Dementia - Mga Sanhi, Sintomas, Mga Panganib, Diagnosis, at Paggamot

Pangkalahatang-ideya

Ang salitang 'dementia' ay naglalarawan ng isang hanay ng mga sintomas na kinabibilangan ng pagkawala ng memorya at kahirapan sa pag-iisip, paglutas ng problema o wika. Ang mga pagbabago sa mood at pag-uugali ay nauugnay din sa demensya. Ang mga sintomas na nararanasan sa demensya ay nakasalalay sa mga bahagi ng utak na nasira at ang mga pinagbabatayan na kondisyon na nagreresulta sa demensya.
Mayroong iba't ibang uri ng demensya. Ang Alzheimer ay ang pinakakaraniwang uri, na bumubuo sa 50 - 70% ng mga kaso. Kasama sa iba pang mga uri ang vascular dementia, Lewy body dementia, frontotemporal dementia, normal pressure hydrocephalus, Parkinson's disease, syphilis, Creutzfeldt–Jakob disease, atbp. Ang isang tao ay maaaring makaranas ng higit sa isang uri ng demensya. Ang dementia ay nangyayari kapag ang utak ay nasira dahil sa isang serye ng mga pinsala.
Ayon sa isang pag-aaral, ang dementia ay nangyayari sa humigit-kumulang 10% ng mga tao sa isang punto ng kanilang buhay. Habang lumalaki ang edad, maaaring may malaking pagtaas sa panganib na magkaroon ng disorder. Sa mga taong nasa pagitan ng edad na 65 – 74, ang dementia ay nangyayari sa halos 3% sa kanila, 19% na mga taong nasa pagitan ng 75 – 84 na taon at humigit-kumulang kalahati ng populasyon na tumatanda nang higit sa 85 taon ay nakikitang dumaranas ng ilang uri ng demensya. Samakatuwid, ang dementia ay itinuturing na isa sa mga pinakakaraniwang sanhi ng kapansanan sa mga matatanda. Ang bilang ng mga namamatay na dulot ng demensya ay tumaas nang malaki, na nagdodoble sa bilang sa pagitan ng mga taong 1990 at 2013. Ang demensya ay nakikitang kadalasang nangyayari sa mga bansang mababa at nasa gitna ang kita. Iminumungkahi din ng ilang pag-aaral na ang mga rate ng prevalence ay bahagyang mas mataas sa mga kababaihan kaysa sa mga lalaki sa edad na 65 pataas. Kahit na ang dementia ay karaniwang nakakaapekto sa mga matatandang tao, hindi ito itinuturing na isang normal na bahagi ng pagtanda.
Ang kalubhaan ng demensya ay maaaring ikategorya batay sa antas ng kapansanan na dulot ng mga neurological disorder.

Ang apat na pangunahing yugto ng demensya na inuri batay sa kanilang kalubhaan ay

• Mild Cognitive Impairment: Kahit na ang yugtong ito ay hindi nangangahulugang demensya, mayroon itong mga sintomas na posibleng umunlad sa disorder. Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng pangkalahatang pagkalimot. Nangyayari ito habang lumalaki ang edad at hindi itinuturing na dementia sa lahat ng kaso. Ang yugtong ito ay umuusad sa demensya sa ilang mga kaso lamang.
• Banayad na Dementia: Ito ay isang yugto kung saan ang isang tao ay nakakaranas ng mga sintomas ng dementia at mga kapansanan sa pag-iisip na maaaring makaapekto sa pang-araw-araw na buhay. Pagkawala ng memorya, pagkalito, pagbabago ng personalidad, pagkawala, kahirapan sa pagpaplano at pagsasagawa ng mga gawain ay ilan sa mga karaniwang sintomas na nakikita sa mga indibidwal na may banayad na dementia.
• Katamtamang Dementia: Ang yugtong ito ng demensya ay mas mahirap, kaya ang apektadong indibidwal ay nangangailangan ng karagdagang tulong. Ang mga sintomas ng katamtamang demensya ay katulad ng sa banayad na demensya ngunit matindi at mas malakas. Ang isang pasyente na may katamtamang demensya ay malamang na magkaroon ng mga abala sa pagtulog at maaaring magpakita ng pagkabalisa at hinala. Maaaring mangailangan sila ng tulong sa pagsasagawa ng mga simpleng gawain tulad ng pagbibihis, pagsusuklay ng buhok, atbp.
• Matinding Dementia: Ang mga sintomas ng demensya ay ang pinakamasama sa yugtong ito. Ang apektadong indibidwal ay maaaring magkaroon ng problema sa komunikasyon, pagsasalita, atbp. Ang mga gawain tulad ng pag-upo, pag-angat ng ulo ay maaaring maging imposible. Ang isang tao ay maaari ring magkaroon ng pagkawala ng kontrol sa pantog. Kinakailangan ang full-time na pangangalaga para sa mga pasyenteng may matinding demensya.

