے لیے معمول نہیں ہے۔ فیصلہ انفرادی ہے.
ہندوستانی تناظر میں اینڈوسکوپی
- عام اشارے مقامی بیماری کے نمونوں کی عکاسی کرتے ہیں۔ ایسڈ پیپٹک بیماری اور Helicobacter pylori-متعلق گیسٹرائٹس گیسٹروسکوپی کی اکثر وجوہات ہیں۔ معدے کی تپ دق ileocaecal ulceration کے لیے ایک اہم فرق ہے اور یہ Crohn کی بیماری کی قریب سے نقل کر سکتا ہے، اور ٹشو ٹیسٹنگ کے ساتھ کالونیسکوپک بایپسی اکثر ان کو الگ بتانے کے لیے مرکزی حیثیت رکھتی ہے۔
- دائمی جگر کی بیماری اینڈوسکوپی کا ایک بڑا ڈرائیور ہے۔ variceal اسکریننگ اور بینڈنگ کے لیے، بشمول الکحل سے متعلق اور میٹابولک dysfunction سے وابستہ steatotic جگر کی بیماری (MASLD، اصطلاح جس نے NAFLD کی جگہ لے لی؛ MASH نے NASH کی جگہ لے لی، MetALD کے ساتھ میٹابولک اور الکحل سے متعلق شراکت کو بیان کرتا ہے)۔
- منشیات کی وجہ سے جگر اور آنتوں کی چوٹ اینٹی ٹیوبرکولر تھراپی سے، کاؤنٹر پر خریدی گئی نان سٹیرائیڈل پین کلرز، اور کچھ آیوش، ہربل اور جم سپلیمنٹ کی تیاری ایک تسلیم شدہ تشویش ہے۔ ہر چیز کا اعلان کریں جو آپ لیتے ہیں، بشمول غیر نسخہ علاج۔
- corrosive ادخال اور غیر ملکی جسم ہٹانے بار بار ہنگامی اینڈوسکوپی کے اشارے ہوتے رہیں، خاص طور پر بچوں میں۔
- زبانی استعمال اہم ہے۔ مریضوں اور حوالہ جاتی خطوط میں "سکوپی"، "کیمرہ ٹیسٹ"، "اپر جی آئی اسکوپی" یا "پالتو کی جانچ" کہا جا سکتا ہے، سبھی عام طور پر یہاں بیان کردہ طریقہ کار کا حوالہ دیتے ہیں، لیکن تصدیق کریں کہ کس عضو کا معائنہ کیا جا رہا ہے۔
- معلومات کی حفاظت. اینڈوسکوپی تصاویر، ویڈیوز اور رپورٹس حساس ذاتی صحت کا ڈیٹا ہیں؛ رضامندی اور ڈیجیٹل ریکارڈز کی ہینڈلنگ ڈیجیٹل پرسنل ڈیٹا پروٹیکشن ایکٹ، 2023 کے زیر انتظام ہے، اس کے ساتھ ساتھ نیشنل میڈیکل کمیشن کنڈکٹ رولز کے تحت پیشہ ورانہ رازداری کی ذمہ داریوں کے ساتھ۔
- اشتہارات کے قواعد۔ یہ دعویٰ کہ بیماری کا علاج کرنے والا کوئی بھی طریقہ منشیات اور جادوئی علاج (قابل اعتراض اشتہارات) ایکٹ، 1954 کے تحت ممنوع ہے۔ یقین دہانی شدہ نتائج کا وعدہ کرنے والے پیکجوں پر شک کریں۔
ہندوستان میں لاگت اور انشورنس
اخراجات شہروں کے درمیان، سرکاری اور نجی سہولیات کے درمیان، اور تشخیصی اور علاج کے طریقہ کار کے درمیان بڑے پیمانے پر مختلف ہوتے ہیں۔ کہیں بھی بتائی گئی قیمتوں کو صرف اشارے کے طور پر سمجھا جانا چاہئے اور طریقہ کار سے پہلے تحریری طور پر سہولت کے ساتھ تصدیق کی جانی چاہئے۔
قیمت کو تبدیل کرنے والے عوامل:
- طریقہ کار کی قسم: تشخیصی گیسٹروسکوپی گروپ کی سب سے کم مہنگی ہے۔ کالونوسکوپی، EUS اور ERCP کی لاگت آہستہ آہستہ زیادہ ہے۔
- بے ہوشی یا بے ہوشی: صرف گلے کا اسپرے، ہوش میں مسکن دوا، یا اینستھیٹسٹ کے ساتھ جنرل اینستھیزیا، ہر ایک مختلف رقم کا اضافہ کرتا ہے۔
- علاج کے اضافے: پولی پیکٹومی کے پھندے، کلپس، بینڈنگ کٹس، اسٹینٹ، ڈیلیٹر، انجیکشن ایجنٹس اور بازیافت آلات استعمال کی جانے والی اشیاء کے طور پر چارج کیے جاتے ہیں۔
