Үндістандағы ең жақсы гастроэнтерология ауруханасы | Top Gastro ауруханасы - Аполлон Гастроэнтерология институты

Гастроэзофагеальды рефлюкс ауруы (GERD) - асқазан қышқылының өңешке жиі қайта ағып, оның шырышты қабығын тітіркендіретін созылмалы ас қорыту ауруы. Жалпы белгілерге жүрек айнуы және регургитация жатады, бұл емделмеген жағдайда асқынуларға әкелуі мүмкін.

Apollo-да біз GERD-ті дәл бағалау үшін диагностикалық қызметтердің толық спектрін ұсынамыз:

• Жоғарғы GI эндоскопиясы
• Өңештің рН мониторингі
• Өңеш манометриясы
• Барий жұту рентгенографиясы

Біздің бейімделген әдісіміз тиімді диагностика мен ұзақ мерзімді жеңілдету және ас қорыту денсаулығын жақсарту үшін жеке емдеуді қамтамасыз етеді. 

GERD емдеу нұсқалары туралы көбірек білу үшін оқыңыз

Ішектің қабыну ауруы (IBD) созылмалы қабыну жағдайларын қамтиды, мысалы, Крон ауруы және ойық жаралы колит, олар тұрақты қабынуды және ас қорыту жолына зақым келтіреді. Жалпы симптомдарға іштің ауыруы, диарея және салмақ жоғалту жатады, бұл асқынулардың алдын алу үшін дәл диагнозды және тиімді емдеуді қажет етеді. 

Аполлонда біз IBD тиімді бағалау үшін кеңейтілген диагностикалық қызметтерді ұсынамыз:

• Биопсиямен колоноскопия
• КТ энтерографиясы
• MR энтерографиясы
• Капсула эндоскопиясы
• Қабыну маркерлеріне қан анализі

Біздің мультидисциплинарлық тәсіл IBD басқару және өмір сүру сапасын жақсарту үшін жеке күтім жоспарларын қамтамасыз етеді.

IBD емдеу нұсқалары туралы көбірек білу үшін оқыңыз

Асқазанның ойық жарасы – асқазанның ішкі қабығында немесе аш ішектің жоғарғы бөлігінде дамитын ашық жаралар. Олар әдетте инфекциядан туындайды H.pylori бактериялар немесе стероид емес қабынуға қарсы препараттарды (NSAID) ұзақ уақыт қолдану. Жалпы белгілерге іштің жануы, жүрек айну және кебулер жатады. Егер емделмеген болса, асқазан жарасы қан кету немесе перфорация сияқты ауыр асқынуларға әкелуі мүмкін.

Аполлонда біз ойық жараларды тиімді басқару үшін кеңейтілген диагностикалық және емдеу нұсқаларын ұсынамыз:

• эндоскопия
• H. pylori мочевина тыныс алу сынағы
• Барий жұтыну рентгенограммасы
• Қан анализі, анемияны тексеру

Науқасқа бағытталған тәсіл арқылы біздің мамандар симптомдарды жеңілдету, сауығуды ілгерілету және қайталанудың алдын алу үшін арнайы емдеу әдістерін ұсынады.

Ойық жараны емдеу әдістері туралы көбірек білу үшін оқыңыз

Холецистит - өт қабының қабыну ауруы, әдетте кистоздық түтіктің өт тастарымен бітелуінен туындайды. Бұл жағдай өткір немесе созылмалы болуы мүмкін, іштің қатты ауыруы, безгегі және жүрек айнуымен сипатталады. Егер емделмеген болса, холецистит өт қабының перфорациясы, сепсис немесе гангрена сияқты ауыр асқынуларға әкелуі мүмкін.

Аполлонда біз холециститті тиімді басқару үшін кеңейтілген диагностикалық және емдеу нұсқаларын ұсынамыз:

 - абдоминальды ультрадыбыстық

- КТ

- HIDA сканерлеу (холесцинтиграфия)

- Инфекция маркерлеріне және бауыр функциясына қан анализі

- Мерфи белгілерін бағалау

Науқасқа бағытталған тәсіл арқылы біздің мамандар симптомдарды жеңілдету, сауығуды ынталандыру және қайталанудың алдын алу үшін арнайы емдеу әдістерін ұсынады. 

Холецистит туралы көбірек білу үшін оқыңыз

Целиак ауруы - бидай, арпа және қара бидайда кездесетін глютенді - ақуызды жұту - жұқа ішекке зақым келтіретін иммундық реакцияны тудыратын аутоиммундық жағдай. Бұл зақым қоректік заттардың сіңуіне әсер етеді және диарея, кебулер, шаршау және салмақ жоғалту сияқты белгілерге әкелуі мүмкін. Егер емделмеген болса, целиак ауруы дұрыс тамақтанбау, остеопороз және неврологиялық бұзылулар сияқты ұзақ мерзімді асқынуларды тудыруы мүмкін.

Apollo-да біз дәл анықтауды қамтамасыз ету үшін диагностикалық қызметтер кешенін ұсынамыз:

• Глютенге иммундық жауапты көрсететін антиденелерді тексеру үшін қан анализі
• Биопсиямен эндоскопия
• Генетикалық тестілеу
• Тамақтануды бағалау

Біздің мультидисциплинарлық көмек пациенттерге целиак ауруын басқаруға және олардың өмір сүру сапасын жақсартуға көмектесетін жеке емдеу жоспарларын, диеталық нұсқаулықты және тұрақты бақылауды қамтиды.

Целиак ауруын емдеу нұсқалары туралы көбірек білу үшін оқыңыз

Дивертикулит тоқ ішектің қабырғасында пайда болатын шағын дорбалар (дивертикулалар) қабыну немесе жұқтырған кезде пайда болады. Бұл жағдай іштің ауыруы, безгегі, жүрек айнуы және ішек қозғалысының өзгеруі сияқты белгілерді тудыруы мүмкін. Егер емделмеген болса, дивертикулит перфорация, абсцесс немесе ішек өтімсіздігі сияқты ауыр асқынуларға әкелуі мүмкін.

Аполлонда біз дивертикулитті бағалау үшін кешенді диагностикалық қызметтерді ұсынамыз:

• колоноскопия
• КТ іздестіру
• Қан анализі, инфекция немесе қабыну белгілерін тексеру
• Абдоминальды УДЗ

Біздің сарапшылар тобы ұзақ мерзімді басқаруды және қайталанудың алдын алуды қамтамасыз ететін дәрі-дәрмектерді, диеталық ұсыныстарды және қажет болған жағдайда хирургиялық опцияларды қамтитын жеке емдеу жоспарын ұсыну үшін сізбен бірге жұмыс істейді.

Дивертикулитті емдеу әдістері туралы көбірек білу үшін оқыңыз

Геморрой - бұл тік ішектің төменгі бөлігіндегі және анустағы ісінген веналар, көбінесе ішек қозғалысы кезінде ауырсынуды, қышуды, қан кетуді және ыңғайсыздықты тудырады. Олар іш қату, ұзақ отыру немесе жүктілік сияқты факторлардың қысымының жоғарылауына байланысты дамуы мүмкін. Геморрой жиі кездеседі және әдетте өмір салтын өзгерту және дәрі-дәрмектермен емделеді, кейбір жағдайларда олар хирургиялық араласуды қажет етуі мүмкін.

Аполлонда біз геморройды бағалаудың кең ауқымды диагностикалық нұсқаларын ұсынамыз:

• Физикалық тексеру
• Аноскопия
• Колоноскопия (тоқ ішек ісігі сияқты басқа жағдайларды болдырмау үшін орындалады)
• Бейнелеу (КТ немесе МРТ)

Біздің сарапшы медициналық гастроэнтерологтар симптомдарды жеңілдету және қайталануды болдырмау үшін диетаны өзгертуді, дәрі-дәрмектерді, аз инвазивті процедураларды және қажет болған жағдайда хирургиялық опцияларды қоса алғанда, жеке күтімді қамтамасыз етеді.

Геморройды емдеу әдістері туралы көбірек білу үшін оқыңыз 

Майлы бауыр ауруы немесе бауыр стеатозы бауыр жасушаларында артық май жиналған кезде пайда болады. Ол алкогольдік майлы бауыр ауруы (БҚҚА) және алкогольсіз майлы бауыр ауруы (NAFLD) ретінде жіктеледі, соңғысы көбінесе семіздікпен, қант диабетімен және метаболикалық синдроммен байланысты. Ерте диагностикалау және емдеу бауырдың ауыр ауруларының алдын алу үшін өте маңызды. 

Apollo-да біз дәл бағалау және арнайы күтім үшін кеңейтілген диагностикалық қызметтерді ұсынамыз:

• Бауыр қызметін бағалау үшін қан анализі (ALT, AST, ALP)
• Абдоминальды УДЗ
• Бауырды егжей-тегжейлі бейнелеу үшін КТ немесе МРТ
• Бауырдың қаттылығын бағалау үшін FibroScan немесе MR эластографиясы
• Таңдаулы жағдайларда бауыр биопсиясы 

Ерте анықтауға және кешенді емдеуге баса назар аудара отырып, біз майлы бауыр ауруын тиімді басқаруға және бауырдың денсаулығын жақсартуға бағытталған.

Майлы бауырды емдеу әдістері туралы көбірек білу үшін оқыңыз

Бауыр циррозы - созылмалы гепатит және ұзақ мерзімді алкоголизм сияқты бауырдың әртүрлі аурулары мен жағдайларынан туындайтын бауыр тыртықтарының озық сатысы. Цирроздың зақымдануы қайтымсыз болғанымен, ерте анықтау және араласу прогрессияны бәсеңдетуге және асқынуларды басқаруға көмектеседі. 

Apollo-да біз тиімді басқару үшін кеңейтілген диагностикалық қызметтер кешенін ұсынамыз:

• Бауыр функциясын тексеру
• Бейнелеу зерттеулері (УДЗ, КТ, МРТ)
• Бауыр биопсиясы
• Өңеш тамырларын тексеру үшін эндоскопия

Біздің біріктірілген әдіс ерте диагностиканы, жеке күтім жоспарларын және бауыр циррозы бар науқастардың өмір сапасын жақсарту үшін үздіксіз бақылауды қамтамасыз етеді.

Бауыр циррозын емдеу әдістері туралы көбірек білу үшін оқыңыз

Колоректальды қатерлі ісік тоқ ішектің немесе тік ішектің қатерлі ісіктерінен туындайды, көбінесе тоқ ішектің ішкі қабатындағы жақсы полиптерден басталады. Полиптердің көпшілігі қатерлі емес болып қала берсе, кейбіреулері ерте анықталып, емделмесе, уақыт өте келе қатерлі ісікке айналуы мүмкін.

Apollo ерте және дәл анықтауды қамтамасыз ету үшін кеңейтілген диагностикалық қызметтерді ұсынады:

• колоноскопия
• КТ колонографиясы
• Нәжісті жасырын қан сынағы
• биопсия
• Тұқым қуалайтын синдромдарға генетикалық тестілеу
• Қолоректальды қатерлі ісіктің ерте және озық түрлеріне, соның ішінде роботты хирургияға арналған заманауи хирургия опциялары.
• Радиациялық және химиотерапияны, мақсатты терапияны және иммунотерапияны, сондай-ақ паллиативтік көмекті қоса, қатерлі ісіктерді емдеуге арналған жетілдірілген терапия.

Аполлон озық диагностика және сарапшылық күтім арқылы нәтижелерді жақсарту және өмір сапасын жақсарту үшін жеке емдеу жоспарларын қамтамасыз етеді.

Колоректальды обырды емдеу әдістері туралы көбірек білу үшін оқыңыз

Ұйқы безінің бұзылуына жедел және созылмалы панкреатит, ұйқы безінің қатерлі ісігі және ұйқы безінің кисталары сияқты жағдайлар жатады. Бұл бұзылулар ас қорытудағы және қандағы қантты реттеудегі ұйқы безінің маңызды рөлдерін бұзуы мүмкін, асқынулардың алдын алу үшін уақтылы диагностика мен емдеуді қажет етеді.

Apollo-да біз дәл бағалау үшін диагностикалық қызметтердің толық жиынтығын ұсынамыз: 

• Қан анализі (амилаза, липаза)
• Бейнелеу зерттеулері (CT, MRI, ERCP)
• Эндоскопиялық ультрадыбыстық
• Қатерлі ісікке күдік үшін биопсия

Тәжірибелеріміз бен заманауи технологияларымызбен біз ұйқы безінің бұзылыстарын тиімді басқару және денсаулықтың жалпы нәтижелерін жақсарту үшін арнайы медициналық және хирургиялық көмек көрсетеміз.

Ұйқы безінің аурулары туралы көбірек білу үшін оқыңыз

• Нәжістің жасырын қан сынағы (FOBT) немесе нәжістің иммунохимиялық сынағы (FIT): Бұл сынақтар нәжісте жасырын қанның бар-жоғын тексереді, бұл колоректальды қатерлі ісік немесе басқа асқазан-ішек ауруларының ерте белгісі болуы мүмкін. FOBT қанды анықтау үшін химиялық реакцияны пайдаланады, ал FIT адам гемоглобинін нақты анықтау үшін антиденелерді пайдаланады.
  Көбірек білу үшін
   
• Нәжіс мәдениеті: Бұл сынақ диареяны және басқа мәселелерді тудыруы мүмкін ас қорыту жолындағы қалыпты емес бактерияларды тексереді. Кез келген патогенді бактерияларды анықтау үшін шағын нәжіс үлгісі алынып, зертханада талданады.
  Көбірек білу үшін
   
• Нәжістің рН сынағы: Бұл сынақ әдетте нәжіс үлгілерінің қышқылдылығын немесе сілтілілігін өлшейді. Ол кейбір ас қорыту бұзылыстарын немесе ішектегі теңгерімсіздіктерді диагностикалауға көмектеседі.
   
• Фекальды май сынағы: Бұл сынақ дененің майдың сіңуін бағалау үшін нәжістегі майдың мөлшерін өлшейді. Ол ұйқы безіне, бауырға, өт қабына немесе ішекке әсер ететін, майдың қорытылуы мен сіңірілуіне кедергі келтіруі мүмкін жағдайларды диагностикалауға көмектеседі.
   