Sanhi

Maaaring makaapekto ang demensya habang lumalaki ang edad ng isang tao. Gayunpaman, sa karamihan ng mga kaso, ang isang nakapailalim na kondisyon sa kalusugan ay maaaring maging dahilan para sa pag-unlad ng demensya. Ang pinsala sa mga selula ng utak dahil sa edad o iba pang mga sakit sa utak ay kadalasang humahantong sa demensya.

Ang mga karaniwang sanhi ng demensya ay:

Sakit na Alzheimer (AD) – Ito ay itinuturing na pinakakaraniwang sanhi ng dementia. Ang sakit na ito ay nagreresulta sa pagkasira ng mga selula ng utak ng mga abnormal na protina. Ang mga sintomas ng AD ay mga problema sa pang-araw-araw na memorya. Kabilang dito ang paghahanap ng kahirapan upang mahanap ang mga tamang salita, paglutas ng mga problema, pagdama ng mga bagay sa tatlong dimensyon, atbp.
Vascular dementia (VD) – Ito ang pangalawang pinakakaraniwang sanhi ng dementia. Ito ay sanhi ng pagkasira o pagkamatay ng mga selula ng utak dahil ang supply ng oxygen sa utak ay nababawasan dahil sa pagbabara o pagpapaliit ng mga daluyan ng dugo. Ang mga sintomas ng VD ay maaaring mangyari bigla, kasunod ng isang major atake serebral o maaaring umunlad sa paglipas ng panahon dahil sa isang serye ng mga minor stroke. Ang dementia na ito ay maaari ding mangyari dahil sa isang sakit na kilala bilang subcortical vascular dementia na nakakaapekto sa maliliit na daluyan ng dugo sa malalim na utak. Ang mga sintomas ng VD ay maaaring katulad ng sa AD.
Pinaghalong Dementia – Posible para sa isang indibidwal na may demensya na makaranas ng higit sa isang uri ng demensya sa isang punto. Ang ganitong kondisyon ay tinatawag na mixed dementia. Ang mga sintomas ng naturang demensya ay maaari ding isang halo ng mga uri ng sintomas para sa bawat dementia na nararanasan ng tao. Ang mga pasyente na may vascular dementia ay maaaring makaranas din ng Alzheimer's disease.
Dementia sa Lewy Bodies – Ang ganitong uri ay sanhi ng pagbuo ng maliliit na abnormal na istruktura, na tinatawag na Lewy bodies, sa loob ng mga selula ng utak. Binabago nila ang kimika ng utak at maaaring magresulta sa pagkamatay ng mga selula ng utak. Ang mga guni-guni, hindi tamang paghusga sa mga distansya, iba't ibang pagkaalerto sa buong araw, atbp. ay ilan sa mga sintomas ng ganitong uri ng demensya. Ang ganitong uri ng demensya ay malapit na nauugnay sa sakit na Parkinson at sa gayon ay maaaring magpakita ng parehong mga sintomas.
Frontotemporal Dementia – Ang ganitong uri ng dementia ay sanhi dahil sa pinsala sa harap at gilid na bahagi ng utak. Ang isang abnormal na protina ay bumubuo ng mga kumpol sa loob ng mga selula ng utak, na nagiging sanhi ng pagkamatay ng mga selula. Batay sa bahagi ng utak na nasira, ang tao ay maaaring magpakita ng iba't ibang sintomas. Ang mga pagbabago sa personalidad at pag-uugali ay maaaring ang pinaka-halatang mga palatandaan.
Bukod sa mga karaniwang sanhi ng demensya, may ilang mga bihirang dahilan na humahantong sa pag-unlad ng disorder. Ang mga bihirang sanhi na ito ay bumubuo sa halos 5% ng lahat ng mga kaso ng demensya. Ang demensya na dulot ng mga bihirang dahilan ay karaniwan sa mga indibidwal na mas bata sa 65 taong gulang. Kabilang sa mga ganitong dahilan ang:

• Corticobasal degeneration
• Progresibong supranuclear palsy
• HIV impeksiyon
• Niemann-Pick uri ng sakit C
• Creutzfeldt-Jakob disease (CJD)

Sa napakabihirang mga kaso, ang mga taong may Parkinson's disease, Huntington's disease at Down's syndrome ay maaaring magkaroon ng dementia kung ang mga pangunahing isyu sa kalusugan ay lumala.

sintomas

Ang mga sintomas ng demensya ay nag-iiba sa bawat yugto. Ang mga karaniwang apektadong bahagi ng utak sa demensya ay kinabibilangan ng memorya, visual-spatial, wika, atensyon at paglutas ng problema. Sa Mini-Mental State Examination (MMSE), ang isang taong nakakuha ng marka sa pagitan ng 27 hanggang 30 ay itinuturing na normal. Bumababa ito sa mas mababang bilang habang umuunlad ang sakit. Maaaring hindi agad magpakita ng mga palatandaan at sintomas ang isang taong may demensya. Habang ang karamdaman mismo ay umuunlad sa paglipas ng panahon, lumilitaw din ang mga sintomas nito sa ibang pagkakataon pagkatapos magsimula ang proseso. Ang mga sintomas ay unti-unting lumalabas at lumalala sa paglipas ng panahon.

Ang iba pang mga karaniwang sintomas ng pag-uugali at sikolohikal na makikita sa mga taong dumaranas ng demensya ay kinabibilangan ng:

• Abnormal na pag-uugali ng motor
• pagkabalisa
• Bakla
• Kawalang-pagpapahalaga
• Mga pagbabago sa pagtulog at gana
• Delusion
• Lugang
• Pagwawasto
• Tuwang-tuwa ang kalooban
• Hindi pagkakatulog
• Impulsive na pag-uugali
• Pagkamagagalitin

Ang mga problemang nakakaapekto sa mga taong may demensya ay kinabibilangan ng:

• Tremors
• Problema sa pagbabalanse
• Hirap sa pagsasalita at wika
• Mga problema sa memorya
• Problema sa pagkain o paglunok
• Balisa
• Mga problema sa visual
• Biglang pagpapahayag ng galit
• Sakit sa pag-iisip

Batay sa yugto ng demensya, ang mga sintomas na ipinapakita ng apektadong tao ay maaaring mag-iba. Habang ang ilang mga sintomas ay nagiging matindi habang umuusad ang mga yugto, ang ilan sa mga ito ay makikita lamang sa simula ng isang bagong yugto.

Ang mga sintomas ng demensya para sa bawat yugto ay ang mga sumusunod

Banayad na kapansanan sa pag-iisip (MCI)
Gaya ng napag-usapan kanina, hindi lahat ng MCI ay humahantong sa demensya. Gayunpaman, ang mga pag-aaral ay nagpapakita na ang tungkol sa 70% ng lahat ng mga kaso ng MCI ay nagiging demensya sa isang punto. Ang isang malalim na pagsusuri sa neuropsychological ay kinakailangan upang masuri ang MCI.
Isang taong may mga karanasan sa MCI -

• Mga isyu sa memorya
• Problema sa paghahanap ng mga salita (anomia)
• Walang indikasyon ng demensya
• Walang problema sa paggawa ng mga pang-araw-araw na gawain

Banayad na Dementia
Ang mga indibidwal na may banayad na demensya ay karaniwang may marka sa pagitan ng 20 at 25 sa MMSE. Ang mga sintomas ng banayad na dementia ay kapansin-pansin at maaaring makahadlang sa kakayahan ng isang tao na magsagawa ng pang-araw-araw na gawain. Ang mga sintomas ay depende sa uri ng dementia na dinaranas ng isang tao. Ang mga karaniwang sintomas ay kinabibilangan ng -

