ການກວດ CT Angiogram (CTA): ມັນສະແດງໃຫ້ເຫັນຫຍັງ, ມັນເຮັດໄດ້ແນວໃດ ແລະ ສິ່ງທີ່ມັນບໍ່ສາມາດບອກທ່ານໄດ້

ການຮັບເອົາທີ່ ສຳ ຄັນ

• ຮູບພາບ CTA ເສັ້ນເລືອດ ທຸກບ່ອນໃນຮ່າງກາຍ, ເສັ້ນເລືອດແດງຫົວໃຈ, ສະໝອງ, ປອດ, ເສັ້ນເລືອດແດງໃຫຍ່, ໝາກໄຂ່ຫຼັງ, ຂາ.
• CTA ໃຊ້ລັງສີເອັກສ໌ ແລະ ສານກັນແສງທີ່ມີທາດໄອໂອດີນ, ສະນັ້ນການເຮັດວຽກຂອງໝາກໄຂ່ຫຼັງ, ປະຫວັດອາການແພ້ ແລະ ສະຖານະການຖືພາ ລ້ວນແຕ່ມີຄວາມສຳຄັນ.
• CTA ປົກກະຕິເຮັດໃຫ້ໝັ້ນໃຈໄດ້ແຕ່ບໍ່ແມ່ນການຮັບປະກັນມັນບໍ່ໄດ້ຍົກເວັ້ນທຸກສາເຫດຂອງອາການຂອງທ່ານ, ແລະອາການທີ່ຍັງຄົງຢູ່ຕ້ອງການການທົບທວນຄືນ.
• ການສະແກນຫົວໃຈດ້ວຍ CTA ແລະ catheter angiography ຕອບຄຳຖາມທີ່ແຕກຕ່າງກັນ: ອັນໜຶ່ງສ້າງແຜນທີ່ກາຍວິພາກໂດຍບໍ່ມີການຮຸກຮານ, ອີກອັນໜຶ່ງອະນຸຍາດໃຫ້ປິ່ນປົວໃນເວລາດຽວກັນ.
• ການກະກຽມ, ກົດລະບຽບການອົດອາຫານ ແລະ ໂປໂຕຄອນການສະແກນແຕກຕ່າງກັນລະຫວ່າງໜ່ວຍງານຕ່າງໆ. ຄຳແນະນຳເປັນລາຍລັກອັກສອນຂອງໜ່ວຍຖ່າຍພາບຂອງທ່ານມີຄວາມສຳຄັນກວ່າສິ່ງທີ່ທ່ານອ່ານທາງອອນລາຍ.

ຢ່າງລວດໄວ

ເປັນທີ່ຮູ້ຈັກຍັງເປັນ

• ການຖ່າຍພາບເສັ້ນເລືອດດ້ວຍເຄື່ອງ CTA, CT angiography
• ການກວດ CT angio / ການກວດ CT angio (ການນຳໃຊ້ທົ່ວໄປໃນປະເທດອິນເດຍ)
• ການກວດເສັ້ນເລືອດຫົວໃຈດ້ວຍ CT, CCTA, "ການກວດເສັ້ນເລືອດຫົວໃຈດ້ວຍ CT"
• CTPA, CT ການກວດເສັ້ນເລືອດປອດ
• "ສີຍ້ອມຜ້າ CT scan", ຄຳອະທິບາຍທີ່ບໍ່ເປັນທາງການ; ສີຍ້ອມຜ້ານີ້ແມ່ນສານກັນເສື່ອມທີ່ມີທາດໄອໂອດິນ, ບໍ່ແມ່ນຢາ

ການກວດ CT angiogram ແມ່ນຫຍັງ

ເຄື່ອງສະແກນ CT ຈະໃຊ້ຊອຍລັງສີເອັກສ໌ບາງໆຫຼາຍໆຊອຍໃນຂະນະທີ່ທ່ານຜ່ານທໍ່ gantry. ໃນການກວດ CT angiogram, ສານເຄືອບທີ່ມີທາດໄອໂອດິນຈະຖືກສັກເຂົ້າໄປໃນເສັ້ນເລືອດ ແລະ ການສະແກນຈະຖືກກະຕຸ້ນໃນເວລາທີ່ສານເຄືອບເຕັມໄປດ້ວຍເສັ້ນເລືອດທີ່ສົນໃຈ. ຫຼັງຈາກນັ້ນ, ຄອມພິວເຕີຈະສ້າງຂໍ້ມູນຄືນໃໝ່ເປັນຊອຍສອງມິຕິ ແລະ ແຜນທີ່ເສັ້ນເລືອດສາມມິຕິ.

ຄຳສຳຄັນແມ່ນ ເວລາ . ເຄື່ອງສະແກນດຽວກັນທີ່ເຮັດ CT ທຳມະດາຈະກາຍເປັນ CT angiogram ພຽງແຕ່ຍ້ອນວ່າການໄດ້ມານັ້ນຖືກຊິ້ງຄຣອນກັບການໃຫ້ຢາ contrast bolus. ສຳລັບ CTA ໃນຫົວໃຈ, ການສະແກນຍັງຖືກເຊື່ອມຕໍ່ກັບ ECG ຂອງທ່ານ, ເພາະວ່າຫົວໃຈເຄື່ອນໄຫວ. ນີ້ແມ່ນເຫດຜົນທີ່ເອເລັກໂຕຣດຕິດກັບໜ້າເອິກ ແລະ ເປັນຫຍັງອັດຕາການເຕັ້ນຂອງຫົວໃຈທີ່ຊ້າ ແລະ ປົກກະຕິຈຶ່ງສ້າງຮູບພາບທີ່ດີກວ່າ.

ເປັນຫຍັງຕ້ອງເຮັດ CT angiogram

• ເຈັບໜ້າເອິກໂດຍສົງໃສວ່າເປັນພະຍາດຫຼອດເລືອດຫົວໃຈຕີບ: CTA ຂອງເສັ້ນເລືອດຫົວໃຈສະແດງໃຫ້ເຫັນການແຄບລົງ ແລະ ມີຄາບເລືອດໃນເສັ້ນເລືອດຫົວໃຈ.
• ສົງໃສວ່າມີເສັ້ນເລືອດຕັນໃນປອດCTPA ຊອກຫາກ້ອນເລືອດໃນເສັ້ນເລືອດປອດ.
• ສົງໃສວ່າເປັນການແຕກຂອງເສັ້ນເລືອດແດງໃຫຍ່ ຫຼື ເສັ້ນເລືອດโป่งพองCT aortogram: ການກວດເສັ້ນເລືອດແດງໃຫຍ່.
• ການປະເມີນການເປັນເສັ້ນເລືອດໃນສະໝອງโป่งพอง, ຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງເສັ້ນເລືອດແດງ ແລະ ເສັ້ນເລືອດດຳ ຫຼື ເສັ້ນເລືອດໃນສະໝອງຕີບCT angiography ຂອງເສັ້ນເລືອດຫົວ ແລະ ຄໍ.
• ເຈັບຂາເວລາຍ່າງ, ແຜທີ່ບໍ່ຫາຍ ຫຼື ການຂາດເລືອດໄປລ້ຽງແຂນຂາທີ່ຮ້າຍແຮງ: CTA ອຸປະກອນຕໍ່ພ່ວງ.
• Trauma: ເພື່ອຊອກຫາການບາດເຈັບຂອງເສັ້ນເລືອດ ຫຼື ເລືອດອອກທີ່ຍັງເຫຼືອຢູ່.
• ການວາງແຜນກ່ອນການຜ່າຕັດ ຫຼື ຂັ້ນຕອນການຜ່າຕັດຫຼອດເລືອດ, ແລະ ກວດສອບ stent, grafts ແລະ bypass ຫຼັງຈາກນັ້ນ.
• ສົງໃສວ່າເສັ້ນເລືອດແດງໃນໝາກໄຂ່ຫຼັງແຄບລົງ ໃນຄວາມດັນເລືອດສູງທີ່ທົນທານ.

ໃຜຄວນໄດ້ຮັບການກວດນີ້

ການກວດ CT angiogram ແມ່ນການກວດທີ່ຖືກສົ່ງຕໍ່, ບໍ່ແມ່ນການກວດຄັດກອງດ້ວຍຕົນເອງ. ທ່ານໝໍຈະຕັດສິນໃຈວ່າ CTA ຕອບຄຳຖາມທາງດ້ານຄລີນິກສະເພາະຂອງທ່ານດີກ່ວາທາງເລືອກອື່ນຫຼືບໍ່.