- ہسٹوپیتھولوجی: بایپسی پروسیسنگ کا بل فی نمونہ بلاک کے علاوہ کسی خاص داغ، امیونو ہسٹو کیمسٹری یا تپ دق کے لیے ٹشو ٹیسٹنگ کے لیے دیا جاتا ہے۔
- دن کی دیکھ بھال بمقابلہ داخل مریض: ریکوری بے، روم کیٹیگری اور کوئی بھی رات کا قیام۔
- سہولت کی قسم اور شہر: شہر کا درجہ، ایکریڈیٹیشن کی حیثیت اور آیا یہ یونٹ سرکاری ہے، ٹرسٹ چلایا جاتا ہے یا کارپوریٹ۔
- ایمرجنسی سے باہر کا طریقہ کار عام طور پر منصوبہ بند فہرستوں سے زیادہ لاگت آتی ہے۔
چیک کرنے کے لیے انشورنس پوائنٹس: بہت سی معاوضہ پالیسیاں اینڈوسکوپی کا احاطہ کرتی ہیں جب یہ داخلے یا ڈے کیئر کے طریقہ کار کا حصہ ہوتی ہے، لیکن مکمل طور پر آؤٹ پیشنٹ تشخیصی اینڈوسکوپی کو خارج کیا جا سکتا ہے۔ دن کی دیکھ بھال کے طریقہ کار کی کوریج، کیش لیس نیٹ ورک کی حیثیت، اجازت سے پہلے کے تقاضے، پہلے سے موجود بیماری کے لیے انتظار کی مدت، اور کیا قابل استعمال اشیاء اور ہسٹوپیتھولوجی قابل ادائیگی ہیں کی تصدیق کریں۔ حکومت کی اسکیمیں جیسے آیوشمان بھارت PM-JAY میں شامل ہسپتالوں میں مخصوص پیکجوں کا احاطہ کیا جاتا ہے، اہلیت اور پیکیج کی شمولیت کی تصدیق ہسپتال کے انشورنس ڈیسک سے کی جانی چاہئے۔
خرافات اور حقائق
| متک | حقیقت |
|---|---|
| اینڈوسکوپی انتہائی تکلیف دہ ہے۔ | زیادہ تر لوگوں کو یہ تکلیف دہ ہونے کی بجائے تکلیف دہ لگتا ہے۔ گلے کا سپرے یا مسکن دوا استعمال کی جاتی ہے۔ اپھارہ اور گیگنگ سب سے عام شکایات ہیں۔ |
| ایک عام اینڈوسکوپی کا مطلب ہے کہ کچھ بھی غلط نہیں ہے۔ | اینڈوسکوپی صرف ان علاقوں کی جانچ کرتی ہے جن تک دائرہ کار پہنچتا ہے، اور صرف سطح۔ فنکشنل عوارض، چھوٹی آنتوں کی بیماری اور لبلبے کی بیماری سب ایک عام رپورٹ کے ساتھ ساتھ رہ سکتے ہیں۔ |
| بایپسی کینسر پھیلاتی ہے۔ | اس بات کا کوئی اچھا ثبوت نہیں ہے کہ اینڈوسکوپک بایپسی لینے سے کینسر پھیلتا ہے۔ بایپسی عام طور پر تشخیص کی تصدیق کرنے اور صحیح علاج کا انتخاب کرنے کا واحد طریقہ ہے۔ |
| اینڈوسکوپی ایک ہی بار میں پورے ہاضمے کو دیکھ سکتی ہے۔ | کوئی ایک دائرہ پورے گٹ کا احاطہ نہیں کرتا۔ چھوٹی آنت کو خاص طور پر کیپسول اینڈوسکوپی یا خصوصی انٹروسکوپی کی ضرورت ہوتی ہے۔ |
| مسکن دوا کے بعد آپ خود گاڑی چلا سکتے ہیں۔ | مسکن دوا گھنٹوں تک ردعمل کے وقت اور فیصلے کو متاثر کرتی ہے۔ اسکارٹ کا بندوبست کریں اور اس دن گاڑی یا سواری نہ کریں۔ |
| اینڈوسکوپی ایک اسکریننگ ٹیسٹ ہے جو کوئی بھی عام صحت کے لیے بک کر سکتا ہے۔ | اینڈوسکوپی حقیقی خطرات کے ساتھ ایک ناگوار طریقہ کار ہے۔ اسے طبی تشخیص اور ایک متعین اشارے، یا ایک قائم کردہ نگرانی کے پروٹوکول کی پیروی کرنی چاہیے۔ |
| "گریڈ 1 گیسٹرائٹس" کا مطلب ابتدائی کینسر ہے۔ | درجہ بندی کی اصطلاحات وضاحتی اور مبصر پر منحصر ہیں۔ وہ کینسر کے مراحل کی نشاندہی نہیں کرتے ہیں۔ |
اکثر پوچھے گئے سوالات
