Motnje govora

Pregled

Ljudje razvijejo motnje glasu zaradi številnih razlogov. Specialist ORL (ušesa, nos, grlo) sodeluje pri diagnosticiranju in zdravljenju teh motenj govora. 

Kaj so motnje glasu?

Glasovnica (grlo) je sestavljena iz hrustanca, mišic in sluznic, ki se nahajajo na vrhu sapnika in na dnu jezika. Glasilke so dva gibljiva trakova mišičnega tkiva, ki se nahajata na vhodu v sapnik. Zvok nastane zaradi tresljaja glasilk. Vibracije izvirajo iz zraka, ki se giblje skozi grlo in zbližuje glasilke. 

Glasovne motnje se pojavijo, ko vaše glasilke ne vibrirajo normalno. Če imate težave s tonom, glasnostjo, višino ali drugimi lastnostmi, obstaja velika verjetnost, da imate glasovno motnjo.

Katere so različne vrste govornih motenj?

Različne vrste govornih motenj vključujejo naslednje:

1. Laringitis

Laringitis je glasovna motnja, ki povzroči otekanje glasilk. Lahko povzroči hripav glas ali vpliva na vašo sposobnost pravilnega govora. 

Običajno se akutni laringitis pojavi nenadoma. Primarni vzrok se šteje za virus v zgornjih dihalnih poteh. V večini primerov izgine v nekaj tednih. Standardni postopek zdravljenja akutnega laringitisa vključuje počitek glasu in pitje veliko tekočine.

Pri kroničnem laringitisu otekanje glasilk traja dlje časa. Vzroki vključujejo GERB, kronični kašelj ali uporabo inhalatorjev za astma. Možnosti zdravljenja so odvisne od vzroka kroničnega laringitisa.

1. Spazmodična disfonija

Spazmodična disfonija je vrsta glasovne motnje, ki se pojavi zaradi težave z živci, ki povzroča krče vaših glasilk. Morda boste čutili hripav, sunkovit, napet, drhteč ali stokajoč glas. Včasih se lahko vaš glas sliši normalno, drugič pa morda sploh ne boste mogli govoriti. Možnosti zdravljenja vključujejo injekcije botulinski toksin na vaše glasilke ali govorno terapijo.

1. Pareza glasilk oz paraliza

Pri tej motnji glasu lahko doživite delno paralizo (parezo) ali popolno paralizo glasilk. Pogosti vzroki za paralizo glasilk so rak, kap, poškodba živca med operacijo ali virusna okužba, ki prizadene vaše glasilke.

Če vam ena ali obe glasilki paralizirata v skoraj zaprtem položaju, boste morda imeli težave z dihanjem. Če so vaše glasilke paralizirane v odprtem položaju, boste morda čutili hripav in šibek glas. 

V nekaterih primerih paralize glasilk se bolnikom sčasoma izboljša. Medtem ko je v drugih primerih lahko paraliza trajna. Zdravnik lahko priporoči glasovno terapijo in operacijo za izboljšanje glasu.

Kakšni so simptomi glasovnih motenj?

Če se vam pojavi motnja glasu, lahko doživite eno ali več od naslednjega:

• Napet ali pretrgan glas
• Hripav glas
• Nenavadna sprememba vašega tona
• Trepetajoči zvok
• Zadihan, šepetajoč ali šibak glas

Morda boste med govorjenjem čutili celo bolečino v grlu ali občutek, da so vaše glasilke utrujene. Morda boste celo občutili bolečino, ko se dotaknete grla, ali prisotnost cmoka v grlu med požiranjem.

Kdaj naj najdem zdravnika

Če dlje časa občutite neobičajne spremembe v grlu ali glasu, obiščite zdravnika. Številne glasovne motnje je mogoče zdraviti, če jih odkrijemo zgodaj.

Zaprosite za termin v bolnišnicah Apollo

Za rezervacijo termina pokličite 1860-500-1066

Kaj povzroča motnje glasu?

Pri normalnem govoru se vaše glasilke običajno gladko dotikajo ena druge znotraj grla. Vse, kar moti gibanje vaših glasilk, lahko povzroči motnje glasu. 

Možni vzroki za motnje glasu vključujejo naslednje:

• Rast tkiva

Včasih se na vaših glasilkah nabere dodatno tkivo, ki moti vaše glasilke in jim preprečuje normalno delovanje. 

Takšne rasti lahko vključujejo kalus-podobne izbokline, imenovane vozliči, bradavicam podobne grudice, imenovane papilomi, ali s tekočino napolnjene vrečke, imenovane ciste. 

