በኢንዶር የኒሞቶራክስ ሕክምና፡ በአፖሎ ሆስፒታሎች የላቀ የወደቀ የሳንባ እንክብካቤ

የሳንባ ምች (pneumothorax) በተለምዶ የወደቀ ሳንባ ተብሎ የሚጠራው፣ አየር ወደ pleural space፣ በሳንባዎ እና በደረት ግድግዳዎ መካከል ወዳለው ቦታ ሲፈስ ይከሰታል። ይህ አየር በሳንባው ውጫዊ ክፍል ላይ ይገፋል እና እንዲወድቅ ያደርገዋል። በአፖሎ ሆስፒታሎች ኢንዶር፣ በኢንዶር ውስጥ አጠቃላይ የPneumothorax ሕክምና እናቀርባለን፣ ይህም እንደገና እንዳይከሰት ለመከላከል ሕይወት አድን የድንገተኛ ጊዜ ጣልቃገብነቶችን እና አማራጭ ቀዶ ጥገናዎችን ያቀርባል።

በዶ/ር ሱሚት ባንጋሪያ የሚመራው የኛ ዋና የደረት እና የደረት ኦንኮ-ቀዶ ጥገና ሐኪም የሆነው አፖሎ ኢንዶር የደረት እንክብካቤን በተመለከተ የላቁ ማዕከል ነው። ለመጀመሪያ ጊዜ ድንገተኛ የሳንባ ምች ሕክምና እያደረጉ ከሆነ ወይም ተደጋጋሚ የሳንባ ምች ቀዶ ጥገና የሚያስፈልግዎ ቢሆንም፣ ቡድናችን በተራቀቁ የሕክምና እና የቀዶ ጥገና ፕሮቶኮሎች አማካኝነት ወደ መደበኛ የሳንባ ተግባር በፍጥነት እንዲመለስ ያረጋግጣል።
 

የአፖሎ ሆስፒታሎች ኢንዶር ለሳንባ ምች ህክምና በጣም ጥሩው ምርጫ የሆነው ለምንድነው?

በኢንዶር ውስጥ ትክክለኛውን የወደቀ የሳንባ ህክምና መምረጥ ለረጅም ጊዜ የመተንፈሻ አካላት ጤና በጣም አስፈላጊ ነው። የአፖሎ ሆስፒታሎች የሚከተሉትን ያቀርባሉ፡

• 24/7 የድንገተኛ የደረት እንክብካቤ፡ ለጭንቀት የሳንባ ምች ድንገተኛ አደጋዎች ፈጣን ምላሽ።
• የቫት መሠረተ ልማት፡ በቪዲዮ የሚታገዝ የቶራኮስኮፒክ ቀዶ ጥገናን ለማከናወን ዘመናዊ መገልገያዎች።
• ፈጣን የምርመራ ምስል፡ ፈጣን ምርመራ ለማድረግ የአልጋ አጠገብ አልትራሳውንድ (ፈጣን) እና ከፍተኛ ፍጥነት ያለው የሲቲ ቅኝት።
• ሁለገብ ቡድን፡- በኢንዶር ውስጥ ለሳንባ ምች (pneumothorax) ምርጥ የደረት ቀዶ ጥገና ሐኪሞች፣ ከሳንባ ሐኪሞች እና ከወሳኝ እንክብካቤ ባለሙያዎች ጋር በመተባበር የተዘጋጀ ፓነል።
   

የሳንባ ምች ምንድን ነው? የተበላሸ የሳንባ በሽታን መረዳት

የሳንባ ምች የሚከሰተው ሳንባውን የሚያሰፋው አሉታዊ ግፊት ሲጠፋ ነው። በተለያዩ ዓይነቶች ይመደባል፡

• ዋና ድንገተኛ የሳንባ ምች (pneumothorax): የሳንባ በሽታ በሌላቸው ሰዎች (ብዙውን ጊዜ ረጃጅምና ቀጫጭን ወጣት ወንዶች) ላይ ይከሰታል።
• ሁለተኛ ደረጃ ድንገተኛ የሳንባ ምች (pneumothorax): እንደ COPD፣ ቲቢ ወይም ሲስቲክ ፋይብሮሲስ ባሉ መሰረታዊ ሁኔታዎች ምክንያት ይከሰታል።
• አስደንጋጭ የሳንባ ምች (pneumothorax); በደረት ጉዳት ወይም የጎድን አጥንት ስብራት ምክንያት የሚመጣ።
• ውጥረት Pneumothorax; አየር ተይዞ መውጣት የማይችልበት እና በልብ እና በሌላኛው ሳንባ ላይ ጫና የሚፈጥር ለሕይወት አስጊ የሆነ ድንገተኛ አደጋ።
   

ማወቅ ያለብዎት የተለመዱ የኒሞቶራክስ መንስኤዎች

• ብሌቦች እና ቡሌዎች፡ በሳንባ ወለል ላይ ሊፈነዱ የሚችሉ ትናንሽ የአየር አረፋዎች።
• የደረት ጉዳት; ከአደጋዎች ወይም ከቁስሎች የሚመጣ ድንቁርና ኃይል።
• ሥር የሰደደ የሳንባ በሽታ; የሳንባ ሕብረ ሕዋስ በሲኦፒዲ፣ አስም ወይም ሳንባ ነቀርሳ ባለባቸው ታካሚዎች ላይ የተዳከመ።
• የሕክምና ሂደቶች; አልፎ አልፎ፣ ሳንባ በተወሰኑ ባዮፕሲ ወይም ካቴተር ሂደቶች ወቅት ሊወድቅ ይችላል (ኢትሮጂኒክ)።
   

ምልክቶች፡ ችላ ማለት የሌለብዎት ምልክቶች

የተለመዱ ምልክቶች

• ድንገተኛ፣ ስለታም የደረት ህመም በአንድ በኩል።
• የትንፋሽ እጥረት (የመተንፈስ ችግር)።
• በደረት ውስጥ ጥብቅነት.
• የማያቋርጥ ደረቅ ሳል።
   

ክሊኒካዊ ምልክቶች

ዶክተር የደረት መስፋፋት መቀነስ፣ በተጎዳው ጎን ላይ የመተንፈስ ድምፅ አለመኖር እና ፈጣን የልብ ምት (tachycardia) መኖሩን ያጣራል። በጭንቀት ኒሞቶራክስ ውስጥ የድንጋጤ ወይም የተዛወረ የመተንፈሻ ቱቦ ምልክቶች ሊኖሩ ይችላሉ።
 

Pneumothorax እንዴት ይገለጻል?

የደረት ኤክስ-ሬይ

ይህ የፕሌዩራል መስመርን እና በአየር በተሞላው ቦታ ላይ የሳንባ ምልክቶች አለመኖርን በዓይነ ሕሊናችን ለመሳል መደበኛው የመጀመሪያ እርምጃ ነው።
 

የአልትራሳውንድ ቶራክስ

በኢንዶር ትራይጅ ውስጥ ለ pleural air fluxing የሚያገለግል የአልጋ አጠገብ አልትራሳውንድ የሳንባ ነጥብን በፍጥነት ለመለየት ወይም የሳንባ ተንሸራታች አለመኖርን ለማረጋገጥ በጣም ጥሩ ነው፣ ይህም ውድቀትን ያረጋግጣል።
 

የሲቲ ስካን ሣጥን

ለኒሞቶራክስ ምርመራ የወርቅ መስፈርት። ትናንሽ መሰባበርን ይለያል፣ ከስር ያሉትን ብሌቶች/ቡላዎችን ይለያል፣ እና በኢንዶር ውስጥ ለኒሞቶራክስ የቫትኤስ ቀዶ ጥገና ለማቀድ አስፈላጊ ነው።
 

የሕክምና አማራጮች፡- ከምልከታ እስከ ቀዶ ጥገና

የቀዶ ጥገና ያልሆነ አስተዳደር

• እይታ: ትናንሽ፣ የተረጋጋ የሳንባ ምች (pneumothoraces) በኦክስጅን ቴራፒ አማካኝነት በራሳቸው ሊድኑ ይችላሉ።
• መርፌ ምኞት; አየርን ለማስወገድ እና ሳንባው እንደገና እንዲሰፋ የሚያስችል ቀላል አሰራር።
   

በአፖሎ ኢንዶር የቀዶ ጥገና ሕክምና

የቫትስ ቀዶ ጥገና ለኒውሞቶራክስ

ይህ ለተደጋጋሚ ወይም ለቀጣይ ጉዳዮች ተመራጭ የሆነው አነስተኛ ወራሪ አካሄድ ነው። የቀዶ ጥገና ሐኪሙ የተቀደዱ የደም መርጋት ምልክቶችን ያስወግዳል እና ፕሌዩሮዴሲስን (ሳንባን ከደረት ግድግዳ ጋር ለመለጠፍ የሚደረግ አሰራር ሲሆን ይህም ወደፊት እንዳይወድቅ ይከላከላል) ያከናውናል።
 

Thoracotomy ይክፈቱ

እንደ ጥቅጥቅ ያሉ ማጣበቂያዎች ወይም ቫትስ ተግባራዊ ሊሆን የማይችልባቸው ላሉ በጣም ውስብስብ ጉዳዮች የተያዘ።
 

ቫትስ ከኒውሞቶራክስ ጋር ሲነጻጸር ክፍት ቀዶ ጥገና

የማስጠንቀቂያ ምልክቶች፡- አስቸኳይ እንክብካቤ መቼ መፈለግ እንዳለበት

የሚከተሉት ሁኔታዎች ካጋጠሙዎት በአፖሎ ሆስፒታሎች ኢንዶር የድንገተኛ ጊዜ እንክብካቤ ይፈልጉ

• ከጉዳት በኋላ ድንገተኛ ከባድ የደረት ህመም።
• ሲተኙ የሚባባስ የመተንፈስ ችግር።
• በቆዳ ወይም በከንፈር ላይ ሰማያዊ ቀለም ያለው ቀለም (ሳይያኖሲስ)።
• አዲስ የደረት ምልክቶች ያሉት የ COPD ወይም የቲቢ የታወቀ ታሪክ።

ተደጋግሞ የሚነሱ ጥያቄዎች

በሄሞቶራክስ እና በኒሞቶራክስ መካከል ያለው ልዩነት ምንድነው?

ፕኔሞቶራክስ በፕሌዩራል ክፍተት ውስጥ የአየር ክምችት ሲሆን ሄሞቶራክስ ደግሞ የደም ክምችት ነው።
 

የሳንባ ምች በራሱ ሊድን ይችላል?

አዎ፣ መውደቁ በጣም ትንሽ ከሆነ (ከ20% በታች) እና ታካሚው የተረጋጋ ከሆነ፣ ኦክስጅንን በመጠቀም እንደገና ሊዋሃድና ሊያርፍ ይችላል።
 

የጭንቀት ኒሞቶራክስ ምንድን ነው እና ለምን ድንገተኛ ነው?

ይህ ሁኔታ አየር ወደ pleural space የሚገባበት ነገር ግን መውጣት የማይችልበት ሁኔታ ነው። ይህም ልብን የሚያንቀሳቅስ እና ዋና ዋና የደም ሥሮችን የሚጨምቅ ግፊት የሚፈጥር ሲሆን ይህም ወዲያውኑ ካልፈሰሰ ለሞት የሚዳርግ የልብና የደም ሥር (cardiovascular) ውድቀት ያስከትላል።
 

ቫትስ ተደጋጋሚ የሳንባ ምች ህክምናን እንዴት ያገለግላል?

ቫትስ የቀዶ ጥገና ሐኪሙ የሳንባውን የሚያፈሰውን ክፍል (ብሌብክቶሚ) ለይቶ እንዲያውቅ እና ሳንባው ከደረት ግድግዳ ጋር በቋሚነት እንዲጣበቅ ለማረጋገጥ የፕሌዩራል ሽፋን (ፕሌዩሮዴሲስ) እንዲያሻሽል ያስችለዋል።
 

ብሌቦች እና ቡላ ምንድን ናቸው?

እነዚህ በሳንባው ወለል ላይ የሚፈጠሩ ትናንሽ የአየር ከረጢቶች ናቸው። ሲፈነዱ አየር ወደ pleural space እንዲወጣ ስለሚያደርግ ሳንባው እንዲወድቅ ያደርጋል።
 

የቫትስ ቀዶ ጥገና ከተደረገ በኋላ የሳንባ ምች እንደገና ሊከሰት ይችላል?

ቫትስ አደጋውን በእጅጉ ቢቀንስም (ከ5% በታች)፣ አዳዲስ ብሌቶች ከጊዜ በኋላ ከተፈጠሩ የመድገም እድሉ በጣም ትንሽ ነው።
 

ከቫትስ በኋላ መልሶ ማግኛ ምን ያህል ጊዜ ይወስዳል?

አብዛኛዎቹ ታካሚዎች ከ2-3 ቀናት ውስጥ ይለቀቃሉ እና ከ1 እስከ 2 ሳምንታት ውስጥ ወደ ቀላል ስራ መመለስ ይችላሉ።
 

የሳንባ ምች በወጣቶች ላይ የተለመደ ነው?

ፕራይመሪ ስፖንሰር ኒሞቶራክስ በብዛት የሚከሰተው ከ15 እስከ 34 ዓመት ዕድሜ ክልል ውስጥ ባሉ ረጃጅም እና ቀጫጭን ወንዶች ላይ ነው።
 

ፕሌሮዴሲስ ምንድን ነው እና መቼ ይመከራል?

ፕሌሮዴሲስ በሳንባ እና በደረት ግድግዳ መካከል ማጣበቂያ የሚፈጥር ሂደት ነው። በአንድ በኩል ከአንድ በላይ መውደቅ ላጋጠመው ማንኛውም ሰው ይመከራል።