SGPT (ALT) ٹیسٹ: یہ کیا پیمائش کرتا ہے، یہ آپ کو کیا نہیں بتا سکتا، اور آپ کی رپورٹ کیسے پڑھیں

اہم لۓ

• SGPT اور ALT ایک ہی ٹیسٹ ہیں۔: SGPT alanine aminotransferase کے لیے قدیم ہندوستانی لیبارٹری کا نام ہے۔
• ایس جی پی ٹی جگر کے خلیوں کی چوٹ کی نشاندہی کرتا ہے، اس کی وجہ نہیں۔: فیٹی لیور، وائرل ہیپاٹائٹس، الکحل، ادویات اور سپلیمنٹس سب اسے بڑھا سکتے ہیں۔
• ایک عام SGPT یقین دلاتا ہے لیکن حتمی نہیں۔: اعلی درجے کی فبروسس اور سروسس اکثر عام یا قریب معمول کے خامروں کے ساتھ چلتے ہیں۔
• اکیلے نمبر کا مطلب بہت کم ہے۔: SGPT کی تشریح SGOT (AST)، ALP، GGT، بلیروبن، البومن، پلیٹلیٹ کی گنتی اور امیجنگ کے ساتھ کی جاتی ہے۔
• حوالہ جات لیبارٹریوں کے درمیان مختلف ہیں۔: ہمیشہ اپنی رپورٹ پر چھپی ہوئی حد کے خلاف اپنی قیمت پڑھیں۔

ایک نظر میں

اس نام سے بہی جانا جاتاہے

• ALT ٹیسٹ، الانائن امینوٹرانسفریز
• ایس جی پی ٹی بلڈ ٹیسٹ، ایس جی پی ٹی کی سطح
• "LFT"، "جگر ٹیسٹ"، "جگر پروفائل" کا حصہ
• ہندوستان میں عام طور پر "جگر انزائم ٹیسٹ" یا "یرقان ٹیسٹ" کے طور پر طلب کیا جاتا ہے، SGPT ان پینلز کا ایک جزو ہے، پورا پینل نہیں

SGPT ٹیسٹ کیا ہے؟

Alanine aminotransferase ایک انزائم ہے جو جگر کے خلیوں کے اندر مرتکز ہوتا ہے، جس کی مقدار گردے، دل اور کنکال کے پٹھوں میں کم ہوتی ہے۔ انزائم امینو ایسڈ میٹابولزم کے دوران امینو گروپس کو منتقل کرنے میں مدد کرتا ہے۔ جب جگر کے خلیے سوجن، تناؤ یا مر رہے ہیں، الانائن امینوٹرانسفیریز کا اخراج ہوتا ہے اور خون کی سطح بڑھ جاتی ہے۔

چونکہ انزائم نسبتاً جگر کے لیے مخصوص ہے، اس لیے SGPT ہیپاٹو سیلولر چوٹ کے زیادہ مفید نشانات میں سے ایک ہے۔ تاہم، SGPT چوٹ کی پیمائش کرتا ہے ، فعل نہیں ۔ جگر کا مصنوعی فعل البومن، پروتھرومبن ٹائم/INR اور بلیروبن سے بہتر طور پر ظاہر ہوتا ہے۔

یہ ٹیسٹ کس کو لینا چاہیے۔

• علامات والے لوگ جو جگر کی بیماری کی تجویز کرتے ہیں۔: یرقان، گہرا پیشاب، پیلا پاخانہ، مسلسل متلی، پیٹ کے اوپری حصے میں تکلیف، غیر واضح تھکاوٹ یا خارش۔
• جگر پر اثر انداز ہونے والی ادویات پر لوگ: اینٹی تپ دق تھراپی، میتھوٹریکسٹیٹ، بعض اینٹی مرگی ادویات، اینٹی ریٹرو وائرل، کچھ اینٹی فنگل اور اینٹی بائیوٹکس۔ مانیٹرنگ کے نظام الاوقات تجویز کنندہ کے ذریعہ مرتب کیے جاتے ہیں۔
• لوگ جو آیوش کی تیاری، جڑی بوٹیوں کی مصنوعات یا جم/باڈی بلڈنگ سپلیمنٹس لے رہے ہیں۔: یہ بھارت میں منشیات کی وجہ سے جگر کی چوٹ کی ایک تسلیم شدہ وجہ ہیں۔
• میٹابولک خطرے والے عوامل والے لوگ: ٹائپ 2 ذیابیطس، ہائی بلڈ پریشر، ڈسلیپیڈیمیا، مرکزی عضلہ۔ جنوبی ایشیائی بہت سی دوسری آبادیوں کے مقابلے کم باڈی ماس انڈیکس پر میٹابولک جگر کی بیماری پیدا کرتے ہیں۔
• وہ لوگ جن کو معلوم یا مشتبہ ہیپاٹائٹس بی یا سی ہے۔ہیپاٹولوجسٹ یا معالج کے ذریعہ نگرانی کے حصے کے طور پر۔
• باقاعدگی سے یا بھاری الکحل استعمال کرنے والے لوگ۔
• الٹراساؤنڈ پر اتفاقی فیٹی لیور والے لوگ۔

