Kev Ntsuas CK-MB: Nws Ntsuas Dab Tsi, Thaum Twg Nws Pab Tau, thiab Vim Li Cas Troponin Feem Ntau Los Ua Ntej

Tus yuam sij takeaways

• CK-MB yog ib qho cim qhia txog kev raug mob ntawm cov leeg nqaij, tsis yog ib qho cim qhia tshwj xeeb rau lub plawv. Cov leeg pob txha muaj cov CK-MB me me, yog li cov nqi siab tuaj yeem los ntawm sab nraud lub plawv.
• Troponin tau hloov CK-MB ua qhov kev kuaj thawj zaug rau kev kuaj mob plawv nres hauv feem ntau cov lus qhia ntawm Is Nrias teb thiab thoob ntiaj teb.
• Lub sijhawm tseem ceeb. CK-MB tuaj yeem zoo li qub hauv ob peb teev thawj zaug tom qab cov tsos mob pib, yog li ib qho txiaj ntsig zoo li qub tsis suav nrog kev mob plawv nres.
• CK-MB tshem tawm sai dua li troponin, yog vim li cas qee lub chaw tseem siv CK-MB los nrhiav qhov thib ob, qhov raug mob plawv tshiab (rov ua dua) tom qab thawj zaug.
• Tsis muaj ib qho ntshav cim qhia tias muaj mob plawv xwb. CK-MB raug txhais nrog cov tsos mob, ECG thiab kev ntsuam xyuas ntawm tus kws kho mob.

Ib nrais muag

Kuj hu ua

• Kev xeem CKMB, kev ntsuam xyuas pawg CK-MB
• Creatine kinase-MB, creatine phosphokinase-MB (CPK-MB)
• Kev kuaj mob enzyme hauv lub plawv (ib lo lus luv luv uas kuj txhais tau tias troponin)
• Feem ntau nug hauv Is Nrias teb ua "kev kuaj enzyme plawv" lossis ib feem ntawm "cardiac marker profile"

Qhov kev xeem CK-MB yog dab tsi?

Creatine kinase (CK) yog ib qho enzyme uas pab cov hlwb nqaij tswj lub zog. CK muaj nyob rau hauv peb daim ntawv isoenzyme: CK-MM (feem ntau yog cov leeg pob txha), CK-MB (muaj ntau cov leeg plawv) thiab CK-BB (feem ntau yog cov leeg hlwb thiab cov leeg du). Qhov kev xeem CK-MB ntsuas daim ntawv MB hauv cov ntshav.

Thaum cov hlwb ntawm lub plawv raug puas tsuaj, CK-MB yuav nkag mus rau hauv cov ntshav. Qhov tseem ceeb yog tias cov leeg pob txha kuj muaj CK-MB, kwv yees li ib feem pua ​​me me ntawm nws tag nrho CK. Yog li ntawd, kev raug mob ntawm cov leeg pob txha loj tuaj yeem tso tawm CK-MB txaus kom nce qib ntshav yam tsis muaj kev puas tsuaj rau lub plawv kiag li. Qhov no yog qhov txwv tseem ceeb ntawm qhov kev xeem, thiab yog vim li cas cardiac troponin, uas yog tshwj xeeb rau lub plawv, tau hloov CK-MB ua tus cim txheem.

Cov chaw soj nstuam yuav tshaj tawm CK-MB ua qhov hnyav sib xyaw, lossis ua tus lej ntsuas sib piv (CK-MB ua feem pua ​​ntawm tag nrho CK). Lub sijhawm siv los ntsuas sib txawv ntawm cov kev sim thiab cov chaw soj nstuam. Nyeem koj cov txiaj ntsig piv rau qhov ntau thiab tsawg uas luam tawm ntawm koj daim ntawv qhia, tsis yog piv rau qhov ntau thiab tsawg uas pom hauv online.

Vim li cas thiaj ua qhov kev xeem CK-MB

• Kev soj ntsuam qhov kev raug mob ntawm cov leeg nqaij plawv uas xav tias yuav raug qhov twg troponin tsis muaj lossis qhov twg pab neeg kho mob xav tau cov ntaub ntawv txhawb nqa.
• Nrhiav kev rov ua mob plawv dua. Vim tias CK-MB poob rov qab mus rau qhov qub hauv ob peb hnub thaum troponin tseem nce mus txog ib lub lim tiam lossis ntau dua, qhov nce tshiab hauv CK-MB tuaj yeem qhia txog kev puas tsuaj tshiab tom qab muaj qhov xwm txheej thawj zaug.
• Tom qab phais plawv lossis cov txheej txheem kho mob, qhov twg qee qhov kev raug mob myocardial xav tau thiab qhov loj ntawm qhov nce nqa cov ntaub ntawv.
• Pab txhais cov CK tag nrho uas nce siab, thaum lo lus nug yog seb qhov chaw puas yog cov leeg nqaij lossis suav nrog lub plawv.
• Myocarditis thiab lwm yam kab mob plawv, ua ib feem ntawm kev ntsuam xyuas dav dua.

