የ ACL መልሶ ግንባታ በአፖሎ ሆስፒታሎች፣ ሉክኖው።

የፊት ለፊት ክሩሲት ጅማት (ACL) መሰበር በስፖርት ሰዎች፣ በሁለት ጎማ ተሽከርካሪዎች አደጋ ሰለባዎች እና በመውደቅ ወቅት ጉልበታቸው በሚጠማዘዝ ሰዎች ላይ ከሚታዩት በጣም የተለመዱ የጉልበት ጉዳቶች አንዱ ነው። በአፖሎ ሆስፒታሎች ሉክኖው (አፖሎሜዲክስ ሱፐር ስፔሻሊቲ ሆስፒታል)፣ የACL መልሶ ግንባታ የሚከናወነው በቤት ውስጥ ፊዚዮቴራፒ እና ማገገሚያ በሚደገፍ ቁርጠኛ የአጥንት እና የመገጣጠሚያ ምትክ ቡድን ሲሆን በአርትሮስኮፒክ ዘዴ ነው።

ታካሚዎች የአፖሎ ሆስፒታሎችን ሉክኖው ለኤሲኤል መልሶ ግንባታ ለምን ይመርጣሉ?

• ለስፖርት ጉዳት እና ለአርትሮስኮፒ አገልግሎት የተወሰነ አገልግሎት የመገጣጠሚያ መተካትን፣ ጉዳትን፣ የአከርካሪ እና የሕፃናት የአጥንት ህክምናዎችን የሚያስተናግድ ሙሉ አገልግሎት በሚሰጥ የአጥንት ህክምና ክፍል ውስጥ፣ ስለዚህ የተጣመሩ ጅማቶች፣ ሜኒስከስ ወይም የ cartilage ጉዳቶች ያሏቸው ውስብስብ ጉልበቶች በአንድ ጣሪያ ስር ይስተናገዳሉ።
• በአማካሪ የሚመራ እንክብካቤ። በሉክኖው ክፍል የሚገኘው የአጥንት ህክምና ቡድን በርካታ የአማካሪ የአጥንት ህክምና ባለሙያዎችን ያካትታል፤ እነዚህም የፊሊፒንስ ወይም የሱፐር ስፔሻሊቲ ስልጠና ያላቸው ሲሆን ብዙዎቹ ከአስር አመት በላይ የራሳቸው የሆነ የስራ ልምምድ አላቸው። ትክክለኛው የቀዶ ጥገና ሀኪም ዝርዝር እና የግለሰብ መገለጫዎች በሆስፒታሉ ድህረ ገጽ ላይ ታትመዋል እና በኦፒዲ ዴስክ ላይ ሊረጋገጡ ይችላሉ።
• የአፖሎ ቡድን ውርስ። የአፖሎ ሆስፒታሎች በ1983 የህንድ የመጀመሪያ የኮርፖሬት ሆስፒታል ሰንሰለት ሆነው ተጀምረው አሁን ደግሞ ትልቅ የብዙ ከተማ አውታረ መረብ ያስተዳድራሉ። የሉክኖው ተቋም ማዕከላዊ እና ምስራቃዊ ኡታራ ፕራዴሽ የሚያገለግል በ NABH እውቅና የተሰጠው እጅግ በጣም ልዩ ሆስፒታል ነው።
• በመደበኛነት ጥቅም ላይ የሚውል ቴክኖሎጂ፡- ከፍተኛ ጥራት ያላቸው የአርትሮስኮፒ ማማዎች፣ የሬዲዮ ፍሪኩዌንሲ እና የሻቨር ሲስተሞች፣ የምስል ማጠናከሪያ መመሪያ፣ ዘመናዊ የማስተካከያ ተከላዎች (የእንቅልፍ አዝራሮች፣ የጣልቃ ገብነት ዊንጮች)፣ ለቅድመ-ቀዶ ጥገና እቅድ የሚሆኑ 3 የቴስላ-ክፍል ኤምአርአይ እና ሲቲ ኢሜጂንግ፣ እና የኢንፌክሽን አደጋን ለመቀነስ ላሚናር የአየር ፍሰት ያለው ሞዱላር የቀዶ ጥገና ቲያትር።
• የግራፍት ምርጫ ግለሰባዊ ነው ለእያንዳንዱ ታካሚ አንድ ነጠላ መደበኛ ዘዴ ከመጠቀም ይልቅ፣ የሀምስት ክር፣ ኳድሪሴፕስ፣ የአጥንት-ፓቴላር ጅማት-ቦን ወይም የፔሮኔስ ሎንግየስ አውቶግራፍት።
• የተዋቀረ፣ ደረጃ በደረጃ የተሃድሶ በውስጥ የፊዚዮቴራፒስቶች፣ ለተወዳዳሪ አትሌቶች፣ ለመዝናኛ ተጫዋቾች፣ እንቅስቃሴ-አልባ አዋቂዎች፣ ክፍት የእድገት ሰሌዳ ላላቸው ታዳጊዎች እና ተያያዥ የአርትራይተስ በሽታ ላለባቸው አረጋውያን ታካሚዎች የተለያዩ ፕሮቶኮሎችን ጨምሮ።
• የድጋፍ አገልግሎቶች በቦታው ላይ፦ 24/7 የድንገተኛ እና የአሰቃቂ እንክብካቤ፣ ወሳኝ እንክብካቤ፣ የማደንዘዣ እና የህመም አገልግሎቶች፣ የራዲዮሎጂ፣ የላቦራቶሪ፣ የደም ባንክ ትስስር እና ያለገንዘብ ክፍያ ሂደት የኢንሹራንስ/TPA ዴስክ።
• ወደ ስፖርት የመመለስ ሙከራ ከአሁኑ ዓለም አቀፍ ልምምድ ጋር በሚስማማ መልኩ ጊዜን ብቻ ከማሳለፍ ይልቅ ተጨባጭ መስፈርቶችን በመጠቀም - የጥንካሬ ሲሜትሪ፣ የሆፕ ፈተናዎች እና ተግባራዊ ግምገማ።

አጠቃላይ እይታ

ACL (አንትሪየር ክሩሲየት ሊጋመንት) መልሶ ማቋቋም በ ACL ጉዳት ምክንያት የጉልበት መገጣጠሚያ መረጋጋትን እና ተግባርን ወደነበረበት ለመመለስ የታለመ ወሳኝ የቀዶ ጥገና ሂደት ነው። በአፖሎ ሆስፒታሎች ሉክኖው፣ በኦርቶፔዲክ እንክብካቤ የላቀ ዝና በማግኘታችን እንኮራለን፣ የአሁኑን ቴክኖሎጂ እና የላቁ የቀዶ ጥገና ቴክኒኮችን እንጠቀማለን። የኛ የተካኑ የአጥንት ቀዶ ጥገና ሐኪሞች ቡድን ለእያንዳንዱ ታካሚ ልዩ ፍላጎቶች የተነደፉ ግላዊ የሕክምና ዕቅዶችን ለማቅረብ ቁርጠኛ ነው። በታካሚ እምነት ላይ በማተኮር እና በማስረጃ ላይ በተመሠረተ ውሳኔ አሰጣጥ ላይ በማተኮር፣ የአፖሎ ሆስፒታሎች ሉክኖው በክልሉ ውስጥ ለኤሲኤል መልሶ ግንባታ በሚገባ የታወቀ ማዕከል ነው።

የተቀደደው ጅማት ወደኋላ አይሰፋም። በምትኩ፣ አዲስ ጅማት የሚፈጠረው ከጅማት ግራፍት ነው - ብዙውን ጊዜ ከታካሚው አካል የተወሰደ - እና በጭኑ አጥንት እና በሺን አጥንት ውስጥ በተቆፈሩ የአጥንት ዋሻዎች ውስጥ ይቀመጣል። ሂደቱ የሚከናወነው አርትሮስኮፕ በመጠቀም በሁለት ወይም በሦስት ትናንሽ የቁልፍ ቀዳዳ ቀዳዳዎች ሲሆን ብዙውን ጊዜ ጥገና እንደሚያስፈልገው ከ60 እስከ 120 ደቂቃዎች ውስጥ ይጠናቀቃል።

ለምን የኤሲኤል መልሶ ግንባታ አስፈላጊ ነው።

ኤሲኤል (ACL) የጉልበት መገጣጠሚያን ለማረጋጋት የሚረዳ ወሳኝ ጅማት ሲሆን በተለይም ድንገተኛ ማቆሚያዎች፣ ዝላይዎች ወይም የአቅጣጫ ለውጦች በሚደረጉ እንቅስቃሴዎች ወቅት። በኤሲኤል ላይ የሚደርሱ ጉዳቶች በስፖርት፣ በአደጋዎች ወይም በመውደቅ ወቅት ሊከሰቱ ይችላሉ፣ ይህም እንደ ህመም፣ እብጠት እና አለመረጋጋት ያሉ ምልክቶችን ያስከትላል።