ایک مکمل طور پر تندرست شخص میں معمول کی SGPT اسکریننگ کی عالمی سطح پر سفارش نہیں کی جاتی ہے جس میں خطرے کے عوامل نہیں ہیں۔ اسے عام طور پر ہندوستانی ہیلتھ چیک پیکجوں میں شامل کیا جاتا ہے، اور اس ترتیب میں ایک الگ تھلگ ہلکی اسامانیتا کو خطرے کی گھنٹی کے بجائے سمجھدار تشریح کی ضرورت ہوتی ہے۔

ایس جی پی ٹی ٹیسٹ کیوں کیا جاتا ہے۔

• جگر کے خلیوں کی چوٹ کا پتہ لگانے کے لیے جب علامات یا خطرے کے عوامل موجود ہوں۔
• جگر کے مسئلے کی نشاندہی کرنے میں مدد کے لیے: SGPT بمقابلہ ALP اور GGT کا نمونہ ہیپاٹو سیلولر چوٹ کو کولیسٹیٹک (پت کے بہاؤ) کے مسائل سے الگ کرنے میں مدد کرتا ہے۔
• وقت کے ساتھ نگرانی کرنے کے لئے: ریپیٹ ٹیسٹوں کے رجحانات ایک پڑھنے سے زیادہ معلوماتی ہوتے ہیں۔
• منشیات کی حفاظت کی نگرانی کے لئے علاج کے دوران جو جگر کو متاثر کر سکتا ہے۔
• جواب کو ٹریک کرنے کے لیے دیگر ٹیسٹوں کے ساتھ ساتھ دائمی وائرل ہیپاٹائٹس یا آٹو امیون ہیپاٹائٹس جیسی حالتوں میں۔

ایس جی پی ٹی ٹیسٹ کیا پتہ نہیں لگا سکتا یا خارج نہیں کر سکتا

یہ وہ حصہ ہے جسے زیادہ تر رپورٹیں چھوڑ دیتی ہیں، اور یہ تعداد سے زیادہ اہمیت رکھتا ہے۔

• ایس جی پی ٹی آپ کو وجہ نہیں بتا سکتا۔ وائرل ہیپاٹائٹس، میٹابولک جگر کی بیماری، الکحل، ادویات، سپلیمنٹس، آٹو امیون ہیپاٹائٹس، سیلیک بیماری، تھائیرائڈ کی بیماری اور پٹھوں کی چوٹ سبھی SGPT کو بڑھا سکتے ہیں۔
• SGPT سروسس یا ایڈوانس فبروسس کو خارج نہیں کر سکتا۔ انزائم کی سطح اکثر معمول کی طرف گرتی ہے کیونکہ داغ کی ترقی اور کام کرنے والے جگر کے خلیات ضائع ہو جاتے ہیں۔ ایک عام SGPT صحت مند جگر کا ثبوت نہیں ہے۔
• ایس جی پی ٹی چربی یا فائبروسس کی درجہ بندی نہیں کر سکتا۔ یہ اس بارے میں کچھ نہیں کہتا ہے کہ کتنی سٹیٹوسس، سوزش یا داغ موجود ہیں۔ اس کے لیے امیجنگ، ایلسٹوگرافی، غیر حملہ آور سکور یا کبھی کبھار بائیوپسی کی ضرورت ہوتی ہے۔
• SGPT جگر کے کینسر یا جگر کے ماس کا پتہ نہیں لگا سکتا۔ ہیپاٹو سیلولر کارسنوما عام خامروں کے ساتھ ہوسکتا ہے۔ امیجنگ کی ضرورت ہے۔
• SGPT جگر کے کام کی پیمائش نہیں کر سکتا۔ ایک جگر جو پروٹین یا واضح بلیروبن کی ترکیب میں ناکام رہتا ہے وہ اب بھی معمولی انزائم کی بلندی دکھا سکتا ہے۔
• ایس جی پی ٹی بائل ڈکٹ کی رکاوٹ یا پتھری کی بیماری کو خارج نہیں کر سکتا۔ ALP، GGT، بلیروبن اور الٹراساؤنڈ اس سوال کو حل کرتے ہیں۔
• SGPT جگر کے لیے مخصوص نہیں ہے۔ کنکال کے پٹھوں کی چوٹ، سخت ورزش اور کچھ پٹھوں کی خرابی اسے جگر کی بیماری کے بغیر بڑھا سکتی ہے۔

عام کے طور پر رپورٹ ہونے والے نتیجے کا مطلب ہے کہ اس وقت اس نمونے میں انزائم نہیں اٹھایا گیا تھا۔ اس کا مطلب یہ نہیں ہے کہ جگر کی بیماری کو مسترد کردیا گیا ہے۔ اگر آپ کی علامات عام SGPT کے باوجود جاری رہتی ہیں، تو یہ ماننے کے بجائے کہ جگر صاف ہو گیا ہے اپنے ڈاکٹر کے پاس واپس جائیں۔