• Nakakalimutan ang mga regular na bagay (pag-inom ng mga tabletas, paglalaba)
• Kahirapan sa memorya
• anomie
• Problema sa pagpapatupad ng mga plano
• Kawalan ng kakayahang pangasiwaan ang pananalapi nang nakapag-iisa (unang kapansin-pansing sintomas sa karamihan ng mga kaso)
• Naliligaw sa mga bagong lugar
• Ang pagbabago ng personalidad
• Social withdrawal
• Kulang ang isip
• Mga paghihirap sa trabaho

Katamtamang Dementia
Sa yugtong ito ng demensya, lumalala ang mga sintomas na nakikita sa banayad na yugto. Ang mga indibidwal na may katamtamang demensya ay maaaring makaiskor sa pagitan ng 6 at 17 sa MMSE. Bukod sa pagpapakita ng matinding mild-dementia na sintomas, ang isang taong may katamtamang demensya ay maaaring magpakita rin ng mga sumusunod na sintomas -

• May kapansanan sa panlipunang paghuhusga
• May kapansanan sa kakayahan sa paglutas ng problema
• Mabilis na nawawala ang bagong impormasyon
• Kawalan ng kakayahang gumana sa mga bagong lugar
• Kawalan ng kakayahang magsagawa ng mga simpleng gawain
• Humingi ng tulong sa personal na pangangalaga at kalinisan
• Nangangailangan ng mga paalala para sa mga simpleng gawain

Matinding Dementia
Sa yugtong ito, ang isang pasyente na may demensya ay hindi magagawa ang karamihan sa mga gawain nang walang tulong. Sa yugtong ito, ang apektadong indibidwal ay nangangailangan ng patuloy na pangangalaga at pangangasiwa. Sa kawalan ng tulong, hindi makikilala ng pasyente ang mga karaniwang panganib at maaaring mabiktima nito. Ang mga sintomas ng late dementia o matinding demensya ay kinabibilangan ng -

• Kawalan ng pagpipigil sa pantog
• Kawalan ng kakayahang lumunok
• Tumor ng utak
• Walang gana kumain
• Kawalan ng kakayahang makilala ang mga pamilyar na tao
• Binago ang mga gawi sa pagtulog
• Hindi pagkakatulog

panganib Kadahilanan

Ang mga kadahilanan ng panganib para sa demensya ay maaaring malawak na ikinategorya sa dalawang uri:
Mga Nababagong Panganib na Salik: Kasama sa mga kadahilanang ito ng panganib ang mga maaaring baguhin o baguhin ng indibidwal. Ang mga salik gaya ng pagkonsumo ng mga inuming nakalalasing, pamamahala sa timbang, atbp. ay maaaring ituring bilang mga nababagong salik ng panganib.
Nakapirming Mga Salik sa Panganib: Ang mga salik na walang kamay ng indibidwal sa itinakdang panganib ay tinatawag na fixed risk factor. Kabilang dito ang edad, kasarian, genetika, etnisidad atbp.
Sa pangkalahatan, ang mga sumusunod ay ang mga kadahilanan ng panganib para sa demensya:

Pagtanda

Ito ay itinuturing na isang pangunahing kadahilanan ng panganib para sa demensya. Habang tumataas ang edad, ang panganib ng demensya ay tumataas nang malaki. Hindi bababa sa isang tao sa 20 taong nagdurusa sa demensya ang maaaring magkaroon ng karamdaman sa ilalim ng 65 taong gulang. Ang isang taong higit sa 64 taong gulang ay doble ang panganib na magkaroon ng Alzheimer's disease o vascular dementia.
Ang mga salik na nag-aambag sa mga panganib na kasama ng edad ay -

• Mataas presyon ng dugo
• Tumaas na panganib ng mga sakit sa cardiovascular
• Mga pagbabago sa mga selula ng nerbiyos at mga istruktura ng selula ng DNA
• Pagkawala ng sex-hormones
• Nanghina ang immune system

Kasarian

Ang mga kababaihan ay nakita na may bahagyang mas mataas na panganib na magkaroon ng demensya kumpara sa mga lalaki. Ito ay kadalasang nakikita sa kaso ng Alzheimer's disease. Gayunpaman, pagdating sa vascular dementia, ang mga lalaki ay nasa mas mataas na panganib kaysa sa mga babae.

