በሉክኖው ውስጥ ያሉ ቤተሰቦች ለሲ ሴክሽን የአፖሎ ሆስፒታሎችን ለምን ይመርጣሉ?
- የ40 ዓመት ውርስ ያለው ቡድን አካል፦ የአፖሎ ሆስፒታሎች በ1983 በቼናይ ተጀምረው ዛሬ በእስያ ካሉት ትላልቅ የተቀናጀ የጤና አጠባበቅ ኔትወርኮች ውስጥ አንዱን ያስተዳድራሉ፣ ከ70 በላይ ሆስፒታሎች እና ከ10,000 በላይ አልጋዎች አሉት። የአፖሎ ሆስፒታሎች ሉክኖው (አፖሎሜዲክስ) ያንን የተቋማዊ ፕሮቶኮል ዲሲፕሊን ወደ ኡታር ፕራዴሽ ያመጣል።
- አንድ ሙሉ የፅንስና የማህፀን ህክምና ቡድን፣ አንድም አማካሪ አይደለም፡ የሉክኖው ክፍል የፅንስና የማህፀን ሕክምና ክፍል ከብዙ አባላት ጋር በመተባበር የሚሰራ ሲሆን አባላቱ አብዛኛውን ጊዜ ከ10 እስከ 30 ዓመታት የግል ልምምድ የሚያከናውኑ ሲሆን ይህም ቡድኑ ለብዙ አስርት ዓመታት የሚቆይ የፅንስና የማህፀን ልምድ እንዲኖረው ያደርጋል። የመውለጃ ቀንዎ ትክክለኛ የስራ ፓነል የሚረጋገጠው ቦታ በሚይዙበት ጊዜ ነው።
- የ24x7 የወሊድ ድንገተኛ አደጋ ዝግጁነት፡ የአደጋ ጊዜ እና የወሳኝ እንክብካቤ አገልግሎቶች ቀኑን ሙሉ ይሰራሉ፣ ስለዚህ በቀን ውስጥ የቲያትር ቦታ ከመጠበቅ ይልቅ የድንገተኛ ጊዜ ቄሳሪያን በማንኛውም ሰዓት መጀመር ይቻላል።
- ለአከርካሪ እና ለኤፒዱራል ብሎኮች የማደንዘዣ እውቀት; አብዛኛዎቹ የቄሳሪያን ክሊኒኮች የሚከናወኑት በክልላዊ ማደንዘዣ ስር በልዩ የማደንዘዣ ቡድን ሲሆን ይህም እናትየው ለመውለድ ስትነሳ ነቅታ እንድትቆይ እና ክሊኒካዊ በሆነ መንገድ በተቻለ መጠን አጠቃላይ ማደንዘዣ ሊያስከትል የሚችለውን ተጨማሪ አደጋ ያስወግዳል።
- ደረጃ III የአራስ ሕፃን ምትኬ፡ የመተንፈሻ መሳሪያ ድጋፍ፣ ኢንኩቤተሮች እና የኒዮናቶሎጂ ባለሙያዎች ያሉት የአራስ ሕፃን ከፍተኛ እንክብካቤ ክፍል ማለት ያለጊዜው የተወለደ ወይም የተጨነቀ ሕፃን በተመሳሳይ ሕንፃ ውስጥ ይወሰዳል እንጂ ወደ ሌላ ቦታ አይላክም ማለት ነው።
- በካምፓሱ ውስጥ የደም ባንክ እና የደም ልገሳ ድጋፍ፡ ከወሊድ በኋላ የሚከሰት የደም መፍሰስ በህንድ ውስጥ ትልቁ የፅንስ ድንገተኛ አደጋ ነው። በቦታው ላይ የደም አቅርቦት እና ተሻጋሪ ማመሳሰል በፕላሴንቴጅ ፕሬቪያ፣ አክሬታ እና በአቶኒክ የማህፀን ሁኔታዎች ውስጥ የምላሽ መስኮቱን ያሳጥራሉ።
- ለከፍተኛ አደጋ እርግዝና የተለያዩ ዘርፎችን የሚሸፍን ሽፋን፡ የልብ፣ የኢንዶክሪኖሎጂ፣ የኔፍሮሎጂ፣ የደም ህክምና እና የውስጥ ህክምና ባለሙያዎች በተመሳሳይ ሆስፒታል ውስጥ የልብ ህመም፣ የታይሮይድ እክሎች፣ የስኳር በሽታ፣ በእርግዝና ወቅት የሚከሰት የደም ግፊት በሽታ፣ የሚጥል በሽታ ወይም የደም መርጋት ችግር ላለባቸው እናቶች ይገኛሉ።
- በቡድን የተደራጁ የእንክብካቤ መንገዶች፡- ለመጀመሪያ ጊዜ እናቶች፣ ተደጋጋሚ የቄሳሪያን እና የቪቢኤሲ (VBAC) ሕክምና፣ መንትያ እና ሶስትዮሽ እርግዝናዎች፣ ከ35 ዓመት በላይ የሆኑ እናቶች፣ በአሥራዎቹ ዕድሜ ውስጥ የሚገኙ እናቶች እና ከዚህ በፊት የሆድ ወይም የዳሌ ቀዶ ጥገና የተደረገላቸው እናቶች የተለያዩ አቀራረቦች።
- ዘመናዊ የምስል እና ክትትል፡ የቀለም ዶፕለር እና የአኖማሊ-ስካን አልትራሳውንድ፣ በምጥ ወቅት ቀጣይነት ያለው የኤሌክትሮኒክስ የፅንስ ክትትል (CTG) እና ለኢንፌክሽን ቁጥጥር የላሚናር-ፍሰት ደረጃዎች ያላቸው ሞዱላር የቀዶ ጥገና ክፍሎች።
- ከቀዶ ጥገናው በኋላ የሚደረግ ድጋፍ፡- የጡት ማጥባት መመሪያ፣ ለቅድመ እንቅስቃሴ እና ለዋና ማገገም የፊዚዮቴራፒ ሕክምና፣ የአመጋገብ ሕክምናዎች፣ የክትባት መርሃ ግብር እና የዳሌ ወለል ምክር እንደ የወሊድ ክትትል አካል ይገኛሉ።
- የኢንሹራንስ እና የTPA ዴስክ በቦታው ላይ፡ የተወሰነ የኢንሹራንስ እርዳታ ዴስክ ከዋና ዋና የኢንሹራንስ ኩባንያዎች እና ከ TPAዎች ጋር የገንዘብ-አልባ ቅድመ-ፈቃድ መስጠትን እንዲሁም CGHS፣ ECHS እና የኮርፖሬት ፓነሎችን አስፈላጊ በሚሆንበት ጊዜ ያስተናግዳል። የፓነል ሁኔታ እና ሽፋን ከመግቢያው በፊት በኢንሹራንስ ዴስክ ይረጋገጣል።
አጠቃላይ እይታ
የቄሳሪያን ቀዶ ጥገና፣ በተለምዶ የC ሴክሽን በመባል የሚታወቀው፣ በእናቲቱ ሆድ እና ማህጸን ውስጥ በተደረጉ ቁስሎች አማካኝነት ልጅ ለመውለድ የሚያገለግል የቀዶ ጥገና ሂደት ነው። በአፖሎ ሆስፒታሎች ሉክኖው፣ በእናቶች እንክብካቤ የላቀ ዝና በማግኘታችን እንኮራለን፣ የእናትንም ሆነ የሕፃንን ደህንነት እና ደህንነት ለማረጋገጥ የላቀ ቴክኖሎጂን እና አዳዲስ ቴክኒኮችን እንጠቀማለን። ልምድ ያላቸው የማህፀን ሐኪሞች እና የጤና አጠባበቅ ባለሙያዎች ቡድናችን ለግል የተበጀ እንክብካቤ ለመስጠት ቁርጠኛ ሲሆን ይህም በክልሉ ውስጥ ለC ሴክሽን ካሉት ምርጥ ሆስፒታሎች አንዱ ያደርገናል። በታካሚዎች እምነት እና ስኬታማ ውጤቶች ላይ በማተኮር፣ በእያንዳንዱ እርምጃ እርስዎን ለመደገፍ እዚህ ነን።
ለምን C ክፍል አስፈላጊ ነው
የሐ ክፍል ክፍሎች ብዙውን ጊዜ ለተለያዩ የሕክምና ምክንያቶች አስፈላጊ ናቸው፣ ይህም የእናትንም ሆነ የሕፃኑን ደህንነት ያረጋግጣል። ለሐ ክፍል አንዳንድ የተለመዱ አመላካቾች የሚከተሉትን ያካትታሉ፡
- የብሬክ አቀራረብ፡ ህፃኑ እግሩን - በመጀመሪያ ወይም ወደ ጎን ሲቀመጥ፣ የC ሴክሽን በጣም አስተማማኝ አማራጭ ሊሆን ይችላል።
