ໂຮງຫມໍທີ່ດີທີ່ສຸດສໍາລັບການຜ່າຕັດລໍາໄສ້ໃຫຍ່ໃນປະເທດອິນເດຍ - ໂຮງຫມໍ Apollo

ເຕັກໂນໂລຍີການບຸກລຸກຫນ້ອຍທີ່ສຸດໄດ້ປະຕິວັດຂັ້ນຕອນການຜ່າຕັດໂດຍການໃຫ້ແພດຜ່າຕັດດໍາເນີນການໂດຍຜ່ານການຜ່າຕັດຂະຫນາດນ້ອຍ, ຫຼຸດຜ່ອນການບາດເຈັບຕໍ່ຮ່າງກາຍຂອງຄົນເຈັບ. ເຕັກນິກເຫຼົ່ານີ້ໃຫ້ຜົນປະໂຫຍດຫຼາຍຢ່າງ, ລວມທັງຄວາມເຈັບປວດຫນ້ອຍ, ການເຂົ້າໂຮງຫມໍສັ້ນ, ເວລາການຟື້ນຕົວໄວ, ແລະຫຼຸດຜ່ອນຄວາມສ່ຽງຂອງອາການແຊກຊ້ອນເມື່ອທຽບກັບການຜ່າຕັດແບບເປີດແບບດັ້ງເດີມ.

ອຸປະກອນການຜ່າຕັດດ້ວຍກ້ອງສ່ອງທາງໄກສຳລັບການຜ່າຕັດຮູກະແຈ: ອຸປະກອນການຜ່າຕັດດ້ວຍກ້ອງສ່ອງທາງໄກສຳລັບການຜ່າຕັດຮູກະແຈໂດຍທົ່ວໄປແລ້ວປະກອບມີກ້ອງສ່ອງທາງໄກ, ເຊິ່ງເປັນກ້ອງສ່ອງທາງໄກບາງໆທີ່ມີແຫຼ່ງກຳເນີດແສງ ແລະ ກ້ອງຖ່າຍຮູບທີ່ສົ່ງຮູບພາບໄປຫາຈໍພາບ. ແພດຜ່າຕັດໃຊ້ເຄື່ອງມືພິເສດເຊັ່ນ: ເຄື່ອງຈັບ, ມີດຕັດ, ແລະ ເຄື່ອງຕອກເຂັມ, ເຊິ່ງຖືກໃສ່ຜ່ານຮອຍຜ່າຕັດນ້ອຍໆທີ່ເອີ້ນວ່າພອດ. ເຄື່ອງຊ່ວຍຫາຍໃຈຖືກໃຊ້ເພື່ອສູບອາຍຄາບອນໄດອອກໄຊເຂົ້າໄປໃນຊ່ອງທ້ອງ, ສ້າງພື້ນທີ່ໃຫ້ແພດຜ່າຕັດເຮັດວຽກ. ເຄື່ອງຜ່າຕັດ Trocars ເປັນຈຸດເຂົ້າເຖິງເຄື່ອງມື, ໃນຂະນະທີ່ອຸປະກອນພະລັງງານເຊັ່ນ: ໜ່ວຍຜ່າຕັດໄຟຟ້າ ຫຼື ມີດຜ່າຕັດດ້ວຍຄື້ນສຽງຄວາມຖີ່ສູງຖືກນຳໃຊ້ສຳລັບການຕັດ ແລະ ການແຂງຕົວຂອງເລືອດ. ລະບົບການຖ່າຍພາບທີ່ກ້າວໜ້າ ແລະ ບາງຄັ້ງການຊ່ວຍເຫຼືອດ້ວຍຫຸ່ນຍົນຊ່ວຍເພີ່ມຄວາມແມ່ນຍຳ ແລະ ການຄວບຄຸມໃນລະຫວ່າງຂັ້ນຕອນເຫຼົ່ານີ້.

ລະບົບການຜ່າຕັດຫຸ່ນຍົນ:

ລະບົບການຜ່າຕັດຫຸ່ນຍົນແມ່ນແພລະຕະຟອມເຕັກໂນໂລຢີທີ່ກ້າວຫນ້າທີ່ຊ່ວຍໃຫ້ແພດຜ່າຕັດປະຕິບັດຂັ້ນຕອນການບຸກລຸກຫນ້ອຍທີ່ສຸດດ້ວຍຄວາມແມ່ນຍໍາແລະການຄວບຄຸມທີ່ເພີ່ມຂຶ້ນ. ໂດຍປົກກະຕິລະບົບເຫຼົ່ານີ້ປະກອບດ້ວຍ console surgeon, ແຂນຫຸ່ນຍົນ, ແລະລະບົບການເບິ່ງເຫັນ 3D ຄວາມລະອຽດສູງ. ພວກເຂົາເຈົ້າສະເຫນີຜົນປະໂຫຍດເຊັ່ນ: ການປັບປຸງຄວາມຊໍານິຊໍານານ, ການກັ່ນຕອງການສັ່ນສະເທືອນ, ແລະການເບິ່ງເຫັນທີ່ດີກວ່າ, ອະນຸຍາດໃຫ້ຂັ້ນຕອນການສະລັບສັບຊ້ອນທີ່ຈະປະຕິບັດໂດຍຜ່ານ incisions ຂະຫນາດນ້ອຍ. ໃນການຜ່າຕັດກະເພາະລໍາໃສ້, ລະບົບຫຸ່ນຍົນແມ່ນໃຊ້ສໍາລັບຂັ້ນຕອນຕ່າງໆເຊັ່ນ: colectomies, ຜ່າຕັດມະເຮັງຮູທະວານ, ແລະການຜ່າຕັດ [ເນື້ອເຍື່ອໄຂມັນອ້ອມຮູທະວານ] ທັງໝົດໂດຍປົກກະຕິເຮັດເພື່ອຫຼີກເວັ້ນການເປັນພະຍາດມະເຮັງ.

• Da Vinci ຫຸ່ນຍົນ intuitive: ລະບົບການຜ່າຕັດຂອງ da Vinci ຖືກນໍາໃຊ້ຢ່າງກວ້າງຂວາງໃນການຜ່າຕັດກະເພາະລໍາໄສ້, ສະເຫນີລັກສະນະທີ່ສໍາຄັນຈໍານວນຫນຶ່ງສໍາລັບການເພີ່ມປະສິດທິພາບແລະການຄວບຄຸມ. ມັນສະຫນອງການຂະຫຍາຍມຸມເບິ່ງຄວາມຄົມຊັດສູງ 3D ຂອງສະຖານທີ່ຜ່າຕັດແລະສະຫນອງເຄື່ອງມື wristed ທີ່ງໍແລະ rotate ໄກຫຼາຍກ່ວາມືຂອງມະນຸດ, ອະນຸຍາດໃຫ້ປັບປຸງ dexterity. ລະບົບກໍາຈັດການສັ່ນສະເທືອນຂອງມືທໍາມະຊາດແລະການເຄື່ອນໄຫວຂະຫນາດ, ເຮັດໃຫ້ການເຄື່ອນໄຫວທີ່ຫມັ້ນຄົງແລະຖືກຕ້ອງ. ຮູບແບບ Xi ຫຼ້າສຸດຂອງມັນຊ່ວຍໃຫ້ການຜ່າຕັດຫຼາຍສີ່ຫຼ່ຽມງ່າຍຂຶ້ນໂດຍບໍ່ມີການປ່ຽນຕໍາແຫນ່ງ, ເຮັດໃຫ້ມັນເຫມາະສົມສໍາລັບຂັ້ນຕອນການອັກເສບຂອງລໍາໄສ້ທີ່ສັບສົນເຊັ່ນ: colectomies ແລະການຜ່າຕັດມະເຮັງຮູທະວານ.
  
   
• Hugo Medtronic ຫຸ່ນຍົນ: ລະບົບ Hugo Robotic-Assisted Surgery (RAS) ເປັນແພລະຕະຟອມໃໝ່ກວ່າໃນການຜ່າຕັດກະເພາະລໍາໃສ້, ສະເຫນີການອອກແບບແບບໂມດູລາທີ່ມີເຖິງສີ່ລໍ້ແຂນຫຸ່ນຍົນເອກະລາດ. ມັນມີລັກສະນະຂະບວນການ docking ທີ່ເປັນມິດກັບຜູ້ໃຊ້ແລະການເຂົ້າເຖິງເຄື່ອງມືຂະຫຍາຍ, ມີຜົນປະໂຫຍດສໍາລັບຂັ້ນຕອນຂອງລໍາໄສ້ໃຫຍ່. ລະບົບສະຫນອງການປັບປຸງການເຂົ້າເຖິງ quadrants ທີ່ແຕກຕ່າງກັນຂອງທ້ອງແລະການອອກແບບ console ເປີດສໍາລັບການສື່ສານທີ່ດີກວ່າລະຫວ່າງຫມໍຜ່າຕັດແລະທີມງານຫ້ອງປະຕິບັດການ. ໃນຂະນະທີ່ມັນຖືກນໍາໃຊ້ສໍາລັບຂັ້ນຕອນຕ່າງໆໃນລໍາໄສ້ໃຫຍ່, ລວມທັງ colectomies ແລະການຜ່າຕັດທາງຫນ້າຕ່ໍາ, ມັນຍັງພັດທະນາກັບການຄົ້ນຄວ້າຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງເພື່ອຂະຫຍາຍຄວາມສາມາດຂອງຕົນໃນການຜ່າຕັດລໍາໄສ້ທີ່ສັບສົນ.