• ຜູ້ທີ່ມີອາການເຈັບໜ້າເອິກທີ່ໝັ້ນຄົງໂດຍບໍ່ມີສາເຫດທີ່ບໍ່ແນ່ນອນ, ໂດຍສະເພາະໃນຄວາມເປັນໄປໄດ້ຕໍ່າຫາປານກາງຂອງການເປັນພະຍາດຫົວໃຈ, ບ່ອນທີ່ CTA ໃນຫົວໃຈມີຄວາມສາມາດສູງໃນການລະບຸເສັ້ນເລືອດຫົວໃຈປົກກະຕິ.
• ຜູ້ທີ່ມີການທົດສອບຄວາມຄຽດທີ່ບໍ່ສາມາດສະຫຼຸບໄດ້ ຫຼື ບໍ່ແນ່ນອນ ແລະ ຄວາມສົງໃສທາງດ້ານຄລີນິກຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງ.
• ຜູ້ທີ່ມີອາການເຈັບໜ້າເອິກແບບ pleuritic ຫຼື ຫາຍໃຈບໍ່ອອກສ້ວຍແຫຼມ ບ່ອນທີ່ສົງໃສວ່າເປັນພະຍາດເສັ້ນເລືອດອຸດຕັນໃນປອດໃນການປະເມີນທາງດ້ານຄລີນິກ ຫຼື D-dimer.
• ຜູ້ທີ່ຮູ້ຈັກວ່າເປັນໂລກເສັ້ນເລືອດໃນສະໝອງຕີບ ຫຼື ເສັ້ນເລືອດແຕກ ຕ້ອງການການກຳນົດຂະໜາດ, ການເຝົ້າລະວັງ ຫຼື ການສ້າງແຜນທີ່ກ່ອນຂັ້ນຕອນ.
• ຜູ້ທີ່ເປັນພະຍາດເສັ້ນເລືອດແດງສ່ວນປາຍ ກຳລັງພິຈາລະນາເຮັດການຜ່າຕັດເສັ້ນເລືອດ ຫຼື ການຜ່າຕັດ bypass.

ໂດຍປົກກະຕິແລ້ວ CTA ບໍ່ແມ່ນທາງເລືອກທຳອິດທີ່ຖືກຕ້ອງ ສຳລັບຜູ້ທີ່ມີອາການຫົວໃຈວາຍຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງ (ການກວດເສັ້ນເລືອດໃນເສັ້ນເລືອດແບບດ່ວນແມ່ນວິທີທີ່ດີທີ່ສຸດ), ສຳລັບຄົນທີ່ບໍ່ມີອາການ ແລະ ບໍ່ມີປັດໄຈສ່ຽງທີ່ຕ້ອງການ "ການກວດສຸຂະພາບ" ຫຼື ບ່ອນທີ່ການໃສ່ແຄວຊຽມໃນຫົວໃຈ ຫຼື stents ຢ່າງກວ້າງຂວາງເປັນທີ່ຮູ້ກັນແລ້ວວ່າເຮັດໃຫ້ການຕີຄວາມຮູບພາບເປັນເລື່ອງຍາກ. ຜົນໄດ້ຮັບແຕກຕ່າງກັນໄປຕາມສະພາບການທາງດ້ານຄລີນິກຂອງແຕ່ລະຄົນ.

ສິ່ງທີ່ CT angiogram ບໍ່ສາມາດກວດພົບ ຫຼື ຍົກເວັ້ນໄດ້

ພາກນີ້ມີຄວາມສຳຄັນເທົ່າກັບບັນຊີລາຍຊື່ຂອງຕົວຊີ້ບອກ.

• CTA ບໍ່ໄດ້ວັດແທກຂໍ້ຈຳກັດການໄຫຼວຽນຂອງເລືອດໂດຍກົງ. ການແຄບລົງທີ່ເຫັນໃນ CTA ໃນຫົວໃຈບໍ່ໄດ້ໝາຍຄວາມວ່າການແຄບລົງນັ້ນເຮັດໃຫ້ກ້າມຊີ້ນຫົວໃຈຂາດເລືອດ. ການທົດສອບການເຮັດວຽກ (ການຖ່າຍພາບຄວາມຄຽດ, ສາຍຄວາມດັນທີ່ຮຸກຮານ, ຫຼື ການວິເຄາະການໄຫຼວຽນຂອງເລືອດທີ່ມາຈາກ CT ຖ້າມີ) ຕອບຄຳຖາມແຍກຕ່າງຫາກນັ້ນ.
• ການແຂງຕົວຂອງແຄວຊຽມຫຼາຍເຮັດໃຫ້ຄວາມແມ່ນຍຳຫຼຸດລົງ. ທາດການຊຽມ ແລະ ເຫຼັກກ້າທີ່ໜາແໜ້ນສ້າງສິ່ງປະດິດທີ່ສາມາດເຮັດໃຫ້ເສັ້ນເລືອດເບິ່ງຄືວ່າແຄບກວ່າທີ່ມັນເປັນຢູ່, ຫຼື ປິດບັງ lumen ໄດ້ທັງໝົດ.
• ເສັ້ນເລືອດຂະໜາດນ້ອຍ ແລະ ເສັ້ນເລືອດສ່ວນລຸ່ມມັກຈະເບິ່ງບໍ່ເຫັນໄດ້ດີ. ການກວດຫົວໃຈຕີບ CTA ແມ່ນໜ້າເຊື່ອຖືໄດ້ຫຼາຍກວ່າສຳລັບເສັ້ນເລືອດແດງໃຫຍ່ສ່ວນເທິງກ່ວາເສັ້ນເລືອດແດງນ້ອຍໆສ່ວນປາຍ ຫຼື ເສັ້ນເລືອດທີ່ຢູ່ຕິດກັນ.
• ການເຄື່ອນໄຫວທຳລາຍຮູບພາບ. ອັດຕາການເຕັ້ນຂອງຫົວໃຈໄວ ຫຼື ບໍ່ສະໝໍ່າສະເໝີ (ຕົວຢ່າງເຊັ່ນ ພະຍາດຫົວໃຈເຕັ້ນໄວຜິດປົກກະຕິ), ຫຼື ການບໍ່ສາມາດກັ້ນຫາຍໃຈໄດ້ ສາມາດເຮັດໃຫ້ການກວດຫົວໃຈບໍ່ສາມາດວິນິດໄສໄດ້.
• CTA ບໍ່ໄດ້ປະເມີນລິ້ນຫົວໃຈ, ໜ້າທີ່ຂອງກ້າມຊີ້ນຫົວໃຈ ຫຼື ພະຍາດເຍື່ອຫຸ້ມຫົວໃຈ ໃນລັກສະນະທີ່ການກວດຫົວໃຈດ້ວຍ echocardiography ເຮັດ.
• CTPA ປົກກະຕິບໍ່ໄດ້ຍົກເວັ້ນທຸກສາເຫດຂອງອາການຫາຍໃຈບໍ່ອອກມັນບໍ່ໄດ້ກວດຫາພະຍາດຫືດ, ພະຍາດເລືອດຈາງ, ຄວາມກັງວົນ, ຫົວໃຈລົ້ມເຫຼວ ຫຼື ກ້ອນເລືອດນ້ອຍໆຫຼາຍກ້ອນໄດ້ຢ່າງໜ້າເຊື່ອຖື.
• ການຄົ້ນພົບທາງລົບບໍ່ຄືກັນກັບການຍົກເວັ້ນ. ບົດລາຍງານທີ່ກ່າວວ່າ "ບໍ່ມີຫຼັກຖານຂອງການອຸດຕັນຂອງເສັ້ນເລືອດໃນປອດ" ອະທິບາຍສິ່ງທີ່ນັກວິທະຍາສາດລັງສີສາມາດເຫັນໄດ້ໃນການສຶກສານັ້ນ, ບໍ່ແມ່ນການຮັບປະກັນວ່າບໍ່ມີ. ຖ້າອາການຂອງທ່ານຍັງຄົງຢູ່ ຫຼື ຮ້າຍແຮງຂຶ້ນເຖິງວ່າຈະມີການກວດ CT angiogram ປົກກະຕິ, ໃຫ້ກັບໄປພົບແພດຂອງທ່ານ.

ການກວດສອບທີ່ກ່ຽວຂ້ອງແຕ່ແຕກຕ່າງກັນ

ບໍ່ມີອັນໃດດີກວ່າກັນທົ່ວໄປ. ການກວດໃດກ່ອນແມ່ນຂຶ້ນກັບອາການຂອງທ່ານ, ການເຮັດວຽກຂອງໝາກໄຂ່ຫຼັງ, ຈັງຫວະການເຕັ້ນຂອງຫົວໃຈ, ຄວາມພ້ອມ ແລະ ສິ່ງທີ່ທ່ານໝໍຕ້ອງການຕັດສິນໃຈຕໍ່ໄປ.

ວິທີການກະກຽມ

ການກະກຽມແມ່ນຖືກກຳນົດໂດຍໜ່ວຍງານປະຕິບັດ ແລະ ແຕກຕ່າງກັນໄປຕາມສ່ວນຂອງຮ່າງກາຍທີ່ສະແກນ ແລະ ເຄື່ອງສະແກນທີ່ໃຊ້. ປະຕິບັດຕາມຄຳແນະນຳເປັນລາຍລັກອັກສອນທີ່ພະແນກການຖ່າຍພາບຂອງທ່ານໃຫ້ທ່ານ; ພວກມັນມີຄ່າຫຼາຍກວ່າຄຳແນະນຳທົ່ວໄປ.