متعلقہ لیکن مختلف ٹیسٹ

کوئی ایک ٹیسٹ عالمی طور پر "پہلا" نہیں ہے۔ اگر پیش آنے والا مسئلہ یرقان ہے، تو بلیروبن اور بلیری الٹراساؤنڈ اکثر اس کا باعث بنتے ہیں۔ اگر مسئلہ میٹابولک خطرے کے ساتھ ایک اتفاقی فیٹی جگر ہے، خامروں کے علاوہ فائبروسس خطرے کی تشخیص لیڈ. اگر مسئلہ دائیں اوپری کواڈرینٹ میں درد ہے جو پتھری کی تجویز کرتا ہے، الٹراساؤنڈ لیڈز۔

کیسے تیار کریں؟

تیاری کی ہدایات آپریشنل ہیں اور لیبارٹریوں اور ہسپتالوں کے درمیان مختلف ہیں۔ آپ کی اپنی لیبارٹری کی تحریری ہدایات اس صفحہ پر کسی بھی چیز پر فوقیت رکھتی ہیں۔

• روزہ: SGPT کو عام طور پر روزے کی ضرورت نہیں ہے۔ اگر اسی دورے میں لپڈ پروفائل یا فاسٹنگ گلوکوز کھینچ لیا جائے تو روزے کی ضرورت پڑ سکتی ہے۔
• ادویات اور سپلیمنٹس: ایک مکمل فہرست لائیں جس میں پیراسیٹامول کا استعمال، تپ دق سے بچنے والی تھراپی، سٹیٹن، اینٹی بائیوٹکس، درد کش ادویات، آیوش اور جڑی بوٹیوں کی تیاری، پروٹین پاؤڈر اور جم سپلیمنٹس شامل ہیں۔ نتیجہ کو "بہتر" کرنے کے لیے کسی بھی تجویز کردہ دوا کو نہ روکیں، پہلے ڈاکٹر سے بات کریں۔
• شراب: اپنے ڈاکٹر کو اسے چھپانے کے بجائے حالیہ انٹیک کے بارے میں بتائیں؛ حالیہ شراب نوشی تشریح کو متاثر کرتی ہے۔
• سخت ورزش: پچھلے ایک یا دو دن میں بھاری جم سیشن یا لمبی دوڑیں SGPT اور SGOT دونوں کو بڑھا سکتی ہیں۔ اس کا تذکرہ کریں، اور پہلے سے غیر معمولی شدید ورزش سے گریز پر غور کریں۔

اگر آپ کو گلوکوز کم کرنے والے علاج پر ذیابیطس ہے۔

اگر اسی قرعہ اندازی میں دوسرے ٹیسٹوں کے لیے روزے کی درخواست کی گئی ہے، تو تجویز کرنے والے ڈاکٹر سے پوچھیں کہ انسولین یا سلفونی لوریز کا وقت کیسے لگایا جائے، اور گلوکوز کا ذریعہ لے جائیں۔ ان ادویات پر طویل عرصے تک بغیر نگرانی کے روزے رکھنے سے ہائپوگلیسیمیا کا خطرہ ہوتا ہے۔

اگر آپ حاملہ ہیں

SGPT کے لیے روزے کی ضرورت نہیں ہے۔ لیبارٹری کو بتائیں کہ آپ حاملہ ہیں، کیونکہ پینل میں کئی نتائج کی تشریح حمل میں مختلف طریقے سے کی جاتی ہے۔

اگر آپ کو CKD، دل کی خرابی یا سیال کی پابندی ہے۔

عام "ہائیڈریشن" کے مشورے کے طور پر سیال کی مقدار کو اپنی مقررہ حد سے زیادہ نہ بڑھائیں۔ اپنی علاج کرنے والی ٹیم کی طرف سے مقرر کردہ حد پر عمل کریں۔

بچوں

پیڈیاٹرک بلڈ ڈرا میں چھوٹے حجم اور پیڈیاٹرک ریفرینس رینج کا استعمال ہوتا ہے۔ چھوٹے بچوں کے لیے طویل روزہ مناسب نہیں ہے جب تک کہ ماہر اطفال کی طرف سے خاص طور پر ہدایت نہ کی جائے۔

ٹیسٹ کے دوران کیا ہوتا ہے اور اس میں کتنا وقت لگتا ہے۔

ایک phlebotomist جلد کو صاف کرتا ہے، ٹورنیکیٹ لگاتا ہے اور خون کا ایک چھوٹا نمونہ کھینچتا ہے، عام طور پر بازو کی رگ سے۔ قرعہ اندازی میں ایک منٹ سے بھی کم وقت لگتا ہے۔ رجسٹریشن سمیت، دورہ عام طور پر 5 سے 15 منٹ کا ہوتا ہے۔ سائٹ پر دباؤ رکھا جاتا ہے اور ایک چھوٹی ڈریسنگ لگائی جاتی ہے۔