ອ່ານ​ຕື່ມ

ເຄື່ອງມືວິນິດໄສແບບພິເສດໃນຢາປົວພະຍາດລໍາໄສ້ໄດ້ປັບປຸງຄວາມຖືກຕ້ອງແລະປະສິດທິພາບຂອງການວິນິດໄສເງື່ອນໄຂຕ່າງໆຢ່າງຫຼວງຫຼາຍ. ເຄື່ອງມືເຫຼົ່ານີ້ສະຫນອງການຖ່າຍຮູບລາຍລະອຽດແລະການປະເມີນຜົນທີ່ເປັນປະໂຫຍດ, ເຮັດໃຫ້ແພດສາມາດຕັດສິນໃຈໄດ້ຢ່າງມີຂໍ້ມູນຫຼາຍຂຶ້ນກ່ຽວກັບຍຸດທະສາດການປິ່ນປົວແລະວິທີການຜ່າຕັດ.

• Ultrasound 3D Ano-Rectal: Ano-Rectal 3D Ultrasound ແມ່ນເຕັກນິກການຖ່າຍຮູບທີ່ມີຄວາມລະອຽດສູງທີ່ໃຊ້ເພື່ອປະເມີນຮູຮູທະວານ, ຮູທະວານ, ແລະໂຄງສ້າງອ້ອມຂ້າງ. ມັນສະຫນອງລາຍລະອຽດ, ຮູບພາບສາມມິຕິລະດັບຂອງສະລັບສັບຊ້ອນ sphincter ຮູທະວານ, ອະນຸຍາດໃຫ້ມີການປະເມີນຄວາມຖືກຕ້ອງຂອງຂໍ້ບົກພ່ອງຂອງ sphincter, fistulas, ແລະ tumors. ຂັ້ນຕອນທີ່ບໍ່ມີການຮຸກຮານນີ້ແມ່ນເປັນປະໂຫຍດໂດຍສະເພາະໃນການວິນິດໄສແລະຂັ້ນຕອນຂອງມະເຮັງຮູທະວານ, ການປະເມີນ fistulas ທາງຮູທະວານ, ແລະການປະເມີນຄວາມສົມບູນຂອງ sphincter ໃນຄົນເຈັບທີ່ມີ incontinence faecal. ການຟື້ນຟູ 3 ມິຕິໃຫ້ທັດສະນະທີ່ສົມບູນແບບຂອງວິພາກທາງຮູທະວານ, ຊ່ວຍໃນການວາງແຜນການຜ່າຕັດແລະການຕິດຕາມຫຼັງການຜ່າຕັດ.
  
   
• MR Defecography: MR Defecography ແມ່ນເຕັກນິກການຖ່າຍພາບແບບເຄື່ອນໄຫວທີ່ປະເມີນການເຮັດວຽກຂອງພື້ນທ້ອງ ແລະຮູທະວານ ໃນລະຫວ່າງຂະບວນການຖ່າຍອາຈົມ. ມັນສະຫນອງຮູບພາບໃນເວລາທີ່ແທ້ຈິງຂອງຮູທະວານ, ຮູທະວານ, ແລະອະໄວຍະວະ pelvic ໃນລະຫວ່າງການພັກຜ່ອນ, ບີບ, ແລະການຍົກຍ້າຍ. ການທົດສອບນີ້ແມ່ນມີຄຸນຄ່າໂດຍສະເພາະໃນການວິນິດໄສຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງພື້ນທ້ອງເຊັ່ນ: rectocele, enterocele, intussusception, ແລະ prolapse ອະໄວຍະວະໃນ pelvic. MR Defecography ສະຫນອງຄວາມຄົມຊັດຂອງເນື້ອເຍື່ອອ່ອນທີ່ດີກວ່າເມື່ອທຽບກັບ defecography ທໍາມະດາ, ອະນຸຍາດໃຫ້ເບິ່ງເຫັນໄດ້ດີຂຶ້ນຂອງກ້າມຊີ້ນແລະ ligaments ພື້ນທ້ອງໂດຍບໍ່ມີການ exposing ຄົນເຈັບກັບ radiation ionizing.
  