کیا میں اینڈوسکوپی کے دوران بیدار رہوں گا؟
یہ طریقہ کار اور یونٹ پر منحصر ہے۔ گیسٹروسکوپی اکثر اکیلے گلے کے اسپرے کے ساتھ یا ہلکی مسکن دوا کے ساتھ کی جاتی ہے، اس لیے آپ کو غنودگی ہو سکتی ہے لیکن آپ پریشان ہو سکتے ہیں۔ کالونوسکوپی عام طور پر مسکن دوا کے تحت کی جاتی ہے۔ کچھ طریقہ کار، اور زیادہ تر پیڈیاٹرک اینڈوسکوپیوں کو جنرل اینستھیزیا کی ضرورت ہوتی ہے۔ اپنی ترجیحات اور فٹنس پر پہلے سے بات کریں۔
کیا اینڈوسکوپی مجھے فوراً بتا سکتی ہے کہ کیا مجھے کینسر ہے؟
اینڈوسکوپی ایک ایسا زخم دکھا سکتی ہے جو مشتبہ لگتا ہے، اور اینڈوسکوپسٹ اس دن کہہ سکتا ہے۔ تصدیق کے لیے بایپسی کی ہسٹوپیتھولوجی کی ضرورت ہوتی ہے، جس کی الگ سے اطلاع دی جاتی ہے۔ سٹیجنگ، کتنا گہرا اور کتنا پھیلا ہوا ہے، عام طور پر اضافی ٹیسٹوں کی ضرورت ہوتی ہے جیسے اینڈوسکوپک الٹراساؤنڈ، CT یا PET-CT۔
کیا مجھے کالونوسکوپی کی ضرورت ہے اگر میری گیسٹروسکوپی نارمل تھی؟
خود بخود نہیں۔ گیسٹروسکوپی اور کالونیسکوپی گٹ کے مختلف حصوں کے بارے میں مختلف سوالات کا جواب دیتے ہیں۔ کالونوسکوپی پر غور کیا جاتا ہے جب علامات، خون بہنا، خون کی کمی، خاندانی تاریخ یا نگرانی کے تقاضے بڑی آنت کی طرف اشارہ کرتے ہیں۔ فیصلہ آپ کا جائزہ لینے والے ڈاکٹر کا ہے۔
میں کتنی جلدی کھا سکتا ہوں اور کام پر واپس جا سکتا ہوں؟
مسکن دوا کے ساتھ سیدھی تشخیصی طریقہ کار کے بعد، زیادہ تر لوگ مکمل طور پر بیدار ہونے اور محفوظ طریقے سے نگلنے کے بعد کھاتے ہیں، اور اگلے دن معمول کی سرگرمی دوبارہ شروع کرتے ہیں۔ باقی دن میں ڈرائیونگ، مشینری اور اہم فیصلوں سے گریز کریں۔ علاج کے طریقہ کار میں طویل خوراک اور سرگرمی کی پابندیاں لگ سکتی ہیں۔
اگر مجھے دل یا پھیپھڑوں کی بیماری ہے تو کیا اینڈوسکوپی محفوظ ہے؟
اینڈوسکوپی اکثر اب بھی ممکن ہے، لیکن مسکن دوا کا خطرہ زیادہ ہوتا ہے اور اس کے لیے منصوبہ بندی کی ضرورت ہوتی ہے۔ ٹیم کو انجائنا، حالیہ ہارٹ اٹیک، ہارٹ فیلیئر، اریتھمیا، سٹینٹس، COPD، دمہ، آکسیجن کے استعمال یا نیند کی کمی کے بارے میں بتائیں۔ نگرانی، مسکن دوا کا انتخاب اور بعض اوقات اینستھیٹسٹ کی شمولیت کو اسی کے مطابق ایڈجسٹ کیا جاتا ہے۔
مجھے کولونوسکوپی کے لیے اتنی بڑی آنتوں کی تیاری کیوں کرنی پڑتی ہے؟
پولپس اور ابتدائی کینسر چھوٹے ہوتے ہیں اور پاخانہ کے پیچھے چھپنے میں آسان ہوتے ہیں۔ ایک صاف بڑی آنت براہ راست پتہ لگانے کو بہتر بناتی ہے اور دوبارہ طریقہ کار کے امکان کو کم کرتی ہے۔ اگر آپ کو گردے کی بیماری، دل کی خرابی، سیال کی پابندی یا ذیابیطس ہے، تو یونٹ سے اپنی حالت کے مطابق تیاری کا طریقہ پوچھیں۔
اگر عام اینڈوسکوپی کے بعد میری علامات جاری رہتی ہیں تو کیا ہوگا؟
ڈاکٹر کے پاس واپس جائیں جس نے طریقہ کار کی درخواست کی تھی۔ جاری علامات ایسی حالت کی عکاسی کر سکتی ہیں جو اینڈوسکوپی ظاہر نہیں کر سکتی، جیسے حرکت پذیری یا فعال خرابی، پتتاشی یا لبلبہ