Lahi

Ang ilang mga etnikong komunidad ay nasa mas mataas na panganib ng demensya kumpara sa mga Europeo. Ang mga tao sa Timog Asya o mula sa India at Pakistan ay mas madaling kapitan ng dementia. Katulad nito, ang mga indibidwal na pinagmulan ng Africa ay mas madaling kapitan ng dementia.

Genetika

Bagama't hindi napatunayan na ang mga gene ay direktang may pananagutan sa pagdudulot ng dementia sa isang tao, nauunawaan na maaari silang maging responsable para sa isang mataas na panganib para sa disorder. Sa ilang mga kaso kung saan ang tao ay nalantad sa isang panganib na magmana ng Alzheimer mula sa mga gene ng pamilya, ang panganib ng pagkakaroon ng demensya ay maaari ding tumaas nang malaki.

Medikal na Kondisyon

Ang mga kondisyon tulad ng cardiovascular disease na pumipinsala sa puso, arteries o sirkulasyon ng dugo ay makabuluhang nagpapataas ng pagkakataon ng isang tao na magkaroon ng dementia. Iba pang mga kundisyon tulad ng type-2 dyabetis, mataas na presyon ng dugo, mataas na antas ng kolesterol sa dugo at labis na katabaan sa kalagitnaan ng buhay o mas huling buhay ay mga salik na nagpapataas ng panganib na magkaroon ng dementia. Karamihan sa mga kondisyong medikal ay maiiwasan sa pamamagitan ng mga pagbabago sa pamumuhay. Mga sakit tulad ng Parkinson's, multiple sclerosis at HIV ay natukoy din bilang mga kadahilanan ng panganib para sa demensya.

Sikolohikal na Kondisyon

Ang dementia ay nakikitang laganap sa mga taong nakaranas ng mga panahon ng depresyon sa kalagitnaan ng buhay o sa susunod na buhay. Ang simula ng depresyon sa isang tao sa unang pagkakataon kapag siya ay humigit-kumulang 60 taong gulang ay maaaring isang maagang sintomas ng dementia.

Mga Salik sa Pamumuhay

Ang pagbuo ng isang malusog na pamumuhay ay ang ubod ng pagiging malusog. Ipinakita ng ilang pag-aaral na ang panganib ng demensya ay ang pinakamababa sa mga taong may malusog na pag-uugali sa kalagitnaan ng buhay.
paninigarilyo, pagkonsumo ng labis na alak, hindi malusog na diyeta, labis na katabaan at ang pisikal na kawalan ng aktibidad ay nauugnay sa mas mataas na panganib para sa demensya.
Ang regular na pag-eehersisyo, pagpapanatili ng naaangkop na timbang sa katawan, pagbabawas ng labis na alak, pagtigil sa paninigarilyo, pagpapanatili ng isang malusog na diyeta ay ilang mga salik na lubos na makakapagpababa ng panganib na magkaroon ng dementia.

Pagkilala

Ang diagnosis ng demensya ay hindi maaaring gawin sa pamamagitan ng anumang solong pagsubok. Kadalasan, upang kumpirmahin ang demensya, kailangan ang isang malawak na proseso ng pagsusuri upang maingat na maunawaan ang pag-uugali at sintomas ng pasyente, isinasaalang-alang ang kalusugan at medikal na kasaysayan ng pasyente. Ang mga sintomas ng demensya ay napakalapit sa iba pang mga kondisyon ng utak na ang pag-diagnose ng demensya ay nagiging lubhang mahirap.
Upang masimulan ang proseso ng pagsusuri para sa demensya, kinakailangan na ang mga sintomas ay magpatuloy nang hindi bababa sa anim na buwan. Madalas, kahibangan ay nalilito sa dementia dahil ang mga sintomas ay mukhang magkatulad. Ngunit ang delirium ay limitado sa mas maikling tagal/episode, hindi tulad ng dementia na patuloy na naroroon. Dahil sa pagkakaibang ito, mauunawaan ng isa kung ang mga sintomas ay nagpapahiwatig ng dementia o delirium. Ang demensya ay may karaniwang mahaba at mabagal na pagsisimula ng mga sintomas, hindi katulad ng delirium.
Upang masuri ang demensya, gagawin ang mga pagsusuri sa cognitive, mga pagsusuri sa imaging at mga pagsusuri sa laboratoryo.