   
• MR Fistulogram: MR Fistulogram ເປັນເຕັກນິກການຖ່າຍພາບຂັ້ນສູງທີ່ໃຊ້ເພື່ອປະເມີນ ແລະ ລັກສະນະຂອງຮູທະວານທາງຮູທະວານ ແລະ ທາງອ້ອມ. ມັນໃຫ້ຮູບພາບທີ່ມີຄວາມລະອຽດສູງຂອງທໍ່ທາງຮູທະວານ, ສະລັບສັບຊ້ອນຂອງກ້າມຊີ້ນຫົດຕົວ, ແລະ ເນື້ອເຍື່ອອ່ອນອ້ອມຂ້າງ, ຊ່ວຍໃຫ້ສາມາດສ້າງແຜນທີ່ລະອຽດຂອງເສັ້ນທາງຮູທະວານ ແລະ ຝີທີ່ກ່ຽວຂ້ອງ. ຂັ້ນຕອນທີ່ບໍ່ແມ່ນການຜ່າຕັດນີ້ດີກ່ວາການກວດຮູທະວານແບບດັ້ງເດີມ ເພາະມັນບໍ່ຕ້ອງການການສັກວັດສະດຸທີ່ມີຄວາມຄົມຊັດເຂົ້າໄປໃນເສັ້ນທາງຮູທະວານ. MR Fistulogram ຊ່ວຍໃນການກຳນົດປະເພດ ແລະ ຂອບເຂດຂອງຮູທະວານ, ການກຳນົດເສັ້ນທາງຊັ້ນສອງ ແລະ ຮູເປີດພາຍໃນ, ແລະ ນຳພາການວາງແຜນການຜ່າຕັດ, ເຊິ່ງມີຄວາມສຳຄັນຫຼາຍສຳລັບການປິ່ນປົວທີ່ປະສົບຜົນສຳເລັດ ແລະ ຫຼຸດຜ່ອນອັດຕາການເກີດຂຶ້ນຊ້ຳອີກ.

ອ່ານ​ຕື່ມ

ການປິ່ນປົວການຜ່າຕັດທົ່ວໄປບາງຢ່າງທີ່ເຮັດສໍາລັບພະຍາດແລະເງື່ອນໄຂຂອງລໍາໄສ້ປະກອບມີປະເພດດັ່ງຕໍ່ໄປນີ້:

1. ການຜ່າຕັດປິ່ນປົວມະເຮັງລໍາໃສ້

• Colectomy (ບາງສ່ວນ ຫຼືທັງໝົດ):
ການໂຍກຍ້າຍຂອງສ່ວນ (hemicolectomy) ຫຼືທັງຫມົດ (collectomy ທັງຫມົດ) ຂອງຈໍ້າສອງເມັດ, ໂດຍປົກກະຕິມີການຕັດ lymph node.

• ການຜ່າຕັດທາງຮູທະວານໜັກ:
ລວມມີການຜ່າຕັດທາງໜ້າຕ່ຳ (LAR) ຫຼື ການຜ່າຕັດໜ້າທ້ອງ (APR) ສຳລັບມະເຮັງຮູທະວານ.

• ການຜ່າຕັດແບບຜ່າຕັດ Transanal Minimally Invasive (TAMIS):
ວິທີທີ່ມີການຮຸກຮານໜ້ອຍກວ່າສຳລັບການກຳຈັດເນື້ອງອກໃນຮູທະວານໃນຂັ້ນຕົ້ນ ຫຼື polyps ຜ່ານທາງຮູທະວານ.

• ການຜ່າຕັດ Cytoreductive ດ້ວຍການປິ່ນປົວດ້ວຍຢາເຄມີບໍາບັດດ້ວຍຄວາມຮ້ອນໃນທໍ່ຫຼອດເລືອດສູງ (HIPEC):
ໃຊ້ສໍາລັບມະເຮັງລໍາໄສ້ໃຫຍ່ທີ່ແຜ່ລາມໄປສູ່ເສັ້ນທ້ອງ.

2. ການປິ່ນປົວສໍາລັບເງື່ອນໄຂທີ່ອ່ອນໂຍນ

• ໂຣກເຍື່ອຫຸ້ມຊ່ອງທ້ອງອັກເສບ:

ການຜ່າຕັດເອົາລຳໄສ້ ໃຫຍ່ສ່ວນດ່ຽວອອກ (Sigmoid Colectomy): ເອົາສ່ວນທີ່ໄດ້ຮັບຜົນກະທົບຂອງລຳໄສ້ໃຫຍ່ອອກ ສຳລັບໂຣກຖົງອ້ວນອັກເສບທີ່ເກີດຂຶ້ນຊ້ຳແລ້ວຊ້ຳອີກ ຫຼື ສັບສົນ.