• Oteklina in vnetje

Znanih je več dejavnikov, ki povzročajo otekanje ali vnetje vaših glasilk. Nekatere od teh so bolezni dihal ali alergije, prekomerno uživanje alkohola ali kajenje, izpostavljenost nekaterim kemikalijam in operacije.

• Težave z živci

Nekatera zdravstvena stanja lahko vplivajo na živce, ki nadzorujejo vaše glasilke. Nekatera od teh stanj so Parkinsonova bolezen, multipla sklerozaamiotrofično lateralno sklerozo (ALS), miastenijo gravis in Huntingtonovo bolezen.

Kako se diagnosticirajo glasovne motnje?

Če se simptomi motenj glasu pojavljajo dlje časa, vas lahko zdravnik napoti k specialistu ORL. Postavili vam bodo vprašanja o vaši zdravstveni anamnezi in pregledali vaše grlo. 

ORL specialist lahko opravi tudi nekatere teste za potrditev diagnoze, ki vključujejo:

• Laringoskopija

Ta test omogoča zdravniku, da si ogleda vaše grlo. Uporabili bodo majhno ogledalo na zadnji strani grla in ga pregledali s pomočjo bliskavice. 

V primeru fiberoptične laringoskopije se uporablja tanek daljnogled z lučko, imenovan laringoskop. Zdravnik vam ga lahko vstavi skozi nos in v grlo ali neposredno v grlo.

• Stroboskopija

Za ta test bo zdravnik uporabil stroboskop in video kamero, da preveri tresenje vaših glasilk med govorom.

• Laringealna elektromiografija

Laringealna elektromiografija meri električno aktivnost mišic grla. Zdravnik vam bo s tanko iglo zabodel nekatere mišice na vratu. Istočasno bodo elektrode pošiljale signale iz vaših mišic v računalnik. Ta test vam bo pomagal ugotoviti težave z živci, ki lahko povzročajo vašo motnjo glasu.

• Slikovni testi

Slikovni testi, kot sta CT ali rentgen, se lahko uporabijo za odkrivanje kakršne koli nenormalne rasti ali drugih težav s tkivom v grlu.

Kako se zdravijo motnje glasu?

Zdravnik lahko predpiše eno ali več možnosti zdravljenja, odvisno od vaše diagnoze.

Standardne možnosti zdravljenja vključujejo:

• Glasovna terapija, počitek in vnos tekočine

Pri blagih primerih motenj glasu vam lahko zdravnik priporoči, da glasilke počivate in pijete veliko tekočine. Specialisti za patologijo govora vam lahko pomagajo pri glasovni terapiji in vas naučijo, kako učinkovito uporabljati svoj glas.

• Zdravila

Glede na vzroke vaših motenj glasu vam lahko zdravnik predpiše zdravila za zdravljenje gastroezofagealni reflukszmanjša vnetje ali prepreči ponovno rast krvnih žil. 

• Zdravljenje alergij

Če določena alergija povzroči preveč sluzi v grlu, vas bo zdravnik morda napotil k specialistu za diagnozo in zdravljenje alergije.

• Injekcije

Če imate mišične krče v grlu, vam bo zdravnik morda dal injekcijo botulinski toksin. Zdravnik vam bo morda celo dal injekcijo maščobe ali drugih polnil, ki vam bodo pomagale, da se vaše glasilke bolje zaprejo.

• Surgery

V primerih nenormalne rasti tkiva okoli glasilk lahko zdravnik priporoči operacijo. Če je rast tkiva rakava, lahko zdravnik priporoči zdravljenje raka, kot je npr radioterapijo.

zaključek

Motnje glasu lahko povzročijo številni razlogi. Možnosti zdravljenja so običajno odvisne od vzrokov in simptomov govornih motenj. Vaš zdravnik bo morda lahko postavil diagnozo, odkril vzroke in priporočil možnost zdravljenja za hitro okrevanje.

Pogosto zastavljena vprašanja (FAQ)

Kaj so organske motnje glasu?

Nevrogene organske motnje glasu (NOVD) se nanašajo na mehanizem glasovnega delovanja vašega grla. Te so posledica spazmodične disfonije, vokalnih tremorjev ali paralize vokalnih gub.

Kaj povzroča hripav glas pri otrocih?

Veliko stvari lahko povzroči, da otrokov glas postane hripav, grob ali težko razumljiv. Nekateri vzroki vključujejo vdihavanje suhega zraka, prehlad ali okužbo sinusov, preglasno govorjenje ali vpitje ali izpostavljenost onesnaženju.

Je disfunkcija glasilk nevarna?

Pri disfunkciji glasilk (VCD) se vaše glasilke ne odprejo popolnoma. Zaradi tega se lahko soočite s težavami pri dihanju. Vendar pa je disfunkcija glasilk ozdravljiva.