زیادہ تر لیبارٹریز SGPT کے نتائج اسی یا اگلے کام کے دن جاری کرتی ہیں، کیونکہ پرکھ ایک معمول کے مطابق خودکار ہے۔ درست تبدیلی کا انحصار یونٹ، جمع کرنے کے کٹ آف کے اوقات اور آیا نمونہ جمع کرنے کے مرکز یا مرکزی لیبارٹری میں لیا گیا تھا۔

آپ کی SGPT رپورٹ کو سمجھنا

SGPT فی لیٹر (U/L) یا بین الاقوامی یونٹس فی لیٹر (IU/L) میں رپورٹ کیا جاتا ہے۔ پرکھ کے طریقہ کار، لیبارٹری، جنس اور عمر کے ساتھ حوالہ کی حدود مختلف ہوتی ہیں، اور کچھ لیبارٹریز دوسروں کے مقابلے میں نچلی بالائی حدود استعمال کرتی ہیں۔ اپنی رپورٹ پر چھپی ہوئی رینج کا استعمال کریں۔ کسی مختلف لیبارٹری یا کسی ویب سائٹ کی حد سے اپنی قیمت کا موازنہ نہ کریں۔

وسیع اصول جو آپ کا ڈاکٹر لاگو کرتا ہے:

• ہلکی بلندی: عام طور پر میٹابولک (چربی) جگر کی بیماری، الکحل، ادویات یا سپلیمنٹس۔ اکثر وجہ کی شناخت، دوبارہ جانچ اور فبروسس کے خطرے کی تشخیص کے ساتھ منظم کیا جاتا ہے۔
• نشان زد بلندی: شدید وائرل ہیپاٹائٹس (بشمول ہیپاٹائٹس اے اور ہیپاٹائٹس ای، دونوں ہندوستان میں عام ہیں)، منشیات کی وجہ سے جگر کی چوٹ، اسکیمک چوٹ یا آٹو امیون ہیپاٹائٹس کے امکان کو بڑھاتا ہے۔ ان کو فوری طبی تشخیص کی ضرورت ہے۔
• پیٹرن واحد اعداد و شمار سے زیادہ اہمیت رکھتا ہے: SGPT غالب hepatocellular چوٹ کا مشورہ دیتا ہے؛ ALP اور GGT غالب ایک cholestatic عمل کی تجویز کرتا ہے۔
• رجحان کے معاملات: طبی طور پر خراب ہونے والے مریض میں ایس جی پی ٹی کا گرنا ضروری نہیں کہ اچھی خبر ہو۔
• کم ایس جی پی ٹی عام طور پر اپنے طور پر کوئی طبی تشویش نہیں ہوتی ہے۔

مخصوص نمبر جیسے 75، 90، 110 یا 200 U/L کو تنہائی میں "ہلکے" یا "سنگین" کے طور پر درجہ بندی نہیں کیا جا سکتا۔ دو دن کی بخار کی بیماری اور یرقان والے شخص میں، اینٹی ٹی بی کی تھراپی پر اور بغیر علامات والے جگر والے شخص میں سونوگرافی پر ایک ہی قدر بہت مختلف معنی رکھتی ہے۔ صرف وہی ڈاکٹر جس نے ٹیسٹ کی درخواست کی ہے، آپ کی تاریخ، امتحان اور باقی پینل کے ساتھ، اس کی تشریح کر سکتا ہے۔ نتائج انفرادی طبی حالات کے لحاظ سے مختلف ہوتے ہیں۔

نام کا نوٹ: جسے NAFLD کہا جاتا تھا اسے اب MASLD (میٹابولک dysfunction سے وابستہ steatotic liver disease) کہا جاتا ہے، NASH اب MASH ہے ، چھتری کی اصطلاح سٹیٹوٹک جگر کی بیماری ہے ، اور MetALD ایک ساتھ موجود میٹابولک اور الکحل سے متعلق شراکتوں کو بیان کرتی ہے پرانی رپورٹس اب بھی پچھلی شرائط استعمال کر سکتی ہیں۔

جب SGPT کے نتائج گمراہ کن ہو سکتے ہیں۔

غلط یا گمراہ کن طور پر اٹھائے گئے SGPT کی وجوہات

• سخت ورزش یا پٹھوں کی چوٹ: کنکال کے پٹھوں میں الانائن امینوٹرانسفریز ہوتا ہے۔ شدید تربیت، زوال یا انٹرا مسکلر انجکشن اسے جگر کی بیماری کے بغیر بڑھا سکتا ہے۔
• نمونے کا ہیمولائسز جمع کرنے یا نقل و حمل کے دوران کئی تجزیہ کاروں میں مداخلت کر سکتے ہیں۔
• حالیہ الکحل کی مقدار یا ایک نیا ضمیمہ ایک عارضی اضافہ ہو سکتا ہے جو دوبارہ ٹیسٹ کرنے پر حل ہو جاتا ہے۔
• سیلیک بیماری، تائرواڈ کی خرابی اور پٹھوں کی بیماری بنیادی جگر کی بیماری کے لئے غلطی سے مسلسل ہلکی بلندی پیدا کر سکتا ہے.

