Cov qog thyroid: Thaum twg cov kws kho mob ua haujlwm thiab thaum twg lawv tos?

Cov qog hauv cov thyroid feem ntau pom muaj ntau heev. Muaj li ntawm 50–60% ntawm cov neeg laus uas muaj cov qog hauv cov thyroid uas pom tau los ntawm kev siv ultrasound, tab sis tsuas yog 5–10% xwb uas yog mob qog noj ntshav. Lo lus nug tseem ceeb tsis yog seb puas muaj cov qog no, tab sis seb nws puas yog cov qog zoo lossis cov qog phem, seb nws puas ua rau muaj cov tsos mob, thiab seb nws puas loj hlob tuaj. Kev txiav txim siab kho yog nyob ntawm cov ntaub ntawv ultrasound, cov txiaj ntsig ntawm kev kuaj mob (FNAC), cov tsos mob, thiab kev loj hlob raws sijhawm.

1. Cov kws kho mob "tos thiab saib" thaum twg?

Feem ntau cov qog thyroid tsis tas yuav phais tam sim ntawd.

Kev soj ntsuam raug pom zoo thaum:

• Kev rho koob me me (FNAC) qhia tau tias muaj ib lub qog me me (Bethesda II).
• Lub qog no me me (<2–3 cm), tsis ua rau muaj tsos mob, thiab muaj cov yam ntxwv ultrasound zoo.
• Tsis muaj kev nyem rau ntawm cov kav dej cua lossis cov kav dej zaub mov.
• Cov theem ntawm cov tshuaj hormones hauv cov thyroid yog ib txwm muaj los yog kho kom zoo.
• Tus neeg mob xis nyob nrog kev saib xyuas tas li.

Kev ua raws li feem ntau suav nrog:

• Ua ntej, kuaj ultrasound txhua 6-18 lub hlis.
• Rov ua dua FNAC yog tias lub qog loj hlob ntau (ntau tshaj 20% hauv ob qhov ntev) lossis muaj cov yam ntxwv ultrasound txawv txawv.

• Thaum twg thiaj pom zoo kom phais?
• Kev phais mob yog qhia yog tias muaj ib lossis ntau yam hauv qab no:
• Suspicion los yog kuaj mob cancer
• FNAC qhia tias muaj mob qog nqaij hlav thyroid (Bethesda V lossis VI).
• Cov qog tsis paub meej uas muaj cov yam ntxwv ntawm molecular lossis clinical.
• Cov kev kuaj mob ultrasound tsis zoo xws li:
• Cov npoo tsis sib xws
• Microcalcifications
• Duab siab dua li dav
• Kev nthuav dav ntawm cov thyroid caj pas
• Cov qog ntshav tsis zoo li qub

B. Cov pob loj uas tsis muaj tsos mob

Txawm tias yog mob tsis muaj teeb meem los, kev phais mob raug pom zoo yog tias tus neeg mob muaj:

• Nqa nyuaj nyuaj
• Ua tsis taus pa nyuaj
• Kev hloov pauv ntawm lub suab vim yog kev nias
• Tsis xis nyob los yog mob caj dab
• Pom kev o ntawm cov khoom kom zoo nkauj

C. Cov qog ua haujlwm ntau dhau ("kub")

Yog tias ib lub qog tsim cov tshuaj hormones thyroid ntau dhau thiab ua rau hyperthyroidism, kev phais (lossis radioiodine hauv qee kis) yuav tsim nyog.

D. Kev loj hlob zuj zus

Ib lub qog uas loj sai sai, tshwj xeeb yog tias muaj cov tsos mob ntawm kev nias lossis cuam tshuam txog cov yam ntxwv ntawm kev thaij duab, yuav tsum tau soj ntsuam ntxiv thiab feem ntau yog phais.

Tus kws kho mob ib txwm kho tus neeg mob raws li tus neeg mob xav tau tab sis feem ntau lawv ua raws li tus txheej txheem.

• Cov pob me me: Kev soj ntsuam, Kev tshem tawm Radiofrequency (RFA), lossis hemithyroidectomy yog tias xav tau phais.
• Cov pob me me nruab nrab (2–4 cm): Feem ntau yog phais tshem cov qog ntshav hauv lub cev.
• Cov qog loj (>4–5 cm): Tshem tawm cov qog ntshav hauv lub cev yog tias tsuas yog nyob rau ib lub qog xwb; tshem tawm tag nrho cov qog ntshav yog tias ob lub qog cuam tshuam lossis muaj mob qog noj ntshav. 

Lub Luag Haujlwm ntawm Radiofrequency Ablation (RFA)

RFA yog kev kho mob uas tsis tas phais ntau rau cov qog uas tsis muaj tsos mob. Siv kev qhia ultrasound, cua sov raug siv los ntawm ib rab koob me me kom lub qog me me, zam kev caws pliav caj dab thiab khaws feem ntau ntawm cov thyroid ua haujlwm. 

Lub Luag Haujlwm Loj Hlob ntawm Kev Phais Mob Thyroid Robot

Ib qho ntawm cov kev vam meej tseem ceeb tshaj plaws hauv kev phais mob thyroid yog robotic thyroidectomy, uas tso cai rau cov kws phais mob tshem tawm cov thyroid los ntawm kev phais zais, feem ntau muab tso rau hauv qhov caj dab, tom qab pob ntseg, lossis los ntawm lwm txoj hauv kev nkag mus deb, yog li zam kom tsis txhob muaj qhov caws pliav pom ntawm sab xub ntiag ntawm lub caj dab. Lub robot tsis ua haujlwm ntawm nws tus kheej; nws yog tswj hwm tag nrho los ntawm tus kws phais mob thiab muab kev pom kev zoo 3D magnified, kev ua haujlwm raug dua, thiab kev txhim kho kev siv cov cuab yeej. Kev phais mob robot yog qhov nyiam tshwj xeeb rau cov neeg mob hluas, cov kws tshaj lij, thiab cov tib neeg txhawj xeeb txog kev kho mob caj dab. Nws yog qhov zoo tshaj plaws rau cov pob me me mus rau nruab nrab thiab cov qog nqaij hlav thyroid xaiv uas muaj kev pheej hmoo tsawg hauv cov neeg mob xaiv zoo. Txawm hais tias nws yuav siv sijhawm ua haujlwm ntev dua thiab cov nqi siab dua, nws muab cov txiaj ntsig zoo nkauj yam tsis muaj kev cuam tshuam kev nyab xeeb phais thaum ua los ntawm tus kws phais mob thyroid thiab robotic uas muaj kev paub dhau los. Yuav ua li cas txog kev phais mob robotic?

Cov lus tseem ceeb

Ib lub qog thyroid tsis yog ib qho mob qog noj ntshav uas yuav tsum tau phais. Qee zaum kev kho mob zoo tshaj plaws yuav tsis yog kev kho mob yog tias ua tib zoo saib xyuas. Kev kho mob qog thyroid niaj hnub no tsom mus rau kev soj ntsuam kom raug, kev kho mob raws li tus kheej, thiab kev ua haujlwm ntawm thyroid thiab kev zoo nkauj thaum twg ua tau. yam tsis muaj kev cuam tshuam rau cov txiaj ntsig.