• Вирустық және бактериялық антигендерге арналған иммундық ферментті талдау: Бұл сынақтар нәжіс үлгілеріндегі вирустардан немесе бактериялардан антигендерді анықтау үшін арнайы антиденелерді пайдаланады. Олар асқазан-ішек инфекцияларын тудыратын нақты патогендерді анықтауға көмектеседі.
   

1. Жоғарғы GI эндоскопиясы

Жоғарғы GI эндоскопиясы - ас қорыту жолының жоғарғы бөлігін тексеру үшін камерасы бар икемді түтікті пайдаланатын процедура. Өңешті, асқазанды және он екі елі ішекті көру үшін эндоскопты ауыз бен жұлдыру арқылы өткізеді.

Бұл сынақ нені көрсетеді:

• Өңештің, асқазанның немесе он екі елі ішектің қабынуы немесе жарасы
• Асқорыту жолының жоғарғы бөлігіндегі ісіктер немесе полиптер
• Жоғарғы GI жүйесінде қан кетудің себептері
• Тұрақты күйдірудің немесе жұтылу қиындықтарының себептері
• Барреттің өңеші сияқты жағдайлардың белгілері 

Не күтуге болады:

• Шамамен 15-30 минут кетеді
• Процедурадан 6-8 сағат бұрын ашығуды талап етеді
• Әдетте жайлылық үшін седация беріледі
• Нәтижелер көбінесе бірден қол жетімді, биопсия нәтижелері бірнеше күнді алады

Жоғарғы GI эндоскопиясы туралы толығырақ оқыңыз

2. КТ сканері 

КТ (компьютерлік томография) сканерлеу - дененің егжей-тегжейлі көлденең кескіндерін жасау үшін рентген сәулелері мен компьютерлік өңдеуді пайдаланатын кеңейтілген бейнелеу әдісі.

Бұл сынақ нені көрсетеді:

• Іш қуысында ісіктердің, инфекциялардың немесе аномальды анатомияның болуы
• Бауыр, ұйқы безі, өт қабы және тоқ ішек сияқты органдардың егжей-тегжейлі суреттері
• Крон ауруы, аппендицит немесе тоқ ішек қатерлі ісігі сияқты жағдайлардың белгілері
• Травма нәтижесінде организмдегі өзгерістер

Не күтуге болады:

- Нақты сканерлеуге шамамен 10-30 минут кетеді

- 6 сағат бұрын ораза ұстау және ауызша контрастты ішу қажет болуы мүмкін

- Көктамырішілік контрастты енгізуге болады

- Нәтижелер әдетте 24-48 сағат ішінде қол жетімді

КТ сканерлеу туралы толығырақ оқыңыз

3. МРТ 

Магнитті резонансты бейнелеу (МРТ) денедегі органдар мен тіндердің егжей-тегжейлі кескіндерін жасау үшін күшті магниттер мен радиотолқындарды пайдаланады.

Бұл сынақ нені көрсетеді:

- Құрсақ қуысындағы жұмсақ тіндердің егжей-тегжейлі суреттері

- бауырдың, ұйқы безінің, өт қабының және көкбауырдағы ауытқулар

- Қабыну, инфекция немесе қатерлі ісік белгілері

- абдоминальды тамырлардағы қан ағымы

Не күтуге болады:

- Шамамен 20-60 минут кетеді

- Цилиндрлік машинада қозғалыссыз жатуды қажет етеді

- Контрасты материалды қолдануды қамтуы мүмкін

- Нәтижелер әдетте бірнеше күн ішінде қол жетімді болады

MRI туралы толығырақ оқыңыз 

4. Ультрадыбыстық

Ультрадыбыстық бейнелеу дененің ішіндегі органдар мен құрылымдардың нақты уақыттағы кескіндерін жасау үшін жоғары жиілікті дыбыс толқындарын пайдаланады.

Бұл сынақ нені көрсетеді:

- Құрсақ қуысы мүшелерінің құрылысы мен қозғалысы

- өт немесе бүйрек тастарының болуы

- бауыр ауруы немесе ісік белгілері

- абдоминальды тамырлардағы қан ағымы

Не күтуге болады:

- 30 минуттай уақыт кетеді

- Сынақ алдында бірнеше сағат бойы ораза ұстауды талап етеді

- Теріге гельді жағуды және түрлендіргішті іштің үстіне жылжытуды қамтиды

- Нәтижелер жиі бірден қол жетімді

Ультрадыбыстық туралы толығырақ оқыңыз 

5. Колоноскопия

Колоноскопия - бұл бүкіл тоқ ішекті (тоқ ішек) және тік ішекті тексеру үшін камерасы бар ұзын, икемді түтікті пайдаланатын процедура.

Бұл сынақ нені көрсетеді:

• Тоқ ішекте немесе тік ішекте полиптердің немесе ісіктердің болуы
• Ішектің қабыну ауруларының белгілері
• Созылмалы диарея, іш қату немесе тік ішектен қан кетудің себептері
• Аномальды өсу немесе ішек әдеттерінің өзгеруі
• Колоректальды қатерлі ісіктің алғашқы белгілері

Не күтуге болады:

• Шамамен 30-60 минут кетеді
• Процедурадан бір күн бұрын ішекті дайындауды қажет етеді
• Ыңғайлы болу үшін седация беріледі
• Нәтижелер көбінесе бірден қол жетімді, биопсия нәтижелері бірнеше күнді алады

Колоноскопия туралы толығырақ оқыңыз

6. Эндоскопиялық ретроградтық холангиопанкреатография (ERCP)

ERCP - өт жолдары мен ұйқы безі жолдарының проблемаларын диагностикалау және емдеу үшін эндоскопия мен рентгендік бейнелеуді біріктіретін процедура.

Бұл сынақ нені көрсетеді:

• Өт жолдарының бітелуі немесе тарылуы
• Өт жолдарындағы өт тастар
• Ұйқы безі немесе өт жолдарының ісіктері
• Сарғаюдың себептері
• Панкреатиттің себептері
• Өт немесе ұйқы безі жолдарында ағып кету

Не күтуге болады:

• Шамамен 30-90 минут кетеді
• Процедурадан бірнеше сағат бұрын ашығуды талап етеді
• Седация немесе жалпы анестезия беріледі
• Ауруханада қысқа емделуді қажет етуі мүмкін
• Нәтижелер көбінесе бірден қол жетімді, кейбір сынақтар бірнеше күнді алады

7. Бауыр биопсиясы

Бауыр биопсиясы микроскоп астында зерттеу үшін бауыр тінінің шағын үлгісін алуды қамтиды.

Бұл сынақ нені көрсетеді:

• Бауырдың зақымдану дәрежесі немесе ауру
• Майлы бауыр ауруларының болуы
• Цирроз немесе фиброз белгілері
• Бауыр ісігі немесе басқа ісіктер
• Бауыр функциясының бұзылуының себептері

Не күтуге болады:

• Процедура шамамен 20-30 минутты алады
• Жергілікті анестезия қолданылады
• Процедурадан кейін бірнеше сағат ауруханада болу қажет болуы мүмкін
• Нәтижелер әдетте бірнеше күн ішінде қол жетімді

8. Капсула эндоскопиясы

Капсула эндоскопиясы ас қорыту трактінің, әсіресе аш ішектің суретін түсіру үшін жұтып қойған кішкентай, таблетка өлшеміндегі камераны пайдаланады.

Бұл сынақ нені көрсетеді:

• Крон ауруы және целиак ауруы сияқты жағдайлар
• Жіңішке ішек ісіктері
• Асқазан-ішек қан кету көздері
• Жіңішке ішектегі полиптер

Не күтуге болады:

• Процедура әдетте капсула ас қорыту жолымен қозғалған кезде шамамен 8 сағатты алады
• Процедурадан шамамен 10-12 сағат бұрын ашығуды талап етеді
• Табиғи түрде ішек қозғалысы арқылы өтетін капсуламен әдетте ауыртпалықсыз
• Капсула денеден шыққаннан кейін қалпына келтіру уақыты қажет емес

Капсула эндоскопиясы туралы толығырақ оқыңыз

9. Манометрия

Манометрия - бұл өңештің немесе тік ішектің қысымын және бұлшықет жиырылуын өлшейтін сынақ. Бұл өңешке немесе тік ішекке қысымға сезімтал жұқа түтікшені енгізуді қамтиды.

Манометрияның түрлері

1. Өңеш манометриясы: Өңештің және оның сфинктерінің ішіндегі қысымды өлшейді. Дисфагия, жүрек айнуы, регургитация немесе кеуде ауыруы бар науқастарды бағалау үшін қолданылады. Ол ахалазия сияқты қозғалғыштық бұзылыстарын диагностикалауға және белгілі бір процедуралардан бұрын өңештің жұмысын бағалай алады.
2. Аноректалды манометрия: Аноректальды сфинктердің механизмін және тік ішек сезімін бағалайды. Несеп ұстамау немесе іш қату бар науқастарға қолданылады. Ол Хиршспрунг ауруы сияқты жағдайларды диагностикалауға көмектеседі және нәжісті ұстамау үшін биокері байланыс тренингін қамтамасыз етеді.
3. Гастродуоденальды манометрия: Асқазанның антрумы, он екі елі және проксимальды иеюнумдағы қысымды бақылайды. Асқазанның босатылуын қалыпты зерттеген немесе терапияға жауап бермейтін дисмотилизмге күдікті емделушілерге қолданылады. Ол моторикаға әсер ететін бұлшықет және жүйке бұзылыстарын ажырата алады.
4. Ажыратымдылығы жоғары манометрия: Өңештің бүкіл ұзындығы бойынша қысымды егжей-тегжейлі өлшеуді қамтамасыз ететін өңеш манометриясының неғұрлым жетілдірілген түрі. Болус транзитін бағалау үшін оны импеданс планиметриясымен біріктіруге болады.
5. Одди манометрия сфинктері: Он екі елі ішекке өт пен ұйқы безі сөлінің түсуін бақылайтын Одди сфинктерінің ішіндегі қысымды өлшейді. Одди дисфункциясының сфинктерін диагностикалау үшін қолданылады.

Бұл сынақ нені көрсетеді:

• Өңештің немесе тік ішектің бұлшықет жиырылуының күші мен үйлестірілуі
• Төменгі өңеш сфинктерінің жұмысындағы ауытқулар
• Жұтылу қиындықтарының немесе кеудедегі ауырсынудың себептері
• Созылмалы іш қатудың немесе нәжісті ұстамаудың себептері
• Ахалазия немесе диффузды өңеш спазмы сияқты жағдайларды диагностикалау

Не күтуге болады:

• Шамамен 30-45 минут кетеді
• Процедурадан 6-8 сағат бұрын ашығуды талап етеді
• Әдетте седация қажет емес
• Нәтижелер әдетте бірнеше күн ішінде қол жетімді

Манометрия туралы толығырақ оқыңыз

10. Эндоскопиялық ультрадыбыстық (EUS)

Эндоскопиялық ультрадыбыстық эндоскопияны ультрадыбыстықпен біріктіріп, ас қорыту жолдарының және оның айналасындағы органдардың егжей-тегжейлі кескіндерін жасайды.

Бұл сынақ нені көрсетеді:

• Өңештің, асқазанның, аш ішектің және тік ішек қабырғаларының егжей-тегжейлі суреттері
• Ұйқы безінің ісіктері немесе кисталары
• Өт жолдарының тастары немесе ісіктері
• Асқазан-ішек жолдарының ісіктерінің сатысы
• Бауыр немесе лимфа түйіндері сияқты жақын органдардағы ауытқулар

Не күтуге болады:

• Шамамен 30-60 минут кетеді
• Процедурадан 6-8 сағат бұрын ашығуды талап етеді
• Әдетте жайлылық үшін седация беріледі
• Нәтижелер көбінесе бірден қол жетімді, биопсия нәтижелері бірнеше күнді алады

Эндоскопиялық ультрадыбыстық зерттеу туралы толығырақ оқыңыз

11. Энтероскопия
Энтероскопия - камерасы бар ұзын, икемді түтік арқылы жіңішке ішекті тексеруге мүмкіндік беретін процедура. Екі баллонды, бір баллонды және спиральды энтероскопияны қоса алғанда, әртүрлі түрлері бар.

Бұл сынақ нені көрсетеді:

• Анық емес асқазан-ішек қан кетуінің себептері
• Жіңішке ішектің ісіктері немесе полиптері
• Жіңішке ішекке әсер ететін ішектің қабыну ауруы
• Түсініксіз диарея немесе мальабсорбцияның себептері
• Басқа бейнелеу сынақтарында көрінбейтін аш ішектегі ауытқулар

Не күтуге болады:

• Энтероскопияның түріне байланысты шамамен 45-90 минутты алады
• Процедурадан 8-12 сағат бұрын ашығуды талап етеді
• Әдетте седация немесе жалпы анестезия беріледі
• Процедурадан кейін бірнеше сағат ауруханада болу қажет болуы мүмкін
• Нәтижелер көбінесе бірден қол жетімді, биопсия нәтижелері бірнеше күнді алады

Энтероскопия туралы толығырақ оқыңыз

12. Барий зерттеулері

Барий зерттеулерінде ас қорыту жолын ерекшелеу үшін барий ерітіндісі ішке немесе басқарылатын арнайы рентгендік процедура қолданылады. Ол өңештің, асқазанның, аш ішектің немесе тоқ ішектің егжей-тегжейлі суреттерін береді.

Бұл сынақ нені көрсетеді:

• Асқорыту жолындағы құрылымдық ауытқулар
• Өңештің тарылуы немесе ахалазия
• Асқазанның немесе он екі елі ішектің ойық жарасы
• Ішектің бітелуі немесе дивертикул
• Жұтылу қиындықтары және рефлюкс бұзылыстары

Не күтуге болады:

• Сынақ алдында шамамен 6-8 сағат ашығуды талап етеді
• Барий ерітіндісі зерттелетін аймаққа байланысты тұтынылады немесе тік ішек арқылы енгізіледі
• Барийдің қозғалысын бақылау үшін рентгендік бейнелеу жүргізіледі
• Инвазивті емес және әдетте 30-60 минутты алады
• Барий жүйе арқылы өткенде жеңіл уақытша іш қату пайда болуы мүмкін

Барий зерттеулері туралы толығырақ оқыңыз

1. Гастроэзофагеальды рефлюкс ауруы (ГЕРД)
ГЕРД – асқазан қышқылының өңешке қайта ағуы (рефлюкс) кезінде пайда болатын ас қорыту жүйесінің созылмалы ауруы. Бұл қышқыл рефлюксі өңештің шырышты қабығын тітіркендіреді, бұл жүрек айнуы, кеуде ауыруы және жұтынудың қиындауы сияқты белгілерді тудыруы мүмкін. GERD барлық жастағы адамдарға әсер етеді, нәрестелерден қарт ересектерге дейін және ең көп таралған ас қорыту бұзылыстарының бірі болып табылады.

