Leukocoria: Fêmkirina Sedem, Nîşan û Dermankirinê

Leukocoria, ku bi gelemperî wekî "refleksa spî" tê binav kirin, xuyangek spî ya anormal a şagirtê ye, ku di wêneyên ku bi flashê an di hin şert û mercên ronahiyê de hatine kişandin de xuya dike. Ev semptom bi gelemperî bi şert û mercên giran ên çavan re, wek retinoblastoma an cataracts ve girêdayî ye. Leukocoria dikare ji bo dêûbav an lênihêrkeran nîşanek xeternak be, nemaze dema ku di zarokên piçûk de were dîtin, ji ber ku ew dikare hebûna rewşek xeternak nîşan bide. Di vê gotarê de, em ê sedeman, nîşanên têkildar, kengê li guhdana bijîjkî, teşhîs û vebijarkên dermankirinê ji bo leukocoria bigerin, bigerin.

Leukocoria çi ye?

Leukocoria xuyangek spî ya di şagirtê de ye, ku pir caran di wênekêşiya flashê de an di jûreyek tarî de tê dîtin. Di bin şert û mercên normal de, ji ber nebûna ronahiyê ku ji pişta çavan vedigere, şagirt reş xuya dike. Lêbelê, dema ku ronî ji hin deverên çavan tê xuyang kirin, ew dikare li şûna reş spî xuya bike. Leukocoria dikare nîşanek rewşên cûrbecûr ên çavan be, ji bextewar bigire heya xetereya jiyanê. Girîng e ku meriv sedema bingehîn a refleksa şagirtê spî nas bike da ku pêşî li encamên cidî bigire.

Sedemên Leukocoria

Leukocoria dikare ji hêla cûrbecûr şert û mercan ve çêbibe, hem jidayikbûnê (di dema zayînê de heye) hem jî bi destxistî. Hin sedemên herî gelemperî ev in:

• Retinoblastoma: Retinoblastoma penceşêrek kêm û êrîşkar e ku di retînayê de, bi gelemperî di zarokên piçûk de, çêdibe. Ew yek ji sedemên herî gelemperî yên leukocoria ye li zarokên di bin 5 salî de. Refleksa spî ji ber mezinbûna tîmorê di retînayê de çêdibe.
• Katarakt: Katarakt ewrbûna lensên xwezayî yên çavan e, ku dibe sedema reflekseke spî di şagirtê de. Katarakt bi gelemperî di mezinan de tê dîtin, lê dikare di pitikan de jî hebe (katarakta jidayîkbûyî), ku dibe sedema leukocoria.
• Veqetîna Retînal: Veqetîna retînal dema ku retîn ji pişta çav vediqete çêdibe. Ev rewş dikare bibe sedema refleksek spî di şagirtê de, digel nîşanên din ên wekî ronahiyê û siyek an perdeyek li ser dîtinê.
• Nexweşiya Coats: Nexweşiya Coats rewşek e ku damarên xwînê yên nenormal di retînayê de çêdibin, ku dibe sedema rijandina şilê. Ev dikare bibe sedema werimîna retînal û bibe sedema leukocoria.
• Vîtreya Seretayî ya Hîperplastîk a Persistent (PHPV): PHPV rewşek zikmakî ye ku gêla vître ya çav piştî zayînê bi tevahî paşve naçe, û dibe sedema mezinbûna nenormal di çav de. Ev dikare bibe sedema leukocoria û pirsgirêkên din ên dîtinê.
• Enfeksiyon an iltîhaba retînal: Enfeksiyon an şert û mercên înflamatuar ku bandorê li retina dikin, wek toxocariasis an uveitis, dikare bibe sedema leukocoria.
• Teqandina Lensê: Lensek veqetandî, çi ji ber trawma an şert û mercên din be, dikare bibe sedema refleksek spî di şagirtê de.
• Hîperplaziya damarên retînal: Di hin rewşan de, mezinbûna anormal ya damarên xwînê di retina de dikare bibe sedema refleksek spî, ku pir caran di pitikan de tê dîtin.

Nîşaneyên têkildar ên Leukocoria

Leukocoria bixwe nîşanek dîtbar e, lê ew bi gelemperî bi nîşan û nîşanên din ve girêdayî ye ku li gorî sedema bingehîn ve girêdayî ye. Nîşaneyên têkildar ên hevpar dikarin bibin:

• Pirsgirêkên dîtinê: Kesên bi leukocoria re dibe ku dîtina şêrîn an tehlûkê bibînin. Di zarokan de, dibe ku ew bi hevrêziya çav an şopandina tiştan re dijwar bibin.
• Strabîzm: Strabismus, an xeletiya çavan, dibe ku di hin şertên ku bi leukocoria re têkildar in, bi taybetî di rewşên retinoblastoma de çêbibin.
• Sorbûn an werimandin: Di rewşên enfeksiyonê an iltîhabê de, çavê bi bandor dibe ku sor an werimî xuya bibe.
• Êşa çavê: Dema ku leukocoria bixwe bi gelemperî êşê çênabe, şert û mercên wekî veqetandina retînal an iltîhaba dibe ku bibe sedema nerehetî an êşa di çavan de.
• Birûskên Ronahî: Di rewşên veqetîna retînal de an şert û mercên din ên retînal de, dibe ku mirov di dîtina xwe de tîrêjên ronahiyê an tîrêjan bibînin.
• Kêmbûna dîtinê: Hin kesên bi leukocoria dikarin kêmbûnek gav bi gav an ji nişka ve di dîtinê de bibînin, nemaze heke sedema bingehîn katarakt an retinoblastoma be.

Dema ku hûn lênihêrîna bijîşkî bigerin

Heke hûn di zarokê xwe de an jî di nav xwe de leukocoria bibînin, pir girîng e ku hûn tavilê li bal bijîşkî bigerin. Tespîtkirina zû ya sedema bingehîn dikare pêşî li windabûna dîtinê û tevliheviyên din ên giran bigire. Divê hûn lênihêrîna bijîşkî ya bilez bigerin heke:

• Leukocoria ji nişkê ve xuya dike: Heke hûn di şagirtê de, nemaze di zarokek de, refleksek spî ya ji nişka ve bibînin, pêdivî ye ku îmtîhanek çavan were kirin da ku şert û mercên giran ên mîna retinoblastoma ji holê rakin.
• Wendabûn an kêmbûna dîtinê: Ger windabûna dîtinê ya têkildar an kêmbûna dîtinê hebe, muayeneya bilez ji hêla pisporek çavê ve pêdivî ye.
• Nîşaneyên Çavên din: Ger leukocoria bi êş, sorbûn, an çirûskên ronahiyê re be, divê hûn ji bo tespîtkirina sedemê li alîkariya bijîşkî bigerin.
• Dîroka Malbatê ya Rewşên Çavan: Ger dîrokek malbatî ya retinoblastoma, katarakt, an şert û mercên çavê mîras ên din hebe, girîng e ku meriv ji bo leukocoria were şopandin û muayeneyên çavan bi rêkûpêk were kirin.

Teşhîsa Leukocoria

Ji bo teşhîskirina leukocoria û naskirina sedema bingehîn, pisporek çav dê nirxandinek berbiçav bike, ku dibe ku ev be:

• Muayeneya Çavên Berfireh: Doktorê çav dê çavan bikole û nîşanên mezinbûna nenormal, katarakt, an pirsgirêkên retînal kontrol bike.
• Wêneyên Retînal: Teknîkên nîgarkirinê, wek wênekêşiya fundus an tomografya hevrêziya optîkî (OCT), dibe ku ji bo bidestxistina wêneyên hûrgulî yên retina û tespîtkirina sedemên potansiyel ên leukocoria were bikar anîn.
• Ultrasound: Di rewşên gumanbariya retinoblastoma an veqetandina retînal de, dibe ku ultrasoundek çavan were kirin da ku avahiya çav û hebûna tu tumoran binirxîne.
• Testkirina Genetîkî: Ger gumanbariya retinoblastoma hebe, dibe ku ceribandina genetîkî were kirin da ku mutasyon di gena RB1 de were kontrol kirin.
• Xwîna Xwîn: Di hin rewşan de, dibe ku ceribandinên xwînê bêne ferman kirin ku ji bo enfeksiyonên pergalî an şertên mîna toxocariasis, ku dikare bibe sedema leukocoria, were kontrol kirin.
• CT an MRI Scan: Testên wênekêşiyê yên wekî CT scans an MRI dikare ji bo nirxandina girseyek an tumorek di çav an pişt çav de di rewşên gumanbariya retinoblastoma an rewşên din ên giran de were bikar anîn.

Vebijarkên Dermankirina Leukocoria

Dermankirina leukocoria bi sedema bingehîn ve girêdayî ye. Hin vebijarkên dermankirinê yên hevpar ev in:

• Emelî: Di rewşên retinoblastoma an kataraktê de, dibe ku ji bo rakirina tumor an kataraktê û vegerandina dîtinê pêdivî bi emeliyat hebe.
• Kemoterapî: Retinoblastoma bi gelemperî bi kemoterapiyê tê derman kirin da ku tîmoran berî emeliyatê biçûk bike an jî ji bo pêşî li dûbarebûna piştî rakirina tumorê bigire.
• Terapiya Radyasyonê: Di hin rewşên retinoblastoma de, dibe ku terapiya radyasyonê ji bo dermankirina tîmorê were bikar anîn heke ew bi emeliyatê neyê rakirin.
• Terapiya Laser: Terapiya lazer dikare ji bo dermankirina hin şert û mercên retînal, wek nexweşiya Coats, an jî ji bo hilweşandina damarên xwînê yên nenormal ên di retînayê de were bikar anîn.
• Operasyona Veguheztina Lensê: Ger katarakt bibe sedema leukocoria, dibe ku emeliyat ji bo rakirina lensên ewrkirî û şûna wê bi lensek çêkirî were pêşniyar kirin.
• Antîbiyotîk an dermanên dijfungal: Ger enfeksiyonek sedema leukocoria be, dibe ku antîbiyotîk an dermanên antifungal ji bo dermankirina enfeksiyona bingehîn were destnîşan kirin.

Mît û Rastiyên Derbarê Leukocoria

Di derbarê leukocoria de çend efsane û têgihiştinên xelet hene ku divê bêne zelal kirin:

• Çîrok: Leukocoria her tim nîşana penceşêrê ye.
• Berçavî: Digel ku leukocoria bi gelemperî bi şert û mercên giran ên mîna retinoblastoma re têkildar e, ew jî dikare ji hêla şertên kêmtir giran ên mîna katarakt an enfeksiyonan ve were çêkirin.
• Çîrok: Leukocoria tenê di pitik an zarokên piçûk de xuya dibe.
• Berçavî: Leukocoria dikare di her temenî de çêbibe, her çend ew bi gelemperî di pitik û zarokên piçûk de tê dîtin.

Tevliheviyên Leukocoria

Ger bê dermankirin bimîne, leukocoria dikare bibe sedema gelek tevliheviyan, di nav de:

• windabûna dîtinê: Ger ji ber şert û mercên mîna retinoblastoma an katarakt çêbibe, leukocoria dikare bibe sedema windabûna dîtinê ya daîmî heke bi lez neyê dermankirin.
• Belavbûna Penceşêrê: Di rewşên retinoblastoma de, heke neyê derman kirin, kanser dikare li deverên din ên laş belav bibe û xetera jiyanê bike.
• Deformasyona çav: Mercên nayên derman kirin ku dibin sedema leukocoria, wek katarakt an enfeksiyonên retînal, dikarin bibin sedema guherînên strukturî yên di çav de, ku bandorê li xuyang û fonksiyona wê bike.

Pirs û Pirsên Derbarê Leukocoria

1. Çi dibe sedema leukocoria?

Leukocoria dikare ji hêla cûrbecûr rewşan ve bibe sedema, di nav de retinoblastoma, katarakt, veqetîna retînal, nexweşiya Coats, û enfeksiyon an iltîhaba ku li ser çavan bandor dike.

2. Leukocoria herdem nîşana penceşêrê ye?

Na, dema ku leukocoria bi gelemperî bi retinoblastoma re têkildar e, ew dikare ji hêla şertên kêmtir cidî yên mîna katarakt an enfeksiyonên retînal ve jî çêbibe.

3. Leukocoria çawa tê dermankirin?

Dermankirina leukocoria bi sedema bingehîn ve girêdayî ye û dibe ku emeliyat, kemoterapî, tedawiya radyasyonê, an dermanên ji bo çareserkirina enfeksiyonan an şert û mercên din pêk bîne.

4. Divê ez kengê ji bo leukocoria biçim doktor?

Heke hûn di çavê de refleksek spî, nemaze di zarokek de, bibînin, an heke têkildarî windabûna dîtinê, êş, an nîşanên din hene, tavilê li bal bijîşkî bigerin.

5. Leukocoria dikare were pêşîlêgirtin?

Leukocoria dikare dijwar be ku pêşî lê were girtin, lê tespîtkirina zû ya şert û mercên mîna retinoblastoma û kataraktê bi îmtîhanên çavê birêkûpêk dikare bibe alîkar ku xetera tevliheviyên giran kêm bike.

Xelasî

Leukocoria nîşanek xemgîn e ku ji bo destnîşankirina sedema bingehîn hewceyê lênihêrîna bijîjkî ya bilez hewce dike. Her çend dibe ku ew ji ber şert û mercên xweş ên mîna kataraktê çêbibe, ew di heman demê de dikare bibe nîşanek şert û mercên giran ên çavan, wek retinoblastoma. Teşhîs û dermankirina zû ji bo parastina dîtinê û pêşîlêgirtina tevliheviyên din girîng e. Ger we leukocoria dît, bêyî dereng li lênihêrîna bijîşkî bigerin.