• ພະຍາດລຳໄສ້ອັກເສບ (IBD):

ການຜ່າຕັດເນື້ອງອກທາງຮູທະວານດ້ວຍການຜ່າຕັດທາງຮູທະວານ Ileal Pouch-Anal Anastomosis (IPAA): ທາງເລືອກໃນການຜ່າຕັດທົ່ວໄປສຳລັບພະຍາດລຳໄສ້ໃຫຍ່ອັກເສບເປັນແຜ.

ການຜ່າຕັດເອົາລຳໄສ້ອອກເປັນຕ່ອນໆ ຫຼື ການຜ່າຕັດແບບ Stricturoplasty: ສຳລັບພະຍາດ Crohn ເພື່ອຮັກສາຄວາມຍາວຂອງລຳໄສ້.

• ການຢ່ອນລົງຂອງຮູທະວານ:

ການຜ່າຕັດເອົາເນື້ອງອກອອກ: ຮັກສາລຳໄສ້ໃຫຍ່ໃຫ້ແຂງແຮງເພື່ອປ້ອງກັນການເກີດຂຶ້ນຊ້ຳຂອງຕ່ອມຢ່ອນ.

ຂັ້ນຕອນການຜ່າຕັດຮອບວຽນຂອງອະໄວຍະວະເພດຊາຍ: ທາງເລືອກອື່ນສຳລັບຜູ້ສູງອາຍຸ ຫຼື ຄົນເຈັບທີ່ມີຄວາມສ່ຽງສູງ.

3. ເຕັກນິກການບຸກລຸກໜ້ອຍທີ່ສຸດ

• ການຜ່າຕັດ Laparoscopic:
ມາດຕະຖານສໍາລັບສະພາບຂອງລໍາໄສ້ຫຼາຍອັນເນື່ອງມາຈາກ incisions ຂະຫນາດນ້ອຍກວ່າ, ຫຼຸດຜ່ອນຄວາມເຈັບປວດ, ແລະການຟື້ນຟູໄວ.

• ການຜ່າຕັດດ້ວຍຫຸ່ນຍົນ:
ປັບປຸງຄວາມແມ່ນຍໍາແລະການຄວບຄຸມ, ໂດຍສະເພາະສໍາລັບມະເຮັງຮູທະວານທີ່ສະລັບສັບຊ້ອນຫຼືຂັ້ນຕອນຂອງ pelvic ເລິກ.

4. ຂັ້ນຕອນການທໍາງານ ແລະ ການຟື້ນຟູ

• Colostomy/Ileostomy:
ການສ້າງ stoma ສໍາລັບການປ່ຽນສິ່ງເສດເຫຼືອໃນກໍລະນີທີ່ລໍາໄສ້ຫຼືຮູທະວານຕ້ອງປິ່ນປົວຫຼືຖືກຂ້າມ.

• Sphincter-Preserving Surgery:
ເຕັກນິກເຊັ່ນ: ການຜ່າຕັດຜ່າຕັດ intersphincteric ເພື່ອຫຼີກເວັ້ນການ colostomy ຖາວອນໃນຄົນເຈັບມະເຮັງຮູທະວານ.

• Graciloplasty ຫຼື Artificial Sphincter Implantation:
ສໍາລັບ fecal incontinence ຮ້າຍແຮງໃນເວລາທີ່ການປິ່ນປົວອື່ນໆລົ້ມເຫລວ.

5. ຂັ້ນຕອນການເຈັບປ່ວຍ ແລະສຸກເສີນ

• ການຈັດວາງ stent:
ສໍາລັບການຂັດຂວາງເນື້ອງອກຂອງລໍາໄສ້, ມັກຈະເປັນຂົວຕໍ່ການຜ່າຕັດຫຼືເປັນ palliation.

• ຂັ້ນຕອນຂອງ Hartmann:
ການຜ່າຕັດສຸກເສີນສໍາລັບ perforation, ອຸດຕັນ, ຫຼື diverticulitis.

6. ການຜ່າຕັດສໍາລັບບັນຫາທາງຮູທະວານ

ເຫຼົ່ານີ້ແມ່ນປະຕິບັດເພື່ອແກ້ໄຂຄວາມຫລາກຫລາຍຂອງເງື່ອນໄຂເຊັ່ນ: hemorrhoids, ຮອຍແຕກທາງຮູທະວານ, ຝີ, fistulas, prolapse ຮູທະວານ, ແລະມະເຮັງຮູທະວານ. ທາງເລືອກຂອງການຜ່າຕັດແມ່ນຂຶ້ນກັບຄວາມຮ້າຍແຮງຂອງສະພາບ, ສຸຂະພາບໂດຍລວມຂອງຄົນເຈັບ, ແລະຄວາມເປັນໄປໄດ້ຂອງການເກີດໃຫມ່. ຂ້າງລຸ່ມນີ້ແມ່ນບັນຊີລາຍຊື່ທີ່ສົມບູນແບບຂອງການຜ່າຕັດສໍາລັບບັນຫາທາງຮູທະວານທົ່ວໄປ:

hemorrhoids:

Hemorrhoidectomy:

ການຜ່າຕັດເອົາຮູທະວານພາຍໃນ ຫຼືພາຍນອກອອກ, ໂດຍປົກກະຕິສຳລັບພະຍາດຫືດທີ່ຮຸນແຮງ ຫຼື prolapsed.
ເຕັກນິກການເປີດຫຼືປິດແບບດັ້ງເດີມສາມາດນໍາໃຊ້ໄດ້.

Stapled Hemorrhoidopexy (PPH):
ໃຊ້ອຸປະກອນການປັກແສ່ວເປັນວົງກົມເພື່ອຈັດວາງເນື້ອເຍື່ອ hemorrhoidal ທີ່ prolapsed ແລະຫຼຸດຜ່ອນການສະຫນອງເລືອດໃຫ້ກັບ hemorrhoids.
ເຈັບໜ້ອຍກວ່າ ແລະ ຟື້ນຕົວໄວກວ່າການຜ່າຕັດເລືອດອອກແບບດັ້ງເດີມ.

ເສັ້ນເລືອດແດງໃນເສັ້ນເລືອດ hemorrhoidal (HAL):
ເຕັກນິກ Doppler-guided ເພື່ອຊອກຫາແລະຂະຫຍາຍເສັ້ນເລືອດແດງ hemorrhoidal, ຫຼຸດຜ່ອນການໄຫຼຂອງເລືອດໄປສູ່ hemorrhoids.

ຮອຍແຕກທາງຮູທະວານ:

Sphincterotomy ພາຍໃນຂ້າງ:
ບາງສ່ວນຂອງ sphincter ຮູທະວານພາຍໃນໄດ້ຖືກຕັດຜ່າຕັດເພື່ອຫຼຸດຜ່ອນຄວາມກົດດັນກ້າມເນື້ອແລະສົ່ງເສີມການປິ່ນປົວ. ມີປະສິດທິພາບສໍາລັບການຮອຍແຕກຊໍາເຮື້ອ.

ຮູຂຸມຂົນ:

Incision and drainage (I&D):
ຂັ້ນຕອນທີ່ພົບເລື້ອຍທີ່ສຸດເພື່ອລະບາຍນໍ້າໜອງອອກຈາກໜອງ ແລະບັນເທົາອາການເຈັບ. ປະຕິບັດພາຍໃຕ້ການສລົບທ້ອງຖິ່ນຫຼືທົ່ວໄປ, ຂຶ້ນກັບຂະຫນາດແລະສະຖານທີ່ຂອງຝີ.

Fistulas ຮູທະວານ:

Fistulotomy:
ທໍ່ fistula ຖືກຜ່າຕັດເປີດແລະແປເພື່ອໃຫ້ມັນປິ່ນປົວຈາກພາຍໃນສູ່ພາຍນອກ. ເຫມາະສໍາລັບ fistulas ຕ່ໍາ, ງ່າຍດາຍ.

ການຈັດວາງ Seton:
ເສັ້ນດ້າຍ ຫຼື ຢາງຢາງຖືກວາງຢູ່ໃນທໍ່ fistula ເພື່ອສົ່ງເສີມການລະບາຍນໍ້າ ແລະ ຫຼຸດຜ່ອນຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການຕິດເຊື້ອ. ມັກໃຊ້ສໍາລັບ fistulas ສະລັບສັບຊ້ອນຫຼືສູງ.

ຂັ້ນຕອນ LIFT (Ligation of Intersphincteric Fistula Tract):
ທໍ່ fistula ຖືກແບ່ງອອກແລະຖືກຜູກມັດເພື່ອປ້ອງກັນການເກີດໃຫມ່ໃນຂະນະທີ່ຮັກສາການເຮັດວຽກຂອງ sphincter.

Advancement Flap Surgery:
ເນື້ອເຍື່ອຖືກເອົາມາຈາກຮູທະວານຫຼືບໍລິເວນໃກ້ຄຽງເພື່ອປິດການເປີດ fistula ພາຍໃນ.

ກາວ Fibrin ຫຼື Plug:
ທາງເລືອກທີ່ຖືກຮຸກຮານຫນ້ອຍທີ່ສຸດເພື່ອປະທັບຕາທໍ່ fistula, ເຖິງແມ່ນວ່າອັດຕາການເກີດໃຫມ່ແມ່ນສູງກວ່າ.