جھوٹی یقین دہانی یا غلط طور پر کم SGPT کی وجوہات

• قائم سروسس: ہیپاٹوسیٹ ماس گرنے کے ساتھ ہی انزائمز اکثر معمول پر آجاتے ہیں، اس لیے عام ایس جی پی ٹی جدید بیماری کے ساتھ ساتھ رہ سکتا ہے۔
• دائمی ہیپاٹائٹس بی یا سی غیر فعال مرحلے میں: جاری انفیکشن اور ممکنہ فائبروسس کے باوجود نارمل انزائمز۔
• اتار چڑھاؤ کی بیماری: دائمی ہیپاٹائٹس اور ایم اے ایس ایل ڈی میں انزائمز بڑھتے اور گرتے ہیں، اس لیے ایک عام قدر خاموش ونڈو میں گر سکتی ہے۔
• وٹامن B6 (pyridoxine) کی کمی اور دائمی ڈائیلاسز ناپی گئی سرگرمی کو کم کر سکتا ہے۔
• مختلف پرکھ اوپری حدود: کچھ لیبارٹریز زیادہ کٹ آف کا استعمال کرتی ہیں، اس لیے ایک لیبارٹری میں نارمل فلیگ کی گئی قدر کو دوسری لیبارٹری میں ہائی فلیگ کیا جا سکتا ہے۔

خطرات اور حفاظت

وینس خون کے نمونے لینے

روٹین وینپنکچر میں کم لیکن حقیقی خطرات ہوتے ہیں: مختصر درد، چوٹ، ہلکا سر یا بے ہوشی، اور شاذ و نادر ہی ایک چھوٹا سا ہیماتوما یا مقامی انفیکشن۔ اینٹی کوگولنٹ یا خون بہنے کی خرابی والے لوگ زیادہ خراشیں کر سکتے ہیں اور انہیں فلیبوٹومسٹ کو بتانا چاہیے۔

کیپلیری یا پیڈیاٹرک سیمپلنگ

نوزائیدہ بچوں اور چھوٹے بچوں میں ایڑی یا انگلی سے چبھن کے نمونے لینے سے تھوڑی تکلیف اور معمولی زخم آتے ہیں۔ نمونے کے حجم چھوٹے ہیں، اور اگر نمونہ ناکافی یا ہیمولائزڈ ہو تو کبھی کبھار دوبارہ قرعہ اندازی کی ضرورت ہوتی ہے۔

ایس جی پی ٹی ٹیسٹ میں کوئی تضاد، تابکاری یا مسکن دوا شامل نہیں ہے۔

خصوصی حالات

حمل

حمل میں ہلکی تبدیلیاں ہو سکتی ہیں، لیکن بڑھے ہوئے ٹرانسامینیز کو کبھی بھی حمل کی عام تبدیلی کے طور پر مسترد نہیں کیا جانا چاہیے۔ حمل کے انٹرا ہیپیٹک کولیسٹیسیس، جگر کی شمولیت کے ساتھ پری ایکلیمپسیا، ہیلپ سنڈروم، ہائپریمیسس گریویڈیرم اور ایکیوٹ وائرل ہیپاٹائٹس (بشمول ہیپاٹائٹس ای، جو ہندوستان میں حمل میں شدید ہو سکتا ہے) سبھی کو پرسوتی تشخیص کی ضرورت ہے۔

بچوں

پیڈیاٹرک حوالہ کی حدود بالغوں کی حدود سے مختلف ہوتی ہیں۔ بچے میں مسلسل بلندی میٹابولک، جینیاتی، خود کار قوت مدافعت اور پٹھوں کی خرابیوں کے ساتھ ساتھ سٹیٹوٹک جگر کی بیماری پر غور کرنے کا اشارہ دیتی ہے، اور اس کا اندازہ ماہر امراض اطفال یا اطفال معدے کے ماہر سے کرنا چاہیے۔

پرانے بالغ

پولی فارمیسی منشیات کی وجہ سے جگر کی چوٹ کا زیادہ امکان بناتی ہے۔ اہم بیماری میں بھی انزائم کا اضافہ معمولی ہوسکتا ہے، لہذا امیجنگ اور فنکشن مارکر اضافی وزن رکھتے ہیں۔

ذیابیطس والے لوگ

سٹیٹوٹک جگر کی بیماری ٹائپ 2 ذیابیطس کے ساتھ عام ہے، اور فائبروسس کا خطرہ زیادہ ہوتا ہے۔ انزائم کی سطح فائبروسس کے ساتھ خراب تعلق رکھتی ہے، اس لیے فبروسس کی تشخیص صرف ایس جی پی ٹی کے بجائے علاج کرنے والے معالج کے ذریعے کی جاتی ہے۔