Leej twg yuav tsum tau txais qhov kev xeem no

Qhov kev kuaj CK-MB tsis yog kev kuaj mob thiab tsis muaj txiaj ntsig rau cov neeg uas tsis muaj tsos mob. Kws kho mob yuav kom ua qhov no, feem ntau yog thaum muaj ib qho ntawm cov xwm txheej no:

• Cov neeg uas mob hauv siab, ua tsis taus pa, mob lub puab tsaig lossis mob caj npab, tawm hws lossis vau qhov twg xav tias yuav muaj mob plawv nres, ua ke nrog ECG thiab troponin.
• Cov neeg twb tau nkag mus rau hauv tsev kho mob tias muaj mob plawv nres lawm ces lawv kuj mob hauv siab tshiab, uas xav tias muaj mob plawv nres dua.
• Cov neeg uas tab tom rov zoo los ntawm kev phais plawv, angioplasty, ablation lossis defibrillation, qhov chaw uas pab neeg tab tom ntsuas qhov raug mob ntsig txog kev phais.
• Cov neeg uas tsis paub meej tias muaj CK ntau npaum li cas, ua ib feem ntawm kev nrhiav seb qhov twg yog qhov ua rau.
• Cov neeg uas xav tias muaj mob myocarditis, feem ntau tom qab muaj mob viral.

Leej twg tsis xav tau: cov neeg uas muaj kev kuaj mob niaj hnub uas tsis muaj cov tsos mob ntawm lub plawv. CK-MB hauv ib tus neeg uas noj qab nyob zoo yuav ua rau muaj kev tsis meej pem ntau dua li cov ntaub ntawv muaj txiaj ntsig. Yog tias koj xav nkag siab txog koj qhov kev pheej hmoo ntawm lub plawv, nrog koj tus kws kho mob tham txog ntshav siab, roj lipid, qabzib lossis HbA1c, thiab keeb kwm tsev neeg hloov chaw.

Qhov kev kuaj CK-MB tsis tuaj yeem ntes tau lossis tsis suav nrog

Ntu no tseem ceeb dua lwm ntu ntawm nplooj ntawv.

• CK-MB tsis tuaj yeem zam tau qhov mob plawv nres. Ib qho CK-MB ib txwm muaj, tshwj xeeb tshaj yog nyob rau hauv ob peb teev thawj zaug ntawm cov tsos mob, tsis tau txhais hais tias lub plawv tsis raug mob. Cov cim qhia siv sijhawm ntev kom nce. Yog tias mob hauv siab txuas ntxiv lossis rov qab mob, nrhiav kev kho mob thaum muaj xwm txheej ceev txawm tias qhov tshwm sim ib txwm muaj.
• CK-MB tsis tuaj yeem qhia koj seb koj cov hlab ntsha hauv lub plawv puas nqaim. Nws tsis thaij duab cov hlab ntsha. Mob angina ruaj khov, mob plawv loj heev thiab txawm tias mob angina tsis ruaj khov tuaj yeem tshwm sim nrog CK-MB ib txwm muaj.
• CK-MB tsis tuaj yeem paub tseeb tias lub plawv sib txawv ntawm cov leeg nqaij pob txha. Rhabdomyolysis, raug mob los ntawm qhov raug tsoo, txhaj tshuaj rau hauv cov leeg, qaug dab peg, khiav marathon thiab muscular dystrophies tuaj yeem ua rau tus kab mob no loj hlob tuaj.
• CK-MB tsis tuaj yeem txheeb xyuas qhov ua rau raug mob plawv. Tus nqi siab dua tsis qhia qhov txawv ntawm cov hlab ntsha uas raug thaiv los ntawm myocarditis, sepsis, pulmonary embolism lossis kev phais plawv.
• CK-MB tsis tuaj yeem ntsuas qhov ua haujlwm ntawm lub twj tso kua mis, cov qhov dej lossis lub suab nrov. Qhov ntawd yuav tsum tau kuaj echo (2D echocardiography) thiab ECG.
• CK-MB tsis tuaj yeem kwv yees tau tias yuav muaj mob plawv yav tom ntej. Nws yog ib qho cim qhia txog kev puas tsuaj uas twb tau tshwm sim lawm.
• Qhov tshwm sim tsis zoo yog "tsis pom", tsis yog "tshem tawm". Yog tias cov tsos mob tseem muaj txawm tias qhov tshwm sim zoo li qub, rov qab mus rau koj tus kws kho mob lossis chav kho mob ceev.

