BPH (povečana prostata)

REZERVIRAJTE SE TERMINA PRI ZDRAVNIKUPOSVETUJTE SE Z ZDRAVNIKOM ONLINE

Opredelitev BPH (povečana prostata).

BPH pomeni benigna hiperplazija prostate. Benigna pomeni "ni rak", hiperplazija pa pomeni preveliko rast. Posledica tega je, da se prostata poveča. BHP ni povezana z rakom in ne poveča možnosti, da zbolite za rakom na prostati – vendar simptomi za BHP in rak prostate lahko podobna.

BPH (povečana prostata) simptomi

Simptomi BPH se običajno pojavijo po 50. letu starosti. Lahko vključujejo:

• Težave z zagonom curka urina ali več kot le kapljanjem
• Pogosto uriniranje, zlasti ponoči
• Občutek, da mehur ni popolnoma izpraznjen
• Močna ali nenadna želja po uriniranju
• Šibek ali počasen curek urina
• Med uriniranjem se večkrat ustavite in znova začnete
• Potiskanje ali napenjanje, da bi začeli urinirati

V najslabšem primeru lahko BHP povzroči:

• Slab mehur
• Povratni tok urina, ki povzroča okužbe mehurja ali ledvic
• Popolna blokada pretoka urina
• Odpoved ledvic

BPH prizadene večino moških, ko se starajo. Lahko povzroči težave z uriniranjem, kot so tiste s prostatitisom. Do starosti 60 let ima veliko moških znake BPH. Do starosti 70 let se skoraj vsem moškim nekoliko poveča prostata. Prostata je na začetku velika približno kot oreh. Ko moški dopolni 40 let, lahko že nekoliko zraste, do velikosti marelice. Do 60. leta je lahko velik kot limona.
Kot običajen del staranja se prostata poveča in lahko pritiska na mehur in sečnico. To lahko upočasni ali blokira pretok urina. Nekaterim moškim je morda težko začeti curek urina, čeprav čutijo potrebo po tem. Ko se curek urina začne, ga bo morda težko ustaviti. Drugi moški se lahko počutijo, kot da morajo ves čas odvajati urin, ali pa se med spanjem prebudijo zaradi nenadne potrebe po uriniranju.
Zgodnji simptomi BHP trajajo več let, da se spremenijo v moteče težave. Ti zgodnji simptomi so znak, da obiščete zdravnika.

Pretok urina normalen (levo) in povečana prostata (desno). Na diagramu na levi urin prosto teče. Na desni je pretok urina moten, ker prostata pritiska na mehur in sečnico.

Zdravljenje BPH (povečane prostate).

Približno polovica moških z BHP ima sčasoma simptome, ki so dovolj moteči, da potrebujejo zdravljenje. BHP ni mogoče pozdraviti, vendar lahko zdravila ali operacija pogosto ublažijo simptome. Simptomi BPH se ne poslabšajo vedno.
Obstajajo trije načini za zdravljenje BPH:

• Pazljivo čakanje (redno spremljanje pri zdravniku)
• Zdravljenje z zdravili
• Surgery

Pogovorite se s svojim zdravnikom o najboljši izbiri za vas. Vaši simptomi se lahko sčasoma spremenijo, zato o morebitnih novih spremembah obvestite svojega zdravnika.

Pozorno čakanje

Moški z blagimi simptomi BHP, ki se jim ti ne zdijo moteči, se pogosto odločijo za ta pristop. Pozorno čakanje pomeni obiskovanje letnih pregledov. Pregledi lahko vključujejo DRE in druge teste (glejte »Vrste testov«). Zdravljenje se začne le, če simptomi postanejo prevelika težava. Če se odločite živeti s simptomi, vam lahko pomagajo ti preprosti koraki:

• Omejite pitje zvečer, zlasti pijač z alkoholom ali kofeinom.
• Ko urinirate, izpraznite mehur do konca.
• Pogosto uporabljajte stranišče. Ne čakajte na dolga obdobja brez uriniranja.

Zdravljenje z zdravili

Uporabljata se dve glavni vrsti zdravil. Ena vrsta sprosti mišice v bližini prostate, druga vrsta pa skrči prostato. Obstajajo dokazi, ki kažejo, da lahko sočasno jemanje obeh zdravil najbolje prepreči poslabšanje simptomov BPH.

operacija BPH

Število operacij prostate se z leti zmanjšuje. Toda operacije BPH so še vedno ena najpogostejših operacij za ameriške moške. Operacija se uporablja, kadar so simptomi hudi ali zdravljenje z zdravili ni dobro delovalo.
Vrste operacij vključujejo:

• TURP (transuretralna resekcija prostate) je najpogostejša operacija BPH. Predstavlja 90 odstotkov vseh operacij BPH. Zdravnik potegne instrument skozi sečnico in odreže odvečno tkivo prostate. Spinalna blokada se uporablja za omrtvičenje območja. Tkivo se pošlje v laboratorij za preverjanje raka prostate. TURP se na splošno izogne ​​dvema glavnima nevarnostima, povezanima z drugimi operacijami prostate, inkontinenca (nezmožnost zadrževanja urina) in impotenca (nezmožnost erekcije). Obdobje okrevanja po TURP je prav tako veliko krajše.
• TUIP (transuretralna incizija prostate) je podoben TURP. Uporablja se pri rahlo povečani prostati. Kirurg naredi eno ali dve majhni rezi v prostati. To razbremeni pritisk brez obrezovanja tkiva. Ima nizko tveganje neželenih učinkov. Tako kot TURP tudi to zdravljenje pomaga pri pretoku urina tako, da razširi sečnico.
• TUNA (transuretralna igelna ablacija) z radijskimi valovi sežge odvečno tkivo prostate. Pomaga pri pretoku urina, lajša simptome in ima lahko manj stranskih učinkov kot TURP. Večina moških nekaj časa po posegu potrebuje kateter za odvajanje urina.
• TUMT (transuretralna mikrovalovna termoterapija) uporablja mikrovalove, poslane skozi kateter, za uničenje odvečnega tkiva prostate. To je lahko možnost za moške, ki ne bi smeli imeti večje operacije, ker imajo druge zdravstvene težave.
• TUVP (transuretralna elektroevaporacija prostate) uporablja električni tok za uparjanje tkiva prostate.
• Odprta prostatektomija pomeni, da kirurg odstrani prostato skozi rez v spodnjem delu trebuha. To se naredi le v zelo redkih primerih, ko je obstrukcija resna, prostata zelo velika ali drugih postopkov ni mogoče izvesti. Uporablja se splošna ali spinalna anestezija, kateter pa ostane 3 do 7 dni po operaciji. Ta operacija predstavlja večje tveganje zapletov kot zdravljenje z zdravili. Tkivo se pošlje v laboratorij za preverjanje raka prostate.

Preberite več o naših zdravljenjih uroloških bolezni Klikni tukaj