Lub raum Kev Ntsuas Kev Ua Haujlwm (KFT)

Lub raum ua haujlwm li cas?

Lub raum yog taum zoo li lub cev thiab yog qhov loj ntawm lub nrig. Ob lub raum pw ntawm ob sab ntawm tus txha nraub qaum, tom qab ntawm lub plab thiab hauv qab lub tawb tawb.

Lub raum tswj lub cev cov dej thiab ntau yam minerals tseem ceeb. Lawv lim cov khoom pov tseg thiab cov kua dej ntau dhau ntawm cov ntshav thiab tshem tawm ntawm lub cev raws li cov zis.

Cov haujlwm ntxiv ntawm lub raum muaj xws li kev tsim khoom ntawm:

• vitamin D
• Ntshav liab
• Cov tshuaj hormones tswj ntshav siab

Cov tsos mob ntawm lub raum yog dab tsi?

Cov tsos mob uas yuav qhia tau tias muaj teeb meem nrog raum muaj xws li:

• Ntshav siab
• Cov ntshav hauv cov zis
• Nquag yaug kom tso zis
• Nyuaj pib tso zis
• Kev mob tso zis heev
• o ntawm tes thiab ko taw 

Thaum twg tus kws kho mob xav kom KFT?

• Yog hais tias lub tus kws kho mob xav tias lub raum tej zaum yuav tsis ua haujlwm raws li kev pheej hmoo, cov tsos mob, thiab cov tsos mob
• Txhawm rau tshuaj xyuas thiab ntsuas qhov ua rau lub raum tsis ua haujlwm
• Yog hais tias tej yam uas yuav ua mob rau lub raum, xws li mob ntshav qab zib los yog ntshav siab, kuj nyob nrog
• Txhawm rau saib xyuas kab mob raum kev loj hlob thiab teb rau kev kho mob

Dab tsi yog hom KFTs?

Cov txheej txheem sib txawv los ntsuas lub raum ua haujlwm muaj xws li:

• Mob Lub Hlaus: Nws tshuaj xyuas cov protein, ntshav, kua paug, kab mob, thiab qab zib hauv cov zis. Nws tuaj yeem pab txheeb xyuas ntau lub raum thiab mob urinary ib ntsuj av, nrog rau mob raum, mob ntshav qab zib, mob zais zis, thiab lub raum pob zeb. Txij li thaum muaj ntau yam laj thawj rau cov protein nyob hauv cov zis, kab mob hauv lub raum yuav tsis yog ib qho ua rau. Tus kws kho mob tuaj yeem rov kuaj qhov no tom qab ob peb lub lis piam kom pom tias cov txiaj ntsig zoo sib xws. Qee qhov kev kuaj zis tsuas yog xav tau me me xwb, thaum lwm tus yuav tsum tau sau cov zis hauv nees nkaum plaub teev dhau los. Kev kuaj zis 24-teev yuav ua kom pom tias cov zis koj ob lub raum tsim tawm thiab ntsuas qhov tseeb tias koj ob lub raum ua haujlwm zoo npaum li cas txhua hnub.

Yuav muab ib lub thawv rau kev sau cov zis thiab tom qab ntawd xa mus rau chav kuaj mob kom kuaj xyuas ntawm tus kws kho mob lub tsev kho mob lossis tsev kho mob.

• Protein tso zis: Lub xub ntiag ntawm cov protein nyob rau hauv cov zis yog hu ua proteinuria. Koj tuaj yeem muaj qhov ntsuas no ua ib feem ntawm kev kuaj zis lossis kuaj dipstick. Kev kuaj pom zoo (≥1+) yuav tsum tau lees paub los ntawm:

• Kev kuaj xyuas microalbuminuria: Qhov no yog ib qho kev ntsuas dipstick ntau dua uas tuaj yeem kuaj pom tus nqi me me ntawm albumin (hom feem ntau ntawm cov zis protein). Ntau cov albumin hauv cov zis tuaj yeem ua rau lub raum tsis ua haujlwm. Cov tib neeg muaj kev pheej hmoo rau lub raum tsis ua haujlwm (piv txwv li, cov neeg muaj mob ntshav qab zib or tawg) yuav tsum muaj qhov kev sim no lossis qhov piv txwv ntawm albumin-to-creatinine (ACR) yog tias lawv cov qauv dipstick kuaj rau cov proteinuria tsis zoo.
• ACR: Thaum peb faib cov zis albumin los ntawm cov zis creatinine, peb tau txais ACR. ACR <30 yog suav tias yog qhov qub. Ib qho ACR nruab nrab ntawm 30-300 qhia tias qhov nruab nrab albuminuria. ACR> 300 txhais tau tias mob albuminuria. 

• Creatinine Clearance: Qhov kev ntsuam xyuas no piv cov qib creatinine hauv 24-teev qauv ntawm cov zis mus rau creatinine kom muaj nuj nqis hauv cov ntshav los qhia tias cov khoom pov tseg ntau npaum li cas lub raum lim tawm txhua feeb.

• Cov ntshav kuaj: Ob qhov kev ntsuam xyuas uas xav tau cov ntshav coj los ntawm tus kws kho mob lub tsev kho mob lossis tsev kho mob teeb tsa suav nrog BUN thiab kev kuaj ntshav creatinine. Tus kws kho mob thawj zaug khi ib qho elastic band nyob ib ncig ntawm caj npab, uas ua rau cov leeg nyob rau hauv qhov khoov ntawm caj npab ntau dua. Tus kws kho mob ntxuav thaj tsam ntawm cov hlab ntsha, tom qab uas lawv plam ib rab koob los ntawm daim tawv nqaij thiab mus rau hauv cov hlab ntsha, ua rau cov ntshav ntws mus rau hauv lub raj kuaj. Tom qab qhov kev xeem, tus kws kho mob yuav muab cov ntaub qhwv thiab ntaub qhwv rau ntawm qhov chaw sib tsoo. Tus kws tshaj lij yuav xa lub raj mus rau ib lub chaw kuaj xyuas.