• ການກິນອາຫານຫຼາຍໜ່ວຍງານຮຽກຮ້ອງໃຫ້ອົດອາຫານສອງສາມຊົ່ວໂມງສຳລັບການສຶກສາຄວາມເຂັ້ມຂຸ້ນ, ພ້ອມທັງອະນຸຍາດໃຫ້ດື່ມນ້ຳທຳມະດາ. ບາງໜ່ວຍງານບໍ່ຈຳເປັນຕ້ອງອົດອາຫານເລີຍ.
• ຄາເຟອີນສຳລັບ CTA ໃນຫົວໃຈ, ໜ່ວຍງານມັກຈະຂໍໃຫ້ທ່ານຫຼີກລ່ຽງຊາ, ກາເຟ, ໂຄລາ, ເຄື່ອງດື່ມບຳລຸງກຳລັງ ແລະ ຊັອກໂກແລັດເປັນເວລາຫຼາຍຊົ່ວໂມງກ່ອນໜ້ານັ້ນ, ເພາະວ່າຄາເຟອີນເຮັດໃຫ້ອັດຕາການເຕັ້ນຂອງຫົວໃຈເພີ່ມຂຶ້ນ.
• ຢາປິ່ນປົວອັດຕາການເຕັ້ນຂອງຫົວໃຈສຳລັບການກວດຫົວໃຈດ້ວຍ CTA, ອາດຈະໃຫ້ຢາ beta blocker ກ່ອນ ຫຼື ໃນມື້ສະແກນເພື່ອເຮັດໃຫ້ຫົວໃຈຊ້າລົງ, ແລະ ສະເປຣ nitrate ໃສ່ໃຕ້ລີ້ນເພື່ອຂະຫຍາຍເສັ້ນເລືອດຫົວໃຈ. ສິ່ງເຫຼົ່ານີ້ແມ່ນໃຫ້ໂດຍທີມງານ, ບໍ່ແມ່ນການເລີ່ມຕົ້ນດ້ວຍຕົນເອງ.
• ການກວດເລືອດ: ມັກຈະຖືກກວດສອບ serum creatinine/eGFR ກ່ອນການໃຫ້ສານຕ້ານອະນຸມູນອິດສະລະທີ່ມີທາດໄອໂອດິນ, ໂດຍສະເພາະໃນຜູ້ສູງອາຍຸ, ຜູ້ທີ່ເປັນພະຍາດເບົາຫວານ ຫຼື ພະຍາດໝາກໄຂ່ຫຼັງທີ່ຮູ້ຈັກ.
• ຢາສືບຕໍ່ກິນຢາຕາມໃບສັ່ງແພດ ເວັ້ນເສຍແຕ່ວ່າທ່ານໝໍ ຫຼື ທີມງານລັງສີວິທະຍາຈະບອກທ່ານເປັນຢ່າງອື່ນ. ຢ່າຢຸດ ຫຼື ປ່ຽນແປງຫຍັງດ້ວຍຕົວທ່ານເອງ. ບອກທີມງານກ່ຽວກັບຢາ metformin, ຢາຂັບປັດສະວະ, ຢາລະລາຍເລືອດ ແລະ ຢາຊະນິດໃດກໍ່ຕາມສຳລັບການເຮັດວຽກຜິດປົກກະຕິຂອງອະໄວຍະວະເພດ (ກ່ຽວຂ້ອງຖ້າມີການວາງແຜນກິນໄນເຕຣດ).
• ປະຫວັດອາການແພ້ລາຍງານອາການແພ້ທີ່ຮຸນແຮງຕໍ່ສີຍ້ອມ, ທາດໄອໂອດິນ, ຫຼື ອາການແພ້ຮຸນແຮງ ແລະ ພະຍາດຫືດ. ອາດຈະຈັດການກຽມການໃຫ້ຢາລ່ວງໜ້າໄດ້.
• ພາກປະຕິບັດໃສ່ເຄື່ອງນຸ່ງທີ່ບໍ່ມີໂລຫະ, ຖອດເຄື່ອງປະດັບອອກ, ແລະ ນຳເອົາການສະແກນ ແລະ ບົດລາຍງານທີ່ຜ່ານມາມາປຽບທຽບ.

ຖ້າທ່ານຖືພາ ຫຼື ອາດຈະຖືພາ

ບອກທີມງານກ່ອນການສະແກນ. CTA ກ່ຽວຂ້ອງກັບລັງສີໄອອອນ ແລະ ສານຕ້ານອະນຸມູນອິດສະລະທີ່ມີທາດໄອໂອດິນ, ສະນັ້ນການຖືພາຈຶ່ງກະຕຸ້ນໃຫ້ມີການສົນທະນາກ່ຽວກັບຄວາມສ່ຽງ-ຜົນປະໂຫຍດຂອງແຕ່ລະຄົນຢ່າງລະມັດລະວັງ ແລະ ການພິຈາລະນາທາງເລືອກອື່ນເຊັ່ນ: ການກວດດ້ວຍ ultrasound ຫຼື MRI. ມັນບໍ່ແມ່ນການກວດແບບອັດຕະໂນມັດ, ໃນສະຖານະການທີ່ເປັນອັນຕະລາຍເຖິງຊີວິດ ເຊັ່ນ: ສົງໃສວ່າເປັນເສັ້ນເລືອດອຸດຕັນໃນປອດຂະໜາດໃຫຍ່, CTPA ອາດຍັງເປັນການກວດທີ່ຖືກຕ້ອງ, ປະຕິບັດດ້ວຍມາດຕະການຫຼຸດປະລິມານຢາ.

ຖ້າທ່ານເປັນພະຍາດເບົາຫວານທີ່ກຳລັງຮັບການປິ່ນປົວຫຼຸດນ້ຳຕານໃນເລືອດ

ການອົດອາຫານເປັນເວລາດົນສາມາດເຮັດໃຫ້ເກີດນໍ້າຕານໃນເລືອດຕໍ່າ, ໂດຍສະເພາະກັບຢາອິນຊູລິນ ຫຼື ຊູນໂຟນີລູເຣຍ. ຖາມໜ່ວຍງານລ່ວງໜ້າກ່ຽວກັບວິທີການກຳນົດເວລາຢາ ແລະ ອາຫານຂອງທ່ານ, ແລະ ນຳເອົາແຫຼ່ງນໍ້າຕານທີ່ອອກລິດໄວມານຳ. ຢາເມຕໂຟມິນມັກຈະຖືກແກ້ໄຂແຍກຕ່າງຫາກກ່ຽວກັບຢາຕ້ານເຊື້ອໃນຄົນທີ່ມີການເຮັດວຽກຂອງໝາກໄຂ່ຫຼັງຫຼຸດລົງ, ໃຫ້ປະຕິບັດຕາມຄຳແນະນຳສະເພາະຂອງທີມງານຂອງທ່ານແທນທີ່ຈະຢຸດມັນດ້ວຍຕົວທ່ານເອງ.

ຖ້າທ່ານມີພະຍາດໝາກໄຂ່ຫຼັງຊຳເຮື້ອ

ການໃຊ້ຢາຕ້ານອະນຸມູນອິດສະລະທີ່ມີທາດໄອໂອດິນມີຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການບາດເຈັບຂອງໝາກໄຂ່ຫຼັງທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບຢາຕ້ານອະນຸມູນອິດສະລະໃນຄົນເຈັບທີ່ເປັນພະຍາດລຳໄສ້ອັກເສບຊຳເຮື້ອໃນໄລຍະເລີ່ມຕົ້ນ. ໂດຍປົກກະຕິແລ້ວ, ການກວດການເຮັດວຽກຂອງໝາກໄຂ່ຫຼັງຈະຖືກກວດສອບກ່ອນ, ຫຼຸດຜ່ອນປະລິມານຢາຕ້ານອະນຸມູນອິດສະລະ, ແລະ ວາງແຜນການໃຫ້ນ້ຳໃນຮ່າງກາຍ. ທາງເລືອກອື່ນອາດຈະຖືກພິຈາລະນາ. ໃຫ້ບອກທີມງານຖ້າທ່ານກຳລັງຟອກເລືອດຢູ່.

ຖ້າທ່ານເປັນພະຍາດຫົວໃຈລົ້ມເຫຼວ ຫຼື ມີຂໍ້ຈຳກັດໃນການດື່ມນ້ຳ

ຄຳແນະນຳທົ່ວໄປກ່ຽວກັບການ "ດື່ມນ້ຳຫຼາຍໆ" ນັ້ນບໍ່ປອດໄພສຳລັບທຸກຄົນ. ຖ້າທ່ານເປັນພະຍາດຫົວໃຈວາຍ, ພະຍາດຫົວໃຈຊຸດໂຊມຮຸນແຮງ ຫຼື ມີຂີດຈຳກັດນ້ຳໃນຮ່າງກາຍ, ໃຫ້ຖາມວ່າທ່ານເໝາະສົມກັບປະລິມານນ້ຳເທົ່າໃດກ່ອນ ແລະ ຫຼັງການສະແກນ.