ຕຸ່ມຮູທະວານ (Condyloma Acuminata):

ການ​ຕັດ​ສິນ​ຜ່າ​ຕັດ​:
ຕຸ່ມໃຫຍ່ ຫຼືຊ້ຳໆຖືກເອົາອອກດ້ວຍ scalpel ຫຼືມີດຕັດພາຍໃຕ້ການຢາສະລົບທ້ອງຖິ່ນຫຼືທົ່ວໄປ.

Laser Ablation:
ໃຊ້ພະລັງງານເລເຊີເພື່ອກໍາຈັດຕຸ່ມ ແລະເນື້ອເຍື່ອທີ່ຕິດເຊື້ອ HPV.

ເຄື່ອງໄຟຟ້າ:
ບາດແຜຕຸ່ມຕຸ່ມດ້ວຍກະແສໄຟຟ້າ.

ພະຍາດ Pilonidal:

Incision and drainage:
ການປິ່ນປົວເບື້ອງຕົ້ນສໍາລັບ cysts pilonidal ທີ່ຕິດເຊື້ອ.

ການ​ຕັດ​ສິນ​ຂອງ Pilonidal Sinus​:
ເອົາ cyst ແລະ sinus tract ຢ່າງສົມບູນເພື່ອປ້ອງກັນການເກີດໃຫມ່. ທາງເລືອກປະກອບມີການປິ່ນປົວແບບເປີດຫຼືການຟື້ນຟູ flap (ຕົວຢ່າງ, Bascom ຫຼື Karydakis flap).

ມະເຮັງຮູທະວານ:

ການ​ຕັດ​ສິນ​ທ້ອງ​ຖິ່ນ​:
ສໍາລັບເນື້ອງອກຂະຫນາດນ້ອຍ, ທ້ອງຖິ່ນ, ເນື້ອເຍື່ອມະເຮັງຖືກໂຍກຍ້າຍອອກດ້ວຍຂອບທີ່ຊັດເຈນ.

ການຜ່າຕັດທ້ອງນ້ອຍ (APR):
ສໍາລັບມະເຮັງຮູທະວານແບບພິເສດ, ຮູທະວານ, ຮູທະວານ, ແລະສ່ວນຂອງລໍາໄສ້ sigmoid ໄດ້ຖືກໂຍກຍ້າຍອອກ, ມັກຈະຕ້ອງການ colostomy ຖາວອນ.

Fecal Incontinence:

Sphincteroplasty:
ສ້ອມແປງກ້າມຊີ້ນ sphincter ຮູທະວານທີ່ຖືກເສຍຫາຍ, ເລື້ອຍໆຈາກການບາດເຈັບຫຼືການເກີດລູກ.

ການປູກຝັງທຽມ Sphincter Anal:
ອຸປະກອນໄດ້ຖືກປູກຝັງເພື່ອເຮັດຕາມການທໍາງານຂອງ sphincter ປົກກະຕິແລະການຄວບຄຸມການຕໍ່ເນື່ອງ.

Sacral Nerve Stimulation (SNS):
Modulates ສັນຍານເສັ້ນປະສາດເພື່ອປັບປຸງການຄວບຄຸມລໍາໄສ້.

Pruritus Ani ແລະອາການເຈັບຮູທະວານຊໍາເຮື້ອ:

ການທໍາລາຍການຜ່າຕັດ:
ເອົາເນື້ອເຍື່ອທີ່ເປັນພະຍາດຫຼືຮອຍແປ້ວທີ່ເຮັດໃຫ້ເກີດການລະຄາຍເຄືອງຊໍາເຮື້ອ.

ການສັກຢາ Botox:
ສໍາລັບຄວາມເຈັບປວດທາງຮູທະວານ refractory ຫຼື spasm, Botox ສາມາດຜ່ອນຄາຍກ້າມຊີ້ນກົ້ນ.

7. ເຄື່ອງມືວິນິດໄສ ແລະ ການຜ່າຕັດແບບພິເສດ

• Fluorescence Angiography:
ປະເມີນການໄຫຼຂອງເລືອດເພື່ອຫຼຸດຜ່ອນການຮົ່ວໄຫຼຂອງ anastomotic.
• ການຖ່າຍພາບໃນການຜ່າຕັດ:
ເຕັກນິກເຊັ່ນ MRI intraoperative ຫຼື ultrasound ສໍາລັບທ້ອງຖິ່ນ tumor ທີ່ຊັດເຈນ.

8. ການປິ່ນປົວແບບບໍ່ຜ່າຕັດ

• ຊົນລະປະທານ Transanal (TAI):
ວິທີການອະນຸລັກສໍາລັບການທ້ອງຜູກຊໍາເຮື້ອຫຼື dysfunction ລໍາໄສ້ neurogenic.
• Sacral Nerve Stimulation (SNS):
ປັບປຸງການເຮັດວຽກຂອງລໍາໄສ້ໃນຄົນເຈັບທີ່ມີ incontinence ຫຼື constipation.