CKD والے لوگ یا ڈائیلاسز پر ہیں۔

ڈائلیسس کی آبادی میں ٹرانسامینیز کی سطح کم ہوتی ہے، اس لیے "نارمل" ایس جی پی ٹی کم تسلی بخش ہوتا ہے، اور مزید تشخیص کے لیے نچلی حدیں اکثر استعمال ہوتی ہیں۔

دل کی ناکامی کے ساتھ لوگ

جگر کی بھیڑ اور کم پیداوار والی حالتیں بنیادی جگر کی بیماری کے بغیر SGPT اور SGOT کو بڑھا سکتی ہیں۔ تعبیر میں قلبی حیثیت پر غور کیا جانا چاہیے۔

ہندوستانی تناظر میں ایس جی پی ٹی ٹیسٹ

• اصطلاحات: ہندوستانی لیبارٹریز بڑے پیمانے پر رپورٹ کرتی ہیں۔ ایس جی پی ٹی اور ایس جی او ٹی ALT اور AST کے بجائے۔ ٹیسٹ ایک جیسے ہیں؛ صرف نام دینے کا کنونشن مختلف ہے۔ دونوں اکثر ایک ہی LFT پرنٹ آؤٹ پر ظاہر ہوتے ہیں۔
• ہیپاٹائٹس اے اور ہیپاٹائٹس ای شدید ہیپاٹائٹس کی اہم وجوہات ہیں جن میں بھارت میں زیادہ ٹرانسامینیزس ہیں، خاص طور پر نوجوان بالغوں میں، اور ہیپاٹائٹس ای حمل میں مزید خطرہ لاحق ہے۔
• اینٹی تپ دق تھراپی تپ دق کے بوجھ کے پیش نظر منشیات کی وجہ سے جگر کی چوٹ کی اکثر وجہ ہے۔ نگرانی اور خوراک کا کوئی بھی فیصلہ علاج کرنے والے معالج سے ہوتا ہے، کبھی بھی ATT کو خود سے نہ روکیں۔
• آیوش، ہربل اور جم سپلیمنٹس ہندوستانی مشق میں جگر کی چوٹ کی ایک تسلیم شدہ اور کم اطلاع شدہ وجہ ہیں۔ "قدرتی" یا "جگر ڈیٹوکس" کے طور پر فروخت ہونے والی مصنوعات سمیت آپ جو کچھ بھی لیتے ہیں اسے ظاہر کریں۔ یہ دعویٰ کہ کوئی پروڈکٹ جگر کی بیماری کو ٹھیک کرتا ہے یا اس کو ریورس کرتا ہے وہ بھی ڈرگس اینڈ میجک ریمیڈیز (قابل اعتراض اشتہارات) ایکٹ، 1954 کے خلاف ہے۔
• کم BMI میں میٹابولک جگر کی بیماری: جنوبی ایشیائی سفید فام یورپی آبادی کے مقابلے میں کم باڈی ماس انڈیکس اور کمر کی دہلیز پر میٹابولک dysfunction اور سٹیٹوٹک جگر کی بیماری پیدا کرتے ہیں، لہذا "نارمل نظر آنے والی" ساخت MASLD کو خارج نہیں کرتی ہے۔
• ہیموگلوبینوپیتھیز اور آئرن کی کمی انیمیا بھارت میں عام ہیں. یہ براہ راست SGPT پر اثر انداز نہیں ہوتے ہیں لیکن اکثر اسی دورے میں آرڈر کیے گئے دوسرے ٹیسٹوں کو متاثر کرتے ہیں، جیسے HbA1c، جن کی وشوسنییتا تھیلیسیمیا کی خاصیت اور دیگر ہیموگلوبن کی مختلف حالتوں میں کم ہوتی ہے۔
• معلومات کی حفاظت: اگر آپ آن لائن پورٹل یا ایپ کے ذریعے رپورٹیں بک کرتے ہیں یا وصول کرتے ہیں، تو آپ کا صحت کا ڈیٹا ڈیجیٹل پرسنل ڈیٹا پروٹیکشن ایکٹ، 2023 کے تحت ذاتی ڈیٹا ہے۔

ہندوستان میں لاگت اور انشورنس

ایک اسٹینڈ اسٹون SGPT/ALT ٹیسٹ ہندوستان میں دستیاب سب سے کم مہنگے خون کے ٹیسٹوں میں سے ایک ہے، اور یہ عام طور پر ایک اضافی سنگل ٹیسٹ کے مقابلے LFT پینل کے اندر آرڈر کرنے پر سستا ہوتا ہے۔ شہروں کے درمیان، ہسپتال کی لیبارٹریوں اور اسٹینڈ اکیلے جمع کرنے والے مراکز کے درمیان، اور انفرادی اور پیکیج کی قیمتوں کے درمیان قیمتوں میں کافی فرق ہے۔ آن لائن کا حوالہ دیا گیا کوئی بھی اعداد و شمار صرف اشارہ ہے، بکنگ سے پہلے لیبارٹری سے براہ راست موجودہ چارج کی تصدیق کریں۔