Pagsusuri ng cognitive

Bagama't maraming maiikling pagsusulit na may tagal na humigit-kumulang 5 hanggang 15 minuto na ginagamit upang suriin ang demensya, ang mini mental state examination (MMSE) ay itinuturing na pinakamahusay. Ang MMSE ay isang kapaki-pakinabang na tool upang makatulong sa pag-diagnose ng dementia. Kasama sa iba pang mga pagsubok na ginamit sa ilalim ng cognitive testing ang pinaikling mental test score (AMTS), modified mini-mental state examination (3MS), cognitive abilities screening instrument (CASI), Montreal cognitive assessment (MOCA), trail-marking test at clock drawing test. Ang pagtuklas ng banayad na kapansanan sa pag-iisip ay mas mahusay sa MOCA kaysa sa MMSE.
Minsan, ang isang simpleng palatanungan ay maaari ding gamitin upang pag-aralan ang cognitive function ng isang tao. Ang Informant Questionnaire on Cognitive Decline in the Elderly (IQCODE) ay ang pinakakilalang questionnaire na ginamit sa naturang pagsusuri. Kasama sa iba ang The AlzheimerQuestionnaire ng Tagapag-alaga ng Sakit, Pagsusuri ng Pangkalahatang Practitioner ng Cognition, atbp.

Pagsubok sa laboratoryo

Karaniwang ginagawa ang mga pagsusuri sa laboratoryo upang maalis ang iba pang posibleng mga isyu sa kalusugan na maaaring maging sanhi ng kapansanan. Kasama sa ilang nakagawiang pagsubok na maaaring i-order kumpletong count ng dugo, bitamina b12, folic acid, thyroid stimulating hormone (TSH), c-reactive protein, electrolyte, calcium, liver enzymes at renal function tests. Minsan, ang isang pinagbabatayan na impeksiyon o kakulangan sa bitamina ay maaaring maging sanhi ng pagkalito at disorientasyon sa mga matatandang pasyente.

imaging

Kapag ang isang taong nagdurusa sa demensya ay hindi nagpapakita ng anumang maliwanag na mga problema sa neurological (tulad ng paralisis), isang CT scan o isang MRI hindi makukuha ng pag-scan ang mga nagkakalat na metabolic na pagbabago na nauugnay sa demensya. Gayunpaman, ang mga pag-scan na ito ay maaaring makatulong sa pag-detect ng normal na presyon hydrocephalus, na isang potensyal na mababalik na sanhi ng demensya. SPECT at PET- nagsisilbing pinakakapaki-pakinabang na tool sa pagtatasa ng matagal nang cognitive dysfunction.

paggamot

Minsan, ang paggamot sa demensya ay tungkol sa paggamot sa pinagbabatayan na dahilan. Ang mga sanhi na ito ay maaaring nutritional, hormonal, pagkakaroon ng tumor at dementia na may kaugnayan sa droga. Sa karamihan ng mga kaso, ang mga dahilan na ito ay nababaligtad. Ang dementia-like Alzheimer's ay maaaring pangasiwaan sa pagpapabuti ng mga sintomas ng cognitive at behavioral kasama ng mga gamot at/o psychotherapy.

Ang mga sumusunod ay ilang mga pamamaraan ng paggamot na sinusunod upang matugunan ang demensya:

• Psychotherapy – Kabilang dito ang pagtugon sa mga may problemang pag-uugali tulad ng pagsalakay o hindi naaangkop na pag-uugali sa lipunan. Kasama rin dito ang pagdidisenyo ng mga estratehiya para sa pasyente upang makumpleto ang simple at regular na pang-araw-araw na gawain tulad ng pagbibihis, sa mas simpleng mga hakbang upang makatulong na maiwasan ang pagkalito at pagkabalisa.
• Mga Pagbabago sa Kapaligiran – Ito ay nagsasangkot ng pagbabago sa paligid ng pasyente upang itaguyod at aliwin at bawasan ang pagkabalisa. Kabilang sa mga pagbabagong ito ang pag-alis ng mga mapanganib na sangkap mula sa paligid ng pasyente (kutsilyo, blades, kemikal, kasangkapan, atbp.), paggamit ng mga trangka na hindi tinatablan ng bata, paggamit ng mga riles ng kama, riles ng kaligtasan sa banyo, pagpapababa ng temperatura ng mainit na tubig, hindi pagpapagana ng kalan, at iba upang maiwasan ang mga aksidente.
• Paggamot – Upang gamutin ang mga problema sa pag-uugali sa demensya, ang paggamit ng mga antipsychotic na gamot ay napatunayang epektibo, lalo na sa pagbabawas ng patuloy na pagsalakay na may panganib na makapinsala sa sarili. Ang paggamot na ito, gayunpaman, ay sinadya upang maging panandalian. Upang gamutin ang pagkabalisa at pagkabalisa, maaaring gumamit ng mga gamot laban sa pagkabalisa. Ang mga gamot na ibinibigay sa isang pasyente na may demensya ay dapat ibigay nang napakaingat at sa pinakamababang epektibong dosis, upang mabawasan ang mga side-effects.