9. ເຕັກນິກການຜ່າຕັດແບບປະດິດສ້າງ

VAAFT (Video-Assisted Anal Treatment):
ເຕັກນິກການຮຸກຮານຫນ້ອຍທີ່ສຸດສໍາລັບການປິ່ນປົວ fistulas ຮູທະວານ. ມັນໃຊ້ endoscope ຂະຫນາດນ້ອຍເພື່ອເບິ່ງເຫັນເສັ້ນທາງ fistula ທັງຫມົດຈາກພາຍໃນ. ຂັ້ນ​ຕອນ​ການ​ປະ​ກອບ​ມີ​ສອງ​ໄລ​ຍະ​: ໄລ​ຍະ​ວິ​ນິດ​ໄສ​ເພື່ອ​ກໍາ​ນົດ​ການ​ເປີດ​ພາຍ​ໃນ​ແລະ​ສັນ​ຍາ​ຮອງ​ໃດໆ​, ແລະ​ໄລ​ຍະ​ການ​ດໍາ​ເນີນ​ງານ​ເພື່ອ​ທໍາ​ຄວາມ​ສະ​ອາດ​ແລະ​ປິດ fistula ໄດ້​. VAAFT ອະນຸຍາດໃຫ້ມີການກໍານົດທີ່ຊັດເຈນຂອງວິພາກວິພາກຂອງ fistula, ຫຼຸດຜ່ອນຄວາມສ່ຽງທີ່ຈະຂາດສາຂາໃດໆ. ມັນຮັກສາກ້າມຊີ້ນ sphincter ຮູທະວານ, ຫຼຸດຜ່ອນຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການ incontinence. ເຕັກນິກດັ່ງກ່າວແມ່ນເປັນປະໂຫຍດໂດຍສະເພາະສໍາລັບ fistulas ສະລັບສັບຊ້ອນຫຼືເກີດຂຶ້ນຄືນໃຫມ່ແລະສະເຫນີຂໍ້ດີຂອງອາການເຈັບຫຼັງການຜ່າຕັດຫນ້ອຍແລະການຟື້ນຟູໄວກວ່າເມື່ອທຽບກັບການຜ່າຕັດ fistula ແບບດັ້ງເດີມ.

STARR (ການ​ຜ່າ​ຕັດ​ທາງ​ຮູ​ທະ​ວານ​ທີ່​ຖືກ​ມັດ):
ຂັ້ນຕອນການຜ່າຕັດທີ່ອອກແບບມາເພື່ອປິ່ນປົວໂຣກການຖ່າຍຍາກທີ່ເກີດຈາກການ prolapse ຮູທະວານພາຍໃນ ຫຼື rectocele. ເຕັກນິກດັ່ງກ່າວກ່ຽວຂ້ອງກັບການໃຊ້ stapler ວົງທີ່ຖືກອອກແບບມາເປັນພິເສດເພື່ອເອົາເນື້ອເຍື່ອ rectal ທີ່ຊ້ໍາຊ້ອນແລະແກ້ໄຂ prolapse. STARR ແມ່ນປະຕິບັດໂດຍຜ່ານຮູທະວານ, ກໍາຈັດຄວາມຕ້ອງການຂອງ incisions ພາຍນອກ. ມັນມີຈຸດປະສົງເພື່ອຟື້ນຟູຮ່າງກາຍປົກກະຕິແລະປັບປຸງການເຮັດວຽກຂອງລໍາໄສ້ໂດຍການເອົາເນື້ອເຍື່ອສ່ວນເກີນທີ່ເຮັດໃຫ້ເກີດ prolapse ຫຼື rectocele. ຂັ້ນຕອນໂດຍທົ່ວໄປແມ່ນກ່ຽວຂ້ອງກັບການເຂົ້າໂຮງ ໝໍ ສັ້ນກວ່າແລະການຟື້ນຕົວໄວກວ່າເມື່ອທຽບກັບວິທີການຜ່າຕັດແບບດັ້ງເດີມ. ຢ່າງໃດກໍຕາມ, ການຄັດເລືອກຄົນເຈັບແມ່ນສໍາຄັນ, ແລະເຕັກນິກການຮຽກຮ້ອງໃຫ້ມີຄວາມຊໍານານສະເພາະເພື່ອຫຼຸດຜ່ອນອາການແຊກຊ້ອນທີ່ເປັນໄປໄດ້.

ອ່ານ​ຕື່ມ