የTAVI/TAVR አሰራር ምንድን ነው?
ትራንስካቴተር የአኦርቲክ ቫልቭ ተከላ (TAVI)፣ እንዲሁም ትራንስካቴተር የአኦርቲክ ቫልቭ ተተኪ (TAVR) ተብሎ የሚጠራው፣ ያለ ክፍት የልብ ቀዶ ጥገና የታመመ የአኦርቲክ ቫልቭን ለመተካት የሚያገለግል የላቀ ዝቅተኛ ወራሪ ሂደት ነው።
TAVI እና TAVR ለተመሳሳይ አሰራር ሁለት ቃላት ናቸው። ዶክተሮች ደረቱን ከፍተው የተጎዳውን ቫልቭ በቀዶ ጥገና ከማስወገድ ይልቅ፣ አብዛኛውን ጊዜ በብብት ውስጥ ባለው የደም ሥር ውስጥ ካቴተር ያስገባሉ እና በአሮጌው ቫልቭ ውስጥ አዲስ ቫልቭ ያስቀምጣሉ።
ይህ አዲስ የልብ ቫልቭ ተከላ አሰራር በተለይ ለአረጋውያን ታካሚዎች እና ለባህላዊ ቀዶ ጥገና ከፍተኛ ተጋላጭ እንደሆኑ ለሚታሰቡ ሰዎች የአኦርቲክ ስቴኖሲስ ሕክምናን በዓለም አቀፍ ደረጃ እየለወጠ ነው።
በአፖሎ ሆስፒታሎች ኢንዶር፣ TAVI ውስብስብ ለሆኑ የቫልቭ ዲስኦርሞች ደህንነቱ የተጠበቀ፣ ፈጣን እና የበለጠ ትክክለኛ ህክምና ለመስጠት የተነደፈ መዋቅራዊ የልብ በሽታ ፕሮግራም አካል ነው።
በአፖሎ ሆስፒታሎች ኢንዶር TAVI ለምን መምረጥ አለብዎት?
የአፖሎ ሆስፒታሎች ኢንዶር በልብ ቡድን የተደገፈ የላቀ የTAVI ቴክኖሎጂን ያቀርባል።
ቁልፍ ጥቅሞች የሚከተሉትን ያካትታሉ:
- ደረቱን ሳይከፍት በትንሹ ወራሪ የልብ ቫልቭ መተካት
- ለከባድ የአኦርቲክ ስቴኖሲስ የወርቅ ደረጃ ሕክምና
- ለአረጋውያን እና ከፍተኛ ተጋላጭ ለሆኑ የልብ ህመምተኞች ተስማሚ
- ከቀዶ ጥገና ቫልቭ ምትክ ጋር ሲነፃፀር ፈጣን ማገገም
- የደም መፍሰስን መቀነስ እና የኢንፌክሽን አደጋን መቀነስ
- አጭር የሆስፒታል ቆይታ
- ለትክክለኛነት የሚመራ የቫልቭ ተከላ የላቀ የተቀላቀለ የካዝ ላብራቶሪ
- ለግል እንክብካቤ የተወሰነ የልብ ቡድን
የአፖሎ የልብና የደም ህክምና ባለሙያዎች እና የልብ ቀዶ ጥገና ባለሙያዎች ለልብ ሕመም ሕሙማን ጥሩ ውጤት ለማግኘት አብረው ይሰራሉ።
በአፖሎ ኢንዶር በTAVI/TAVR የታከሙ የአኦርቲክ ቫልቭ ሁኔታዎች
ከባድ የአኦርቲክ ስቴኖሲስ - ለ TAVI ዋና አመላካች
የአኦርቲክ ስቴኖሲስ የሚከሰተው የአኦርቲክ ቫልቭ ጠባብ እና ጠንካራ ሲሆን ይህም ከልብ የሚወጣውን የደም ፍሰት የሚገድብ ነው።
ምልክቶቹ የሚከተሉትን ያካትታሉ:
- የደረት ህመም
- እስትንፋስነት
- ድካም
- የማዞር
- መቁረጥ
TAVI ለከባድ የአኦርቲክ ስቴኖሲስ በጣም ውጤታማ ከሆኑ ሕክምናዎች አንዱ ነው።
ከፍተኛ ተጋላጭነት ባላቸው ታካሚዎች ላይ የካልሲፊክ አኦርቲክ ቫልቭ በሽታ
ከእድሜ ጋር የተያያዘ የካልሲየም ክምችት የአኦርቲክ ቫልቭን በእጅጉ ሊጎዳ ይችላል። TAVI ለአረጋውያን ታካሚዎች ደህንነቱ የተጠበቀ አማራጭ ይሰጣል።
መዋቅራዊ የልብ በሽታ - ውስብስብ የቫልቭ ሁኔታዎች
ውስብስብ የቫልቭ መዛባት እና በርካታ የጤና ችግሮች ያጋጠማቸው ታካሚዎች ብዙውን ጊዜ በትንሹ ወራሪ በሆነ የትራንስካቴተር ቫልቭ መተካት ይጠቀማሉ።
የቢከስፒድ አኦርቲክ ቫልቭ በሽታ (የተመረጡ ጉዳዮች)
ከሶስት ይልቅ ሁለት የቫልቭ በራሪ ወረቀቶች የተወለዱ አንዳንድ ታካሚዎች የላቀ የምስል ግምገማ ካደረጉ በኋላ ለ TAVI ብቁ ሊሆኑ ይችላሉ።
የተበላሹ የባዮፕሮስቴቲክ ቫልቮች — የቫልቭ-ኢን-ቫልቭ TAVI
TAVI የልብ ቀዶ ጥገና ሳይደረግለት የተበላሹ የቀዶ ጥገና ባዮፕሮስቴቲክ ቫልቮችን መተካት ይችላል።
የፖስት ፊኛ ቫልቮሎፕላስቲ መያዣዎች - ወደ TAVI የሚወስድ ድልድይ
የፊኛ ቫልቭሎፕስቲሪንግ (የፊኛ ቫልቭሎፕስቲሪ) ከተወሰነ የ TAVI ሕክምና በፊት ምልክቶችን ለጊዜው ሊያሻሽል ይችላል።
የTAVI / TAVR አሰራር - ደረጃ በደረጃ
ከቀዶ ጥገና በፊት የተደረገ ግምገማ
ከሂደቱ በፊት ሐኪሞች የሚከተሉትን ያከናውናሉ:
- Echocardiography
- ሲቲ angiography
- የደም ምርመራዎች
- የልብ ተግባር ግምገማ
- የቀዶ ጥገና አደጋ ግምገማ
ይህ ታካሚው ለ TAVI ተስማሚ መሆኑን ለመወሰን ይረዳል።
የመዳረሻ መስመር ምርጫ
በታካሚው የሰውነት አካል ላይ በመመስረት፣ ቫልቭ በሚከተሉት መንገዶች ሊገባ ይችላል፡
- ትራንስፌሞራል (የጅማት ደም ወሳጅ ቧንቧ)
- ትራንስፓፒካል (በልብ ጫፍ በኩል)
- ትራንስአኦርቲክ (በደረት የደም ቧንቧ በኩል)
የትራንስፌሞራል መንገድ በጣም የተለመደ ነው።
የካቴተር እድገት
አርቲፊሻል ቫልቭን የያዘ ቀጭን ካቴተር በምስል ወደ ልብ ይመራል።
የቫልቭ ማሰማራት
አዲሱ ቫልቭ በታመመው ቫልቭ ውስጥ ይቀመጣል እና የደም ፍሰትን ወደነበረበት ለመመለስ ይስፋፋል።
የድህረ-ሂደት ክትትል
ታካሚዎች ወደ ዎርድ ከመዛወራቸው በፊት በ ICU ውስጥ ክትትል ይደረግባቸዋል።
አብዛኛዎቹ ታካሚዎች ከ2-4 ቀናት ውስጥ ይለቀቃሉ።
የፊኛ ቫልቭሎፕላስቲ ምንድን ነው እና ከ TAVI ጋር እንዴት ይዛመዳል?
የፊኛ ቫልቭሎፕላስቲ (የፊኛ ቫልቭ ፕላስቲ) ፊኛ በጠባቡ ቫልቭ ውስጥ በመተንፈሻ ለጊዜው እንዲሰፋ የሚያደርግ ሂደት ነው።
የእሱ ሚና የሚከተሉትን ያካትታል፡
- ከ TAVI በፊት ቅድመ-ስርጭት
- ጊዜያዊ የሕመም ምልክቶች እፎይታ
- ወደ ቫልቭ የመጨረሻ መተካት ድልድይ
- ባልተረጋጉ ታካሚዎች ውስጥ የድንገተኛ ጊዜ አስተዳደር
በአፖሎ ሆስፒታሎች ኢንዶር፣ የልብ ቡድን ከ TAVI በፊት የፊኛ ቫልቭሎፕላስቲንግ አስፈላጊ መሆን አለመሆኑን ይወስናል።
TAVI ከ TAVR እና ከቀዶ ጥገና የአኦርቲክ ቫልቭ መተካት - የትኛው ለእርስዎ ተስማሚ ነው?
የልኬት | TAVI / TAVR | የቀዶ ጥገና AVR (SAVR) | ክፍት የልብ ቀዶ ጥገና |
| የአሰራር አይነት | በካቴተር ላይ የተመሰረተ | የመቅደጃ | የመቅደጃ |
| የመቁረጥ መጠን | አነስተኛ / ምንም | ስተርኖቶሚ | ሙሉ ክፍት ሣጥን |
| ወራሪነት | በትንሹ ወራሪ | መካከለኛ ወራሪ | በጣም ወራሪ |
| የሆስፒታል ቆይታ | 2-4 ቀናት | 5-7 ቀናት | 7-10 ቀናት |
| የመልሶ ማግኛ ጊዜ | 1-2 ሳምንታት | 4-6 ሳምንታት | 6-8 ሳምንታት |
| በጣም ተስማሚ ለ | ከፍተኛ/መካከለኛ አደጋ | ዝቅተኛ-መካከለኛ አደጋ | ወጣት፣ ዝቅተኛ ተጋላጭነት ያላቸው ታካሚዎች |
TAVI በተለይ ለአረጋውያን ታካሚዎች እና ክፍት ቀዶ ጥገናን የማይታገሱ ሰዎች ጠቃሚ ነው።
በኢንዶር ውስጥ ለ TAVI አሰራር እጩ ማነው?
የሚከተሉት ሁኔታዎች ካሉዎት ለ TAVI ብቁ ሊሆኑ ይችላሉ፦
- ከባድ ምልክት የተደረገበት የአኦርቲክ ስቴኖሲስ
- የላቀ ዕድሜ
- ከፍተኛ የቀዶ ጥገና አደጋ
- አሁን ያለው የልብ በሽታ
- ቀደም ሲል የልብ ቀዶ ጥገና
- የኩላሊት በሽታ
- የሳንባ በሽታ
- ጥፋተኛ ፡፡
ቀደም ሲል የፊኛ ቫልቭሎፕላስቲ ሕክምና የተደረገላቸው ታካሚዎችም እጩዎች ሊሆኑ ይችላሉ።
በኢንዶር የTAVI የአሠራር ዋጋ - ምን እንደሚጠበቅ
የ TAVI የአሠራር ዋጋ በብዙ ምክንያቶች ላይ የተመሰረተ ነው:
- ጥቅም ላይ የዋለው የቫልቭ አይነት
- የታካሚ ሁኔታ
- የመዳረሻ መንገድ
- የአይሲዩ ቆይታ
- ምርመራ
- የሆስፒታል ቆይታ
- ከቀዶ ጥገና በኋላ የሚወሰዱ መድኃኒቶች
ምንም እንኳን የቅድሚያ ወጪው ከፍ ያለ ቢመስልም፣ ፈጣን ማገገሚያ እና አጭር የሆስፒታል ቆይታ ብዙውን ጊዜ ከክፍት ቀዶ ጥገና ጋር ሲነጻጸር አጠቃላይ ወጪዎችን ይቀንሳል።
የአፖሎ ሆስፒታሎች ኢንዶር የሚከተሉትን ያቀርባል፦
- ግልጽ የሆነ የወጪ ምክር አገልግሎት
- የኢንሹራንስ እርዳታ
- ጥሬ ገንዘብ የሌላቸው መገልገያዎች
- የፋይናንስ እቅድ ድጋፍ
በጤና ሁኔታዎ ላይ ተመስርተው ለግል የተበጀ የ TAVI ወጪ ግምት መጠየቅ ይችላሉ።
ከ TAVI / TAVR አሰራር በኋላ ማገገም - ምን እንደሚጠበቅ
ከ TAVI በኋላ ማገገም ከባህላዊ ቀዶ ጥገና በእጅጉ ፈጣን ነው።
የተለመደው የመልሶ ማቋቋም የሚከተሉትን ያካትታል:
የመጀመሪያዎቹ 24 ሰዓታት
- ICU ክትትል
- የደም ግፊት እና የልብ ምት ምርመራዎች
- ቀደምት ቅስቀሳ
24-48 ሰዓታት
- ከእርዳታ ጋር በእግር መጓዝ
- የአመጋገብ እድገት
- የፍሳሽ ማቀድ
1-2 ሳምንታት
አብዛኛዎቹ ታካሚዎች ቀላል እንቅስቃሴዎችን ይቀጥላሉ።
የረጅም ጊዜ ክትትል
መደበኛ ክትትል የሚከተሉትን ያካትታል:
- Echocardiography
- የደም ግፊት ቁጥጥር
- የመድሃኒት ማስተካከያዎች
- የቫልቭ አፈጻጸም ክትትል
የአፖሎ የልብ ህክምና ቡድን ከ TAVI በኋላ የረጅም ጊዜ እንክብካቤን ያረጋግጣል።
በኢንዶር የሚገኙ የTAVI/TAVR ባለሙያዎቻችንን ያግኙ
የአፖሎ ሆስፒታሎች ኢንዶር ልምድ ያላቸው የሚከተሉት ቡድኖች አሉት፡
- ጣልቃ-ገብነት የልብ ሐኪሞች
- የስነ-ህንፃ የልብ ስፔሻሊስቶች
- የልብ ቀዶ ጥገና ሐኪሞች
- የልብ ማደንዘዣ ባለሙያዎች
- የላቀ የምስል ባለሙያዎች
የልብ ቡድኑ እያንዳንዱን ታካሚ በተናጠል በመገምገም ደህንነቱ የተጠበቀ የሕክምና ስትራቴጂ ያቅዳል።
በአፖሎ ሆስፒታሎች ኢንዶር የሚገኙ የላቀ የTAVI መገልገያዎች
የአፖሎ ሆስፒታሎች ኢንዶር የሚከተሉትን ያቀርባል፡
- የላቀ የተቀላቀለ ካት ላብራቶሪ
- ልዩ የልብ በሽታ መዋቅራዊ ፕሮግራም
- ከፍተኛ ደረጃ ያለው የልብ ምስል
- ድንገተኛ የልብ ህመምተኛ ህክምና (ICU)
- የእውነተኛ ጊዜ ቫልቭ ማሰማሪያ ቴክኖሎጂ
- የፊኛ ቫልቭሎፕላስቲ ድጋፍ
- የቫልቭ-ኢን-ቫልቭ ምትክ እውቀት
ይህ የተሟላ ሥነ-ምህዳር ደህንነቱ የተጠበቀ እና ውጤታማ የሆነ የ TAVI ሕክምናን ያረጋግጣል።
በተደጋጋሚ የሚጠየቁ ጥያቄዎች — የTAVI አሰራር በኢንዶር
የTAVI/TAVR አሰራር ምንድን ነው እና ማን ያስፈልገዋል?
ከባድ የአኦርቲክ ስቴኖሲስ ላለባቸው ታካሚዎች፣ በተለይም አረጋውያን ወይም ከፍተኛ ተጋላጭነት ላላቸው ታካሚዎች፣ በትንሹ ወራሪ የሆነ የቫልቭ መተካት ሂደት ነው።
በ TAVI እና TAVR መካከል ያለው ልዩነት ምንድን ነው?
ምንም ልዩነት የለም። ሁለቱም ቃላት ተመሳሳይ አሰራርን ያመለክታሉ።
TAVI ከክፍት የልብ ቫልቭ ምትክ ቀዶ ጥገና የተሻለ ነው?
ለከፍተኛ ተጋላጭነት ላላቸው እና ለአረጋውያን ታካሚዎች፣ TAVI ብዙውን ጊዜ ፈጣን ማገገምን እና የቀዶ ጥገና አደጋን ይቀንሳል።
የ TAVR ሂደት ምን ያህል ጊዜ ይወስዳል?
ሂደቱ አብዛኛውን ጊዜ ከ1-2 ሰዓታት ይወስዳል።
በኢንዶር የTAVI አሰራር ዋጋ ስንት ነው?
የቫልቭ አይነት፣ የሆስፒታል ቆይታ እና የታካሚው ሁኔታ ላይ በመመስረት ወጪው ይለያያል።
ኢንሹራንስ የ TAVI አሰራርን ይሸፍናል?
ብዙ የኢንሹራንስ ዕቅዶች TAVIን ይሸፍናሉ። የአፖሎ ሆስፒታሎች የኢንሹራንስ ድጋፍ ይሰጣሉ።
በትንሹ ወራሪ የልብ ቫልቭ ቀዶ ጥገና ከተደረገ በኋላ ማገገም ምን ይመስላል?
አብዛኛዎቹ ታካሚዎች ከ1-2 ሳምንታት ውስጥ ያገግማሉ እና የተለመዱ እንቅስቃሴዎችን በፍጥነት ይቀጥላሉ.
በኢንዶር ውስጥ ለ aortic valve በሽታ የ TAVI አሰራርን የሚያቀርበው የትኛው ሆስፒታል ነው?
የአፖሎ ሆስፒታሎች ኢንዶር ለልብ ህመም ልዩ የሆነ የልብ በሽታ ቡድን በማቅረብ የላቀ TAVI ያቀርባል።
የ TAVI አደጋዎች ምንድናቸው?
ሊሆኑ የሚችሉ አደጋዎች የደም መፍሰስ፣ የስትሮክ፣ የኢንፌክሽን፣ የሪትም ችግሮች እና የቫልቭ መፍሰስን ያካትታሉ፤ ምንም እንኳን እነዚህ በጥንቃቄ ቢተዳደሩም።
ከ TAVI በፊት የፊኛ ቫልቭሎፕላስቲ ሚና ምንድን ነው?
የተጠበበውን ቫልቭ ለጊዜው ለመክፈት ወይም የቫልቭ ተከላ ከመደረጉ በፊት ለማዘጋጀት ሊያገለግል ይችላል።
ቀደም ሲል የቫልቭ ምትክ ቀዶ ጥገና ከተደረገ በኋላ TAVI ሊከናወን ይችላል?
አዎ። ቫልቭ-ኢን-ቫልቭ TAVI ብዙውን ጊዜ ለተበላሹ ባዮፕሮስቴቲክ ቫልቮች ጥቅም ላይ ይውላል።
TAVI ለ aortic stenosis ዘላቂ መፍትሄ ነው?
TAVI የረጅም ጊዜ እፎይታ እና እጅግ በጣም ጥሩ ዘላቂነት ይሰጣል፣ ነገር ግን የዕድሜ ልክ የልብ ክትትል አስፈላጊ ነው።
በአቅራቢያዬ ያለው ምርጥ የቼናይ ሆስፒታል