- ብዙ እርግዝና; መንትዮች ወይም ከዚያ በላይ በሆኑ ጉዳዮች ላይ፣ የC ሴክሽን በወሊድ ወቅት የሚከሰቱ ችግሮችን ለማስወገድ ይረዳል።
- የፅንስ ጭንቀት; ህፃኑ በወሊድ ወቅት የጭንቀት ምልክቶች ካሳየ፣ የC ሴክሽን ፈጣን የወሊድ እድል ሊሰጥ ይችላል።
- የእናቶች ጤና ጉዳዮች; እንደ ከፍተኛ የደም ግፊት፣ የስኳር በሽታ ወይም ኢንፌክሽኖች ያሉ ሁኔታዎች የእናትንና የሕፃኑን ጤና ለመጠበቅ የC ክፍል (C section) ሊያስፈልጋቸው ይችላል።
የC ክፍል ጥቅሞች የወሊድ ቁጥጥር የሚደረግበት አካባቢ፣ በህፃኑ ላይ የሚደርሰውን ጉዳት የመቀነስ አደጋ እና ችግሮችን በፍጥነት የመፍታት ችሎታን ያካትታሉ። በአፖሎ ሆስፒታሎች ሉክኖው፣ የባለሙያ ቡድናችን እያንዳንዱን ጉዳይ በተናጠል ይገመግማል፣ የC ክፍል ውሳኔ በከፍተኛ ጥንቃቄ እና ትኩረት መወሰኑን ያረጋግጣል።
የመዘግየት አደጋዎች
በሕክምና ክትትል ስር የሴክሽን ክፍል (C section) መዘግየት ለእናቲቱም ሆነ ለህፃኑ ከባድ ችግሮች ሊያስከትል ይችላል። የአሰራር ሂደቱን ለሌላ ጊዜ ማስተላለፍ ሊያስከትሉ የሚችሉ አደጋዎች የሚከተሉትን ያካትታሉ፡
- የፅንስ ጭንቀት መጨመር; ለረጅም ጊዜ የሚቆይ የወሊድ ጊዜ ለህፃኑ የኦክስጅን አቅርቦት እንዲቀንስ ሊያደርግ ይችላል፣ ይህም ጭንቀት ያስከትላል።
- የማህፀን ስብራት; እናትየው ቀደም ሲል የC ሴክሽን ስታደርግ በነበረችባቸው አጋጣሚዎች፣ የቀዶ ጥገናውን ማዘግየት የማህፀን መሰንጠቅ አደጋን ሊጨምር ይችላል።
- ኢንፌክሽን: የተራዘመ የወሊድ ጊዜ ለእናቲቱም ሆነ ለህፃኑ የኢንፌክሽን አደጋን ሊያባብስ ይችላል።
- የእናቶች ውስብስቦች; እንደ ፕሪኤክላምፕሲያ ወይም የእርግዝና የስኳር በሽታ ያሉ ሁኔታዎች ዘግይተው በሚደረጉ ጣልቃገብነቶች ሊባባሱ ይችላሉ።
በአፖሎ ሆስፒታሎች ሉክኖው፣ ወቅታዊ ሕክምና ምን ያህል አጣዳፊ እንደሆነ እንረዳለን። ዘመናዊ የሕክምና ተቋሞቻችን እና ልምድ ያላቸው የሕክምና ቡድናችን ድንገተኛ ሁኔታዎችን ለመቋቋም የታጠቁ ሲሆን እናትም ሆነ ህፃኑ የሚያስፈልጋቸውን እንክብካቤ ያለምንም መዘግየት እንዲያገኙ ያረጋግጣሉ።
የ C ክፍል ጥቅሞች
የC ክፍል መውሰድ በርካታ ጥቅሞችን ሊያቀርብ ይችላል፣ በተለይም ለማድረስ በጣም አስተማማኝ አማራጭ ሲሆን። ከእነዚህ ጥቅሞች መካከል አንዳንዶቹ የሚከተሉትን ያካትታሉ፡
- የተቀነሰ የጉልበት ህመም; የኤሲ ሴጅ ለረጅም ጊዜ ምጥ ጋር ተያይዞ የሚመጣውን ህመም ያስወግዳል፣ ይህም ለእናቲቱ የበለጠ ምቹ ተሞክሮ ይሰጣል።
- ቁጥጥር የሚደረግበት የማድረስ አካባቢ፡ የቀዶ ጥገናው አቀማመጥ የማድረስ ሂደቱን በተሻለ ሁኔታ ለመቆጣጠር ያስችላል፣ ይህም ያልተጠበቁ ችግሮች ጋር ተያይዘው የሚመጡ አደጋዎችን ይቀንሳል።
- ፈጣን የሕክምና ትኩረት; የፅንስ ጭንቀት ወይም የእናቶች የጤና ችግሮች ሲከሰቱ፣ የC ክፍል ፈጣን ጣልቃ ገብነት እንዲኖር ያስችላል፣ ይህም የሁለቱም ወገኖች ደህንነት ያረጋግጣል።
- ሊገመት የሚችል ጊዜ፡ የጊዜ ሰሌዳ የተያዘላቸው የC ክፍሎች ቤተሰቦች አዲስ የተወለደ ሕፃን መወለድን ለማቀድ ይረዳሉ፣ ይህም ጭንቀትንና እርግጠኛ አለመሆንን ይቀንሳል።
በአፖሎ ሆስፒታሎች ሉክኖው፣ እያንዳንዱ የC ክፍል በትክክል እና በጥንቃቄ መከናወኑን በማረጋገጥ የታካሚዎቻችንን ጤና እና ምቾት ቅድሚያ እንሰጣለን።
ዝግጅት እና ማገገም
ለስለስ ያለ ልምድን ለማረጋገጥ ለ C ክፍል መዘጋጀት በርካታ አስፈላጊ እርምጃዎችን ያካትታል። አንዳንድ ተግባራዊ ምክሮች እዚህ አሉ:
የዝግጅት ምክሮች
- ሐኪምዎን ያማክሩ፡- የአሰራር ሂደቱን እና ምን እንደሚጠብቁ ለመረዳት ከጤና እንክብካቤ አቅራቢዎ ጋር ማንኛውንም ስጋቶች ወይም ጥያቄዎች ይወያዩ።
- ከቀዶ ጥገና በፊት ሙከራ; በዶክተርዎ መመሪያ መሰረት የሚፈለጉትን የደም ምርመራዎች ወይም የምስል ጥናቶችን ያጠናቅቁ።
- ድጋፍን ማደራጀት; ከቀዶ ጥገናው በኋላ የድጋፍ ስርዓት እንዲኖርዎት ያድርጉ፣ ይህም የቤት ውስጥ ሥራዎችን እና የሕፃናት እንክብካቤን ጨምሮ።
- የሆስፒታል ቦርሳ ማሸግ፤ እንደ ምቹ ልብሶች፣ የመጸዳጃ ቤት ዕቃዎች እና ለህፃኑ የሚያስፈልጉ ነገሮችን የመሳሰሉ አስፈላጊ ነገሮችን ያካትቱ።
የማገገሚያ ምክሮች
- ከቀዶ ጥገና በኋላ መመሪያዎችን ይከተሉ: የእንቅስቃሴ ደረጃዎችን፣ የመድኃኒት መጠንን እና የቁስል እንክብካቤን በተመለከተ የዶክተርዎን መመሪያዎች ይከተሉ።
- ህመምን መቆጣጠር; በማገገሚያ ወቅት ምቾት እንዲሰማዎት ለማድረግ እንደ አስፈላጊነቱ የታዘዙ የህመም ማስታገሻ መድሃኒቶችን ይጠቀሙ።
- እርጥበት እና አመጋገብ ይኑርዎት; ብዙ ፈሳሽ ይጠጡ እና ጤናማ አመጋገብን በመከተል ጤናዎን ያሻሽላሉ።
- ቀስ በቀስ እንቅስቃሴ; በቀላል እንቅስቃሴዎች ይጀምሩ እና ምቾት ሲሰማዎት ቀስ በቀስ ይጨምሩ፣ ነገር ግን ዶክተርዎ እስኪፈቅድ ድረስ ከባድ የአካል ብቃት እንቅስቃሴ ከማድረግ ይቆጠቡ።
በአፖሎ ሆስፒታሎች ሉክኖው፣ ቁርጠኛው ቡድናችን በማገገሚያዎ ወቅት ሁሉን አቀፍ ድጋፍ ለመስጠት ቁርጠኛ ሲሆን፣ በእያንዳንዱ እርምጃዎ እንክብካቤ እና መረጃ እንደተሰጣቸው እንዲሰማዎት ያደርጋል።
ስለ ቄሳሪያን የጊዜ አቆጣጠር እና አመላካቾች የአሁኑ መመሪያዎች ምን ይላሉ?