لاگت کو متاثر کرنے والے عوامل:

• چاہے SGPT اکیلے آرڈر کیا گیا ہو یا LFT یا ہیلتھ چیک پیکج کے اندر
• ہسپتال پر مبنی لیبارٹری بمقابلہ اسٹینڈ اسٹون ڈائیگنوسٹک چین بمقابلہ کلیکشن سینٹر
• شہر اور علاقہ
• ہوم کلیکشن چارجز
• فوری یا گھنٹوں کے بعد پروسیسنگ
• لیبارٹری کی منظوری کی حیثیت
• چاہے ٹیسٹ حکومت یا آجر کی اسکیم کا حصہ ہو۔

انشورنس: آؤٹ پیشنٹ تشخیصی ٹیسٹ اکثر معیاری معاوضہ ہیلتھ انشورنس کے تحت نہیں آتے ہیں جب تک کہ داخلے سے منسلک نہ ہو یا OPD یا ہیلتھ چیک رائڈر کے ذریعے احاطہ نہ کیا جائے۔ جب ایک احاطہ شدہ ہسپتال میں داخلے کے دوران ٹیسٹ کیا جاتا ہے، تو اسے عام طور پر تفتیشی جز میں شامل کیا جاتا ہے۔ اپنی پالیسی کی شرائط اور اجازت سے پہلے کی ضروریات کو چیک کریں۔

خرافات اور حقائق

اکثر پوچھے گئے سوالات

کیا SGPT ALT جیسا ہی ہے؟

جی ہاں ایس جی پی ٹی (سیرم گلوٹامک پائروک ٹرانسامینیز) الانائن امینوٹرانسفیریز کا پرانا نام ہے۔ ہندوستانی لیبارٹریز عام طور پر SGPT پرنٹ کرتی ہیں، جبکہ بین الاقوامی رپورٹس ALT استعمال کرتی ہیں۔ انزائم، پرکھ اور طبی معنی ایک جیسے ہیں، لہذا اگر آپ کی رپورٹ میں کوئی مختلف لیبل استعمال کیا گیا ہے تو ٹیسٹ کو دہرانے کی ضرورت نہیں ہے۔

اعلی SGPT کا کیا مطلب ہے؟

ایک اعلی SGPT کا مطلب ہے کہ جگر کے خلیات انزائم لیک کر رہے ہیں، جو جلن یا چوٹ کی نشاندہی کرتے ہیں۔ یہ وجہ کا نام نہیں لیتا۔ سٹیٹوٹک جگر کی بیماری، الکحل، ادویات، سپلیمنٹس، وائرل ہیپاٹائٹس، آٹو امیون ہیپاٹائٹس اور پٹھوں کی چوٹ کے تمام امکانات ہیں۔ آپ کا ڈاکٹر آپ کی تاریخ، امتحان، دوسرے جگر کے ٹیسٹ اور بعض اوقات امیجنگ کے ساتھ قدر کو یکجا کرتا ہے۔

کیا مجھے ایس جی پی ٹی ٹیسٹ سے پہلے روزہ رکھنے کی ضرورت ہے؟

SGPT کو عام طور پر روزے کی ضرورت نہیں ہے۔ روزہ رکھنے کی اکثر درخواست کی جاتی ہے کیونکہ اسی دورے میں لپڈ پروفائل یا فاسٹنگ گلوکوز اکٹھا کیا جاتا ہے۔ اپنی لیبارٹری سے تحریری ہدایات پر عمل کریں۔ اگر آپ کو گلوکوز کم کرنے والی دوائیوں پر ذیابیطس ہے، تو اپنے ڈاکٹر سے پوچھیں کہ روزہ رکھنے سے پہلے خوراک کا وقت کیسے لیا جائے۔

مجھے اپنا ایس جی پی ٹی نتیجہ کتنی جلدی ملے گا؟

SGPT ایک معمول کی خودکار پرکھ ہے، اور زیادہ تر لیبارٹریز اسی یا اگلے کام کے دن اس کی اطلاع دیتی ہیں۔ اصل وقت کا انحصار آپ کے یونٹ کے جمع کرنے کے کٹ آف پر ہے، آیا نمونہ سائٹ پر پروسیس کیا جاتا ہے یا مرکزی لیبارٹری میں منتقل کیا جاتا ہے، اور کیا فوری کارروائی کی درخواست کی گئی تھی۔

کیا SGPT اکیلے خوراک اور ورزش سے کم ہو سکتا ہے؟

یہ مکمل طور پر وجہ پر منحصر ہے۔ میٹابولک (چربی) جگر کی بیماری میں، کھانے کے انداز اور جسمانی سرگرمی میں مسلسل تبدیلیاں اکثر مہینوں کے دوران خامروں کو کم کرتی ہیں۔ وائرل ہیپاٹائٹس، آٹو امیون ہیپاٹائٹس یا منشیات کی وجہ سے ہونے والی چوٹ میں صرف طرز زندگی میں تبدیلی کافی نہیں ہے۔ کسی بھی دوا کی تبدیلی کا فیصلہ آپ کے ڈاکٹر کے ذریعہ کیا جانا چاہئے۔