Төменгі өңеш сфинктері (LES), өңеш пен асқазан арасындағы клапан ретінде әрекет ететін бұлшықет сақинасы әдетте рефлюкстің алдын алады. Бұл сфинктер әлсірегенде немесе дұрыс емес босаңсығанда, GERD пайда болуы мүмкін. GERD-ге ықпал ететін факторларға семіздік, жүктілік, темекі шегу және кейбір тағамдар немесе сусындар жатады.

Басқару 

• Өмір үлгісін өзгерту:
  • Төсектің басын 6-8 дюймге көтеріңіз
  • Тамақтан кейін 3 сағат бойы жатудан аулақ болыңыз
  • Азырақ, жиірек тамақтаныңыз
  • Салауатты салмақты ұстаңыз
  • Темекіні тастаңыз
  • Тығыз киімнен аулақ болыңыз
     
• Диеталық өзгерістер:
  • Ащы, майлы немесе қышқыл тағамдар сияқты қоздырғыш тағамдардан аулақ болыңыз
  • Кофеинді, шоколадты және алкогольді тұтынуды шектеңіз
  • Газдалған сусындарды тұтынуды азайтыңыз

Медициналық емдеу 

• Протонды сорғы ингибиторлары, Н2 блокаторлары тағайындалуы мүмкін.

GERD әдетте өмір салтын басқару және дәрі-дәрмекпен бақылауға болады. Ешқандай жеңілдік болмаған жағдайда, бұлшықетті қатайту және рефлюкстің алдын алу үшін хирург асқазанның жоғарғы бөлігін төменгі өңеш сфинктеріне орап алатын Fundoplication сияқты хирургиялық опцияларды қолдануға болады.

болдырмау 

• Салауатты салмақты ұстаңыз: Артық салмақ ішке қысым жасайды, асқазанның мазмұнын өңешке итереді.
• Теңгерімді диетаны ұстаныңыз: Жемістерге, көкөністерге, дәнді дақылдарға және майсыз ақуыздарға ерекше назар аударыңыз.
• Триггерді тамақтандырмаңыз: Жалпы триггерлерге ащы, майлы немесе қышқыл тағамдар, шоколад, жалбыз және қызанақ негізіндегі өнімдер жатады.
• Ақылмен тамақтаныңыз: Ас қорытуды жақсарту үшін тамақты мұқият шайнаңыз және баяу жеңіз.
• Алкоголь мен кофеинді шектеңіз: Екеуі де төменгі өңеш сфинктерін босаңсыта алады.
• Темекіні тастау: Темекі шегу төменгі өңеш сфинктерін әлсіретуі мүмкін.
• Стрессті басқару: Стресс қышқыл өндірісін арттырып, GERD белгілерін күшейтуі мүмкін.
• Бос киім киіңіз: Тар киім сіздің ішіңізге және төменгі өңеш сфинктеріне қысым түсіруі мүмкін.
• Тамақтану уақыты: Ұйқыға жақын көп тағамдарды жеуден аулақ болыңыз.
• Тамақтанғаннан кейін тік тұрыңыз: Жатар алдында тамақтанғаннан кейін кем дегенде үш сағат күтіңіз.

Осы басқару және алдын алу стратегияларын жүзеге асыру арқылы GERD бар көптеген адамдар өздерінің симптомдарын айтарлықтай азайтып, өмір сүру сапасын жақсарта алады. 

Ары қарай оқу
 

2. Тітіркенген ішек синдромы (IBS)
IBS - іштің қайталанатын ауырсынуымен және ішек әдеттерінің өзгеруімен сипатталатын кең таралған функционалды асқазан-ішек ауруы. Ол тоқ ішекке (тоқ ішекке) әсер етеді және құрысулар, кебулер, газдар, диарея және іш қату сияқты бірқатар белгілерді тудыруы мүмкін.

IBS - ұзақ мерзімді емдеуді қажет ететін созылмалы жағдай, бірақ симптомдар уақыт өте келе пайда болуы және кетуі мүмкін. Нақты себебі белгісіз, бірақ рөл атқаратын факторларға ішектегі бұлшықеттердің жиырылуы, жүйке жүйесінің ауытқулары, ауыр инфекциялар және ішектегі микробтардың өзгеруі жатады. Стресс, белгілі бір тағамдар және гормоналды өзгерістер симптомдарды тудыруы немесе нашарлатуы мүмкін.

Басқару 

• Диеталық өзгерістер:
  • Диетологтың басшылығымен төмен FODMAP диетасын ұстаныңыз
  • Іш қатуды азайту үшін талшықты тұтынуды біртіндеп арттырыңыз
  • Суды көп ішу арқылы ылғалдандырыңыз
  • Кофеинді, алкогольді және майлы тағамдарды шектеңіз
     
• Стрессті басқару:
  • Терең тыныс алу немесе медитация сияқты релаксация әдістерін қолданыңыз
  • Тұрақты жаттығулармен айналысыңыз
  • Когнитивті мінез-құлық терапиясын (CBT) немесе гипнотерапияны қарастырыңыз
     
• Пробиотиктер: Пробиотиктердің кейбір штаммдары IBS белгілерін жеңілдетуге көмектесуі мүмкін, бірақ дәлелдер араласады

болдырмау 
IBS әрқашан алдын алу мүмкін болмаса да, бірнеше стратегия симптомдарды басқаруға және өршуді азайтуға көмектеседі:

• Триггер тағамдарды анықтаңыз және одан аулақ болыңыз: Қандай тағамдар симптомдарды күшейтетінін бақылау үшін тамақ күнделігін жүргізіңіз.
• Тұрақты тамақ ішіңіз: Тамақты өткізіп жіберуден немесе тым жылдам тамақтанудан аулақ болыңыз.
• Гидратталған: Күні бойы суды көп ішіңіз.
• Үздіксіз жаттығулар: Аптаның көп күндерінде кем дегенде 30 минут қалыпты белсенділікті мақсат етіңіз.
• Стрессті басқару: Медитация, йога немесе тұрақты жаттығулар сияқты стрессті басқарудың тиімді әдістерін жасаңыз.
• Ұйқы жеткілікті: Түнде 7-9 сағат сапалы ұйқыны мақсат етіңіз.
• Талшықты қоспаларды қарастырыңыз: Ішек қозғалысын реттеуге көмектесу үшін талшықты тұтынуды біртіндеп арттырыңыз.
• Кофеин мен алкогольден аулақ болыңыз: Бұл ішектерді қоздырып, диареяны нашарлатуы мүмкін.
• Темекіні тастау: Темекі шегу IBS белгілерін күшейтуі мүмкін.
• Дәретханада жақсы әдеттерді қолданыңыз: Ішектің қозғалуын елемеңіз және ваннаға бару үшін жеткілікті уақыт беріңіз.
• Пробиотиктерді қарастырыңыз: Дәлелдер аралас болса да, кейбір адамдар пробиотикалық қоспалармен жеңілдік табады.

Ары қарай оқу

3. Ішектің қабыну ауруы (IBD)
Ішектің қабыну ауруы (IBD) - бұл екі негізгі созылмалы жағдайды қамтитын термин: Крон ауруы және ойық жаралы колит. Бұл асқазан-ішек жолдарының созылмалы қабынуымен сипатталатын аутоиммундық бұзылулар. Олардың кейбір ұқсастықтары бар, олар ас қорыту жүйесінің әртүрлі бөліктеріне әсер етеді.

Крон ауруы ауыздан анусқа дейін асқазан-ішек жолдарының кез келген бөлігін зақымдауы мүмкін, бірақ көбінесе аш ішектің соңы мен тоқ ішектің басын қамтиды. Ойық жаралы колит, керісінше, тоқ ішек пен тік ішекпен шектеледі. Екі жағдай да қатты диареяны, іштің ауырсынуын, шаршауды және салмақ жоғалтуды тудыруы мүмкін.

IBD-нің нақты себебі белгісіз, бірақ ол генетика, иммундық жүйе және қоршаған орта факторлары арасындағы күрделі өзара әрекеттесу нәтижесінде пайда болады деп саналады. IBD кез келген жаста дами алады, бірақ көбінесе жас ересектерде басталады.

Басқару 

• Диеталық өзгерістер:
  • Триггер тағамдарды анықтаңыз және одан аулақ болыңыз
  • Медициналық бақылаудағы арнайы көмірсулар диетасы немесе төмен FODMAP диетасы сияқты арнайы диеталарды қарастырыңыз.
  • Адекватты тамақтануды және ылғалдандыруды қамтамасыз етіңіз
     
• Стрессті басқару:
  • Релаксация әдістерін қолданыңыз
  • Когнитивті мінез-құлық терапиясын қарастырыңыз
  • Мүмкіндігінше тұрақты жаттығулармен айналысыңыз

Дәрілер 

Сіз қабылдайтын дәрі-дәрмек түрі сіздің белгілеріңізге және тоқ ішектің зақымданған аймағына байланысты:

• Қабынуға қарсы препараттар: Бұл жиі жеңіл және орташа ойық жаралы колит үшін алғашқы қадам болып табылады. Мысалдарға месаламин, бальсалазид және олсалазин сияқты аминосалицилаттар жатады.
• Кортикостероидтер: Бұл күшті қабынуға қарсы стероидтер, олар үлкен дозада беріледі, содан кейін төмендейді. Олар елеулі жанама әсерлерге байланысты қысқа мерзімді ғана қолданылуы керек.
• Иммуномодуляторлар: Бұлар қабынуға әкелетін иммундық реакцияны блоктайды. Мысалдарға азатиоприн және 6-меркаптопурин жатады.
• Биология: Бұлар қабынуды тудыратын иммундық жүйенің химиялық заттарын блоктайды. Мысалдар: Remicade, Inflectra, Humira, Cimzia, Entyvio, Stelara және Xeljanz. 
   

хирургия

Бұл ішектің қатты зардап шеккен аймақтарын алып тастау немесе кеңейту үшін жасалуы мүмкін. Бұл әдетте басқа емдеу сәтсіз болғаннан кейін қарастырылады. 

болдырмау 
 IBD толығымен алдын алу мүмкін болмаса да, бірнеше стратегиялар тәуекелді азайтуға немесе жағдайды басқаруға көмектеседі:

• Салауатты өмір салтын ұстаныңыз:
  • Тұрақты жаттығу
  • Жемістерге, көкөністерге және майсыз ақуыздарға бай теңдестірілген диета
  • Адекватты ұйқы
     
• Белгілі триггерлерден аулақ болыңыз:
  • Проблемалы тағамдарды анықтау үшін тамақ күнделігін жүргізіңіз
  • Стрессті тиімді басқарыңыз
     
• Темекі шекпеңіз: Темекі шегу әсіресе Крон ауруы үшін зиянды
• Д витаминін толықтыруды қарастырыңыз: Кейбір зерттеулер Д витаминінің тапшылығы мен IBD арасындағы байланысты көрсетеді
• Пробиотиктер: Ремиссияны сақтауға көмектесуі мүмкін, әсіресе ойық жаралы колитте
• Тұрақты скринингтер: Аурудың белсенділігін бақылау және колоректальды қатерлі ісікке скрининг үшін колоноскопия
• Қолдау топтары: IBD бар басқа адамдармен байланысу эмоционалды қолдау мен практикалық кеңестер бере алады

Ары қарай оқу
 

4. Асқазанның ойық жара ауруы
 Ойық жара ауруы (PUD) - асқазанның ішкі қабатында және аш ішектің жоғарғы бөлігінде дамитын ойық жаралармен сипатталатын жағдай. Ең көп таралған себептер - бұл бактериямен инфекция Helicobacter pylori (H. pylori) және аспирин және ибупрофен сияқты стероид емес қабынуға қарсы препараттарды (NSAIDs) ұзақ мерзімді қолдану.

Ас қорыту жолындағы қорғаныш шырышты қабаты азайған кезде асқазанның қышқылдығының астындағы тінге зақым келтіруіне мүмкіндік беретін асқазан жарасы пайда болады. Симптомдарға іштің жанып ауыруы, толықтық сезімі, кебулер, күйдіргі, жүрек айнуы және майлы тағамдарға төзбеушілік болуы мүмкін. Ауыр жағдайларда ойық жара қан кету немесе асқазанның немесе ішек қабырғасының перфорациясы сияқты ауыр асқынуларға әкелуі мүмкін.

