a. मिट्रल वाल्व की मरम्मत और प्रतिस्थापन: मिट्रल वाल्व हृदय के चार वाल्वों में से एक है, और यह बाईं ओर के दो कक्षों (बाएं आलिंद और बाएं वेंट्रिकल) के बीच रक्त प्रवाह को नियंत्रित करता है। कभी-कभी, यह वाल्व ठीक से बंद नहीं हो पाता है, जिससे रक्त पीछे की ओर लीक हो जाता है - जिसे मिट्रल रेगुर्गिटेशन कहा जाता है - या यह कठोर और संकीर्ण हो सकता है जिसे मिट्रल स्टेनोसिस कहा जाता है, जो रक्त प्रवाह को प्रतिबंधित करता है। मिट्रल वाल्व की मरम्मत और प्रतिस्थापन ऐसी प्रक्रियाएँ हैं जो इन समस्याओं को ठीक करती हैं:
- मरम्मत में मरीज के मौजूदा वाल्व को ठीक करने की तकनीकें शामिल हैं। इसमें वाल्व को फिर से आकार देना, उसे रिंग से मजबूत करना या उसके आसपास के सहायक ऊतकों को ठीक करना शामिल हो सकता है।
- प्रतिस्थापन में क्षतिग्रस्त वाल्व को हटाकर उसके स्थान पर धातु या पशु ऊतक से बने कृत्रिम वाल्व को लगाया जाता है।
न्यूनतम आक्रामक तकनीकों के साथ, ये सर्जरी पारंपरिक ओपन-हार्ट सर्जरी के बड़े चीरे के बजाय छाती में छोटे कट के माध्यम से की जाती है। इससे रिकवरी तेजी से होती है, दर्द कम होता है और अस्पताल में रहने की अवधि कम होती है।
अधिक जानिए
बी. महाधमनी वाल्व प्रतिस्थापन
महाधमनी वाल्व हृदय से शरीर के बाकी हिस्सों में रक्त प्रवाह को नियंत्रित करता है। जब यह वाल्व क्षतिग्रस्त हो जाता है, तो यह महाधमनी स्टेनोसिस (संकुचित वाल्व जो रक्त प्रवाह को प्रतिबंधित करता है) या महाधमनी अपवाह (एक वाल्व जो पूरी तरह से बंद नहीं होता है, जिससे रक्त हृदय में वापस लीक हो जाता है) हो सकता है।
महाधमनी वाल्व प्रतिस्थापन में:
- क्षतिग्रस्त महाधमनी वाल्व को हटा दिया जाता है और उसकी जगह नया वाल्व लगाया जाता है। यह प्रतिस्थापन वाल्व धातु या जानवरों के ऊतकों जैसी सामग्री से बनाया जा सकता है।
- हृदय तक पहुंचने के लिए छोटे चीरों का उपयोग किया जाता है, तथा उन्नत उपकरण और इमेजिंग से सर्जन को वाल्व की सटीक स्थिति निर्धारित करने में मदद मिलती है।
न्यूनतम आक्रामक तकनीकों के उपयोग से, रिकवरी का समय कम हो जाता है, और रोगी शीघ्र ही सामान्य गतिविधियां शुरू कर सकता है।
सी. ट्राइकसपिड वाल्व प्रक्रियाएं
ट्राइकसपिड वाल्व हृदय के दाईं ओर स्थित कक्षों, दाएं आलिंद और दाएं निलय के बीच रक्त प्रवाह को नियंत्रित करता है। जब यह वाल्व क्षतिग्रस्त हो जाता है, तो इससे ट्राइकसपिड रेगुर्गिटेशन (रक्त का पीछे की ओर रिसाव) या ट्राइकसपिड स्टेनोसिस (वाल्व का संकुचित होना) जैसी समस्याएं हो सकती हैं।
ट्राइकसपिड वाल्व की मरम्मत और प्रतिस्थापन न्यूनतम आक्रामक तकनीकों का उपयोग करके किया जा सकता है:
- मरम्मत में वाल्व को कसना या उसका आकार बदलना या उसे अधिक मजबूती से बंद करने तथा रिसाव को रोकने के लिए मजबूत बनाना शामिल है।
- यदि मरम्मत संभव न हो तो प्रतिस्थापन पर विचार किया जाता है। क्षतिग्रस्त वाल्व को हटा दिया जाता है, और उचित रक्त प्रवाह को बहाल करने के लिए एक नया वाल्व लगाया जाता है।
ये प्रक्रियाएं छोटे चीरों और विशेष उपकरणों की सहायता से की जाती हैं, जिससे आस-पास के ऊतकों को होने वाली क्षति सीमित हो जाती है, जिससे रिकवरी शीघ्र और कम दर्दनाक हो जाती है।
अधिक जानिए
d. एकाधिक वाल्व सर्जरी
कुछ रोगियों को एक से अधिक हृदय वाल्वों में समस्या हो सकती है, जैसे कि माइट्रल और महाधमनी दोनों वाल्व। जब दो या अधिक वाल्व क्षतिग्रस्त हो जाते हैं, तो यह हृदय की रक्त को कुशलतापूर्वक पंप करने की क्षमता को प्रभावित कर सकता है।
मल्टीपल वाल्व सर्जरी डॉक्टरों को एक ही प्रक्रिया में कई वाल्वों की मरम्मत या प्रतिस्थापन करने की अनुमति देती है, जिससे सामान्य रक्त प्रवाह बहाल हो सकता है और हृदय की कार्यप्रणाली में सुधार हो सकता है। न्यूनतम आक्रामक तकनीकों के साथ, सर्जन छाती में बड़े चीरे के बजाय छोटे कट लगाते हैं, जिससे रिकवरी का समय कम होता है और दर्द कम होता है। यह दृष्टिकोण रोगियों को मल्टीपल वाल्व समस्याओं के लिए व्यापक उपचार प्राप्त करते हुए तेजी से ठीक होने की अनुमति देता है।
ई. वाल्व-स्पेयरिंग महाधमनी रूट प्रक्रियाएं
महाधमनी जड़ महाधमनी का वह हिस्सा है जो हृदय के सबसे करीब होता है, जहाँ महाधमनी वाल्व और कोरोनरी धमनियाँ जुड़ी होती हैं। जब यह क्षेत्र क्षतिग्रस्त या कमज़ोर हो जाता है, जैसे कि धमनीविस्फार (धमनी में एक उभरा हुआ, कमज़ोर क्षेत्र) के कारण, तो गंभीर जटिलताओं को रोकने के लिए इसे अक्सर मरम्मत की आवश्यकता होती है। वाल्व-बख्शने वाली महाधमनी जड़ प्रक्रियाओं में, सर्जन प्राकृतिक महाधमनी वाल्व को हटाए बिना महाधमनी जड़ की मरम्मत करते हैं। यह दृष्टिकोण रोगी के मूल वाल्व को संरक्षित करता है, जो अक्सर कृत्रिम प्रतिस्थापन से बेहतर काम करता है और रक्त को पतला करने वाली दवाओं की आवश्यकता को कम करता है। छोटे चीरों और विशेष उपकरणों का उपयोग करके, यह न्यूनतम आक्रामक तकनीक उन रोगियों के लिए तेज़ उपचार और सामान्य गतिविधियों में तेज़ी से वापसी की अनुमति देती है जो उपयुक्त उम्मीदवार हैं।