በአፖሎ ሆስፒታሎች ሉክኖው የውሳኔ አሰጣጥ ሂደት በምቾት ብቻ ሳይሆን በአገር አቀፍ ደረጃም ሆነ በዓለም አቀፍ ደረጃ ተቀባይነት ያለው የፅንስና የወሊድ መመሪያን ይከተላል። ዋና ዋና የማጣቀሻ ነጥቦች፡
- FOGSI (የሕንድ የፅንስና የማህፀን ሕክምና ማኅበራት ፌዴሬሽን)፦ የFOGSI የቄሳሪያን ቀዶ ጥገና እና እየጨመረ የመጣውን የቄሳሪያን መጠን በተመለከተ በሚያካሂደው ብሔራዊ ዘመቻ ላይ ያለው ጥሩ የክሊኒካል ልምምድ ምክሮች እያንዳንዱ ቄሳሪያን የተረጋገጠ አመላካች ሊኖረው እንደሚገባ፣ የወሊድ ጊዜ ደህንነቱ በተጠበቀ ሁኔታ ፍትሃዊ ምርመራ ሊደረግለት እንደሚገባ እና በህንድ ሆስፒታሎች ውስጥ የሮብሰን አስር-ግሩፕ ምደባን በመጠቀም የቄሳሪያን መጠን ኦዲት ማድረግ የተለመደ መሆን እንዳለበት አፅንዖት ይሰጣሉ። FOGSI በVBAC (ከቄሳሪያን በኋላ በብልት መወለድ) እና ከወሊድ በኋላ ስለሚከሰት የደም መፍሰስ አያያዝ የGCPR መመሪያም አለው።
- የጤና እና የቤተሰብ ደህንነት ሚኒስቴር፣ የህንድ መንግስት? የላቅሻያ እና የዳክሻታ ፕሮግራሞች፡ እነዚህ ብሔራዊ የጤና አጠባበቅ ጥራት ተነሳሽነቶች ለወሊድ ክፍል እና ለእናቶች የቀዶ ጥገና ቲያትር ልምምድ ደረጃዎችን ያስቀምጣሉ፣ ይህም የኢንፌክሽን መከላከልን፣ የወሊድ ቁፋሮ ዝግጁነት እና የተከበረ የወሊድ እንክብካቤን ያካትታል።
- የዓለም የጤና ድርጅት አላስፈላጊ የሆኑ የቄሳሪያን ቀዶ ጥገናዎችን ለመቀነስ ክሊኒካዊ ያልሆኑ ጣልቃ ገብነቶችን በተመለከተ ምክረ ሀሳቦች (2018)፡ ለህክምና ፍላጎት የቄሳሪያን ህክምና እንዲደረግ የተዋቀረ ሁለተኛ አስተያየት፣ ግብረመልስ ያለው ክሊኒካዊ ኦዲት እና የወሊድ ትምህርትን ይመክራል።
- የታቀደው የቄሳሪያን ጊዜ? አብዛኛዎቹ ቤተሰቦች የሚያስተውሉት ለውጥ፡ መመሪያው አሁን ያለ ሌላ ምልክት የተመረጠ የቄሳር ሕክምና ከዚህ በፊት ቀጠሮ መያዝ እንደሌለበት በተከታታይ ይመክራል። 39 የተጠናቀቁ ሳምንታትምክንያቱም በ37 ወይም በ38 ሳምንታት ውስጥ ልጅ መውለድ አዲስ የተወለደ የመተንፈስ ችግር እና የ NICU መግቢያ የመከሰት እድሉ ከፍተኛ ነው። ቀደም ሲል በ37-38 ሳምንታት "ለምቾት" ወይም በተስፋ ቀን የቄሳሪያን ሕክምና የማዘጋጀት ልምምድ ከአሁን በኋላ እንደ ጥሩ ልምምድ አይቆጠርም።
- የቆዳ ቀዶ ጥገና ከመደረጉ በፊት አንቲባዮቲክ መከላከያ; አንድ ጊዜ ብቻ የሚወሰድ የፕሮፊሊቲክ አንቲባዮቲክ ለ15-60 ደቂቃዎች ተሰጥቷል። ከዚህ በፊት ህፃኑ ከተወለደ በኋላ ሳይሆን ቀዶ ጥገናው፣ ይህም የእናቶችን የቁስል ኢንፌክሽን እና ኢንዶሜትሪተስን ሳይጎዳ ይቀንሳል። ይህ የአሁኑ የWHO እና የRCOG አቋም ነው።
- የወሊድ መከላከያ ኮርቲኮስትሮይድስ; ከ37 ሳምንታት በፊት (ወይም እስከ 38 ሳምንታት ድረስ) የቄሳሪያን ሕክምና የታቀደ ከሆነ፣ አዲስ የተወለደ ሕፃን የመተንፈሻ አካላት ችግርን ለመቀነስ የስቴሮይድ ሕክምና ሊሰጥ ይችላል።
- ከቄሳሪያን በኋላ የተሻሻለ ማገገም; የሽንት ካቴተርን ቀደም ብሎ ማስወገድ፣ ቀደም ብሎ የአፍ ውስጥ ፈሳሾችን እና ምግብን ማስወገድ፣ ደህንነቱ የተጠበቀ እና ባለብዙ ሞዳል የህመም ማስታገሻ (ፓራሲታሞል እና ፀረ-ብግነት፣ ለድንገተኛ ህመም የተጠበቁ ኦፒዮይድስ) አሁን ከአማራጭ ይልቅ መደበኛ ሆነዋል።
- ከቆዳ ወደ ቆዳ እና የዘገየ የገመድ መቆንጠጥ፤ የገመድ መቆንጠጫውን ቢያንስ ለአንድ ደቂቃ ማዘግየት እና ሁለቱም በተረጋጉበት ጊዜ ህፃኑን ከእናቱ ጋር በሆስፒታል ውስጥ ማስቀመጥ ይመከራል እና ክሊኒካዊ ሁኔታው በሚፈቅድበት ጊዜ ይለማመዳል።
- የጥድፊያ ምድብ፡ የቄሳሪያን ህጻናት በአስቸኳይ ደረጃ ይወሰዳሉ - ለሕይወት አስጊ የሆነ ድንገተኛ አደጋ (ምድብ 1፣ በ30 ደቂቃ አካባቢ የሚወሰን የመውለድ ውሳኔ)፣ ወዲያውኑ ለሕይወት አስጊ ያልሆነ የእናቶች ወይም የፅንስ መጎዳት (ምድብ 2፣ ብዙውን ጊዜ በ75 ደቂቃዎች ውስጥ)፣ ቀደም ብሎ ልጅ መውለድ የሚፈልግ ነገር ግን ምንም አይነት ስምምነት የሌለው (ምድብ 3) እና የታቀደ (ምድብ 4)። ይህ ደረጃ አሰጣጥ የቲያትር ቡድኑ ምን ያህል በፍጥነት እንደሚንቀሳቀስ ይወስናል።
መመሪያዎች እየተሻሻሉ ይሄዳሉ፣ እና የግለሰብ ሁኔታዎች አጠቃላይ ምክረ ሀሳብን ሊሽሩ ይችላሉ። አማካሪዎ በእርግዝናዎ ላይ የትኛው ምክረ ሀሳብ እንደሚተገበር እና ለምን እንደሆነ ያብራራል።
የአሰራር ሂደቱ ጊዜ እና የቅድመ-ሂደቱ ደረጃ
የታቀደ (ምርጫ) ቄሳሪያን
- የሕክምና ምክንያት ቀደም ብሎ መውለድ የማያስፈልገው ከሆነ በስተቀር፣ አብዛኛውን ጊዜ በሦስተኛው የእርግዝና ወራት ወይም ከዚያ በኋላ የሚወሰን ቀን ነው።
- የቅድመ-ማደንዘዣ ምርመራ፣ የደም ስብስብ እና የመስቀል-ግጥሚያ ምርመራ፣ የሂሞግሎቢን ምርመራ፣ የፕሌትሌት ብዛት፣ የደም ስኳር፣ የታይሮይድ ፕሮፋይል ከታየ፣ የኤችአይቪ/ኤችቢኤስኤግ/VDRL ምርመራ እና በዶፕለር የሚደረግ የእድገት ቅኝት በተለምዶ ከአንድ እስከ ሁለት ሳምንታት በፊት ይዘጋጃሉ።