ເດັກນ້ອຍ ແລະ ຜູ້ສູງອາຍຸ

ການກວດ CTA ສຳລັບເດັກໃຊ້ສານຕ້ານອະນຸມູນອິດສະລະທີ່ປັບນ້ຳໜັກ ແລະ ໂປຣໂຕຄອນການຫຼຸດປະລິມານຢາ, ແລະ ບາງຄັ້ງກໍ່ໃຫ້ຢາລະງັບປະສາດສຳລັບເດັກນ້ອຍ. ໃນຜູ້ສູງອາຍຸທີ່ອ່ອນແອ, ການເຮັດວຽກຂອງໝາກໄຂ່ຫຼັງ, ຄວາມສາມາດໃນການນອນລາບ ແລະ ຄວາມສາມາດໃນການກັ້ນຫາຍໃຈຈະຖືກປະເມີນລ່ວງໜ້າ.

ສິ່ງທີ່ເກີດຂຶ້ນໃນລະຫວ່າງການກວດ CT angiogram

• ການເຊັກອິນ ແລະ ການຍິນຍອມການກວດຕົວຕົນ, ອາການແພ້ ແລະ ການຖືພາ, ພ້ອມທັງຄຳອະທິບາຍສັ້ນໆກ່ຽວກັບຂັ້ນຕອນການກວດ.
• ແຄນນາລູ: ມີການວາງສາຍເຂົ້າເສັ້ນເລືອດ, ໂດຍປົກກະຕິແລ້ວແມ່ນຢູ່ແຂນສອກ ຫຼື ແຂນສອກ. ອາດຈະຕ້ອງໃຊ້ຫຼອດສີດກວ້າງເພື່ອການສັກຢາໄວ.
• Electrodesສຳລັບ CTA ຫົວໃຈ, ສາຍ ECG ຖືກຕິດກັບໜ້າເອິກ ເພື່ອໃຫ້ການສະແກນສາມາດກຳນົດເວລາໄດ້ຕາມການເຕັ້ນຂອງຫົວໃຈຂອງທ່ານ.
• ຕໍາແຫນ່ງເຈົ້ານອນຢູ່ເທິງໂຕະ, ໂດຍປົກກະຕິແລ້ວນອນຫງາຍ, ແຂນຢູ່ເໜືອຫົວເພື່ອກວດໜ້າເອິກ ແລະ ທ້ອງ.
• ຝຶກການກັ້ນລົມຫາຍໃຈ: ທ່ານຈະໄດ້ຮັບການຝຶກສອນໃຫ້ກັ້ນລົມຫາຍໃຈຂອງທ່ານເປັນເວລາຫຼາຍວິນາທີ.
• ການສັກສານກັນແສງອາການຮ້ອນໆຮ້ອນໆ, ລົດຊາດໂລຫະ ແລະ ຄວາມຮູ້ສຶກຄືກັບປັດສະວະຖ່າຍແມ່ນເປັນເລື່ອງທຳມະດາ ແລະ ຫາຍໄປພາຍໃນໜຶ່ງນາທີ. ໃຫ້ບອກພະນັກງານທັນທີ ຖ້າທ່ານຮູ້ສຶກຄັນ, ແໜ້ນຄໍ, ຫາຍໃຈບໍ່ອອກ ຫຼື ເຈັບຢູ່ບໍລິເວນທີ່ໃສ່ກະບອກສູບ.
• ການສະແກນໂຕະເຄື່ອນທີ່ຜ່ານວົງແຫວນ. ນັກວິທະຍາສາດລັງສີເບິ່ງຜ່ານປ່ອງຢ້ຽມແກ້ວ ແລະ ເວົ້າກັບທ່ານຜ່ານອິນເຕີຄອມ.
• ການສັງເກດການໂດຍປົກກະຕິແລ້ວ ທ່ານຈະຖືກຮ້ອງຂໍໃຫ້ລໍຖ້າໄລຍະໜຶ່ງຫຼັງຈາກໃຊ້ສານກັນແສງກ່ອນທີ່ຈະຖອດທໍ່ອອກ.

ຂະບວນການໃຊ້ເວລາດົນປານໃດ

ການສະແກນແມ່ນໃຊ້ເວລາສັ້ນໆຫຼາຍ, ມັກຈະໃຊ້ເວລາພຽງແຕ່ສອງສາມວິນາທີສຳລັບການກວດຫົວໃຈ ຫຼື ປອດ. ການໄປກວດຈະດົນກວ່າ. ຄາດວ່າຈະໃຊ້ເວລາປະມານ 30 ຫາ 60 ນາທີໃນພະແນກສຳລັບການລົງທະບຽນ, ການໃສ່ທໍ່, ການຈັດຕຳແໜ່ງ ແລະ ການສັງເກດຫຼັງການກວດດ້ວຍສານຍ້ອມສີ. ການກວດຫົວໃຈດ້ວຍສານຍ້ອມສີທີ່ຕ້ອງໃຫ້ຢາຫຼຸດອັດຕາການເຕັ້ນຂອງຫົວໃຈ ແລະ ມີຜົນບັງຄັບໃຊ້ອາດໃຊ້ເວລາດົນກວ່າ, ບາງຄັ້ງອາດຈະເຖິງປະມານສອງຊົ່ວໂມງ. ຖ້າຕ້ອງການການໃຊ້ຢາລ່ວງໜ້າສຳລັບອາການແພ້ສານຍ້ອມສີ, ການກະກຽມອາດຈະເລີ່ມຕົ້ນໃນມື້ກ່ອນ.

ເຂົ້າໃຈບົດລາຍງານຂອງທ່ານ

ບົດລາຍງານການກວດເສັ້ນເລືອດດ້ວຍ CT angiogram ແມ່ນຂຽນໂດຍນັກວິທະຍາສາດດ້ານລັງສີວິທະຍາ ແລະ ໂດຍປົກກະຕິແລ້ວຈະອະທິບາຍເຖິງການຄົ້ນພົບຂອງເສັ້ນເລືອດແຕ່ລະເສັ້ນເລືອດ, ລະດັບການແຄບລົງ, ປະເພດຂອງແຜ່ນ (ມີທາດແຄວຊຽມ, ບໍ່ມີທາດແຄວຊຽມ ຫຼື ປະສົມ), ເສັ້ນເລືອດโป่งพอง, ການຜ່າຕັດ, ກ້ອນເລືອດ ຫຼື ການປ່ຽນແປງທາງກາຍວິພາກ, ບວກກັບການຄົ້ນພົບທີ່ເກີດຂຶ້ນໂດຍບັງເອີນໃນອະໄວຍະວະອ້ອມຂ້າງ.

• "ບໍ່ມີການບີບອັດທີ່ສຳຄັນ" ໝາຍຄວາມວ່າບໍ່ມີການຈຳກັດທີ່ຖືວ່າສຳຄັນທີ່ເຫັນໄດ້ໃນການສຶກສານີ້.
• "ແຜ່ນຄາບທີ່ບໍ່ອຸດຕັນ" ໝາຍຄວາມວ່າມີຄາບເລືອດຢູ່ແຕ່ຊ່ອງທ້ອງບໍ່ໄດ້ແຄບລົງຢ່າງຮຸນແຮງ, ເຊິ່ງເປັນການຄົ້ນພົບທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບການຄຸ້ມຄອງຄວາມສ່ຽງໃນໄລຍະຍາວ, ເຊິ່ງໄດ້ປຶກສາຫາລືກັບທ່ານໝໍຂອງທ່ານ.
• "ການແຄບລົງທີ່ສຳຄັນ/ການອຸດຕັນ" ໂດຍທົ່ວໄປແລ້ວຈະຮຽກຮ້ອງໃຫ້ມີການທົດສອບການເຮັດວຽກຕື່ມອີກ ຫຼື ການກວດເສັ້ນເລືອດແບບບຸກລຸກ, ຂຶ້ນກັບອາການ.
• "ບໍ່ແມ່ນການວິນິດໄສ" ຫຼື "ການສຶກສາທີ່ຈຳກັດ" ໝາຍຄວາມວ່າສິ່ງປະດິດ, ການເຄື່ອນໄຫວ ຫຼື ເວລາທີ່ມີຄວາມຄົມຊັດບໍ່ດີເຮັດໃຫ້ການປະເມີນມີຄວາມໝັ້ນໃຈຫຼຸດລົງ. ອາດຈະແນະນຳໃຫ້ເຮັດການທົດສອບຊ້ຳອີກ ຫຼື ການທົດສອບທີ່ແຕກຕ່າງກັນ.
• ຄະແນນແຄວຊຽມ, ຖ້າລາຍງານ, ສະທ້ອນເຖິງພາລະຂອງແຜ່ນຄາບທີ່ມີແຄວຊຽມເທົ່ານັ້ນ.
• ການຄົ້ນພົບໂດຍບັງເອີນບາງຄັ້ງອາດຈະພົບຕຸ່ມໜອງໃນປອດ, ຕ່ອມໄທຣອຍ ຫຼື ຕັບ ແລະ ອາດຈະຕ້ອງການການຕິດຕາມແຍກຕ່າງຫາກ.