Piv rau CK-MB nrog cov kev sim zoo sib xws

Cov kev xeem no teb cov lus nug sib txawv. Tsis muaj ib qho zoo tshaj plaws thoob plaws; qhov twg los ua ntej nyob ntawm qhov teeb meem kev kho mob.

Cov ntsiab lus tseem ceeb: yog tias xav tias muaj mob plawv nres, kev kuaj mob troponin uas muaj kev rhiab heev ntxiv rau ECG yog txoj hauv kev txheem. CK-MB yog kev kuaj mob txhawb nqa lossis kev kuaj mob. Yog tias muaj lus nug txog kab mob ntawm cov leeg pob txha lossis mob leeg uas cuam tshuam nrog statin, tag nrho CK yog qhov kev kuaj mob tseem ceeb, tsis yog CK-MB.

Kev ntsuam xyuas sib txuas tab sis sib txawv

• CK-MB piv rau CK-MB index. Cov ntsuas qhia txog CK-MB ua feem pua ​​ntawm tag nrho CK thiab tau tsim los txo qhov kev lees paub cuav rau lub plawv thaum cov leeg nqaij pob txha yog qhov chaw. Ob qho tib si tau tshaj tawm sib txawv thiab tsis tuaj yeem hloov pauv tau.
• Daim ntawv qhia txog lub plawv piv rau ib qho CK-MB. Muaj ntau lub chaw kuaj mob hauv Is Nrias teb uas muab cov "cardiac profile" ua ke. Xyuas seb cov analytes twg muaj nyob hauv; qee cov bundles tseem muaj cov cim qub.
• CK-MB piv rau NT-proBNP/BNP. Cov peptides natriuretic ntsuas lub plawv tsis ua haujlwm thiab cov kua dej ntau dhau, tsis yog raug mob nqaij ntshiv. Lo lus nug txawv kiag li.
• Cov cim ntshav piv rau kev thaij duab. Kev kuaj mob CT coronary angiography, kev kuaj mob invasive coronary angiography thiab kev kuaj kev ntxhov siab ntsuas cov hlab ntsha thiab cov hlab ntsha uas ua rau ischemia. Cov enzymes tsis ua.

Yuav npaj li cas

Cov lus qhia txog kev npaj ua haujlwm yog siv tau thiab sib txawv ntawm cov tsev kho mob thiab cov chaw kuaj mob. Cov lus qhia sau ntawm koj chav haujlwm yog qhov tseem ceeb dua txhua yam ntawm no.

• Thaum muaj xwm txheej ceev, tsis muaj kev npaj txhij. Yog tias koj tab tom noj CK-MB vim koj mob hauv siab, ces peb mam li rho cov qauv ntawd tam sim ntawd. Tsis txhob ncua sijhawm npaj.
• Kev tawm dag zog nyob rau ib lossis ob hnub ua ntej no yuav ua rau CK thiab CK-MB nce siab. Yog xav tau kev kuaj mob uas tsis yog xwm txheej ceev, hais txog kev tawm dag zog hnyav tsis ntev los no, kev sib tw hauv gym lossis kev khiav deb ntev rau tus neeg uas coj cov qauv kuaj.
• Cov tshuaj txhaj rau hauv cov leeg tsis ntev los no, ntog, raug mob, phais lossis qaug dab peg yuav tsum tau qhia tawm, vim tias txhua tus tuaj yeem tsa qhov tshwm sim.
• Feem ntau tsis tas yuav yoo mov rau CK-MB xwb. Yog tias muaj lwm yam kev kuaj mob nrog nws, qhov yuav tsum tau yoo mov ntawm cov kev kuaj mob ntawd yuav siv tau.
• Cov tshuaj kho mob: qhia rau tus kws kho mob uas thov thiab lub chaw kuaj mob txog txhua yam koj noj, suav nrog cov tshuaj statins, AYUSH thiab cov tshuaj ntsuab, thiab cov tshuaj pab kom lub cev muaj zog lossis cov protein. Tsis txhob tsum cov tshuaj uas tau muab rau koj ua ntej mus kuaj mob tshwj tsis yog tus kws sau ntawv qhia koj kom ua li ntawd.