- የጾም መመሪያዎች የሚሰጡት ከዚህ በፊት ባለው ምሽት ነው፡- ብዙውን ጊዜ ከቀዶ ጥገናው ሁለት ሰዓት በፊት ለስድስት እስከ ስምንት ሰዓታት ያህል ጠንካራ ምግብ አይመገቡም እና ንጹህ ፈሳሾችም ይቆማሉ። ቡድንዎ የሚሰጥዎትን ትክክለኛ ሰዓት ይከተሉ።
- የደም ማቅጠኛዎች፣ አስፕሪን፣ ብረት እና አንዳንድ የስኳር በሽታ መድሃኒቶች ማስተካከል ወይም ማቆም ሊያስፈልጋቸው ይችላል። የታዘዘልዎትን መድሃኒት በራስዎ አያቁሙ።
- እንደተገለጸው፣ አብዛኛውን ጊዜ ቀዶ ጥገናው ከመጀመሩ በፊት ወይም ጠዋት ላይ የሚደረግ ሕክምና ነው።
የአስቸኳይ ጊዜ ቄሳሪያን
- በወሊድ ወቅት ወይም በሚመጣበት ጊዜ፣ እንደ በሲቲጂ ላይ የፅንስ መጨንገፍ፣ የኮርድ ፕሮላፕስ፣ እድገት አለማድረግ፣ ድንገተኛ መቆም፣ ከባድ የቅድመ-ኤክላምፕሲያ ወይም ኤክላምፕሲያ፣ ወይም በቀድሞ ቄሳሪያን ወቅት የጠባሳ ህመም ባሉ ምክንያቶች ይወሰናል።
- ስምምነት፣ የማደንዘዣ ግምገማ፣ ካቴቴራይዜሽን እና የአንቲባዮቲክ መከላከያዎች በአጭር መስኮት ውስጥ ይጨመቃሉ። ወደ ሆስፒታል በመጡ ቁጥር የቅድመ ወሊድ ፋይልዎን እና ቀደም ሲል የተለቀቁትን ማጠቃለያዎች ይዘው ይምጡ፤ ይህ እንዳይዘገይ።
በቀኑ ዝግጅት
- ጌጣጌጦችን፣ የጥፍር ቀለምን፣ የመገናኛ ሌንሶችን እና የጥርስ ጥርሱን ያስወግዱ፤ ውድ የሆኑ ነገሮችን ቤት ውስጥ ይተዉ።
- የሆድ ፀጉር መወገድ ካለበት፣ ከመላጨት ይልቅ ተቆርጦ የሚቆረጠው ከቀዶ ጥገናው በፊት ብቻ ነው።
- የደም ሥር መስመር፣ የደም ግፊት ካፕ፣ የልብ ምት ኦክሲሜትር እና የሽንት ካቴተር ይቀመጣሉ። የአከርካሪ ማደንዘዣ የሚሰጠው እርስዎ ተቀምጠው ወይም ጎንዎ ላይ ሆነው ነው።
- አንድ አስተናጋጅ አብዛኛውን ጊዜ እስከ ቲያትር ቤቱ መግቢያ ድረስ ይፈቀዳል። የወሊድ ጓደኛ በቲያትር ቤቱ ውስጥ መቆየት ይችል እንደሆነ የሚወሰነው በጉዳዩ እና በቀኑ የክፍል ፖሊሲ ላይ ነው፣ ስለዚህ አስቀድመው ይጠይቁ።
የቴክኒክ እና የማደንዘዣ አማራጮች ሲነፃፀሩ
አማራጭ | ምንን ያካትታል | ብዙውን ጊዜ የሚስማማው ለ | ለመወያየት የሚያስፈልጉ ነጥቦች |
|---|---|---|---|
የአከርካሪ አጥንት ሰመመን | በታችኛው ጀርባ ላይ አንድ ጊዜ መርፌ፤ ከደረት ወደ ታች ደነዘዘ፣ እናት ነቅታ | በጣም የታቀዱ እና ብዙ የአደጋ ጊዜ ቄሳሪያኖች | ፈጣን ጅምር፤ የደም ግፊት መቀነስ፣ መንቀጥቀጥ፣ እና በትንሽ መጠን ከአከርካሪ በኋላ የሚከሰት ራስ ምታት |
ኤፒዱራል (ወይም የወሊድ ኤፒዱራልን መሙላት) | በኤፒዱራል ቦታ ውስጥ ካቴተር፣ መጠኑ በቲትሬትድ የተቀመጠ | ቀደም ሲል በኤፒዱራል የሚወልዱ ሴቶች፤ አንዳንድ የልብ ጉዳዮች | ከአከርካሪ አጥንት ይልቅ ቀስ ብሎ መጀመሩ፤ ረዘም ላለ ጊዜ ቀዶ ጥገና እና ከቀዶ ጥገና በኋላ የህመም ማስታገሻ ሊራዘም ይችላል |
የተቀናጀ የአከርካሪ-ኤፒዱራል | ፈጣን የአከርካሪ አጥንት ማገጃ እና የኤፒዱራል ካቴተር | የሚጠበቀው ረጅም ወይም ውስብስብ ቀዶ ጥገና | ከሁለቱም በጣም ጥሩ፣ ትንሽ ቴክኒካዊ |
አጠቃላይ ሰመመን | እናት ተኝታ፣ የመተንፈሻ ቱቦ ተተክሏል | የምድብ 1 ድንገተኛ አደጋዎች፣ ያልተሳካ የክልል እገዳ፣ የደም መፍሰስ ችግሮች፣ አንዳንድ የአከርካሪ ችግሮች | እናት የመውለጃ ጊዜዋን ታጣለች፤ የመተንፈሻ ቱቦ እና የመሳብ አደጋ ይጨምራል፤ የመጀመሪያ ጡት ማጥባት ፍጥነት ይቀንሳል |
ዝቅተኛ ተሻጋሪ (Pfannenstiel / ቢኪኒ-መስመር) መሰንጠቅ | ከብልት ፀጉር መስመር በላይ አግድም የተቆረጠ | አብዛኛዎቹ የቄሳሪያን ነዋሪዎች | ጠንካራ ጠባሳ፣ ህመም መቀነስ፣ በመዋቢያነት የተሻለ፣ የወደፊት የVBAC ውይይትን ይደግፋል |
በጆኤል-ኮሄን ላይ የተመሠረተ ቀዶ ጥገና | በትንሹ ከፍ ያለ ቀጥ ያለ ትራንስቨርስ መግቢያ ከነጭ የቲሹ መለያየት ጋር | ፈጣን መግቢያ እና ያነሰ የደም መፍሰስ በሚፈለግበት ቦታ | ማስረጃዎች እንደሚያሳዩት የቀዶ ጥገና ጊዜ አጭር እና ትኩሳት ይቀንሳል፤ ጠባሳው ትንሽ ከፍ ያለ ነው |
አቀባዊ (መካከለኛ መስመር) መቆረጥ | በሆድ ላይ ወደ ላይ እና ወደ ታች መቆረጥ | አልፎ አልፎ? ከባድ ድንገተኛ አደጋ፣ በጣም ያለጊዜው የሚወለድ፣ የተወሰነ የፕላሴንቴጅ አክሬታ፣ ቀደም ሲል ቀጥ ያለ ጠባሳ | የበለጠ ህመም እና ረዘም ያለ ማገገም በአጠቃላይ ወደፊት የሴት ብልት መወለድን ያስወግዳል |
ክላሲካል የማህፀን መቆረጥ | በላይኛው ማህፀን ላይ ቀጥ ያለ መቆረጥ | በጣም ያለጊዜው የሚከሰት የሆድ ድርቀት፣ ደካማ በሆነ የታችኛው ክፍል እና በመንገዱ ላይ ፋይብሮይድስ ያለበት ተሻጋሪ መተኛት | በኋለኞቹ እርግዝናዎች ላይ የመውለድ አደጋ ከፍተኛ ነው፤ ወደፊት የሚወልዱ ልጆች እንደ ቄሳሪያን ይታቀዳሉ |