የ ACL መልሶ ግንባታ በብዙ ምክንያቶች አስፈላጊ እንደሆነ ይቆጠራል፡

• የጉልበት ሥራን ወደነበረበት መመለስ; የቀዶ ጥገናው ዋና ዓላማ የጉልበትን መረጋጋት ወደነበረበት መመለስ ሲሆን ታካሚዎች ወደ መደበኛ እንቅስቃሴያቸው ማለትም ስፖርትና የአካል ብቃት እንቅስቃሴን ጨምሮ ወደ መደበኛ እንቅስቃሴያቸው እንዲመለሱ ያስችላል።
• የህመም ማስታገሻ; ብዙ ታካሚዎች በACL ጉዳት ምክንያት ተደጋጋሚ ህመም እና ምቾት ማጣት ያጋጥማቸዋል፣ ይህም ብዙውን ጊዜ ከመስጠት ጋር የተያያዘ ነው። መልሶ ግንባታ እነዚህን ምልክቶች ሊቀንስ እና የህይወት ጥራትን ሊያሻሽል ይችላል።
• ተጨማሪ ጉዳት መከላከል; ያልተረጋጋ ጉልበት ሌሎች ጅማቶችን፣ የ cartilage እና meniscusን ጨምሮ ተጨማሪ ጉዳቶችን ሊያስከትል ይችላል። ወቅታዊ መልሶ ግንባታ የእነዚህን ችግሮች እድል ለመቀነስ ይረዳል።
• የረጅም ጊዜ የጋራ ጤና; የACL ጉዳቶች በጉልበት ላይ የአርትራይተስ በሽታ የመያዝ እድልን ይጨምራሉ። ምንም እንኳን ቀዶ ጥገና ይህንን አደጋ ሙሉ በሙሉ ባያስወግደውም፣ ጉዳቱን እና ማንኛውንም የሜኒስካል ጉዳት ወዲያውኑ ማከም የረጅም ጊዜ የመገጣጠሚያ ጤናን ለመጠበቅ ይረዳል።

በአፖሎ ሆስፒታሎች ሉክኖው፣ የአጥንት ህክምና ባለሙያዎቻችን የACL መልሶ ግንባታ ለሚደረግለት እያንዳንዱ ታካሚ ምርጡን ውጤት ለማምጣት ወቅታዊ ቴክኒኮችን እና ቴክኖሎጂዎችን ይጠቀማሉ።

የመዘግየት አደጋዎች

የACL መልሶ ግንባታን ማዘግየት በተረጋጋ ሁኔታ ውስጥ ባሉ ታካሚዎች ላይ ከፍተኛ መዘዝ ሊያስከትል ይችላል። ቀዶ ጥገና አልፎ አልፎ ድንገተኛ ቢሆንም፣ ላልተወሰነ ጊዜ ለሌላ ጊዜ ማስተላለፍ የሚከተሉትን ሊያስከትል ይችላል፡

• አለመረጋጋት መጨመር; ያልተስተካከለ የACL ጉዳት ቀጣይነት ያለው የጉልበት አለመረጋጋት ሊያስከትል ይችላል፣ ይህም የዕለት ተዕለት እንቅስቃሴዎችን ለማከናወን እና በስፖርት ለመሳተፍ አስቸጋሪ ያደርገዋል።
• ተጨማሪ ጉዳት; እንደ ሜኒስከስ ወይም ካርቱጅ ያሉ ሌሎች በጉልበት ላይ ያሉ መዋቅሮችን የመጉዳት አደጋ በተደጋጋሚ በሚሰጥ የመስጠት ጊዜ ይጨምራል። ይህ ለወደፊቱ ህክምና እና ማገገምን ሊያወሳስብ ይችላል።
• ሥር የሰደደ ሕመም; ለረጅም ጊዜ የሚቆይ አለመረጋጋት የማያቋርጥ ህመም እና ምቾት ማጣት ሊያስከትል ይችላል፣ ይህም በጊዜ ሂደት ለመቆጣጠር የበለጠ አስቸጋሪ ሊሆን ይችላል።
• የ osteoarthritis እድገት; ጥናቶች እንደሚያሳዩት ያልተረጋጉ እና ያልተስተካከሉ ሆነው የቀሩ ያልተስተካከሉ የACL ጉዳቶች ያጋጠማቸው ግለሰቦች ለሁለተኛ ደረጃ የሜኒስካል እና የ cartilage ጉዳት የመጋለጥ እድላቸው ከፍተኛ ነው፣ ይህም ከአርትራይተስ ጋር የተያያዘ ነው።

በአፖሎ ሆስፒታሎች ሉክኖው፣ ለኤሲኤል ጉዳቶች ወቅታዊ የሕክምና እርዳታ መፈለግ አስፈላጊ መሆኑን አፅንዖት እንሰጣለን። ቡድናችን በሂደቱ ውስጥ እርስዎን ለመምራት እና የሚፈልጉትን እንክብካቤ እንዲያገኙ ለማረጋገጥ እዚህ ይገኛል። አስፈላጊው ነገር፣ "ወቅታዊ" ማለት ሁልጊዜ "ወዲያውኑ" ማለት አይደለም? ከዚህ በታች ያለውን የጊዜ አቆጣጠር ክፍል ይመልከቱ።

የ ACL መልሶ ግንባታ ጥቅሞች

በአፖሎ ሆስፒታሎች ሉክኖው የኤሲኤልኤል መልሶ ግንባታ እየተካሄደ ሲሆን በርካታ ጥቅሞችን ይሰጣል፡

• የተሻሻለ መረጋጋት; ዋናው ጥቅም የጉልበት መረጋጋትን መልሶ ማቋቋም ሲሆን አብዛኛዎቹ ታካሚዎች የጉልበት መቋረጥ በጣም አነስተኛ በሚሆንበት ጊዜ አካላዊ እንቅስቃሴ እንዲያደርጉ ያስችላቸዋል።
• የተሻሻለ የህይወት ጥራት; ብዙ ታካሚዎች በዕለት ተዕለት ተግባራቸው ላይ ትርጉም ያለው መሻሻል ያሳያሉ፣ ህመም ይቀንሳል እና በጉልበታቸው ላይ በራስ መተማመን ይጨምራል።
• ወደ ስፖርት መመለስ; ለአትሌቶች፣ የACL መልሶ ግንባታ ብዙውን ጊዜ ወደ ተለዋዋጭ ስፖርቶች ለመመለስ አስፈላጊ እርምጃ ነው። ቡድናችን ደህንነቱ የተጠበቀ እና በመስፈርት ላይ የተመሠረተ ተመላሽ እንዲኖር በሚደግፍ የማገገሚያ እቅድ ላይ ከታካሚዎች ጋር በቅርበት ይሰራል። እያንዳንዱ አትሌት ወደ ተመሳሳይ የጨዋታ ደረጃ አይመለስም፣ እና ይህ ከቀዶ ጥገናው በፊት በሐቀኝነት ይብራራል።
• ግላዊ እንክብካቤ፡- የአጥንት ህክምና ባለሙያዎቻችን የእያንዳንዱን ታካሚ ሁኔታ፣ የሙያ፣ የስፖርት፣ የዕድሜ፣ ተያያዥ ጉዳቶች እና የሚጠበቁ ነገሮችን ለመረዳት ጊዜ ይወስዳሉ እና እቅዱን በዚሁ መሰረት ያበጃሉ።
• የላቀ ቴክኖሎጂ በዘመናዊ የመተጣጠፍ ስርዓቶች አማካኝነት አርትሮስኮፒክ፣ በትንሹ ወራሪ የሆኑ አቀራረቦችን እንጠቀማለን፣ ይህም በአጠቃላይ ትናንሽ ጠባሳዎች፣ ለስላሳ ሕብረ ሕዋሳት መቆራረጥ እና ቀደም ብሎ መንቀሳቀስ ማለት ነው።

የACL መልሶ ግንባታ እያሰቡ ከሆነ፣ በአፖሎ ሆስፒታሎች ሉክኖው ውስጥ ያለውን የአጥንት ህክምና ቡድናችንን እንዲያማክሩ እና አማራጮችዎን እንዲወያዩ እና የግል የሕክምና ዕቅድ እንዲያዘጋጁ እንጋብዝዎታለን።

ዝግጅት እና ማገገም

ለተሳካ ውጤት የACL መልሶ ግንባታ መዘጋጀት አስፈላጊ ነው። ለመዘጋጀት የሚረዱዎት ተግባራዊ ምክሮች እነሆ።

የዝግጅት ምክሮች

• ምክክር: ስለጉዳትዎ፣ ስለ ሕክምና አማራጮችዎ እና ስለማንኛውም ስጋትዎ ለመወያየት ከኦርቶፔዲክ ባለሙያዎቻችን ጋር ጥልቅ ምክክር ያቅዱ።
• ከቀዶ ጥገና በፊት የተደረገ ግምገማ፡- ከቀዶ ጥገናው በፊት አስፈላጊ የሆኑትን ምርመራዎች ማለትም ኤምአርአይ እና ኤክስሬይ፣ የደም ምርመራዎች፣ የኤሌክትሮክካዮግራፊ ምርመራ እና አስፈላጊ ከሆነም ሐኪም ወይም የልብ ምርመራን ጨምሮ ያጠናቅቁ።
• አካላዊ ሕክምና: እብጠትን ለማስታገስ፣ ሙሉ የጉልበት ማራዘሚያን እንደገና ለማግኘት እና ኳድሪሴፕስን ለማጠናከር ከቀዶ ጥገና በፊት የሚደረግ የፊዚዮቴራፒ ("ቅድመ ማገገሚያ") ውስጥ ይሳተፉ። ይህ ከቀዶ ጥገና በኋላ ባለው ማገገም ላይ ሊለካ የሚችል ውጤት አለው።
• ለማገገም እቅድ በቅድመ ማገገሚያ ወቅት በቤት ውስጥ እርዳታ ያዘጋጁ - በዕለት ተዕለት እንቅስቃሴዎች፣ በመጓጓዣ እና በምግብ እርዳታ።
• መመሪያዎችን ይከተሉ ከቀዶ ጥገናው በፊት ከቀዶ ጥገና ቡድኑ የተሰጡ መመሪያዎችን ይከተሉ፣ ይህም ጾም፣ የአመጋገብ ምክር እና የመድኃኒት አያያዝን ያካትታል። የደም ማቅጠኛዎች፣ አንዳንድ የስኳር በሽታ መድሃኒቶች እና የተወሰኑ ተጨማሪዎች መቆም ወይም ማስተካከል ሊያስፈልጋቸው ይችላል።

የማገገሚያ ምክሮች

• የመልሶ ማቋቋም ፕሮቶኮሎችን ይከተሉ፡- ከቀዶ ጥገናው በኋላ የፊዚዮቴራፒስትዎ እና የቀዶ ጥገና ሀኪምዎ የሰጡትን ፕሮቶኮል ይከተሉ። የመጨረሻውን ውጤት የሚወስነው ቀዶ ጥገናው ብቻ ሳይሆን የመልሶ ማቋቋም ስራውን ነው።
• ህመምን እና እብጠትን ይቆጣጠሩ; ከቀዶ ጥገናው በኋላ ባሉት የመጀመሪያዎቹ ቀናት ውስጥ የበረዶ ፓኮችን፣ የሊፍት ፓኮችን እና የታዘዘላቸውን መድሃኒቶች ይጠቀሙ።
• ቀስ በቀስ ወደ ተግባር መመለስ፡ እንደተገለጸው እንቅስቃሴውን በደረጃ ያሳድጉ። እስኪጸዳ ድረስ መሮጥ፣ መዝለል እና መሽከርከርን ያስወግዱ።
• የፊዚዮቴራፒ ሕክምናን በጥብቅ መከተል; ጥንካሬን፣ የእንቅስቃሴ ክልልን እና የነርቭ ጡንቻን ለመቆጣጠር ሁሉንም የታቀዱ ክፍለ ጊዜዎችን ይሳተፉ።
• ከቡድንዎ ጋር ይገናኙ፦ ትኩሳት፣ የጥጃ ህመም፣ የቁስል ፈሳሽ፣ ድንገተኛ እብጠት ወይም የተቆለፈ ጉልበት ወዲያውኑ ሪፖርት ያድርጉ።

በአፖሎ ሆስፒታሎች ሉክኖው፣ በዝግጅት እና በማገገሚያ ጊዜ ሁሉ እርስዎን ለመደገፍ ቁርጠኛ ነን።

የአሁኑ መመሪያዎች ምን ይላሉ

በህንድ ውስጥ የACL ጉዳትን በተመለከተ ውሳኔ መስጠት በአጠቃላይ በዓለም አቀፍ ማስረጃ ላይ በተመሠረተ መመሪያ የሚመራ ሲሆን ይህም ከታካሚው ፍላጎት ጋር በሚስማማ መልኩ ነው። ከዚህ በታች ያሉት ነጥቦች በስፋት ጥቅም ላይ የዋሉትን ወቅታዊ ምክሮች ያንፀባርቃሉ።

• የ የአሜሪካ የአጥንት ቀዶ ጥገና ሐኪሞች አካዳሚ (AAOS) የፊት ለፊት ክሩሴት የሊጋን ጉዳቶችን አያያዝ ላይ የክሊኒካል ልምምድ መመሪያ፣ 2022 ክለሳ, በአሁኑ ጊዜ ጥቅም ላይ የዋለው ዋናው የእንግሊዝኛ ቋንቋ መመሪያ ነው። ወደ ተለዋዋጭ እንቅስቃሴ መመለስ ለሚፈልጉ ንቁ ታካሚዎች የመልሶ ግንባታን በተመለከተ ጠንካራ ማስረጃ ይሰጣል፣ እና አንዳንድ ንቁ ያልሆኑ ታካሚዎች በተዋቀረ የመልሶ ማቋቋም ስራ ብቻ ጥሩ ውጤት ሊያስገኙ እንደሚችሉ ልብ ይሏል።
• በ2022 ክለሳ ላይ አንድ ጉልህ ለውጥ ትኩረት የተሰጠው በ ሜኒስኩስን ከማስወገድ ይልቅ መጠገን በ ACL ቀዶ ጥገና ወቅት ሊጠገን የሚችል እንባ ሲገኝ፣ ምክንያቱም ሜኒስካል ጥበቃ ከረጅም ጊዜ የ cartilage ጤና ጋር የተቆራኘ ስለሆነ።
• የ2022 መመሪያም ይደግፋል በወጣት እና ንቁ ታካሚዎች ላይ በአልሎግራፍት ላይ የራስ-ሰርግራፍትበተለይም ከ25 ዓመት በታች ለሆኑ ሰዎች፣ በከፍተኛ ሁኔታ ዝቅተኛ የሆነ የዳግም መቋረጥ መጠን በመኖሩ ምክንያት - ይህ ነጥብ በህንድ ውስጥ በብዛት ከሚታዩት ወጣት የስፖርት ሰዎች ጋር በቀጥታ የተያያዘ ነው።
• መመሪያው ወደ ስፖርት ለመመለስ የተወሰነ የቀን መቁጠሪያ ቀንን አይደግፍም። ዓላማ፣ በመመዘኛ ላይ የተመሠረተ ማጽጃ ኳድሪሴፕስ እና የሃምብታም ጥንካሬ ሲሜትሪ፣ የሆፕ ፈተና ሲሜትሪ እና የስነልቦና ዝግጁነት አሁን የሚመከር አካሄድ ሲሆን አብዛኛዎቹ ባለስልጣናት ከዘጠኝ ወራት በፊት ወደ ተለዋዋጭ ስፖርት እንዳይመለሱ ይመክራሉ።
• የ የህንድ የአጥንት ህክምና ማህበር (አይኦአ) እና ንዑስ ልዩ አካሉ የህንድ የአርትሮስኮፒ ማህበር / የህንድ የስፖርት ህክምና እና የአርትሮስኮፒ ማህበር እነዚህን መርሆዎች በዓመታዊ ስብሰባዎቻቸው፣ በማስተማር ኮርሶቻቸው እና የህንድ ጆርናል ኦርቶፔዲክስ (የ IOA ኦፊሴላዊ ጆርናል)። ህንድ በአሁኑ ጊዜ ከላይ ከተጠቀሰው በላይ የሚተካ አንድ የተለየ ብሔራዊ የ ACL መመሪያ ሰነድ የላትም፤ የህንድ ልምምድ ይህንን የማስረጃ መሠረት በስፋት ይከተላል፣ የግራፍት ምርጫ ብዙውን ጊዜ በጥልቅ መቆንጠጥ እና በወለል ደረጃ እንቅስቃሴ አስፈላጊነት ተጽዕኖ ያሳድራል።
• ከቀዶ ጥገናው በፊት ሙሉ ማራዘሚያውን ወደነበረበት ለመመለስ እና እብጠትን ለመቀነስ የሚደረግ ቅድመ-ህክምና እና ከዚያ በኋላ በብሬስ የሚደረግ የመጀመሪያ ክብደት ማንሳት በአሁኑ ስምምነት የተደገፈ ነው።

የቀዶ ጥገና ሐኪሙ ጉዳይዎ በትክክል የሚስማማበትን ቦታ ያብራራል፣ ይህም ማስረጃው በትክክል የማይታወቅባቸውን ሁኔታዎች ያካትታል።

የቀዶ ጥገናው ጊዜ እና የቅድመ-ሂደቱ ደረጃ

በሞቀ፣ ባበጠ እና ጠንካራ በሆነ ጉልበት ላይ ቀዶ ጥገና ማድረግ የአርትሮፊብሮሲስ (ቋሚ ጥንካሬ) አደጋን ይጨምራል። በዚህ ምክንያት፣ አብዛኛዎቹ የቀዶ ጥገና ሐኪሞች ጉልበቱ በሜኒካል መሰበር ካልተቆለፈ ወይም ባለብዙ ጅማቶች ጉዳት ከሌለ በስተቀር ከጉዳት በኋላ ለአጭር ጊዜ መዘግየትን ይመርጣሉ።

በጣም ረጅም መዘግየትም በንቃት በሚታከሙ ታካሚዎች ላይ አይፈቀድም ምክንያቱም ተደጋጋሚ የመርሳት ክስተቶች ሜኒስከስ እና ካርቱላይትልን ስለሚጎዱ።

የግራፍት እና የቴክኒክ አማራጮች ሲነፃፀሩ

ለሁሉም ሰው የሚሆን አንድም ምርጥ የክትባት አይነት የለም። ምርጫው የሚወሰነው በእድሜ፣ በስፖርት፣ በስራ፣ በጥልቀት መቆንጠጥ እና ተንበርክኮ አስፈላጊ መሆን አለመሆኑ፣ ቀደም ሲል በተደረገ ቀዶ ጥገና እና በቀዶ ጥገና ሀኪም ልምድ ላይ ነው።

ጥገናው የሱፐንሰሪ አዝራሮችን፣ የጣልቃ ገብነት ዊንጮችን ወይም የተዳቀለ ዘዴዎችን ሊጠቀም ይችላል። የአናቶሚክ ዋሻ አቀማመጥ - ብዙውን ጊዜ በአንቴሮሚዲያል ፖርታል ወይም በሙሉ-ውስጥ ቴክኒክ - ከተጠቀሙበት የኢምፕላንት ብራንድ የበለጠ አስፈላጊ ነው።

አንዳንድ ጊዜ በተመሳሳይ ጊዜ የሚከናወኑ ሂደቶች

• ሜኒስከስ ጥገና የመቀደድ ንድፍ እና የቲሹ ጥራት በሚፈቅዱበት ጊዜ ሁሉ የተሰፋ፤ ይህ የመልሶ ማቋቋም ዕቅዱን ይለውጣል፣ ብዙውን ጊዜ ጥልቅ ቁጭ ብሎ መቆምን እና ክብደት መሸከምን ያዘገያል።
• ከፊል ማኒሴክቶሚ የማይጠገን የተቀደደ ቁራጭ መቁረጥ።
• ላተራል ኤክስትራሊቲ ቴኖዴሲስ (LET) ወይም አንቴሮላተራል ጅማት መልሶ ግንባታ የተደጋጋሚ የመሰባበር አደጋን ለመቀነስ ለከፍተኛ ደረጃ የማሽከርከር ቅልጥፍና፣ የክለሳ ቀዶ ጥገና፣ አጠቃላይ የጅማት ልቅነት ወይም ወጣት የሚዞሩ አትሌቶች ተጨማሪ የጉልበት ጎን አሰራር ግምት ውስጥ ይገባል።
• የካርቲሌጅ ሂደቶች ማይክሮፍራቸር፣ ቾንድሮፕላስቲ ወይም ሌላ የ cartilage ሕክምና ለፎከስ ጉድለቶች።
• ተጨማሪ የጅማት ሥራ  ባለብዙ-ጅማት ጉዳቶች ላይ PCL፣ MCL፣ የፖስተርዮላተራል ኮርነር ወይም የሜዲያል ፓቴሎፌሞራል ጅማት ቀዶ ጥገና።
• ልቅ የሆነ የሰውነት ክፍል ማስወገድ ወይም የፕላካ መቆረጥእና እንደ Segond fructure ወይም tibial spin avulsion ያሉ ተያያዥ የአጥንት ስብራት ሕክምና።

ከእነዚህ ውስጥ አንዳንዶቹ የሚገኙት በአርትራይስኮፒ ወቅት ብቻ ነው፣ ስለዚህ ለእንደዚህ አይነት እድሎች ብዙውን ጊዜ ፈቃድ አስቀድሞ ይወሰዳል።

ደረጃ-በ-ደረጃ መልሶ ማግኛ የጊዜ መስመር

ከታች ያለው የጊዜ መስመር በአውቶግራፍት ብቻ የሚደረግ የACL መልሶ ግንባታ የተለመደ ነው። የሜኒስከስ ጥገና፣ የ cartilage ሥራ ወይም ባለብዙ ጅማት ቀዶ ጥገና እያንዳንዱን ደረጃ ያዘገያል።

የህንድ የዕለት ተዕለት ሕይወት ወሳኝ ደረጃዎች

ወደ ስፖርት ለመመለስ እና ሙሉ እንቅስቃሴን ለመጀመር የሚያስፈልጉ መስፈርቶች

ጊዜ ብቻውን በቂ አይደለም። ማሻሻያው ብዙውን ጊዜ በሚከተሉት ጥምረት ላይ የተመሠረተ ነው፡

• ከእንቅስቃሴ በኋላ እብጠት ሳይኖር ሙሉ፣ ህመም የሌለበት የእንቅስቃሴ ክልል።
• ኳድሪሴፕስ እና የጭንጭላ ጥንካሬ ቢያንስ 90 በመቶ የሚሆነው ጉዳት ከሌለው ጎን በተጨባጭ ምርመራ ላይ።
• የሆፕ test ባትሪ (ነጠላ ሆፕ፣ ትሪፕል ሆፕ፣ ክሮስቮርስ ሆፕ፣ ታይምድ ሆፕ) በ90 በመቶ ሲሜትሪ ወይም ከዚያ በላይ።
• የድምፅ ማረፊያ እና የመቁረጥ ሜካኒክስ፣ ጉልበቱ ወደ ውስጥ ሳይወድቅ።
• ተራማጅ የሩጫ፣ የቅልጥፍና እና የስፖርት ፕሮግራም ማጠናቀቅ።
• የስነልቦና ዝግጁነት እና በጉልበት ላይ በራስ መተማመን - እንደገና የመጉዳት ፍርሃት አትሌቶች ወደ ኋላ እንዳይመለሱ የሚያደርግ በሚገባ የተረጋገጠ ምክንያት ነው።
• በአጠቃላይ ለማሽከርከር እና ለግንኙነት ስፖርቶች ቀዶ ጥገና ከተደረገ ከዘጠኝ ወራት በፊት አይደለም፤ ቀደም ብሎ መመለስ ከከፍተኛ የመልሶ ጉዳት መጠን ጋር የተያያዘ ነው።

እንደገና ጉዳትን መከላከል እና ሌላኛውን ጉልበት መጠበቅ

• ከመደበኛ የፊዚዮቴራፒ ሕክምና ከወጡ በኋላ የነርቭ ጡንቻ ስልጠናዎን ይቀጥሉ? ይህ በጣም የተረጋገጠ የመከላከያ እርምጃ ነው።
• ፕሊዮሜትሪክስ፣ ሚዛን፣ የጅማት ጡንቻ ማጠናከሪያ እና የማረፊያ ቴክኒኮችን ጨምሮ የተዋቀሩ የማሞቂያ ፕሮግራሞች በስፖርት ውስጥ የACL ጉዳት መጠንን ይቀንሳሉ።
• ከጭንጫ እስከ ኳድሪሴፕስ የሚደርስ ሚዛን እና የዳሌ እና የኮር ጥንካሬን ይጠብቁ።
• ለጨዋታው ቦታ ተገቢ የሆኑ ጫማዎችን ይጠቀሙ፤ ጨዋታውን ባልተስተካከለ ወይም በጠንካራ መሬት ላይ ከመዞር ይቆጠቡ።
• የጉልበት ክብደትን ለመቀነስ ጤናማ የሰውነት ክብደት ይኑርዎት።
• የ ACL ጉዳት ከደረሰ በኋላ ተቃራኒው ጉልበቱ አደጋ ላይ እንደሚወድቅ ልብ ይበሉ፣ ስለዚህ ስልጠናው ሁለት ጎን ያለው መሆን አለበት።
• ከረጅም እረፍት በኋላ ደክሞዎት፣ ህመም ላይ እያሉ ወይም በቂ ዝግጅት ሳይደረግብዎት ወደ ጨዋታ ከመመለስ ይቆጠቡ።

ልጆች፣ ጎረምሶች እና አዛውንት ታካሚዎች

ልጆች እና ጎረምሶች

የሚያድጉ ልጆች ክፍት የእድገት ሰሌዳዎች አሏቸው፣ እና መደበኛ የአዋቂዎች ዋሻ ቁፋሮ የእድገት መዛባትን ሊያስከትል ይችላል። የአካል ማቆያ ወይም ከፊል ትራንስፊዚል ቴክኒኮች በአጥንት ብስለት ላይ በመመስረት ጥቅም ላይ ይውላሉ፣ ይህም በአጥንት ዕድሜ እና በክሊኒካዊ ደረጃ ይገመገማል። ከቀዶ ጥገና ውጭ የሚደረግ አያያዝ በወጣት የስፖርት ሰዎች ላይ ብዙውን ጊዜ ስኬታማ አይደለም ምክንያቱም የመዞሪያ እንቅስቃሴን በአስተማማኝ ሁኔታ ማስወገድ ስለማይችሉ እና መዘግየት ብዙውን ጊዜ ወደ ሜኒስካል እንባ ይመራል። የዳግም ስብራት መጠኖች በጉርምስና ዕድሜ ላይ ባሉ ወጣቶች ላይ ከፍ ያሉ ናቸው፣ ስለዚህ የመልሶ ማቋቋም ዲሲፕሊን እና ወደ ስፖርት ዘግይቶ የመመለስ ዘግይቶ የበለጠ አስፈላጊ ናቸው። በዚህ የዕድሜ ክልል ውስጥ የተለመደ የቲቢያል አከርካሪ መወዛወዝ፣ እንደገና ከመገንባት ይልቅ ሊስተካከል ይችላል።

የቆዩ አዋቂዎች

ዕድሜ ብቻውን እንቅፋት አይደለም። ወሳኝ የሆኑት ነገሮች የእንቅስቃሴ ደረጃ፣ የመረጋጋት ደረጃ እና አሁን ያለው የአርትራይተስ መጠን ናቸው። በሃምሳዎቹ ወይም በስልሳዎቹ ዕድሜ ውስጥ የሚገኝ በአካል ንቁ የሆነ ሰው በእውነት ያልተረጋጋ ጉልበት እና በጥሩ ሁኔታ የተጠበቀ የ cartilage ችግር ያለበት ሰው መልሶ ግንባታውን ሊጠቀም ይችላል። ጉልህ የሆነ የአርትራይተስ በሽታ ካለበት፣ ማገገሚያ፣ ማጠንከሪያ፣ የክብደት ቁጥጥር፣ የህመም መቆጣጠሪያ ወይም፣ በረጅም ጊዜ ሁኔታዎች፣ የጉልበት መተካት የበለጠ ተገቢ ሊሆን ይችላል። አብሮ መኖር የስኳር በሽታ፣ የደም ግፊት፣ የልብ ህመም እና የአጥንት ጥግግት ከቀዶ ጥገና በፊት ይገመገማሉ።

ቀዶ ጥገና ላለማድረግ ከመረጡ

የመልሶ ግንባታን አለመቀበል ወይም ማዘግየት ለአንዳንድ ታካሚዎች ህጋዊ ምርጫ ነው፣ እና በመረጃ ላይ የተመሰረተ መሆን አለበት።

• ብዙ ሰዎች ጠንካራ እና በደንብ የተደገመ ጉልበት ስላላቸው በየቀኑ የእግር ጉዞ፣ የብስክሌት ግልቢያ እና ቀጥተኛ መስመር እንቅስቃሴን በጥሩ ሁኔታ ያከናውናሉ።
• ዋናው አደጋ በሚጠማዘዙ እንቅስቃሴዎች ወቅት በተደጋጋሚ የመተው እድል ሲሆን ይህም ሜኒስከስን ሊሰብር እና ብዙውን ጊዜ የማይቀለበሱ የ cartilage ለውጦችን ሊጎዳ ይችላል።
• ምንም ነገር ከማድረግ ይልቅ ክትትል የሚደረግበት የሶስት እስከ ስድስት ወራት የማገገሚያ ፕሮግራም በየጊዜው ግምገማ የሚደረግበት አማራጭ መንገድ ነው።
• የእንቅስቃሴ ማሻሻያ ማለት እንደ እግር ኳስ፣ ካባዲ፣ ባድሚንተን፣ የቅርጫት ኳስ እና የቮሊቦል ያሉ ስፖርቶችን በእውነት ማስወገድ እና ባልተስተካከለ ቦታ ላይ ጥንቃቄ ማድረግ ማለት ነው።
• ተግባራዊ የሆነ ማሰሪያ አንዳንድ ታካሚዎችን ከፍተኛ ተጋላጭነት ባለው እንቅስቃሴ ወቅት ሊረዳቸው ይችላል፣ ምንም እንኳን የጡንቻ መቆጣጠሪያን ባይተካም።
• አለመረጋጋት ከቀጠለ መልሶ ግንባታው በኋላ ላይ ሊከናወን ይችላል፣ ነገር ግን ለረጅም ጊዜ የቆየ አለመረጋጋት እና የ cartilage ጉዳት ከተከሰተ በኋላ የሚኖረው ውጤት ብዙም ሊገመት የማይችል ሊሆን ይችላል።

የ ACL መልሶ ግንባታ ወጪን የሚነካው ምንድን ነው?

ለእያንዳንዱ ታካሚ አንድም አሃዝ አይተገበርም። ከታች ያለው ሠንጠረዥ ግምቱን የሚቀይረውን ነገር ያብራራል። ለጽሑፍ እና ለግል የተበጀ ግምት፣ እባክዎን የአፖሎ ሆስፒታሎች ሉክኖው የክፍያ ዴስክን ወይም የመግቢያ ቆጣሪውን ያነጋግሩ።

በህንድ ውስጥ የኢንሹራንስ፣ ያለክፍያ የሚደረግ ሕክምና እና የቲፒኤ ሂደት

• አደጋ እና የታቀደ ሽፋን። የACL መቅደድ የተከሰተው በሰነድ በተረጋገጠ አደጋ ከሆነ፣ ብዙ ፖሊሲዎች በተለመደው የጥበቃ ጊዜ ውስጥ ሳይሸፍኑ ይሸፍናሉ። ለዲቮሬቲቭ ወይም ለረጅም ጊዜ የቆየ ችግር እንደ የታቀደ ሂደት ከተወሰደ፣ የጥበቃ ጊዜ አንቀጾች ተፈጻሚ ሊሆኑ ይችላሉ። ማንኛውንም የFIR፣ የMLC መዝገብ፣ የአደጋ ሪፖርት ወይም የመጀመሪያ የአደጋ ማስታወሻ ይያዙ።
• የመጠባበቂያ ጊዜዎች። አብዛኛዎቹ የህንድ የጤና ፖሊሲዎች ለህመም የመጀመሪያ የጥበቃ ጊዜ 30 ቀናት ያህል አላቸው፣ እና ብዙዎቹ የመገጣጠሚያ እና የመገጣጠሚያ ሂደቶችን የሚዘረዝሩት በተወሰነ የጥበቃ ጊዜ ውስጥ ከሁለት እስከ አራት ዓመታት ነው። ቀደም ሲል የነበሩ የበሽታ መጠበቂያ ጊዜዎችም ሊተገበሩ ይችላሉ። የፖሊሲዎን ቃላት በጥንቃቄ ያረጋግጡ።
• የገንዘብ-አልባ ሂደት። የኢንሹራንስ ዴስክ ፖሊሲዎን ወይም ኢ-ካርድዎን እና የፎቶ መታወቂያዎን ይዘው ይምጡ። ሆስፒታሉ ክሊኒካዊ ማስታወሻዎችን፣ የኤምአርአይ ሪፖርትን እና ግምትን ጨምሮ ለኢንሹራንስ ሰጪዎ ወይም ለቲፒኤዎ የቅድመ-ፈቃድ ጥያቄ ይልካል። ለታቀደ ቀዶ ጥገና ማፅደቅ ብዙውን ጊዜ ከአንድ እስከ ሶስት የስራ ቀናት ይወስዳል፤ የአደጋ ጊዜ ማፅደቂያዎች ፈጣን ናቸው።
• ብዙውን ጊዜ የማይሸፈነው ነገር። ማሰሪያዎች፣ ክራንቾች፣ እንደ ህክምና ያልሆኑ ተብለው የተመደቡ የፍጆታ ዕቃዎች፣ የምዝገባ ክፍያዎች፣ የአሳዳጊ ክፍያዎች፣ ከሚገባዎት ምድብ በላይ የክፍል ኪራይ ልዩነት፣ እና ከሆስፒታል ከወጡ በኋላ የተመላላሽ ሕክምና ፊዚዮቴራፒ በተለምዶ አይካተቱም ወይም በከፊል ይከፈላሉ። የቅናሽ ዝርዝሩን አስቀድመው ይጠይቁ።
• የክፍል ኪራይ ገደቦች። ከሚገባዎት ምድብ በላይ የሆነ ክፍል ከመረጡ፣ ተመጣጣኝ ቅናሾች በብዙ ፖሊሲዎች ውስጥ ለጠቅላላው ሂሳብ ሊተገበሩ ይችላሉ፣ ለክፍል ክፍያ ብቻ ሳይሆን።
• የክፍያ መንገድ። ቅድመ-ፈቃድ ውድቅ ከተደረገ ወይም የኢንሹራንስ ሰጪዎ ምንም አይነት ትስስር ከሌለው፣ ክፍያ ይፈጽሙና በኋላ ላይ ጥያቄ ያቀርቡልዎታል። የመጀመሪያዎቹን ሂሳቦች፣ የመልቀቂያ ማጠቃለያ፣ የምርመራ ሪፖርቶችን እና የተተከሉ ተለጣፊዎችን ያስቀምጡ።
• የመንግስት እና የኮርፖሬት እቅዶች። በCGHS፣ ECHS፣ የክልል ዕቅዶች፣ የአዩሽማን ባራት ወይም የኮርፖሬት ፓነሎች መሠረት ብቁነት በሆስፒታል እምብርት እና በአሠራር ይለያያል። ከመግባትዎ በፊት የአሁኑን ሁኔታ ከአፖሎ ሆስፒታሎች ሉክኖው የኢንሹራንስ ዴስክ ጋር ያረጋግጡ እንጂ።
• የሚያዙ ሰነዶች፡ የፖሊሲ ቅጂ፣ የኢንሹራንስ ካርድ፣ የአድሃር ወይም ሌላ መታወቂያ፣ ቀደም ሲል የቀረቡ የይገባኛል ጥያቄዎች ዝርዝሮች፣ የኮርፖሬት ከሆነ የአሠሪ ደብዳቤ እና ሁሉም ቀደም ሲል የነበሩ የሕክምና መዝገቦች።

የመግቢያ እቅድ ማውጣት እና ምን ማምጣት እንዳለበት

ከመግቢያ በፊት

• የቅድመ-ማደንዘዣ ምርመራውን ያጠናቅቁ እና የመድኃኒት መመሪያዎችን በጽሑፍ ያግኙ።
• ከቀዶ ጥገናው በፊት ማጨስና አልኮል መጠጣትን ያቁሙ፤ ማጨስ የጉሮሮ መገጣጠሚያ እና የቁስል ፈውስን ይጎዳል።
• ከቀኑ በፊት የቆዳ ኢንፌክሽን፣ እባጭ፣ የፈንገስ ሽፍታ ወይም የጥርስ ኢንፌክሽንን ማከም።
• የኮምሞድ ወንበር ወይም የዌስተርን መጸዳጃ ቤት ያዘጋጁ እና ከተቻለ አልጋዎን ወደ መሬት ወለል ያዙሩት።
• የወለል ንጣፎችን፣ ልቅ ምንጣፎችን እና የበር ጣራዎችን ያጽዱ፤ ለመታጠቢያ ቤቱ ጥሩ ብርሃን ያዘጋጁ።
• በሆስፒታል ቆይታ እና በመጀመሪያዎቹ ሁለት ሳምንታት በቤት ውስጥ መቆየት የሚችል የቤተሰብ አስተናጋጅ ለይ። በጋራ ቤተሰቦች ውስጥ፣ የሌሊት እርዳታ፣ ወደ ፊዚዮቴራፒ እና ምግብ ማብሰልን የሚያስተናግድ ማን እንደሆነ አስቀድመው ይስማሙ፣ ስለዚህ ኃላፊነት ለአንድ ሰው እንዳይሰጥ።
• ስለሚጠበቀው የጊዜ ገደብ ለአሠሪዎ ወይም ለአሰልጣኝዎ ያሳውቁ።

ምን ማምጣት

• ሁሉም የኤምአርአይ ፊልሞች፣ የኤክስሬይ ምርመራዎች፣ የሐኪም ማዘዣዎች እና ቀደም ሲል የተወሰዱ የመውጫ ማጠቃለያዎች።
• የፎቶ መታወቂያ፣ የኢንሹራንስ ካርድ ወይም የፖሊሲ ሰነዶች፣ እና የክፍያ ዓይነት።
• አሁን ያሉ መድሃኒቶች በዋናው ፓኬጆቻቸው ውስጥ፣ ከሐኪሙ ዝርዝር ጋር።
• ከጉልበት ማሰሪያ በላይ የሚለጠፍ ልቅ የሆነ ቁምጣ ወይም የትራክ ሱሪ፣ እና ተረከዝ የተዘጋ ጫማ ያለው የማይንሸራተት ጫማ።
• የመጸዳጃ ቤት ዕቃዎች፣ ልዩ

እሺ፣ ይህ በቂ የሆነ መሬት መስጠት ይሰጠኛል (AAOS ACL CPG 2022 - የራስ-ሰር ምርጫ፣ ከጥገና ይልቅ የACL መልሶ ግንባታ ተመራጭ ነው)። ይህ ለሁለት የተጠየቁ ክፍሎች በቂ ነው።

የመግቢያ እቅድ ማውጣት እና ምን ማምጣት እንዳለበት

• የቀዶ ጥገና ቡድኑ አላስፈላጊ ምርመራዎችን እንዳይደግም ኦሪጅናል የመታወቂያ ሰነዶች (አድሃር ወይም ተመጣጣኝ የመንግስት መታወቂያ)፣ የሪፈራል ሀኪም ማስታወሻዎች፣ እና ሁሉም አሁን ያሉ የጉልበት ምስል - ኤክስሬይ፣ ኤምአርአይ ፊልሞች ወይም ዲስኮች እና ሪፖርቶች - ስለዚህ የቀዶ ጥገና ቡድኑ አላስፈላጊ ምርመራዎችን አይደግምም።
• የኢንሹራንስ ፖሊሲ ሰነዶች ወይም ኢ-ካርድ፣ እንዲሁም በኢንሹራንስ ሰጪዎ ወይም በሶስተኛ ወገን አስተዳዳሪዎ (TPA) አስቀድመው የተሰጡ ቅድመ-ፈቃድ ወረቀቶች፣ ያለክፍያ ሕክምና ለመጠቀም ካሰቡ።
• የመድኃኒት መጠን ያላቸው የአሁን መድኃኒቶች ዝርዝር፣ እና የታወቁ የመድኃኒት አለርጂዎች ወይም ቀደም ሲል የተደረጉ የቀዶ ጥገናዎች ዝርዝር።
• በፋሻ ወይም በተገጠመ ጉልበት ላይ ለመልበስ ቀላል የሆነ ልቅ እና ምቹ ልብስ፣ እንዲሁም ወደ ዎርድ ለመሄድ እና ለመመለስ በእግር የሚሄዱ ጥንድ ጫማዎችን ጨምሮ።
• ማንኛውም የጉልበት ማሰሪያ፣ ክራንች ወይም የእግር ጉዞ እርዳታ አስቀድሞ የታዘዘ ስለሆነ፣ ምክንያቱም ቀዶ ጥገና ከተደረገ በኋላ ከመጀመሪያው የእግር ጉዞ በኋላ እነዚህን ያስፈልግዎታልና።
• የቤተሰብ አባል ወይም ተንከባካቢ በቀዶ ጥገናው ቀን በሆስፒታሉ ውስጥ እንዲገኝ እና በተለይም በመጀመሪያዎቹ አንድ ወይም ሁለት ሳምንታት ውስጥ ከእርስዎ ጋር ቤት ውስጥ እንዲቆይ ያዘጋጁ፣ ምክንያቱም አብዛኛዎቹ ታካሚዎች በዚህ ወቅት በእንቅስቃሴ፣ በምግብ እና በዕለት ተዕለት ተግባራት ላይ እርዳታ ያስፈልጋቸዋል - ይህም በአብዛኛዎቹ የህንድ ቤተሰቦች ውስጥ የተለመደ እና የሚጠበቅ ዝግጅት ነው።
• በጋራ ቤተሰብ ውስጥ የሚኖሩ ከሆነ ወይም በዘመድዎ ቤት ውስጥ ለማገገም ካሰቡ፣ የመኝታ እና የመጸዳጃ ቤት ዝግጅቶች ለጊዜው ሊስተካከሉ እንደሚችሉ አስቀድመው ያረጋግጡ - ለምሳሌ፣ ከወለል ፍራሽ ይልቅ ከፍ ያለ አልጋ፣ እና በህንድ አይነት ስኩዊት መጸዳጃ ቤት ምትክ የምዕራባውያን አይነት መጸዳጃ ቤት ወይም የኮምሞድ ወንበር - ምክንያቱም ጥልቅ መታጠፍ እና መቆንጠጥ ብዙውን ጊዜ በመጀመሪያዎቹ ሳምንታት የተገደበ ነው።
• እነዚህ መመሪያዎች ለእያንዳንዱ ታካሚ ብቻ የተሰጡ ስለሆኑ የመግቢያ ጊዜዎን፣ ከማደንዘዣ በፊት የጾም መመሪያዎችን እና ከቀዶ ጥገና በፊት የሚደረጉ ማናቸውም የመድሃኒት ለውጦች (እንደ የደም ማቅጠኛዎችን ማቆም ያሉ) በቀጥታ ከቀዶ ጥገና እና ከማደንዘዣ ቡድን ጋር ያረጋግጡ።

ትክክለኛ የመግቢያ ጊዜ፣ የክፍል ምድቦች እና የወረቀት መስፈርቶች ሊለያዩ ስለሚችሉ፣ እነዚህን ዝርዝሮች ከታቀደው የቀዶ ጥገና ቀን አንድ ወይም ሁለት ቀን በፊት ከሆስፒታሉ የመቀበያ ወይም የመግቢያ ዴስክ ጋር ማረጋገጥ ጥሩ ነው።

ተደጋግሞ የሚነሱ ጥያቄዎች

1. ከኤሲኤል መልሶ ግንባታ ጋር የተያያዙት አደጋዎች ምን ምን ናቸው?

የACL መልሶ ግንባታ በአጠቃላይ ደህንነቱ የተጠበቀ ቢሆንም፣ ሊከሰቱ የሚችሉ አደጋዎች ኢንፌክሽን፣ የደም መርጋት፣ የጉልበት ጥንካሬ እና ከማደንዘዣ ጋር የተያያዙ ችግሮች ያካትታሉ። በአፖሎ ሆስፒታሎች ሉክኖው ውስጥ ያለ ልምድ ያለው የቀዶ ጥገና ቡድናችን እነዚህን አደጋዎች ለመቀነስ እና የተሳካ ውጤት ለማረጋገጥ ሁሉንም ጥንቃቄዎች ያደርጋል።

2. የመልሶ ማግኛ ሂደት ምን ያህል ጊዜ ይወስዳል?

ከ ACL መልሶ ግንባታ በኋላ የሚደርሰው ማገገም እንደየግለሰቡ ይለያያል ነገር ግን በተለምዶ ከ6 እስከ 12 ወራት ይወስዳል። እንደ እድሜ፣ አጠቃላይ ጤና እና የመልሶ ማቋቋም ፕሮቶኮሎችን ማክበር ያሉ ምክንያቶች የማገገሚያ ጊዜን ሊነኩ ይችላሉ። ቡድናችን እንደየሁኔታዎ ሁኔታ ላይ በመመስረት ግላዊ የጊዜ መስመር ያቀርባል።

3. ከኤሲኤል መልሶ ግንባታ በኋላ ወደ ስፖርት መቼ መመለስ እችላለሁ?

ወደ ስፖርት የመመለሻ ጊዜ እንደ ግለሰብ እና እንደ ስፖርት አይነት ይለያያል። በአጠቃላይ፣ አትሌቶች ከቀዶ ጥገናው በኋላ ከ6 እስከ 12 ወራት ባለው ጊዜ ውስጥ ወደ ውድድር ስፖርት እንደሚመለሱ መጠበቅ ይችላሉ፣ የመልሶ ማቋቋሚያ ፕሮቶኮሎችን ከተከተሉ እና ከቀዶ ጥገና ሃኪማቸው ፈቃድ ካገኙ።

4. ለኤሲኤል መልሶ ግንባታ ምክክር እንዴት እዘጋጃለሁ?

በአፖሎ ሆስፒታሎች ሉክኖው ለኤሲኤል መልሶ ግንባታ ምክክር ለማስያዝ፣ ድረ-ገጻችንን መጎብኘት ወይም ልዩ የሆነ የቀጠሮ መስመራችንን መደወል ይችላሉ። ቡድናችን ከአንዱ የአጥንት ህክምና ስፔሻሊስቶች ጋር ለመገናኘት አመቺ ጊዜ እንድታገኝ ይረዳሃል።

5. አፖሎ ሆስፒታሎች ሉክኖው ለኤሲኤል መልሶ ግንባታ ዋና ምርጫ ያደረገው ምንድን ነው?

የአፖሎ ሆስፒታሎች ሉክኖው በኦርቶፔዲክ እንክብካቤ፣ በተራቀቀ ቴክኖሎጂ እና በሰለጠኑ የቀዶ ጥገና ሐኪሞች ቡድን የላቀ ብቃት ያለው ነው። ለግል እንክብካቤ እና ለተዋቀረ የመልሶ ማቋቋም ቁርጠኝነታችን የACL መልሶ ግንባታ እና ሌሎች የአጥንት ህክምና አገልግሎቶችን ለሚፈልጉ ታካሚዎች እምነት እንድናገኝ አድርጎናል።

6. የACL መልሶ ግንባታ ሁልጊዜ የሚካሄደው በራሴ ቲሹ ነው ወይስ የለጋሽ ክትባት ጥቅም ላይ ሊውል ይችላል?

ሁለቱም አማራጮች አሉ - አውቶግራፍት (ከራስዎ የጭንጭት፣ የፓቴላር ወይም የኳድሪሴፕ ጅማት የተወሰደ ቲሹ) ወይም አሎግራፍት (የለጋሽ ቲሹ)። የአሁኑ የአጥንት ህክምና መመሪያ በአጠቃላይ አውቶግራፍትን በተለይም በትናንሽ ወይም በጣም ንቁ በሆኑ ታካሚዎች ላይ ይደግፋል፣ ምክንያቱም ዝቅተኛ የግራፍት ውድቀት እና የክለሳ ቀዶ ጥገና መጠን ጋር የተያያዘ ስለሆነ፤ የቀዶ ጥገና ሀኪምዎ የትኛው ለእርስዎ በጣም ተስማሚ እንደሆነ ያብራራል።

7. የACL መልሶ ግንባታ ከACL ጥገና የተሻለ ነው?

ለአብዛኛዎቹ የተሟላ የመካከለኛ ንጥረ ነገር ACL እንባዎች፣ ከዋና ጥገና ይልቅ እንደገና መገንባት ይመከራል፣ ምክንያቱም የአሁኑ ማስረጃዎች በመልሶ ግንባታ ቀዶ ጥገና ዝቅተኛ መጠን እንዳለው ስለሚያሳዩ። እንደ አጥንት አቅራቢያ ያሉ የተወሰኑ እንባዎች ባሉ በተመረጡ ጉዳዮች ላይ ጥገና አሁንም ሊታሰብበት ይችላል፣ እንደ የጉዳቱ አይነት እና ቦታ ላይ በመመስረት።

8. የACL ቀዶ ጥገና ከተደረገልኝ በኋላ እግሮቼን አጣምሬ መቀመጥ ወይም የህንድ አይነት ስኩዊት መጸዳጃ ቤት መጠቀም እችላለሁን?

ጥልቅ የጉልበት መታጠፍ፣ እግሮችን ማጠፍ እና ቁጭ ብሎ መቀመጥ ብዙውን ጊዜ ከቀዶ ጥገናው በኋላ ከበርካታ ሳምንታት እስከ ጥቂት ወራት ድረስ የተገደቡ ናቸው፣ ምክንያቱም እነዚህ አቀማመጦች በማገገሚያ ክትባት ላይ ከፍተኛ ጫና ስለሚፈጥሩ። አብዛኛዎቹ ታካሚዎች መጀመሪያ ላይ የምዕራባውያንን አይነት መጸዳጃ ቤት ወይም ከፍ ያለ ኮሞድ እንዲጠቀሙ እና እነዚህን አቀማመጦች ከመቀጠላቸው በፊት የቀዶ ጥገና ሐኪማቸውን እንዲያማክሩ ይመከራሉ።

9. በብዙ ቤተሰቦች ውስጥ እንደሚደረገው ወደ ቤት ከገባሁ በኋላ ወለሉ ላይ መተኛት እችላለሁን?

ከወለል በታች ካለው ፍራሽ በተደጋጋሚ መነሳትና መውረድ ቀዶ ጥገና በተደረገለት ጉልበት ላይ በጉልበቱ ላይ ጫና ሊፈጥር ስለሚችል ቢያንስ ለመጀመሪያዎቹ ጥቂት ሳምንታት ከፍ ያለ አልጋ መጠቀም ይመከራል። ወደ ወለሉ ሲመለሱ መተኛት ለእርስዎ ተገቢ በሚሆንበት ጊዜ የቀዶ ጥገና ሀኪምዎን ወይም የፊዚዮቴራፒስትዎን ይጠይቁ።

10. የACL መልሶ ግንባታ በሕንድ የጤና መድን ሽፋን አለው፣ እና ያለገንዘብ የሚደረግ ሕክምና ይገኛል?

አብዛኛዎቹ መደበኛ የጤና መድህን ፖሊሲዎች ድንገተኛ ጉዳት ከደረሰ በኋላ የACL መልሶ ግንባታን ይሸፍናሉ፣ ምንም እንኳን የሽፋን ዝርዝሮች፣ የሚመለከታቸው የጥበቃ ጊዜዎች እና የገንዘብ አልባነት ብቁነት በእርስዎ የተወሰነ ፖሊሲ እና ኢንሹራንስ ላይ የተመሰረተ ቢሆንም። የአፖሎ ሆስፒታሎች ሉክኖው ከተለያዩ የኢንሹራንስ ኩባንያዎች እና TPAዎች ጋር በጥሬ ገንዘብ አልባ ህክምና ላይ ይሰራል፤ ከመግባትዎ በፊት የፖሊሲዎን ሽፋን እና የቅድመ-ፈቃድ መስፈርቶች ከሆስፒታሉ የኢንሹራንስ ዴስክ ጋር ያረጋግጡ።

11. በስፖርት ውድቀት ምክንያት የACL ጉዳት እንደ አደጋ ወይም በኢንሹራንስ ስር እንደ ህመም ጥያቄ ይቆጠራል?

በመውደቅ፣ በስፖርት ክስተት ወይም ተመሳሳይ ጉዳት ምክንያት የሚመጣ የACL መቅደድ በአጠቃላይ እንደ የህመም ጥያቄ ሳይሆን እንደ ድንገተኛ የጉዳት ጥያቄ ተደርጎ ይወሰዳል፣ ይህም ማለት ከህመም ጋር በተያያዙ የይገባኛል ጥያቄዎች ላይ ተፈጻሚ የሚሆን ተመሳሳይ ቅድመ ሁኔታ የጥበቃ ጊዜ ላይኖር ይችላል ማለት ነው። ሆኖም፣ ይህ በእርስዎ የፖሊሲ አጻጻፍ ላይ የተመሰረተ ነው፣ ስለዚህ በቀጥታ ከኢንሹራንስ ሰጪዎ ወይም ከሆስፒታሉ የኢንሹራንስ ዴስክ ጋር መረጋገጥ የተሻለ ነው።

12. ልጆች ወይም ታዳጊዎች የACL መልሶ ግንባታ ሊደረጉ ይችላሉ?

አዎ፣ ነገር ግን በአጥንት ላይ ያልበሰሉ ታካሚዎች (አሁንም እያደጉ ባሉ) ላይ የሚደረግ የACL ቀዶ ጥገና የእድገት ሳህኖችን ከመጉዳት የሚከላከሉ የተሻሻሉ የቀዶ ጥገና ዘዴዎችን ይፈልጋል፣ እና የአሁኑ መመሪያ ይህንን በተለይ ከአዋቂዎች የACL ቀዶ ጥገና የተለየ ምድብ አድርጎ ይመለከተዋል። ትክክለኛውን አቀራረብ እና ለህፃን ወይም ለታዳጊ ልጅ ጊዜ ለመወሰን የአጥንት እድገት ሳህኖችን መገምገምን ጨምሮ የአጥንት ግምገማ ያስፈልጋል።

13. ለአረጋውያን የACL መልሶ ግንባታ አስፈላጊ ነው ወይስ ማስወገድ ይቻላል?

ሁልጊዜ አይደለም - ዝቅተኛ የእንቅስቃሴ ፍላጎት ያላቸው እና በምርመራ ላይ የተረጋጋ ጉልበት ያላቸው አንዳንድ አረጋውያን በቀዶ ጥገና ሳይሆን በፊዚዮቴራፒ፣ በእንቅስቃሴ ማሻሻያ እና በማሰሪያ ሊታከሙ ይችላሉ። ውሳኔው የሚወሰነው በግለሰቡ የእንቅስቃሴ ደረጃ፣ በአለመረጋጋት ደረጃ እና በማንኛውም ተያያዥ የሜኒስከስ ወይም የ cartilage ጉዳት ላይ ሲሆን ከኦርቶፔዲክ የቀዶ ጥገና ሐኪም ጋር መወያየት አለበት።

14. የACL መልሶ ግንባታ ላለማድረግ ከመረጥኩ ምን ይከሰታል?

አንዳንድ ታካሚዎች፣ በተለይም ዝቅተኛ የእንቅስቃሴ ፍላጎት ወይም የተረጋጋ ጉልበት ያላቸው፣ ያለ ቀዶ ጥገና የፊዚዮቴራፒ፣ የጡንቻ ማጠናከሪያ፣ የእንቅስቃሴ ማሻሻያ እና የማሰሪያ ሕክምና ይደረግላቸዋል። ሆኖም፣ የACL ጉድለት ያለበት ጉልበት መኖር በሚሽከረከርበት ወይም በሚጠማዘዝ እንቅስቃሴ ወቅት ቀጣይነት ያለው አለመረጋጋትን ሊያመለክት ይችላል እንዲሁም ለረጅም ጊዜ ተጨማሪ ሜኒስከስ፣ የ cartilage ወይም የጅማት ጉዳት አደጋን ሊጨምር ይችላል - ይህ ስምምነት ከቀዶ ጥገና ሐኪምዎ ጋር በግልጽ መወያየት ተገቢ ነው።

15. በአቅራቢያው ካሉ ወረዳዎችና ከተሞች የሚመጡ ታካሚዎች ለቀዶ ጥገና ወደ ሉክኖው ከመጓዛቸው በፊት የመጀመሪያ አስተያየት ማግኘት ይችላሉ?

አዎ፣ የመጀመሪያ ምክክር - በተለይም አሁን ካሉ የኤክስሬይ ወይም የኤምአርአይ ሪፖርቶች ጋር - ብዙውን ጊዜ ለመጓዝ ከመወሰናቸው እና በሉክኖው ረዘም ላለ ጊዜ ለመቆየት ከመወሰናቸው በፊት ቀዶ ጥገና ያስፈልግ እንደሆነ ለመወሰን ይረዳል። እንደ ካንፑር፣ ባራባንኪ፣ ሲታፑር፣ ሃርዶይ፣ ኡናኦ፣ ራኢ ባሬሊ፣ አዮዲያ እና ጎራክፑር ካሉ አከባቢዎች እንዲሁም ከአጎራባች ክልሎች የመጡ ታካሚዎች የአጥንት እና የስፖርት ጉዳት ልምምድ መደበኛ አካል ናቸው።

16. የሆስፒታሉ ቆይታ አብዛኛውን ጊዜ ለኤሲኤል መልሶ ግንባታ ስንት ቀናት ይወስዳል?

የACL መልሶ ማቋቋም ብዙውን ጊዜ እንደ የአጭር ጊዜ ሕክምና ሲሆን፣ ማገገሙ ቀላል ካልሆነ ብዙ ታካሚዎች ከአንድ እስከ ሁለት ቀናት ውስጥ ይለቀቃሉ፣ ምንም እንኳን ይህ በቀዶ ጥገና አቀራረብ፣ በተጠቀመበት ማደንዘዣ እና በግለሰብ ማገገሚያ ላይ በመመስረት ይለያያል። የቀዶ ጥገና ቡድንዎ የሚጠበቀውን ቆይታ በልዩ ጉዳይዎ ላይ በመመስረት ያረጋግጣል።

17. ከቀዶ ጥገና በኋላ ማሰሪያ ወይም ክራንች ያስፈልገኛል? እና ለምን ያህል ጊዜ?

አብዛኛዎቹ ታካሚዎች ከቀዶ ጥገናው በኋላ ባሉት የመጀመሪያ ቀናት እና ሳምንታት ውስጥ ከፊል ክብደት ለመሸከም ክራንች ይጠቀማሉ፣ እና አንዳንዶቹ በቅድመ ፈውስ ወቅት ተጨማሪ ድጋፍ እና ጥበቃ ለማግኘት የጉልበት ማሰሪያ ይሰጣቸዋል። ትክክለኛው የቆይታ ጊዜ እንደ የቀዶ ጥገና ቴክኒክ እና የግለሰብ እድገት ይለያያል፣ እና በቀዶ ጥገና ሀኪምዎ እና በፊዚዮቴራፒስትዎ ይወሰናል።

18. የACL ቀዶ ጥገና ከተደረገልኝ በኋላ ወደ ትውልድ ከተማዬ መመለስ እችላለሁን?

በመጀመሪያዎቹ ጥቂት ሳምንታት ውስጥ የፊዚዮቴራፒ ሕክምናዎች እና የቁስል ምርመራዎች ብዙውን ጊዜ ስለሚያስፈልጉ፣ አብዛኛዎቹ የቀዶ ጥገና ሐኪሞች በዚህ ጊዜ ውስጥ ወዲያውኑ ወደ ሩቅ ከተማ ከመመለስ ይልቅ ከሆስፒታሉ በተመጣጣኝ የጉዞ ርቀት ላይ እንዲቆዩ ይመክራሉ። የቀዶ ጥገና ሐኪሙ በማገገሚያዎ እና በቤትዎ አቅራቢያ ወደሚገኘው የፊዚዮቴራፒ አገልግሎት በማግኘትዎ ላይ በመመስረት ደህንነቱ የተጠበቀ የጉዞ ጊዜን ይመክራል።

19. የACL ቀዶ ጥገና ከተደረገ በኋላ አስቸኳይ የሕክምና እርዳታ የሚያስፈልጋቸው የማስጠንቀቂያ ምልክቶች ምንድናቸው?

በተቆረጠው ቦታ ላይ እየጨመረ የሚሄድ መቅላት፣ ሙቀት ወይም ፈሳሽ፣ ትኩሳት፣ የጥጃ ህመም ወይም እብጠት (ይህም የደም መርጋትን ሊያመለክት ይችላል)፣ ድንገተኛ የጉልበት እብጠት መባባስ፣ ወይም ክብደት መሸከም ወይም ጉልበቱን እንደተጠበቀው ማንቀሳቀስ አለመቻል ካስተዋሉ የቀዶ ጥገና ቡድንዎን ወዲያውኑ ያነጋግሩ። እነዚህ ለቀጣዩ የታቀደ የክትትል ጉብኝት መጠበቅ የለባቸውም።

20. የACL መልሶ ግንባታ ሊሳካ ይችላል? ግርፋቱ እንደገና ቢቀደድስ ምን ይሆናል?

አዎ፣ የክትባት ውድቀት ወይም እንደገና መቅደድ ሊከሰት ይችላል፣ በተለይም በቂ ፈውስ እና ማገገሚያ ከመደረጉ በፊት ወደ ስፖርት ሲመለስ ወይም አዲስ ጉዳት ሲደርስ። ይህ ከተከሰተ፣ ጉልበቱ በክሊኒካዊ እና በምስል እንደገና ይገመገማል፣ እና እንደ ግኝቶቹ እና የታካሚው የእንቅስቃሴ ግቦች ላይ በመመስረት የክለሳ ACL ቀዶ ጥገና ግምት ውስጥ ሊገባ ይችላል።