• Kev kuaj ntshav creatinine: Creatinine yog ib yam khoom tawg ntawm cov leeg nqaij physiological hnav thiab tsim kua muag, uas feem ntau yog lim los ntawm cov ntshav los ntawm ob lub raum. Raws li National Kidney Foundation, qib creatinine> 1.2 milligrams / deciliter (mg / dL) rau cov poj niam thiab> 1.4 mg / dL rau cov txiv neej qhia tias lub raum tsis ua haujlwm. Nrog rau kev mob raum tsis ua haujlwm, qib ntawm creatinine hauv cov ntshav nce. Kev kuaj ntshav creatinine yog ib qho kev ntsuas tseem ceeb ntawm lub raum ua haujlwm thiab txiav txim siab nce hauv cov ntshav creatinine.

• Ntshav urea nitrogen (BUN): cov BUN xeem pab txiav txim seb tus nqi ntawm urea nitrogen, ib qho khoom tawg ntawm cov khoom noj protein, hauv cov ntshav. Nrog rau kev puas tsuaj rau lub raum, qhov siab BUN kuj tuaj yeem tshwm sim los ntawm kev noj qee yam tshuaj, suav nrog tshuaj aspirin thiab qee hom tshuaj tua kab mob. Cov tib neeg yuav tsum ceeb toom rau lawv cov kws kho mob txog lawv cov tshuaj thiab keeb kwm kev noj tshuaj ntxiv. Yog tias qhov kev sim no xav tau, tus neeg yuav tsum tau tso tseg cov tshuaj no ob peb hnub ua ntej qhov kev xeem. Ib qib BUN ib txwm nyob ntawm 7 thiab 20 mg / dL. Raws li lub raum ua haujlwm poob qis, BUN qib nce, thiab tus nqi siab dua tuaj yeem qhia txog teeb meem kev noj qab haus huv, suav nrog raum tsis ua haujlwm.

• Glomerular Filtration Rate (GFR): Qhov no ua pov thawj tias lub raum lim dej pov tseg thiab cov kua dej ntau dhau los ntawm cov ntshav. Peb tuaj yeem txiav txim siab tus nqi los ntawm kev txiav txim siab ntau yam kev kuaj mob:
  • Qib creatinine hauv ntshav
  • Muaj hnub nyoog
  • Tub los ntxhais
  • Haiv neeg
  • Qhov siab
  • Nyhav

Qhov kev kuaj no ntsuas seb lub raum tshem tawm cov khib nyiab thiab cov kua dej ntau dhau ntawm cov ntshav zoo li cas. GFR ib txwm muaj peev xwm hloov pauv raws li hnub nyoog (tuaj yeem txo qis nrog hnub nyoog). Peb tuaj yeem xam GFR ua millilitres/feeb/1.73m2 ^. Tus nqi txheem rau GFR yog 90 lossis siab dua. GFR qis dua 60 qhia tias qee yam kev ua haujlwm tsis zoo ntawm lub raum tau teeb tsa. Yog tias ib tus neeg GFR poob qis dua 15, lawv muaj feem yuav tsum tau ntxuav ntshav lossis hloov pauv.

Kev Ntsuas Kev Ntsuas uas tuaj yeem pab nrog kev sib koom ua ke nrog rau KFTs

• ultrasound thiab CT: Tej zaum lawv yuav raug siv los saib xyuas qhov txawv txav ntawm lub raum loj lossis txoj hauj lwm lossis kev cuam tshuam xws li pob zeb lossis cov qog.
• Tej zaum peb yuav xav tau ib raum qhov nqaij me nyob rau hauv cov xwm txheej hauv qab no:
  • Txhawm rau txheeb xyuas tus kab mob pib thiab kev loj hlob thiab txiav txim siab cov lus teb rau kev kho mob
  • Txhawm rau ntsuas qhov kev puas tsuaj rau lub raum 
  • Kom paub qhov ua rau hloov raum kev xyeej

Txoj kev kho mob rau lub raum thaum ntxov yog dab tsi?

Yog tias KFTs qhia txog kab mob raum hauv qab, tus kws kho mob txoj kev tswj hwm yuav tsom mus rau qhov ua rau muaj kab mob. Ntxiv nrog rau kev qhia tus neeg txog kev ua neej thiab kev hloov pauv zaub mov, cov kws kho mob yuav sau cov tshuaj kom tswj tau ntshav siab thiab ntshav qab zib. Kev xa mus rau tus kws kho mob plawv lossis endocrinologist yuav tsum tau ua nyob ntawm cov txiaj ntsig ntawm kev xeem thiab daim duab kho mob tag nrho. Yuav tsum tau rov ua KFTs dua los saib xyuas kev nce qib thiab kev teb rau kev kho mob.

Disclaimer: Tsab ntawv xov xwm no yog rau cov ntaub ntawv xov xwm nkaus xwb thiab tsis yog hloov rau cov lus qhia kho mob. Tham nrog tus kws kho mob rau kev kuaj mob, kev kho mob, lossis kev txhawj xeeb.