Басқару 

• Дәрі-дәрмектер:
  • Асқазанның қышқылдығын төмендету үшін протонды сорғы ингибиторлары (PPI).
  • PPI-ге балама ретінде H2 рецепторларының блокаторлары
  • Симптомдарды тез жоюға арналған антацидтер
  • Асқазан мен аш ішектің шырышты қабығын қорғау үшін сукралфат сияқты цитопротекторлар
     
• H. pylori эрадикациясы: Әдетте антибиотиктер мен қышқылды басатын заттардың комбинациясын қамтиды
• NSAID қабылдауды тоқтату:
  • Мүмкін болса, NSAID қолдануды тоқтатыңыз немесе азайтыңыз
  • Егер NSAID қажет болса, ең төмен тиімді дозаны қолданыңыз
     
• Өмір үлгісін өзгерту:
  • Қолайсыздықты тудыратын тағамдардан аулақ болыңыз
  • Темекіні тастаңыз
  • Алкогольді тұтынуды шектеңіз
  • Релаксация әдістері немесе кеңес беру арқылы стрессті басқарыңыз
     
• Кейінгі эндоскопия: Ойық жараның жазылуын қамтамасыз ету үшін, әсіресе ол үлкен немесе асқынған болса

болдырмау 

• NSAID қолдануды шектеңіз:
  • Тұрақты қолдану қажет болса, тамақпен бірге қабылдаңыз және ең аз тиімді дозаны қолданыңыз
  • Мүмкіндігінше баламалы ауырсынуды басатын құралдарды қарастырыңыз
     
• H. pylori-ден қорғау:
  • Гигиенаны сақтаңыз, әсіресе қолды жуу
  • Ластануы мүмкін тағамды немесе суды пайдаланбаңыз
     
• Темекі шекпеңіз: Темекі шегу асқазанның қышқылдығын арттырып, асқазанның қорғаныш қабығын нашарлатуы мүмкін
• Алкогольді тұтынуды шектеңіз: Шамадан тыс алкоголь асқазанның шырышты қабатын тітіркендіреді және тоздыруы мүмкін
• Стрессті басқару: Стресс жараларды тудырмаса да, симптомдарды күшейтуі мүмкін
• Салауатты диетаны ұстаныңыз: Жемістерді, көкөністерді және тұтас дәнді дақылдарды қосыңыз. Қолайсыздықты тудыратын тағамдардан аулақ болыңыз
• Гидратталған: Күні бойы суды көп ішіңіз
• Тұрақты тексерулер: Егер сізде ойық жара тарихы болса, тұрақты медициналық тексерулер қайталануларды ерте анықтауға және емдеуге көмектеседі.
• Пробиотиктер: Зерттеулер пробиотиктердің H. pylori инфекциясының алдын алуға көмектесетінін көрсетеді

Ары қарай оқу
 

5. Дивертикулярлық ауру
Дивертикулярлық ауру ас қорыту жүйесінің шырышты қабатында, көбінесе тоқ ішектің (тоқ ішек) төменгі бөлігінде кішкентай, дөңес дорбалар (дивертикулалар) пайда болатын жағдайды білдіреді. Бұл қапшықтар қабынған немесе жұқтырған кезде, жағдай дивертикулит деп аталады.

Дивертикулярлық аурудың нақты себебі толық түсінілмеген, бірақ ол талшықтары аз диетаға, қартаюға және мүмкін генетикалық факторларға байланысты деп саналады. Жағдай егде жастағы адамдарда және диеталар әдетте талшықтары төмен елдерде жиі кездеседі.

Дивертикулоз (дивертикуланың болуы) жиі симптомдарды тудырмайды, бірақ дивертикулит іштің қатты ауырсынуын, қызбаны, жүрек айнуын және ішек әдеттерінің өзгеруін тудыруы мүмкін.

Басқару 

• Диеталық өзгерістер:
  • Іш қатудың алдын алу және тоқ ішектегі қысымды төмендету үшін жоғары талшықты диета
  • Талшықтың тиімді жұмыс істеуіне көмектесетін жеткілікті ылғалдандыру
     
• Пробиотиктер: Ішек бактерияларының сау тепе-теңдігін сақтауға көмектесуі мүмкін
• Демалыс және сұйық диета: Дивертикулиттің жедел өршуі кезінде
• Тұрақты жаттығулар: Тұрақты ішек қозғалысын және жалпы ас қорыту денсаулығын жақсарту
• Триггерді тамақтандырудан бас тарту: Кейбір адамдар белгілі бір тағамдардың (мысалы, жаңғақтар, тұқымдар, попкорн) симптомдарды күшейтетінін байқайды, дегенмен соңғы зерттеулер бұл бір кездері ойлағандай проблемалық болмауы мүмкін деп болжайды.
• Дәрі-дәрмектер: 

Ауырсынуды басатын дәрілер: Парацетамол ауырсынуды жеңілдетуге көмектеседі. Асқазанды бұзатын аспирин немесе ибупрофеннен бас тарту керек. 

Антибиотиктер: дәрігер жеңіл дивертикулитті емдеу үшін антибиотиктерді тағайындай алады. 

Спазмолитиктер: бұл дәрілер асқазанның құрысуларына көмектеседі. 

Көлемді іш жүргізетін дәрілер: олар іш қатуға және диареяға көмектеседі. 

Хирургия: 

Жарылу, тоқ ішектің бітелуі немесе дивертикулярлық қан кету сияқты күрделі асқынулар болған жағдайда хирургиялық араласу ұсынылуы мүмкін. 

болдырмау 

• Жоғары талшықты диета:
  • Күніне 25-30 грамм талшықты мақсат етіңіз
  • Жемістерді, көкөністерді, дәнді дақылдарды және бұршақтарды көп қосыңыз
     
• Гидратталған: Талшықтың тиімді жұмыс істеуіне көмектесу үшін күніне кемінде 8 стакан су ішіңіз
• Тұрақты жаттығулар: Аптаның көп күндерінде кем дегенде 30 минут қалыпты белсенділікті мақсат етіңіз
• Салауатты салмақты ұстаңыз: Семіздік дивертикулярлық аурудың қауіп факторы болып табылады
• Ішек қозғалысы кезінде кернеуден аулақ болыңыз:
  • Ішектің қозғалуын елемеңіз
  • Дәретханада ұзақ отырудан аулақ болыңыз
     
• Темекіні тастау: Темекі шегу дивертикулит қаупінің жоғарылауымен байланысты
• Қызыл ет тұтынуды шектеңіз: Қызыл етті көп тұтыну тәуекелдің жоғарылауымен байланысты болды
• Талшықты қоспаларды қарастырыңыз: Егер сіз диетаңыздан жеткілікті талшық алу үшін күрессеңіз
• Стрессті басқару: Созылмалы стресс дивертикулиттің өршу қаупін арттыруы мүмкін
• Тұрақты тексерулер: Әсіресе, егер сізде дивертикулярлық ауру тарихы болса

Ары қарай оқу
 

6. Целиак ауруы
Целиак ауруы - бұл аутоиммунды ауру, онда глютенді қабылдау жіңішке ішектің зақымдалуына әкеледі. Глютен - бидай, арпа және қара бидайда кездесетін ақуыз. Целиак ауруы бар адамдар глютенді жегенде, олардың денесі жіңішке ішекке шабуыл жасап, жіңішке ішекті төсейтін және қоректік заттардың сіңуіне ықпал ететін виллаларды, саусақ тәрізді проекцияларды зақымдайтын иммундық жауап береді.

Целиак ауруы адамдар құрамында глютен бар тағамдарды немесе дәрі-дәрмектерді жей бастағаннан кейін кез келген жаста дамуы мүмкін. Егер емделмеген болса, целиак ауруы қосымша ауыр денсаулық проблемаларына, соның ішінде дұрыс тамақтанбауға, остеопорозға, бедеулікке, неврологиялық жағдайларға және сирек жағдайларда қатерлі ісікке әкелуі мүмкін. 

Симптомдар әртүрлі болуы мүмкін және ас қорыту проблемаларын (іштің ауыруы, кебулер, диарея, іш қату), шаршау, салмақ жоғалту, анемия және т.б. қамтуы мүмкін. Целиак ауруы бар кейбір адамдарда ешқандай белгілер болмауы мүмкін.

Басқару 

• Глютенсіз қатаң диета:
  • Глютеннің барлық көздерін, соның ішінде өңделген тағамдар мен дәрі-дәрмектердегі жасырын көздерді жойыңыз
  • Теңгерімді, қоректік диетаны қамтамасыз ету үшін тіркелген диетологпен жұмыс жасаңыз
     
• Тағамдық қоспалар:
  • Кемшіліктерді түзету үшін қажет болуы мүмкін, әсіресе жаңадан диагноз қойылған науқастарда
  • Жалпы қоспаларға темір, кальций, D дәрумені, мырыш және В дәрумендері кіреді
     
• Тұрақты медициналық бақылау: Емдеуді бақылау және кез келген асқынуларды басқару
• Сүйек тығыздығын сканерлеу: Целиак ауруында жиі кездесетін остеопорозды тексеру үшін
• Дәрілер: Егер сіздің жіңішке ішектеріңіз қатты зақымдалса немесе сізде рефрактерлік целиак ауруы болса, қабынуды бақылау үшін стероидтер ұсынылуы мүмкін. Стероидтар ішек сауығу кезінде целиак ауруының ауыр белгілерін жеңілдетеді. Азатиоприн немесе будесонид сияқты басқа препараттар қолданылуы мүмкін.

болдырмау 
Целиак ауруының алдын алу мүмкін емес, себебі бұл генетикалық компоненті бар аутоиммунды ауру, асқынулардың алдын алу және жағдайды тиімді басқару стратегиялары бар:

• Глютенсіз диетаны қатаң сақтау: Бұл целиак ауруын емдеудің жалғыз тиімді әдісі
• Тұрақты медициналық тексерулер: Емдеуді бақылау және кез келген асқынуларды ерте анықтау
• Отбасы мүшелерін тәрбиелеу: Бірінші дәрежелі туыстары целиак ауруына скринингтен өтуі керек
• Айқас ластанудан сақ болыңыз: Глютені жоқ тағамдарды дайындау үшін бөлек ыдыстарды және дайындау алаңдарын пайдаланыңыз
• Белгілерді мұқият оқып шығыңыз: Глютенді көптеген өңделген тағамдарда, тіпті кейбір дәрі-дәрмектерде жасыруға болады
• Тамақтану кезінде жоспарлаңыз: Глютенсіз опцияларды талқылау үшін мейрамханаларға алдын ала қоңырау шалыңыз
• Жалпы денсаулықты сақтау: Тұрақты жаттығулар, стрессті басқару және жеткілікті ұйқы жалпы әл-ауқатқа қолдау көрсете алады

Ары қарай оқу

1. Аппендектомия
Аппендектомия - бұл тоқ ішекке бекітілген шағын қапшықты алып тастауға арналған хирургиялық процедура. Бұл дүние жүзінде орындалатын ең кең тараған шұғыл операциялардың бірі. Процедура пациенттің жағдайына және хирургтың қалауына байланысты дәстүрлі ашық хирургия арқылы немесе лапароскопиялық жолмен жасалуы мүмкін.

Неліктен жасалды
Аппендектомия, ең алдымен, соқыр ішектің қабынуы болып табылатын жедел аппендицитті емдеу үшін жасалады. Егер емделмеген болса, аппендицит перитонит деп аталатын өмірге қауіп төндіретін инфекцияны тудыратын соқыр ішектің жарылуына әкелуі мүмкін. Өмір бойы аппендициттің даму қаупі ерлерде 8.6%, әйелдерде 6.7% құрайды.

белгілері:

• Төменгі іштің оң жағынан басталатын кенеттен ауырсыну
• Жөтелгенде, жаяу жүргенде немесе басқа қозғалыстар жасағанда күшейетін ауырсыну
• Айнұрау және құсу
• Аппетит жоғалуы
• Ауру дамыған сайын нашарлауы мүмкін төмен дәрежелі қызба
• Іш қату немесе диарея
• Іштің кебуі

артықшылықтары
Аппендэктомияның негізгі артықшылықтары:

• Ауырсынуды және ыңғайсыздықты жеңілдету: Инфекцияланған қосымшаны алып тастау ауырсыну мен қабынудың көзін жояды.
• Асқынулардың алдын алу: Хирургиялық араласу аппендикстің жарылуын және өмірге қауіп төндіретін перитониттің пайда болуына жол бермейді.
• Түпкілікті емдеу: Соқыр ішек жойылғаннан кейін аппендицит қайталанбайды.
• Жылдам қалпына келтіру: Пациенттердің көпшілігі лапароскопиялық немесе ашық процедурадан кейін 1 күннен кейін үйге бара алады.
• Ұзақ мерзімді асқынулардың төмен қаупі: Аппендектомия – ұзақ мерзімді асқынулардың қаупі төмен қауіпсіз процедура.
• Өмір сапасының жақсаруы: Операциядан кейін пациенттер қалыпты өмірге салыстырмалы түрде тез оралады.

Ары қарай оқу

2. Холецистэктомия (өт қабын алу)
Холецистэктомия - өт жинайтын бауырдың астында орналасқан шағын орган - өт қабын алып тастауға арналған хирургиялық процедура. Бұл операция әдетте өт тастарын және өт қабымен байланысты басқа жағдайларды емдеу үшін жасалады. Процедура лапароскопиялық (аз инвазивті) немесе ашық хирургия арқылы жасалуы мүмкін.

Неліктен жасалды
 Холецистэктомия әдетте келесі жағдайларда ұсынылады:

• Өт тастары: Өт тастарының пайда болуы - бұл қатты ауырсыну мен қабынуды тудыруы мүмкін өт қабының жалпы проблемасы.
• Холецистит: Өт қабының қабынуы, әдетте, өт тастарына байланысты, ауыр асқынуларға әкелуі мүмкін.
• Өт қабының полиптері: Бұл өт қабының ішкі қабатындағы өсінділер. Көпшілігі жақсы болса да, үлкенірек полиптерді алып тастау қажет болуы мүмкін.
• Өт жолдарының дискинезиясы: Өт қабы дұрыс жұмыс істемейтін, тұрақты ауырсыну мен ыңғайсыздыққа әкелетін жағдай.

артықшылықтары
 Холецистэктомияның, әсіресе лапароскопиялық холецистэктомияның артықшылықтарына мыналар жатады:

• Жылдам қалпына келтіру: Пациенттер әдетте лапароскопиялық операциядан кейін ауырсыну мен ыңғайсыздықты аз сезінеді және жиі қалыпты әрекеттерге тезірек оралады.
• Шрамды азайту: Кішкентай тіліктер ашық хирургияда қажет үлкенірек кесумен салыстырғанда ең аз тыртықты тудырады.
• Ауруханада қысқа болу: Лапароскопиялық холецистэктомия ауруханада әлдеқайда қысқа болуды қажет етеді.
• Симптомдарды жеңілдету: Ауру өт қабын алып тастау өт қабының жағдайына байланысты ауырсыну мен ыңғайсыздықты жояды.
• Асқынулардың алдын алу: Хирургиялық араласу өт қабының жарылуы немесе өт жолдарының бітелуі сияқты ықтимал асқынулардың алдын алады.
• Өмір сапасының жақсаруы: Науқастар өт қабымен байланысты диспепсия мен ауырсынудан қорықпай қалыпты тамақтана алады.

Ары қарай оқу

3. Коллектомия 

Колэктомия - бұл тоқ ішектің (тоқ ішектің) толық немесе бір бөлігін алып тастауды қамтитын хирургиялық процедура. Ол көбінесе Крон ауруы және ойық жаралы колит сияқты ішектің қабыну ауруларының ауыр жағдайларын, сондай-ақ тоқ ішек қатерлі ісігін емдеу үшін орындалады.