Sa karamihan ng mga kaso, ang demensya ay hindi ganap na gagaling. Ang paggamot sa demensya, sa mga kasong ito, ay ginagawa upang pamahalaan ang mga sintomas at mapahusay ang matatag na paggana ng pasyente.

Pagpigil

Ang pag-iwas sa demensya ay isang pandaigdigang prayoridad sa kalusugan at samakatuwid ay nangangailangan ng pandaigdigang pagtugon. Sinasabing mabisang maiiwasan ang demensya sa pamamagitan ng pagbabawas ng mga risk factor tulad ng diabetes, mataas na presyon ng dugo, labis na katabaan, paninigarilyo, pisikal na kawalan ng aktibidad at depresyon. Ayon sa isang pag-aaral, higit sa isang ikatlong kaso ng demensya ay theoretically maiiwasan.

Ang mga sumusunod ay ilang mabisang pamamaraan para sa pag-iwas sa demensya:

• Aktibidad sa Kaisipan – Mahalagang magsagawa ng mga aktibidad na intelektwal upang mapanatili ang hugis ng isip sa mga susunod na taon. Ang mga aktibidad tulad ng pagbabasa, pag-aaral ng mga bagong wika, paglalaro ng mga board game, pagtugtog ng instrumentong pangmusika ay maaaring maantala ang pagsisimula o pabagalin ang pag-unlad ng sakit sa Alzheimer's at vascular dementia.
• Pisikal na Aktibidad – Pagpapanatili ng mga antas ng kolesterol sa dugo, malusog na timbang ng katawan at presyon ng dugo, nagpapababa ng panganib na magkaroon ng demensya. Ang isang aktibong pamumuhay ay maaaring magpababa ng panganib ng hanggang kalahati. Ito ay dahil ang pisikal na aktibidad ay maaaring magbunga ng mga bagong neuron sa utak. Maaaring mapalakas ng pag-eehersisyo ang mga antas ng brain-derived neurotropic factor (BDNF) nang 2 – 3 beses.
• diyeta – Ang isang hindi malusog na diyeta ay maaaring humantong sa labis na katabaan, na sinasabing nagpapataas ng panganib ng anumang dementia, lalo na, ang Alzheimer's. Ang mga mani at gulay ay napatunayang kapaki-pakinabang sa pag-iwas sa demensya dahil sa mataas na nilalaman ng mga polyunsaturated na taba. Sa kabaligtaran, ang karne na hindi isda ay maaaring magpataas ng panganib dahil sa pagkakaroon ng saturated fat sa mataas na nilalaman. Ang bitamina B3 ay nagpapakita rin upang maiwasan ang demensya dahil ang mga taong may mataas na antas ng bitamina B3 ay natagpuan na may pinakamababang panganib ng sakit. Samakatuwid, ang mga pasyente ng dementia ay binibigyan din ng 100 hanggang 300 mg ng bitamina B3 bawat araw. Ang pag-inom ng alak ay nagdaragdag ng panganib ng demensya.
• Lugang – Ang pag-iwas sa depresyon ay maaaring potensyal na maiwasan ang dementia dahil ang klinikal na presentasyon ng parehong mga karamdaman ay medyo pantay. Walang katibayan kung ang depresyon ay sanhi o sintomas ng demensya o hindi, ngunit iminumungkahi ng ilang pag-aaral na ang depresyon ay nagdaragdag ng panganib ng demensya. Ang depresyon, kung naroroon sa isang tao, ay pinakamahusay na ginagamot sa kalagitnaan ng buhay upang maiwasan ang dementia sa mga huling yugto.
• Pattern ng pagtulog – Ang pag-iwas sa pagtulog nang mas mahaba kaysa sa 9 na oras bawat araw ay maaaring maiwasan ang pag-unlad ng demensya. Gayunpaman, ang kakulangan ng tulog ay nauugnay din sa mas mataas na panganib para sa demensya. Samakatuwid, ang katamtamang dami ng pagtulog ay nakakatulong sa pag-iwas sa sakit.
• Paggamot – Ang mga gamot tulad ng antihypertensive, anti-diabetic, steroid hormones, NSAIDs ay ipinakita upang maiwasan ang dementia dahil sa kanilang mga mekanismo ng pagkilos.