Cov me nyuam

Cov kev ntsuas ntsuas rau cov menyuam yaus txawv ntawm cov neeg laus thiab cov nqi CK feem ntau siab dua rau qee pawg hnub nyoog. Cov txiaj ntsig ntawm kev ntsuas rau cov menyuam yaus yuav tsum tau txhais los ntawm kws kho mob menyuam yaus lossis kws kho mob plawv rau menyuam yaus raws li cov hnub nyoog tsim nyog.

Cev xeeb tub

CK-MB tuaj yeem nce ntxiv thaum lub sijhawm yug menyuam vim yog cov leeg nqaij ntawm lub tsev menyuam ua haujlwm, thiab tsis ntev tom qab ntawd. Kev txhais lus hauv thiab ib puag ncig cev xeeb tub xav tau kev pab los ntawm kws kho mob poj niam thiab kws kho mob plawv.

Mob raum kab mob

Cov neeg uas muaj mob CKD theem siab heev tej zaum yuav muaj cov cim qhia txog lub plawv hloov pauv tas li, suav nrog troponin. Tus nqi siab hauv CKD tsis tau txhais hais tias mob plawv nres sai sai; qhov sib txawv ntawm cov qauv kuaj ntau zaus tseem ceeb dua li ib tus lej xwb.

Cov neeg laus thiab cov neeg uas muaj mob ntshav qab zib

Cov neeg laus thiab cov neeg uas muaj ntshav qab zib ntev lawm yuav mob plawv tsis mob hauv siab, tiam sis yuav ua pa tsis taus, qaug zog, tsis meej pem, tawm hws lossis vau. Tsis txhob tos kom mob hauv siab ua ntej nrhiav kev pab.

Muaj dab tsi tshwm sim thaum lub sijhawm xeem

• Cov qauv sau: daim tawv nqaij saum cov leeg ntshav, feem ntau yog nyob rau sab hauv ntawm lub luj tshib, raug ntxuav thiab muab ib rab koob ntxig rau hauv. Cov ntshav raug sau rau hauv ib lub raj uas muaj daim ntawv lo.
• Lub sijhawm siv: Qhov kev rho tawm nws tus kheej siv sijhawm li 5 feeb. Hauv chav kho mob ceev, cov qauv kuaj raug xa mus sai sai.
• Kev sim ua ntu zus: ib qho nqi yeej tsis txaus. Rov ua cov qauv kuaj dua ntawm ob peb teev, uas pab neeg kho mob txiav txim siab, qhia seb cov qib puas nce lossis poob qis, qhov sib txawv yog qhov uas muaj qhov hnyav rau kev kuaj mob.
• Tom qab ntawd: muaj kev nias rau ntawm qhov chaw ntawd. Feem ntau yuav mob me ntsis los yog muaj qhov mob me me xwb. Feem ntau koj yuav rov qab ua ub ua no tau tam sim ntawd tshwj tsis yog koj tau raug qhia lwm yam.
• Muaj cov txiaj ntsig: Cov cim qhia txog lub plawv raug ua raws li kev kuaj mob ceev hauv tsev kho mob; lub sijhawm qhia tseeb nyob ntawm chav kuaj mob thiab seb qhov kev kuaj mob puas tau khiav ntawm qhov chaw.

Kev Nkag Siab Txog Koj Daim Ntawv Qhia CK-MB

Nyeem koj cov txiaj ntsig nrog rau lub sijhawm siv los sau rau ntawm koj daim ntawv qhia. Cov cuab yeej ntsuas sib txawv thiab cov chav ntsuas sib txawv txhais tau tias tus lej uas yog ib txwm muaj ntawm ib daim ntawv qhia yuav tsis yog ntawm lwm daim.

• Nyob rau hauv lub sijhawm siv piv txwv: tsis pom muaj cov enzyme tso tawm ntau ntawm cov leeg nqaij thaum lub sijhawm coj cov qauv. Qhov no tsis zoo ib yam li "koj lub plawv zoo". Kev nthuav qhia thaum ntxov heev, angina ruaj khov thiab coronary nqaim tuaj yeem nyob ua ke nrog CK-MB ib txwm muaj.
• Me ntsis tsa: tsis yog ib qho tshwj xeeb. Kev tawm dag zog tsis ntev los no, kev txhaj tshuaj rau hauv cov leeg, kev ntog, kab mob ntawm cov leeg lossis kev mob plawv me me yog qhov ua tau. Daim duab kho mob txiav txim siab.
• Nce siab heev nrog tus qauv nce-ces poob, ntxiv rau cov tsos mob ib txwm muaj thiab kev hloov pauv ECG: tus qauv no txhawb nqa kev raug mob myocardial mob hnyav, tab sis tus kws kho mob kuaj mob, tsis yog los ntawm tus lej.
• CK-MB nce nrog CK tag nrho siab heev thiab tus lej qis piv txwv: ntau dua qhov qhia txog cov leeg pob txha ua qhov chaw.