کیا SGPT بغیر کسی علامات کے زیادہ ہو سکتا ہے؟

جی ہاں، اور یہ عام ہے. ہلکے سے اٹھایا ہوا SGPT اکثر صحت کی جانچ پڑتال کے پینل پر اتفاقی طور پر کسی ایسے شخص میں پایا جاتا ہے جو بالکل ٹھیک محسوس کرتا ہے۔ علامات کی عدم موجودگی نتیجہ کو غیر اہم نہیں بناتی ہے۔ اس کا عام طور پر مطلب ہے کہ دوبارہ ٹیسٹ، وجہ کی تلاش اور فبروسس کے خطرے کی تشخیص مناسب ہے۔

کون سا ٹیسٹ مجھے بتاتا ہے کہ کیا مجھے جگر پر داغ ہے؟

ایس جی پی ٹی فبروسس کا اندازہ نہیں لگا سکتا۔ ایلسٹوگرافی کے ذریعے جگر کی سختی کی پیمائش، خون کے پیرامیٹرز کا استعمال کرتے ہوئے غیر حملہ آور فائبروسس اسکور، اور کبھی کبھار جگر کی بایپسی کا استعمال کیا جاتا ہے۔ عارضی اور شیئر ویو ایلسٹوگرافی الگ الگ تھریشولڈز کے ساتھ الگ الگ تکنیک ہیں، اور انتخاب آپ کے علاج کرنے والے ڈاکٹر کے ذریعے کیا جاتا ہے۔

جم ورزش کے بعد میرا ایس جی پی ٹی کیوں زیادہ ہے؟

کنکال کے پٹھوں میں الانائن امینوٹرانسفریز ہوتا ہے، اس لیے بھاری مزاحمتی تربیت، طویل برداشت کے سیشن یا پٹھوں کی چوٹ SGPT اور SGOT کو جگر کی بیماری کے بغیر بڑھا سکتی ہے۔ پروٹین پاؤڈر اور پری ورزش سپلیمنٹس بھی اپنا حصہ ڈال سکتے ہیں۔ جگر کی مزید جانچ کا اہتمام کرنے سے پہلے اپنے ڈاکٹر کو اپنی تربیت اور سپلیمنٹس کے بارے میں بتائیں۔

کیا حمل کے دوران ایس جی پی ٹی کی جانچ کرنی چاہیے؟

حمل میں ایس جی پی ٹی کی جانچ اس وقت کی جاتی ہے جب یرقان، خارش، پیٹ کے اوپری حصے میں درد، مسلسل الٹی، بلڈ پریشر میں اضافہ یا پری ایکلیمپسیا کا شبہ ہو۔ حمل میں بڑھے ہوئے ٹرانسامینیسیس کو عام جسمانی تبدیلی کے طور پر مسترد نہیں کیا جاتا ہے اور اسے پرسوتی تشخیص کی ضرورت ہوتی ہے، کیونکہ حمل کے کولیسٹیسیس اور ہیلپ سنڈروم جیسے حالات میں بروقت انتظام کی ضرورت ہوتی ہے۔

ذرائع

• Rinella ME et al. فیٹی لیور کی بیماری کے نئے ناموں پر ملٹی سوسائٹی ڈیلفی کا اتفاق رائے (ایس ایل ڈی، ایم اے ایس ایل ڈی، ایم اے ایس ایچ اور میٹ اے ایل ڈی کا تعارف)، 2023۔
• امریکن کالج آف گیسٹرو اینٹرولوجی کلینیکل گائیڈ لائن: جگر کی غیر معمولی کیمسٹریوں کی تشخیص۔
• یوروپی ایسوسی ایشن فار دی اسٹڈی آف دی لیور کلینیکل پریکٹس کے رہنما خطوط منشیات کی وجہ سے جگر کی چوٹ اور جگر کی بیماری کی شدت کی تشخیص کے لیے غیر حملہ آور ٹیسٹوں پر۔
• ورلڈ ہیلتھ آرگنائزیشن کی ہیپاٹائٹس اے، بی، سی اور ای سے متعلق حقائق نامہ۔
• انڈین نیشنل ایسوسی ایشن فار اسٹڈی آف دی لیور (INASL) ہندوستانی مریضوں میں منشیات کی وجہ سے جگر کی چوٹ اور میٹابولک/سٹیٹوٹک جگر کی بیماری پر متفقہ بیانات۔
• سنٹرل ٹی بی ڈویژن، صحت اور خاندانی بہبود کی وزارت، اینٹی تپ دق تھراپی کے دوران ہیپاٹوٹوکسٹی کی نگرانی کے بارے میں رہنمائی۔
• منشیات اور جادو کے علاج (قابل اعتراض اشتہارات) ایکٹ، 1954؛ ڈیجیٹل پرسنل ڈیٹا پروٹیکشن ایکٹ، 2023۔