Неліктен жасалды
Колэктомия келесі жағдайларда ұсынылуы мүмкін:

• Дәріге жауап бермейтін ауыр белгілер
• Колон рагы
• Бақылау мүмкін емес қан кету
• Ішек өтімсіздігі, перфорация немесе ауыр қан кету сияқты асқынулар
• Тоқ ішектегі ісік алды өзгерістер
• Уытты мегаколон, ішектің қабыну ауруларының ауыр және өмірге қауіпті асқынуы
   

артықшылықтары

• Симптомдарды жеңілдету: Ішектің ауру бөліктерін алып тастау іштің ауыруы, диарея және тік ішектен қан кету сияқты белгілерді айтарлықтай азайтуға немесе жоюға болады.
• Қатерлі ісіктерді емдеу: Тоқ ішектің қатерлі ісігін емдеуге көмектеседі
• Асқынулардың алдын алу: Операция перфорация немесе токсикалық мегаколон сияқты күрделі асқынулардың алдын алады.
• Ішектің қабыну ауруларына арналған ұзақ мерзімді шешім: Крон ауруының емі болмаса да, колэктомия көптеген пациенттер үшін ұзақ мерзімді симптомдарды жеңілдетуі мүмкін. Ойық жаралы колит жағдайында тоқ ішекті толығымен алып тастау тоқ ішек қатерлі ісігінің қаупін жояды. Кейбір емделушілер иммуносупрессиялық препараттарға қажеттілігін азайта алады немесе жоя алады.

4. Ішек резекциясы 

Ішектің резекциясы - ішектің ауру бөлігін алып тастауды және сау ұштарын қайта қосуды қамтитын хирургиялық процедура. 

Неліктен жасалды

Жіңішке ішек резекциясы: Жіңішке ішектің бір бөлігін жояды, ол жіңішке ішек деп те аталады. Бұл операция жіңішке ішек ауруы немесе бітелу кезінде жасалады. 

Тоқ ішек резекциясы: Коллектомия деп те белгілі, бұл операция тоқ ішек деп те аталатын тоқ ішектің толық немесе бір бөлігін алып тастайды. Орындалатын колэктомияның түрі тоқ ішектің қай бөлігі жойылғанына байланысты. 
 

Ішек резекциясы келесі жағдайларды емдеу үшін жасалады:

• Крон ауруы
• Ішек тосқауылдары
• Абсцесс
• Тоқ ішектің травматикалық жарақаттары
• Бақыланбайтын асқазан-ішектен қан кету
• Колоректальды қатерлі ісік немесе кейбір ісік алды жағдайлар 
   

Операция кезінде хирург:

1. Ішектің сау емес жерлерін тексеріңіз
2. Зақымдалған бөлікті алып тастаңыз
3. Үздіксіз түтік қалыптастыру үшін екі кесілген ұшын біріктіріңіз 
    

Операцияны лапароскопиялық немесе ашық операциямен жасауға болады. 

артықшылықтары
Ішек резекциясының артықшылықтары мыналарды қамтиды:

• Симптомдарды жеңілдету: Хирургиялық араласу ауырсынуды, диареяны және Крон ауруымен байланысты басқа белгілерді айтарлықтай жеңілдетуі мүмкін.
• Тамақтануды жақсарту: Ішектің ауру бөліктерін алып тастау қоректік заттардың сіңуін және жалпы тамақтану күйін жақсартады.
• Дәрілік заттарды азайту: Кейбір емделушілер операциядан кейін иммуносупрессивті препараттарға қажеттілігін азайта алады немесе жоя алады.
• Асқынуларды емдеу: Хирургия фистулалар, абсцесстер және стриктуралар сияқты асқынуларды тиімді емдей алады.
• Қатерлі ісіктерді емдеу: Ішек резекциясы колоректальды обырды емдеудің маңызды бөлігі болып табылады.
• Крон ауруын ұзақ мерзімді емдеу: Емдеу болмаса да, ішек резекциясы Крон ауруы бар көптеген науқастар үшін ұзақ мерзімді симптомдарды бақылауды қамтамасыз ете алады.

5. Грыжаларды жөндеу

Грыжа қалпына келтіру - бұл мүше немесе май тінінің айналасындағы бұлшықет немесе дәнекер тінінің әлсіз жері арқылы сығу кезінде пайда болатын грыжаны түзету үшін орындалатын жалпы хирургиялық процедура. Жарықшалардың ең көп тараған түрлері: шап (ішкі шап), кесу (кесу нәтижесінде пайда болатын), феморальды (сыртқы шап), кіндік (іш) және иатальды (асқазанның жоғарғы бөлігі).

Неліктен жасалды

Грыжа жөндеу операциясы әдетте келесі себептер бойынша ұсынылады:

• Қолайсыздықты жою үшін: Грыжа ауырсынуды тудырады, әсіресе жөтелгенде, еңкейгенде немесе ауыр заттарды көтергенде.
• Асқынулардың алдын алу үшін: Емделмеген грыжа ішек өтімсіздігі немесе странгуляция сияқты ауыр асқынуларға әкелуі мүмкін.
• Өмір сапасын жақсарту үшін: Грыжа күнделікті әрекеттерге кедергі келтіруі және косметикалық алаңдаушылық тудыруы мүмкін.
• Өсіп келе жатқан грыжаларды емдеу үшін: Грыжалар уақыт өте келе үлкейетіндіктен, ерте жөндеу кейінірек күрделі операциялардың алдын алады.

Көптеген грыжаларды лапароскопиялық жолмен жөндеуге болады, бұл кішірек кесулерге және тезірек қалпына келтіруге әкеледі.

артықшылықтары
 Грыжа жөндеу операциясының артықшылықтары мыналарды қамтиды:

• Ауруды жеңілдету: Пациенттердің көпшілігінде грыжамен байланысты ауырсынудың айтарлықтай төмендеуі немесе жойылуы байқалады.
• Асқынулардың алдын алу: Хирургиялық араласу ішек өтімсіздігі немесе странгуляция сияқты күрделі асқынулардың қаупін азайтады.
• Жақсартылған функция: Науқастар жиі қалпына келгеннен кейін шектеусіз қалыпты әрекеттерге орала алады.
• Косметикалық жақсарту: Грыжаларды жөндеу грыжадан туындаған томпалардың көрінісін жақсартады.
• Ұзақ мерзімді шешім: Қайталану мүмкін болса да, грыжаларды жөндеудің көпшілігі ұзаққа созылатын шешімді қамтамасыз етеді.

Ары қарай оқу

6. Ішек өтімсіздігі хирургиясы

Ішек өтімсіздігінің хирургиясы - бұл бітелуді және ішектің кез келген зақымдалған немесе өлі бөліктерін жоюды қамтитын процедура. Хирургиялық араласудың түрі кедергінің себебіне және ішектің зақымдалған бөлігіне байланысты. 

Міне, ішек өтімсіздігі операциясының кейбір түрлері:

• Ішек өтімсіздігін қалпына келтіру: Хирург бітелген жерді анықтау және бітеу үшін іш қуысын кеседі. Ішектің зақымдалған бөліктері жойылуы немесе қалпына келтірілуі мүмкін.
• Стентті орналастыру: Ашық ұстау және симптомдарды жеңілдету үшін ішекке сым торлы түтік енгізіледі. Бұл науқас операцияға дайын болғанша уақытша шешім болуы мүмкін.
• Колостомия немесе илеостомия: Егер ішектің бір бөлігін алып тастау қажет болса және ұштарын қайта қосу мүмкін болмаса, хирург бір ұшын іштегі тесік арқылы шығаруы мүмкін. 

Неліктен жасалды

Ішек өтімсіздігі операциясы әдетте келесі жағдайларда жасалады:

• Толық ішек өтімсіздігі: Ішек арқылы кез келген мазмұнның өтуіне жол бермейтін толық бітелу болған кезде.
• Шешілмеген ішінара кедергі: Кейбір ішінара кедергілерді консервативті түрде басқаруға болады, бірақ олар сақталса немесе нашарласа, хирургия қажет.
• Странгуляцияланған кедергі: Бұл ішектің бір бөлігіне қан беру тоқтатылатын медициналық көмек.
• Созылмалы, қайталанатын кедергілер: Кедергілер адгезиялар немесе ісіктер сияқты негізгі жағдайларға байланысты қайталанатын жағдайларда.

артықшылықтары

Ішек өтімсіздігі хирургиясының артықшылықтары:

• Симптомдарды жеңілдету: Хирургиялық араласу ішек өтімсіздігімен байланысты қатты ауырсыну мен ыңғайсыздықты тез жеңілдетеді.
• Асқынулардың алдын алу: Уақытылы хирургиялық араласу перфорация, сепсис немесе тіндердің өлімі сияқты ауыр асқынулардың алдын алады.
• Ішек қызметін қалпына келтіру: Сәтті операция ішек мазмұнының қалыпты өтуіне мүмкіндік береді.
• Негізгі жағдайларды диагностикалау және емдеу: Хирургия ісік немесе адгезия сияқты негізгі себептерді анықтауға және емдеуге мүмкіндік береді.

8. Рефлюкс ауруы кезіндегі фундапликация

Фундопликация - гастроэзофагеальды рефлюкс ауруын (ГЭРА) және иатальды грыжаны емдеу үшін қолданылатын хирургиялық процедура. Ең көп таралған түрі - Nissen фундопликациясы, онда асқазанның жоғарғы бөлігі (көз түбі) өңеш пен асқазан арасындағы тосқауылды нығайтып, қышқылдық рефлюкстің алдын алу үшін төменгі өңешке оралады.

Неліктен жасалды

Фундопликация келесі жағдайларда ұсынылуы мүмкін:

• Дәрі-дәрмекке сәйкес келмейтін ауыр GERD белгілері.
• GERD үшін ұзақ мерзімді дәрі-дәрмектерді қолдануды тоқтату ниеті.
• ГЕРД асқынуларының болуы, мысалы, эзофагит немесе Барреттің өңеші.
• Рефлюкске байланысты қайталанатын аспирациялық пневмония.
• Симптомдарды тудыратын үлкен иатальды грыжа.
• Өңештің моторикасының бұзылуы 

артықшылықтары

Фундапликацияның артықшылықтарына мыналар жатады:

• Ұзақ мерзімді тиімді емдеу: Көптеген пациенттер ГЕРД симптомдарының айтарлықтай төмендеуін немесе жойылуын сезінеді.
• Дәріге тәуелділіктің төмендеуі: Көптеген пациенттер қышқылды басатын дәрілерді қолдануды азайта алады немесе тоқтата алады.
• Асқынулардың алдын алу: Хирургиялық араласу өңештің тарылуы немесе Барреттің өңеші сияқты ГЕРД ұзақ мерзімді асқынуларының алдын алуға көмектеседі.
• Өмір сапасының жақсаруы: Пациенттер жиі жақсы ұйқы, диеталық шектеулердің аздығы және жалпы әл-ауқаттың жақсаруы туралы хабарлайды.
• Ілеспе жағдайларды емдеу: Процедура бір мезгілде иатальды грыжаларды шеше алады.

9. Тарылған ішек сегменттеріне арналған стриктуропластика

Стриктурпластика - бұл ішектің тарылған сегменттерін емдеу үшін қолданылатын хирургиялық процедура, әдетте Крон ауруы бар науқастарда. Ішектің ауру бөлігін алып тастайтын резекциядан айырмашылығы, стриктуропластика ішектің ұзындығын сақтай отырып, тарылған аймақты кеңейтеді.

Неліктен жасалды

Стриктурпластика әдетте келесі жағдайларда орындалады:

• Жіңішке ішекте қысқа сегменттік стриктуралардың болуы.
• Жіңішке ішекте көптеген тарылту аймақтары.
• Бұрынғы кең ішек резекциялары, онда ішек ұзындығын сақтау өте маңызды.
• Бұрынғы операциялардан кейін қайталанатын стриктуралар.
• Тәуекел тобындағы науқастарда қысқа ішек синдромын болдырмау үшін.

артықшылықтары

Стриктуропластиканың артықшылықтарына мыналар жатады:

• Ішекті сақтау: Стриктуропластика резекцияны болдырмау арқылы ішектің ұзындығы мен сіңіру қабілетін сақтауға көмектеседі.
• Қысқа ішек синдромының даму қаупі төмендейді: Бұл бірнеше рет резекциядан өткен науқастар үшін өте маңызды.
• Симптомдарды жеңілдету: Процедура ішектің тарылуынан туындаған обструктивті белгілерді жеңілдетуі мүмкін.
• Жақсартылған тамақтану: Ішек жұмысын жақсарту арқылы стриктуропластика қоректік заттардың сіңуін жақсартады.
• Минималды инвазивті тәсілдің әлеуеті: Кейбір жағдайларда стриктурпластиканы лапароскопиялық әдіспен жасауға болады, бұл кішірек кесулердің және тезірек қалпына келтірудің артықшылықтарын ұсынады.

Бариатриялық хирургия, сонымен қатар салмақ жоғалту хирургиясы ретінде белгілі, ауыр семіздікпен ауыратын адамдарға айтарлықтай және тұрақты салмақ жоғалтуға көмектесуге арналған асқазан-ішек хирургиялық процедуралар тобына жатады. Бұл процедуралар ас қорыту жүйесін өзгерту арқылы немесе асқазан ұстай алатын тағам мөлшерін шектеу, қоректік заттардың сіңуін азайту немесе екеуінің комбинациясы арқылы жұмыс істейді.

Бариатриялық хирургия әдетте диета мен жаттығулар арқылы дұрыс салмаққа қол жеткізе алмаған немесе сақтай алмаған және семіздікке байланысты денсаулық жағдайы бар адамдар үшін қарастырылады. Бариатриялық хирургия тез түзету немесе оңай шешім емес, өмір салтын өзгертумен үйлескенде денсаулық пен өмір сапасын айтарлықтай жақсартуға әкелетін құрал екенін атап өткен жөн.

Асқазанды бинтинг

Лапароскопиялық реттелетін асқазан жолақтары (LAGB) - асқазанның жоғарғы бөлігіне үрленетін силикон жолағын орналастыруды қамтитын шектеуші бариатриялық процедура. Бұл тағамды тұтынуды шектейтін және ерте қанықтыруға ықпал ететін шағын дорбаны жасайды. Жолақты операциядан кейін тері астындағы порт арқылы тұзды ерітінді қосу немесе жою арқылы реттеуге болады. LAGB қайтымды және ас қорыту жолдарының анатомиясын өзгертпейді. Дегенмен, ол жоғары сәтсіздікке және ықтимал ұзақ мерзімді асқынуларға байланысты пайдасынан шығып қалды.