Tsis txhob kuaj mob koj tus kheej los ntawm tus nqi CK-MB. Tus lej tib yam txhais tau tias muaj ntau yam sib txawv rau ib tus neeg hnub nyoog 25 xyoo tom qab mus ua si hauv gym, ib tus neeg hnub nyoog 60 xyoo uas mob hauv siab heev, thiab ib tus neeg ob hnub tom qab phais mob bypass. Cov txiaj ntsig sib txawv nyob ntawm tus neeg mob tus mob.

Thaum cov txiaj ntsig CK-MB tuaj yeem ua rau yuam kev

Ua rau CK-MB nce siab lossis tsis nce siab hauv lub plawv

• Kev raug mob ntawm cov leeg pob txha: kev tawg pob txha (rhabdomyolysis), kev raug mob ntawm qhov raug tsoo, kev raug mob ntawm txoj kev, kev cob qhia hnyav, kev khiav marathon lossis kev khiav deb, qaug dab peg ntev.
• Kev txhaj tshuaj Intramuscular thiab kev phais mob tsis ntev los no, suav nrog kev phais mob uas tsis yog phais plawv.
• Kab mob leeg ntev: cov leeg nqaij dystrophies, inflammatory myopathies, qee yam mob thyroid (tshwj xeeb tshaj yog hypothyroidism).
• Cov xwm txheej hluav taws xob: kev defibrillation, cardioversion, kev raug mob hluav taws xob.
• Macro-CK: Cov tshuaj tiv thaiv kab mob hauv cov ntshav tuaj yeem nyeem tsis raug los ntawm qee qhov kev ntsuam xyuas, ua rau CK-MB nce siab yam tsis muaj kev raug mob ntawm cov leeg nqaij hlo li.
• Kev rhuav tshem cov ntshav ntawm cov qauv thiab lwm yam teeb meem ua ntej kev tshuaj xyuas tuaj yeem cuam tshuam rau qee qhov kev ntsuam xyuas.
• Kev ua haujlwm ntawm lub tsev menyuam thaum cev xeeb tub thiab lub sijhawm tom qab yug menyuam.

Cov ua rau CK-MB qis qis lossis ua rau neeg ntseeg siab tsis tseeb

• Kev kuaj mob ntxov dhau. CK-MB siv sijhawm ob peb teev los nce tom qab pib raug mob. Kev kuaj mob uas ua hauv thawj ob peb teev ntawm kev mob hauv siab tej zaum yuav zoo li qub txawm tias muaj mob plawv tiag tiag thiab hloov zuj zus. Qhov no yog qhov kev ntseeg siab cuav tshaj plaws uas cuam tshuam nrog kev kuaj mob.
• Kev kuaj lig dhau lawm. CK-MB rov qab mus rau qhov qub hauv ob peb hnub. Ib tug neeg uas tuaj koom ob peb hnub tom qab muaj xwm txheej yuav muaj CK-MB ib txwm thaum troponin tseem siab.
• Cov kab mob me me. CK-MB tsis tshua muaj kev cuam tshuam ntau dua li cov troponin uas muaj kev cuam tshuam ntau thiab tuaj yeem plam qhov raug mob me me ntawm lub plawv.
• Cov leeg nqaij tsawg rau cov neeg tsis muaj zog lossis cov neeg laus tuaj yeem ua rau qhov nce ntxiv tsis tu ncua.

Vim yog cov kev ua yuam kev no, ib tus nqi CK-MB yuav tsum tsis txhob siv nws tus kheej kom xa ib tus neeg mus tsev nrog mob hauv siab.

Kev pheej hmoo thiab kev nyab xeeb ntawm kev kuaj ntshav

Kev kuaj ntshav venous niaj hnub

Kev pheej hmoo tsawg tab sis tsis yog xoom. Xav tias yuav mob me ntsis, mob nqaij tawv los yog muaj ntshav me me ntawm qhov chaw txhaj tshuaj. Tsis tshua muaj, yuav kiv taub hau los yog tsaus muag, thiab tsis tshua muaj kev kis kab mob hauv zos los yog mob hlab ntsha.