ລະບົບລາຍງານທີ່ມີໂຄງສ້າງສຳລັບການຕີບຂອງເສັ້ນເລືອດຫົວໃຈໃນຊັ້ນ CTA ຕາມໝວດໝູ່. ຊັ້ນເຫຼົ່ານີ້ແນະນຳການຈັດການແຕ່ເປັນການຕີຄວາມໝາຍ, ແລະຜູ້ອ່ານທີ່ແຕກຕ່າງກັນສາມາດໃຫ້ລະດັບບາດແຜຕາມແນວຊາຍແດນແຕກຕ່າງກັນ. ບໍ່ມີລາຍງານການກວດ CT angiogram ໃດທີ່ເປັນການວິນິດໄສດ້ວຍຕົວມັນເອງ. ທ່ານໝໍຜູ້ທີ່ຮ້ອງຂໍໃຫ້ສະແກນຕີຄວາມໝາຍມັນພ້ອມກັບອາການ, ການກວດ, ECG ແລະການກວດເລືອດຂອງທ່ານ.

ເມື່ອຜົນໄດ້ຮັບສາມາດເຮັດໃຫ້ເຂົ້າໃຈຜິດໄດ້

ການຄົ້ນພົບທີ່ອາດເບິ່ງຄືວ່າຮ້າຍແຮງກວ່າຄວາມເປັນຈິງ

• ການແຂງຕົວຂອງແຄວຊຽມທີ່ໜາແໜ້ນ ແລະ stents: ສິ່ງປະດິດທີ່ເບີກບານເຮັດໃຫ້ແຄບລົງ.
• ສິ່ງປະດິດທີ່ເຄື່ອນໄຫວຫົວໃຈເຕັ້ນໄວ ຫຼື ບໍ່ສະໝໍ່າສະເໝີ, ຫຼື ການຫາຍໃຈໃນລະຫວ່າງການສະແກນ, ສາມາດສ້າງການກ້າວອອກ ຫຼື ການແຄບລົງປອມໄດ້ຢ່າງຊັດເຈນ.
• ໄລຍະເວລາຄວາມຄົມຊັດທີ່ບໍ່ດີ: ຮອຍດ່າງ ຫຼື ການປະສົມປະສານຂອງສິ່ງປະດິດໃນເສັ້ນເລືອດແດງປອດສາມາດຄ້າຍຄືກັບກ້ອນເລືອດ.
• ການຝັງໂລຫະ ແລະ ສາຍຮັດຈັງຫວະ: ສິ່ງປະດິດທີ່ເປັນເສັ້ນດ່າງປິດບັງເສັ້ນເລືອດທີ່ຢູ່ຕິດກັນ.
• ນິໄສຂອງຮ່າງກາຍໃຫຍ່: ສຽງລົບກວນຮູບພາບທີ່ເພີ່ມຂຶ້ນຊ່ວຍຫຼຸດຜ່ອນຄວາມໝັ້ນໃຈ ແລະ ອາດຈະເຮັດໃຫ້ເກີດພະຍາດໄດ້.

ການຄົ້ນພົບທີ່ອາດຈະເບິ່ງຄືວ່າດີກ່ວາຄວາມເປັນຈິງ

• ການເຮັດໃຫ້ຄວາມຄົມຊັດຫຼຸດລົງບໍ່ດີ ສາມາດເຮັດໃຫ້ເຮືອປະກົດວ່າໄດ້ຮັບສິດທິບັດໃນເວລາທີ່ມັນບໍ່ໄດ້ຮັບການປະເມີນຢ່າງດີເລີຍ.
• ພະຍາດກິ່ງງ່ານ້ອຍສ່ວນປາຍ ອາດຈະຕໍ່າກວ່າຄວາມລະອຽດຂອງການສະແກນ.
• Microvascular angina ຜະລິດອາການທີ່ແທ້ຈິງດ້ວຍເສັ້ນເລືອດຫົວໃຈໃຫຍ່ທີ່ເບິ່ງປົກກະຕິທັງໝົດ.
• ກາຍວິພາກທີ່ບໍ່ມີໜ້າທີ່ການແຄບລົງທີ່ເບິ່ງຄືວ່າປານກາງອາດຈະເປັນການຈຳກັດການໄຫຼ, ແລະ ການແຄບລົງທີ່ເບິ່ງຄືວ່າຮຸນແຮງອາດຈະເປັນສິ່ງຮັບປະກັນໄດ້ດີ.

ຖ້າອາການຂອງທ່ານຍັງສືບຕໍ່ເຖິງວ່າຈະມີ CTA ທີ່ໜ້າໝັ້ນໃຈ, ການຍັງຄົງຢູ່ນັ້ນເອງກໍ່ມີຄວາມໝາຍທາງດ້ານຄລີນິກ. ໃຫ້ກັບຄືນໄປຫາທ່ານໝໍຂອງທ່ານແທນທີ່ຈະສົມມຸດວ່າບັນຫາໄດ້ຮັບການແກ້ໄຂແລ້ວ.

ຄວາມສ່ຽງ ແລະ ຄວາມປອດໄພ

ຄວາມສ່ຽງແຕກຕ່າງກັນໄປຕາມປະເພດຂອງການສຶກສາ ແລະ ແຕ່ລະບຸກຄົນ. ບໍ່ມີສິ່ງໃດໃນການຖ່າຍພາບທີ່ບໍ່ມີຄວາມສ່ຽງ, ແລະ ບໍ່ຄວນມີການອະທິບາຍວ່າການສະແກນໃດໆວ່າປອດໄພຢ່າງສົມບູນ.

ການຮັງສີ

CTA ໃຊ້ລັງສີໄອອອນ. ປະລິມານຢາແມ່ນຂຶ້ນກັບພາກພື້ນທີ່ສະແກນ, ໂປໂຕຄອນ ແລະ ການສ້າງເຄື່ອງສະແກນ; ເຕັກນິກການຫຼຸດຜ່ອນປະລິມານຢາທີ່ທັນສະໄໝໄດ້ຫຼຸດປະລິມານຢາປົກກະຕິລົງຢ່າງຫຼວງຫຼາຍ. ຄວາມກັງວົນແມ່ນຄວາມສ່ຽງໃນໄລຍະຍາວເລັກນ້ອຍ, ກ່ຽວຂ້ອງຫຼາຍກວ່າໃນຄົນເຈັບທີ່ມີອາຍຸນ້ອຍກວ່າ ແລະ ບ່ອນທີ່ວາງແຜນການສະແກນຊ້ຳອີກ. ການໃຫ້ເຫດຜົນ, ການສະແກນພຽງແຕ່ເມື່ອມັນຈະປ່ຽນແປງການຄຸ້ມຄອງ, ແມ່ນການປ້ອງກັນຫຼັກ.

ປະຕິກິລິຍາສານຍັບຍັ້ງທີ່ມີທາດໄອໂອດິນ

ອາການແພ້ເບົາບາງເຊັ່ນ: ໜ້າແດງ, ປວດຮາກ, ຄັນ ຫຼື ເປັນຕຸ່ມຜື່ນ ແມ່ນພົບເລື້ອຍທີ່ສຸດ. ອາການແພ້ປານກາງຫາຮຸນແຮງ ລວມທັງອາການຫົດຕົວຂອງຫຼອດລົມ ແລະ ອາການແພ້ຮຸນແຮງ ແມ່ນຫາຍາກ ແຕ່ກໍເກີດຂຶ້ນໄດ້, ຊຶ່ງເປັນເຫດຜົນທີ່ການສະແກນຈຶ່ງຖືກປະຕິບັດຢູ່ໃນໜ່ວຍງານທີ່ມີອຸປະກອນເພື່ອປິ່ນປົວອາການເຫຼົ່ານັ້ນ. ບອກພະນັກງານທັນທີກ່ຽວກັບອາການໃດໆໃນລະຫວ່າງ ຫຼື ຫຼັງການສັກຢາ.

ຜົນກະທົບຕໍ່ໝາກໄຂ່ຫຼັງ

ການບາດເຈັບຂອງໝາກໄຂ່ຫຼັງທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບສານຕ້ານການວິນິດໄສແມ່ນຄວາມກັງວົນສ່ວນໃຫຍ່ໃນຄົນທີ່ມີຄວາມບົກຜ່ອງດ້ານໝາກໄຂ່ຫຼັງທີ່ສຳຄັນຢູ່ແລ້ວ, ການຂາດນ້ຳ ຫຼື ມີປັດໄຈສ່ຽງຫຼາຍຢ່າງ. ການກວດຫາການເຮັດວຽກຂອງໝາກໄຂ່ຫຼັງ ແລະ ຍຸດທະສາດການດື່ມນ້ຳຊ່ວຍຫຼຸດຜ່ອນຄວາມສ່ຽງນີ້ໄດ້.

ການຮົ່ວໄຫຼຂອງແສງກົງກັນຂ້າມ

ບາງຄັ້ງສານເຄືອບສີຮົ່ວໄຫຼເຂົ້າໄປໃນເນື້ອເຍື່ອອ້ອມຮອບທໍ່ສົ່ງລັງສີ, ເຮັດໃຫ້ເກີດອາການໃຄ່ບວມ, ເຈັບ ແລະ ແໜ້ນຢູ່ແຂນ. ກໍລະນີສ່ວນໃຫຍ່ຈະຫາຍໄປດ້ວຍມາດຕະການງ່າຍໆ, ແຕ່ໃຫ້ບອກນັກຖ່າຍພາບລັງສີທັນທີ.