የጉልበት ሙከራ / VBAC | ከዚህ በፊት ከነበረው የታችኛው ክፍል ቄሳሪያን በኋላ በሴት ብልት ለመውለድ መሞከር | የተመረጡ ሴቶች፣ ነጠላ፣ ሴፋሊክ፣ ሌላ ምንም አይነት ተቃራኒ ነገር የለም | ወደ 60.75% የሚሆኑት ተስማሚ እጩዎችን ያገኛሉ፤ የጠባሳ መሰንጠቅ አደጋ አነስተኛ (ከ1%)፤ ቀጣይነት ያለው ክትትል እና ወዲያውኑ ወደ ቲያትር ቤት መግባት ያስፈልገዋል |
ውጫዊ የሴፋሊክ ስሪት (ECV) | የጡት ጫጩት በ36-37 ሳምንታት አካባቢ በእጅ ማዞር | በእረፍት ጊዜ ያልተወሳሰበ ብሬች | ከተሳካ የቄሳሪያን ቀዶ ጥገናን ማስወገድ ይቻላል፤ ክትትልና የቲያትር ዝግጅት በማድረግ ተጠናቋል፤ ሁልጊዜ የሚቻል ላይሆን ይችላል |
እነዚህ የቴክኒክ ምርጫዎች ናቸው፣ የግብይት ጥያቄዎች አይደሉም። ትክክለኛው ጥምረት የሚወሰነው በስካን ግኝቶችዎ፣ ቀደም ሲል በተደረገ ቀዶ ጥገና፣ በፕላሴንታል አቀማመጥ እና በቀኑ አጣዳፊነት ላይ ነው።
አንዳንድ ጊዜ በተመሳሳይ ጊዜ የሚከናወኑ ሂደቶች
- የቱባል መገጣጠሚያ (ማምከን): ቤተሰቡ ልጅ መውለድን ካጠናቀቀ በተመሳሳይ የቄሳሪያን ወቅት ሊከናወን ይችላል። በህንድ ይህ የተለየ፣ የተወሰነ የጽሑፍ ፈቃድ ይጠይቃል፣ እና ውሳኔው በወሊድ መካከል መወሰድ የለበትም። ዘላቂ እንዲሆን የታሰበ ነው።
- የኦቫሪያን ሲስትን ማስወገድ; አንድ ሲስት ከተገኘ፣ እንደ መጠኑ እና መልክው በተመሳሳይ ቦታ ሊታከም ወይም ሊዘገይ ይችላል።
- ለፋይብሮድስ ማዮሜክቶሚ፡ በቄሳሪያን የተመረጡ፣ ምቹ የሆኑ ፋይብሮይድስ ብቻ ይወገዳሉ፣ ምክንያቱም የደም መፍሰስ አደጋ በከፍተኛ ሁኔታ ሊጨምር ይችላል። ብዙዎቹ ሆን ብለው ብቻቸውን ይቀራሉ።
- Adhesiolysis; የጠባሳ ሕብረ ሕዋሳትን ከቀደመው የሆድ ወይም የቄሳሪያን ቀዶ ጥገና መለየት።
- የቢ-ሊንች ስፌት፣ የፊኛ ታምፖናዴ፣ የማህፀን ደም ወሳጅ ቧንቧ መገጣጠሚያ ወይም ደረጃ በደረጃ የደም ሥር መቆራረጥ (devascularization): የማህፀኑ በደንብ ካልተኮማተረ የደም መፍሰስ መቆጣጠሪያ ዘዴዎች ጥቅም ላይ ይውላሉ።
- የቄሳሪያን ማህፀን ማስወገጃ (hysterectomy): ከቁጥጥር ውጪ የሆነ የደም መፍሰስ ወይም በቫይረስ የሚጣበቅ የእንግዴ ልጅ የመጨረሻ የሕይወት አድን እርምጃ። በምስል እይታ የፕላሴንቴጅ አክሬታ ስፔክትረም ሲጠረጠር አስቀድሞ ይብራራል።
- የማህፀን አንገት ሴል ማስወገድ ስፌት በእርግዝና ወቅት ቀደም ብሎ ከተቀመጠ።
- የመዳብ IUCD ማስገቢያ ለረጅም ጊዜ የሚቆይ የወሊድ መከላከያ ለሚፈልጉ ሴቶች፣ ምክር ከሰጡ በኋላ በቄሳሪያን።
ደረጃ-በ-ደረጃ መልሶ ማግኛ የጊዜ መስመር
ደረጃ | በተለምዶ ምን ይከሰታል | ብዙውን ጊዜ ምን ማድረግ እንደሚችሉ | ጥንቃቄዎች |
|---|---|---|---|
0? 6 ሰዓታት | የደም መፍሰስ፣ የደም ግፊት፣ የማህፀን ድምፅ፤ የአከርካሪ አጥንት መበላሸት፤ ካቴተር በቦታው መኖሩ ክትትል | ሲፈቀድ ውሃ መጠጣት፤ በመጀመሪያ ጡት በማጥባት፤ ከቆዳ እስከ ቆዳ | ከባድ የደም መፍሰስ፣ የመተንፈስ ችግር፣ እና ከባድ ህመም ወዲያውኑ ሪፖርት ያድርጉ |
6? 24 ሰዓታት | ካቴተር ብዙውን ጊዜ ይወገዳል፤ የአፍ ህመም ማስታገሻ ይጀምራል፤ ቀላል አመጋገብ | ቁጭ ይበሉ፣ እግሮችን አንጠልጥለው፣ ቆመው እና በአጭር ርቀት በድጋፍ ይራመዱ | ለመጀመሪያ ጊዜ ሲቆሙ እርዳታ ያግኙ፤ ማዞር የተለመደ ነው |
ቀን 2?3 | መደበኛ አመጋገብ፣ የአንጀት ድምፅ ይመለሳል፣ ልብስ መልበስን ያረጋግጡ፣ ጡት ማጥባት ይቋቋማል | በኮሪደሩ ውስጥ ይራመዱ፣ መታጠቢያ ቤቱን ይጠቀሙ፣ እራስዎን ይንከባከቡ | የንፋስ እና የትከሻ ጫፍ ህመም የተለመደ እና የሚያልፍ ነው |
ቀን 3?4 (ለአብዛኛዎቹ ከሆስፒታል መውጣት) | የመውጫ ምክር፣ መድሃኒቶች፣ የቁስል እንክብካቤ እና የማስጠንቀቂያ ምልክት ምክር፣ የሕፃናት ቼኮች እና ክትባቶች | ሆዱን ትራስ አድርጎ ተቀምጦ ወደ ቤት ይጓዙ | የሚቻል ከሆነ በመጀመሪያው ቀን ረጅምና አስቸጋሪ የመንገድ ጉዞዎችን ያስወግዱ |
ሳምንት 1?2 | የተገመገመ ቁስል፤ የማይዋጥ ከሆነ ስፌት ወይም ክሊፖች ተወግደዋል፤ የሎኪያ ቅነሳ | በቤቱ ዙሪያ ይንቀሳቀሱ፣ ደረጃዎቹን በዝግታ ይውጡ፣ በረጋ መንፈስ ይራመዱ | ከህፃኑ የበለጠ ከባድ የሆነ ነገር ማንሳት አይቻልም፤ ለመታጠብ መቧጨር ወይም መቆንጠጥ አያስፈልግም |
ሳምንት 2?6 | ጠባሳ ማጠንከር፤ የኃይል መሻሻል፤ ከወሊድ በኋላ የሚደረግ ግምገማ በ6 ሳምንታት አካባቢ | ቀላል የቤት ውስጥ ስራ፣ ከቤት ውጭ አጭር የእግር ጉዞ፣ ለስላሳ የዳሌ ወለል እና የመተንፈስ ልምምዶች | ሳይንሸራተቱ ፍሬን አጥብቀው እስኪይዙ ድረስ እና የኢንሹራንስ ኩባንያዎ እስኪፈቅድ ድረስ መንዳትዎን ያስወግዱ |
ሳምንት 6?12 | አብዛኛዎቹ ሴቶች በእጅጉ የተሻለ ስሜት ይሰማቸዋል፤ የእርግዝና መከላከያ እና የወደፊት እርግዝና እቅድ ተብራርቷል | ቀስ በቀስ ወደ መደበኛው የዕለት ተዕለት እንቅስቃሴ፣ ብስክሌት መንዳት ወይም ጂም መመለስ ከተፈቀደ በኋላ ብቻ | የሆድ እና የአከርካሪ ስልጠና ቀስ በቀስ እና ቁጥጥር የሚደረግበት መሆን አለበት |