Cov neeg uas noj cov tshuaj thinners ntshav los yog muaj teeb meem ntshav

Yuav muaj feem yuav mob ntshav ntau dua thiab yuav tsum tau tuav qhov siab ntev dua. Qhia rau tus kws kho mob ntshav yog tias koj noj tshuaj anticoagulants lossis tshuaj antiplatelet, lossis muaj teeb meem ntshav txhaws. Tsis txhob tsum cov tshuaj no mus kuaj ntshav tshwj tsis yog koj tus kws kho mob hais kom koj ua.

Kev kuaj mob rov ua dua hauv tsev kho mob

Cov cim qhia txog lub plawv uas sib txuas ua ke txhais tau tias muaj ntau zaus hauv ib lossis ob hnub, uas tuaj yeem ua rau muaj kev raug mob ntau dua thiab mob qhov chaw ntawd. Yog tias twb muaj lub cannula lawm, tej zaum yuav muaj qee zaum coj cov qauv los ntawm nws.

Qhov kev xeem CK-MB hauv cov ntsiab lus Is Nrias teb

• Kab mob plawv yog qhov ua rau neeg tuag coob tshaj plaws hauv Is Nrias teb, thiab kab mob plawv feem ntau tshwm sim thaum muaj hnub nyoog hluas dua hauv cov neeg Esxias Qab Teb dua li ntawm ntau tus neeg sab hnub poob. Qhov no ua rau kev tshawb nrhiav mob hauv siab yooj yim npaum li cas.
• Kev pheej hmoo ntawm kev hloov pauv hauv lub cev thaum BMI qis dua. Cov neeg Esxias Qab Teb muaj peev xwm muaj kev pheej hmoo loj heev ntawm kev mob plawv thiab kev ua haujlwm ntawm lub cev thaum lawv qhov hnyav tsis txawv ntawm lwm qhov chaw. Kev loj hlob zoo li qub tsis txo qhov tseem ceeb ntawm kev kuaj mob hauv siab.
• Rheumatic mob plawv tseem muaj feem cuam tshuam rau qee qhov ntawm Is Nrias teb. Nws cuam tshuam rau cov qhov valve es tsis yog ua rau muaj kev tso tawm enzyme, thiab raug soj ntsuam los ntawm kev kuaj echo, tsis yog los ntawm CK-MB.
• Muaj Txaus. Tsis yog txhua lub chaw me me muaj qhov kev ntsuam xyuas troponin uas muaj kev nkag siab zoo hauv qhov chaw. CK-MB tseem yuav khiav tau qhov twg tsis muaj troponin, lossis siv qhov chaw saib xyuas troponin zoo. Yog tias koj raug xa mus, nqa tag nrho cov ntawv qhia, suav nrog lub sijhawm uas cov qauv tau coj mus, lub sijhawm tseem ceeb npaum li cov nqi.
• Cov Lus Siv. Cov neeg mob feem ntau hnov ​​​​​​cov lus "cardiac enzymes", "heart enzyme test", "CPK-MB" lossis "trop-T" siv tsis meej. Nug pab pawg kho mob seb lawv ntsuas tus cim tshwj xeeb twg.
• Cov tshuaj ntxiv thiab cov khoom tsis raug tswj hwm. Cov tshuaj noj hauv gym, cov tshuaj anabolic thiab qee cov tshuaj ntsuab siv dav dav thiab tuaj yeem ua rau cov leeg raug mob nrog CK nce siab. Qhia txhua yam koj noj.
• Cov ntaub ntawv tiv thaiv. Cov ntaub ntawv kho mob thiab cov txiaj ntsig kuaj uas cov tsev kho mob thiab cov chaw kuaj mob sau tau yog cov ntaub ntawv tus kheej raws li Txoj Cai Tiv Thaiv Cov Ntaub Ntawv Tus Kheej Digital, 2023. Koj tuaj yeem nug seb koj cov ntawv qhia raug khaws cia thiab sib qhia li cas.

Tus nqi thiab kev pov hwm hauv Is Nrias teb

CK-MB yog ib qho kev kuaj mob pheej yig dua li kev thaij duab, tab sis tag nrho cov nqi hauv kev kub ntxhov plawv yog tsav los ntawm txhua yam nyob ib puag ncig nws, tsis yog los ntawm cov enzyme nws tus kheej. Cov nqi sib txawv ntawm cov chaw haujlwm tsoomfwv, cov chaw kuaj mob thiab cov tsev kho mob tuam txhab, thiab ntawm cov nroog. Thov kom muaj kev kwv yees ua ntej kev kuaj mob uas tau npaj tseg.