ຢາທີ່ໃຫ້ສຳລັບການສະແກນ

ຢາເບຕ້າບລັອກເກີທີ່ໃຊ້ເພື່ອເຮັດໃຫ້ຫົວໃຈຊ້າລົງສາມາດເຮັດໃຫ້ອ່ອນເພຍ, ຄວາມດັນເລືອດຕໍ່າ ຫຼື ຫາຍໃຈຍາກໃນຜູ້ທີ່ມີຄວາມສ່ຽງຕໍ່ພະຍາດນີ້. ຢາໄນເຕຣດໃຕ້ລີ້ນສາມາດເຮັດໃຫ້ເຈັບຫົວ ແລະ ວິນຫົວ ແລະ ສາມາດຫຼີກລ່ຽງໄດ້ດ້ວຍການໃຊ້ຢາແກ້ອາການເສື່ອມสมรรถภาพທາງເພດໃນໄລຍະມໍ່ໆມານີ້. ຢາເຫຼົ່ານີ້ແມ່ນຖືກສັ່ງໂດຍທ່ານໝໍຜູ້ຄວບຄຸມຫຼັງຈາກກວດປະຫວັດຂອງທ່ານ.

ສະຖານະການພິເສດ

ການຖືພາແລະການລ້ຽງລູກດ້ວຍນົມແມ່

ທາງເລືອກອື່ນທີ່ບໍ່ມີລັງສີແມ່ນຖືກພິຈາລະນາກ່ອນ. ໃນກໍລະນີທີ່ຕ້ອງການ CTA ຢ່າງແທ້ຈິງ, ປະລິມານຢາຈະຖືກຫຼຸດລົງ ແລະ ການສຶກສາແມ່ນມີເຫດຜົນເປັນແຕ່ລະກໍລະນີ. ໂດຍທົ່ວໄປແລ້ວການລ້ຽງລູກດ້ວຍນົມແມ່ສາມາດສືບຕໍ່ໄດ້ຫຼັງຈາກໃຊ້ຢາຕ້ານອະນຸມູນອິດສະລະທີ່ມີທາດໄອໂອດິນ; ກະລຸນາຢືນຢັນກັບທີມງານຂອງທ່ານ.

ໂຣກຫົວໃຈເຕັ້ນໄວ ແລະ ຫົວໃຈເຕັ້ນໄວ

ຈັງຫວະການເຕັ້ນຂອງຫົວໃຈທີ່ບໍ່ສະໝໍ່າສະເໝີແມ່ນສາເຫດທົ່ວໄປທີ່ສຸດທີ່ການກວດ CTA ຂອງຫົວໃຈບໍ່ປາກົດວ່າສາມາດວິນິດໄສໄດ້. ເຄື່ອງສະແກນລຸ້ນໃໝ່ບາງລຸ້ນສາມາດຮັບມືໄດ້ດີກວ່າ. ແພດຫົວໃຈຂອງທ່ານອາດຈະມັກການກວດແບບອື່ນ.

ພະຍາດ thyroid

ຢາຕ້ານເຊື້ອທີ່ມີທາດໄອໂອດິນສາມາດເປີດເຜີຍ ຫຼື ເຮັດໃຫ້ພະຍາດຕ່ອມໄທຣອຍເຮັດວຽກຜິດປົກກະຕິຮ້າຍແຮງຂຶ້ນໃນຄົນທີ່ມີຄວາມອ່ອນໄຫວຕໍ່ຢາ. ໃຫ້ລະບຸອາການຂອງຕ່ອມໄທຣອຍໃດໆ, ໂດຍສະເພາະຖ້າທ່ານກຳລັງລໍຖ້າການປິ່ນປົວດ້ວຍທາດໄອໂອດິນທີ່ມີທາດລັງສີ.

ປະຕິກິລິຍາຄວາມຄົມຊັດກ່ອນໜ້ານີ້

ອາການແພ້ກ່ອນໜ້ານີ້ບໍ່ໄດ້ຫ້າມທ່ານໂດຍອັດຕະໂນມັດຈາກ CTA. ອາດຈະຈັດການໃຫ້ຢາຕ້ານການແພ້ທີ່ແຕກຕ່າງກັນ, ການໃຫ້ຢາລ່ວງໜ້າ ແລະ ການສັງເກດຢ່າງໃກ້ຊິດ.

Claustrophobia

ແກນ CT ເປັນວົງແຫວນເປີດສັ້ນໆ, ບໍ່ແມ່ນອຸໂມງ, ສະນັ້ນຄົນສ່ວນໃຫຍ່ທີ່ມີບັນຫາກັບ MRI ຈະຈັດການ CT ໄດ້ຢ່າງສະບາຍ.

ການກວດ CT angiogram ໃນສະພາບການຂອງອິນເດຍ

• ຄຳສັບທີ່ເຈົ້າຈະໄດ້ຍິນ"CT angio", "CT coronary angio", "dye scan", ແລະ ໃນຄລີນິກຫົວໃຈພຽງແຕ່ "CT". ການກວດແບບຮຸກຮານມັກຖືກເອີ້ນວ່າ "angiography" ຫຼື "cath". ພວກມັນບໍ່ແມ່ນຂັ້ນຕອນດຽວກັນ, ແລະ ມັນຄຸ້ມຄ່າທີ່ຈະຢືນຢັນວ່າອັນໃດໄດ້ຖືກແນະນຳ.
• ພະຍາດຫຼອດເລືອດຫົວໃຈຕີບກ່ອນໄວອັນຄວນພະຍາດຫຼອດເລືອດຫົວໃຈຕີບມັກຈະເກີດຂຶ້ນໃນໄວໜຸ່ມ ແລະ ມີດັດຊະນີມວນກາຍຕ່ຳກວ່າໃນປະຊາກອນອາຊີໃຕ້ຫຼາຍກວ່າກຸ່ມຄົນຕາເວັນຕົກຫຼາຍກຸ່ມ, ສະນັ້ນອາການປວດໜ້າເອິກໃນຄົນອາຍຸ 40 ປີທີ່ມີຮູບຮ່າງບາງໆບໍ່ຄວນຖືກເບິ່ງຂ້າມພຽງແຕ່ຮູບລັກສະນະພາຍນອກເທົ່ານັ້ນ.
• ພະຍາດຫົວໃຈ Rheumatic ຍັງຄົງມີຄວາມກ່ຽວຂ້ອງໃນປະເທດອິນເດຍ. ພະຍາດວາວຖືກປະເມີນໂດຍການກວດຫົວໃຈດ້ວຍ ultrasound, ບໍ່ແມ່ນໂດຍການກວດ CT angiography, ເຖິງແມ່ນວ່າ CTA ອາດຈະຖືກນຳໃຊ້ກ່ອນຂັ້ນຕອນການຜ່າຕັດວາວສຳລັບການວາງແຜນການວິພາກ.
• ພະຍາດເບົາຫວານ ແລະ ພະຍາດໝາກໄຂ່ຫຼັງ ເປັນເລື່ອງທຳມະດາ ແລະ ມັກຈະມີຢູ່ຮ່ວມກັນ, ເຮັດໃຫ້ການປະເມີນການເຮັດວຽກຂອງໝາກໄຂ່ຫຼັງກ່ອນການສະແກນມີຄວາມສຳຄັນເປັນພິເສດ.
• ການຂາດເລືອດໄປລ້ຽງແບບງຽບໆໃນພະຍາດເບົາຫວານທີ່ແກ່ຍາວ ໝາຍຄວາມວ່າອາການເຈັບໜ້າເອິກອາດຈະບໍ່ມີ; ຫາຍໃຈບໍ່ອອກ ຫຼື ອິດເມື່ອຍອາດເປັນອາການທີ່ສະແດງໃຫ້ເເຫັນ.
• ກົດລະບຽບ ແລະ ຂໍ້ມູນສະຖານທີ່ CT ດຳເນີນການພາຍໃຕ້ກົດລະບຽບຄວາມປອດໄພດ້ານລັງສີໂດຍຄະນະກຳມະການຄຸ້ມຄອງພະລັງງານປະລະມານູ, ແລະ ບັນດາແພດໝໍມີພັນທະຕາມກົດລະບຽບການປະພຶດວິຊາຊີບຂອງ NMC. ແບບຟອມອອນໄລນ໌ ຫຼື ປະຕູລາຍງານໃດໆທີ່ຈັດການຂໍ້ມູນການສະແກນຂອງທ່ານແມ່ນຢູ່ພາຍໃຕ້ກົດໝາຍວ່າດ້ວຍການປົກປ້ອງຂໍ້ມູນສ່ວນຕົວດິຈິຕອລ 2023.
• ມາດຕະຖານການໂຄສະນາກົດໝາຍວ່າດ້ວຍຢາເສບຕິດ ແລະ ວິທີການປິ່ນປົວດ້ວຍວິທີມະຫັດສະຈັນ (ການໂຄສະນາທີ່ໜ້າຄັດຄ້ານ) ປີ 1954 ຈຳກັດການອ້າງວ່າການສະແກນ ຫຼື ການຫຸ້ມຫໍ່ສາມາດປິ່ນປົວ ຫຼື ຮັບປະກັນການປ້ອງກັນພະຍາດຫົວໃຈໄດ້. ການຫຸ້ມຫໍ່ກວດສຸຂະພາບຄວນໄດ້ຮັບການປຶກສາຫາລືກັບທ່ານໝໍແທນທີ່ຈະຊື້ມາໂດຍບໍ່ໄດ້ຕັ້ງໃຈ.