Асқазанды байлау туралы толығырақ оқыңыз 

Гастрэктомия жеңімен

Жеңдік гастрэктомия - асқазанның шамамен 80% алып тастауды, кіші қисықтық бойымен түтік тәрізді «жеңді» жасауды қамтитын шектеуші бариатриялық процедура. Бұл асқазанның сыйымдылығын төмендетеді және грелин өндірісін азайтады, бұл аштықты азайтады. Процедура әдетте лапароскопиялық әдіспен орындалады және шамамен 60-90 минутты алады. Бұл салмақ жоғалтуға және семіздікке байланысты қосымша ауруларды жақсартуға әкеледі. Жеңіл гастрэктомия ішектің бағытын өзгертуді қамтымайды, бұл мальабсорбцияға байланысты асқынулардың қаупін азайтады.

Толығырақ жоғарыдан оқыңыз Sleeve Gastrectomy

Асқазанды айналу

Roux-en-Y асқазанды айналып өту (RYGB) – біріктірілген шектеуші және мальабсорбциялық процедура. Ол шағын асқазан дорбасын жасауды және Y конфигурациясын қалыптастыру үшін аш ішектің бағытын өзгертуді қамтиды. Бұл тағамды тұтынуды шектейді және қоректік заттардың сіңуін азайтады. RYGB айтарлықтай салмақ жоғалтуға және семіздікке байланысты қосымша аурулардың, әсіресе 2 типті қант диабетінің жақсаруына әкеледі. Процедура әдетте лапароскопиялық әдіспен орындалады және шамамен 1.5 сағатты алады. RYGB витаминдер мен минералдардың жетіспеу қаупіне байланысты өмір бойы қоректік қоспаларды және бақылауды қажет етеді.

Билио-панкреатикалық диверсия

Он екі елі ішектің қосқышы бар билиопанкреатикалық диверсия (BPD/DS) – ішекті шунттаумен жеңдік гастрэктомияны біріктіретін күрделі мальабсорбциялық процедура. Бұл қоректік заттардың сіңуін айтарлықтай азайту үшін асқазанның шамамен 80% -ын алып тастауды және аш ішектің бағытын өзгертуді қамтиды. BPD/DS бариатриялық процедуралар арасында ең елеулі салмақ жоғалтуға әкеледі және қант диабетінің ремиссиясының ең жоғары көрсеткішіне ие. Дегенмен, ол өмір бойы толықтыруды және мұқият бақылауды қажет ететін қоректік заттардың жетіспеушілігі мен асқынулардың жоғары қаупіне ие.

Билио-ұйқы безінің ауруы туралы толығырақ оқыңыз

Метаболикалық хирургия

Метаболикалық хирургия негізінен семіздікпен ауыратын науқастардағы метаболикалық бұзылуларды, әсіресе 2 типті қант диабетін емдеуге бағытталған бариатриялық процедураларды білдіреді. RYGB және жең гастрэктомиясы сияқты бұл процедуралар ішек гормондары мен метаболизмді өзгертеді, бұл гликемиялық бақылауды жақсартуға және метаболикалық синдром компоненттерін шешуге әкеледі. Метаболикалық хирургия нашар бақыланатын 30 типті қант диабеті немесе семіздікке байланысты басқа ілеспе аурулары бар BMI ≥27.5 кг/м² (азиялық популяциялар үшін ≥2 кг/м²) пациенттерге көрсетілген.

Метаболикалық хирургия туралы толығырақ оқыңыз

Эндоскопиялық бариатриялық хирургия

Эндоскопиялық бариатриялық терапия (EBT) - икемді эндоскоптар арқылы орындалатын аз инвазивті процедуралар. Оларға интрагастральды баллондар, эндоскопиялық жең гастропластикасы және аспирациялық терапия сияқты әдістер кіреді. EBTs салмақ жоғалтудың аз инвазивті нұсқасын ұсына отырып, медициналық басқару мен дәстүрлі бариатриялық хирургия арасындағы алшақтықты жоюға бағытталған. Бұл процедуралар әдетте қайтымды және BMI төмен пациенттерге немесе хирургиялық араласуға үміткер емес адамдарға жарамды болуы мүмкін.

EBT туралы толығырақ оқыңыз

Бір кесінді лапароскопиялық хирургия (SILS)

Бір кесінді лапароскопиялық хирургия (SILS) - бариатриялық процедураларды орындау үшін әдетте кіндік тұсында бір кесуді қолданатын жетілдірілген аз инвазивті әдіс. Бұл тәсіл дәстүрлі көп портты лапароскопиямен салыстырғанда жақсартылған косметикалық нәтижелерді және ықтимал аз операциядан кейінгі ауырсынуды ұсынады. SILS әртүрлі бариатриялық процедураларға, соның ішінде жеңді гастрэктомияға және асқазанды айналып өтуге қолданылуы мүмкін. Дегенмен, ол арнайы жабдықты және озық лапароскопиялық дағдыларды қажет етеді.

SILS туралы толығырақ оқыңыз

Робототехникалық хирургия

Роботикалық бариатриялық хирургия салмақ жоғалту процедураларын орындау үшін компьютерлік роботтық жүйені пайдаланады. Хирург кеңейтілген 3D визуализациясын және дәл құралмен манипуляцияны ұсына отырып, роботты қолдарды консоль арқылы басқарады. Бұл тәсілді әртүрлі бариатриялық процедураларға, соның ішінде жең гастрэктомиясына және асқазанды айналып өтуге қолдануға болады. Роботты хирургия тар кеңістіктегі ептілікті жақсарту және асқынулардың ықтимал төмендеуі сияқты артықшылықтарды ұсына алады. Дегенмен, ол арнайы дайындық пен жабдықты қажет етеді.

Роботтық хирургия туралы толығырақ оқыңыз 

Асқазан-ішек жолдарының ісіктері туралы түсінік
Асқазан-ішек жолдарының қатерлі ісігі - ас қорыту жүйесіне әсер ететін аурулар тобы. Бұл қатерлі ісік асқазан-ішек жолдарының әртүрлі бөліктерінде, соның ішінде өңеште, асқазанда, бауырда, ұйқы безінде, аш ішекте, тоқ ішекте және тік ішекте дамуы мүмкін. Аполлон гастроэнтерология институтында біз осы күрделі жағдайларды диагностикалауға, емдеуге және басқаруға маманданамыз.

Асқазан-ішек жолдарының ісіктерінің түрлері
GI қатерлі ісігінің ең көп таралған түрлеріне мыналар жатады:

• Өңештің қатерлі ісігі - Ары қарай оқу
• Асқазан (асқазан) ісігі - Ары қарай оқу
• Тоқ ішек ісігі - Ары қарай оқу
• Ұйқы безінің қатерлі ісігі - Ары қарай оқу
• Бауыр ісігі - Ары қарай оқу
• Жіңішке ішек ісігі - Ары қарай оқу 

Асқазан-ішек (ГІ) қатерлі ісігін емдеу ісіктің түрі мен орналасуына, сондай-ақ пациенттің мақсаттарына байланысты. Емдеу нұсқалары мыналарды қамтиды: 

• хирургия: Ісікті және оның айналасындағы тіндерді толық жою. Операция түрі қатерлі ісіктің орналасуына байланысты.

• химиотерапия: Қатерлі ісік жасушаларының өсуі мен бөлінуін тоқтата отырып, оларды бұзатын дәрілер. 

  Ары қарай оқу

• Радиациялық терапия: Ісіктерді кішірейту немесе операциядан кейін қалған рак клеткаларын жою үшін қолданылады. 

  Ары қарай оқу

• Мақсатты терапия: Қатерлі ісіктің өсуіне ықпал ететін арнайы гендерге, ақуыздарға немесе тіндік орталарға бағытталған препараттар. 

  Ары қарай оқу

• иммунотерапия: Қатерлі ісікпен күресуге көмектесетін иммундық жүйені басатын немесе ынталандыратын препараттар. 

  Ары қарай оқу

• Неоадъювантты терапия: Ісікті кішірейту немесе операцияны қауіпсіз және тиімдірек ету үшін операциядан бұрын жасалған медициналық емдер.

• Адъювантты терапия: Қатерлі ісіктің қайта пайда болу қаупін азайту үшін операциядан кейін берілетін медициналық емдеу.

• Анастомоз: Функцияны қалпына келтіру үшін өңештің немесе асқазанның сау бөліктерін қосу процедурасы.

• Бауыр трансплантациясы: Кейбір бауыр ісігі бар науқастарға арналған опция. 

  Ары қарай оқу

Өте дамыған жағдайларда дәрігерлер ауруды емдеуге емес, симптомдарды жеңілдетуге назар аударуы мүмкін. 

Ары қарай оқу

Асқазан-ішек жолдарының қатерлі ісігін емдеудің кейбір хирургиялық әдістері 

1. Гастрэктомия (асқазанды алып тастау)
 Гастрэктомия асқазанның толық немесе бір бөлігін алып тастауды қамтиды. Жалпы анестезия кезінде хирург асқазанға үлкен абдоминальды кесу (ашық хирургия) немесе бірнеше кішкене кесу (лапароскопиялық тәсіл) арқылы кіреді. Толық гастрэктомияда жақын маңдағы лимфа түйіндерімен бірге бүкіл асқазан жойылады. Ішінара гастрэктомияда асқазанның бір бөлігі ғана жойылады. Содан кейін өңешті жіңішке ішекке тікелей қосу (жалпы гастрэктомияда) немесе қалған асқазанды аш ішекке қайта қосу (жартылай гастрэктомияда) арқылы ас қорыту жолын қалпына келтіреді.

Неліктен жасалды?
Гастрэктомия жасалады:

• Асқазанның қатерлі ісігін емдеңіз
• Алдын ала ісіктерді алып тастаңыз
• Генетикалық қаупі жоғары адамдарда қатерлі ісіктің алдын алу
• Жетілдірілген жағдайларда симптомдарды жеңілдету

артықшылықтары

• Асқазан қатерлі ісігінің кейбір кезеңдерін емдеуге болады
• Қауіпті адамдарда қатерлі ісік дамуының алдын алады
• Жетілдірілген жағдайларда симптомдарды жеңілдетуді қамтамасыз етеді
• Дәл кезеңге және бейімделген кейінгі емдеуге мүмкіндік береді

Ары қарай оқу

2. Тоқ ішек қатерлі ісігіне колэктомия
Колэктомия тоқ ішектің толық немесе бір бөлігін алып тастауды қамтиды. Хирург ашық хирургия арқылы немесе лапароскопиялық әдіспен іш қуысында кесу жасайды. Қатерлі ісік бар тоқ ішектің бөлімі сау тіндердің және жақын маңдағы лимфа түйіндерінің жиегімен бірге жойылады. Содан кейін тоқ ішектің сау ұштары қайта қосылады (анастомоз). Кейбір жағдайларда уақытша немесе тұрақты колостомия қажет болуы мүмкін, онда тоқ ішектің ұшы құрсақ қабырғасындағы тесік арқылы шығарылады.

Неліктен жасалды?
Колэктомия жасалады:

• Тоқ ішектің қатерлі ісігін алып тастаңыз
• Қатерлі ісіктің таралуын болдырмау
• Жетілдірілген жағдайларда симптомдарды жеңілдетіңіз
• Дәл диагностика және кезеңді анықтау үшін тіндерді алыңыз
   

артықшылықтары

• Ерте кезеңдегі тоқ ішек қатерлі ісігінің емі болуы мүмкін
• Дәл сахналық ақпаратты қамтамасыз етеді
• Ішек өтімсіздігі сияқты асқынулардың алдын алады
• Симптомдарды жеңілдету арқылы өмір сапасын жақсартады
• Патология нәтижелеріне негізделген арнайы адъювантты терапияға мүмкіндік береді

3. Ұйқы безінің хирургиясы: Уиппл процедурасы 
Ұйқы безінің хирургиясы ісіктің орналасуына және дәрежесіне байланысты өзгереді. Ең көп таралған процедура - ұйқы безінің басын, аш ішектің бір бөлігін, өт қабын, кейде асқазанның бір бөлігін алып тастауды қамтитын Уипп процедурасы (панкреатикодуоденэктомия). Басқа процедураларға дистальды панкреатэктомия (ұйқы безінің денесі мен құйрығын алу) және жалпы панкреатэктомия (ұйқы безін толығымен алып тастау) кіреді. Содан кейін хирург функцияны қалпына келтіру үшін ас қорыту жолдарын қалпына келтіреді.

Неліктен жасалды?
Ұйқы безінің хирургиясы келесі жағдайларда жасалады:

• Ұйқы безінің қатерлі ісігін алып тастаңыз
• Қатерлі ісік алды зақымдануларды емдеңіз
• Жетілдірілген жағдайларда симптомдарды жеңілдетіңіз
• Дәл диагностика және кезеңді анықтау үшін тіндерді алыңыз

артықшылықтары

• Ұйқы безінің қатерлі ісігінің ерте сатысында емделу мүмкін
• Жетілдірілген жағдайларда өмір сүруді айтарлықтай ұзартуы мүмкін
• Сарғаю және ауырсыну сияқты белгілерді жеңілдетеді
• Дәл кезеңге және бейімделген кейінгі емдеуге мүмкіндік береді
• Көптеген жағдайларда өмір сүру сапасын жақсартады

Ары қарай оқу

4. Бауыр резекциясы
Бауыр резекциясы бауырдың қатерлі ісігі бар бөлігін хирургиялық жолмен алып тастауды қамтиды. Хирург бауырға қол жеткізу үшін іш қуысында кесу жасайды. Жетілдірілген бейнелеу нұсқауларын қолдана отырып, ісік сау бауыр тінінің шекарасымен бірге орналасқан және мұқият жойылады. Алынған бауырдың мөлшері ісіктің көлеміне және орналасуына байланысты. Кейбір жағдайларда операция лапароскопиялық жолмен жасалуы мүмкін. Алып тастағаннан кейін қалған бауырда қатерлі ісіктің таралу белгілеріне тексеріледі.