Dab tsi ua rau tus nqi txav mus:

• Txawm CK-MB raug them nqi ib leeg lossis sab hauv lub vaj huam sib luag cim plawv
• Hom kev ntsuam xyuas, kev ua haujlwm enzymatic piv rau kev ntsuam xyuas pawg loj piv rau qhov chaw saib xyuas
• Tus naj npawb ntawm cov qauv kuaj uas tau coj los ntawm kev nkag mus
• Kev ua haujlwm ceev lossis tom qab sijhawm ua haujlwm
• Txawm yog qhov kev kuaj mob no ua thaum mus pw hauv tsev kho mob lossis thaum mus pw hauv tsev kho mob, qhov twg yuav tsum tau them cov nqi khoom siv, txaj pw thiab kev sab laj.
• Lub nroog, pawg chaw thiab qhov xwm txheej ntawm daim ntawv pov thawj ntawm lub chaw kuaj mob

Kev Pov Hwm: kev kuaj mob sab nraud feem ntau tsis them tshwj tsis yog tias koj daim ntawv pov hwm suav nrog OPD lossis kev pab kuaj mob. Cov kev kuaj mob uas tau ua thaum lub sijhawm nkag mus rau hauv tsev kho mob rau qhov xwm txheej plawv feem ntau yog ib feem ntawm qhov kev thov nkag mus, raws li koj daim ntawv pov hwm cov lus cog tseg, lub sijhawm tos thiab cov kev txwv me. Ayushman Bharat PM-JAY thiab cov phiaj xwm hauv xeev them rau kev nkag mus rau hauv plawv ntawm cov tsev kho mob hauv qab cov pob khoom txhais. Paub meej cov ntsiab lus nrog koj tus neeg pov hwm lossis lub rooj pov hwm ntawm tsev kho mob ua ntej lees txais kev them nqi.

Cov lus dab neeg thiab qhov tseeb

Lus nug cov lus nug

Qhov kev xeem CK-MB ntsuas dab tsi tiag?

Qhov kev kuaj CK-MB ntsuas cov creatine kinase-MB isoenzyme hauv cov ntshav. CK-MB muaj ntau nyob rau hauv cov leeg nqaij plawv thiab xau tawm thaum cov hlwb nqaij plawv puas lawm. Cov leeg nqaij pob txha kuj muaj qee cov CK-MB, yog li ntawd yuav tsum nyeem cov txiaj ntsig ua ke nrog cov tsos mob, ECG cov ntaub ntawv thiab feem ntau yog qib troponin hauv lub plawv.

Puas yog CK-MB zoo dua li kev kuaj troponin?

Tsis yog. Cov troponin I thiab T ntawm lub plawv yog cov uas tshwj xeeb dua rau cov leeg nqaij plawv thiab cov kev ntsuam xyuas uas muaj kev rhiab heev yuav pom cov kev raug mob me dua thaum ntxov. Cov lus qhia tseem ceeb ntawm kev kho mob plawv ua rau troponin yog tus cim qhia zoo tshaj plaws rau kev kuaj mob myocardial infarction. CK-MB tseem muaj lub luag haujlwm txhawb nqa, feem ntau rau kev xav tias rov ua dua thiab tom qab cov txheej txheem plawv.

Vim li cas CK-MB tseem siv yog tias troponin zoo dua?

CK-MB tshem tawm ntawm cov ntshav sai dua li troponin, feem ntau yog li ntawm ob mus rau peb hnub. Yog tias ib tug neeg mob hauv siab tshiab tom qab muaj mob plawv nres, troponin tseem yuav siab txij li thawj qhov xwm txheej, thaum CK-MB nce tshiab tuaj yeem qhia txog kev puas tsuaj tshiab. Kev muaj kuj txawv ntawm cov chaw.

Ntev npaum li cas ntawm tag nrho cov txheej txheem coj mus ntev?

Qhov kev kuaj ntshav nws tus kheej siv sijhawm li tsib feeb. Vim tias ib qho nqi tsis tshua muaj txiaj ntsig, feem ntau cov neeg mob muaj cov qauv kuaj ntau zaus dhau ob peb teev, nrog rau lub sijhawm txiav txim siab los ntawm pab pawg kho mob. Thaum muaj xwm txheej ceev, cov cim qhia txog lub plawv raug ua tiav sai; lub sijhawm qhia meej nyob ntawm tus neeg kuaj mob.

Kuv puas yuav tsum tau yoo mov ua ntej kuaj CK-MB?