3? 6 ወራት | ጠባሳው ይለሰልሳል እና ይጠፋል፤ በዙሪያው ያለው የመደንዘዝ ስሜት ቀስ በቀስ ይሻሻላል | ለአብዛኞቹ ሴቶች ሙሉ እንቅስቃሴ፤ ከጽዳት በኋላ በሥራ ቦታ ከባድ የሰውነት እንቅስቃሴ ማድረግ ቀጥሏል | የማያቋርጥ የጠባሳ ህመም፣ እብጠት ወይም የሚያፈስ ሽንት መገምገም የሚገባው እንጂ መጽናት የሚገባው አይደለም |
ከ6 ወራት በላይ | የረጅም ጊዜ ጠባሳ፤ የእርግዝና መካከል የጊዜ ክፍተት እቅድ ማውጣት | መደበኛ ህይወት እና የአካል ብቃት እንቅስቃሴ | ከሚቀጥለው እርግዝና በፊት ቢያንስ ከ18 እስከ 24 ወራት ባለው ጊዜ ውስጥ በአጠቃላይ ይመከራል |
እነዚህ የተለመዱ ቅጦች ናቸው፣ ዋስትናዎች አይደሉም። ድንገተኛ የቄሳሪያ፣ ከፍተኛ የደም መፍሰስ፣ መንትዮች ወይም የደም ማነስ ወይም ኢንፌክሽን ካለብዎት በኋላ የማገገሚያ ጊዜ ቀርፋፋ ነው።
ወደ መደበኛ እንቅስቃሴ፣ ስራ እና የአካል ብቃት እንቅስቃሴ ለመመለስ የሚያስፈልጉ መስፈርቶች
- መራመድ ከመጀመሪያው ቀን ጀምሮ በሆስፒታል ውስጥ በየቀኑ ርቀትን እየጨመርኩ ነው።
- ደረጃዎች ከመጀመሪያው ሳምንት ጀምሮ ቀስ በቀስ፣ አንድ እርምጃ በአንድ ጊዜ፣ ሀዲዱን በመያዝ።
- ማንሳት፡ ለሁለት ሳምንታት ያህል ከሕፃንዎ የበለጠ ከባድ ነገር የለም፤ እንደ የውሃ ባልዲ፣ የጋዝ ሲሊንደሮች ወይም አዛውንት ሕፃን ያሉ ከባድ ጭነቶች ከአራት እስከ ስድስት ሳምንታት በኋላ እና ጠባሳ ሳይጎዳ ሲቀር።
- ማሽከርከር ወይም መንዳት፡- ጠባሳውን ሳይከላከሉ መዞር፣ ብሬክ ማድረግ እና ምላሽ መስጠት ሲችሉ ብቻ ነው - ብዙውን ጊዜ ከአራት እስከ ስድስት ሳምንታት። ባለ ሁለት ጎማ ተሽከርካሪ በሻካራ መንገዶች ላይ ለስድስት ሳምንታት መራቅ ጥሩ ነው።
- የጠረጴዛ ሥራ፡ ብዙውን ጊዜ ከስድስት ሳምንታት ጀምሮ ይቻላል፤ የሕንድ የወሊድ ጥቅማ ጥቅም ሕግ አብዛኛዎቹን ብቁ ሠራተኞች ለመጀመሪያዎቹ ሁለት ልጆች የ26 ሳምንታት ክፍያ የሚከፈልበት ፈቃድ እንዲያገኙ ያስችላቸዋል፣ ስለዚህ ይጠቀሙበት።
- ከባድ የአካል ሥራ (የመስክ ሥራ፣ ቀኑን ሙሉ ቆሞ፣ ሸክም መሸከም): ለየብቻ ይወያዩ፤ አብዛኛውን ጊዜ ከስምንት እስከ አስራ ሁለት ሳምንታት።
- የተዋቀረ የአካል ብቃት እንቅስቃሴ; የዳሌ ወለል እና ለስላሳ መተንፈስ ቀደም ብለው ይሰራሉ፤ በስድስት ሳምንታት ውስጥ ፈጣን የእግር ጉዞ፤ የሆድ ማጠናከሪያ፣ የሆድ ጭነት ያለው ዮጋ፣ መዋኘት እና ጂም ከ12 ሳምንታት አካባቢ ጀምሮ ያለ ክፍተት። የሆድ ግድግዳ ክፍተት እስኪረጋገጥ ድረስ ክራንች እና ከባድ የሆድ ጭነትን ያስወግዱ።
- ግንኙነት፡- ብዙውን ጊዜ ከስድስት ሳምንት ምርመራ በኋላ፣ የደም መፍሰሱ ሲቆም እና ምቹ በሚሆንበት ጊዜ። ከዚያ በፊት የእርግዝና መከላከያ ያስፈልጋል? ጡት ማጥባት ብቻውን አስተማማኝ አይደለም።
- ለማቆም የሚፈለጉ ቀይ ባንዲራዎች፡ ስለታም የጠባሳ ህመም፣ የሚታይ እብጠት፣ የሽንት መፍሰስ ወይም ከእንቅስቃሴ በኋላ ከባድ አዲስ የደም መፍሰስ።
ህንድ-ተኮር ተግባራዊ ማስተካከያዎች
- የህንድ ዘይቤ (ስኩዋት) መጸዳጃ ቤቶች፡ ጥልቅ ቁጭ ብሎ መቆም አዲሱን ጠባሳ እና የዳሌውን ወለል ያደናቅፋል። የምዕራባዊ ኮምሞድ፣ በወለል መጥበሻ ላይ የተቀመጠ የኮምሞድ ወንበር ወይም ቢያንስ ለስድስት ሳምንታት ከፍ ያለ የመቀመጫ አዳፕተር ይጠቀሙ።
- መሬት ላይ እግሮችን አቋርጦ መቀመጥ፤ ለብዙ የህንድ እናቶች ምቹ ቢሆንም ለመነሳት አስቸጋሪ ነው። በመጀመሪያዎቹ ሳምንታት ለመመገብ በጀርባ ድጋፍ ባለው ወንበር ላይ ቁጭ ይበሉ፤ ሆዱን ሳይገፉ መነሳት ሲችሉ ወደ ወለሉ ይመለሱ።
- የወለል መተኛት; ቤተሰቡ ወለሉ ላይ ከተኙ፣ በክንድዎ ወደ ላይ ከመግፋትዎ በፊት ጠንካራ ፍራሽ ይጨምሩ እና በጎንዎ ላይ ይንከባለሉ። ከጀርባው ቀጥ ብሎ መነሳት ጠባሳውን ያስታግሳል። ከአልጋው አጠገብ ያለው ወንበር ይረዳል።
- ባህላዊ ማያያዣዎች እና የሆድ መሸፈኛዎች; ብዙ ቤተሰቦች የጨርቅ ማያያዣ ይጠቀማሉ። ለምቾት ሲባል ቀላልና ልቅ የሆነ ማያያዣ ብዙውን ጊዜ ተቀባይነት አለው፣ ነገር ግን በጥብቅ መጠቅለል፣ ቁስሉን በሙቅ ዘይት ማሸት ወይም ቱርሜሪክ፣ አመድ ወይም የእፅዋት ልጣጭ በተቆረጠው ቦታ ላይ መቀባት ኢንፌክሽን እና ዘግይቶ መፈወስ ሊያስከትል ይችላል። ቁስሉን ንጹህና ደረቅ አድርገው ብቻ ያስቀምጡት።
- ከወሊድ በኋላ የሚደረግ የማሳጅ እና የዘይት መታጠቢያ; ጠባሳው እስኪድንና ዶክተርዎ እስኪስማማ ድረስ ሙሉ የሰውነት ማሸት በሆድዎ ላይ ለሌላ ጊዜ ያስተላልፉ፤ የጭንቅላት፣ የክንድ እና የእግር ማሳጅ በአጠቃላይ ጥሩ ነው።
- ምግብ እንደ ጎንድ፣ አጅዌይን፣ ሜቲ እና ፓንጂሪ ያሉ ባህላዊ ከወሊድ በኋላ የሚመገቡ ምግቦች ብዙውን ጊዜ በመጠኑ ተቀባይነት አላቸው፣ ነገር ግን የስኳር ህመምተኛ ከሆኑ ወይም የደም ማቅጠኛ የሚወስዱ ከሆነ ለሐኪምዎ ይንገሩ። ፕሮቲን፣ ብረት፣ ካልሲየም እና 2.5.3 ሊትር ፈሳሽ በየቀኑ ከማንኛውም ባህላዊ ዝግጅት የበለጠ አስፈላጊ ናቸው። በመጀመሪያዎቹ ስድስት ሳምንታት ውስጥ አይጾሙ።