ຄ່າໃຊ້ຈ່າຍ ແລະ ການປະກັນໄພໃນປະເທດອິນເດຍ

ຄ່າໃຊ້ຈ່າຍສຳລັບການກວດເສັ້ນເລືອດດ້ວຍ CT ແຕກຕ່າງກັນຢ່າງຫຼວງຫຼາຍໃນແຕ່ລະເມືອງ, ຂະແໜງການ ແລະ ໝວດໝູ່ໂຮງໝໍ. ໂດຍປົກກະຕິແລ້ວຄ່າບໍລິການຈະຖືກຄິດໄລ່ຕໍ່ພາກພື້ນຂອງຮ່າງກາຍ. ແທນທີ່ຈະເປັນຕົວເລກດຽວ, ໃຫ້ເຂົ້າໃຈປັດໃຈທີ່ປ່ຽນແປງລາຄາ:

• ສະແກນພາກພື້ນແລ້ວໂດຍທົ່ວໄປແລ້ວ, ການກວດ CTA ໃນຫົວໃຈມີລາຄາແພງກວ່າການສຶກສາອຸປະກອນອ້ອມຂ້າງ ຫຼື ສະໝອງໃນພາກພື້ນດຽວ ເນື່ອງຈາກມີການຄວບຄຸມ ECG ແລະ ການປະມວນຜົນຫຼັງການກວດ.
• ຈໍານວນພາກພື້ນເສັ້ນເລືອດແດງໃຫຍ່ບວກກັບຂາທັງສອງຂ້າງມີລາຄາແພງກວ່າເສັ້ນເລືອດແດງໃຫຍ່ພຽງຢ່າງດຽວ.
• ເທັກໂນໂລຢີເຄື່ອງສະແກນ: ເຄື່ອງສະແກນແບບ higher-slice ແລະ dual-source ອາດຈະມີລາຄາແຕກຕ່າງກັນ.
• ປະລິມານ ແລະ ປະເພດຄວາມຄົມຊັດ, ແລະ ຈຳເປັນຕ້ອງໃຊ້ຢາແກ້ອາການແພ້ລ່ວງໜ້າຫຼືບໍ່.
• ຕື່ມ onsການໃຫ້ຄະແນນແຄວຊຽມ, ການສ້າງແບບ 3 ມິຕິ, ການວິເຄາະການໄຫຼທີ່ໄດ້ມາຈາກ CT, ຫຼື ຄວາມຄິດເຫັນຂອງນັກລັງສີວິທະຍາທີສອງ.
• ການກວດເລືອດກ່ອນການສະແກນ ເຊັ່ນ: ຄຣີເອຕິນິນ.
• ການຕັ້ງຄ່າລັດຖະບານ, ຄວາມໄວ້ວາງໃຈ, ສູນກວດວິນິດໄສແບບອິດສະຫຼະ ຫຼື ໂຮງໝໍບໍລິສັດ; ການສະແກນສຸກເສີນນອກເວລາເຮັດວຽກມັກຈະມີຄ່າໃຊ້ຈ່າຍຫຼາຍກວ່າ.

ການປະກັນໄພ: ການກວດເສັ້ນເລືອດດ້ວຍ CT ທີ່ເຮັດເປັນສ່ວນໜຶ່ງຂອງການເຂົ້າໂຮງໝໍ ຫຼື ຂັ້ນຕອນການດູແລເດັກທີ່ໄດ້ຮັບການອະນຸມັດແມ່ນໄດ້ຮັບການຄຸ້ມຄອງໂດຍທົ່ວໄປ, ໂດຍຂຶ້ນກັບເງື່ອນໄຂຂອງນະໂຍບາຍ. ການສະແກນວິນິດໄສຄົນເຈັບນອກມັກຈະບໍ່ໄດ້ຮັບການຄຸ້ມຄອງ ເວັ້ນເສຍແຕ່ວ່ານະໂຍບາຍດັ່ງກ່າວລວມມີການວິນິດໄສພະຍາດ OPD. ການສະແກນທີ່ເຮັດເປັນສ່ວນໜຶ່ງຂອງການກວດສຸຂະພາບດ້ວຍຕົນເອງມັກຈະຖືກຍົກເວັ້ນ. ໂຄງການ Ayushman Bharat PM-JAY ແລະ ລັດ ຄຸ້ມຄອງແພັກເກດທີ່ກຳນົດໄວ້ຢູ່ໂຮງໝໍທີ່ມີແຜງຄວບຄຸມ. ຂໍໃບປະເມີນລາຄາເປັນລາຍລັກອັກສອນ ແລະ ຢືນຢັນການອະນຸຍາດລ່ວງໜ້າກ່ອນການສະແກນ. ຂໍ້ມູນຄ່າໃຊ້ຈ່າຍທັງໝົດຢູ່ທີ່ນີ້ແມ່ນພຽງຕົວຢ່າງເທົ່ານັ້ນ ແລະ ບໍ່ແມ່ນໃບສະເໜີລາຄາ.

Myths ແລະຂໍ້ເທັດຈິງ

ຄໍາ​ຖາມ​ທີ່​ຖືກ​ຖາມ​ເລື້ອຍໆ

ການກວດ CT angiogram ດີກ່ວາການກວດຄວາມຄຽດສຳລັບອາການເຈັບໜ້າເອິກບໍ?

ທັງສອງຢ່າງນີ້ບໍ່ໄດ້ດີກວ່າກັນໂດຍທົ່ວໄປ. ການກວດຫົວໃຈດ້ວຍ CTA ສະແດງໃຫ້ເຫັນເຖິງລັກສະນະທາງກາຍວິພາກຂອງເສັ້ນເລືອດແດງ ແລະ ດີຫຼາຍໂດຍສະເພາະໃນການຢືນຢັນວ່າພວກມັນປົກກະຕິ. ການກວດຄວາມຄຽດສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າການສະໜອງເລືອດບໍ່ພຽງພໍໃນເວລາອອກກຳລັງກາຍຫຼືບໍ່. ທ່ານໝໍຂອງທ່ານຈະເລືອກໂດຍອີງໃສ່ອາການຂອງທ່ານ, ຄວາມເປັນໄປໄດ້ຂອງການເປັນພະຍາດ, ຈັງຫວະການເຕັ້ນຂອງຫົວໃຈ ແລະ ການເຮັດວຽກຂອງໝາກໄຂ່ຫຼັງ.

ການກວດ CT angiogram ຕ້ອງມີລັງສີຫຼາຍປານໃດ?

ການຖ່າຍພາບດ້ວຍລັງສີ CT ໃຊ້ລັງສີໄອອອນ, ໂດຍປະລິມານຢາຈະຂຶ້ນກັບບໍລິເວນຮ່າງກາຍ, ເຄື່ອງສະແກນ ແລະ ໂປໂຕຄອນທີ່ໃຊ້. ເຕັກນິກການຫຼຸດປະລິມານຢາທີ່ທັນສະໄໝໄດ້ຫຼຸດປະລິມານຢາປົກກະຕິລົງຢ່າງຫຼວງຫຼາຍ. ຄວາມສ່ຽງຕໍ່ບຸກຄົນໃດໜຶ່ງແມ່ນມີໜ້ອຍ, ແຕ່ການສະແກນຈະຖືກຕ້ອງເມື່ອຜົນໄດ້ຮັບມີອິດທິພົນຕໍ່ການຕັດສິນໃຈປິ່ນປົວເທົ່ານັ້ນ.

ຂ້ອຍສາມາດກິນອາຫານກ່ອນການກວດ CT angiogram ໄດ້ບໍ?

ຫຼາຍໜ່ວຍງານຮຽກຮ້ອງໃຫ້ອົດອາຫານສອງສາມຊົ່ວໂມງ ແລະ ອະນຸຍາດໃຫ້ດື່ມນໍ້າທຳມະດາ; ບາງໜ່ວຍງານກໍ່ບໍ່ຈຳເປັນຕ້ອງອົດອາຫານເລີຍ. ສຳລັບການສຶກສາຫົວໃຈ, ໂດຍປົກກະຕິແລ້ວຄວນຫຼີກລ່ຽງການກິນຄາເຟອີນລ່ວງໜ້າ. ປະຕິບັດຕາມຄຳແນະນຳທີ່ຂຽນໄວ້ຈາກພະແນກຖ່າຍພາບຂອງທ່ານ, ແລະ ບອກພວກເຂົາລ່ວງໜ້າຖ້າທ່ານໃຊ້ຢາອິນຊູລິນ ຫຼື ຢາຫຼຸດນໍ້າຕານໃນເລືອດອື່ນໆ.