Неліктен жасалды?
Бауыр ісігінің резекциясы келесі мақсаттарда орындалады:

• Бауырдың бастапқы қатерлі ісігін жою (гепатоцеллюлярлық карцинома)
• Басқа органдардан бауырға таралған метастатикалық ісіктерді алып тастаңыз
• Жетілдірілген жағдайларда симптомдардан құтылуды қамтамасыз етіңіз
• Дәл диагностика және кезеңді анықтау үшін тіндерді алыңыз
   

артықшылықтары

• Бауыр қатерлі ісігінің ерте сатысында емделуі мүмкін
• Жетілдірілген жағдайларда өмір сүруді ұзартуы мүмкін
• Симптомдарды жеңілдету арқылы өмір сапасын жақсартады
• Дәл кезеңге және бейімделген кейінгі емдеуге мүмкіндік береді
• Бауырға сау тіндерді қалпына келтіруге мүмкіндік береді

Бауыр трансплантациясы 

Бауыр трансплантаты – ауру немесе зақымдалған бауырды донордан сау бауырға ауыстыруды қамтитын күрделі хирургиялық процедура. Бұл өмірді құтқаратын операция әдетте басқа емдеу мүмкіндіктері таусылған кезде бауыр ауруы немесе жедел бауыр жеткіліксіздігі бар емделушілерге ұсынылады.

Ол қалай жасалды?
Трансплантациялау операциясы науқастың ауру бауырын алып тастауды және оны донордан тұтас бауырмен немесе сау бауырдың бір бөлігімен ауыстыруды қамтиды. Бауыр трансплантациясының үш негізгі түрі бар:
 

1. Ортотопиялық трансплантация: Қайтыс болған донордың тұтас бауыры қолданылатын ең көп таралған түрі.

2. Тірі донор трансплантациясы: Тірі донордың бауырының бір бөлігі трансплантацияланады.

3. Бөлінген донорлық: Қайтыс болған донордың бауыры ересек адам мен бала реципиент арасында бөлінеді.

Операция кезінде хирург науқастың іш қуысына тілік жасайды, ауру бауырды алып тастайды, донор бауырын науқастың қан тамырлары мен өт жолдарымен мұқият байланыстырады.

 

Бауыр трансплантациясының себептері

Бауыр трансплантациясы адамның бауыры бұдан былай өмір сүру үшін жеткілікті түрде жұмыс істемейтін жағдайда ұсынылады. Жалпы себептерге мыналар жатады:

• Созылмалы С гепатиті немесе ұзақ уақыт алкогольді теріс пайдаланудан туындаған цирроз
• Бауырдың бастапқы обыры
• Холангит
• Инфекцияға немесе дәрілік асқынуларға байланысты жедел бауыр жеткіліксіздігі

артықшылықтары

Бауыр трансплантациясы соңғы сатыдағы бауыр аурулары бар науқастарға көптеген артықшылықтар береді:

• Өмір сапасының жақсаруы: Пациенттер қалыпты күнделікті әрекеттерге оралып, өнімдірек өмір сүре алады.
• Өмір сүру ұзақтығының артуы: Процедура көптеген пациенттердің өмірін сақтайды.
• Бауыр функциясының жоғарылауы: Жаңа бауыр қалыпты метаболикалық процестерді қалпына келтіреді.
• Энергияны күшейту: Көптеген алушылар энергия деңгейінің жоғарылағанын және күнделікті әрекеттерді жеңу қабілетінің жақсарғанын хабарлайды.
• Өнімділіктің жоғарылауы: Пациенттер жиі жұмысқа қайта оралып, әртүрлі әрекеттермен айналыса алады.
• Жақсартылған құнарлылық: Бала туатын жастағы адамдар үшін құнарлылық қалпына келтірілуі мүмкін.

Донор түрлері
Бауыр трансплантациясы донорлардың екі түрінің мүшелерін қолдану арқылы жүзеге асырылуы мүмкін:

1. Қайтыс болған донорлар: Донорлық бауырлардың көпшілігі орган доноры болуға келіскен немесе отбасылары миы қайтыс болғаннан кейін рұқсат алған адамдардан келеді.

2. Тірі донорлар: Көбінесе реципиенттің туыстары немесе достары бауырының бір бөлігін донорлыққа бермес бұрын жан-жақты медициналық және психологиялық сараптамадан өтеді.

Трансплантациядан кейінгі күтім 

Трансплантациядан кейін пациенттер жаңа бауырдан бас тартуды болдырмау үшін өмірінің соңына дейін иммуносупрессивті препараттарды қабылдауы керек. Трансплантацияның сәтті болуын қамтамасыз ету және кез келген ықтимал асқынуларды басқару үшін тұрақты бақылау және мониторинг өте маңызды.

Біздің институт гастроэнтерологиядағы жаңа терапиялар мен технологияларды бағалауға бағытталған озық клиникалық сынақтармен белсенді түрде айналысады. Бұл сынақтарға мыналар жатады:

• Инновациялық препараттарға арналған клиникалық сынақтар: Ішектің қабыну аурулары, функционалды асқазан-ішек аурулары және бауыр аурулары сияқты жағдайларды басқаруға арналған жаңа препараттардың тиімділігі мен қауіпсіздік профилін бағалау.
• Эндоскопиялық құрылғы сынақтары: Диагностиканың дәлдігі мен емдеу нәтижелерін жақсартуда заманауи эндоскопиялық құрылғылардың, соның ішінде алдыңғы қатарлы бейнелеу технологиялары мен аз инвазивті терапиялық құралдардың тиімділігін бағалау
• Микробиоманың араласуын зерттеу: Пробиотиктерді, пребиотиктерді және фекальды микробиоталарды трансплантациялауды қоса алғанда, әртүрлі асқазан-ішек бұзылыстарына микробиома модуляциясының әсерін зерттеу.
   

Бұл сынақтар жаһандық зерттеу күш-жігеріне үлес қосып қана қоймайды, сонымен қатар пациенттерімізге қол жетімді ең озық емдеу әдістеріне қол жеткізуге мүмкіндік береді.

Біздің сарапшы гастроэнтерологтар мұқият зерттеулер мен жариялау арқылы медициналық білімнің шекарасын ілгерілетеді. Фокустың негізгі бағыттары мыналарды қамтиды:

• Жетілдірілген эндоскопиялық әдістер: Диагностикалық дәлдікті арттыратын және аз инвазивті емдеуге мүмкіндік беретін инновациялық эндоскопиялық процедуралар бойынша зерттеулер.
• Бауыр трансплантациясының ұзақ мерзімді нәтижелері: Бауыр трансплантациясын алушылардың өмір сүру сапасын жақсарту және сәттілік көрсеткіштерін егжей-тегжейлі зерттейтін зерттеулер.
• Асқазан-ішек жолдарының созылмалы ауруларын емдеу: Ішектің қабыну ауруы, созылмалы панкреатит және алкогольсіз майлы бауыр ауруы сияқты ауруларды басқарудың оңтайлы стратегияларына бағытталған жарияланымдар.
   

Бұл басылымдар білімдерді таратуда және гастроэнтерологиялық көмек көрсетуде жаңа стандарттарды орнатуда шешуші рөл атқарады.

Аполлон гастроэнтерология институты ас қорыту мүшелерінің денсаулығы туралы түсінігімізді тереңдететін жан-жақты зерттеулер жүргізу үшін жетекші мекемелермен және ғылыми ұйымдармен ынтымақтасады. Бұл бірлескен әрекеттерге мыналар жатады:

• Көп орталықты сынақтар: Кең ауқымды емдеу хаттамаларын бағалау үшін басқа ауруханалармен серіктестік, пациенттердің әртүрлі өкілдігін және сенімді деректерді жинауды қамтамасыз ету.
• Халықаралық зерттеу бастамалары: Әртүрлі популяциялар мен этникалық топтардағы кең таралған асқазан-ішек мәселелерін қарастыратын жаһандық ғылыми жобаларға қатысу.
• Білім саласындағы ынтымақтастық: Болашақ гастроэнтерологтарды дайындау және ас қорыту күтіміндегі соңғы жетістіктермен бөлісу үшін академиялық институттармен тығыз жұмыс жасау.
   

Бұл ынтымақтастық біздің зерттеу мүмкіндіктерімізді арттырады және пациенттерге күтім көрсету нәтижелерін жақсартуға тікелей ықпал етеді.

Науқасқа жеке күтім көрсету жөніндегі біздің міндеттемеміз емделудің сәтті нәтижелерін және ас қорыту жүйесінің күрделі бұзылыстарына инновациялық тәсілдерді көрсететін көптеген гастроэнтерологиялық пациенттерге арналған мысалдар арқылы дәлелденді. Бұл жағдайлық зерттеулер гастроэнтерологиядағы алдыңғы қатарлы емдеу әдістері мен басқару стратегияларының нақты әлемде қолданылуын көрсететін біздің команда мен кеңірек медициналық қауымдастық үшін құнды оқу құралдары ретінде қызмет етеді.

Аполлон гастроэнтерология институтында біздің зерттеулеріміз бен жағдайлық зерттеулеріміз ас қорыту мүшелерінің денсаулығын сақтауға дәлелді көзқарасымыздың негізін құрайды, бұл біздің пациенттердің қол жетімді ең озық және тиімді емдеу әдістерін алуын қамтамасыз етеді.

1. Жетілдірілген эндоскопиялық люкс

Біздің заманауи эндоскопиялық люкс ас қорыту трактінің кристалдай мөлдір көрінісін қамтамасыз ететін жоғары ажыратымдылықтағы бейнелеу жүйелерімен жабдықталған. Бұл технология егжей-тегжейлі тексеруге және нақты араласуға мүмкіндік береді.

Пациенттер үшін артықшылықтар:

• Жетілдірілген визуализация: дәл диагноз қою үшін жоғары ажыратымдылықтағы кескіндер
• Жақсартылған дәлдік: емдеу мен биопсияларды жақсырақ бағыттау
• Процедураның қысқартылған уақыты: анық көріністері бар тиімді емтихандар
• Ыңғайлылықты арттыру: емделушінің жайлылығы үшін жұқа, икемді эндоскоптар

2. Эндоскопиялық ультрадыбыстық (EUS)

Бұл озық технология эндоскопияны ультрадыбыстықпен біріктіріп, ас қорыту жолдарының және оның айналасындағы органдардың егжей-тегжейлі кескіндерін қамтамасыз етеді.

Артықшылықтары:

• Егжей-тегжейлі бейнелеу: GI трактінің қабаттарын және жақын орналасқан құрылымдарды бейнелейді
• Нақты биопсиялар: тіндердің дәл, мақсатты үлгілерін алуға мүмкіндік береді
• Минималды инвазивті: операциясыз құнды ақпарат береді
• Әмбебап: диагностика үшін де, белгілі бір емдеу үшін де қолданылады

3. Капсула эндоскопиясы

Бұл инновациялық технология дәстүрлі эндоскопиямен зерттеуге қиын аймақты аш ішектің суретін түсіру үшін таблетка өлшеміндегі камераны пайдаланады.

Басты ерекшеліктер:

• Инвазивті емес: Науқас жай ғана кішкене капсуланы жұтады
• Кешенді: Асқорыту трактісі арқылы қозғалған кезде мыңдаған кескіндерді түсіреді
• Пациенттерге қолайлы: Тыныштандыру қажет емес, пациенттер өз күнімен айналыса алады
• Диагностикалық қуат: басқа сынақтар өткізіп алған жіңішке ішек жағдайын анықтауға көмектеседі

4. FibroScan
FibroScan – бауырдың қаттылығы мен май құрамын өлшеу арқылы бауыр денсаулығын бағалайтын озық, инвазивті емес технология. Бұл сіздің бауырыңыздың мамандандырылған ультрадыбыстық зерттеуі сияқты, ол проблемаларды елеулі проблемаларға айналмай тұрып анықтай алады.

 

Басты ерекшеліктер:

• Жылдам және ауыртпалықсыз: Емтихан әдетте 5-10 минутты алады
• Инвазивті емес: Инелер немесе кесулер қажет емес
• Шұғыл нәтижелер: Бауырдың денсаулығын жедел бағалауды қамтамасыз етеді
• Қайталанатын: Тәуекелсіз бірнеше рет орындалуы мүмкін
• Кешенді: Бауырдың қаттылығын да, майдың мөлшерін де өлшейді

Пациенттер үшін артықшылықтар:

• Ерте анықтау: Симптомдар пайда болғанға дейін бауыр проблемаларын анықтай алады
• Биопсиядан аулақ болыңыз: Жиі инвазивті бауыр биопсиясы қажеттілігін жояды
• Прогресті бақылау: Уақыт өте келе бауыр денсаулығындағы өзгерістерді оңай қадағалаңыз
• Көп жақты: Бауырдың әртүрлі ауруларына, соның ішінде майлы бауыр ауруларына және гепатитке пайдалы

5. HIDA сканері (гепатобилиарлы иминодиастикалық қышқылды сканерлеу)

HIDA сканерлеу - бұл бауыр, өт қабы және өт жолдарының егжей-тегжейлі көрінісін қамтамасыз ететін мамандандырылған бейнелеу сынағы. Бұл сіздің өт шығару жүйеңіздің қалай жұмыс істейтіні туралы фильм жасау сияқты, дәрігерлерге басқа сынақтарда көрінбеуі мүмкін мәселелерді анықтауға мүмкіндік береді.

Қосымша мүмкіндіктер:

• Динамикалық кескіндеу: Жүйе арқылы өт қозғалысын түсіреді
• Функционалдық бағалау: Бауыр мен өт қабының қаншалықты жақсы жұмыс істейтінін көрсетеді
• Минималды инвазивті: Қауіпсіз радиоактивті қадағалайтын инъекцияны ғана қажет етеді
• Кешенді бағалау: Бүкіл өт шығару жүйесін бір сынақта тексереді

Пациенттер үшін артықшылықтар:

• Дәл диагноз: Өт жолдарының бұзылуының кең ауқымын анықтауға көмектеседі
• Қажетсіз процедуралардан аулақ болыңыз: Операциясыз белгілі бір жағдайларды жоққа шығара алады
• Жеке күтім: Емдеу шешімдерін қабылдау үшін толық ақпарат береді
• Қауіпсіз және жақсы төзімді: Жанама әсерлердің немесе асқынулардың қаупі өте төмен

1. Да Винчи Си хирургиялық роботы

Бұл жетілдірілген роботтандырылған жүйе асқазан-ішек жолдарының хирургиясында адамнан жоғары дәлдікті жеңілдетеді. Ол хирургтың қол қимылдарын пациенттің денесіндегі кішкентай құралдардың кішірек, дәлірек қимылдарына аударады.