- የጋራ የቤተሰብ እንክብካቤ; አንድ ጥቅም? የተወሰኑ ሚናዎችን መመደብ (አንድ ሰው ለሊት ምግብ ድጋፍ፣ አንዱ ለምግብ፣ አንዱ ለትልቁ ልጅ)። እንዲሁም ለሁለት ሳምንታት ለጎብኚዎች ገደብ ያስቀምጡ፡ የተጨናነቁ ክፍሎች አዲስ ለተወለደ ሕፃን የኢንፌክሽን አደጋን ይጨምራሉ።
- የቤት ውስጥ እርዳታ፦ መጥረግ፣ በተጣመመ ቦታ መጥረግ እና ከባድ እርጥብ ልብሶችን መጨማደድ አብዛኛውን ጊዜ የጠባሳ ህመም የሚያስከትሉ ተግባራት ናቸው። ለስድስት ሳምንታት ውሰዷቸው።
- ጾም እና በዓላት፡- ጡት በማጥባት እና በማገገሚያ ጊዜ ሃይማኖታዊ ጾም ለሌላ ጊዜ ማስተላለፍ አለበት፤ ከሐኪምዎ እና ከቤተሰብዎ ጋር ይወያዩ።
ሊወገድ የሚችል የቂሳሪያን መድገም እድልን መቀነስ
የቄሳሪያን ክሊኒክ ሁልጊዜ መከላከል አይቻልም፣ እና በሕክምና አስፈላጊ በሚሆንበት ጊዜ ፈጽሞ መወገድ የለበትም። ነገር ግን አንዳንድ እርምጃዎች የማያስፈልግ ክሊኒክ የመሆን እድልን በእጅጉ ይቀንሳሉ፡
- የቅድመ ወሊድ እንክብካቤን ቀደም ብለው ይጀምሩ እና እያንዳንዱን ጉብኝትዎን ይቀጥሉ፤ ዘግይቶ ቦታ ማስያዝ በህንድ ውስጥ የድንገተኛ ጊዜ ቄሳሪያን ዋና አንቀሳቃሽ ነው።
- የክብደት መጨመርን፣ የደም ስኳር እና የደም ግፊትን ዶክተርዎ ባስቀመጣቸው ግቦች ውስጥ ያስቀምጡ፤ የእርግዝና የስኳር በሽታ እና የቅድመ-ኤክላምፕሲያ ሁለቱም የቄሳሪያን አደጋን ይጨምራሉ።
- የደም ማነስን በኡታር ፕራዴሽ በጣም የተለመደ ነው - ከመውለድዎ በፊት በብረት እና አስፈላጊ ከሆነ በደም ሥር ብረት ማከም። የደም ማነስ እያንዳንዱን ችግር ያባብሰዋል።
- በእርግዝና ወቅት ሌላ ምክር ካልተሰጠ በስተቀር ንቁ ሆነው ይቆዩ፤ የእግር ጉዞ እና የቅድመ ወሊድ ዮጋ የወሊድ መቻቻልን ያሻሽላሉ።
- የወሊድ ትምህርት ላይ ተገኝተው የህመም ማስታገሻ አማራጮችን በሐቀኝነት ይወያዩ። የወሊድ ህመም ፍርሃት ቄሳሪያን ለመጠየቅ የተለመደ ምክንያት ነው፤ የኤፒዱራል ማደንዘዣ ደግሞ መወያየት የሚገባው አማራጭ ነው።
- በቅድመ ወሊድ ወቅት ለሚከሰት የብሬክ ሕመም፣ ቄሳሪያንን የማይቀር ነገር አድርገው ከመቀበልዎ በፊት ስለ ውጫዊ የሴፋሊክ ስሪት ይጠይቁ።
- ያለ ግልጽ ምክንያት የቄሳሪያን ሐኪም ምክር ከተሰጠ ሁለተኛ አስተያየት ይጠይቁ? WHO የተዋቀረ ሁለተኛ አስተያየትን በግልጽ ይደግፋል።
- አንድ ቄሳሪያን ካገኙ፣ በሚቀጥለው እርግዝና ወቅት የVBAC ብቁነትን ይጠይቁ እና የቀደመውን የቀዶ ጥገና ማስታወሻዎን ያስቀምጡ፤ የማህፀን ቀዶ ጥገና አይነት አስፈላጊ ነው።
- ቢያንስ በ18-24 ወራት ልዩነት የቦታ እርግዝና እና አስተማማኝ የእርግዝና መከላከያ ይጠቀሙ፣ ምክንያቱም እያንዳንዱ ተጨማሪ ቄሳሪያን የማጣበቅ፣ የፕላሴንታ ፕሬቪያ እና የአክሬታ አደጋን ይጨምራል።
ልዩ ትኩረት የሚሰጣቸው ነገሮች፡ ወጣት እናቶች፣ አዛውንቶች እና አዲስ የተወለዱ ሕፃናት
በአሥራዎቹ ዕድሜ ውስጥ የሚገኙ እናቶች እናቶች እናቶች
የደም ማነስ፣ የቅድመ-ኤክላምፕሲያ፣ ያለጊዜው መወለድ እና የሴፋሎፔልቪክ አለመመጣጠን ከፍተኛ መጠን። ተጨማሪ የአመጋገብ ድጋፍ፣ ምክር እና ብዙውን ጊዜ ረዘም ያለ የወሊድ ክትትል ያስፈልጋቸዋል። የስምምነት ሂደቶች ለአካለ መጠን ያልደረሱ ሕፃናት የህንድ ህጋዊ መስፈርቶችን ይከተላሉ፣ አሳዳጊውም ይሳተፋል።
ከ35 ዓመት በላይ የሆኑ እናቶች
የእርግዝና የስኳር በሽታ፣ የደም ግፊት፣ የእንግዴ ልጅ ችግሮች፣ ከወሊድ በኋላ በተደጋጋሚ እርግዝና እና ቄሳሪያን የመውለድ እድል ከፍተኛ ነው። ተጨማሪ ክትትል፣ አስፕሪን መከላከል ሲያስፈልግ፣ የልብ እና የታይሮይድ ምርመራ እና የእድገት ክትትል የተለመዱ ናቸው።
ቀደም ሲል ቀዶ ጥገና ወይም የጤና እክል ያለባቸው እናቶች
ቀደም ሲል የቄሳሪያን፣ የማዮሜክቶሚ ቀዶ ጥገና ወይም የሆድ ቀዶ ጥገና ማለት የማጣበቅ እና ረዘም ያለ ቀዶ ጥገና ማለት ነው። የልብ በሽታ፣ የኩላሊት በሽታ፣ የሚጥል በሽታ፣ የታይሮይድ በሽታ፣ ሉፐስ፣ ታላሴሚያ ባህሪ፣ ሄፓታይተስ ቢ እና ኤችአይቪ ሁሉም ከመውለጃ ቀን በፊት የተስማማ የጋራ ዕቅድ ያስፈልጋቸዋል፣ ለዚህም ነው የአፖሎ ሉክኖው ባለብዙ ልዩ ባለሙያ መገኘት አስፈላጊ የሆነው።
አዲስ የተወለደው ልጅ
በተለይም ከ39 ሳምንታት በፊት በቄሳሪያን የተወለዱ ሕፃናት ጊዜያዊ የመተንፈስ ችግር የመጋለጥ እድላቸው ከፍተኛ ሲሆን ክትትል ወይም የNICU እንክብካቤ ሊያስፈልጋቸው ይችላል። ጡት ማጥባት ትንሽ ዘግይቶ ሊጀምር ይችላል እና ተጨማሪ ድጋፍ ሊፈልግ ይችላል፤ ቀደም ብሎ ከቆዳ ወደ ቆዳ፣ ጠባሳውን ለመከላከል በጎን በኩል መተኛት ወይም የእግር ኳስ መያዝ) እና የጡት ማጥባት ምክር እርዳታ። አዲስ የተወለዱ ሕፃናት ምርመራ፣ ቫይታሚን ኬ፣ የወሊድ መጠን ክትባቶች (ቢሲጂ፣ ሄፓታይተስ ቢ፣ ኦፒቪ) እና የክትባት መርሃ ግብር ከሆስፒታል ከመውጣቱ በፊት ይሰጣሉ።