ຂ້ອຍຈະໄດ້ຮັບລາຍງານການກວດ CT angiogram ໄວເທົ່າໃດ?

ເວລາລາຍງານແມ່ນຂຶ້ນກັບໜ່ວຍງານ, ບໍ່ວ່າກໍລະນີດັ່ງກ່າວຈະເປັນກໍລະນີຮີບດ່ວນ ຫຼື ເປັນກໍລະນີປົກກະຕິ, ແລະ ຕ້ອງການການປະມວນຜົນຫຼັງການກວດແບບສາມມິຕິຫຼາຍປານໃດ. ການສຶກສາສຸກເສີນເຊັ່ນ: ການສົງໃສວ່າເປັນເສັ້ນເລືອດອຸດຕັນໃນປອດຈະຖືກລາຍງານຢ່າງວ່ອງໄວ. ສອບຖາມໜ່ວຍງານສະແກນພາບຂອງທ່ານໂດຍກົງສຳລັບໄລຍະເວລາທີ່ຄາດໄວ້ເມື່ອທ່ານຈອງ.

ຂ້ອຍຈະຕ້ອງໄດ້ກວດເສັ້ນເລືອດໃນກະເພາະອາຫານຫຼັງຈາກນັ້ນບໍ?

ພຽງແຕ່ຖ້າຜົນການກວດ CT angiogram ສະແດງໃຫ້ເຫັນເຖິງການແຄບລົງຢ່າງຫຼວງຫຼາຍທີ່ອາດຈະຕ້ອງການການປິ່ນປົວ, ຫຼື ຖ້າການສຶກສາບໍ່ແມ່ນການວິນິດໄສ ແລະ ຄວາມສົງໃສທາງດ້ານຄລີນິກຍັງຄົງສູງ. ຫຼາຍຄົນທີ່ມີການຄົ້ນພົບ CTA ທີ່ໜ້າເຊື່ອຖືບໍ່ຈຳເປັນຕ້ອງມີການກວດແບບຮຸກຮານຕື່ມອີກ. ແພດຫົວໃຈຂອງທ່ານຕັດສິນໃຈໂດຍອີງໃສ່ລາຍງານພ້ອມກັບອາການຂອງທ່ານ.

ການກວດ CT angiogram ປອດໄພບໍຖ້າຂ້ອຍມີບັນຫາກ່ຽວກັບໝາກໄຂ່ຫຼັງ?

ມັນຕ້ອງການຄວາມລະມັດລະວັງຫຼາຍກວ່າການປະຕິເສດໂດຍອັດຕະໂນມັດ. ການກວດການເຮັດວຽກຂອງໝາກໄຂ່ຫຼັງຈະຖືກກວດສອບກ່ອນ, ປະລິມານສານຕ້ານອະນຸມູນອິດສະລະຖືກຫຼຸດຜ່ອນໃຫ້ໜ້ອຍທີ່ສຸດ, ການວາງແຜນການໃຫ້ນ້ຳໃນຮ່າງກາຍ ແລະ ທາງເລືອກອື່ນເຊັ່ນ: ການກວດເສັ້ນເລືອດດ້ວຍ MR ຫຼື ການກວດດ້ວຍ ultrasound ອາດຈະໄດ້ຮັບການພິຈາລະນາ. ປຶກສາຫາລືກ່ຽວກັບຜົນ creatinine ຫຼື eGFR ຂອງທ່ານກັບທ່ານໝໍກ່ອນການນັດໝາຍ.

ເປັນຫຍັງຂ້ອຍຈຶ່ງຕ້ອງການຢາເພື່ອເຮັດໃຫ້ຫົວໃຈຂອງຂ້ອຍຊ້າລົງກ່ອນການກວດ CT ຫົວໃຈ?

ເສັ້ນເລືອດແດງໃນຫົວໃຈມີຂະໜາດນ້ອຍ ແລະ ເຄື່ອນໄຫວຢູ່ຕະຫຼອດເວລາ. ອັດຕາການເຕັ້ນຂອງຫົວໃຈທີ່ຊ້າລົງ ແລະ ເປັນປົກກະຕິຊ່ວຍໃຫ້ຮູບພາບຄົມຊັດຂຶ້ນ ແລະ ຫຼຸດຜ່ອນໂອກາດຂອງການສະແກນທີ່ບໍ່ແມ່ນການວິນິດໄສ. ຢາ Beta blockers ແມ່ນໃຫ້ໂດຍທີມງານຜູ້ຄວບຄຸມຫຼັງຈາກກວດຫາພະຍາດຫືດ, ຄວາມດັນເລືອດຕໍ່າ ແລະ ຢາທີ່ມີຢູ່ແລ້ວ.

ການກວດ CT angiogram ສາມາດກວດພົບການເປັນໂຣກຫົວໃຈວາຍໃນອະນາຄົດໄດ້ບໍ?

ບໍ່ມີການທົດສອບໃດທີ່ຄາດເດົາເຫດການໃນອະນາຄົດທີ່ແນ່ນອນໄດ້. CTA ອະທິບາຍເຖິງແຜ່ນໄຂມັນ ແລະ ການແຄບລົງທີ່ມີຢູ່ໃນປະຈຸບັນ, ເຊິ່ງຊ່ວຍໃນການປະເມີນຄວາມສ່ຽງ ແລະ ນຳພາການປິ່ນປົວປ້ອງກັນ. ອາການຫົວໃຈວາຍບາງຢ່າງເກີດຂຶ້ນຈາກແຜ່ນໄຂມັນທີ່ເບິ່ງຄືວ່າບໍ່ໄດ້ແຄບລົງຮຸນແຮງ. ການຫຼຸດຜ່ອນຄວາມສ່ຽງແມ່ນຂຶ້ນກັບການຈັດການຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງ, ບໍ່ແມ່ນການສະແກນພຽງຄັ້ງດຽວ.

ຂ້ອຍຄວນເຮັດແນວໃດຫຼັງຈາກການສະແກນ?

ຄົນສ່ວນໃຫຍ່ກັບຄືນສູ່ກິດຈະກຳປົກກະຕິທັນທີ. ເວັ້ນເສຍແຕ່ວ່າທ່ານເປັນພະຍາດຫົວໃຈລົ້ມເຫຼວ, ພະຍາດໝາກໄຂ່ຫຼັງຮຸນແຮງ ຫຼື ການຈຳກັດການດື່ມນ້ຳຕາມທີ່ໄດ້ກຳນົດໄວ້, ໂດຍປົກກະຕິແລ້ວແນະນຳໃຫ້ດື່ມນ້ຳ. ລະວັງຜື່ນ ຫຼື ອາການຄັນທີ່ຊັກຊ້າໃນມື້ຕໍ່ມາ ຫຼື ສອງມື້, ແລະ ລາຍງານອາການດັ່ງກ່າວໃຫ້ທ່ານໝໍຂອງທ່ານຊາບ.

ແຫຼ່ງຂໍ້ມູນ

• ວິທະຍາໄລລັງສີວິທະຍາອາເມລິກາ, ຄູ່ມື ACR ກ່ຽວກັບສື່ທີ່ມີຄວາມຄົມຊັດ (ສະບັບປັດຈຸບັນ)
• ສະມາຄົມການກວດຖ່າຍພາບຫົວໃຈແລະຫຼອດເລືອດດ້ວຍຄອມພິວເຕີ, ຄຳແນະນຳກ່ຽວກັບປະສິດທິພາບ ແລະ ການລາຍງານການກວດຖ່າຍພາບຫົວໃຈດ້ວຍ CT angiography, ລວມທັງການລາຍງານ CAD-RADS
• ສະມາຄົມຫົວໃຈວິທະຍາເອີຣົບ, ຄຳແນະນຳສຳລັບການຄຸ້ມຄອງໂຣກຫົວໃຈວາຍຊຳເຮື້ອ
• ສະມາຄົມຫົວໃຈວິທະຍາເອີຣົບ, ຄຳແນະນຳກ່ຽວກັບການວິນິດໄສ ແລະ ການຈັດການເສັ້ນເລືອດອຸດຕັນໃນປອດສ້ວຍແຫຼມ
• ພະຍາດໝາກໄຂ່ຫຼັງ: ການປັບປຸງຜົນໄດ້ຮັບທົ່ວໂລກ (KDIGO), ຄຳແນະນຳກ່ຽວກັບການບາດເຈັບໝາກໄຂ່ຫຼັງສ້ວຍແຫຼມ ແລະ ສານກັນເສື່ອມ
• ຄະນະກຳມະການຄຸ້ມຄອງພະລັງງານປະລະມານູ, ປະເທດອິນເດຍ, ຂໍ້ກຳນົດດ້ານຄວາມປອດໄພສຳລັບການຕິດຕັ້ງລັງສີເອັກສ໌ເຣ ແລະ CT ສຳລັບການວິນິດໄສທາງການແພດ
• ຄະນະກຳມະການແພດແຫ່ງຊາດ, ກົດລະບຽບການປະພຶດວິຊາຊີບ
• ກົດໝາຍວ່າດ້ວຍການປົກປ້ອງຂໍ້ມູນສ່ວນຕົວດິຈິຕອລ, 2023 (ອິນເດຍ)