Бұл қалай көмектеседі:

• Кішкентай кесулер: Көптеген кесулердің ұзындығы небәрі 8 мм
• 3D HD көру: Хирургтар жоғары ажыратымдылықтағы 3D форматында іш қуысын көреді
• Үлкен дәлдік: Робот қолдары шайқалмайды және 360 градусқа айнала алады
• Жылдам қалпына келтіру: Кішігірім кесу ауырсынуды азайтады және тезірек жазылады
• Жақсырақ нәтижелер: Жетілдірілген дәлдік көбінесе жақсы нәтижелерге әкеледі

2. Минималды инвазивті хирургия

Лапароскопиялық және роботты хирургиялық әдістерді асқазан-ішек жолдарының әртүрлі процедураларына қолдану пациенттің аз ыңғайсыздығымен операциядан кейінгі жылдам қалпына келтіруге мүмкіндік береді.

артықшылықтары:

• Кішкентай кесу: тыртықтар азырақ және тезірек жазылады
• Ауырсынуды азайту: операциядан кейінгі ыңғайсыздықты азайту
• Ауруханада қысқа болу: Пациенттер жиі үйге тезірек барады
• Қалыпты әрекеттерге тезірек оралу: жалпы қалпына келтіру жылдамырақ

3. Эндоскопиялық ретроградтық холангиопанкреатография (ERCP)

Бұл мамандандырылған процедура өт және ұйқы безі жолдарының жағдайын диагностикалау және емдеу үшін эндоскопия мен рентгендік бейнелеуді біріктіреді.

артықшылықтары:

• Қос функция: диагностикалық және емдік мүмкіндіктер
• Минималды инвазивті: көптеген жағдайларда ашық хирургиялық араласуды болдырмайды
• Әмбебап: тастарды алып тастай алады, стент қоя алады және биопсия жасай алады
• Дәлдік: өт жолдары мен ұйқы безінің күрделі бұзылыстарында мақсатты араласуға мүмкіндік береді

4. Асқазан-ішек жолдарының критикалық күтімі

Біздің реанимация бөлімшелері ас қорыту жүйесінің ауыр аурулары бар науқастарға күтім жасау үшін өмірді қамтамасыз етудің озық жүйелерімен жабдықталған.

Қосымша мүмкіндіктер:

• Мамандандырылған тамақтануды қолдау: парентеральды және энтеральды тамақтандыру жүйелері
• Диализ мүмкіндіктері: бауыр немесе бүйрек асқынулары бар науқастарға арналған
• Инфекцияны бақылау: зарарсыздандырылған ортаны сақтауға арналған заманауи жүйелер
• Жетілдірілген бақылау: өмірлік маңызды белгілер мен мүшелердің қызметін үздіксіз бақылау

5. Радиожиілік абляциясы (RFA)

Радиожиілік абляциясы – ас қорыту жолындағы қалыптан тыс тіндерді жою үшін радиотолқындар шығаратын жылуды пайдаланатын жетілдірілген әдіс. Оны күрделі операциясыз проблемалық аймақтарды жоюға болатын нақты, мақсатты емдеу ретінде қарастырыңыз.

Бұл қалай көмектеседі:

• Минималды инвазивті: Ашық операцияны болдырмай, эндоскоп арқылы орындалады
• Нақты мақсат қою: Дені сау аймақтарды сақтай отырып, қалыпты емес тіндерді бұзады
• Жылдам қалпына келтіру: Пациенттердің көпшілігі сол күні үйлеріне қайтады
• Тиімді емдеу: Барреттің өңеші сияқты жағдайлар үшін жоғары табыс көрсеткіштері
• Қайталанатын: Қажет болса, бірнеше рет орындауға болады

Артықшылықтары:

• Асқынулардың азаюы: Дәстүрлі хирургиялық әдістермен салыстырғанда төмен тәуекел
• Органдарды сақтау: Ағзаның қалыпты жұмысын сақтай отырып, ауруды емдейді
• Өмір сапасының жақсаруы: Симптомдарды ең аз бұзылулармен тиімді басқарады
• Реттелетін: Емдеу әр науқастың нақты жағдайына бейімделуі мүмкін

6. AI интеграциясы

Біз гастроэнтерологиялық көмекті жақсарту үшін жасанды интеллекттің күшін пайдаланамыз:

Smart Technology мүмкіндіктері:

• Автоматтандырылған полипті анықтау: AI колоноскопия кезінде ықтимал қатерлі ісіктерді анықтауға көмектеседі
• Кескінді талдау: Күрделі эндоскопиялық және радиологиялық кескіндерді түсіндіруге көмектеседі
• Болжамдық талдау: Нәтижелер мен ықтимал асқынуларды болжауға көмектеседі
• Жеке емдеуді жоспарлау: Пациенттің жеке деректеріне негізделген емдеу әдістерін реттеуге көмектеседі
• Сандық денсаулық мониторингі: Біздің ProHealth бағдарламамыз ас қорыту денсаулығының жеке жоспарларын жасау және уақыт өте келе симптомдарды бақылау үшін AI пайдаланады

Сіздің гастроэнтерологиялық күтім сапарыңыз бізге сіздің денсаулық қажеттіліктеріңізді түсінуге және сіз үшін ең жақсы жоспарды жасауға көмектесетін кешенді бағалаудан басталады. Осы сапар кезінде сіз келесілерді күте аласыз:

• Медициналық тарихқа шолу: Дәрігер сіздің денсаулығыңыздың бұрынғы мәселелерін, ас қорыту бұзылыстарының отбасылық тарихын және сізде болған кез келген белгілерді қарастырады.
• Физикалық тексеру: Ағымдағы денсаулығыңызды бағалау үшін мұқият физикалық тексеру.
• Диагностикалық тестілеу: Бастапқы сынақтарға қан анализі, нәжіс талдауы немесе ас қорыту жүйесінің денсаулығын түсіну үшін басқа сынақтар кіруі мүмкін.
• Қауіп-қатерді бағалау: Сіздің денсаулығыңыздың тарихы мен сынақ нәтижелеріне сүйене отырып, әртүрлі асқазан-ішек ауруларының қаупін бағалаймыз.
• Емдеуді жоспарлау: Нәтижелерді қарап шыққаннан кейін дәрігер емдеудің ықтимал нұсқаларын талқылайды және келесі қадамдарды түсінуге көмектесетін кез келген сұрақтарға жауап береді.

Емдеу кезінде, сізде хирургиялық процедура немесе медициналық бақылау бар ма, біздің команда сізге ақпараттандырылған, жайлы және жақсы күтім жасау үшін осында. Бұл кезең мыналарды қамтиды:

• Процедуралар туралы толық ақпарат: Біз кез келген емдеуден немесе процедурадан не күтуге болатынын түсіндіреміз, осылайша сіз өзіңізді толық дайын сезінесіз.
• Дайындық бойынша нұсқаулық: Кез келген процедураны бастамас бұрын, дайын болуға және өзіңізді сенімді сезінуге көмектесетін нұсқаулар аласыз.
• Ауруханада болу кезіндегі жаңартулар: Сіз ауруханада жатқанда, біз сізді және сіздің отбасыңызды күн сайын сіздің жетістіктеріңіз туралы хабардар етіп отырамыз.
• Күнделікті дәрігерлік раундтар: Сіздің дәрігеріңіз сауығуыңызды тексеру және емделуіңізге қажетті түзетулер енгізу үшін сізге күнделікті келеді.
• Қолдау көрсету тобы: Біздің медбикелер, мамандар және көмекші персонал сізге жоғары сапалы медициналық көмек көрсету үшін бірлесіп жұмыс істейді.

Емдеуден кейін біз сізге жекелендірілген басқару бағдарламасы арқылы ас қорыту денсаулығын сауықтыруға және сақтауға көмектесеміз:

• Жеке басқару жоспарлары: Біз ас қорыту мүшелерінің денсаулығын жақсарту үшін диеталық ұсыныстар мен өмір салтын өзгертулерді қамтитын тек сіз үшін жоспар жасаймыз.
• Тамақтану бойынша нұсқаулық: Біздің диетологтар ұзақ мерзімді ас қорытуды сауықтыру және белгілі бір жағдайларды басқару үшін тағамдарға кеңес береді.
• Кейінгі күтім: Прогрессіңізді бақылау және қажет болған жағдайда емдеуді түзету үшін тұрақты тексерулер.
• Психологиялық қолдау: Біз сізге кез келген алаңдаушылықты жеңуге көмектесу үшін эмоционалдық қолдау көрсетеміз, сіздің күтіміңізде оң көзқарасты қамтамасыз етеміз.
• Пациенттерді оқыту: Біз сізге ас қорыту денсаулығыңызды тиімді түсінуге және басқаруға көмектесетін ресурстар мен білім ұсынамыз.

Біз әрбір науқас өзін дайын және жайлы сезінгенін қалаймыз. Кездесуге дейін бірнеше қадамдарды орындау сізге ең жақсы күтімді көрсетуге көмектеседі.

Кездесуге дейін

Өзіңізбен бірге келесі құжаттар мен жазбаларды алып жүріңіз:

• Медициналық тарих: Сіздің денсаулық тарихыңыздың, соның ішінде өткен аурулардың немесе операциялардың қысқаша мазмұны.
• Алдыңғы сынақ нәтижелері: Қан сынағы немесе бейнені сканерлеу сияқты ас қорыту денсаулығына қатысты кез келген алдыңғы сынақ нәтижелері.
• Дәрілер тізімі: Қазіргі уақытта қабылдап жатқан дәрілердің толық тізімі.
• Сақтандыру ақпараты: Сіздің медициналық сақтандыруыңыз туралы мәліметтер.
• Жеке басын куәландыратын құжаттар: Пациентті сәйкестендіру.
• Сұрақтар немесе алаңдаушылықтар: Дәрігерге сұрағыңыз келетін сұрақтарды жазыңыз.
• Медициналық жазбалар: Бар болса, денсаулыққа қатысты кез келген құжаттарды, мысалы:
  • Бұрынғы асқазан-ішек процедуралары туралы есептер
  • Соңғы зертханалық нәтижелер
  • CD немесе DVD дискілеріндегі кескінді зерттеу (мысалы, сканерлеу).
  • Басқа дәрігерлердің жолдама хаттары
  • Соңғы эндоскопия немесе колоноскопия есептері
  • Сіздің қажеттіліктеріңізді түсінуге көмектесетін кез келген басқа денсаулық құжаттары
     

Сіздің сапарыңыз кезінде

Сіздің бірінші кеңесіңіз әдетте мыналарды қамтиды:

• Гастроэнтерологпен талқылау: Сіз дәрігермен денсаулық тарихы, симптомдар және кез келген алаңдаушылық туралы сөйлесесіз.
• Физикалық тексеру: Ас қорыту мүшелерінің денсаулығын бағалау үшін мұқият тексеру.
• Медициналық жазбаларды қарау: Дәрігер сіз әкелген кез келген құжаттарды немесе сынақ нәтижелерін қарайды.
• Диагностикалық тесттер: Қажет болса, ас қорыту жүйесінің жай-күйін нақтырақ білу үшін кездесу кезінде кейбір сынақтар жасалуы мүмкін.
• Емдеу жоспарын әзірлеу: Дәрігер емдеудің ең жақсы нұсқаларын түсіндіреді және сізде бар сұрақтарға жауап береді, осылайша сіз өзіңізді жайлы сезінесіз және күтіміңіз туралы жақсы хабардар боласыз.

Келгенге дейін біз сізге сапарыңызды жоспарлауға және дайындауға көмектесеміз:

• Медициналық құжаттарды тексеру: Біздің команда сіздің қажеттіліктеріңізді түсіну және емдеу жоспарын жасау үшін сіздің медициналық жазбаларыңызды қарайды.
• Емдеуді жоспарлау: Біз сіздің арнайы гастроэнтерологиялық жағдайыңызға бейімделген жеке күтім жоспарын әзірлейміз.
• Шығын сметалары: Біз сізге қаржылық жоспарлауға көмектесу үшін мөлдір шығындар сметасын ұсынамыз.
• Визалық көмек: Біз виза талаптарын шешуге көмектесеміз және медициналық сапарыңызды, соның ішінде Медициналық виза шақыру хатын қолдауға арналған құжаттарды қамтамасыз етеміз.

Аполлон ауруханаларында болған кезде біз сізге және сіздің отбасыңызға толық қолдау көрсетілетінін қамтамасыз етеміз:

• Арнайы координаторлар: Сіздің тұруыңыздың әрбір қадамында сізге бағыт-бағдар беретін жеке күтім үйлестірушісі болады.
• Тілдерді қолдау: Оқытылған аудармашылар денсаулық сақтау тобымен қалаған тіліңізде анық сөйлесуге көмектеседі.
• Мәдени мәселелер: Біз мәдени қажеттіліктерді құрметтейміз және сіздің қалауларыңызға сәйкес келетін қызметтерді ұсынамыз.
• Тұрғын үй көмегі: Біз сізге және сіздің отбасыңызға жайлы тұру нұсқаларын ұйымдастыруға көмектесеміз.
• Тұрақты жаңартулар: Біздің команда сізді және сіздің отбасыңызды хабардар ету үшін емдеу және қалпына келтіру туралы жаңартуларды ұсынады.

Емдеуден кейін біз сәтті сауығуды қамтамасыз ету үшін сізге қолдау көрсетуді жалғастырамыз:

• Кейінгі жоспарлау: Біз сіздің қалпына келуіңізді бақылау үшін келесі кездесулер мен кеңестерді ұйымдастырамыз.
• Телемедицина опциялары: Виртуалды кеңестер арқылы дәрігерлермен байланыста бола аласыз.
• Отандық дәрігерлермен үйлестіру: Сізге тұрақты көмек көрсету үшін жергілікті дәрігермен ынтымақтасамыз.
• Сандық денсаулық жазбалары: Оңай бөлісу және болашақ күтім қажеттіліктері үшін медициналық жазбаларыңызға онлайн қол жеткізіңіз.