ቄሳሪያን ካለብዎት እና ሌላ ልጅ ለማቀድ ካሰቡ
የመውጫ ማጠቃለያውን እና የቀዶ ጥገና ማስታወሻዎችን ደህንነቱ በተጠበቀ ሁኔታ ያስቀምጡ። ሁለት ወይም ከዚያ በላይ ቀደም ሲል የቄሳሪያን፣ ክላሲካል ቀዶ ጥገና ወይም በስካኑ ላይ በጣም ቀጭን ጠባሳ የሚቀጥለውን እርግዝና እቅድ ይለውጣል።
የሚመከር የቄሳሪያን ሕክምና ላለመውሰድ ከመረጡ
ለመስጠትም ሆነ ላለመቀበል ፈቃድ የእርስዎ ነው፣ እና ቡድኑ ጫና ከማድረግ ይልቅ ሁኔታውን ያብራራልዎታል። ከመወሰንዎ በፊት መረዳት ያለብዎት ነገር፡
- በእውነቱ አማራጭ በሚሆንበት ጊዜ፦ ለምሳሌ፣ ምንም አይነት የሕክምና ምልክት የሌለበት በጥያቄ ላይ የተመሰረተ ቄሳሪያን፣ ወይም የወሊድ ሙከራ ቀጣይነት ያለው ክትትል የሚደረግበት ምክንያታዊ የሆነ ድንበር ላይ ያለ ሁኔታ። እዚህ ላይ ውድቅ ማድረግ ህጋዊ ምርጫ ሲሆን ምጥ በክትትል ስር ሊቀጥል ይችላል።
- ሲቀንስ ከባድ አደጋ ያስከትላል፦ የፕላሴንታ ፕራቪያ፣ ትራንስቨርስ ሊዝ፣ ኮርድ ፕሮላፕስ፣ ለረጅም ጊዜ የሚቆይ የፅንስ ብራዲካርዲያ፣ የጠባሳ መሰበር መጠርጠር፣ ኤክላምፕሲያ፣ የወሊድ መዘጋት። በእነዚህ ሁኔታዎች የሴት ብልትን መወለድ መጠበቅን መቀጠል ከባድ የፅንስ ኦክሲጅን እጥረት፣ የሞተ ልጅ መውለድ፣ የማህፀን መሰንጠቅ፣ ከፍተኛ የደም መፍሰስ፣ የማህፀን ቀዶ ጥገና ወይም የእናቶች ሞት ሊያስከትል ይችላል።
- ውድቅ ካደረጉ ምን ይከሰታል፦ እምቢታዎ ከተሰጡት ምክር፣ ከአደጋዎቹ እና ማን እንደተገኙ ከተገለጸው ጋር አብሮ ተመዝግቧል። ክትትል ይቀጥላል፣ እና በማንኛውም ጊዜ ሀሳብዎን መቀየር ይችላሉ።
- ሊኖሩ የሚችሉ አማራጮች፡ የወሊድ መነሳሳት ወይም መጨመር፣ በመሳሪያ የሴት ብልት መውለድ በፎርሴፕስ ወይም በቫክዩም፣ ለብልት ውጫዊ የሴፋሊክ ስሪት፣ በእርግዝና ወቅት ከፍተኛ ክትትል የሚደረግበት ህክምና? ነገር ግን እነዚህ ሁሉ በሁሉም ሁኔታዎች ደህንነቱ የተጠበቀ አይደሉም።
- የሚከተሉትን ጥያቄዎች ይጠይቁ- ምልክቱ በትክክል ምንድን ነው? ምን ያህል አጣዳፊ ነው? አንድ ሰዓት ብንጠብቅ ምን ይሆናል? አስተማማኝ አማራጭ አለ? አሁን ሁለተኛ አስተያየት ሊኖረኝ ይችላል?
የC ክፍል ወጪን የሚነኩ ምክንያቶች
ሁለት የቄሳሪያን ሆስፒታል መግባት ተመሳሳይ ወጪ አያስወጣም። የአፖሎ ሆስፒታሎች ሉክኖው ከታቀደው አሰራር በፊት የጽሑፍ ግምት ይሰጣል፣ እና የክፍያ እና የኢንሹራንስ ዴስኮች ምን እንዳለ እና ምን እንደሌለ ያብራራሉ። እባክዎን የአሁኑን አሃዞች ከሶስተኛ ወገን ዝርዝሮች ይልቅ በቀጥታ ከሆስፒታሉ ያግኙ።
ሁኔታ | ሂሳቡን ለምን እንደሚቀይር |
|---|---|
የታቀደ vs የአደጋ ጊዜ | ድንገተኛ የመግቢያ ጊዜ ከስራ ውጪ የሆኑ የቲያትር እና የሰራተኞችን አገልግሎት ያካትታል፣ እና ብዙ ጊዜ ረዘም ላለ ጊዜ መቆየት |
የክፍል ምድብ | አጠቃላይ ዋርድ፣ መንትያ መጋራት፣ ነጠላ ክፍል፣ ዴሉክስ ወይም ስዊት? ይህ የክፍል ኪራይ ብቻ ሳይሆን ብዙ ጊዜ የተገናኙ የአገልግሎት ታሪፎችን ያስከትላል። |
የሚቆይበት ጊዜ | መደበኛ የ3-4 ቀን ቆይታ ለኢንፌክሽን፣ ለደም ማነስ ወይም ለደም ግፊት መቆጣጠሪያ ከተራዘመ ቆይታ ያነሰ ወጪ ያስወጣል |
የማደንዘዣ ዓይነት | የአከርካሪ፣ የኤፒዱራል፣ የተጣመረ ወይም አጠቃላይ ማደንዘዣ የተለያዩ ሙያዊ እና የመድኃኒት ክፍያዎችን ያስከትላል |
ነጠላ እና ብዙ እርግዝና | መንትዮች ወይም ሶስት ልጆች ተጨማሪ ሰራተኞች፣ ተጨማሪ የአራስ ሕፃናት አልጋዎች እና ተጨማሪ ክትትል ያስፈልጋቸዋል |
ተጨማሪ ሂደቶች | የቱባል መገጣጠሚያ፣ የሳይስት ማስወገድ፣ አዴሲዮሊሲስ፣ የቢ-ሊንች ስፌት፣ የፊኛ ታምፖናዴ ወይም ሂስተርክቶሚ ለቲያትር ጊዜ እና ለፍጆታ ዕቃዎች ይጨምራሉ |
የደም እና የደም ምርቶች | በ h ውስጥ የቀይ ሴሎች፣ ፕላዝማ ወይም ፕሌትሌት ደም መስጠት |
የክህደት ቃል:
በዚህ ገጽ ላይ የቀረበው መረጃ ለአጠቃላይ መረጃ እና ለትምህርታዊ ዓላማዎች ብቻ የታሰበ ነው። መረጃው ትክክለኛ፣ አስተማማኝ እና በየጊዜው የሚገመገም መሆኑን ለማረጋገጥ ምክንያታዊ ጥረቶችን ብናደርግም፣ ለሙያዊ የሕክምና ምክር፣ ምርመራ ወይም ሕክምና ምትክ ተደርጎ ሊወሰድ አይገባም።
የሕክምና ሂደት ተስማሚነት፣ ከጥቅሞቹ፣ ከአደጋዎቹ፣ ከዝግጁነቱ፣ ከማገገም፣ ሊከሰቱ ከሚችሉ ችግሮች እና ከሚጠበቁ ውጤቶች ጋር ከሰው ወደ ሰው ሊለያይ ይችላል። የጤና እንክብካቤ ባለሙያዎ አንድ አሰራር ተገቢ መሆኑን ወይም አለመሆኑን የሚወስነው በግል ሁኔታዎ እና በሕክምና ታሪክዎ ላይ በመመስረት ነው።
ማንኛውንም የሕክምና ሂደት በተመለከተ ውሳኔ ከማድረግዎ በፊት እባክዎን ለግል የተበጀ ምክር ለማግኘት ብቁ የጤና እንክብካቤ ባለሙያ ያማክሩ።
የሕክምና ይዘታችን እንዴት እንደሚፈጠር፣ እንደሚገመገም፣ እንደሚዘመን እና እንደሚጠበቅ ተጨማሪ መረጃ ለማግኘት እባክዎ [የአርታኢ መመሪያችንን] ያንብቡ ።