Feem ntau tsis tas yuav tsum yoo mov rau CK-MB xwb. Yog tias qhov kev kuaj no muaj cov roj lipid lossis glucose ua ke, cov kev kuaj ntawd yuav tsum yoo mov. Cov cai npaj txawv ntawm cov chaw kuaj mob, yog li ua raws li cov lus qhia sau uas koj chav kuaj muab rau koj. Thaum muaj xwm txheej ceev, tsis tas yuav npaj dab tsi li.

Kev tawm dag zog lossis kev mus qoj ib ce puas tuaj yeem ua rau kuv tus CK-MB nce siab dua?

Yog. Kev cob qhia hnyav, kev khiav deb thiab kev tawm dag zog hnyav uas tsis tau siv ua ntej yuav ua rau CK thiab CK-MB tawm ntawm cov leeg nqaij tau ib hnub lossis ntau dua. Kev txhaj tshuaj rau hauv cov leeg, kev ntog thiab qaug dab peg kuj ua li ntawd. Qhia rau tus kws kho mob uas thov txog kev tawm dag zog lossis raug mob tsis ntev los no kom txhais tau qhov tshwm sim kom raug.

Cov tshuaj puas tuaj yeem cuam tshuam rau CK-MB?

Cov tshuaj statins thiab qee yam tshuaj tuaj yeem ua rau cov leeg raug mob uas ua rau CK tag nrho thiab qee zaum CK-MB nce siab. Cov tshuaj noj hauv gym thiab qee yam AYUSH lossis cov tshuaj ntsuab kuj tuaj yeem ua rau muaj teeb meem no thiab. Qhia txhua yam koj noj rau tus kws kho mob uas thov, tab sis tsis txhob tsum lossis hloov cov tshuaj uas tau muab rau koj tus kheej, nrog tus kws kho mob tham ua ntej.

Kuv lub CK-MB nce me ntsis tab sis kuv xav tias kuv zoo. Kuv puas yuav tsum txhawj?

Qhov nce me ntsis ntawm ib tus neeg uas tsis muaj cov tsos mob ntawm lub plawv feem ntau tsis yog vim lub plawv, tsis ntev los no tau tawm dag zog, tau txhaj tshuaj, mob nqaij lossis muaj teeb meem xws li macro-CK. Nws tseem xav tau kev tshuaj xyuas los ntawm tus kws kho mob uas tau xaj kom kuaj, uas yuav kuaj xyuas tag nrho CK, kev ua haujlwm ntawm thyroid lossis rov ua qhov qauv dua li xav tias raug mob plawv.

Kuv puas yuav tsum tau kuaj CK-MB ua ib feem ntawm kev kuaj mob?

Tsis yog. CK-MB tsis muaj lub luag haujlwm tseem ceeb hauv kev kuaj cov neeg uas tsis muaj tsos mob thiab feem ntau ua rau muaj qhov tsis meej pem. Yog xav ntsuam xyuas kev pheej hmoo ntawm lub plawv, tham txog ntshav siab, cov roj lipid, glucose lossis HbA1c ("kev kuaj ntshav qab zib 3 lub hlis"), kev haus luam yeeb, keeb kwm tsev neeg thiab kev pheej hmoo ntawm kev hloov pauv ntawm qhov hnyav nrog koj tus kws kho mob hloov.

Qhov chaw

• Plaub Lub Ntsiab Lus Txhais Thoob Ntiaj Teb ntawm Myocardial Infarction (2018), Thygesen K et al., pawg neeg ua haujlwm sib koom ua ke ESC/ACC/AHA/WHF.
• Cov Lus Qhia Txog Kev Tswj Xyuas Kab Mob Hlwb Hauv Tebchaws Europe (European Society of Cardiology) rau Kev Tswj Xyuas Kab Mob Hlwb Ceev (acute coronary syndromes) (2023).
• Cov lus qhia ntawm American Heart Association / American College of Cardiology txog kev ntsuam xyuas thiab kuaj mob hauv siab (2021).
• Cov lus qhia txog kev siv tshuaj hauv chaw kuaj mob ntawm National Academy of Clinical Biochemistry ntawm cov cim qhia txog cov kab mob plawv thiab mob plawv tsis ua haujlwm.
• Txoj Cai Tiv Thaiv Cov Ntaub Ntawv Tus Kheej Digital, 2023, Tsoomfwv Is Nrias teb.
• Pawg Sab Laj Saib Xyuas Kev Tshawb Fawb Txog Kev Kho Mob Hauv Is Nrias teb / Lub Chaw Haujlwm Saib Xyuas Kev Mob Hnyav Hauv Xeev Is Nrias teb tshaj tawm txog kev mob hnyav ntawm cov kab mob plawv hauv Is Nrias teb.