FAQs

Anong mga sakit ang nagpapataas ng panganib na magkaroon ng demensya?

Ang mga sumusunod na sakit ay maaaring magpataas ng panganib ng demensya -

• Karamdaman ni Parkinson
• Pagma-map sa Utak
• Down's syndrome
• Banayad na kapansanan sa pag-iisip (MCI)
• Altapresyon
• Lugang
• Mag-type ng 2 na diyabetis
• atake serebral

Maaari bang mapataas ng mga pinsala sa ulo ang panganib na magkaroon ng demensya?

Ilang pag-aaral ang nagpapakita na ang isang malubhang pinsala sa ulo o trauma ay maaaring magpataas ng panganib na magkaroon ng Alzheimer's o iba pang anyo ng demensya.

Ano ang pagkakaiba ng Alzheimer's at dementia?

Ang Alzheimer ay tumutukoy sa isang partikular na anyo ng demensya. Ang demensya ay isang payong termino na sumasaklaw sa iba't ibang sakit na nauugnay sa pagkawala ng memorya. Pagkalito, mood at mga pagbabago sa pag-uugali.

Ang pagkalimot ba ay palaging nagpapahiwatig ng dementia?

Sa mga karaniwang batayan, ang mga normal at malusog na indibidwal ay madalas na nakakalimutan ang mga simpleng bagay. Maaaring kabilang dito ang pagkalimot kung saan nila inilagay ang mga susi, pagkalimot na tapusin ang isang partikular na gawain, atbp. Hindi ito palaging nagpapahiwatig ng dementia. Ang demensya o problema sa memorya ay isang napakaseryosong isyu kung saan nakakalimutan ng isang tao ang mga bagay paminsan-minsan. Kung ang pagkalimot ay nakakasagabal sa pang-araw-araw na buhay at nagsimulang lumitaw na mahirap, maaaring ito ay isang indikasyon ng ilang uri ng demensya.

Mas mahina ba ako sa dementia kung ang isa sa aking mga magulang ay mayroon nito?

Hindi palaging namamana ang demensya. Ang mga gene na minana mula sa mga magulang ay magkakaroon ng maliit na epekto sa panganib ng demensya. Gayunpaman, ito ay maaaring mabago sa pamamagitan ng paggawa ng mga simpleng pagsasaayos sa pamumuhay at pagbuo ng malusog na mga gawi sa pamumuhay. Ang pagsasagawa ng mga sumusunod na pag-iingat ay maaaring makabuluhang bawasan ang iyong panganib na magkaroon ng demensya -

• Tumigil sa paninigarilyo
• Mag-ehersisyo nang regular
• Panatilihin ang isang malusog na timbang ng katawan
• Bawasan ang pag-inom ng alak
• Panatilihin ang malusog na antas ng kolesterol
• Kontrolin ang mataas na presyon ng dugo
• Kumain ng isang balanseng diyeta
• Maging aktibo

Anong mga pagkain ang nakakatulong sa pagpapababa ng panganib ng demensya?

Mga pagkaing naglalaman ng mataas wakas-3 ang mga fatty acid, tulad ng mamantika na isda, ay nagpapababa ng panganib ng demensya. Ang turmeric at superfoods tulad ng berries, red wine ay pinaniniwalaan ding nagpapababa ng panganib.
Ang Apollo Hospitals ay mayroong Pinakamahusay na Neurologo sa India. Upang mahanap ang pinakamahusay na mga doktor ng Neurologo sa iyong kalapit na lungsod, bisitahin ang mga link sa ibaba: