Zamenjava mitralne zaklopke v bolnišnicah Apollo, Lucknow

Pregled

Zamenjava mitralne zaklopke (MVR) je kritičen kirurški poseg, namenjen odpravljanju hude disfunkcije mitralne zaklopke, ki lahko, če se ne zdravi, povzroči znatne zdravstvene zaplete. V bolnišnicah Apollo Hospitals Lucknow smo ponosni na svoj sloves odličnosti v oskrbi srca, pri čemer uporabljamo napredno tehnologijo in uveljavljene kirurške tehnike, da bi dosegli najboljše možne rezultate za naše paciente. Naša ekipa visoko usposobljenih kardiologov in kardiokirurgov je predana zagotavljanju personalizirane oskrbe, zaradi česar so bolnišnice Apollo Hospitals Lucknow ugledna izbira za zamenjavo mitralne zaklopke v regiji. S poudarkom na zaupanju in zadovoljstvu pacientov smo zavezani, da vas bomo vodili skozi vsak korak vašega zdravljenja.

Zakaj je zamenjava mitralne zaklopke potrebna

Mitralna zaklopka ima ključno vlogo pri uravnavanju krvnega pretoka med levim atrijem in levim prekatom srca. Ko ta zaklopka postane bolna ali poškodovana zaradi stanj, kot so prolaps mitralne zaklopke, revmatična srčna bolezen ali degenerativne spremembe, lahko povzroči resne zaplete, vključno s srčnim popuščanjem, aritmijami in pljučno hipertenzijo.

Zamenjava mitralne zaklopke je potrebna, kadar zaklopke ni mogoče popraviti in povzroča pomembne simptome ali zaplete. Postopek ponuja številne prednosti, vključno z:

• Izboljšano delovanje srca: Z zamenjavo poškodovane zaklopke se obnovi pretok krvi, kar običajno izboljša splošno delovanje srca.
• Lajšanje simptomov: Bolniki pogosto občutijo znatno zmanjšanje simptomov, kot so zasoplost, utrujenost in palpitacije.
• Izboljšana kakovost življenja: Z izboljšanim delovanjem srca in lajšanjem simptomov se lahko večina bolnikov vrne k svojim vsakodnevnim dejavnostim in uživa v boljši kakovosti življenja.

V bolnišnicah Apollo Hospitals Lucknow se zavedamo pomena pravočasnega posredovanja in vpliva, ki ga lahko ima na vaše zdravje.

Tveganja zamude

Odlašanje z zamenjavo mitralne zaklopke lahko povzroči resne posledice. Z napredovanjem bolezni lahko bolniki doživijo poslabšanje simptomov in povečano tveganje za zaplete, vključno z:

• Odpoved srca: Dolgotrajna disfunkcija mitralne zaklopke lahko povzroči srčno popuščanje, pri katerem srce ne more črpati dovolj krvi za potrebe telesa.
• Aritmije: Lahko se razvijejo nepravilni srčni utripi, kot je atrijska fibrilacija, kar poveča tveganje za možgansko kap in druge srčno-žilne dogodke.
• Pljučna hipertenzija: Povečan tlak v pljučnih arterijah lahko povzroči nadaljnje zaplete, vključno z odpovedjo desnega srca.

Pravočasno zdravljenje je pomembno za zmanjšanje možnosti teh zapletov in izboljšanje dolgoročnih izidov. V bolnišnicah Apollo v Lucknowu poudarjamo zgodnjo intervencijo in zagotavljamo celovite ocene za določitev najboljšega načina delovanja za vsakega pacienta.

Prednosti zamenjave mitralne zaklopke

Zamenjava mitralne zaklopke v bolnišnicah Apollo v Lucknowu ponuja več možnih prednosti, vključno z:

• Izboljšano delovanje srca: Primarni cilj mikrovalovnega remisije (MVR) je obnoviti normalen pretok krvi skozi zaklopko, kar lahko izboljša delovanje srca in splošno zdravje.
• Izboljšanje simptomov: Mnogi bolniki poročajo o izrazitem zmanjšanju simptomov, kar jim omogoča, da se ukvarjajo z dejavnostmi, ki so se jim prej zdele težke ali nemogoče.
• Dolgoročno zdravje: Po uspešnem mikrovalovnem remisijalnem posegu (MVR) lahko bolniki pogosto uživajo v boljši kakovosti življenja in manjšem tveganju za nadaljnje zaplete, povezane s srcem, če se upoštevajo navodila za spremljanje in jemanje zdravil.
• Osebna oskrba: Naša ekipa ponuja prilagojene načrte oskrbe, s čimer zagotavlja, da so edinstvene potrebe vsakega pacienta zadovoljene skozi celotno zdravljenje.

Izbira bolnišnic Apollo v Lucknowu za zamenjavo mitralne zaklopke pomeni izbiro poti do bolj zdravega in aktivnejšega življenja.

Priprava in okrevanje

Priprava na zamenjavo mitralne zaklopke vključuje več pomembnih korakov, ki pomagajo zagotoviti nemoten potek operacije in okrevanje.

Nasveti za pripravo

• Posvetovanje: Naročite se na temeljit posvet z našimi kardiologi, da se pogovorimo o vašem stanju, možnostih zdravljenja in morebitnih pomislekih.
• Predoperativno testiranje: Opravite potrebne teste, vključno z ehokardiografijo, krvnimi preiskavami in slikovnimi preiskavami, da ocenite stanje srca in splošno zdravje.
• Upravljanje z zdravili: Upoštevajte zdravnikova navodila glede zdravil, vključno s prilagoditvami zdravil za redčenje krvi ali drugih receptov.
• Prilagoditve življenjskega sloga: Upoštevajte priporočeno prehrano, ukvarjajte se z lahko telesno aktivnostjo in se izogibajte kajenju ali alkoholu.

Nasveti za obnovitev

• Nadaljnja oskrba: Udeležite se vseh načrtovanih kontrolnih pregledov, da spremljate svoje okrevanje in odpravite morebitne pomisleke.
• Postopno povečanje aktivnosti: Začnite z lažjimi aktivnostmi in postopoma povečujte telesno aktivnost, kot vam svetuje vaša zdravstvena ekipa.
• Spoštovanje zdravil: Za lajšanje bolečin, preprečevanje okužb in podporo zdravju srca jemljite predpisana zdravila po navodilih.
• Podporni sistem: Med okrevanjem si zagotovite pomoč družine in prijateljev, da boste imeli potrebno podporo.

V bolnišnicah Apollo v Lucknowu smo zavezani k zagotavljanju celovite podpore skozi celoten proces priprave in okrevanja.

Trenutne smernice, ki usmerjajo odločitev

Odločitve o operaciji mitralne zaklopke v Indiji se sprejemajo na podlagi kombinacije indijskih in mednarodnih dokumentov:

• Kardiološko društvo Indije (CSI) – Izjava o stališču o revmatični bolezni srca (2019) in smernice CSI za prakso pri boleznih srčnih zaklopk: poudarja, da se revmatična mitralna bolezen v Indiji kaže mlajše, pogosto z mešano stenozo in regurgitacijo, ter poudarja sekundarno penicilinsko profilakso po operaciji.
• Indijsko združenje kardiovaskularnih in torakalnih kirurgov (IACTS) podpira pristop timskega zdravljenja srca in daje prednost popravilu zaklopke pred zamenjavo, kjer koli to anatomija zaklopke dopušča.
• Smernice ACC/AHA za zdravljenje bolnikov z boleznijo srčnih zaklopk iz leta 2020 (s poudarkom na pojasnilu iz leta 2021): Ključna sprememba v primerjavi s starejšimi smernicami je močnejše in zgodnejše priporočilo za intervencijo pri huda primarna mitralna regurgitacija, vključno pri izbranih asimptomatskih bolnikih z ohranjenim iztisnim deležem, kadar se izvaja v izkušenih centrih z veliko verjetnostjo uspešnega popravila. Prav tako podpira popravilo mitralne zaklopke pred zamenjavo pri degenerativni bolezni in daje jasnejšo vlogo transkatetrski popravi od roba do roba pri bolnikih z visokim kirurškim tveganjem.
• Smernice ESC/EACTS 2021 za zdravljenje bolezni srčnih zaklopk: podobna smer gibanja, z nižjimi pragovi za napotitev v center za srčne zaklopke in opredeljeno vlogo perkutane balonske mitralne komisurotomije pri ustrezni revmatični mitralni stenozi.

Praktična posledica je, da "počakajte, dokler ne boste imeli zelo simptomov" ni več privzeti nasvet. Če ehokardiogram pokaže hudo mitralno bolezen, je mnenje specialista smiselno, tudi če se še vedno počutite razmeroma dobro. Dokazi pri nekaterih podskupinah, zlasti pri asimptomatskih bolnikih in tistih s sekundarno mitralno regurgitacijo, so še vedno predmet razprav in vaša ekipa vam bo pojasnila, kam spada vaš primer.

Čas operacije in predoperativna faza

Zamenjava mitralne zaklopke je običajno načrtovana operacija. Nujna operacija je rezervirana za primere, kot so infekcijski endokarditis z nestabilno zaklopko, ruptura horde z akutnim pljučnim edemom ali zagozdena (trombozirana) protetična zaklopka.

• Obisk za ocenjevanje: klinični pregled, EKG, rentgensko slikanje prsnega koša, transtorakalna ehokardiografija in pogosto transezofagealna ehokardiografija za podrobno anatomijo zaklopke.
• Priprava na vadbo: krvna slika, delovanje ledvic in jeter, krvna skupina in navzkrižno ujemanje, profil ščitnice, HbA1c, virusni označevalci, urinska kultura in testiranje pljučne funkcije pri kadilcih ali osebah z zasoplostjo.
• Koronarni pregled: Koronarna angiografija se običajno priporoča bolnikom, starejšim od približno 40 let, ali s sladkorno boleznijo, kajenjem ali bolečinami v prsih, da se po potrebi lahko med isto operacijo načrtuje tudi obvodna operacija.
• Zobozdravstveno čiščenje: Nezdravljena zobna okužba je resničen vir okužbe protetične zaklopke. Zobozdravniški pregled in zdravljenje pred operacijo sta standardna priporočila.
• Optimizacija: nadzor srčnega popuščanja z diuretiki, nadzor srčnega utripa pri atrijski fibrilaciji, korekcija anemije (pogosta pri indijskih bolnikih, zlasti ženskah), zdravljenje katere koli aktivne okužbe, nadzor krvnega sladkorja ter opustitev kajenja in alkohola.
• Premostitev antikoagulacijske terapije: Če že jemljete varfarin ali acitrom, bo zdravnik načrtoval, kdaj ga boste prenehali jemati in ali je potrebno prekrivno zdravljenje s heparinom.

Pri večini stabilnih bolnikov je interval od prvega posveta do operacije od nekaj dni do nekaj tednov, odvisno od potreb po optimizaciji in razpoložljivosti postelj. Časovni načrti so individualni in jih potrdi lečeča ekipa.

Primerjava tehnik in možnosti ventilov

Končna izbira je odvisna od anatomije zaklopke, ki jo vidimo na ehokardiogramu in med operacijo, vaše starosti, srčnega ritma, delovanja ledvic, zmožnosti spremljanja INR in načrtov za nosečnost. Prosimo, da se s kardiološko ekipo pogovorite o tem, katere možnosti v tej bolnišnici veljajo za vas.

Postopki, ki se včasih izvajajo hkrati

• Popravilo trikuspidalne zaklopke kadar je prisotna znatna trikuspidalna regurgitacija ali razširjen obroč.
• Zamenjava ali popravilo aortne zaklopke pri kombinirani revmatični bolezni (zamenjava dvojne zaklopke).
• Kopiranje koronarnih arterij če angiografija pokaže znatne blokade.
• Zaprtje ali izrez levega atrijskega dodatka pri atrijski fibrilaciji, za zmanjšanje tveganja za nastanek strdkov.
• Kirurška ablacija (postopek tipa labirinta) za dolgotrajno atrijsko fibrilacijo pri izbranih bolnikih.
• Odstranitev strdka v levem atriju in zmanjšanje levega atrija pri zelo velikih atrijih.
• Zaprtje defekta atrijskega septuma ali odprtega foramena ovale če se najde.

Kombiniranje postopkov podaljša operativni čas, vendar se izogne ​​​​drugi operaciji. Vaš kirurg vam bo razložil dodatno tveganje v vašem primeru.

Časovnica okrevanja po fazah

Ti razponi so tipični in ne zagotovljeni. Sladkorna bolezen, slabo delovanje pljuč, debelost, bolezen ledvic in že obstoječe srčno popuščanje lahko upočasnijo okrevanje.

Vrnitev k običajnim dejavnostim, delu in indijskim dnevnim rutinam

Prsna kost je povezana z žico in se obnaša kot celilna kost. Večina omejitev v prvih šestih do osmih tednih obstaja za njeno zaščito.

• Sedenje s prekrižanimi nogami in počepi: Prsnica ni neposredno obremenjena, vendar napor pri vstajanju s tal pritiska na roke in prsni koš. Prvih šest tednov uporabljajte stol, nato pa se postopoma vrnite k delu, pri čemer se namesto z obema rokama oprite o steno ali ramo pomočnika.
• Stranišča v indijanskem slogu (počepajoče): Izogibajte se vsaj šest tednov. Varnejša je straniščna školjka ali dvignjen sedež nad indijskim straniščem. Pomaga tudi oprijemalni drog ali stolček v bližini.
• Spanje na tleh: Bolje je odložiti za približno šest do osem tednov, saj kotaljenje in vstajanje z vzmetnice na tleh obremeni prsni koš in roke. Trda postelja v višini bokov je lažja.
• kopanje: V prvih tednih je kopanje v vedru sede na stolu boljše kot stanje pod tušem. Rano naj bo suha, dokler vam ne svetujejo drugače.
• Dvigovanje: nič težjega od približno 4–5 kg za šest tednov. To vključuje vedra za vodo, plinske jeklenke, vnuke, vreče žita in težke kovčke.
• Vožnja: običajno ne prej kot štiri do šest tednov in šele po odobritvi, saj lahko nenaden sunek ali zračna blazina poškoduje celjenje prsnice. Dvokolesnikom se je najbolje izogibati dlje časa.
• Delo: Pisarniško in nadzorno delo se pogosto nadaljuje po približno šestih tednih; kmetijstvo, gradbeništvo, nakladanje in druga težka fizična dela običajno zahtevajo tri mesece ali več ter posebno dovoljenje.
• Vadba in šport: hoja od prvega tedna, vaje za srčno rehabilitacijo po predpisu, nato plavanje ali kolesarjenje po odstranitvi rane in odstranitvi prsnice. Za vadbo z utežmi, kriket, kabaddi, rokoborbo in kontaktne športe je potrebno izrecno dovoljenje, bolniki, ki jemljejo varfarin, pa naj se izogibajo kontaktnim športom zaradi tveganja za krvavitev.
• Verska in družbena dejavnost: Obiski templjev in svečanosti so v redu, ko lahko udobno hodite, vendar se v prvih nekaj tednih izogibajte gneči, dolgotrajnemu sedenju na tleh in gibom, ki se spuščajo na tla, dokler vam ni dovoljeno.
• postenje: O načrtovanem postu, vključno s Karva Chauth, Navratri ali Ramzan, se najprej pogovorite s svojim zdravnikom, ker diuretiki in varfarin vplivajo na spremembe tekočine in prehrane.

Preprečevanje ponovitve in zaščita novega ventila

• Sekundarna profilaksa za revmatične bolezni: Če je bila vaša bolezen zaklopk revmatična, se mesečne injekcije benzatin penicilina ali peroralni penicilin običajno nadaljujejo več let, kot priporočajo smernice CSI in WHO. Zgodnja prekinitev zdravljenja tvega nove revmatične napade.
• Zobozdravstvena in okuževalna oskrba: Vsak dan si umivajte zobe in uporabljajte zobno nitko, zdravite bolezni dlesni in vsakemu zobozdravniku in zdravniku povejte, da imate protetično zaklopko. Pred določenimi zobozdravstvenimi posegi je za protetične zaklopke priporočljiva antibiotična profilaksa.
• Izogibajte se nehigieničnim piercingom, tetovažam in nesterilnim injekcijam, ki lahko zaseje ventil.
• Antikoagulacijska disciplina: jemljite varfarin ali acitrom vsak dan hkrati, vodite pisni zapis INR, poskrbite za enakomeren in ne neenakomeren vnos zelene listnate zelenjave ter se izogibajte samopredpisanim zdravilom proti bolečinam in zeliščnim ali ajurvedskim izdelkom, ne da bi preverili morebitne interakcije.
• Nadzor krvnega tlaka, sladkorja, lipidov in telesne teže, plus popolna opustitev kajenja.
• Nikoli ne preskočite kontrolne ehokardiografije, tudi ko se počutiš dobro.
• Boleče grlo pri otrocih doma: pravilno zdravite streptokokne okužbe grla, saj preprečevanje revmatične mrzlice ščiti vso družino.

Otroci, mlade ženske in starejši bolniki

Otroci in mladostniki

Revmatična mitralna bolezen se v Indiji lahko pojavi že v zgodnjih najstniških letih. Popravilo je pri otrocih v fazi rasti zelo priporočljivo, ker proteza fiksne velikosti ne raste z otrokom, varfarin pa je pri aktivnem mladem človeku težje obvladovati. Pediatrični srčni primeri se znotraj mreže Apollo napotijo ​​na enote s pediatričnimi srčnimi oddelki za intenzivno nego; ekipa iz Lucknowa bo po potrebi vodila napotitev.

Ženske, ki načrtujejo nosečnost

To je eden najpogostejših in najtežjih pogovorov. Varfarin lahko škoduje razvijajočemu se otroku, zlasti v prvem trimesečju, medtem ko tkivne zaklopke pri mladih ženskah hitreje degenerirajo in lahko odpovedo med nosečnostjo ali po njej. Popravilo zaklopke je, kadar je to mogoče, običajno nosečnosti najbolj prijazna možnost. Vsaka ženska v rodni dobi se mora o tem pogovoriti pred operacijo, nosečnost pa je treba načrtovati skupaj s kardiologom in porodničarjem, nikoli pa se je ne sme začeti brez nasveta.

Starejši bolniki

Pri bolnikih, starejših od 65 do 70 let, se tkivnim zaklopkam pogosto daje prednost, ker je vzdržljivost manj pomembna, izogibanje varfarinu pa bolj, zlasti kadar gre za padce, slab vid, težave s spominom ali težave pri potovanju na teste INR. Skrbno se ocenijo krhkost, delovanje ledvic, pljučne bolezni in prehrana, pri bolnikih z zelo visokim tveganjem pa je lahko transkatetrska možnost ali medicinsko zdravljenje bolj poštena izbira.

Če se odločite, da ne boste imeli operacije

Zavrnitev ali odložitev operacije je vaša pravica in obstajajo situacije, ko je zdravniško zdravljenje resnično razumno, na primer zelo napredovala krhkost ali huda ireverzibilna bolezen pljuč ali jeter. Koristno je vedeti, kaj se običajno zgodi brez intervencije pri hudi mitralni bolezni:

• Zasoplost ob naporu se ponavadi nadaljuje v zasoplost v mirovanju in med ležanjem na ravni površini.
• Levi atrij se poveča, atrijska fibrilacija postane bolj verjetna in s tem tveganje za možgansko kap.
• Tlak v pljučnih arterijah se poveča, kar lahko sledi odpoved desnega srca z otekanjem nog, napihnjenostjo trebuha in zastojem jeter.
• Ponavljajoče se hospitalizacije zaradi srčnega popuščanja postajajo pogostejše, operacija, če se jo izvede pozneje, pa nosi večje tveganje.
• Zdravila, kot so diuretiki, zdravila za uravnavanje ritma in antikoagulanti, lahko ublažijo simptome in zmanjšajo tveganje za možgansko kap, vendar ne popravijo zaklopke.

Če se odločite počakati, namesto da preprosto prekinete zdravljenje, prosite za določen načrt spremljanja s periodično ehokardiografijo.

Kaj spremeni stroške zamenjave mitralne zaklopke

Na tej strani ne objavljamo podatkov in odsvetujemo zanašanje na spletna mesta za primerjavo cen tretjih oseb. Spodnji dejavniki določajo končno oceno, ki jo lahko za vaš specifični primer pripravi obračunska služba bolnišnice.

Za pisni predračun, razčlenitev tega, kaj je in kaj ni vključeno v kateri koli paket, ter trenutne cene sob se obrnite na recepcijo ali oddelek za obračunavanje v bolnišnicah Apollo Lucknow.

Zavarovanje, brezgotovinsko zdravljenje in postopek TPA v Indiji

• Načrtovano v primerjavi z izrednimi razmerami: Zamenjava mitralne zaklopke je običajno načrtovana, zato je treba predhodno odobritev začeti idealno tri do sedem delovnih dni pred sprejemom. Najprej se zdravi nujna operacija zaklopke, vzporedno pa se pridobi odobritev.
• Čakalne dobe: Večina indijskih zavarovalnih polic uporablja začetno čakalno dobo 30 dni in posebno čakalno dobo, običajno od dve do štiri leta, za že obstoječe bolezni in določena navedena stanja. Revmatična ali degenerativna bolezen zaklopk, diagnosticirana pred začetkom veljavnosti police, se običajno obravnava kot že obstoječa. Nezgodna poškodba je običajno krita od prvega dne, vendar bolezen zaklopk skoraj nikoli ni nezgodna, zato je tukaj pomembna klavzula o že obstoječi bolezni.
• Običajno potrebni dokumenti: polica ali e-kartica, osebni dokument s sliko, prvi pregled, poročilo o ehokardiografiji, poročilo o angiografiji, če je bilo opravljeno, nasvet lečečega zdravnika za operacijo in pretekli recepti, ki kažejo, kdaj so se simptomi začeli.
• Brezgotovinska pot: Zavarovalnica v bolnišnici pošlje predhodno odobritev vaši zavarovalnici ali pooblaščenemu osebju za kritje stroškov (TPA), ki izda odobritev za določen znesek. Pogosti so odbitki za neplačljiv potrošni material, omejitve najemnine za sobo, klavzule o sorazmernem odbitku in doplačilo, zato pred sprejemom zahtevajte jasno oceno vašega verjetnega deleža iz žepa.
• Pot povračila: Če vaša zavarovalnica ni tukaj navedena, plačate in odškodnino vložite pozneje. Shranite originalne račune, odpustnico, nalepko vsadka ali identifikacijsko kartico zaklopke in vsa poročila o preiskavi.
• Vladne in podjetniške sheme: Kritje v okviru programa Ayushman Bharat PM-JAY, državnih shem, CGHS, ECHS, železnic ali korporativnega zavarovanja je odvisno od trenutne razpoložljivosti in paketov. Pred potovanjem preverite trenutni status zavarovalniškega zavarovanja bolnišnice pri zavarovalnici.
• Kartica ventila: Po operaciji boste prejeli identifikacijsko kartico proteze. Imejte jo vedno pri sebi; potrebna je za prihodnje zahtevke, zobozdravstvene posege, vprašanja o magnetni resonanci in nujne primere.

Načrtovanje sprejema in kaj prinesti s seboj

• Vsi prejšnji EKG-ji, poročila o ehokardiografiji, CD-ji z ​​angiografijo, odpustnice in trenutno uporabljeni lističi z zdravili ali pisni seznam z odmerki.
• Dokazilo o osebni izkaznici s sliko in naslovom za pacienta in glavnega spremljevalca ter zavarovalna kartica in dokumenti o polici.
• Ohlapne kurte ali srajce z odprtim sprednjim delom, saj je po sternotomiji težko nositi oblačila nad glavo; obutev brez zadrg z zadnjim trakom.
• Zobna ščetka, glavnik, brisače, higienski pripomočki in majhno vedro ali skodelico, če želite svojo.
• Etui za očala, slušni aparat, škatlica za protezo in palica za pohod, če se uporablja.
• Trdna blazina za objem med kašljanjem in zvezek za odčitke INR in zdravniška navodila.
• Med obdobjem intenzivne nege samo eden ali dva spremljevalca. V skupnih družinah se vnaprej dogovorite, kdo bo edina kontaktna oseba za zdravnike, kdo bo skrbel za obračunavanje in kdo bo skrbel za prehranjevanje in počitek. S tem se izognete zmedi pri svetovanju ob soglasju in odpustu.
• Doma si pripravite posteljo v višini bokov, stol za kopanje, stranišče in nekoga, ki vam bo pomagal vsaj štiri tedne pred odhodom v bolnišnico.
• Pred sprejemom v bolnišnico prenehajte kaditi in žvečiti tobak; to neposredno vpliva na okrevanje pljuč in celjenje ran.
• Natančno upoštevajte navodila za post na dan pred operacijo in se pozanimajte, katere tablete, zlasti zdravila za redčenje krvi, zdravila za sladkorno bolezen in zdravila za krvni tlak, morate vzeti zjutraj na dan operacije.

Opozorilni znaki, ki zahtevajo takojšen pregled

Če opazite, se obrnite na kardiološko ekipo ali obvestite urgentni oddelek:

• Vročina, mrzlica ali rdečina, oteklina, toplota ali izcedek iz rane na prsih.
• Občutek klikanja, škripanja ali nestabilnosti v prsnici ali nenadno povečanje bolečine v prsih.
• Zasoplost v mirovanju, nezmožnost ležanja na ravni površini ali prebujanje ponoči z zadihanostjo.
• Hitro pridobivanje telesne teže, otekanje nog ali trebuha.
• Palpitacije, omedlevica, omotica ali zelo hiter ali zelo počasen pulz.
• Šibkost ali odrevenelost ene strani, nerazločen govor, nenadna izguba vida ali hud nov glavobol, kar lahko kaže na možgansko kap in zahteva nujno oskrbo.
• Krvavitev dlesni, kri v urinu ali blatu, črno blato, nenavadne modrice ali močna menstrualna krvavitev med jemanjem varfarina.
• Izpuščeni odmerki antikoagulanta, odčitek INR daleč nad ali pod vašo ciljno vrednostjo ali sprememba klika mehanskega ventila.
• Vztrajno bruhanje, driska ali nezmožnost jemanja zdravil, ki hitro destabilizirajo INR.
• Nova ali poslabšana vročina z izgubo teže v nekaj tednih, kar lahko kaže na okužbo zaklopke.

Prihaja izven Lucknowa

Bolnišnice Apollo Hospitals Lucknow prejemajo napotitve za srčne bolnike iz osrednjega in vzhodnega Utar Pradeša ter sosednjih zveznih držav, vključno s Kanpurjem, Unnaom, Barabankijem, Sitapurjem, Hardoijem, Rae Barelijem, Sultanpurjem, Ayodhyo, Gondo, Bahraichom, Balrampurjem, Bastijem, Gorakhpurjem, Pratapgarhom, Jaunpurjem, Varanasijem, Prayagrajem, Lakhimpurjem Kheri, Shahjahanpur, Bareilly, Jhansi in deli Biharja, mejnih okrožij Nepala in Uttarakhand.

• Združite obiske: Pošljite obstoječa poročila o ehokardiografiji in angiografiji vnaprej po e-pošti ali WhatsAppu, da vam bo ekipa lahko svetovala, katere teste